La importancia Importancia
de la donación Requisitos
sanguínea
¿Qué es?
Grupos
sanguíneos Objetivos
Riesgos ¿Por que se realiza?
Introduc
ción
Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son glóbulos sanguíneos
pequeños esenciales para la coagulación de la sangre. La coagulación es el
proceso que ayuda a detener el sangrado después de una lesión. Hay dos tipos de
análisis, los conteos de plaquetas y las pruebas funcionales plaquetarias.
Un conteo de plaquetas mide el número de plaquetas en la sangre. Cuando el
recuento de plaquetas es más bajo de lo normal, se dice que una persona tiene
trombocitopenia. Esto puede hacer que sangre excesivamente después de un
corte o una lesión que cause sangrado. Cuando el recuento de plaquetas es más
alto de lo normal, se dice que una persona tiene trombocitosis. Esto puede hacer
que la sangre coagule más de lo necesario. Los coágulos de sangre son
peligrosos porque pueden bloquear el flujo sanguíneo.
Las pruebas funcionales plaquetarias miden la capacidad de las plaquetas para
formar coágulos. Estas pruebas incluyen:
Tiempo de cierre: Mide cuánto tardan las plaquetas en tapar un agujero pequeño
en una muestra de sangre. Ayuda a detectar diferentes trastornos plaquetarios
Viscoelastometría: Mide la fuerza de un coágulo de sangre a medida que se
forma. Los coágulos tienen que ser fuertes para detener una hemorragia
Agregometría plaquetaria: Este es un grupo de pruebas que miden la
capacidad de las plaquetas para agruparse (agrlutinarse)
Lumiagregometría: Mide la cantidad de luz que se produce cuando se
añaden ciertas sustancias a una muestra de sangre. Puede mostrar si las
plaquetas tienen defectos
Citometría de flujo: Prueba que utiliza láseres para buscar proteínas en la
superficie de las plaquetas. Permite diagnosticar los trastornos plaquetarios
hereditarios. Es una prueba especializada. Está disponible solamente en
algunos hospitales y laboratorios
Tiempo de sangrado: Mide el tiempo que tarda en parar un sangrado
después de hacer cortes pequeños en el antebrazo. Antes se usaba
comúnmente para detectar una variedad de trastornos plaquetarios. Ahora
hay otras pruebas funcionales plaquetarias que se usan más a menudo y
ofrecen resultados más fiables
Nombres alternativos: recuento de plaquetas, recuento de trombocitos, pruebas de
función plaquetaria, ensayo de función plaquetaria, estudios de agregación
plaquetaria.
El conteo de plaquetas se suele usar para controlar o diagnosticar las afecciones
que causan demasiado sangrado o coagulación. Puede incluirse en un conteo
sanguíneo completo, una prueba que a menudo se hace como parte de los
controles médicos de rutina.
Las pruebas funcionales plaquetarias se pueden usar para:
Diagnosticar ciertas enfermedades plaquetarias
Comprobar el funcionamiento de las plaquetas durante procedimientos
quirúrgicos complejos, como las cirugías de revascularización coronaria (o
"bypass") y de reparación de traumatismos. Estos procedimientos tienen un
mayor riesgo de sangrado
Evaluar a pacientes antes de una operación si tienen antecedentes
personales o familiares de trastornos hemorrágicos
Vigilar a las personas que toman anticoagulantes. Estos medicamentos
pueden administrarse para reducir la coagulación en personas con riesgo
de un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular
Solicitar un conteo de plaquetas o una prueba funcional plaquetaria si tiene
síntomas de tener muy pocas o demasiadas plaquetas.
Los síntomas de tener muy pocas plaquetas incluyen:
Sangrado prolongado después de una lesión o corte pequeño
Sangrar por la nariz
Tener moretones sin causa aparente
Manchas rojas en la piel del tamaño de la punta de un alfiler, conocidas
como petequias
Manchas moradas en la piel, conocidas como púrpura. Pueden ser
causadas cuando hay sangrado debajo de la piel
Períodos menstruales abundantes o prolongados
Los síntomas de tener demasiadas plaquetas incluyen:
Entumecimiento de las manos y los pies
Dolores de cabeza
Mareos
Debilidad
Material
es Microscopio
Dos portas limpios
Pipeta pasteur y chupete
Agua destilada
Muestra
Sangre venosa anticoagulada
Reactivo
s Tinción de Wright
Buffer
Agua destilada
Procedi
miento
1. Realizamos la extensión sanguínea
2. Cubrir el frotis sanguíneo con el colorante de Wright por un tiempo de 1-3
minutos.
3. Cubrir la preparación con una solución buffer de fosfato (pH: 6.8-7.2) por un
tiempo de 3 minutos o más, mezclar suavemente hasta formarse un brillo
metálico en la superficie de la preparación (“basura” verde).
4. Lavar a chorro de agua (pH neutro) la preparación y dejar secar el frotis al
aire.
5. Observamos al microscopio, con ayuda del aceite de inmersión.
Objetivo
s
1. Evaluar el número de plaquetas presentes en la sangre, a través de la
observación de un frotis coloreado, con el fin de comparar con el conteo
directo.
2. Realizar el conteo de plaquetas existentes en un milímetro cúbico de
sangre total
3. Identificar morfológicamente las plaquetas coloreadas con Wright en
extendidos de sangre periférica y apreciar su número por campo.
4. Correlacionar la práctica con la teoría expuesta en clase.
Objetivo
Describir y comprender el fundamento del método e identificar la utilidad
clínica dela medición del tiempo de protrombina.
Introduc
ción
La prueba de tiempo de protrombina (TP) mide el tiempo que tarda en formarse un
coágulo en una muestra de sangre. El índice internacional normalizado (INR, por
sus siglas en inglés) es un tipo de cálculo que se basa en los resultados de las
pruebas de tiempo de protrombina.
La protrombina es una proteína producida por el hígado. Es una de varias
sustancias conocidas como factores de la coagulación. Cuando una persona se
corta o sufre una herida que causa sangrado, los factores de la coagulación
funcionan en forma coordinada para formar un coágulo de sangre. Qué tan rápido
coagula la sangre depende de la cantidad de factores de coagulación en su
sangre y si éstos funcionan correctamente. Si su sangre coagula muy lento, usted
puede sangrar demasiado después de una herida. Si su sangre coagula
demasiado, pueden formarse coágulos peligrosos en sus arterias o venas.
La prueba de tiempo de protrombina con INR ayuda a diagnosticar la causa del
sangrado o de los trastornos de coagulación. También comprueba si los
medicamentos para prevenir coágulos (anticoagulantes) están funcionando bien.
Nombres alternativos: tiempo de protrombina/índice internacional normalizado;
tiempo de coagulación: tiempo de protrombina.
La prueba de tiempo de protrombina con INR se suele usar para:
Ver si la warfarina está haciendo el efecto deseado. La warfarina es un
medicamento anticoagulante que se usa para tratar y prevenir coágulos
sanguíneos peligrosos (Coumadin es una marca comercial común de la
warfarina)
Averiguar la causa de los coágulos sanguíneos anormales
Averiguar la causa de un sangrado inusual
Comprobar el funcionamiento de la coagulación antes de una operación
Detectar problemas del hígado
La prueba de tiempo de protrombina con INR se suele hacer junto con la prueba
de tiempo parcial de tromboplastina (TPT). La prueba de TPT también detecta
problemas de coagulación.
Material
esPipetas serológica de 1.0 ml
Gradilla para tubos de ensayo
Pipeta Pasteur con bulbo
Equipo para punción sistema vacutainer
Tubos al vacio con citrato de sodio al 3.8%
Papel milimétrico
Cronometro
Baño maria de 37C
Centrifuga
Reactivo
s Solución salina al 0.85%
Tromboplastina cálcica
Pool de plasma normales
Tromboplastina parcial liquido activada
Cloruro de calcio 0.02m
Material
biológic
Sangre venosa obtenida con citrato de sodio.
o
Procedi
miento
1. Todas las muestras se deben realizar siempre por duplicado.
2. antes de transcurridos 30m minutos de la extracción, centrifugar la sangre a
750rpm, durante 5 minutos.
3. Separa el plasma y conservarlo en refrigeración hasta su proceso.
4. Procesar simultáneamente un testigo normal al día.
5. En el tubo de ensayo poner 0.2ml. de la tromboplastina cálcica6. Incubar
por unos 2 minutos.
6. Transcurrido ese tiempo con la tromboplastina agregar 0.1ml. de plasma
problema echando a andar simultáneamente, el cronometro.
7. Al iniciarse el coagulo el cronometro de detendrá. Anotar el tiempo, en
segundos, en que esto ocurrió.
8. Calcular el porcentaje de actividad usando la curva de calibración realizada
previamente en el mismo laboratorio.
9. Convertir el resultado en tiempo, en índice normalizado internacional.
10. Debido a que se calculara el porcentaje de actividad de protrombina en la
muestra problema, comparada con un normal con actividad de 100% es
necesario hacer previamente una curva de calibración.
Objetivo
s Describir y comprender el fundamento del método e identificar la utilidad
clínica de la medición del Tiempo de tromboplastina parcial.
Fundam
ento
Se realiza mediante la adición de una solución de cloruro cálcico. El sustituto del
f3p consiste en una suspensión de fosfolípidos , obtenida a partir de cerebros de
conejos, que recibe el nombre de cefalina.
En esta prueba, también se añade con la cefalina unas sustancia activadora de los
factores de [Link] activadores de los factores de contacto se pueden
utilizar: el coalín , el polvo de vidrio , el sílice, el celite y el ácido alérgico.
Introduc
ción
La prueba de TPT, tiempo parcial de tromboplastina, mide el tiempo que tarda en
formarse un coágulo de sangre. Normalmente, cuando una persona se corta o
sufre una herida que causa sangrado, unas proteínas de la sangre llamadas
factores de la coagulación actúan en forma coordinada para formar un coágulo de
sangre. El coágulo evita la pérdida de una cantidad excesiva de sangre. En la
sangre hay varios factores de la coagulación. Si algún factor falta o es defectuoso,
la sangre puede tardar más de lo normal en coagularse. A veces, esto causa
sangrado abundante y descontrolado. La prueba de TPT comprueba el
funcionamiento de factores de coagulación específicos. Estos incluyen factores
conocidos como factor VIII, factor IX, factor X1 y factor [Link] alternativos:
tiempo parcial de tromboplastina activado, TPTA
La prueba de TPT se usa para:
Comprobar el funcionamiento de factores de coagulación específicos. Si
cualquiera de estos factores falta o es defectuoso, eso puede significar que usted
tiene un trastorno hemorrágico. Los trastornos hemorrágicos son un grupo de
enfermedades raras en las que la sangre no coagula normalmente. El trastorno
hemorrágico más conocido es la hemofilia
Averiguar si hay alguna otra razón para el sangrado excesivo u otros problemas
de coagulación, como enfermedades autoinmunitarias en las que el sistema
inmunitario ataca a los factores de coagulación
Seguir a las personas que toman heparina, un tipo de medicamento que previene
la coagulación. En algunos trastornos hemorrágicos, la sangre se coagula
demasiado en lugar de muy poco. Esto puede causar ataques cardíacos,
accidentes cerebrovasculares y otras afecciones potencialmente mortales. Pero
tomar demasiada heparina puede causar un sangrado excesivo y peligroso
Los resultados de su prueba de TPT mostrarán cuánto tiempo tardó en coagularse
su sangre. Los resultados generalmente se dan en segundos. Si sus resultados
muestran que su sangre tardó más de lo normal en coagularse, eso puede
significar que tiene:
Un trastorno hemorrágico como hemofilia o enfermedad de von Willebrand.
La enfermedad de von Willebrand es el trastorno hemorrágico más común,
pero por lo general causa síntomas más leves que otros trastornos
hemorrágicos
Enfermedad del hígado
Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos o síndrome anticoagulante lúpico.
Estas son enfermedades autoinmunitarias que hacen que el sistema
inmunitario ataque sus factores de coagulación
Material
esPipetas serológica de 1.0 ml
Gradilla para tubos de ensayo
Pipeta Pasteur con bulbo
Equipo para punción sistema vacutainer
Tubos al vacio con citrato de sodio al 3.8%
Papel milimétrico
Cronometro
Baño maria de 37C
Centrifuga
Reactivo
s Solución salina al 0.85%
Tromboplastina cálcica
Pool de plasma normales
Tromboplastina parcial liquido activada
Cloruro de calcio 0.02m
Material
biológic
Sangre venosa obtenida con citrato de sodio.
o
Procedi
miento
1. Todas las muestras de
deben realizar siempre por
duplicado
2. Antes de transcurridos 30
minutos , de la extracción de
la muestra , centrifugar
la sangre a 750rpm, durante 5
minutos.
3. Separar el plasma y
conservarlo en refrigeración
hasta su proceso.
4. En tubos de ensayo, incubar
a 37C el cloruro de calcio
0.02M y la
tromboplastina, durante 3
minutos, por lo menos.
Calcular la cantidad necesaria
para las pruebas que se van a
realizar
5. Colocar un tubo de ensayo
0.1ml de la tromboplastina
parcial previamente
incubada y dejar incubar
exactamente 2 minutos
6. Agregar 0.1ml de la
tromboplastina parcial
previamente incubada y dejar
incubar
exactamente 2 minutos.
7. Transcurrido ese tiempo,
agregar 0.1ml del cloruro de
calcio 0,02M echando a
andar el cronometro y el
cuagulometro.
8. Al iniciarse el coagulo, el
cronometro de detendrá.
Anotar el tiempo, en
segundos, en que esto ocurrió.
1. Todas las muestras de deben realizar siempre por duplicado
2. Antes de transcurridos 30 minutos, de la extracción de la muestra ,
centrifugar la sangre a 750rpm, durante 5 minutos.
3. Separar el plasma y conservarlo en refrigeración hasta su proceso.
4. En tubos de ensayo, incubar a 37C el cloruro de calcio 0.02M y la
tromboplastina, durante 3 minutos, por lo menos. Calcular la cantidad
necesaria para las pruebas que se van a realizar
5. Colocar un tubo de ensayo 0.1ml de la tromboplastina parcial previamente
incubada y dejar incubar exactamente 2 minutos
6. Agregar 0.1ml de la tromboplastina parcial previamente incubada y dejar
incubar exactamente 2 minutos.
7. Transcurrido ese tiempo, agregar 0.1ml del cloruro de calcio 0,02M
echando a andar el cronometro y el cuagulometro.
8. Al iniciarse el coagulo, el cronometro de detendrá. Anotar el tiempo, en
segundos, en que esto ocurrió.