SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD CÓDIGO GI05002
FORMATO OFICIOS
PROCESO GERENCIA DE LA INFORMACIÓN FECHA 02/ENERO/2014
EXTERNOS
(GI02001) VERSIÓN 2.0
PLAN DE CONTINGENCIA PARA EL TRASLADO DE PACIENTES
INSTRAHOSPITALARIOS Y PUESTA EN FUNCIONAMIENTO CUARTO (4°) PISO
NUEVA SEDE HOSPITAL DE YOPAL E.S.E.
1. OBJETIVO
Definir los requerimientos necesarios para el traslado de los pacientes
intrahospitalarios que van a ser trasladados y atendidos en el servicio de
hospitalizacion cuarto piso de la nueva sede del hospital de yopal e.s.e.
Definir los procedimientos para la puesta en marcha del 4 piso de la nueva sede
del hospital de Yopal ese.
2. FECHA DE TRASLADO: Julio 22 de 2014
3. HORA DE INICIO: 7:00 am
4. CRITERIOS DE SELECCIÓN DE PACIENTES PARA EL TRASLADO
Con el objetivo de iniciar la atención de los pacientes en la nueva sede del hospital de
Yopal se tiene contemplado realizar la hospitalización y traslado de los siguientes
usuarios:
Usuarios atendidos por las Especialidades de:
Cirugía general
Urología
Cirugía plástica
Ortopedia
Ginecología
Cirugía maxilofacial
Otorrinolaringología.
Se trasladaran los pacientes de 15 a 65 años de edad.
Los pacientes a ser trasladados deberán cumplir con los siguientes condiciones:
diagnostico y plan terapeutico definido, hemodinamicamente estables.
En lo posible no tendrán comorbilidades.
Preferiblemente se trasladarán paciente con posopertarios estables o prequirugcios
estables.
Se hospitalarizaran para completar esquema de antiboticoterapia, manejo medico y
en espera de procedimiento quirúrgico.
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El medico especialista definirá el paciente que se puede trasladar a la nueva sede.
5. MECANISMO DE TRASLADO
Dos días previos al traslado los médicos especialistas tratantes acorde a las
patologías definirán los pacientes con los criterios anteriormente seleccionados
y solicitara el traslado del usuario. La enfermera jefe informara a los familiares
y/o tutor para que sean ellos quienes de manera informada autoricen el traslado
a través de consentimiento informado.
El líder de la unidad de internación verificara el número, condición y capacidad
instalada de las dos sedes así como las condiciones del paciente a ser
trasladado.
Los traslados de los usuarios se realizaran en horario diurno. Es decir de 7a.m.
a 7 p.m.
Para la hora cero del traslado se realizara el censo de pacientes el cual
quedara registrado en el formato de registro de pacientes trasladados.
El dia del traslado se declarara la alerta amarilla hospitalaria.
A partir de la hora cero , QUEDARÁN RESTRINGIDAS LAS VISITAS A UN
HORARIO DE 11 A.M A 12 A.M. Y DE 4 A 5 P.M
Para el traslado de los pacientes se emplearan cuatro ambulancias TAB y una
ambulancia (1) TAM, las cuales deberán contar con conductor y auxiliar de
enfermería. Estos vehículos asistenciales irán acompañados por escolta de la
Policía Nacional y por personal administrativo del Hospital de Yopal E.S.E. Para
el desarrollo de esta actividad se activará el plan de contingencia en caso de
accidente de tránsito o falla mecánica, consistente en el acompañamiento
permanente de una ambulancia escolta, la cual estará disponible para el
trasbordo del paciente.
Se dará inicio al traslado a las 7:00 am, partiendo de la sede principal del
Hospital de Yopal E.S.E. con un tiempo estimado de media hora (30 minutos)
para cada recorrido. El embarque de los pacientes se realizara en el área de
materno de la sede principal del Hospital de Yopal E.S.E. y el punto de llegada
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será la entrada de urgencias de la nueva sede del Hospital de Yopal E.S.E. En
donde la auxiliar hará la entrega formal del paciente al personal del Hospital de
Yopal E.S.E., quienes procederán al ingreso y ubicación del paciente en su
respetivo servicio.
Una vez realizada la entrega del paciente, las ambulancias se desplazaran en
conjunto hacia la sede principal para realizar el embarque del siguiente grupo de
pacientes. En todo momento se mantendrá comunicación entre las ambulancias,
la escolta, las sedes hospitalarias y el coordinador de traslado.
6. ACTIVIDADES DE TRASLADO
Hospital Antiguo:
1. Grupo de Alistamiento:
Responsables:
Carlos Amaya Jinete. Líder de Unidad.
Carolina Leon Amaya. Enfermera Hospital Domiciliario.
Janeth Atuesta Líder de Unidad.
Liliana Agudelo Ariza Lider de Unidad.
Para el alistamiento será asignada una enfermera jefe quien realizara:
Listado de pacientes para trasladar. (procedimiento que se registrara en la
planilla de traslado de usuarios).
Presentara al jefe de unidad de internación listado de pacientes, y en conjunto
realizaran priorización de usuarios y asignación de cama en la nueva sede. De
acuerdo a este orden se trasladaran los usuarios.
Brindara informacion al usuario y familia respecto al traslado. Y realizara
diligenciamiento del formato de consentimiento informado.
Informara al personal de enfermeria y personal medico del pabellón el traslado
del usuario.
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2. Grupo de Traslado interno del usuario:
Responsables:
Camillero del pabellón:
Grupo Responsable Ubicación.
Coordinador Carlos Amaya Jinete Valoración y aprobación
traslado
Coordinador Janeth Atuesta Coordinación area San Agustin-
grupo N. 1 Santa Monica- san Rafael
Coordinador Liliana Agudelo Coordinador area de urgencias,
grupo N. 2 observación 2, pension, cirugía
Rafael Talero camillero. Urgencias- observación 2-
(mañana)
Pedro Corregidor camillero.
(tarde)
Bleidy Torres (auxiliar de
enfermeria) turno dia
Harrison Montoa. Camillero San agustin- Santa Monica- san
(mañana). Rafael
Edgar Amezquita camillero
(tarde)
Tatiana Dominguez (auxiliar
de enfermeria) turno dia
Alirio Gaona camillero Pension- cirugia
(mañana)
Carlos Aux Camillero (tarde)
Ximena Vega (turno dia)
Para el traslado interno de pacientes se realizara:
En cada uno de los pabellones el personal de enfermeria entregara el usuario a
trasladar a la auxiliar de enfermeria de traslado.
Dicho usuario se entregara de acuerdo a protocolo establecido para recibo y
entrega de pacientes.
El personal de traslado realizara lista de chequeo de traslado de usuario.
Recibirá historia clínica cerrada y completamente diligenciada, verificara
medicamentos colocados registrados, verificara soluciones marcadas y
registradas, recibirá: kardex de enfermeria, medicamentos solicitados,
pertenencias al personal de la ambulancia.
Entregara el usuario registro de historia clínica, medicamentos y pertenencias al
auxiliar de ambulancia.
registrara en la planilla de traslado de usuarios la hora de salida y entrega del
usuario a la ambulancia.
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3. Traslado del usuario al Hospital Nuevo en ambulancia.
Responsable: auxiliar de ambulancia
Para realizar traslado del usuario se realizaran las siguientes actividades:
El auxiliar de ambulancia realizara revisión de las condiciones del usuario,
verificara los elementos y documentos entregados y diligenciara la lista de
chequeo y la vitacora de traslado del usuario.
Entregara el usuario a personal medico y de enfermeria de la nueva sede.
Hospital Nuevo
4. Recepción del usuario en la nueva sede.
Grupo Ubicación.
Coordinación Hernan Dario Hernadez
recepción santacoloma.
urgencias Nuevo
Hospital
Recepción Dolly Rodriguez (auxiliar Recepción urgencias Nuevo
pacientes de enfermeria) (turno dia) Hospital ospital nu
Hugo Medina ( turno dia)
Ximena Vega (Auxiliar de Recepción urgencias Nuevo
enfermeria) Hospital
Evert Medina camillero
(turno dia)
Liliana Cuellar (enfermera Recepción urgencias Nuevo
Profesional) Hospital
(Yairo Rincon) Camillero
(turno dia)
Responsables:
Recibirán los pacientes transladados en ambulancia.
Recibirán el usuario de acuerdo al protocolo de recibo y entrega de
pacientes.
Diligenciaran lista de chequeo y verificaran el cumplimiento del mismo.
Ubicaran el usuario en camilla de trasporte y lo trasladaran al 4 piso.
Entregaran el usuario a personal de enfermeria de 4 piso.
Ubicaran el usuario en la unidad correspondiente.
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5. Atención en la nueva sede.
Responsable: de acuerdo a planillas asignadas
Medico general.
Enfermera profesional.
Auxiliar de enfermeria.
El personal de enfermeria recibirá el paciente en el area hospitalaria e
iniciara a realizar atención del usuario de acuerdo a protocolos de
enfermeria.
El personal medico realizara nota de evolución diaria.
Se realizara atención de acuerdo a los procesos de atención hospitalaria.
La enfermera jefe informara al personal de facturación el numero de
cama donde fue ubicado el usuario.
El personal profesional de enfermeria realizara unidosis para 24 horas del
dia.
En caso de necesidad de exámenes de laboratorio en lo posible se
tomaran en las horas de la mañana. En las horas de la tarde se tomaran
los exámenes de carácter urgente para el cual se avisara al laboratorio
clínico para la respectiva toma y traslado de la muestra.
El hospital nuevo contara con rayos x portátil, en caso de ser necesario se
avisara a radiología para la respectiva toma.
Para el material de esterilización se realizara pedido semanalmente, el
cual deberá ser solicitado de acuerdo al protocolo del hospital y
trasladado a la nueva sede de acuerdo al mismo.
6. Visitas e informacion.
Responsable: auxiliar de trabajo social: Cecilia Martinez
Trabajadora social: Azucena Rincon.
Los visitantes ingresaran por el area de acceso de visitantes entrada principal
hospital nuevo.
Se permitirá el ingreso de un familiar por paciente.
Se realizara admisión del visitante una vez sea verificado el censo de pacientes
y verificada la presencia de un solo familiar por usuario.
Se entregara carnet de ingreso al visitante.
El horario de visita se realizara de 11 a 12 a.m. y de 4 a 5 p.m.
7. Recursos
Recurso Humano:
- Cinco (5) conductores de ambulancia
- Cinco (5) auxiliares de enfermería-ambulancias
- Dos (3) auxiliares de enfermería para entrega de pacientes
- Dos (3) auxiliares de enfermería para recibo de pacientes
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- Un (3) camilleros para entrega de pacientes
- Un (3) camilleros para recibo de pacientes
- Coordinador de traslado sede principal.
- 2 coordinadores de area hospital nuevo.
- Coordinador de traslado nueva sede.
- 1 medico de recepción de pacientes nueva sede.
- Funcionario atención al usuario nueva sede
Vehículos:
- Cuatro (4) ambulancias TAB
- Una (1) ambulancia TAM
- Una (1) camioneta doble cabina con platón
Comunicaciones:
- Celulares (3)
- Directorio actualizado de comité de traslado
Equipos:
- Cuatro (4) camillas de transporte en cada una de las sedes.
- Dos (2) sillas de ruedas en cada una de las sedes.
8. Apoyo interinstitucional
para el traslado de los usuarios se requiere contar con el apoyo de las siguientes
entidades quienes nos apoyaran en ofrecer transporte, traslado y mecanismos de
seguridad para el desplazamiento de los usuarios y personal de salud:
- CRUE (centro regulador de urgencias y emergencias): Se requiere contar
con el apoyo de cuatro (4) ambulancias de transporte básico y una (1)
ambulancia medicalizada, que cuenten con conductor y una auxiliar por cada
vehículo. El personal debe estar disponible en la sede principal del Hospital de
Yopal E.S.E. desde las 6:00 am hasta la hora de finalización del traslado total de
pacientes.
- POLICIA NACIONAL: Se requiere apoyo por parte de ésta institución, para
realizar acompañamiento a las ambulancias durante el traslado de los pacientes.
- TRANSITO MUNICIPAL: Es necesario realizar controles de tránsito en las vías
que puedan representar riesgos por trancones vehiculares en la ruta de ida para
traslado de pacientes. Se solicita el
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apoyo de paleteros ubicados en los puntos críticos previamente identificados y
concertados con el Hospital de Yopal E.S.E.
- CONSEJO MUNICIPAL DE GESTION DEL RIESGO: se requiere la gestión y
coordinación de actividades interinstitucionales con la Secretaria de transporte y
tránsito municipal y la Policía Nacional.
Directorio telefonico
Anexo 1. DIRECTORIO DE EMERGENCIAS
Bomberos Central de alarma 119
Policía Nacional 112, 123
DAS 153
Cuerpo Técnico de Investigación CTI 174
Defensa Civil 133
Circulación Y Tránsito 6343610
Empresa de distribución de energía 6358668 6357617
Empresa de Teléfonos 6320000
Atención de desastres 113
Gas 6358354
CRUZ ROJA ambulancias 6354034
Información urgencias-ambulancias 66358003 6358217
Colmena Riesgos Profesionales 018000919667
SUMA, servicio de ambulancia 6916000 / 6210630
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Anexo 2. DIRECTORIO
Directivas Hospital de Yopal ESE
NOMBRE CARGO DIRECCIÓN TELEFONO
Edgar Alberto
Dinas Rodríguez Gerente 3212402898
Nuria Bohórquez Subgerente
Peña administrativo 3212402937
Subgerente de
Rocío Valles prestación de
Martinez servicios 3213433871
Hisnardo Wilfredo Asesor de
Rodriguez planeación 3112329678
Grupo Operativo y coordinador de area.
NOMBRE CARGO DIRECCIÓN TELEFONO
Consulta Germán Líder de Programa
externa Barrera de Urgencias 3103041524
Apoyo Carlos Líder Bco. De Calle 11 No. 28 Celular:
diagnostico Amaya Jinete Sangre – 725 Int. 10 3132629191
Apoyo Martha Judith
terapeutico lozano lider de programa 3103425774
Prados de
Liliana Coordinadora de Bellavista Casa
Internacion Agudelo Ariza enfermería 13 311 2622450
Gicella María Coordinadora Prog.
Salas de Pertuz Sierra De Servicios
cirugía Quirúrgicos 314 3578818
Medicina Líder de mediciana
familiar Janeth Atuesta familiar 3118568086
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Jorge Cubidez
internacion Amezquita Líder de programa 3123790099
Hernan Dario Coordinador de
urgencias Santacoloma urgencias 3203263961
Grupo de apoyo suministros farmacia e insumos médicos
NOMBRE CARGO DIRECCION TELEFONO
Principal Jainadis Mejía almacenista 3124416173
suplente Suleidys Angarita Química 3114463670
Arevalo farmacéutica
MANTENIMIENTO
NOMBRE CARGO DIRECCIÓN TELEFONO
Kriss Jefe de Apoyo
Principal Márquez. logístico 3212402899
Marco Antonio Jefe de
Suplente Sierra Mantenimiento 3134327919
Principal Paola claros Ingeniera biomédica
Cristian Técnico ingeniería
Suplete Gómez biomédica 3138994109
TRANSPORTE
NOMBRE CARGO DIRECCIÓN TELEFONO
Roney
Principal Romero Conductor 3108126950
León
Suplente Wilson Ortiz Conductor 3118325720
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Grupo externo de apoyo
DIRECTIVAS DE SALUD
NOMBRE CARGO TELEFONO
Diana Soraya Secretaria de Salud del
Velasquez Departamento
Secretario de Salud
Edwin Barrera 3112764007
Municipal
HOSPITALES Y CLINICAS DE APOYO
NOMBRE CARGO DIRECCIÓN TELEFONO
Ese salud
Rosa Nelly Barragan Gerente 3107914603
Yopal
6356021 –
Clínica
Yalyle Villanueva Galeano Gerente 6355246-
Casanare
3105593464
Centro
Coordinador
Jorge Alvarez Regulador de 3143807886
CRUE
Urgencias
ENTIDADES DE SOCORRO Y EMERGENCIA
INSTITUCIÓN TELÉFONO
Bomberos Central de Alarma 119
Policía Nacional 112, 123
DAS 165, 6358016
Cuerpo Técnico de Investigación CTI 174
Defensa Civil 133, 144 – 6358273
Circulación Y Tránsito 6343610
Empresa de distribución de energía 6358668 6357617
Empresa Telefónica 018000940099
Atención de Desastres 113, 3132615117
Gas 6358354
Aeronáutica Civil 6353674
Cruz Roja 132, 6340496 – 6357132
Dispensario Ejército 6349890
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Anexo 2. EXTENSIONES TELEFÓNICAS DEL HOSPITAL DE YOPAL
DEPENDENCIAS EXTENSIONES DEPENDENCIAS EXTENSIONES
Correspondencia (6344665) Ext. 101 cirugía ambulatoria Ext. 153
Operadora (6344650) Ext. 100 jefe oficina jurídica Ext. 154
Secretaria gerencia Ext. 102 Servicio de ropería Ext. 155
oficina Jurídica Ext. 103 bodega medicamentos Ext. 156
Secretaria Subgerencia Administrativa Ext. 104 Facturación Urgencias Ext. 157
oficina subgerencia administrativa Ext. 105 Líder Ayudas ayudas Diagnósticas Ext. 158
oficina Control Interno Ext. 106 oficina Cardiología Ext. 159
Unidad Familiar y Comunitaria Ext. 107 Ext. 160
oficina Tesorería Ext. 108 Ext. 161
oficina Talento Humano Ext. 109 Oficina de calidad Ext. 162
División Financiera Ext. 110 oficina planeación Ext. 163
Líder Unidad Consulta Externa Ext. 111 oficina almacén Ext. 164
Triage admisiones Ext. 112 6344651 fax gerencia Ext. 165
Líder Unidad familiar y comunitaria Ext. 113 Ext. 166
portería principal Ext. 114 6344653 seguridad Equipos Cirugía Ext. 167
Farmacia Ext. 115 6344654 fax facturación Ext. 168
capacitación dinámica Ext. 116 6344655 Directo sistemas Ext. 169
oficina mercadeo Ext. 117 6344656 Directo urgencias Ext. 170
jefe presupuesto Ext. 118 6344657 Fax trabajo social Ext. 171
Ext. 119 6344659 Líder Unidad comercial Ext. 172
oficina familiar y comunitaria Ext. 120 6344660 directo oficina de cartera Ext. 173
oficina auditoría médica Ext. 121 oficina CAPRESOCA Ext. 174
oficina registro Ext. 122 6344662 directo programa madre canguro Ext. 175
oficina Estadistica Ext. 123 6344663 Ext. 176
Facturacion Consulta Externa (6344661) Ext. 124 6344664 Ext. 177
oficina secretaria de Salud Ext. 125 6344665 Ext. 178
oficina Atención usuario (6344658) Ext. 126 6344666 Ext. 179
oficina sistemas Ext. 127 6344667 entrada triage Ext. 180
Casa médica Internos Ext. 128 6344668 Ext. 181
lìder Unidad de internación Ext. 129 6344669 Ext. 182
Laboratorio Clínico Ext. 130 Ext. 183
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FORMATO OFICIOS
PROCESO GERENCIA DE LA INFORMACIÓN FECHA 02/ENERO/2014
EXTERNOS
(GI02001) VERSIÓN 2.0
subgerente Prestación servicios Ext. 131 Ext. 184
Sala de Rayos X Ext. 132 Ext. 185
pabellón Pensionados Ext. 133 Ext. 186
Director Banco Sangre Ext. 134 Ext. 187
oficina de Ecografías Ext. 135 Ext. 188
Urgencias 1 Ext. 136
Ext. 189
Citas medicas Ext. 137
Ext. 200
almacenista general Ext. 138 oficina Apoyo logístico
Ext. 201
casa especialistas Ext. 139 consultorio 20 Consulta Externa
Ext. 202
secretaria Subgerencia prestación de
Oficina Cooemphory Ext. 140
Servicios
Ext. 203
pabellón Maternidad Ext. 141 servicio de Lavandería
Ext. 204
pabellón de Neonatos Ext. 142 Banco Sangre
Ext. 205
pabellón pediatría Ext. 143 urgencias San Rafael
Ext. 206
pabellón Ginecología Ext. 144 oficina Unidad comercial
Ext. 207
pabellón San Agustín Ext. 145 oficina Biomédicos
Ext. 208
pabellón Sta Mónica Ext. 146 Archivo Historias clínicas
Ext. 209
oficina de Patología Ext. 147 urgencias Observación 2
Ext. 210
Cocina Ext. 148 Facturación servicio internación
Ext. 211
Área de Esterilización Ext. 149
Ext. 212
salas de cirugía Ext. 150 UCIN
Ext. 213
Cirugía Programada Ext. 151 oficina mantenimiento
Ext. 274
Líder de Unidad Cirugía Ext. 152
Dr. Nuria Yarley Bohorquez Dra. Rocio Valles Martinez
Gerente(e) Subgerente de prestaciónDe servicios
Proyecto: Liliana Agudelo Ariza
Coordinadora de enfermeria