FECHA:
FORUMULARIO DE AUTORIZACIÓN EXPRESA PARA SOLICITAR, PROPORCIONAR, VERIFICAR
Y VALIDAR INFORMACIÓN DE SOLICITANTES Y GARANTES
Mediante la presente autorizo de forma expresa y voluntaria a la institución FIMIRAP S.R.L
Para solicitar y consultar información sobre mis antecedentes crediticios y otras ogligaciones económicas, financieras, judiciales y
comerciales registradas en el Buró de Información (BI) de INFOCRED BIC S.A o INFOCENTER y otras fuentes de información como
ser la consulta pública a la Central de InFormación Crediticia de la ASFI, mientras dure mi relación contractual, bajo las condiciones epuestas
en el mismo. Asimismo, autorizo a que los funcionarios/responsables y/o delegados de FIMIRAP S.R.L realicen la verificación de la
información domiciliaria y laboral declarada en la presente solicitud de crédito y sus anexos y autorizo para que durante la vigencia del
contrato se efectúen los reportes a los Buros de Información estableciddos a nivel nacional. Reconozco y faculto a FIMIRAP S.R.L y a sus
funcionarios/trabajadores/y/o delegados, debidamente acreditados, a inspeccionar, obtener información y documentación, para la
presente solicitud y cuando así estime necesario y mientras dure la relación contractual, respecto a mi situación financiera, así como
verificar el destino de la presente solicitud y la (s) garantía (s), quedando obligado FIMIRAP S.R.L a utilizar información y documentación
únicamente para fines relacionados a la presente solicitud. Finalmente, ratifico que toda la información declarada en la carpeta de creditos
es fidedigna y obedece a la realidad)
NOMBRE Y APELLIDO Nº DE CEDULA DE IDENTIDAD EXT. FIRMA DE AUTORIZACION
FECHA:
FORMULARIO DE REFERENCIACION SOCIAL
REFERENCIAS PERSONALES O LABORALES DEL SOLICITANTE
Nombre: Nombre:
Dirección: Dirección:
Teléfono: Teléfono:
Tipo de Relación o Tipo de Relación
Parentesco: o Parentesco:
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