Neuronas conductoras: Células bipolares y ganglionares
Las células bipolares y ganglionares conducen el impulso recibido por las células
fotorreceptoras. Se pueden distinguir dos clases fundamentales de células
bipolares: 1. Células bipolares de bastón, que se unen con las esférulas de los
bastones.
2. Células bipolares de los conos, que se unen con los pedículos conales. Las
células bipolares de los conos pertenecen a dos clases fundamentales: las células
bipolares del cono directas y las células bipolares del cono difusas.
Neuronas de asociación: células amacrinas y horizontales
Las células horizontales y amacrinas no tienen axones ni dendritas, sólo
prolongaciones neuríticas que transmiten en ambas direcciones. Los núcleos de las
células horizontales y amacrinas contribuyen a la capa de los núcleos interna. Las
células horizontales dan origen a las neuritas, que acaban en los pedículos conales.
Una sola neurita ramificada establece sinapsis con las esférulas de los bastones y
los pedículos de los conos
Se identifican células amacrinas en el margen interno de la capa de los núcleos
interna
La membrana limitante externa (capa 3)
Está formada por una hilera de zonulae adherentes entre las células de Müller. Dado
que terminan en la base de los segmentos interiores de los receptores, las células
de Müller defnen la ubicación de esta.
Se cree que esta capa que es una barrera metabólica que restringe el paso de las
moléculas grandes hacia las capas internas de la retina.
La capa nuclear externa (capa 4)
Contiene los núcleos de los conos y los bastones de la retina. La región del
citoplasma de los bastones que contiene el núcleo está separada del segmento
interno por un istmo citoplasmático estrecho. En los conos, los núcleos se
encuentran cerca de los segmentos externos y no hay estrechamiento como en los
bastones. Los núcleos de los conos se tiñen pálidamente y son más grandes y
ovalados que los de los bastones. Los núcleos de los bastones están rodeados sólo
por un reborde estrecho de citoplasma. Por el contrario, el citoplasma que rodea los
conos es bastante grueso
La capa plexiforme externa (capa 5)
La capa plexiforme externa está formada por las evaginaciones de los bastones y
de los conos y de las células horizontales, interplexiformes, amacrinas y bipolares.
Las evaginaciones permiten el acoplamiento eléctrico entre las células
fotorreceptoras y estas interneuronas especializadas a través de las sinapsis. Una
prolongación fna se extiende desde la región del núcleo de cada bastón o cono
hasta una porción terminal expandida y se llama esférula en los bastones y pedículo
en los conos.,
Los conos situados en la fóvea central establecen sinapsis con una sola célula
bipolar. La fóvea también es singular porque allí las capas nerviosas internas de la
retina están tan comprimidas que las células fotorreceptoras se orientan de manera
oblicua
La capa nuclear interna (capa 6)
Está compuesta por los núcleos de las células horizontales, amacrinas, bipolares,
interplexiformes y de Müller.
Las células de Müller forman el armazón para toda la retina. Los extremos basal y
apical de las células de Müller forman las membranas limitantes interior y exterior,
respectivamente.
Los bastones y conos realizan sus intercambios metabólicos con los líquidos
extracelulares transportados a través de la barrera de la hematorretiniana del EPR.
Los cuatro tipos de células nerviosas de esta capa, las células bipolares,
horizontales, interplexiformes y amacrinas, tienen orientaciones distintivas
• Células bipolares. Sus evaginaciones se extienden hasta las capas
plexiformes interna y externa. En las regiones periféricas de la retina, los
axones de las células bipolares pasan a la capa plexiforme interna, donde
establecen sinapsis con varias células ganglionares
• Células horizontales. Sus evaginaciones se extienden hasta la capa
plexiforme externa donde se entremezclan con las evaginaciones de las
células bipolares. Las células establecen sinapsis con las esférulas de los
bastones, los pedículos de los conos y las células bipolares.
• Células amacrinas. Sus evaginaciones pasan hacia adentro y contribuyen a
una interconexión celular compleja. Se ramifcan ampliamente para
establecer sinapsis con axones de células bipolares y dendritas de células
ganglionares, realizan sinapsis en la capa plexiforme interna con células
interplexiformes y otras células amacrinas
• Células interplexiformes. Sus evaginaciones establecen sinapsis en las
capas plexiformes interna y externa. Estas células transmiten impulsos desde
la primera hacia la segunda.
La capa plexiforme interna (capa 7) consiste en una red compleja de
evaginaciones neuronales entremezcladas. La capa plexiforme interna consta de
conexiones sinápticas entre axones de neuronas bipolares y dendritas de células
ganglionares. También contiene sinapsis entre las evaginaciones entrelazadas de
células amacrinas y neuronas bipolares, ganglionares, e interplexiformes.
La capa ganglionar (capa 8)
Está compuesta por los somas de las neuronas ganglionares, que son grandes y
multipolares que miden 30!m de diámetro. Estas células nerviosas poseen un núcleo
redondeado pálido con nucléolos prominentes y corpúsculos de Nissl en su
citoplasma. Del soma neuronal redondeado surge una prolongación axónica que
continúa hasta abandonar el ojo como parte del nervio óptico.
En la mácula lútea que rodea la fóvea central, las células bipolares son más
pequeñas y, en general, hay una sola sinapsis entre cada una de ellas y una célula
ganglionar, en la mácula se apilan para formar hasta ocho estratos, aunque
desaparecen a la altura de la fóvea central
La capa de fibras del nervio óptico (capa 9)
contiene los axones de las células ganglionares. Las evaginaciones axónicas de las
células ganglionares forman una capa aplanada paralela a la superfcie de la retina.
Ésta aumenta de espesor conforme los axones convergen en el disco óptico, miden
hasta 5!m de diámetro, Los vasos retinianos, incluida la red capilar superfcial, están
principalmente en esta capa.
La membrana limitante interna (capa 10)
Es una lámina basal que separa la retina del cuerpo vítreo. En las personas más
jóvenes, los refejos de la membrana limitante interna producen el brillo retiniano que
se ve durante el examen oftalmoscópico del ojo. En las personas mayores, se puede
formar una hoja semitranslúcida de células y matriz extracelular en la superfcie
interna de la retina en conjunción con la membrana limitante interna. Este trastorno
se llama membrana epirretiniana (MER) o pliegue macular y es la cusa de los
síntomas clínicos variables, incluidas la distorsión óptica y la visión borrosa, la
membrana es infltrada por macrófagos, fbroblastos y miofbroblastos. Para evitar
daños en la retina subyacente, se puede realizar la extirpación quirúrgica del MER.
Regiones especializadas de la retina
• La fóvea central (fovea centralis) aparece como una depresión pequeña
(1,5mm de diámetro), poco profunda situada en el polo posterior del eje
óptico del globo ocular. Su región central, conocida como fovéola, mide
alrededor de 200!m de. Aquí el fotorreceptor se compone enteramente de
conos (unos 4 000) más largos y delgados de lo que son en otros lugares y
adoptan la forma de bastón. La relación entre conos y células ganglionares
es cercana a 1:1. Los vasos retinianos están ausentes en la fóvea, lo que
permite que la luz pase sin obstrucciones
• El epitelio pigmentario y la capa coriocapilar adyacentes también están
engrosados en esta región. La mácula lútea rodea la fóvea central y mide
alrededor de 5,5mm de diámetro. Es amarillenta debido a la presencia de
pigmento amarillo (xantofla).
• La mácula lútea contiene unos 17 000 conos y adquiere bastones en su
periferia. Carece de vasos retinianos. Aquí, las células de la retina y sus
evaginaciones, en especial las células ganglionares, se apilan a los lados de
la fóvea de modo que la luz llegue sin obstáculos a esta región muy sensible
de la retina.
Vasos de la retina
• La arteria y la vena centrales de la retina, vasos que pueden verse y
examinarse con un oftalmoscopio, pasan por el centro del nervio óptico para
entrar en el bulbo del ojo en el disco óptico
• La arteria central de la retina provee sustancias nutritivas a las capas
retinianas internas. La arteria en seguida se divide en ramas superiores e
inferiores, que a su vez se vuelven a dividir en ramas nasales y temporales
• Las venas se someten a un patrón similar de ramifcación. Al principio, los
vasos se encuentran entre el cuerpo vítreo y la membrana limitante interna.
Hacia el lateral, se hacen más profundos para distribuirse por las capas
retinianas internas.
• El resto de las capas (capas 1 a 5) se nutre por difusión desde la capa
vascular coriocapilar de la coroides. Las ramas de la arteria central de la
retina no se anastomosan entre sí y por lo tanto se clasifcan como arterias
terminales anatómicas.
La inspección de los vasos retinianos y la apariencia del disco óptico durante la
oftalmoscopia, no sólo proporciona información valiosa sobre el estado de la vista
sino que también ofrece signos clínicos iniciales de una serie de patologías, que
incluyen la hipertensión intracraneal elevada, la hipertensión, el glaucoma y la
diabetes.