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Preinscripción Curso Videoconferencia CGE

El documento es un formulario de preinscripción a un curso de capacitación sobre el Sistema de Organización Administrativa que se realizará del 18 al 26 de septiembre de 2023 de forma virtual. El formulario contiene los datos personales y laborales del solicitante, así como información sobre el curso como fecha, horario, lugar, tipo de curso y monto a pagar. Se indica que una vez realizado el pago de Bs. 150,00 antes del 13 de septiembre se procederá con la inscripción.

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Carlos Fernando
Derechos de autor
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Preinscripción Curso Videoconferencia CGE

El documento es un formulario de preinscripción a un curso de capacitación sobre el Sistema de Organización Administrativa que se realizará del 18 al 26 de septiembre de 2023 de forma virtual. El formulario contiene los datos personales y laborales del solicitante, así como información sobre el curso como fecha, horario, lugar, tipo de curso y monto a pagar. Se indica que una vez realizado el pago de Bs. 150,00 antes del 13 de septiembre se procederá con la inscripción.

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Sistema de Capacitación Código de PREINSCRIPCIÓN

Contraloría General del Estado CNJTOY

FORMULARIO DE PREINSCRIPCIÓN A CURSO POR VIDEOCONFERENCIA


Usted realizó su preinscripción reservando un cupo. Para efectuar su inscripción debe realizar el pago correspondiente por el
monto de Bs. 150.00 hasta el 13/09/2023 , mediante:

• (UNINet) o (UNIMovil) en la opción de Pago de Trámites del Estado utilizando el código de pago de Trámite (CPT).
• En cajas del BANCO UNION, muestre o indique el código de pago (CPT).
• En oficinas de la CGE a nivel nacional, muestre o indique el código de pago (CPT).

Código de pago: 3576-7574-8480

Una vez realizado el pago, se procederá con la inscripción y se enviará a su correo electrónico la información para ingresar al
evento y la factura correspondiente.

1. DATOS PERSONALES
IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE
CÉDULA DE IDENTIDAD 3478222

NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE APELLIDO PATERNO LIRA


APELLIDO MATERNO CUSICANQUI
APELLIDO DE CASADA
NOMBRES CARLOS FERNANDO
GÉNERO MASCULINO
FECHA DE NACIMIENTO 16/04/1977
FORMACIÓN ACADÉMICA LICENCIATURA
PROFESIÓN / OCUPACIÓN INGENIERO EN SISTEMAS
CORREO ELECTRÓNICO bcanene@[Link]
Nº DE CELULAR 72574810
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A NOMBRE ISABEL
Nº DE CELULAR 72049272
2. DATOS LABORALES

ÁMBITO LABORAL SERVIDORES PUBLICOS


ENTIDAD EN LA QUE TRABAJA MINISTERIO DE GOBIERNO
SIGLA MINGOB
DIRECCIÓN AV. ARCE ESQ. BELISARIO SALINAS NRO. 1409
TELÉFONO 2120002 INTERNO 1043
CARGO QUE DESEMPEÑA OPERADOR DE MONITOREO
USTED ES FUNCIONARIO LIBRE NOMBRAMIENTO
NIVEL DE RESPONSABILIDAD TECNICO
UNIDAD / ÁREA EN LA QUE TRABAJA UNIDAD DE COMUNICACIÓN
3. DATOS DEL CURSO DE CAPACITACIÓN

Fecha y hora de emisión: 12/09/2023 17:22:18 Página 1 de 2


Sistema de Capacitación Código de PREINSCRIPCIÓN
Contraloría General del Estado CNJTOY

FORMULARIO DE PREINSCRIPCIÓN A CURSO POR VIDEOCONFERENCIA

NIVEL TECNICO
CÓDIGO DEL EVENTO CE/LP-T1044-1185/2023
CURSO SISTEMA DE ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
LUGAR LA PAZ
TIPO DE CURSO SISTEMAS DE LA LEY Nº 1178 MODALIDAD VIDEOCONFERENCIA

FECHA DE INICIO DEL EVENTO 18/09/2023 FECHA DE FINALIZACIÓN 26/09/2023


MONTO TOTAL A CANCELAR 150.00
FECHA(S) HORARIO(S) AULA(S)
18/09/2023 - 26/09/2023 20:00 PM - 21:40 PM AULA VIRTUAL

Yo CARLOS FERNANDO LIRA CUSICANQUI, con CI: 3478222, declaro que la información proporcionada en el presente
formulario de inscripción en su totalidad, constituye información fidedigna, la misma que tiene carácter de Declaración Jurada
para fines consiguientes. A este efecto, la CGE a través del CENCAP podrá verificar la misma en el momento que lo considere
necesario y en caso de encontrar irregularidades, autorizo y me sujeto de manera expresa a las acciones y sanciones que
correspondan de acuerdo a normativa vigente.

Fecha y hora de emisión: 12/09/2023 17:22:18 Página 2 de 2

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