EN EL ELECTROCARDIOGRAMA DESCRIBA:
1. - ES RITMO SINUSAL, ( SI O NO Y PORQUE?)
SI, es ritmo sinusal porque la onda P es positiva en D1, D2 Y aVF; la onda P es negativa en aVR; la onda P
precede el complejo QRS; y por último el intervalo RR es equidistante.
2. - MEDIR FRECUENCIA CARDIACA DE TRES FORMAS DIFERENTES (ANOTAR EL
DESARROLLO)
Regla de los 1500: 1500/23 = 65 latidos por minuto.
Regla de 300: 300/5 = 60 latidos por minutos.
Frecuencia de los complejos PQRST: 60 latidos por minuto
3. - MEDIR EJE CARDIACO DE LAS 3 FORMAS ( ANOTAR EL DESARROLLO Y GRAFICAR SISTEMA HEXAXIAL)
Método del sistema hexaxial debemos tomar en cuenta que se realiza en
las derivaciones DI y aVF
Se encuentra en +60 que está encerrado con morado, entre -30 grados y
+90 grados por tanto es normal.
Método del más isodifásico: Esta es aVL donde su perpendicular es DII
y está esta positiva esto nos indica que está en +60 y esto es normal ya
que está en el rango de (-30 grados y +90 grados)
Cálculo rápido del eje cardiaco: Eje cardiaco esta normal porque DI y
aVF son positivos
4.- EVALUAR ONDA P ( ES NORMAL O NO Y PORQUE? )
Está presente tiene una amplitud de (2 mm) 2mV, en su longitud tiene (3 mm) es decir 0,12 segundos, es negativa en aVR, tiene sus
dos fases una ascendente y una descendente
5.- EVALUAR COMPLEJO QRS ( ONDA Q, ONDA R Y S, ES NORMAL O NO Y PORQUE? )
La onda Q se presenta normal en DI, DII, DIII, aVF, V5 y V6
La onda R de V1 a V6 se va volviendo más positiva.
La onda S de V1 a V6 se va acortando y por lo tanto se vuelve menos profunda.
El complejo QRS está dentro del rango normal pues dura 0,8 s (dos cuadritos pequeños), se evalúa en todas las derivaciones
precordiale
6. - EVALUAR ONDA T ( ES NORMAL O NO Y PORQUE? )
Es asimétrica, tiene una rama ascendente lenta y una descendente rápida.
Es positiva en DI, DII, V3, V4, V5 y V6 y es negativa en aVR.
7.- EVALUAR SEGMENTO ST ( ES NORMAL O NO Y PORQUE?)
El segmento ST comienza desde el punto J, es normal porque es isoeléctrico, se encuentra al mismo nivel que el segmento PR en DI,
DII puede elevarse o descender hasta 1 mm por lo que el electrocardiograma se encuentra dentro del rango normal, y en las
derivaciones precordiales izquierdas puede elevarse o descender hasta 2 mm y el electrocardiograma tiene una medida de 1mm.
8.- EVALUAR INTERVALO PR ( ES NORMAL O NO Y PORQUE?)
El valor normal es 120 – 200 msg. o 0,12 – 0,20 seg. (3 – 5 mm).
Por lo que el electrocardiograma es normal ya que tiene una duración en DII de 0,16 s.(4 mm)
9.- EVALUAR INTERVALO QT ( SACAR QTC Y REFERIR SI ES NORMAL O NO Y PORQUE?)
Se incluye el complejo QRS, el segmento ST y al onda T
Se evalúa en las derivación V5 y se observa que se encuentra normal (valor normal 0.44 s)
Este ECG = 0.40 segundos (10mm)
Se aplica QTc (corregido por la frecuencia cardiaca) porque este intervalo varía con la frecuencia cardiaca
QTc= QTRR
QTc= 0,400,88
QTc= 0,43 segundos.
10.- DIAGNOSTICO FINAL DEL ELECTROCARDIOGRAMA CON TODO LO OBSERVADO ANTERIORMENTE
Electrocardiograma es normal pues es rítmico, está en ritmo sinusal, con frecuencia cardiaca de 65 lpm, onda P positiva en todas las
todas las derivaciones menos en aVR, la onda P precede al QRS normal con eje cardiaco normal a 60°. Intervalo PR normal, 0.16 s.
QT corregido normal de 0.4s, onda T positiva en todas las derivaciones excepto en aVR.