Fluoroscopia
Universidad Autónoma de Occidente
Cali – Colombia
Esteban Quiñones Giraldo
estebanqui92@[Link]
Resumen- la radiología convencional es una de lo que se lograba amplificar la luz producida por
las técnicas que se utilizan para diagnosticar la pantalla fluorescente logrando ver las imágenes
diferentes de tipo de patologías por medio de en áreas iluminadas, posterior a esto la aplicación
imágenes, en la actualidad se utilizan técnicas de la cámara permitió la visualización de la
como la fluoroscopia la cual permite ver la imagen en tiempo real en un monitor[1].
imágenes en forma dinámica, en el siguiente
documentos se estudian los conceptos básicos, III. PRINCIPIOS FÍSICOS.
físicos y todos los aspecto desde el punto de vista
de ingeniería clina del desarrollo de esta técnica. Rayos x: Los rayos x son radiaciones
electromagnéticas que van desde los 10 nm hasta
PALABRAS CLAVES: fluoroscopia radiología los 0,01 nm, estos se originan cuando se aplica un
convencional, imagines en tiempo real, ingeniería diferencial de potencial muy alto en un tubo de
clínica. rayos x [2].
I. INTRODUCCION. Radiación característica: se produce cuando la
interacción entre el electrón proyectil y un
Debido a las diferentes patologías que se presenta electrón del átomo diana es suficiente para ionizar
en la actualidad se hace necesario métodos de el átomo, el átomo al perder un electrón deja
estudio para diagnostico el cual no requiera una hueco el cual pasa a ser ocupado por un electrón
cirugía, gracias a esto la radiología convencional de la capa externa en esta transición se produce la
provee imágenes del estado de las diversas emisión de un fotón de rayos x [2].
estructuras internas de la anatomía, estas
aplicaciones se conocen como radiología Radiación ionizante: esta un tipo especial de
convencional y son posible gracias a los efectos radiación que se produce cuando cualquier tipo de
de los rayos x, existiendo otras aplicaciones como radiación es capaz de retirar un electrón orbital del
la fluoroscopia, la cual está basada en los mismos átomo con el que interactúa [2].
principios básicos que la radiología convencional
con la diferencia que esta nos provee de imágenes Radiación de frenado: se da cuando el electrón
en tiempo real, esto se hace muy útil ya que se proyectil se frena y desvía llegando casi al núcleo
conocerá un diagnóstico más rápido por parte del perdiendo energía cinética. Energía que se
especialista y así proceder a una solución para convierte en forma de fotón de rayos X [2].
algún tipo de enfermada que esté afectando el
paciente. Efecto fotoeléctrico: cuando un fotón interactúa
con un átomo transfiriendo toda su energía a un
II. HISTORIA. electrón este sale con una energía que es la
diferencia entre la diferencia del fotón incidente y
El primer fluoroscopio comercial se atribuye a su energía de enlace ocasionando un fenómeno de
Thomas Alva Edison, el cual descubrió que el absorción pura [2].
tungsteno producía imágenes con mayor calidad
en cuanto al brillo, para realizar los primeros Dispersión compton: se produce cuando la
estudios los especialistas realizaban los energía del fotón incidente es superior a la energía
procedimientos en habitaciones oscuras en 1916 de enlace, lo que ocasiona que el fotón no sea
Wilhelm Tredelenburg desarrolló la gafas de absorbido sino dispersado con un cambio de
adaptación al rojo la cual resolvía el problema de dirección y una pérdida de energía [2].
la adaptación ocular a la oscuridad. En la década
de 1950 se desarrolla el intensificador de IV. PRINCIPIOS BASICOS.
imágenes de rayos x y la cámara de televisión con
La principal característica de esta aplicación es la V. PARTES DEL EQUIPO
de producir fluorescencia a partir de los rayos x en
un material tipo fosforo, es utilizada para El fluoroscopio cuenta con dos componentes
diagnóstico en tiempo real por lo cual el paciente esenciales: tubo de rayos x y pantalla
está expuesto a radiación un largo tiempo, la intensificadora, como es de conocimiento para
cantidad en tensión aplicada es de estas aplicaciones se generan altas tensiones por lo
aproximadamente 25 kV y en corriente de 5 mA. cual su circuitos están conformados por: un
[5]. El intensificador contiene un componente circuito de alta tensión compuesto por el
esencial que es la pantalla, en está se produce la rectificador de línea que se encarga de establecer
conversión de forma energética de fotones de niveles de tensión en DC, el circuito de baja
rayos x a fotones luminosos, este proceso se tensión consta principalmente de un componente
obtiene gracias a las propiedades de materiales de control el cual va a censar y establecer los
como zinc, cadmio y cesio es de vital importancia límites de tensión y los selectores de corriente y
que la pantalla este en mínimo contacto con el tensión para diferentes aplicaciones como se ha
fotocátodo para lograr una imagen con mejor visto anteriormente[2]. Al generar las condiciones
resolución. El fotocátodo es un metal necesarias de tensión y corriente se producen los
fototransistor fabricado de Cesio y Antimonio rayos x en el tubo de rayos x compuesto por un
obteniendo que la luz que llega a la pantalla cátodo que se encarga de producir la nube de
produzca una emisión de foto electrones. También electrones en el filamento por medio del proceso
cuenta con unos electrodos los cuales direcciones de emisión termoiónica, un ánodo donde se
el haz de rayos x buscando un mejor enfoque, encuentra el blanco o diana que recibe los
finalmente se tiene la pantalla de salida electrones provenientes del cátodo. La pantalla
fluorescente construida de sulfuro de zinc-cadmio intensificadora conforma la esencia del
activado con platas se encarga de recibir los fluoroscopio está compuesta de: una pantalla de
electrones provenientes del cátodo, estos cuatros entrada, pantalla de salida, fotocátodo y electrodos
elementos conforman la parte esencial del la función de cada uno de estos se encuentra en
intensificador de imagen [3]. los principios básicos (sección IV).
MODO DE APLICACIÓN DE LA VI. METROLOGIA.
FLUROSCOPIA.
El instituto ECRI recomienda realizar pruebas de
Continua. mantenimiento preventivo cada 12 meses estas
consisten en realizar pruebas cualitativas y
Mayor exposición al paciente. cuantitativas. Las pruebas cuantitativas buscan
Borrosidad en las estructuras de comprobar que el equipo esté operando con los
movimiento. valores establecidos por las normas como
Mayos desgaste del filamento. tensión, tiempo de exposición, calidad del haz y
constancia de rendimiento así como las pruebas de
Pulsada. seguridad eléctrica. En las pruebas cualitativas se
realiza una lista de chequeo donde se encuentran
Reduce el tiempo de exposición. ítems como: luz del colimador, estado del
Mayor enfoque de movimiento en la cableado eléctrico, sistema de medición distancia
imagen. foco paciente y frenos del tubo [7].
Menor uso del filamento.
Puede observar en modo dinámico o VII. BIBLIOGRAFIA.
localizar una región anatómica de interés.
[1]. Carlos Raúl Ruiz enteno “intervención del ININ
En la fluoroscopia nos encontramos con dos en fluoroscopia y seguridad radiológica”
[2]. Ruiz Manzano, Pedro; Brosed Serreta, Antonio.
formas básicas de operación: modos fluoroscopia
“Fundamentos de física médica”. Volumen 2.
y modo adquisición, con las primeras se obtiene
[3]. ACPRO. Radiología intervencionista, curso de
imágenes en tiempo real que son evaluadas por el protección radiológica en radiodiagnóstico para
especial alista en la segunda las imágenes pueden residentes.
ser grabadas y archivadas para un posterior [4]. Bushong, Stewart. “Manual de Radiología para
estudio en algunos casos se utiliza medios de técnicos”. Novena edición.
contrastes para resaltar las estructuras anatómicas. [5]. Raúl Romo. Imágenes Médicas.
[6]. Azorin Vega, Juan Carlos. Fluoroscopia.
Universidad de Guanajato.
[7]. ECRI institute [Link]