LEGISLACIÓN DE ACCIDENTES DEL TRABAJO

ENFERMEDADES PROFESIONALES
UNIDAD Nº I
LEY N° 16.744. FUNDAMENTOS. ADMINISTRACIÓN.
FISCALIZACIÓN. [Link]

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SEMANA 2 Introducción
El material de estudio de esta semana se centra en el principal mecanismo
de financiamiento del Seguro Social de la Ley N°16.744, esto es, las cotizaciones que
todo empleador debe pagar, sobre la base de las remuneraciones imponibles de sus
trabajadores.

Resulta interesante destacar que tal y como lo se aprecia en el documento,

aquellas empresas / empleadores, que presenten mayores indicadores de ocurrencia
de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, verán incrementado el monto
de la cotización a pagar. En el mismo sentido, cuando dichos indicadores manifiestan
una baja, la tasa de cotización a pagar, también disminuye. Esto representa, en
definitiva, un importante incentivo a una correcta política de prevención de riesgos al
interior de las empresas.

Se podrá apreciar también, en términos generales, qué tipo de prestaciones

contempla la Ley N°16.744, para los trabajadores accidentados y enfermos, y sus
requisitos de procedencia.

[Link].cl2
 Ideas Fuerza

- El Seguro Social de la Ley N°16.744, se financia, fundamentalmente, con las

cotizaciones que todo empleador debe pagar.

- La tasa de cotización a pagar aumenta o disminuye, en función de la siniestralidad

de cada empresa.

- Lo anterior, tiene por objeto transformar la siniestralidad (número de accidentes

del trabajo y enfermedades profesionales ocurridos) y su manejo adecuado, en
una eficiente política de prevención de riesgos

- Las prestaciones que la Ley N°16.744, otorga a los trabajadores accidentados y

enfermos, tienen por objeto, restablecer la pérdida de capacidad de ganancia que
experimenten, como consecuencia del accidente laboral, enfermedad profesional
que les haya afectado.

- Las prestaciones antes indicadas pueden ser médicas (gratuitas y de por ida), o
económicas, éstas últimas, subsidios, indemnizaciones o pensiones (de invalidez
o de sobrevivencia).

[Link].cl3
1. FINANCIAMIENTO DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N° 16.744

El Seguro Social de la Ley N°16.744, se financia con cotizaciones, de cargo

del empleador.

La cotización a pagar depende en un importante porcentaje, del número de

accidentes del trabajo / enfermedades profesionales, acontecidos en la respectiva
empresa, en un determinado período de tiempo.

Lo anterior, tiene como directo objetivo fortalecer una eficiente gestión

preventiva.

La cotización a pagar, reconoce la siguiente estructura:

A. COTIZACIÓN BÁSICA:

La pagan todas las empresas por igual y corresponde al 0,93% de las

remuneraciones imponibles de cada trabajador.

A la fecha, la tasa de cotización básica se encuentra compuesta de la

siguiente manera, una cotización básica de 0.9% + 0.03 (Leyes N°s 21.063 y
21.010).

B. COTIZACIÓN ADICIONAL DIFERENCIADA:

Esta cotización a diferencia de la anterior, que es un número fijo aplicable a

todas las empresas sin distinción alguna, está influenciada por factores tales como
el riesgo inherente a determinada actividad económica (cotización adicional por
riesgo presunto), o bien, por la siniestralidad, esto es, los accidentes del trabajo /
enfermedades profesionales, ocurridos en la empresa, en un determinado período
de tiempo (cotización adicional por riesgo efectivo).

Admite la siguiente clasificación:

i. Por riesgo presunto: Se encuentra establecida en el Decreto Supremo

N°110, del año 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

Se denomina por “Riesgo Presunto”, pues se encuentra asociada al

riesgo que implica el desarrollo de alguna actividad económica. Se ubica

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 entre un 0 y un 3.4% de las remuneraciones imponibles de cada
trabajador.

ii. Por riesgo efectivo: Se encuentra establecida en el Decreto Supremo

N°67, del año 2000, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

Se denomina por “Riesgo Efectivo”, pues su cálculo se encuentra asociado a los

accidentes del trabajo y enfermedades profesionales ocurridos en cada entidad
empleadora, en un determinado período de tiempo, y que ocasionen incapacidad o
muertes en los trabajadores. Se ubica entre un 0 y un 6.8% de las remuneraciones
imponibles de cada trabajador.

C. LA TASA DE COTIZACIÓN ADICIONAL A PAGAR POR UNA ENTIDAD

EMPLEADORA.

Se encuentra determinada por la tasa de cotización básica (0.93% de la

remuneración imponible de cada trabajador), más. La cotización adicional
diferenciada por riesgo presunto, o la tasa de cotización adicional por riesgo efectivo
que corresponda (o una o la otra), del modo que más adelante veremos.

D. LA TASA DE COTIZACIÓN BÁSICA EN LA LEY N° 16.744.

Se denomina tasa de cotización “básica”, pues la pagan todas las

entidades empleadoras, sin que para su determinación tengan incidencia sus
índices de siniestralidad (cantidad de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales ocurridos en un determinado período de tiempo), su actividad
económica, o su número de trabajadores.

Al respecto, señala la letra a), del artículo 15, de la Ley N°16.744:

“El Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales se financiará

con los siguientes recursos:

a) Con una cotización básica general del 0,90% de las remuneraciones

imponibles, de cargo del empleador”.

A la tasa de cotización ya mencionada, se le debe adicionar la siguiente cotización:

Una cotización de un 0.03% de las remuneraciones imponibles de cada trabajador,

destinada a financiar el denominado “SEGURO PARA EL ACOMPAÑAMIENTO DE
NIÑOS Y NIÑAS QUE PADEZCAN LAS ENFERMEDADES QUE INDICA”, también
denominado Ley SANNA (Ley N°21.063).

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 Pregunta de reflexión:

¿Qué empresas pagan la tasa de cotización básica?

E. LA TASA DE COTIZACIÓN ADICIONAL DIFERENCIADA

Esta tasa de cotización reconoce una gran distinción:

i. Tasa de cotización adicional diferenciada por riesgo presunto;

ii. Tasa de cotización adicional diferenciada por riesgo efectivo.

Veamos cada una de ellas a continuación:

i. Tasa de cotización adicional diferenciada por riesgo presunto

Se llama “por riesgo presunto”, pues el legislador “presume”, que una

determinada actividad económica, lleva un riesgo asociado.

Esto es, por el solo hecho de las características de una empresa / entidad
empleadora, de su naturaleza, de las condiciones que la rodean y en la cual se
desenvuelve, todo ello conlleva, tiene aparejado, un determinado índice de
siniestralidad.

Esta cotización, reconoce su fuente legal en la letra b), del artículo 15, de la
Ley N°16.744, el cual señala:

“El Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales se financiará

con los siguientes recursos:

b) Con una cotización adicional diferenciada en función de la actividad y riesgo de

la empresa o entidad empleadora, la que será determinada por el Presidente de la
República y no podrá exceder de un 3,4% de las remuneraciones imponibles, que
también será de cargo del empleador…”.

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 Ahora bien, el Decreto Supremo N°110, del año 1968, del Ministerio del
Trabajo y Previsión Social (Incluido en los Materiales de Estudio de esta semana),
a vía meramente ejemplar, señala:

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 Como es dable apreciar, el Decreto Supremo N°110, asocia, vincula, a
determinada actividad económica, con una tasa de cotización, por ejemplo, la
actividad de Agricultura, Caza, Silvicultura y Pesca, tiene asociada una tasa de
cotización adicional diferenciada por riesgo presunto, equivalente a 1.13% de las
remuneraciones imponibles de cada trabajador.

Se advierte, además, que esta tasa de cotización se sitúa entre un 0%, y se

desplaza hasta un 3.4%, de las remuneraciones imponibles de cada trabajador.

Pregunta de reflexión

¿Cuál es el elemento determinante para establecer la tasa

de cotización adicional diferenciada por riesgo presunto?

• Aplicación de la tasa de cotización adicional diferenciada por riesgo

presunto

Se aplica en dos casos:

✓ En todas aquellas “empresas nuevas”, esto es, aquellas empresas que aún
no han sido parte de un proceso de evaluación de siniestralidad, concepto
que se estudiará más adelante, y;
✓ En el caso de los trabajadores independientes que se afilien al Seguro Social
de la Ley N°16.744.

Es necesario tener presente que NO es posible solicitar una rebaja de esta

cotización al respectivo Organismo Administrador del Seguro Social de la Ley
N° 16.744.

[Link].cl8
 ii. Tasa de cotización adicional por riesgo efectivo

La fuente legal de esta cotización, se encuentra en el ya indicado artículo 15,

letra b), de la Ley N°16.744, y fundamentalmente, en el Decreto Supremo N°67, del
año 2000, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

A continuación, se revisan los principales conceptos que operan en la

materia, todos contenidos en el Decreto Supremo N°67, antes indicado, para luego
efectuar un ejemplo de su aplicación práctica, ejemplo que se encuentran en los
“Materiales Complementarios” de esta semana:

a) Las exenciones, rebajas y recargos en la tasa de cotización adicional,

son determinadas por las Mutualidades de Empleadores, en el caso de
empresas adheridas a ellas, y por las respectivas SEREMIS (Secretarías
Regionales Ministeriales de Salud), respecto a las demás entidades
empleadoras.
b) Las exenciones, rebajas y recargos en la tasa de cotización adicional, operan
sobre la base de un concepto fundamental en la materia, esto es, el concepto
de SINIESTRALIDAD EFECTIVA.
c) Se entiende por siniestralidad efectiva, a las incapacidades y muertes,
provocadas por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales,
excluyéndose expresamente de tal concepto a los accidentes de trayecto, y
los sufridos por los dirigentes sindicales.
d) Se entiende por PERÍODO ANUAL, el lapso de 12 meses comprendido
entre el 30 de junio de un año y el 1º de julio del año precedente.
e) Se entiende por PERÍODO DE EVALUACIÓN, los tres Períodos Anuales
inmediatamente anteriores al 1º de julio del año respectivo. Tratándose de
entidades empleadoras que hubieran estado adheridas al seguro de la Ley
Nº16.744 por menos de tres años, se considerarán sólo dos períodos
anuales.
f) El Promedio Anual del Trabajadores, es aquel que resulte de la suma del
número de trabajadores, con remuneración sujeta a cotización o con subsidio
por incapacidad laboral, de cada uno de los meses de un Período Anual,
dividida por doce y expresado con dos decimales, elevando el segundo de
éstos al valor superior si el tercer decimal es igual o superior a cinco y
despreciando el tercer decimal si fuere inferior a cinco.
g) Día de trabajo perdido, es aquel en que el trabajador, conservando o no la
calidad de tal, se encuentra temporalmente incapacitado debido a un

[Link].cl9
 accidente del trabajo o a una enfermedad profesional, sujeto a pago de
subsidio, sea que éste se pague o no.
h) Tasa de Siniestralidad por Incapacidades Temporales, es el cociente
entre el total de días de trabajo perdidos en un Período Anual y el Promedio
Anual de Trabajadores, multiplicado por cien y expresado con dos decimales,
elevando el segundo de éstos al valor superior si el tercer decimal es igual o
superior a cinco y despreciando el tercer decimal si fuere inferior a cinco.
i) Tasa Promedio de Siniestralidad por Incapacidades Temporales, es el
promedio de las Tasas de Siniestralidad por Incapacidades Temporales de
los años considerados en el Período de Evaluación, expresado sin
decimales, elevándolo al entero inmediatamente superior si el primer decimal
es igual o superior a cinco y despreciando el primer decimal si fuere inferior
a cinco.
j) Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes: Es la que se determina
conforme al siguiente procedimiento:
1. A cada incapacidad se le asignará según su grado de invalidez, el valor
que le corresponda según la siguiente tabla:

Grado de Invalidez Valor

15% a 25% 0.25
27.5% a 37.5% 0.50
40% a 65% 1
70% o más 1.50
Gran Invalidez 2.00

2. Por la muerte de un trabajador, corresponderá un valor de 2.50

3. La suma de los valores correspondientes a todas las incapacidades de

cada Período Anual se multiplicará por cien y se dividirá por el Promedio
Anual de Trabajadores y se expresará con dos decimales, elevando el
segundo de éstos al valor superior si el tercer decimal es igual o superior a
cinco y despreciando el tercer decimal si fuere inferior a cinco. Este cociente
se denominará Factor de Invalideces y Muertes.

4. Al promedio de Factores de Invalideces y Muertes de los años

considerados en el Período de Evaluación, expresado con dos decimales y
ajustado a la centésima más próxima, corresponderá el valor que se

[Link].cl10
 denominará Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes, señalado
en la siguiente tabla:

Promedio de Factores de Tasa de Siniestralidad por

Invalideces y Muertes Invalideces y Muertes
0.00 a 0.10 0
0.11 a 0.30 35
0.31 a 0.50 70
0.51 a 0.70 105
0.71 a 0.90 140
0.91 a 1.20 175
1.21 a 1.50 210
1.51 a 1.80 245
1.81 a 2.10 280
2.11 a 2.40 315
2.41 a 2.70 350
2.71 y más 385

k) Tasa de Siniestralidad Total: Es la suma de la Tasa Promedio de

Siniestralidad por Incapacidades Temporales y la Tasa de Siniestralidad por
Invalideces y Muertes.

IMPORTANTE: La magnitud de la siniestralidad efectiva existente en la entidad

empleadora se medirá en función de la Tasa de Siniestralidad Total.
La Tasa de Siniestralidad Total determinará la exención de cotización
adicional, su rebaja o recargo conforme a la siguiente tabla:

Tasa de Cotización
siniestralidad total adicional (%)
0 a 32 0.00
33 a 64 0.34
65 a 96 0.68
97 a 128 1.02
129 a 160 1.36
161 a 192 1.70
193 a 224 2.04
225 a 272 2.38
273 a 320 2.72

[Link].cl11
 321 a 368 3.06
369 a 416 3.40
417 a 464 3.74
465 a 512 4.08
513 a 560 4.42
561 a 630 4.76
631 a 700 5.10
701 a 770 5.44
771 a 840 5.78
841 a 910 6.12
911 a 980 6.46
981 y más 6.80

Pregunta de reflexión:

¿En qué cuerpo legal se encuentra contenido el mecanismo de

cálculo de la cotización adicional?

F. ENTIDADES EMPLEADORAS QUE DEBEN SER EVALUADAS DE

ACUERDO CON SU SINIESTRALIDAD EFECTIVA

Sólo deberá evaluarse la siniestralidad efectiva en las entidades empleadoras que,

al 1º de julio del año en que se realice la evaluación, hayan estado adheridas a
algún Organismo Administrador de la ley Nº16.744, por un lapso que en
conjunto abarque, al menos, dos Períodos Anuales consecutivos.

De lo anterior se desprende, por ejemplo, que una empresa que recién

comienza, solamente cotizará de acuerdo a la tasa general básica (0.93%), más, la
tasa de cotización adicional POR RIESGO PRESUNTO (D.S. N°110, del año 1968,
del M. del T. y P.S.), que le corresponda de acuerdo a su actividad económica, ello,
hasta que complete el período de tiempo que es exigible para aplicar la tasa de
cotización adicional POR RIESGO EFECTIVO, esto es, la adhesión a algún
Organismo Administrador, por un lapso de tiempo que en conjunto abarque dos
Períodos Anuales consecutivos.

¿Cada cuánto tiempo se produce la evaluación por siniestralidad efectiva?

Ello acontece cada dos años en los años impares.

[Link].cl12
G. MECANISMO DE REBAJAS Y RECARGOS DE LA COTIZACIÓN ADICIONAL

i. Rebaja o exención de la tasa de cotización adicional

Una vez establecida la tasa de cotización adicional por el respectivo

Organismo Administrador, es posible solicitar una rebaja, o la exención de pago de
la misma.

Lo anterior, solo opera respecto a las entidades empleadoras que hayan

acreditado ante el Organismo Administrador, al 31 de octubre del año en que se
realiza el Proceso de Evaluación, que cumplen los siguientes requisitos:

• Hallarse al día en el pago de las cotizaciones de la ley Nº16.744;

• Tener en funcionamiento, cuando proceda, el o los Comités Paritarios de

Higiene y Seguridad, con arreglo a las disposiciones del D.S. Nº54, de 1969,
del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

A este respecto, las entidades empleadoras interesadas en acceder a una

rebaja en su tasa de cotización adicional, deberán enviar en el mes de octubre del
año en que se realice la evaluación, al Instituto de Seguridad Laboral o la Mutualidad
de Empleadores, según corresponda, las copias de las actas de constitución de
todos los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad que se hayan constituido por
primera vez o renovado en los dos últimos Períodos Anuales en la entidad
empleadora, y una declaración jurada ante Notario del representante legal de ésta,
suscrita también por los miembros de dichos Comités, en que se certifique el
funcionamiento de cada uno de los Comités Paritarios existentes en la entidad
empleadora en los correspondientes Períodos Anuales.

El cumplimiento, cuando procediere, de las disposiciones establecidas en:

• Título III. Constitución de Departamento de Prevención de Riesgos,

• Título V. Reglamento Interno, y
• Título VI. Obligación de informar los riesgos laborales.

Todos, del Decreto Supremo Nº40, de 1969, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social.

[Link].cl13
Lo anterior, se acredita mediante informe de la entidad empleadora respecto de las
medidas adoptadas al efecto en los últimos dos Períodos Anuales considerados en
el Proceso de Evaluación.

ii. Recargo de la tasa de cotización adicional

El Recargo en la tasa de cotización adicional, lo aplicarán las Secretarías

Regionales Ministeriales de Salud (SEREMIS) y las Mutualidades de Empleadores,
de oficio, o por denuncia del Instituto de Seguridad Laboral, cuando corresponda,
del Comité Paritario de Higiene y Seguridad, de la respectiva entidad empleadora
de la Dirección del Trabajo, del Servicio Nacional de Geología y Minería, de la
Dirección del Territorio Marítimo y Marina Mercante o de cualquier persona.

Las SEREMIS y las Mutualidades de Empleadores, podrán, además, imponer

recargos de hasta un 100% de las tasas que establece el D.S. Nº110, de 1968, del
Ministerio del Trabajo y Previsión Social (esto es, la tasa de cotización adicional por
riesgo presunto.

Dichos recargos deberán guardar relación con la magnitud del

incumplimiento y con el número de trabajadores de la entidad empleadora afectada
con el mismo.

Las causales por las que se podrá imponer el recargo en la tasa de cotización
adicional por riesgo efectivo son las siguientes:

a) La sola existencia de condiciones inseguras de trabajo.

b) La falta de cumplimiento de las medidas de prevención exigidas por los

respectivos Organismos Administradores del Seguro o por la Secretaría
Regional Ministerial de Salud correspondiente.

c) La comprobación del uso en los lugares de trabajo de las sustancias

prohibidas por la autoridad sanitaria o por alguna autoridad competente
mediante resolución o reglamento.

d) La comprobación que la concentración ambiental de contaminantes químicos

ha excedido los límites permisibles señalados por el reglamento respectivo,
sin que la entidad empleadora haya adoptado las medidas necesarias para

[Link].cl14
 controlar el riesgo dentro del plazo que le haya fijado el organismo
competente.

e) La comprobación de la existencia de agentes químicos o de sus metabolitos

en las muestras biológicas de los trabajadores expuestos, que sobrepasen
los límites de tolerancia biológica, definidos en la reglamentación vigente, sin
que la entidad empleadora haya adoptado las medidas necesarias para
controlar el riesgo dentro del plazo que le haya fijado el organismo
competente.

H. RECLAMACIONES RESPECTO AL RECARGO DE LA TASA DE

COTIZACIÓN ADICIONAL

Las entidades empleadoras afectadas por una recarga en su tasa de

cotización adicional, puede reclamar al respecto, a la Superintendencia de
Seguridad Social.

Oficio Ordinario Nº22665 de 2018, del año 2018, Superintendencia de

Seguridad Social

“3.- Sobre el particular, cabe hacer presente que el artículo 8º del D.S. Nº67,
de 1999, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, precepto que dispone
que las rebajas y exenciones de la cotización adicional diferenciada, sólo
proceden respecto de aquellas entidades empleadoras que hubieren
acreditado ante el respectivo Organismo Administrador, al 31 de octubre del
año en que se realiza el Proceso de Evaluación, el cumplimiento de los
requisitos señalados en la referida Resolución.

Por su parte, el artículo 10 del citado D.S. Nº67, señala que la entidad
empleadora deberá enviar en el mes de octubre del año en que se realice la
evaluación a la Mutualidad de Empleadores, las copias de las actas de
constitución de todos los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad que se
hayan constituido por primera vez o renovado en los dos últimos Períodos
Anuales en la entidad empleadora, y una declaración jurada ante Notario del
representante legal de ésta, suscrita también por los miembros de dichos
Comités, en que se certifique el funcionamiento de cada uno de los Comités
Paritarios existentes en la entidad empleadora en los correspondientes
Períodos Anuales.

[Link].cl15
 En la especie, y en virtud de los antecedentes tenidos a la vista, se puede
desprender que la Empresa acreditó oportunamente los requisitos señalados
en los referidos artículos, ya que norma indicada establece que el
representante legal de la empresa deberá realizar una "Declaración Jurada",
suscrita por los miembros del Comité Paritario de la Empresa, por lo que el
notario deberá certificar la firma de quien suscribe el documento, en este caso
el representante de la empresa, situación que ocurrió y que acreditó mediante
el documento autorizado el 25 de octubre de 2017, por el Titular de Notaria de
Santiago.

4.- En consecuencia, de acuerdo a las consideraciones precedentes, esta

Superintendencia instruye a la Mutualidad a que revise la situación de la
entidad empleadora recurrente y proceda a corregir la tasa de cotización que
le corresponde pagar.”

2. LA INCAPACIDAD LABORAL

A. DEFINICIÓN

En el contexto del Seguro Social de la Ley N°16.74, y del Decreto Supremo

N°109, del año 1968, del M. del T. y P.S., la incapacidad proveniente de haber
ocurrido un accidente del trabajo / enfermedad profesional, se denomina
técnicamente “pérdida de capacidad de ganancia”.

Ahora bien, la duración en el tiempo de esa pérdida de capacidad de

ganancia, en otros términos, de las secuelas en el trabajador como consecuencia
de haber sido afectado por un accidente del trabajo / enfermedad profesional,
dependerá de una multiplicidad de factores, fácticos, médicos, biológicos, etc.

La incapacidad temporal, se opone por esencia a la invalidez, toda vez

que ésta última condición, se presume permanente.

Se considerará incapacidad temporal toda aquella provocada por un

accidente del trabajo / enfermedad profesional, de naturaleza o efectos transitorios,
que permita la recuperación del trabajador y su reintegro a sus labores habituales.

La incapacidad temporal no admite una graduación (no se le asignan

porcentajes de incapacidad), y mientras subsiste, el trabajador sólo tendrá derecho

[Link].cl16
a las prestaciones médicas y al pago del subsidio por incapacidad laboral, que
establece la Ley N°16.744.

La invalidez en el contexto de la Ley N°16.744, es el estado derivado de un

accidente del trabajo / enfermedad profesional, que produce en el trabajador una
incapacidad presumiblemente de naturaleza irreversible, aun cuando deje en el
trabajador una capacidad residual de trabajo, que le permita continuar en actividad.

Cabe advertir que en el contexto de la Ley N°16.744, la condición de

“inválido” de un trabajador, en caso alguno lo inhabilita para continuar su vida
laboral.
En otros términos, un pensionado por invalidez de la Ley N°16.744,
perfectamente puede continuar con su vida laboral de manera activa.

B. LA INCAPACIDAD LABORAL. PRESTACIONES ASOCIADAS

Es importante tener presente que la incapacidad laboral que afecte a un

trabajador genera en el mismo el derecho a la obtención de:

i. PRESTACIONES MÉDICAS

ii. PRESTACIONES PECUNIARIAS

1. Subsidios por incapacidad laboral
2. Indemnizaciones
3. Pensiones
3.1. Invalidez Parcial
3.2. Invalidez Total
3.3. Gran Invalidez
3.4. Supervivencia

i. PRESTACIONES MÉDICAS

Esta materia es abordada por el artículo 29, de la Ley N°16.744, el cual

establece que el trabajador, víctima de un accidente del trabajo o de una
enfermedad profesional tendrá derecho a las siguientes prestaciones, que se
otorgarán gratuitamente hasta su curación completa o mientras subsistan los
síntomas de las secuelas causadas por la enfermedad o accidente:

a) Atención médica, quirúrgica y dental en establecimientos externos o a

domicilio;
[Link].cl17
 b) Hospitalización si fuere necesario, a juicio del facultativo tratante;
c) Medicamentos y productos farmacéuticos;
d) Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación;
e) Rehabilitación física y reeducación profesional, y
f) Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el
otorgamiento de estas prestaciones.

También tendrán derecho a estas prestaciones médicas los trabajadores que

se encuentren en la situación a que se refiere el inciso final del artículo 5° de la Ley
N°16.744, esto es, los trabajadores víctimas de un accidente ocasionado por una
fuerza mayor extraña, sin relación alguna con el trabajo, y aquellos ocasionados
intencionalmente por el trabajador.

ii. PRESTACIONES PECUNIARIAS

BASE DE CÁLCULO COMÚN PARA TODAS LAS PRESTACIONES

PECUNIARIAS DE LA LEY N°16.744.

Es necesario tener en cuenta que TODAS las prestaciones económicas

que contempla la Ley N°16.744, esto es: 1) Subsidios por incapacidad laboral; 2)
Indemnizaciones; 3) Pensiones, reconocen la misma base de cálculo, esa base de
cálculo se denomina “SUELDO BASE”.

Al respecto, señala el artículo 26, de la Ley N°16.744 que se entiende por

“SUELDO BASE” el promedio de las remuneraciones o rentas, sujetas a cotización,
excluidos los subsidios, percibidas por el trabajador en los últimos seis meses,
inmediatamente anteriores al accidente o al diagnóstico médico, en caso de
enfermedad profesional.

En caso de que la totalidad de los referidos seis meses no estén cubiertos

por cotizaciones, el sueldo base será igual al promedio de las remuneraciones o
rentas por las cuales se han efectuado cotizaciones.

1. Subsidios por incapacidad laboral:

La finalidad del subsidio por incapacidad laboral es la de reemplazar la

remuneración que el trabajador deja de recibir, como consecuencia de no
encontrarse médicamente, en condiciones de efectuar sus labores habituales.

[Link].cl18
 La normativa reconoce una excepción a lo señalado en el párrafo anterior, en
el caso de los funcionarios públicos, quienes en virtud de lo señalado en el artículo
4°, de la Ley N°19.345, durante los períodos de incapacidad laboral, mantienen la
percepción íntegra de sus remuneraciones.

El subsidio por incapacidad laboral se origina siempre en una indicación

médica, esto es, la prescripción de reposo por parte del profesional médico tratante.
El subsidio por incapacidad laboral se pagará durante toda la duración del
tratamiento médico, esto es, desde el día que ocurrió el accidente del trabajo, o se
comprobó (diagnosticó) la enfermedad profesional, hasta la curación completa del
trabajador, o su declaración de invalidez.

Duración máxima del período de pago de los subsidios por incapacidad

laboral:

La duración máxima del período de pago de los subsidios por incapacidad

laboral es de 52 semanas.

El período de tiempo antes indicado se podrá prorrogar por 52 semanas más,

cuando sea médicamente necesario para un mejor tratamiento del trabajador
accidentado / enfermo, o para atender a su rehabilitación.

¿Qué ocurre si al término de las 52 o 104 semanas, no se hubiere logrado la

curación, y/o rehabilitación del trabajador accidentado o enfermo?

La Ley señala que, en estos casos, se debe presumir la existencia de un

estado de invalidez, procediendo la constitución y pago, en favor del trabajador
accidentado o enfermo, de una pensión por invalidez total, de carácter transitorio.

A este respecto, ha señalado la Superintendencia de Seguridad Social (Oficio

Ordinario N°25394-2017, del año 2017):

“En cuanto a la consulta reseñada en el segundo párrafo del numeral 1 de este

oficio, procede manifestar que el artículo 31 de la Ley N°16.744, en su inciso
final, dispone que "Si al cabo de las 52 semanas o de las 104 en su caso [de
incapacidad laboral temporal de un trabajador afectado por un siniestro
laboral], no se hubiese logrado la curación y/o rehabilitación de la víctima, se
presumirá que presenta un estado de invalidez".

[Link].cl19
 Tal norma ha sido interpretada por la jurisprudencia de esta Superintendencia
como habilitante para otorgar al trabajador una pensión transitoria con cargo
al citado Seguro Social, toda vez que el inciso precedente del mismo artículo
dispone que, cumplido ese plazo, deberá cesar el pago de subsidios. Así, de
continuar la incapacidad temporal del afectado concluido el plazo y no gozar
de subsidios, quedaría sin ingresos económicos, lo que lo dejaría en la
indefensión, siendo la constitución de la referida pensión transitoria la manera
más razonable de dar respuesta a la contingencia.”.

• Establecimiento de los porcentajes de pérdida de capacidad de

ganancia

El establecer en cada caso, el porcentaje de pérdida de capacidad de

ganancia que afecta a un trabajador, como consecuencia de las secuelas del
accidente del trabajo / enfermedad profesional que le afectó, es un tema de gran
importancia, pues dicho porcentaje, está asociado al monto de la
indemnización /pensión, que eventualmente pueda recibir (/como más
adelante apreciaremos).

La determinación de los porcentajes de pérdida de capacidad de ganancia

en todos los casos (léase, pensiones e indemnizaciones), es efectuada por las
Comisiones Evaluadoras de Incapacidad del respectivo Organismo
Administrador (Mutualidades de Empleadores), ello, cuando la pérdida de
capacidad de ganancia proviene de un accidente del trabajo.

Al contrario, cuando la pérdida de capacidad de ganancia proviene de

una enfermedad profesional, la determinación del porcentaje de pérdida de
capacidad de ganancia, la efectúa siempre, y en todos los casos, la respectiva
Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN).

2. Indemnizaciones:

Las indemnizaciones (su pago) proceden cuando la pérdida de capacidad de

ganancia del trabajador accidentado o enfermo, es igual o superior a un 15%, e
inferior a un 40%.
[Link].cl20
Lo anterior, de acuerdo a la siguiente tabla:

% de pérdida de Monto de la
capacidad de Indemnización (sueldos
ganancia base a pagar)
15,0 1.5
17,5 3.0
20.0 4.5
22.5 6.0
25.0 7.5
27.5 9.0
30.0 10.5
32.5 12.0
35.0 13.5
37.5 15.0

Establece la Ley Nº16.744, que el trabajador que fuera víctima de un

accidente del trabajo que, sin incapacitarlo, le produjere una mutilación importante
o una deformación notoria, tendrá derecho a una indemnización, que será fijada,
por el respectivo Organismo Administrador, de acuerdo al grado de mutilación o
deformación.

La mutilación importante o deformación notoria, si es en la cara, cabeza u

órganos genitales dará derecho al máximo de la indemnización señalada en la tabla
precedente.

3. Pensiones:

3.1. Pensión de Invalidez Parcial

[Link].cl21
 Está establecida en el artículo 38 de la Ley N°16.744, el cual señala que si
la disminución de la capacidad de ganancia es igual o superior a un 40% e
inferior a un 70%.

El accidentado o enfermo tendrá derecho a una pensión mensual, cuyo

monto será equivalente al 35% de su sueldo base.

3.2. Pensión de Invalidez Total

Se encuentra establecida en el artículo 39, de la Ley N°16.744, el cual

dispone que se considerará inválido total a quien haya sufrido una disminución
de su capacidad de ganancia, presumiblemente permanentemente igual o
superior a un 70%.

El inválido total tendrá derecho a una pensión mensual, equivalente al 70%

de su sueldo base.

3.3. Gran Invalidez

Señala el artículo 40 de la Ley N°16.744, que se considerará gran inválido

a quien requiere del auxilio de otras personas para realizar los actos
elementales de su vida.

En caso de gran invalidez la víctima tendrá derecho a un suplemento de

pensión (por sobre el 70% que le corresponde en su calidad de inválido total),
mientras permanezca en tal estado, equivalente a un 30% de su sueldo base.

En consecuencia, en el caso del “Gran Inválido”, el afectado recibirá

como pensión, el equivalente al 100% de su sueldo base.

4. Pensiones por Supervivencia:

Si el accidente o enfermedad produjere la muerte del trabajador, o si fallece

el inválido pensionado: a) el cónyuge; b) sus hijos; c) la madre de sus hijos de
filiación no matrimonial; d) los ascendientes o descendientes que le causaban
asignación familiar, tendrán derecho a pensiones de supervivencia en conformidad
con las siguientes reglas:

✓ La cónyuge superviviente mayor de 45 años de edad, o inválida de cualquiera

edad, tendrá derecho a una pensión vitalicia equivalente al 50% de la pensión
[Link].cl22
 básica que habría correspondido a la víctima si se hubiere invalidado
totalmente, o de la pensión básica que percibía en el momento de la muerte.

✓ La cónyuge superviviente menor de 45 años de edad, por el período de un

año, el que se prorrogará por todo el tiempo durante el cual mantenga a su
cuidado hijos de filiación matrimonial que le causen asignación familiar. Si al
término del plazo o de su prórroga hubiere cumplido los 45 años de edad, la
pensión se transformará en vitalicia.

✓ Cesará el derecho si contrajere nuevas nupcias.

✓ Sin embargo, la viuda que disfrutare de pensión vitalicia y contrajere

matrimonio tendrá derecho a que se le pague, de una sola vez, el equivalente
a dos años de su pensión.

✓ La madre de los hijos de filiación no matrimonial del trabajador fallecido,

soltera o viuda, que hubiere estado viviendo a expensas de éste hasta el
momento de su muerte (ello alude a un estado de dependencia económica
respecto al trabajador fallecido), tendrá también derecho a una pensión
equivalente al 30% de la pensión básica que habría correspondido a la
víctima si se hubiere invalidado totalmente o de la pensión básica que perciba
en el momento de la muerte, sin perjuicio de las pensiones que correspondan
a los demás derecho-habientes.

✓ La pensión será concedida por el mismo plazo y bajo las mismas condiciones
que señala el artículo anterior respecto de la pensión por viudez.

✓ Cesará el derecho si la madre de los hijos de filiación no matrimonial del

causante que disfrute de pensión vitalicia, contrajere nuevas nupcias, en
cuyo caso tendrá derecho también a que se le pague de una sola vez, el
equivalente a dos años de su pensión.

✓ El viudo inválido que haya vivido a expensas de la cónyuge fallecida, tendrá

derecho a pensión en idénticas condiciones que la viuda inválida.

✓ Cada uno de los hijos del trabajador fallecido, menores de 18 años o mayores
de esa edad, pero menores de 24 años, que sigan estudios regulares
secundarios, técnicos o superiores, o inválidos de cualquiera edad, tendrán
derecho a percibir una pensión equivalente al 20% de la pensión básica que

[Link].cl23
 habría correspondido a la víctima si se hubiere invalidado totalmente o de la
pensión básica que percibía en el momento de la muerte.

✓ Si los descendientes del trabajador fallecido carecieren de padre y madre,

tendrán derecho a la pensión respectiva aumentada en un 50%.

✓ A falta de cónyuge, o hijos, cada uno de los ascendientes y demás

descendientes del causante que le causaban asignación familiar tendrán
derecho a una pensión del mismo monto que aquella establecida para los
hijos.

[Link].cl24
 Conclusiones
En esta semana se han revisado aspectos de gran relevancia práctica para los
trabajadores accidentados o enfermos, en cuanto a las prestaciones que la Ley N
16.744, establece, para el tratamiento de las secuelas de las contingencias que les
hubieran afectado.

Se advierte, esa cobertura se proyecta, inclusive, en favor de sus familiares

cónyuge, hijos - entre otros - en caso de fallecimiento.

Junto a lo anterior, y desde las perspectiva de las entidades empleadoras, se

revisaron los principales aspectos vinculados con el cálculo de la tasa de cotización
que en definitiva deben pagar los empleadores, tasa que se muestra, se incrementa
o disminuye, en función de la mayor o menor cantidad de accidentes del trabajo /
enfermedades profesionales, que se produzcan.

Lo anterior, resulta lógico, pues el mecanismo sobre el cual funciona el

establecimiento de la tasa de cotización adicional, en definitiva, apunta a convertirse
en uno de los instrumentos de prevención de riesgos más importantes, toda vez que
una mayor siniestralidad en la empresa, mayor número de accidentes del trabajo /
enfermedades profesionales, incide en un alza del costo del Seguro Social de la Ley
N° 16.744, para el respectivo empleador.

[Link].cl25
 Bibliografía

✓ Ley N° 16.744
✓ Decreto Supremo N° 109, del año 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión
Social
✓ Decreto Supremo N° 40, del año 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsión
Social.
✓ Decreto Supremo N° 67, del año 2000, del Ministerio del Trabajo y Previsión
Social
✓ Oficios Ordinarios de la Superintendencia de Seguridad Social

Las Fuentes antes indicadas, son públicas, y se encuentran disponibles en:

[Link]

[Link]

[Link]
m

[Link].cl26
[Link].cl27