HOSPITAL O INSTITUCION DE
SALUD_______________________
COLEGIO NACIONAL DE EDUCACION PROFESIONAL TECNICA
PLANTEL MILPA ALTA SERVICIO:____________________
FORMATO PLACE
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA:
DOMINIO: 12 CLASE: 01 CODIGO: 00132
Confort confort fisico Dolor agudo
TIPO DE DIAGNOSTICO: CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
Real
RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACION
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA): Experiencia NOC LICKERT DIANA
sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una Etiqueta: 160504:Utilizar [Link] Mantener a:3
lesión tisular real o potencial descrita en tales términos; Control del medidas de demostrado Aumentar a:4
alivio no
inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave dolor [Link]
analgesico. Mantener a:3
con un final anticipado o previsible y una duración inferior Definición: 160513: Referir demostrado Aumentar a:4
a Acciones cambios en los [Link]
6 meses. personales síntomas al demostrado Mantener a:4
ETIQUETA (problema) para controlar personal [Link] Aumentar a:5
sanitario
el dolor 160507: Refiere
mente
Dolor Agudo (00132) Dominio: demostrado Mantener a:3
síntomas Aumentar a:4
Conocimiento incontrolables al [Link]
FACTORES RELACIONADOS (etiología)R/C: y conducta de personal demostrado Mantener a:3
Agentes lesivos biológicos (contracciones). salud sanitario
160508: Utiliza Aumentar a:4
Clase: los recursos
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (signos y síntomas)M/P Conducta de disponibles. Mantener a:3
Llanto salud (Q). 160509:Reconoc Aumentar a:4
Gemidos e los síntomas
Posición altialgica asociados al
dolor
inquietud
160511: Refiere
Informe verbal del dolor dolor controlado
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NOMBRE DEL ALUMNO:
Jesus Andres Aparicio lópez
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC): INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC):
Manejo del dolor: 1400 Preparación al parto: 6760
Compo 01: Fisiologico Basico Campo 05: Familia
Clase E: Fomento de la comodidad fisica Clase W: Cuidados de un nuevo bebe
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
140003: Asegurarse que el paciente reciba los cuidados 676001: Enseñar a la madre y a la pareja la fisiología del trabajo de
analgesicos correspondientes. parto y del expulsivo.
140008: Explorar con el paciente los factores que 676002: Examinar el plan del nacimiento para el trabajo de parto y
alivian/empeoran el dolor. el expulsivo.
140014: Proporcionar información acerca del dolor, el 676005: Comentar con la madre las opciones para controlar el
tiempo que durara y las incomodidades que se esperan dolor.
debido a los procedimientos.
676007: Informar a la madre de las opciones del parto si surgen
140018: Seleccionar y desarrollar aquellas complicaciones.
medidas(farmacológicas, no farmacológicas e
interpersonales) que faciliten el alivio del dolor. 676009: Enseñar a la madre y a su pareja las técnicas de
respiración y relajación que se van utilizar durante trabajo de parto
140022: Enseñar el uso de tecnicas no farmacologicas el expulsivo.
antes, despuesy, si fuera posdible durante las
actividades dolorosas antes de que se prodizca el dolor
o aumente y junto a otras medidas de alivio del dolor.
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