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Administración de Inyecciones Intramusculares

La inyectoterapia y en el área de salud es importante tener un conocimiento de la aplicación de los fármacos por las diferentes vías de administración y en qué tipo de casos lo realizaríamos. La inyección es el acto de introducir bajo presión, por medio de una jeringa, una sustancia dotada de propiedades medicamentosas directamente a un tejido, nosotros vamos hacer referencia a la vía parenteral,.

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Administración de Inyecciones Intramusculares

La inyectoterapia y en el área de salud es importante tener un conocimiento de la aplicación de los fármacos por las diferentes vías de administración y en qué tipo de casos lo realizaríamos. La inyección es el acto de introducir bajo presión, por medio de una jeringa, una sustancia dotada de propiedades medicamentosas directamente a un tejido, nosotros vamos hacer referencia a la vía parenteral,.

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I.E.S.T.P.

“ELEAZAR GUZMAN BARRON”- HUARAZ

PROGRAMA DE ESTUDIOS: ENFERMERÍA TÉCNICA

TÍTULO DE LA MONOGRAFÍA

“ADMINISTRACIÓN DE INYECCIONES”

ESTUDIANTE: CALIXTO SERRANO PAMELA MILAGROS

PERIODO LECTIVO: I-2023

SECCIÓN: “A”

FECHA: 07-06-2023

HUARAZ-ANCASH

2023

1
Un inyectable es una fórmula farmacéutica líquida o semilíquida estéril, constituida

por uno o más principios medicamentosos disueltos o interpuestos de manera homogénea en

un excipiente apropiado y destinado a suministrarse por vía subcutánea, intramuscular,

intravenosa, intrarraquídea u otra vía parenteral. Su objetivo principal es que, al administrar

un fármaco en el tejido muscular, se obtiene una absorción rápida y completa del

medicamento. En este curso, usted aprenderá a canalizar vías, también administración de

vitaminas, las combinaciones y las consideraciones básicas para cualquier tratamiento.

2
EDITORIAL

La inyectoterapia y en el área de salud es importante tener un conocimiento de la

aplicación de los fármacos por las diferentes vías de administración y en qué tipo de casos

lo realizaríamos. La inyección es el acto de introducir bajo presión, por medio de una jeringa,

una sustancia dotada de propiedades medicamentosas directamente a un tejido, nosotros

vamos hacer referencia a la vía parenteral, esto se refiere que atraviesa una o más capas de

la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección.

Este tipo de vía es de uso común y diariamente usada en atención primaria en multitud de

situaciones, como profesionales de salud debemos tener un conocimiento básico de la

aplicación de medicamentos por la vía parenteral.

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ÍNDICE

I. VIA PARENTERAL

1.1. Definición de vía parenteral

1.2. Estructura de la piel

1.3. Usos más comunes de la vía parenteral

1.4. Pasos para administrar medicamentos por vía parenteral

1.5. Material necesario

1.6. Preparación de medicamento a inyectar

II. VIA INTRADERMICA

2.1. Definición

2.2. Técnica

III. VIA SUBCUTANEA

3.1. Definición

3.2. Sitios para inyecciones por vía subcutáneas

3.3. Pasos para la colocación

IV. VIA INTRAMUSCULAR

4.1. definición

4.2. características principales

4.2.1. zona dorsoglútea

4.2.2. zona deltoidea

4.2.3. cara externa del muslo

4.3. aplicación del medicamento

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

4
DIRECTORIO

COORDINADORA: LIC. GLORIA ORTEGA MORENO


DOCENTE: LIC. JENY ZARSOZA QUIROZ
ESTUDIANTE: CALIXTO SERRANO PAMELA MILAGROS

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ARTÍCULO

I. VIA PARENTERAL

1.1. DEFINICION DE VIA PARENTERAL

Las vías parenterales de administración de fármacos utilizan procedimientos invasivos

para introducir el fármaco en el organismo. Las vías parenterales más comunes son la

intravenosa, intramuscular y subcutánea.

1.2. ESTRUCTURA DE LA PIEL

a) La epidermis es la capa más externa de nuestra piel

b) La dermis es la capa de piel situada bajo la epidermis y firmemente conectado a ella

c) El tejido celular subcutáneo es la continuación de la profundidad de la dermis

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1.3. USO MAS COMUNES DE LA VIA PARENTERAL

Tabla n°1

vía Usos más comunes

Prueba de Mantoux
Pruebas cutáneas
Intradérmica
BCG
insulinas
heparinas
vacunas
subcutánea
Otros fármacos (salbutamol, adrenalina, analgésicos
opioides, antieméticos, benzodiacepina, etc.)
vacunas
otros fármacos (analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos,
intramuscular
neurolépticos, corticoides, etc.)
Medicación urgente (naloxona, adrenalina, atropina,
flumacenilo, fisostigmina, glucosa hipertónica, etc.)
intravenosa
Múltiples fármacos a diluir en suero

1.4. PASOS PARA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL

1.4.1. Preparar el material necesario

1.4.2. Preparar el medicamento

1.4.3. Elegir el lugar de inyección

1.4.4. Administrar el medicamento

1.5. MATERIAL NECESARIO

a) Medicamento

b) Antiséptico: alcohol de 70°

c) Jeringuillas

d) Algodón

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e) Guantes desechables

f) equipo de perfusión: catéter

g) torniquete

h) esparadrapo

i) material desechable y estéril

➢ El antiséptico: Son sustancias que inhiben el crecimiento y el desarrollo de

microorganismo, pero no necesariamente los mata. Los antisépticos suelen aplicarse a

las superficies corporales. Más recomendable es el alcohol etílico. En caso de no

disponer de alcohol se puede emplear un antiséptico incoloro, ello nos permitirá

observar con mayor facilidad cualquier posible complicación

➢ Las jeringuillas: Un cono para conectar la aguja, un cuerpo milimetrado con una

lengüeta de apoyo y un émbolo con otra lengüeta de apoyo. Las capacidades de una

jeringuilla pueden ser de. 1, 3, 5, 10, 20 y 50 ml.

➢ Las agujas: están formadas por un cono y por una parte metálica. Una vez abierta

debe permanecer estéril. Si por alguna razón no disponemos de agujas de carga,

usaremos para ello la de mayor calibre de las que tengamos.

8
En la tabla 2 se reproduce un cuadro con los tipos de agujas más empleadas en la

administración de los tratamientos parenterales (el color del cono que se indica es el más

frecuente, pero puede variar según la casa comercial).

Tabla nº2

Tipos de agujas más empleadas en la administración de los tratamientos parenterales

vía Longitud Calibre Bisel Color de cono

Intradérmica 9’5-16 mm 25-26G (0’5mm) Corto Transparente o

naranja

Subcutánea 16-22 mm 24-27G (0’6 Medio Naranja

mm)

Intramuscular 25-27 mm 19-23G (0’8mm) Medio Adultos: verde Niños:

azul

Intravenosa 40-75 mm 14-16G(1mm) Largo Amarillo

1.6. PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR

Pasos para la preparación de ampollas.

1. Lavarse las manos aproximadamente de 40 a 60 segundos siguiendo las instrucciones

➢ Mojar las manos con agua

➢ Aplicar jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos.

➢ Frotar las manos palma con palma en forma circular mínimo 10 segundos

➢ Frotar palma derecha sobre dorso izquierdo, con los dedos entrelazados y viceversa.

➢ Friccionar y rotar, hacia atrás y hacia delante con los dedos de la mano derecha y

viceversa.

➢ Enjuagar las manos con abundante agua.

➢ Secar las manos con una toalla para un solo uso

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➢ Utilizar una toalla para cerrar el grifo

2. Colocarse los guantes de manera adecuada. (Pueden ser guantes de manejo excepto en

accesos centrales, en esos casos deben ser estériles.)

3. Comprobar el funcionamiento de la jeringuilla para ello debemos ajustar el cono de la

aguja en el cono de la jeringuilla y comprobar que el émbolo baje y suba con fluidez

ya que en ciertas ocasiones el émbolo se encuentra adherido al cuerpo milimetrado de

la jeringuilla realizar esto sin retirar el capuchón de la aguja para reducir el riesgo de

contaminación.

4. Verificar nombre del medicamento, vía de administración y fecha de expiración.

5. Identificar el punto en la parte superior de la ampolla y dar ligeros golpes en la parte

superior de la ampolla usando el dedo índice de la mano dominante hacer que el líquido

baje a la base de la ampolla.

6. Colocar una gasa alrededor del cuello de la ampolla, para evitar un posible corte.

7. Sujetar la ampolla con la mano no dominante. Con los dedos pulgar e índice de la otra

mano, romper el cuello de la ampolla en dirección opuesta a usted.

8. Tomar la jeringa previamente preparada con la aguja de carga e inserte ésta en el centro

de la boca de la ampolla. No permitir que la punta o el cuerpo de la aguja toquen el

borde de la ampolla. Si ello sucede, desechar el material y reiniciar el procedimiento.

9. Inclinar ligeramente la ampolla y aspirar el medicamento con la jeringa. Recordar que

para movilizar el émbolo no debe apoyarse en éste, sino en las dos lengüetas que posee

la jeringuilla.

10. Una vez cargada la medicación, sacar la aguja de la ampolla. Sostener la jeringa con

la aguja apuntando hacia arriba para que el líquido se asiente en el fondo de la primera.

Golpear la jeringa con un dedo para favorecer que asciendan las burbujas de aire que

se puedan haber aspirado.

10
11. Empujar suavemente el émbolo hacia arriba para expulsar el aire, procurando que no

se pierda nada del líquido.

Foto nº 1 lavado de Foto nº2 colocación Foto nº 3 Foto nº 4 sacar aire de


manos de guantes identificación de ampolla
ampolla

Foto Nº5 Foto Nº6 Foto Nº7 Foto Nº8


Manejo de ampolla Cargar la jeringa Golpear la jeringa Sacar aire sobrante

II. VIA INTRADERMICA

2.1. definición. - Este tipo de vía se utiliza cuando existe la necesidad de realizar pruebas

de sensibilidad cutánea, como por ejemplo la prueba diagnóstica de Mantoux o

alergias.

2.2. técnica

➢ Informar al paciente el procedimiento que va a realizar y pedir la colaboración de este.

➢ Lavarse las manos aproximadamente de 40 a 60 segundos siguiendo las instrucciones

➢ Preparar los materiales a utilizar.

➢ Desinfectar la piel en una superficie de 5 cm de diámetro tomar una torunda seca,

rociar alcohol, frotar suavemente desde adentro hacia afuera en círculo “sin regresar”

por el área, y esperar unos segundos hasta que seque sola, no soplar.

➢ Sujetar y estirar la piel con la mano no dominante.

➢ Coger la jeringa con el índice y el pulgar de la otra mano.

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➢ Colocar la jeringa de manera que la aguja quede en paralelo a la piel con el bisel hacia

arriba.

➢ Levantar la aguja a un ángulo de 15-20º e insertarla en la piel. Introducir solo el bisel

unos 3 milímetros.

➢ Inyectar la sustancia observando la formación de una pápula.

➢ Retirar la aguja en el mismo ángulo que fue introducida.

➢ no masajear.

➢ Desechar el material usado.

III. VIA SUBCUTANEA

3.1. definición. Una inyección subcutánea es la que se administra en la capa de tejido graso

inmediatamente por debajo de la piel. Las inyecciones subcutáneas no se administran

si la piel está quemada, endurecida, inflamada, hinchada o dañada por una inyección

previa.

3.2. sitios para inyecciones por vía subcutánea

a) Tercio medio cara externa muslo.

b) Tercio medio cara externa brazo.

c) Cara anterior abdomen.

d) Zona superior de la espalda.

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➢ Para localizar los sitios de inyección en los brazos, doble un brazo a lo largo del pecho.

Colocar su mano en el hombro y dibuje una línea imaginaria debajo de su mano.

➢ Para localizar sitios de inyección en los muslos, siéntese, colocar su mano sobre la

rodilla y dibujar una línea imaginaria arriba de ella. Colocar su mano en la parte más

alta del muslo y dibujar una línea imaginaria debajo de su mano.

➢ Para localizar los sitios de inyección en el abdomen, colocar sus manos en las costillas

inferiores y dibujar una línea imaginaria debajo de ellas. Utilizar esta área debajo de sus

manos para inyecciones, tan alrededor como usted pueda pellizcar tejido graso.

Terciomediocara Zona superiorde la


externabrazo espalda.

Caraanteriorabdomen.
Terciomediocaraexterna
muslo

3.3. pasos para la colocación del medicamento

➢ Informar al paciente el procedimiento que va a realizar y pedir la colaboración de este.

➢ Lavarse las manos aproximadamente de 40 a 60 segundos siguiendo las instrucciones

➢ Preparar los materiales a utilizar.

➢ Desinfectar la piel en una superficie de 5 cm de diámetro tomar una torunda seca, rociar

alcohol, frotar suavemente desde adentro hacia afuera en círculo “sin regresar” por el

área, y esperar unos segundos hasta que seque sola, no soplar.

➢ Tomar la jeringa con el dedo índice y el pulgar de la mano dominante, de tal manera

que la palma quede hacia arriba.

➢ Usar la mano no dominante para pinzar unos 2cm de piel de la zona e insertar la aguja

de un firme impulso.

➢ Introducir la aguja de tal manera que el émbolo de la jeringuilla forme un ángulo de 45º

entre este y la piel, con el bisel hacia arriba.

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➢ Halar el émbolo de la jeringuilla para verificar que no se haya canalizado

accidentalmente un vaso sanguíneo, si es así, debe repetirse los pasos d y g.

➢ Descargar el medicamento a administrar.

➢ Retirar la aguja hacerlo en el mismo ángulo que fue introducida.

➢ Desechar el material usado.

IV. VIA INTRAMUSCULAR

4.1. definición. Como su nombre lo indica es la vía por medio de la cual el medicamento

es ingresado directamente a un musculo. Las zonas donde se pueden administrar los

medicamentos intramuscularmente son la dorsoglútea, la deltoidea, la ventroglútea y

la cara externa del muslo. A la hora de elegir el lugar de punción tendremos en cuenta

la edad del paciente y su masa muscular, la cantidad de medicamento a inyectar, si es

una sustancia más o menos oleosa, etc. pero especialmente la recomendación de la

casa farmacéutica que se especifica en la ampolla intramuscular/ intravenosa.

4.2. características principales

4.2.1. zona dorsoglutea. Se localiza en el cuadrante superoexterno de la nalga, pues así es

como se evita lesionar el nervio ciático. Es el lugar que más fármaco admite: hasta 7 ml. El

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paciente puede estar en decúbito lateral, en decúbito prono o en bipedestación. Debe evitarse

su uso en los menores de tres años.

4.2.2. zona deltoidea. Está ubicada en la cara externa del deltoides, a tres traveses de dedo

por debajo del acromion. Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ahí.

Admite hasta 2 ml de volumen. El paciente puede estar prácticamente en todas las

posiciones: sedestación, decúbito supino, decúbito lateral o bipedestación.

4.2.3. cara externa del muslo. Admite hasta 5 ml de volumen. Con el paciente en decúbito

supino, delimitaremos una banda imaginaria que vaya, por la cara externa del muslo elegido,

desde el trocánter mayor hasta la rótula. La zona óptima de inyección está localizada en esta

banda, 5 cm por arriba y 5 cm por debajo de su punto medio. Es la zona de elección para

los niños menores de tres años.

Foto Nº 22 Foto Nº 23 Foto Nº 24


Zona dorsoglútea Zona deltoidea Cara externa del muslo

4.3. aplicación de medicamento

➢ Informar al paciente el procedimiento que va a realizar y pedir su colaboración.

➢ Lavarse las manos de acuerdo a la técnica clínica explicada en párrafos anteriores.

➢ Preparar el medicamento a utilizar.

➢ Dividir la región glútea en cuatro cuadrantes para la administración de la inyección

intramuscular, se debe utilizar únicamente el cuadrante superior externo para evitar

lesionar el nervio ciático; debido a que su trayecto no recorre este cuadrante.

➢ Desinfectar la piel en una superficie de 5 cm de diámetro utilizando una torunda seca y

rosearla con alcohol identificar el sitio de inyección.

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➢ Informar al paciente que va a sentir un leve pinchazo.

➢ Insertar la aguja con un ángulo de 90º.

➢ Aspirar para descartar la posibilidad de haber penetrado en un vaso, de no estar en un

vaso proceda a administrar el medicamento, de no ser así debe retirar la aguja y repetir

los pasos d y f.

➢ Descargar el medicamento lentamente, el tiempo promedio para administrar 5 ml es de

1min, no debemos hacerlos en menos de 30 segundos, verificando si el paciente no

presenta dolor, mareo etc.

➢ Retirar la aguja en el mismo ángulo que fue introducida.

➢ Colocar una torunda con alcohol o algún antiséptico en el sitio de punción, ejerciendo

una leve presión sin realizar movimientos de fricción.

➢ Desechar el material usado no se debe colocar el capuchón de la aguja al descartarla

para reducir el riesgo de transmisión de infecciones a través de pinchazos colocar la

aguja y la ampolla de vidrio en desechos cortopunzantes, el cuerpo milimetrado en

desechos especiales, guantes y torundas en desechos infecciosos y las envolturas en

desechos comunes

Foto Nº 28 Foto Nº 29
Desinfectar la superficie Inyectar en ángulo de 90º Foto Nº 30
y descargar el Desechar el material usado
medicamento

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. VIAS PARENTERALES DE ADMINISTRACCION DE FARMACOS

[Link]

2. INYECTOTERAPIA

[Link]

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