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Clasificación y Uso de Medicamentos Analgésicos

El documento habla sobre farmacología, incluyendo farmacocinética, farmacodinámica, vida media de fármacos, tipos de drogas y su concentración en la leche materna y el feto, interacciones entre fármacos y alimentos, y analgésicos no esteroideos.

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Aracely Juárez
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Clasificación y Uso de Medicamentos Analgésicos

El documento habla sobre farmacología, incluyendo farmacocinética, farmacodinámica, vida media de fármacos, tipos de drogas y su concentración en la leche materna y el feto, interacciones entre fármacos y alimentos, y analgésicos no esteroideos.

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FARMACOLOGÍA BRENDA YAZMÍN SÁNCHEZ MORENO

FARMACOCINETICA. Procesos de liberación, absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos. Determina FARMACODINAMIA. Estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de las drogas, su mecanismo de acción y
la cantidad de droga presente a diferentes intervalos en su punto de acción dentro del sistema fisiológico. la interacción del huésped con dicha droga.
EXCRECIÓN EN LECHE MATERNA
CONCENTRACIÓN DE FARMACOS FETO-
DROGAS DE BAJA CONCENTRACIÓN DROGAS DE ALTA CONCENTRACIÓN Epinefrina 1X 100 000, más del doble VIDA MEDIA DEL FÁRMACO.
de sangrado al levantar colgajos, en MADRE. Regla 1. Después de 4 vidas medias, la droga NO
Poco riesgo Mayor riesgo comparación de epinefrina 1x 50 000. Tipo I. equilibrio tiene efecto farmacológico.
Tipo II. Mayor en feto. Regla 2. Después de 7 vida medias el paciente es
atropina Tipo III. Poca concentración pasa al feto. considerado FARMACOLOGICAMENTE LIMPIO.
cafeína
morfina
marihuana
barbitúricos
anticonceptivos orales
antihistamínicos Alcohol en altas dosis evita la eliminación de cafeína.
heroína
descongestionantes nasales Evitar ingesta con leche, café, té, fibra y minerales.
nicotina
penicilinas NUNCA TOMAR LOS FÁRMACOS CON JUGO DE TORONJA, ya que puede generar una concentración
codeína
cefalosporinas mayor del fármaco en el plasma (toxicidad).
metronidazol Tabaco, carne asada al carbón, brócoli, jugo de uva, te negro, pueden causar intoxicación si se
aminoglucósidos
aspirina interactúa con paracetamol, naproxeno, diazepam, omeprazol, carbamazepina, quinolonas,
corticoesteroides
alcohol etílico ketoconazol, antidepresivos, anticoagulantes.
anestésicos
benzodiacepinas
AAINES?

ANALGESICOS
DERIVADOS DEL ÁCIDO DERIVADOS DEL ÁCIDO ACIDO PROPIÓNICO ACIDO PROPIÓNICO
DERIVADOS DE SALICATOS
PROPIÓNICO ANTRANÍLICO NAPROXENO. IBUPROFENO.

AAS (Aspirina, ASA 500, disprina, Flanax. tbs 275 y 550. Tabalón. tbs 400 mg. FLURBIPROFENO.
AAINES periféricos, Ap
ecotrim 500). Naxen. 250,500mg y 1 gr. Advil. 200 mg.

centrales.
Vsindicaciones. Ulceras, Febrax. naproxeno 275 mg y paracetamol Ansaid.
Vsindicaciones. Ulceras, HTA,
problemas hepáticos, hemofilia, 300mg. Dosis. 1200 a 1600 mg a día (no Dosis. 1 tb100 mg cada 8 hrs.
pacientes cardiacos,
drogas anticoagulantes. exceder 3200 mg diarios) Estimula ostoblastos.
disminuyen agregación
Efectos adversos. Ulceras, dolor T 1/2 prolongada. Efecto pico- 2 hrs.
plaquetaria, atraviesan
epigástrico, náuseas, agregación Efecto a los 20 minutos.

placenta.
plaquetaria, salicilismo. Dosis: 250-500 mg cada 8-12 hrs.

Tener CUIDADO con la


administracion de AAINES en pacientes con depresión, ya que se queda más tiempo y las
concentraciones se elevan. PIRROLPIRRÓLICOS
KETOPROFENO.
KETOROLACO
DOLOR LEVE. 1 AAINE funciona muy bien (ibuprofeno 200)
FENILACÉTICOS

SI PERSISTE DOLOR. (ibuprofeno 400) K-profen, Profenid- cps 150 mg. DICLOFENACO
DOLOR MODERADO A SEVERO. acetaminofen+AAINE o naproxeno y paracetamol.
Dolac.
Dosis: 1 cps cada 12 hrs. K-profen.

Alidol/ supradol. dubllingual de 30


Kataflam, voltarén.
"Todos los AINES, incluido el naproxeno, están asociados con un mayor riesgo al infarto agudo al miocardio" mg.
"Ketorolaco se asocia con mayor riesgo de isquemia y hemorragia cerebral"
Dolo bedoyecta 100 mg. Doloneurobian B1,B6,B12.
dosis. 1 amp de 30 mg cada 6 hras (
AINES en pacientes de edad avanzada, usar con vida media corta, advertir sobre sangrado (aumenta con historia de Hidroxocobalamina, tiamina. Farmacológicamente igual a Dolac.
no más de 4 tbs diarias)
sangrado, edad, sexo femenino, uso de prednisone. Piridoxina.
Acetaminofen y tres copas de alcohol diarias o maás de 4 gms en 24 hrs provoca daño hepático.
inhibe radicales libes O2.

NUNCA MANDAR AINES CUANDO: ANALGÉSICOS DE ELECCIÓN CONTRAINDICACIONES


Daño renal moderado a severo, diuréticos con más riesgo. Flurbiprofeno ANSAID 100 mg, 1 tb 3 veces al Embarazo
Que ya estén tomando otro AINE o corticoesteroides. día. Asma
Que estén tomando anticoagulantes Ibuprofeno 200 mg+Paracetamol 325 mg Ulcera gástrica
Con historia reciente de úlcera CUIDADO CON ASPIRINA PROTECT Hipertensión
I 1 tb cada 6 hrs Discrasias sanguíneas
AINES y pirazolonas no mandar con: antidepresivos trcíclicos, probenecid, litio, anticoagulantes
orales, warfarina, IECA+diuréticos
No combinar con AINES- techo analgésico

CORTICOESTEROIDES
INDICACIONES
DEXAMETASONA Para evitar crisis adrenocortical, supementar con 75 mg de prednisona o 100 mg
Infecciones fúngicas istémicas
No en lactancia de hidrocortisona.
Hipersensibilidda
Provoca deficiencia de cicatrización y aumento de presión ocular
Colitis ulcerativa, úlcera péptica
No utilizar junto con vacunas de virus vivos
Insuficiencia renal
Hipertensión PRESENTACIÓN Y DOSIS
Osteoporosis Alin- 4 mg, dosis única
Embarazo Dexabión- 4 mg- Vit B1, B6 y B12 cada 24 hrs
Diabetes Flebocortid
Herpes ocular Prednisona
Glaucoma

ANTIHISTAMÍNICOS
No combinar con alcohol o ansiolíticos. HIDROXICINA- ATARAX 10 y 25 mg. Ansiedad moderada 2 a 3 grageas al día.
Puede agravar glaucoma y problemas prostáticos. MECLIZINA-BONADOXINA 25 y 50 mg piridoxina (vit B6)
Interacción peligrosa con IMAOS (esperar 14 días) 1 tableta 30 minutos antes de la consulta.

A N T I B I Ó T I CO S
INDICACIONES REGÍMENES DE ANTIBIÓTICOS PARA UN RÉGIMEN DE PROCEDIMIENTO DENTAL: ÚNICO
DOSIS DE 30 A 60 MINUTOS ANTES DEL PROCEDIMIENTO Amoxicilina para infección odontogénica
Fiebre
2 gr, 1 hora antes del tratamiento, no esta en un caso agudo de infección, si se le olvida, se la puede tomar en
Celulitis ojo, cuello SITUACIÓN AGENTE ADULTOS NIÑOS
ese momento o después del tratamiento.- pacientes inmunodeprimidos o pacientes diabéticos..
Lifoadenopatía
Oral amoxicilina 2 gr 50 mg/kg si es alérgico, ampicilina 2 gr, intravenoso, intravascular, inyectado, sino pueden tomar medicamento.
Trismus
Malestar general
Incapaz de tomar oral ampicilina o refazolina 2 gr CLINDAMICINA produce mayores indices de colitis.
Dehidrtación 50 mg/kg
medicamento o ceftriaxona 19 m o iv Pacientes alérgicos a la penicilina, azitromicina.
Pacientes
inmunocomprometidos
cefalexina 2 gr METRONIDAZOL. No tomar con alcohol., efecto antabus, el paciente se pone muy mal.
Infecciones muy avanzadas Alergico a la peniquina en 50 MP PENICILINA
azitromicina 500 mg
(ojo cerrado), NO ATENDER, ampicilina-oral 15 mg Embarazo por antibiótico. antibiótico+ anticonceptivo- baja la magnitud del anticonceptivo.
doxicilina 100 mg
referir con un cirujano Vía oral. tbs 400 000 u (250 mg)
maxilofacial. Alérgico a la penicilina o Pota-Vi-Kin. 800 00 u
cefazolina o Sol (5ml) 200 000 u.
ampicilina e incapaz de 1 gr 50 mg
ceftriaxoneta Dosis. 1 gr inicio 500 mg cada 6-8 hrs -7 días
tomar medicación oral
Contraindicaciones. hipersensibilidad.
En embarazo, tendrá contacto con el bebé, y será su primer contacto con antibiótico.
Penicilina G Penicilina G PENICILINAS DE AMPLIO Amoxicilina+Ac. Medicamento que más provoca alergia.
Benzatínica Sódica-Procaína ESPECTRO O SISNTÉTICAS clavulánico. (Amoxiclav,
Benzetacil (Wyeth) Penprocilina (Lakeside) Ampicilina. (pentrexil, omnipen, ampliaron DUO) Cefalosporinas.
Benzanil (Lakeside) 800 000 u ambiosol, binotal, penvitrín) 500 Amoxicilina 875 mg, 500 del 5% al 20% de
EL ANALGESICO ACTUA EN MEMBRANA, NIVEL DEL
1200 00 u Vía IM mg, via oral mg. alergias cruzadas con
SNC Y CORAZON.
Via IM Dósis: 1 C/12 dosi: 1 tb cada 6 hrs durante 7 a Ac. clavulánico 125 mg. penicilina.

Dosis: 1 Amp. c/mes 1o días, sin alimento. 1 tb cada 12 hrs. 500 mg cada 8 hrs
DOSIS MAXIMA DE ANESTESICO.
Amoxicilina (amoxibron, amoxil)
7MG/KG DE PESO.
cps 500 mg.
1%: 10 MG/MG
1 cada 8 hrs.
2%. 20 MG/ML
Profilaxis para endocarditis.
3% 54 MG
2 gr antes de la consulta.
4% 72 MG
con alimento.
X1.8 ML

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