Los diagnósticos por sí mismos no

Asume que las enfermedades Sostiene que la salud, es son capaces de explicar cuáles Son una amplia variedad de
surgen a partir de una anomalía equivalente a la ausencia de son las necesidades del uso de efectos que se pueden
biológica, su implicación en el enfermedad, la influencia de otros servicios y tampoco de predecir la presentar en las personas
desarrollo y en la manifestación factores o las consecuencias de la duración y evolución de la cuyas madres bebieron
de la enfermedad es escasa. enfermedad son de escasa hospitalización, o el rendimiento alcohol durante el embarazo.
relevancia laboral de los pacientes.

SALUD, SEGÚN TRASTORNOS DEL

MODELO EL
MODELO ESPECTRO
Bajo peso corporal. BIOMÉDICO. PROBLEMA
BIOMÉDICO ALCOHÓLICO FETAL
mala coordinación.
Dificultad para prestar atención.
Mala memoria.
Discapacidades del aprendizaje. UNA PERSONA CON La segunda, trasciende el aspecto
LA SALUD NO ES LA
retrasos del habla y el lenguaje. individual para abarcar un estado
TRASTORNO DEL MERA AUSENCIA DE
Discapacidad intelectual. completo de bienestar físico, mental y
ESPECTRO ENFERMEDAD social.
Problemas de visión y audición.
ALCOHÓLICO FETAL
Clasificación
Los hallazgos revelaron que, al
valorar la discapacidad junto a la NO TODAS LAS
internacional del LA SALUD ES UN ESTADO DE
COMPLETO BIENESTAR FÍSICO,
¿Qué es la salud? La primera acepción

mortalidad, algunas enfermedades ENFERMEDADES SON funcionamiento, MENTAL Y SOCIAL Y NOO concibe a la salud como el buen
funcionamiento biológico del organismo y
como la depresión, muy MORTALES la discapacidad y SOLAMENTE LA AUSENCIA DE
ENFERMEDAD la ausencia de enfermedades.
discapacitantes pero poco la salud (CIF)
mortales, eran una de las mayores CLASIFICACIÓN
causas de carga de enfermedad en INTERNACIONAL DEL
FUNCIONAMIENTO, LA
el mundo, indicando así la
DISCAPACIDAD Y LA SALUD
verdadera magnitud de su impacto
sobre el individuo. Fue aprobada por la OMS
en 2001, como herramienta
de clasificación
LA CIF INTEGRA LOS MODELOS
LA DISCAPACIDAD internacional de las
BIOMÉDICOS Y SOCIAL DE LA
SE HA DEFINIDO DE DISCAPACIDAD Y ASUME EL enfermedades (CIE-10)
MODELO BIOPSICOSOCIAL COMO
VARIAS MANERAS MARCO CONCEPTUAL.

Hace años la forma de

La discapacidad es un
entenderla discapacidad era La discapacidad es un
fenómeno común,
como una enfermedad. fenómeno dinámico, fruto de
característico de la
aunque incluso en la la interacción entre los
condición humana, más que
actualidad esa manera de estados de salud y los
una característica social de
pensar sigue vigente en factores contextuales.
grupos minoritarios.
gran medida.
 Aquellas que tienen deficiencias
Modelo de prescindencia: físicas, mentales, intelectuales o
Grecia/Roma/Edad media. La homosexualidad fue sensoriales, que en interacción con
Fundamenta que la discapacidad removida de la CIE, cuando diversas barreras, pueden
es un motivo religioso, y se reconoció que no obstaculizar su participación plena La discapacidad son las barreras a
consideraba a las personas con presentaba un obstáculo y efectiva en la sociedad en las que se enfrenta la persona y
discapacidad como innecesarias. inherente para la salud y igualdad de condiciones con los que le impiden participar en los
Modelo médico-rehabilitador: bienestar. demás. diferentes entornos de su vida.
Comienzos del siglo xx. Ya no
consideraba la discapacidad como MODELOS DE ¿QUIÉNES SON LAS
algo religioso, sino de carácter
ABORDAJE DE LA PERSONAS CON
médico, es decir, una diversidad
funcional física, psíquica o DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD?
sensorial que traía como
consecuencia que las personas con
limitación fueran vistas como Interacción con las personas con
personas rotas o enfermas. deficiencias y las barreras debidas
Modelo de los derechos DISCAPACIDAD a la actitud y al entorno que evitan
humanos: toma como partida al
(CDPD) su participación.
Modelo social: Surgió en Inglaterra y en Estados unidos modelo social, y reconoce a las
de América en los 60's y 70's. La discapacidad no tiene personas con discapacidad como Clasificación
un origen en las limitaciones o diversidades funcionales titulares de derechos internacional del
de la persona, sino en las limitantes que la propia funcionamiento, CDPD La Convención Internacional
sobre los derechos de las
sociedad genera, debido a las barreras que impone a las la discapacidad y Personas con discapacidad.
personas con discapacidad para el desarrollo de sus PARTE DE LA la salud (CIF)
vidas, ya sean culturales, actitudinales, físicas, entre IMPORTANCIA DE
otras. 3 ELEMENTOS QUE
REHABILITAR A LA
SOCIIEDAD MISMA Y CONFORMAN LA
NO A LA PERSONA. CDPD Diversidad funcional.
El entorno o contexto que rodea
a la persona con diversidad
funcional.
Interacción de ambos
TIPOS DE elementos, lo que hace a la
DISCAPACIDAD persona con discapacidad
participar en la sociedad.

Discapacidad mental Discapacidad múltiple: Varias

(Psicosocial): Dificultad para su Aún cuando exista una
discapacidades.
desarrollo y convivencia social. diversidad funcional, no
Discapacidad física (Motriz,
Discapacidad intelectual: siempre esta en presencia
motora): Alteración en el control
Limitaciones en el pensamiento. de una discapacidad,
de movimiento y la postura.
Discapacidad sensorial: debido a que no se reúnen
Deficiencia estructural en el resto de elementos.
órganos de la visión, audición
 Engloba las deficiencias,
Incluye a todas las limitaciones en la actividad o
funciones y estructuras restricciones en la participación y
corporales, y las actividades resultado de la interacción entre el Problemas en las funciones
y la participación de un estado de salud de un individuo y Barreras o los facilitadores o estructuras corporales
individuo en la sociedad. factores personales y contextuales para el funcionamiento. tales como una desviación o
presentes en su vida cotidiana. una perdida.

Incluyen aquellas que tengan FUNCIONAMIENTO DISCAPACIDAD FACTORES DEFICIENCIA

deficiencias físicas, mentales, (CIF) (CIF) AMBIENTALES (CIF) (CIF)
intelectuales o sensoriales a largo
plazo que, al interactuar con
diversas barreras, pueden impedir
su participación plena y efectiva en La CIF puede evolucionar desde una
la sociedad, en igualdad de clasificación del funcionamiento y la salud
condiciones que las demás PERSONA CON para personas con una determinada
DISCAPACIDAD condición de salud hacia una clasificación
general de la salud
Clasificación
Si esta presente alguna deficiencia ¿QUIÉNES PUEDEN internacional del CALIDAD DE Percepción que un individuo tiene de su posición en la
física, sensorial, mental, descritas INCLUIRSE EN EL funcionamiento, VIDA (OMS)
vida en el contexto de la cultura y los sistemas de
TÉRMINO
en la CDPD. Que la diversidad
DISCAPACIDAD (CDPD)
la discapacidad y valores en los que vive y en relación con sus objetivos,
funcional sea de largo plazo.
la salud (CIF) expectativas, normas y preocupaciones.

• La CIF no clasifica personas, OBJETIVOS

como hacen los sistemas IMPORTANTE (CIF)
diagnósticos.
Ser una herramienta
estadística.
Ser una herramienta de
investigación
El diagnóstico fisioterapéutico no Es útil para recoger datos del
LA CIF Ser una herramienta clínica
debe entrar en competencia con el funcionamiento humano en
CLASIFICA: Ser un herramienta de política
diagnóstico médico, sino más bien, distintos ámbitos y permite
Ser una herramienta educativa
debe ser complementaria. diferenciar el grado de
discapacidad entre distintos grupos
De acuerdo con la función en contextos diferentes.
de los sistemas corporales,
del individuo y de las
relaciones con su entorno.
 Durante el diagnóstico, el
Los fisioterapeutas pueden Guiar a los fisioterapeutas fisioterapeuta puede necesitar
establecer un diagnóstico para determinar un información adicional de otros
dentro del alcance de sus pronóstico e identificar las profesionales. Si los hallazgos no La CIF no pretende clasificar
conocimientos y estrategias de intervención están dentro del campo del condiciones patológicas, para ello
experiencia. más apropiadas para los fisioterapeuta será referido al la OMS elaboró la CIE-10
pacientes. profesional apropiado.

APTA, 1984 OBJETIVO DEL

DIAGNÓSTICO
Brindar un lenguaje
unificado y estandarizado, y
un marco conceptual para la
descripción de la salud y los
estados relacionados con Lorem ipsum dolor sit amet,
ella. OBJETIVO DE OPTION 8
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LA CIF
Clasificación
internacional del
La CIF tiene dos partes, cada
una con dos componentes:
funcionamiento, OPTION 9 Lorem ipsum dolor sit amet,
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la discapacidad y
la salud (CIF)
Parte 2 Factores
Parte1 funcionamiento y contextuales:
discapacidad: Factores ambientales OPTION 10
Funciones y estructuras Factores personales
corporales
Actividades y participación Lorem ipsum dolor sit amet,
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COMPONENTES COMPONENTES COMPONENTES
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DE LA CIF DE LA CIF DE LA CIF

Funciones corporales: Funciones Actividades: Llevar a cabo una Factores ambientales: Constituye
fisiológicas del sistema corporal, tarea o acción por parte de una el ambiente físico, social y
incluso las psicológicas. persona. actitudinal en el que una persona
Estructuras corporales: Partes Participación: Acto de involucrarse vive.
anatómicas del cuerpo tales como en la vida familiar y social (entorno Factores personales: Aspectos
los órganos, las extremidades y sus real). individuales que forman parte de
componentes. una condición o estado de salud.
 Deficiencias: problemas en las
funciones o estructuras corporales
tales como una desviación Restricción en la participación: Actividad: Aprendizaje y
significativa o una “perdida" problemas que una persona Tener un problema puede
aplicación del conocimiento,
Limitación en las actividades: experimenta durante la significar tanto una
Tareas y demandas generales,
dificultad o limitación que una realización de las actividades de deficiencia, como una
Comunicación, Movilidad,
persona puede tener para llevar a la vida diaria (AVD). limitación, restricción o
Autocuidado.
cabo acciones individuales en un Facilitador o barrera del barrera dependiendo del
entorno uniforme. desempeño: dominio.

DOMINIOS DE
COMPONENTES COMPONENTES
ACTIVIDADES Y
Pueden clasificarse mediante 3 DE LA CIF DE LA CIF PARTICIPACIÓN CIF Y CIE-
IA
calificadores:
• (primer calificador = grado de la
deficiencia
Participación: Vida doméstica,
• segundo calificador = tipo de la Interacciones y relaciones interpersonales,
DOMINIOS DE
deficiencia CALIFICADORES DE Áreas principales de la vida (educación,
ACTIVIDADES Y
• tercer calificador = localización de ESTRUCTURAS PARTICIPACIÓN CIF Y CIE- trabajo y empleo, vida económica), Vida
CORPORALES CIF IA comunitaria, social y cívica
la deficiencia).
Clasificación
Se necesitan 2 calificadores:
1. El primero registra el grado de realización CALIFICADORES DE
internacional del FACTORES • Productos y tecnología. • Entorno

del área de Actividades y Participación ACTIVIDADES Y funcionamiento, AMBIENTALES EN LA natural y cambios en el entorno
derivados de la actividad humana.
2. El segundo califica la capacidad de la PARTICIPACIÓN CIF la discapacidad y CIF Y CIF-IA
• Apoyo y relaciones. • Actitudes. •
persona
la salud (CIF) Servicios, sistemas y políticas.
Se se cuantifican con un solo calificador. CALIFICADORES CODIFICACIÓN
Positivo cuando es un facilitador, negativo
FACTORES CIF
cuando es una barrera.
El facilitador se marca con un signo (+) en lugar
AMBIENTALES CIF
Utiliza un sistema alfanumérico para la
del punto (+X) y una barrera sigue al punto (.X)
codificación, donde las letras se utilizan
para indicar cada uno de los componentes.
Las letras van seguidas de un código
numérico que empieza con el número del
capítulo (un dígito), seguido del segundo
nivel (dos dígitos) y del tercer y cuarto nivel
(un dígito para cada uno).

El usuario no debe hacer

Dependiendo de las
deducciones acerca de las La información que refleja el
circunstancias, los usuarios
relaciones existentes entre una sentimiento de implicación de la
tendrán que decidir cuáles son los
deficiencia de las funciones persona o satisfacción con el nivel
códigos más importantes para
corporales, limitación en las de funcionamiento no se codifica
describir la situación del paciente
actividades o restricción en la actualmente en la CIF
en cada caso concreto.
participación.
 Esta disciplina es identificada
Para añadirse información oficialmente como un modelo Actividades o tareas que los Equilibrio o balance insuficiente en
adicional con un tercer calificador básico que centra su estudio en el individuos requieren desarrollar el movimiento como para obtener
para describir la capacidad con análisis y tratamiento de las para adaptarse a una situación de los mejores niveles de expresión
ayuda y un cuarto calificador para funciones y disfunciones del desempeño en el entorno en el que funcional.
describir la realización sin ayuda. movimiento desde una perspectiva se desenvuelven.
biopsicosocial.

LA FUNCIÓN-DISFUNCIÓN
DEL MOVIMIENTO
En el enfoque de la CIF, la función, HUMANO COMO FUNCIÓN DISFUNCIÓN
como parámetro normalizado, es DIAGNÓSTICO
asumida con los términos de FISIOTERAPEUTIO
funcionalidad estable o en desarrollo,
y la disfunción, para los casos
patológicos, se plantea en términos Lo primero que se realiza es la
de deficiencia, limitación, restricción o CODIFICACIÓN identificación del prefijo con una
discapacidad. letra para designar el componente
SEGÚN LA CIF
de la CIF
Clasificación
internacional del Luego se identifica el dominio que
funcionamiento, corresponde a uno de los capítulos
la discapacidad y establecidos en cada componente,
el cual se designa con un digito
la salud (CIF)
Adicional al código, es
indispensable aplicar la escala de
calificadores para valorar la
magnitud o gravedad del problema.
A continuación se identifican las
categorías cuyos códigos están
formados por dos dígitos en el
segundo nivel, uno el tercer nivel y
Se propone el uso de la CIF CONDICIÓN
DEFICIENCIA uno el cuarto nivel.
tomando como base su revisión y DE SALUD
análisis a fondo para tener
Pérdida o anormalidad de una elementos de juicio necesarios
Término genérico que incluye
estructura corporal o de una que permitan organizar la
enfermedad (aguda o crónica),
función fisiológica, incluida la información requerida desde la
trastorno, traumatismo y lesión.
función mental. dimensión corporal, individual y
También puede referirse a otras
Con “anormalidad” se hace social.
circunstancias, como el
referencia a una desviación embarazo, el envejecimiento, el
significativa respecto de la norma estrés, una anomalía congénita o
estadística establecida. una predisposición genética
 Término genérico que abarca
deficiencias, limitaciones en la
Servicios prestados a personas y poblaciones para que Dispositivo de aplicación externa
actividad y restricciones en la
desarrollen, mantengan y restauren el movimiento y la capacidad que se usa para remplazar total o
participación debidas a la
funcional máximos durante toda la vida, en particular en parcialmente una parte de un
interacción entre las personas que
circunstancias en que el movimiento y la función están miembro ausente o deficiente.
padecen alguna “condición de
amenazados por el envejecimiento, lesiones, dolor,
salud” y las barreras ambientales
enfermedades, trastornos, condiciones o factores ambientales.
que encuentran.

DISCAPACIDAD FISIOTERAPIA/TERAPIA
FÍSICA
PRÓTESIS
Serie de intervenciones concebidas
para reducir la discapacidad y
optimizar el funcionamiento de las
personas que presentan
condiciones de salud cuando Mantener o mejorar el funcionamiento
interactúan con su ambiente AYUDAS y la independencia de una persona y,
REHABILITACIÓN TÉCNICAS por tanto, promover su bienestar.

Clasificación
Se refiere al trabajo que incluye a
• Personas que tienen deficiencias físicas, mentales, internacional del más de una disciplina, pero cuyo
TRABAJO
intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al interactuar
con distintas barreras, pueden impedir su participación
PERSONAS CON funcionamiento, MULTIDISCIPLINARIO mecanismo de interacción es la
plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de
DISCAPACIDAD la discapacidad y yuxtaposición entres éstas.
condiciones con las demás la salud (CIF)
Dispositivo de aplicación externa que se utiliza para
modificar las características estructurales y TRABAJJO
ORTESIS
funcionales de los sistemas neuromuscular y INTERDDISCIPLINARIO
esquelético.
Se refiere al trabajo de cooperación
e integración entre dos o más
disciplinas y su enfoque es la
obtención de síntesis que traspasen
los límites de las disciplinas
participantes.