Ultrasonido: Vesícula y Vejiga Normales
Ultrasonido: Vesícula y Vejiga Normales
Glándula prostática aumentada de tamaño, heterogénea con lóbulo medio que produce Indentación en
el piso vesical que mide 50 x 49 x 42 mm, para un volumen de 57 cc.
Con transductor Convex de 3.5 MHz se realiza ecografía de abdomen total, observando:
Con transductor lineal de alta frecuencia, se explora fosa iliaca derecha visualizando asa apendicular
ciega aperistáltica no compresible con diámetro AP de 8 mm, líquido laminar periapendicular y discreto
aumento en la ecogenicidad de la grasa adyacente.
OPINIÓN:
ESTUDIO TÉCNICAMENTE LIMITADO, LO VISUALIZADO DENTRO DE LÍMITES NORMALES. SI
PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS.
Con transductor Convex de 3.5 MHz se realiza ecografía de abdomen total, observando:
Hígado de localización, tamaño (LDH mm) y contornos usuales, con ecogenicidad homogénea sin
evidencia de lesiones focales o difusas intraparenquimatosas.
Vesícula biliar distendida, de paredes delgadas, sin evidencia de cálculos en su interior. Murphy
ecográfico negativo. No hay líquido perivesicular.
La vía biliar intra y extrahepática son de calibre usual.
Porción visualizada del páncreas y bazo (mm) de características ecográficas usuales.
Riñones de localización, tamaño y ecogenicidad normales, sin dilatación de los sistemas pielocaliciales.
Riñón derecho x x mm con parénquima
Riñón izquierdo x x mm con parénquima
Retroperitoneo sin alteraciones.
No se observa líquido libre en cavidad abdominal.
Vejiga de contornos regulares, paredes delgadas y de contenido anecoico
Útero en AVF de tamaño, forma y ecogenicidad normal.
Ovarios de características usuales.
Con transductor lineal de alta frecuencia, se explora fosa iliaca derecha sin visualizar asa apendicular,
lo cual no descarta proceso inflamatorio a este nivel.
Con transductor lineal de alta frecuencia, se explora fosa iliaca derecha visualizando asa apendicular
ciega aperistáltica no compresible con diámetro AP de 8 mm, líquido laminar periapendicular y discreto
aumento en la ecogenicidad de la grasa adyacente.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES. SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE
CORRELACIÓN CON ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS.
SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON TC.
Con transductor Convex de 3.5 MHz se realiza ecografía de abdomen total, observando:
Hígado de localización, tamaño y contornos usuales, con ecogenicidad homogénea sin evidencia de
lesiones focales o difusas intraparenquimatosas.
Vesícula biliar distendida, de paredes delgadas, sin evidencia de cálculos en su interior. Murphy
ecográfico negativo. No hay líquido perivesicular.
La vía biliar intra y extrahepática son de calibre usual. Colédoco mide 2.7 mm.
Porción visualizada del páncreas y bazo de características ecográficas usuales.
Riñones de localización, tamaño y ecogenicidad normales, sin dilatación de los sistemas pielocaliciales.
Retroperitoneo sin alteraciones.
No se observa líquido libre en cavidad abdominal.
Vejiga de contornos regulares, paredes delgadas y de contenido anecoico
Vejiga vacia lo cual limita su valoración y la de los órganos pélvicos adyacentes.
Útero en AVF de tamaño, forma y ecogenicidad normal.
Ovarios de características usuales.
Próstata de tamaño y ecogenicidad usual mide x x mm con volumen de cc.
Con transductor lineal de alta frecuencia, se explora fosa iliaca derecha sin visualizar asa apendicular,
lo cual no descarta proceso inflamatorio a este nivel.
Con transductor lineal de alta frecuencia, se explora fosa iliaca derecha visualizando asa apendicular
ciega aperistáltica no compresible con diámetro AP de 8 mm, líquido laminar periapendicular y discreto
aumento en la ecogenicidad de la grasa adyacente.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES EN LO VISUALIZADO.
APÉNDICE CECAL NO VISUALIZADA, LO CUAL NO DESCARTA PATOLOGÍA A ESTE NIVEL.
CORRELACIONAR CON CLÍNICA Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS.
OPINÓN:
ESTUDIO TÉCNICAMENTE LIMITADO, LO VISUALIZADO DENTRO DE LÍMITES NORMALES. SI
PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS.
SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON TC.
Hígado de localización, tamaño y contornos usuales, con ecogenicidad homogénea sin evidencia de
lesiones focales o difusas intraparenquimatosas.
Vesícula biliar distendida, de paredes delgadas, sin evidencia de cálculos en su interior. Murphy
ecográfico negativo. No hay líquido perivesicular.
Las vías biliares intra y extra hepáticas son de calibre normal.
Porción visualizada del páncreas (cabeza cuerpo) y bazo de características ecográficas usuales.
Retroperitoneo sin alteraciones.
Riñones de tamaño, localización y ecogenicidad normales.
Estructuras vasculares del retroperitoneo de calibre normal.
No hay líquido libre en hemiabdomen superior.
OPINÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES EN LO OBSERVADO
SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS.
SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON TC.
ULTRASONOGRAFIA HEPATOBILIAR-LIMITADO
OPINIÓN:
ESTUDIO TÉCNICAMENTE LIMITADO, LO VISUALIZADO DENTRO DE LÍMITES NORMALES. SI
PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS.
SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON TC.
ULTRASONOGRAFIA HEPATOBILIAR
OPINIÓN:
LO VISUALIZADO DENTRO DE LÍMITES NORMALES. SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE
SUGIERE CORRELACIÓN CON ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS.
SI PERSISTE DUDA DIAGNOSTICA SE SUGIERE CORRELACIÓN CON TC.
Con transductor lineal de 10 MHZ se realiza estudio de la pared anterior del abdomen encontrando:
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMAL
ULTRASONOGRAFÍA DE CODO
Descripción:
Los tendones del bíceps, flexor común de los dedos y tendón del tríceps son de espesor,
ecogenicidad y patrón fibrilar usual.
Aumento del espesor del tendón del extensor común de los dedos asociado a disminución
de su ecogenicidad en su inserción en el epicóndilo lateral.
No se definen alteraciones en los ligamentos colaterales cubital y radial.
Lo visualizado del nervio radial y cubital, sin alteraciones.
Estructras vasculares visualizadas sin signos de trombosis.
Conclusión:
Con transductor de 7.5 Mhz se realizó evaluación solicitada con los siguientes hallazgos:
OPINION:
HALLAZGOS ECOGRÁFICOS EN RELACIÓN CON RUPTURA PARCIAL DEL TENDÓN DE
AQUILES
ECOGRAFÍA DE CADERA
Se observa normal contraje femoral bilateral sin desplazamientos anormales con los movimientos
activos y pasivos.
Hay buen centramiento acetabular cartilaginoso y óseo.
Los planos musculares tienen disposición normal.
Núcleos de las cabezas femorales simétrico.
Con transductor lineal de 10 MHZ se realiza exploración de región inguinal en reposo y con maniobras
de Valsalva observando:
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES
Con transductor lineal de alta frecuencia, se realiza estudio venoso de miembro inferior, en modo B,
Doppler color y análisis espectral que evidencia.
Permeabilidad satisfactoria en el sistema venoso profundo evaluando la vena femoral común, femoral
superficial, femoral profundo, poplíteo, tíbiales posteriores, anteriores, peroneras, musculares y
perforantes en todo su trayecto, con compresibilidad completa y fácil de sus paredes. No se
encontraron trombos recientes o antiguos.
La vena safena mayor y menor tiene paredes delgadas, son fácilmente colapsables y no hay signos de
trombos.
Con transductor lineal de 12 MHz se realiza exploración ecográfica de la región aquiliana, en forma
comparativa, con los siguientes hallazgos:
La piel, el tejido celular subcutáneo, los planos musculares y las estructuras vasculares visualizadas
son de aspecto ecografico usual.
Se logra visualizar la totalidad del tendón de Aquiles desde su porción proximal en la región gemelar
hasta su inserción en el calcaneo demostrando integridad de sus fibras y ausencia de cambios
inflamatorios peritendinosos. El grosor máximo en su porción media es de mm
No se demostraron zonas de desgarro ni masas sólidas o quisticas, engrosamientos anormales ni
calcificaciones.
OPINION:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
ULTRASONOGRAFIA DE HOMBRO
OPINION:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Previa asepsia y antisepsia, con anestesia local y bajo visión ecográfica se realiza marcación con arpón
de la lesión anteriormente descrita, el extremo del arpón queda a 35mm de la piel. La lesión se localiza
a 10mm de la piel.
ECOGRAFIA DE MAMA
INDICACION:
TECNICA: Con transductor lineal de 10 MHz se realiza ecografía de ambos senos observando:
MAMA DERECHA: Arquitectura y ecogenicidad del patrón glandular son de aspecto usual (homogéneo
graso – homogéneo fibroglandular – heterogéneo).
No hay lesiones sólidas o quísticas ocupando espacio ni atenuación del sonido.
No hay ectasia ductal.
Patrón graso de aspecto normal.
No hay adenopatías axilares.
MAMA IZQUIERDA: Arquitectura y ecogenicidad del patrón glandular son de aspecto usual
(homogéneo graso – homogéneo fibroglandular – heterogéneo).
No hay lesiones sólidas o quísticas ocupando espacio ni atenuación del sonido.
No hay ectasia ductal.
Patrón graso de aspecto normal.
No hay adenopatías axilares.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
NO HAY EVIDENCIA DE MASAS SÓLIDAS O QUISTICAS.
CLASIFICACIÓN BI-RADS O Hallazgos incompletos que ameritan estudios adicionales.
CLASIFICACIÓN BI- RADS 1 Ecografía negativa
CLASIFICACIÓN BI- RADS 2 Hallazgos benignos
CLASIFICACIÓN BI- RADS 3 Hallazgos posiblemente benignos que ameritan control.
CLASIFICACIÓN BI- RADS 4 Hallazgos que ameritan confirmación histológica
CLASIFICACIÓN BI- RADS 5 Hallazgos sospechosos de Ca.
CLASIFICACIÓN BI- RADS 6 Hallazgos con confirmación histológica de Ca.
ULTRASONOGRAFIA DE TORAX
Con transductor de 3. 5 Mhz, por abordaje posterior, se realiza ecografía de ambos hemitórax, donde
se observa:
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES EN LO OBSERVADO.
ULTRASONOGRAFIA DE PRÓSTATA
Con transductor de alta frecuencia, se realiza ecografía de vías urinarias, donde se observa:
Las dimensiones del riñón derecho son mm, con parénquima de 0 mm y las del izquierdo 00 mm,
parénquima de 00 mm
Ambos riñones presentan localización, tamaño y ecogenicidad usuales, con adecuado grosor cortical y
buena diferenciación cortico medular, sin evidencia de lesiones focales intraparenquimatosas.
No hay evidencia de hidronefrosis ni imágenes cálcicas intrarrenales.
Espacio perirrenal libre.
Vejiga de contornos regulares, paredes no engrosadas y contenido anecoico.
Próstata de tamaño normal, con diámetros de ( x x x) para un volumen de …, y ecogenicidad usual.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES EN LO OBSERVADO.
Ambos riñones presentan localización, tamaño y ecogenicidad usuales, con adecuado grosor cortical y
buena diferenciación cortico medular, sin evidencia de lesiones focales intraparenquimatosas.
No hay evidencia de hidronefrosis ni imágenes cálcicas intrarrenales.
Espacio perirrenal libre.
Vejiga de contornos regulares, pared no engrosada y contenido claro.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
ULTRASONOGRAFIA DE TIROIDES
Las dimensiones del lóbulo derecho son 00 mm y las del izquierdo 00 mm.
La ecogenicidad de ambos lóbulos es homogénea, sin evidencia de lesiones hipo o hiperecoicas.
No hay zonas de atenuación del sonido.
No se observan adenomegalias.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Con transductor lineal de 10 MHz se realiza barrido ecográfico en zona de interés (cuello).
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Pre-quirurgico tiroides
Lóbulo tiroideo derecho con diámetros de x x x mm
Ecogenicidad; normal, disminuida, aumentada, heterogénea
Nódulos; presente, ausente
Localización; medial/lateral, superior/inferior
Características; quístico, espongiforme, solido-quístico, solido
Ecogenicidad; hipoecoica, hiperecoica, heterogénea
Microcalcificaciones; presente, ausente
Márgenes; bien circunscritos, mal definidios, extensión extracapsular
Vascularización interna; presente, ausente
Istmo …mm
Ecogenicidad; normal, disminuida, aumentada, heterogenea
Nódulos; presente, ausente
Localización; medial/lateral, superior/inferior
Características; quístico, espongiforme, solido-quistico, solido
Ecogenicidad; hipoecoica, hiperecoica, heterogenea
Microcalcificaciones; presente, ausente
Márgenes; bien circunscritos, mal definidios, extensión extracapsular
Vascularización interna; presente, ausente
Ganglios cervicales
Ganglios cervicales laterales anormales (presente, ausente)
Ganglios linfáticos; estación 2,3,4,5 ( x x x mm)
Localización; medial o lateral a la carótida común
Hallazgos ecográficos; quístico, microcalcificaciones, perdida del hilio graso, vascularización
periférica
Ecogenicidad; hiperecoico, hipoecoico.
Ganglios cervicales centrales anormales (presente, ausente)
Ganglios linfáticos; estación 6 ( x x x mm)
Localización; medial o lateral a la carótida común
Hallazgos ecográficos; quístico, microcalcificaciones, perdida del hilio graso, vascularización
periferecia
Ecogenicidad; hiperecoico, hipoecoico.
INTERMEDIA; nodulo hipoecoico, solido, bordes lisos, sin microcalcificaciones, sin extensión
extratiroidea, no más alto que ancho. (10-20%).
BAJA; nodulo isoecoico o hiperecoico solido o nodulo parcialmente quístico, con áreas solidas
excéntricas sin microcalcificaciones, sin extensión extratiroidea, no más alto que ancho. (5-10%)
MUY BAJA; nodulo espongiforme, parcialmente quístico, sin hallazgos descritos en los
patrones de baja, intermedia o alta sospecha. (<3%)
ULTRASONOGRAFIA TESTICULAR
Ambos testículos presentan tamaño, contornos y ecogenicidad usuales, sin evidencia de lesiones
focales intraparenquimatosas.
Las dimensiones del testículo derecho son 00 mm, volumen de cc y las del izquierdo son 00
mm, volumen de cc.
Las estructuras venosas y arteriales intra y extra testiculares estudiadas tienen calibre y curso
normal con adecuada permeabilidad.
IR derecho
IR izquierdo
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
ULTRASONOGRAFIA DE PILORO
Con transductor de alta frecuencia, se realiza ecografía sobre la región epigástrica, donde se observa:
OPINIÓN:
ECOGRAFIA DE PILORO DENTRO DE LÍMITES NORMALES
ULTRASONOGRAFIA TRANSFONTANELAR
OPINIÓN:
HEMORRAGIA DE LA MATRIZ GERMINAL GRADO I.
Con transductor Convex de 3.5 MHz se realiza valoración de la cavidad abdominal haciendo énfasis en
los espacios hepato y esplenorrenal, goteras parietocólicas y fondo de saco posterior, sin que se
observe líquido libre en la cavidad abdominal.
OPINIÓN:
FAST NEGATIVO
FAST DE PERICARDIO
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Se realizó exploración en modo B, color y doppler dúplex pulsado de los sistemas arteriales de los
miembros inferiores observando:
La exploración con doppler pulsado demuestra ondas trifásicas en femoral común, superficial y
profunda, así como en la poplítea de forma bilateral.
Compromiso ateromatoso difuso de predominio infrapatelar por placas laminaras que no disminuyen en
forma importante la luz de los vasos.
Las arterias tíbiales anteriores y posteriores, así como la peronera y la pedia muestran espectro
bifásico.
No hay ensanchamiento espectral significativo o cambios en las velocidades que sugieran estenosis
clínicamente significativa.
No hay signos de trombosis.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
ENFERMEDAD ARTERIOESCLERÓTICA SIN REPERCUSIÓN HEMODINÁMICA EN EL FLUJO
ARTERIAL DE LOS MIEMBROS INFERIORES.
DOPPLER VASOS RENALES:
TECNICA: Se realizó exploración en modo B, con transductor Convex de 3.5 MHz con abordaje lateral
y posterior observándose:
Las dimensiones del riñón derecho son x x mm, y las del riñón izquierdo son x x mm.
Ambos riñones presentan localización, tamaño y ecogenicidad usual. Adecuada relación
corticomedular.
No hay evidencia de hidronefrosis ni imágenes cálcicas intrarrenales.
Espacio perirrenal libre.
Se realiza exploración en modo B, color y espectral con doppler pulsado de las arterias intra y
extrarrenales y de las venas, observando:
Adecuada conformación anatómica de los sistemas venosos y arteriales tanto intra y extrarrenales sin
zonas avasculares ni con neovascularización. No hay evidencia de oclusiones hemodinámicamente
significativos con Doppler espectral ni signos de trombosis venosa reciente ni antigua.
Con el Doppler color se evidencia llenamiento completo de la luz de los vasos renales estudiados sin
defectos intraluminales ni compresiones extrínsecas.
RIÑON DERECHO
Arteria renal extrarrenal 00 cm. /seg.
Arteria renal intrarrenal 00 cm. /seg.
Arteria renal segmentaria polo superior 00 cm. /seg.
Arteria renal segmentaria polo inferior 00 cm. /seg.
Arcuata 00 cm. /seg.
RIÑON IZQUIERDO
Arteria renal extrarrenal 00 cm. /seg.
Arteria renal intrarrenal 00 cm. /seg.
Arteria renal segmentaria polo superior 00 cm. /seg.
Arteria renal segmentaria polo inferior 00 cm. /seg.
Arcuata 00 cm. /seg.
Índice renal aórtico derecho:
Índice renal aórtico izquierdo:
OPINION:
ESTUDIO DUPLEX COLOR DENTRO DE LÍMITES NORMALES. NO HAY EVIDENCIA DE
ALTERACIONES TANTO EN MODO B, COLOR NI DOPPLER ESPECTRAL EN TODO EL SISTEMA
VASCULAR RENAL VALORADO. INDICE DE RESISTENCIA Y VELOCIDADES DENTRO DE LÍMITES
NORMALES.
INDICES RENALES AÓRTICOS NORMALES.
DOPPLER CARÒTIDAS
Se realizó estudio comparativo, con transductor lineal de 10 MHz en escala de grises y lineal de 5.0
MHz con corrección angular en Doppler color y análisis espectral de ambos sistemas carotideos y
vertebral.
El calibre y trayecto de los vasos son normales en modo B y color, sin compresiones extrínsecas.
El patrón espectral se conserva de baja resistencia con velocidades pico sistólicas y de fin de diástole
dentro de rangos normales.
No se observa engrosamiento intimal ni placas de ateromas.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Se realizó estudio comparativo, con transductor lineal de 10 MHz en escala de grises y lineal de 5.0
MHz con corrección angular en Doppler color y análisis espectral de ambos sistemas carotideos y
vertebral.
Se anota la presencia de múltiples placas ateromatosas, algunas con focos calcificados, dispersos en
todo el trayecto vascular, las cuales no ocasionan estenosis significativa de la luz arterial.
A la exploración con color se observa flujo turbulento ocasional en relación con algunas de las placas
descritas.
OPINIÓN:
CAMBIOS LEVES DE ARTERIOESCLEROSIS CON PLACAS DE BAJO RIESGO EMBOLIGENO SIN
REPERCUSION HEMODINAMICA
DOPPLER DE PENE:
TECNICA: Con transductor lineal de 10 Mhz se realiza ecografía en modo B, doppler color y pulsado
de pene, observando:
Adecuada conformación y ecogenicidad de los cuerpos cavernosos y esponjoso sin evidencia de
lesiones focales, ni de calcificaciones.
El calibre de las arterias cavernosas derecha e izquierda es de mm respectivamente, de igual forma su
trayecto es normal.
Posterior a la inyección de Kvercet (20 microgramos), a nivel de los cuerpos cavernosos y se observa
el flujo pasado cinco minutos y 10 minutos observando:
duplicación del calibre de las arterias cavernosas, con curvas de flujo dentro de límites normales, con
velocidades picosistolicas dentro de límites normales, sin evidencia de flujo diastólico temprano ni la
presencia de imágenes que sugieran fuga venosa.
A los 5 minutos su espectro es monofásico y la diástole desaparece, invirtiéndose en los controles
posteriores.
No se evidenciaron alteraciones a nivel de los cuerpos cavernosos una vez inyectada la droga.
El paciente tolera adecuadamente el procedimiento.
No se presentaron complicaciones.
Con transductor lineal de 7.5MHz, en modo B, doppler color y análisis espectral se realiza estudio
venoso del miembro superior, que evidencia:
De igual forma en el sistema venoso superficial, basílica y cefálica no evidencian signos obstructivos.
OPINIÓN:
NO HAY SIGNOS DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA.
Con transductor lineal de 7.5MHz, en modo B, doppler color y análisis espectral se realiza estudio de
los sistemas arteriales del miembro superior, que evidencia:
OPINIÓN:
DOPPLER ARTERIAL DE MIEMBRO SUPERIOR CONSIDERADO DENTRO DE LÍMITES
NORMALES
ECOGRAFIA DE RODILLLA
Con transductor lineal de 7.5 MHz se realiza ecografía de tejidos blandos de rodilla observando:
Adecuada ecogenicidad de los planos musculares del cuádriceps, al igual que la unión miotendinosa,
sin evidencia de disrupciones o defectos hipoecoicos.
Adecuado grosor y ecogenicidad del tendón del cuádriceps hacia la inserción patelar.
Ligamento colateral lateral y colateral medial integros.
Grasa de Hoffa con adecuada ecogenicidad.
Se explora región medial de la fosa poplítea entre los músculos gastrocnemio medial y
semimembranoso sin identificar imagen quística que sugiera quiste de Baker.
No se observa depresiones de la Bursa.
No se observa líquido periarticular.
Vena y arteria poplítea permeable.
OPINION:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
Se realizó exploración en modo B, color y doppler pulsado del sistema arterial y venoso del miembro
superior izquierdo, observando:
Se identifica anastomosis arteriovenosa a nivel del pliegue ante cubital humero basílica, sin signos que
sugieran obstrucción o estenosis a este nivel. Se observa arterialización del flujo en la vena basílica en
todo su trayecto. No se identifica trombo ni lesiones endoluminales siendo permeable en todo lo
valorado.
OPINION
DOPPLER PORTAL
Se realizó exploración con DOPPLER TRIPLEX utilizando transductor convex de 3.5 Mhz.
El hígado tiene forma, tamaño (mm), contornos y ecogenicidad normales. El bazo es de características
ecográficas normales, de forma, tamaño (mm) y contornos normales.
Se observa adecuadamente la vena porta, con flujo fásico hepatópeto con velocidad de 00 cm/seg y
con diámetro AP aproximado a nivel del hilio de 00 mm.
Se evidencia flujo y diámetro normal de la arteria hepática con velocidad pico-sistólica 00 cm/seg con
índice de resistencia de 00.
La arteria esplénica tienen flujo adecuado con espectros de velocidad y morfología normales.
Se observa adecuadamente las estructuras vasculares del hilio hepático con un flujo sanguíneo
adecuado de la vena cava, la cual tiene un diámetro normal sin la presencia de trombos intraluminales.
Flujo de las venas suprahepáticas normal en relación con las fases del ciclo cardiaco.
MIOMATOSIS UTERINA
Con transductor de 3.5 y 7.5 Mhz, se realiza ecografía pélvica, por vías transabdominal y transvaginal,
donde se observa:
Útero en AVF, de x x cm, para un volumen de cc, de contornos irregulares y ecogenicidad heterogénea
dado por la presencia de múltiples miomas extramurales, el mayor de los cuales mide mm de diámetro
mayor
Ovarios de características usuales. No hay evidencia de masas sólidas ni quísticas en los anexos.
OPINIÓN:
MIOMATOSIS UTERINA
HISTEROSALPINGOGRAFÍA:
Se explica procedimiento al paciente, quien refiere entender y aceptar, por lo cual firma consentimiento
informado.
HALLAZGOS:
Previa asepsia, se canaliza la cavidad endocervical mediante sonda Foley administrándose
posteriormente medio de contraste positivo con el siguiente resultado.
La radiografía preliminar no demuestra calcificaciones anormales sospechosas de corresponder a
lesiones miometriales.
La cavidad uterina se aprecia de morfología normal, sin alteración de sus contornos. No se aprecian
defectos de llenamiento o sinequia.
El cérvix demuestra amplitud normal, con paso de contraste hacia las glándulas, hallazgo dentro de
límites normales.
Las dos trompas de Falopio poseen adecuado calibre, sinuosidad y recorrido, con paso adecuado del
contraste hacia la cavidad peritoneal.
No se identifica paso intramiometrial, vascular o linfático del medio de contraste.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
ADECUADA PERMEABILIDAD DE LAS TROMPAS DE FALOPIO.
HISTEROSONOGRAFIA
Se explica procedimiento a la paciente, quien refiere entender y aceptar, por lo cual firma
consentimiento informado.
TÉCNICA: Con transductor lineal de alta frecuencia y a través de la ventana vesical y por vía
endovaginal se aprecia útero en AVF, homogéneo sin lesiones focales parenquimatosas.
Las medidas del útero son mm, con volumen de cc.
Previa asepsia y antisepsia se procede a la colocación de sonda folley No. 8, con balón en el canal
cervical, inyectando SSN, obteniendo una adecuada distensión de la cavidad endometrial, sin observar
adherencias.
El grosor endometrial es normal para la edad, manteniendo el plano de clivaje con el miometrio.
Los anexos se reconocen sin alteración, no se evidencian masas pélvicas.
Ovario derecho mm.
Ovario izquierdo mm.
No hay líquido libre en fondo de saco posterior.
OPINION
ESTUDIO DENTRO DE LIMITES NORMALES.
PRESENTACION: Cefálico
SITUACION: Longitudinal
DORSO: Derecho
ACTIVIDAD:
1. Actividad: Presente
2. Tono: Conservado
3. Actividad cardiaca: l.p.m.
BIOMETRIA
DBP: 00 mm
CC: 000 mm
CA: 000 mm
LF: 00 mm
PESO: gms
OPINION:
1. EMBARAZO DE 0 SEMANAS 0 DIAS POR BIOMETRIA FETAL.
2. FETO UNICO VIVO
Examen ultrasonográfico realizado con transductor transvaginal de 7.5 Mhz con técnica de alta
definición, identificando:
Movimientos Fetales 2
Movimientos Respiratorios 2
Tono Fetal 2
Líquido amniótico 2
ILA: cm
OPINIÓN:
PERFIL BIOFISICO 8/8
PRESENTACION: Cefálico
SITUACION: Longitudinal
DORSO: Derecho
ACTIVIDAD:
1. Actividad: Presente
2. Tono: Conservado
3. Actividad cardiaca: l.p.m.
BIOMETRIA
DBP: 00 mm
CC: 000 mm
CA: 000 mm
LF: 00 mm
PESO: gms
OPINION:
1. EMBARAZO DE 0 SEMANAS 0 DIAS POR BIOMETRIA FETAL.
2. FETO UNICO VIVO
Movimientos Fetales 2
Movimientos Respiratorios 2
Tono Fetal 2
Líquido amniótico 2
ILA: cm
OPINIÓN:
PERFIL BIOFISICO 8/8
Examen ultrasonográfico realizado con transductor transvaginal de 7.5 Mhz con técnica de alta
definición.
En el interior del saco gestacional se observa embrión único con actividad y embriocardia presentes
(FCF de lpm), cuyo LCC es de mm.
OPINION:
EMBARAZO DE SEMANAS DÍAS POR LCC
VITALIDAD EMBRIONARIA SATISFACTORIA.
ULTRASONOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL ECOGRAFÍA PRIMER TRIMESTRE FETO
En el interior de la cavidad endometrial se observa feto único vivo, con movimientos corporales y
fetocardia positiva de lpm.
OCI cerrado.
OPINION:
EMBARAZO DE SEMANAS DIA POR LCC.
FETO ÚNICO VIVO
ULTRASONOGRAFIA PELVICA / OBSTETRICA TRANSVAGINAL
Examen ultrasonográfico realizado con transductor endocavitario de multifrecuencia 6 Mhz con técnica
de alta definición.
Útero en AVF, de contornos regulares y ecogenicidad homogénea que mide mm, volumen de cc.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES
NO SE EVIDENCIA EMBARAZO INTRAUTERINO MAYOR DE 4.5 SEMANAS SE SUGIERE
CORRELACIONAR CON NIVELES DE BHCG.
Examen ultrasonográfico realizado con transductor endocavitario de 7.5 Mhz con técnica de alta
definición.
Útero en AVF en cuyo interior se observa saco gestacional de mm, ubicado en fondo uterino, de
aspecto tónico bien implantado con adecuada reacción decidual en cuyo interior se aprecia un saco
vitelino de aspecto adecuado.
DMS mm
Saco vitelino: mm de aspecto adecuado
OPINIÓN
EMBARAZO DE 0 SEMANAS 0 DÍAS POR SACO GESTACIONAL.
A CORRELACIONAR CON NIVELES DE BHCG.
SI LA CLÍNICA DE LA PACIENTE LO AMERITA SE SUGIERE CORRELACIONAR NIVELES DE
BHCG Y CON CONTROL ECOGRÁFICO EN TIEMPO PRUDENCIAL
Con transductor convexo multifrecuencia se realiza exploración de la cava superior desde su tercio
distal hasta la confluencia de las venas ilíacas comunes, observando al modo Doppler color
vascularidad, sin defectos de llenado.
Se hace exploración complementaria a nivel de la sínfisis púbica sin evidencia de circulación colateral.
CONCLUSIÓN:
SIN EVIDENCIA DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA CAVOILÍACA NI CIRCULACIÓN
COLATERAL.
YG
Se observan placas ateromatosas en la aorta y en los vasos iliacos sin disminución importante en la luz
de los vasos.
El diámetro AP de la aorta antes de su bifurcación es de 14 mm; no se demuestran dilataciones
aneurismáticas.
La señal doppler muestra espectro de flujo trifásico, de alta resistencia con velocidades picosistólicas
normales sin alteración en los cocientes.
Anexo registros con velocidades.
OPINIÓN:
ENFERMEDAD ARTERIOESCLERÓTICA SIN REPERCUSIÓN HEMODINÁMICA.
Con transductor Convex de 3.5 MHz se realiza Doppler de vena cava abdominal observando:
Adecuada permeabilidad en todo su trayecto, sin visualizar áreas de estenosis ó trombos en su interior,
con un diámetro de 15 mm, una velocidad máxima de 25 cm/seg.
Las venas ilíacas presentan calibre y contornos usuales sin visualizar áreas de estenosis ni trombos en
su interior.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES EN LO OBSERVADO.
Con transductor de 3.5 Mhz se realizó evaluación solicitada con los siguientes hallazgos:
El flujo de la arteria aorta es de aspecto bifásico. Permeabilidad adecuada en el origen del tronco
celiaco, AMS y renales.
OPINIÓN:
LO VISUALIZADO SE ENCUENTRA DENTRO DE LIMITES NORMALES.
Examen ultrasonográfico realizado con transductor transvaginal de multifrecuencia 6 Mhz con técnica
de alta definición.
OPINIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LIMITES NORMALES
ABORTO INCOMPLETO
ULTRASONOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
Examen ultrasonográfico realizado con transductor transvaginal de multifrecuencia 6 Mhz con técnica
de alta definición.
Endometrio irregular heterogéneo de mm, con cavidad ocupada por material ecogénico
correspondiente a restos y/o coágulos.
OPINIÓN:
HALLAZGOS CORRESPONDIENTES A ABORTO INCOMPLETO.
CORRELACIONAR CON EXAMEN FÍSICO E HISTORIA CLÍNICA.
Se realizó exploración en modo B, color y Doppler dúplex pulsado de los vasos venosos
pélvicos observando:
Útero en AVF con volumen de 83cc, con imágenes heterogéneas, redondeadas en la pared
posterior del cuerpo uterino la de mayor tamaño de 21 x 16mm en relación con miomas.
Espesor del endometrio de 2.2mm
cervix cerrado de 32mm.
Ovario derecho con volumen de 2.3cc de ecogenicidad normal
Ovario izquierdo no valorable.
Las regiones parametriales no demuestran dilataciones vasculares que sugieran
dilataciones varicosas.
No se identifica dilatación de venas arcuatas en el miometrio.
El análisis con doppler color y doppler pulsado demuestra flujo venoso con adecuada
fascicidad respiratoria, con velocidades de 5 - 6cm./seg. y signos de adecuada
competencia valvular con la maniobra de Valsalva.
Las venas iliacas externas presentan igualmente flujo fascico con velocidades
adecuadas y sin reversión significativa durante la maniobra de Valsalva.
OPINION:
NO SE OBSERVAN DILATACIONES VARICOSAS PARAMETRIALES.
EL ANÁLISIS DOPPLER NO REVELA CRITERIOS COMPATIBLES CON
INSUFICIENCIA VALVULAR O SÍNDROME DE CONGESTIÓN PÉLVICA.
MIOMATOSIS UTERINA
.
DOPPLER PELVICO
Las regiones parametriales no demuestran dilataciones vasculares que sugieran dilataciones varicosas.
No se identifica dilatación de venas arcuatas en el miometrio. El análisis con doppler color y doppler
pulsado demuestra flujo venoso con adecuada fascicidad respiratoria, con velocidades de 4 - 7
cm./seg. y signos de adecuada competencia valvular con la maniobra de Valsalva. Las venas iliacas
externas presentan igualmente flujo fascico con velocidades adecuadas entre 4.5 y 6.7 cm./seg. y sin
reversión significativa durante la maniobra de Valsalva.
OPINION:
NO SE OBSERVAN DILATACIONES VARICOSAS PARAMETRIALES.
EL ANÁLISIS DOPPLER NO REVELA CRITERIOS COMPATIBLES CON INSUFICIENCIA VALVULAR
O SÍNDROME DE CONGESTIÓN PÉLVICA.