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Autorización de Verificación Fimirap S.R.L

Este documento es un formulario de autorización para solicitar y verificar información crediticia de solicitantes y garantes. Autoriza a la institución FIMIRAP S.R.L. a consultar los antecedentes crediticios, verificar la información declarada y realizar reportes a los burós de crédito durante la vigencia del contrato. También faculta a FIMIRAP S.R.L. a inspeccionar y obtener documentación para verificar el destino de la solicitud y garantías.

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Grover Pinedo
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FECHA:

FORUMULARIO DE AUTORIZACIÓN EXPRESA PARA SOLICITAR, PROPORCIONAR, VERIFICAR


Y VALIDAR INFORMACIÓN DE SOLICITANTES Y GARANTES

Mediante la presente autorizo de forma expresa y voluntaria a la institución FIMIRAP S.R.L


Para solicitar y consultar información sobre mis antecedentes crediticios y otras ogligaciones económicas, financieras, judiciales y

comerciales registradas en el Buró de Información (BI) de INFOCRED BIC S.A o INFOCENTER y otras fuentes de información como

ser la consulta pública a la Central de InFormación Crediticia de la ASFI, mientras dure mi relación contractual, bajo las condiciones epuestas

en el mismo. Asimismo, autorizo a que los funcionarios/responsables y/o delegados de FIMIRAP S.R.L realicen la verificación de la

información domiciliaria y laboral declarada en la presente solicitud de crédito y sus anexos y autorizo para que durante la vigencia del

contrato se efectúen los reportes a los Buros de Información estableciddos a nivel nacional. Reconozco y faculto a FIMIRAP S.R.L y a sus

funcionarios/trabajadores/y/o delegados, debidamente acreditados, a inspeccionar, obtener información y documentación, para la

presente solicitud y cuando así estime necesario y mientras dure la relación contractual, respecto a mi situación financiera, así como

verificar el destino de la presente solicitud y la (s) garantía (s), quedando obligado FIMIRAP S.R.L a utilizar información y documentación

únicamente para fines relacionados a la presente solicitud. Finalmente, ratifico que toda la información declarada en la carpeta de creditos

es fidedigna y obedece a la realidad)

NOMBRE Y APELLIDO Nº DE CEDULA DE IDENTIDAD EXT. FIRMA DE AUTORIZACION

FECHA:

FORMULARIO DE REFERENCIACION SOCIAL

REFERENCIAS PERSONALES O LABORALES DEL SOLICITANTE

Nombre: Nombre:

Dirección: Dirección:

Teléfono: Teléfono:

Tipo de Relación o Tipo de Relación


Parentesco: o Parentesco:

FIRMA SOLICITANTE

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