SEMANA I c.

Laterales: mejillas (músculo buccinador)

d. Superior: paladar óseo
SISTEMA DIGESTIVO – I e. Inferior: suelo de la boca y lengua.
1.1. LOS DIENTES
I. DEFINICIÓN: Conjunto de órganos encargados de la digestión y absorción
Órganos blanquecinos, duros, lisos, implantados en los alvéolos dentarios, mediante
de sustancias nutritivas para permitir su paso a la sangre y a la linfa, ser
una articulación llamada gónfosis, las partes de un diente son:
distribuidas por todo el organismo.
➢ Corona. Blanca, parte más dura y resistente.
➢ Cuello. Entre la corona y la raíz.
➢ Raíz. Intraalveolar, amarillenta.

Una persona debería tener en condiciones normales 32 dientes divididos de la siguiente

manera: incisivos = 8, caninos = 4, premolares = 8 y molares 12; las cuales tiene la
función de cortar, desgarrar y triturar los alimentos ingeridos.

❖ Denticiones
1era dentición (decidua, temporales, dientes de leche). 20, los primeros en aparecer
son los incisivos medios e inferiores (6 – 8 meses).

Figura 01

II. PROCESOS DIGESTIVOS

El sistema digestivo realiza seis actividades básicas:
1. Ingestión. Entrada de alimentos a la boca.
2. Secreción. Liberación de sustancias para la digestión.
3. Motilidad. Movimiento de deglución y peristaltismo.
4. Digestión. Fragmentación del alimento mediante procesos químicos y
mecánicos.
5. Absorción. Paso del alimento digerido hacia los sistemas
cardiovascular y linfático.
6. Egestiòn. Eliminación de sustancias no digeribles.
III. COMPONENTES
Los órganos de la digestión se dividen en: 2da dentición (permanente, fija) 32, los últimos en salir son los terceros molares
a. Tubo digestivo. Conducto de 10 a 12 m, comprende boca, faringe, “diente del juicio” (18 años).
esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso.
b. Las glándulas anexas. Las glándulas salivales, hígado y el páncreas. 1.2. LA LENGUA
IV. HISTOLOGÍA DEL TUBO DIGESTIVO Es un órgano constituido por 17 músculos estriados esqueléticos. El epitelio que
La pared del tubo digestivo presenta 4 capas: cubre la lengua contiene las papilas gustativas, las que participan en la
a. Mucosa. Conformado por epitelio, láminas propias y musculares de la percepción del gusto.
mucosa. Función. Favorece la formación del bolo alimenticio y luego la deglución de
b. Submucosa. Constituida por tejido conectivo laxo, presenta glándulas, ésta.
vasos sanguíneos tejido linfoide y el plexo submucoso o de Meissner, el
cual controla la secreción glandular gastrointestinal.
c. Muscular. Presenta 2 capas de músculo: una circular interna y otra
longitudinal externa. Entre ambas capas se encuentra el plexo nervioso
mientérico o de Auerbach, controlan principalmente los movimientos
gastrointestinales. A excepción del estómago que comprende 3 capas:
longitudinal externa, circular media y oblicua interna.
d. Serosa o Adventicia. Esta capa varía de acuerdo a la ubicación. La
porción del tubo digestivo ubicada por encima del diafragma posee la
capa adventicia (tejido conectivo). La porción por debajo es la capa
serosa.

1. CAVIDAD ORAL
Presenta dos componentes importantes.
Primera porción del tubo digestivo. Sus paredes o límites son cinco:
a. Anterior: labios
b. Posterior: velo paladar e istmo de las fauces (comunica con la
bucofaríngea)

113 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 2. LA FARINGE de jugo gástrico y la contracción de la pared muscular favoreciendo la
Órgano tubular de longitud aproximada de 14 cm es el lugar donde se formación del quimo ácido.
entrecruzan las vías digestivas y respiratorias. Presenta 3 porciones.
a. Rinofaringe (nasofaringe): cumple la función de la vía respiratoria.
b. Orofaringe (bucofaringe): cumple la función de vía respiratoria y
digestiva a la vez.
c. Hipofaringe (laringofaringe): cumple la función de vía digestiva.
Funciones: permite el paso del bolo alimenticio, participa en la purificación del
aire inspirado.
3. EL ESÓFAGO
Es un tubo músculo membranoso que conduce el bolo alimenticio desde la
faringe hasta el estómago, mide 25 - 30 cm. de longitud, su mucosa está
revestida por epitelio plano estratificado. Se extiende desde C6 a T10 – T11.

PREGUNTA
1. El tubo digestivo desarrolla la digestión de los alimentos mediante procesos
químicos, físicos y ____________.
a) circulatorios b) vasculares c) inmunológicos
d) enzimáticos e) excretores
2. Relacionar.
PRESENTA REGIONES: Presenta 4 porciones. a. Nasofaringe ( ) Aditus laríngeo
a) Porción superior o cervical, que se extiende desde el cartílago b. Hipofaringe ( ) Coanas
cricoides hasta un plano horizontal formado por la horquilla esternal c. Bucofaringe ( ) Istmo de las fauces
(mide 5-8cm)
A) b, a, c B) a, b, c C) c, b, a
b) Porción media o torácica, que desde este mismo plano se prolonga
D) a, c, b E) c, a, b
hasta el diafragma (mide 7-10cm)
3. Las glándulas que encontramos en el estómago también son conocidas como
c) Porción diafragmática, que corresponde al anillo esofágico del
a) Intestinales. b) Fundicas. c) Brunner.
diafragma,
d) Kerckring. e) Conniventes.
d) Porción inferior o abdominal, comprendida entre el diafragma y el
4. Las células principales de las glándulas gástricas, producen ___________.
estómago (mide 2-3cm)
A) ácido clorhídrico d) factor intrínseco de Castlé
Función. B) mucus e) pepsinógeno
➢ Transportar el bolo alimenticio hacia el estómago. C) factor extrínseco
➢ Evitar la regurgitación involuntaria del contenido gástrico. 5. Excluya la estructura dental más fuerte y de mayor resistencia que se encuentra
4. ESTÓMAGO
en la cavidad bucal.
Es la región más dilatada del tubo digestivo ubicado por debajo del diafragma,
A) Dentina D) Periodonto
donde se acumulan los alimentos que sometidos a las secreciones gástricas
B) Raíz E) Pulpa dental
producen una mezcla semilíquida espesa llamada QUIMO. Su distensión
C) Esmalte
máxima puede alcanzar 1500ml de alimentos y jugos.
6. Ordene secuencialmente la digestión de los carbohidratos para su absorción.
Consta de varias partes que son: Fondo, Cuerpo, Antro y Píloro. Su borde
A) Lactosa, maltosa, fructosa D) Sacarosa, galactosa, maltosa
menos extenso se denomina curvatura menor y la otra curvatura mayor. Los
B) Almidón, maltosa, glucosa E) Celulosa, galactosa, glucosa
cardias es el límite entre el esófago y el estómago y el píloro es el límite entre C) Almidón, fructosa, ribosa
estómago y duodeno. En un individuo mide aproximadamente 25 cm de los 7. Histológicamente ubicar la relación de las siguientes estructuras.
cardias al píloro y el diámetro es de 12 cm. a. Plexo de Meissner ( ) esofago
4.1. Células de las glándulas gástricas.
b. Plexo de Auerbach ( ) mucosa
a. Células principales o zimógenas. Producen pepsinógeno. En contacto
c. Corion ( ) muscular
con el ácido clorhídrico se transforma en pepsina, enzima que degrada
d. Adventicia ( ) submucosa
las proteínas. En el antro pilórico segregan lipasa gástrica, que actúa
A) a, b, c, d D) d, b, a, c
sobre algunos lípidos.
B) d, c, b, a E) d, a, b, c
b. Células parietales u oxínticas. Producen ácido clorhídrico y el factor
C) b, c, d, a
intrínseco “de Castlé” o gástrico. 8. El/la _______ y el/la _________, son elaborados por las células oxinticas.
c. Células mucosas. Segregan moco protector de la pared del estómago, A) pepsinogeno - mucosidad D) gastrina - somatostatina
contiene agua y bicarbonato. B) tripsina – quimotripsina E) ácido clorhídrico – factor intrinseco
d. Células endocrinas. Células G: producen gastrina (hormona que C) pepsina – ácido clorhídrico
estimula la secreción de ácido clorhídrico).
9. Los dientes temporales o deciduales están en número de ___________,
Figura 07
mientras que los permanentes o definitivos se hallan en una cantidad
Funciones.
de__________ respectivamente.
a. Secretora: elabora el mucus (protege la pared gástrica de la acción
A) 10 -16 D) 32 - 20
corrosiva del HCl) y el juego gástrico cuyos componentes son: HCl,
B) 16 – 10 E) 10 - 20
Pepsina, Lipasa gástrica.
C) 20 – 32
b. Digestiva: se inicia la digestión de las proteínas por acción de la
10. De las funciones del ácido clorhídrico estomacal mencionadas a
pepsina y de los lípidos por acción de la lipasa gástrica. Formándose el
continuación, cual es la incorrecta.
quimo ácido. A) Activador del pepsinógeno D) Actúa como antibacteriano
c. Absorción: se realiza la absorción del alcohol, agua, algunos B) Desnaturaliza las proteínas E) Se encuentra en el quimo
electrolitos, analgésicos.
C) Se encuentra en el quilo
d. Antimicrobiana: ejercido por HCl, al dar un pH ácido al jugo gástrico
11. Relacione.
impide la proliferación de microorganismos.
a. Intestino delgado ( ) Haustras
e. Endocrina: ejercido por la hormona gastrina, que estimula la secreción
b. Intestino grueso ( ) Tenia coli

114 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 ( ) Flexuosidades hormonas, enzimas (células de Paneth que elabora lisozima) y además poseen
( ) Microvellidad células madre que renuevan el epitelio intestinal.
A) b, b, a, a D) a, a, b, b
B) a, b, a, b E) b, a, b, a
C) b, a, a, b
12. De las siguientes características anatómicas del estómago una no
corresponde.
A) Se ubica debajo del diafragma en la región del epigastrio.
B) Se inicia en el cardias y termina en el píloro.
C) Tiene dos capas musculares.
D) Produce el HCI que activa al pepsinógeno.
E) Tiene dos caras, dos bordes, dos orificios y tres regiones.
13. La lengua es a cavidad bucal, lo mismo que__________.
A) apéndice a intestino delgado.
B) vesícula biliar a páncreas.
C) cardias a faringe.
D) válvula ileocecal a estómago.
E) carúnculas a duodeno.
14. ¿Qué tipo de célula no forma parte de las glándulas gástricas?
A) Mucosas D) Oxíntricas
B) Paneth E) Principales
C) Parietales
15. El __________ es la porción del tubo digestivo que es conocido como
un “conducto virtual”.
A) Esófago D) Estomago
B) Faringe E) Laringe
C) Boca
16. La enzima P-tialina (alfa amilasa) se encarga de la degradación de
las/los ______ a nivel del/la_______. respectivamente:
A) Proteínas - intestinos Funciones:
B) Carbohidratos - Estomago ➢ Motora: mezcla el quimo proveniente del estómago con las secreciones del
C) Grasas - boca páncreas, la bilis y el jugo intestinal para convertirlo en quilo. Existen
D) Proteínas - esófago contracciones de mezclado y propulsión que permite el avance del contenido.
E) Carbohidratos – boca. ➢ Secretora: elabora jugo intestinal de 2-3 L/día con un pH alcalino.
17. Relacionar. ➢ Digestivo: finaliza la digestión de carbohidratos, proteínas y lípidos.
a. Páncreas ( ) Cístico ➢ Absorción: absorbe los productos finales de la digestión.
b. Hígado ( ) Colédoco ➢ Hormonal: forma la secretina y colecistocinina (CCK) que estimulan producción
( ) Wirsung de jugo intestinal.
( ) Santorini
A) b, b, a, a D) a, a, b, b 2. INTESTINO GRUESO
B) a, b, a, b E) b, a, b, a El intestino grueso se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco
C) b, a, a, b denominado ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina en el recto.
18. Coloque “V” si es verdadero y “F” si es falso. Longitud aproximada 1,5 metros.
( ) El quimo tiene característica neutra Porciones:
( ) La saliva degrada proteínas ➢ Ciego: porción más dilatada del intestino grueso, de donde se origina el
( ) En el esófago existe asimilación de nutrientes. apéndice cecal o vermiforme. Tiene una medida aproximada de 5-10 cm.
( ) El bolo alimenticio contiene maltasa ➢ Colon ascendente: Tiene unos 15 cm de longitud.
A) V, F, V, F D) F, V, F, V ➢ Colon transverso: Mide unos 50 cm de longitud y se extiende en plano
B) V, V, V, V E) F, F, F, F horizontal.
C) V, V, F, F ➢ Colon descendente: Tiene en promedio 30 cm de longitud y es la parte más
19. La/él ________ no es un componente del/la _________. estrecha del colon.
A) Mucina - bolo alimenticio D) Lisozima – jugo gástrico ➢ Colon sigmoides: posee unos 40 cm de longitud y están situados en la fosa
B) Agua – saliva E) Maltasa - saliva iliaca izquierda.
C) Ptialina - saliva ➢ Recto: mide aproximadamente 12 cm de longitud.
SEMANA II ➢ Conducto anal: Tiene una longitud de unos 3 cm y es la continuación del
recto.
SISTEMA DIGESTIVO II
1. EL INTESTINO DELGADO
Es la región comprendida entre el píloro y la válvula ileocecal. Medida aproximada
de 6 a 7 metros. Es donde ocurre la mayor parte de la digestión enzimática y casi
toda la absorción.
Se divide en 3 segmentos:
a. Duodeno: se extiende del píloro al ángulo duodeno yeyunal o de Treitz. Mide 25
cm aproximadamente y se divide en 4 porciones (duodenal, descendente, inferior u
horizontal y ascendente), en la porción descendente desemboca la ampolla de Váter.
En este segmento se encuentran las glándulas Brunner que secretan moco alcalino.
b. Yeyuno: segunda porción del intestino delgado mide aproximadamente 2,5 m.
comienza del ángulo de Treitz y no hay un límite fijo que lo separe del íleon.
Contiene mayor cantidad de válvulas conniventes (K…..) que aumentan
enormemente su superficie y permiten que sea muy absorbente.
c. Íleon: tercera porción, continúa al yeyuno y termina en la válvula ileocecal que lo
comunica con el intestino grueso. Mide aproximadamente 4 metros.
La superficie luminal del intestino delgado sufre modificaciones que le permiten
aumentar el área de absorción. Estas modificaciones son los pliegues circulares o
válvulas de conniventes que incrementan 2 a 3 veces la superficie de absorción; las
vellosidades se ubican en la superficie de las válvulas de Kerckring.
En los puntos de inserción de las vellosidades se encuentran orificios donde
desembocan las glándulas intestinales o de Lieberkühn las cuales secretan moco,

115 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

Funciones: Enzimas activas: amilasa pancreática, lipasa pancreática (Estimulada por la CCK).
➢ Absorción: absorbe agua, electrolitos y algunas vitaminas, mayormente en el Figura 04
ciego y colon ascendente.
➢ Motora: realiza movimientos de mezcla y propulsión. Un tercer movimiento
denominado “peristaltismo de masa” empuja la materia fecal de colon sigmoides al
recto. La distensión inicia el reflejo de defecación.
➢ Producción: produce vitaminas por su microbiota intestinal, las que sintetizan
vitaminas como K y B.
➢ Secreción: secreta moco que protege la mucosa y lubrica la materia fecal.
➢ Formación y almacenamiento de heces.
II. GLÁNDULAS ANEXAS O ESTRUCTURAS ANEXAS
Son estructuras que poseen conductos excretores que vierten sus secreciones al
interior del tubo digestivo para transformar los alimentos y facilitar su digestión.
Las principales glándulas anexas de la digestión son: 1. Salivales: segregan la
saliva. 2. Páncreas: segrega el jugo pancreático. 3. Hígado: segrega la bilis.
1. GLÁNDULAS SALIVALES
Conjunto de glándulas exocrinas encargadas de secretar saliva.
CLASIFICACIÓN:
a. GLÁNDULAS MENORES: conjunto de glándulas muy pequeñas distribuidas
alrededor de toda la cavidad bucal, secretan el 5% de saliva.
b. GLÁNDULAS MAYORES: Son 2 parótidas, 2 sublinguales y 2 submaxilares.
➢ Parótidas: es la más voluminosa cara lateral de la fosa retromandibular, la
secreción de la glándula parótida (20%) es de tipo seroso (fluida) y rica en
enzimas digestivas. El conducto excretor de la glándula es el conducto de Stenon,
el cual desemboca a nivel del segundo molar superior.

3. HÍGADO
Es la glándula más importante y voluminosa de nuestro organismo. Su peso
aproximado es de 1,5 kg. Se localiza inmediatamente por debajo del diafragma.
La parte inferior del hígado es plana; la parte superior es arqueada y está situada en la
parte derecha del diafragma al que está sujetos mediante unos ligamentos.
Todo el hígado está formado por células hexagonales concentradas en pequeños
grupos (lóbulos). Tiene 4 lóbulos:
➢ Lóbulo derecho
➢ Lóbulo caudado o posterior (Spiegel)
➢ Lóbulo cuadrado o anterior
➢ Lóbulo izquierdo
➢ Submaxilares: produce una secreción salival mixta (70%), serosa y mucosa
El hígado y la vesícula biliar están situados en la parte superior derecha del abdomen y
(viscosa) pero predominantemente mucoso. El conducto excretor de esta
se conectan entre sí por medio de las vías biliares, que son unos conductos que
glándula es el conducto de Wharton, el mismo que desemboca en el piso de la
desembocan en el primer segmento del intestino delgado (el duodeno).
boca, por delante y al costado del frenillo lingual.
Aunque el hígado y la vesícula biliar comparten algunas funciones, son órganos muy
➢ Sublinguales: La sublingual de la boca es la más pequeña de las glándulas
distintos.
salivales (5%). Esta glándula es predominantemente serosa. Su conducto
excretor es el conducto de Bartholin o Rivinus.
LA SALIVA
Producto elaborado y secretado por glándulas salivales, su volumen es de 1-
1,5L/día.
COMPOSICIÓN:
➢ Agua: Representa un 95% de su volumen, 5% restante formado por sales
minerales como iones de sodio, potasio, cloruro,
➢ bicarbonato y fosfatos. El agua permite que los alimentos se disuelvan y se
perciba su sabor en el sentido del gusto.
➢ Iones cloruro: Activan la amilasa salival o ptialina.
➢ Bicarbonato y fosfato: Neutralizan el pH de los alimentos ácidos y de la
corrosión bacteriana.
➢ Mucina: Lubrica el bolo alimenticio para facilitar la deglución y que pueda
avanzar a lo largo del tubo digestivo, sin dañarlo.
➢ Enzimas: Como la ptialina, que es una amilasa que hidroliza el almidón
parcialmente en la boca, comenzando la digestión de carbohidratos. Y
también produce lisozima, enzima antimicrobiana que destruye las bacterias
contenidas en los alimentos, protegiendo en parte los dientes de las caries y
de las infecciones. Anatomía de las vías biliares intrahepáticas. Las vías biliares intrahepáticas son una
2. PÁNCREAS red de tubos pequeños que llevan bilis dentro del hígado. Los conductos más pequeños,
El páncreas es una glándula mixta, exocrino (secreta enzimas digestivas) y
llamados conductillos, se unen para formar los conductos biliares hepáticos derecho e
endocrina (secreta hormonas). Tiene 4 partes: cabeza, cuello, cuerpo y cola.
izquierdo por los que pasa la bilis hacia fuera del hígado. En la vesícula biliar se
almacena la bilis que luego se libera cuando se digieren alimentos.
JUGO PANCREÁTICO:
Es la secreción exocrina del páncreas, producida por los acinos pancreáticos y
a. Anatomía de las vías biliares extrahepáticas. Los conductos biliares
vertida por medio del conducto pancreático principal (conducto de Wirsung) junto
extrahepáticos son tubos pequeños que llevan bilis fuera del hígado. Están formados
con el colédoco en la segunda porción del duodeno a través de la ampolla de por el conducto hepático común (región hiliar) y el conducto colédoco (región distal).
Váter por el esfínter de Oddi. Y existe un conducto accesorio denominado El hígado produce bilis y esta fluye por el conducto hepático común y el conducto
Santorini. Se secreta un volumen de 1,5 L/día y su pH es 8. cístico hasta la vesícula biliar, donde se almacena. La vesícula biliar libera la bilis
Composición: cuando se digieren los alimentos y desembocará a través del conducto colédoco que
Electrolitos: HCO3- , Na+, K+, Ca++ (Estimulada por la secretina).

116 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

se anastomosará con el conducto mayor de Wirsung para ingresar a la segunda D) VFVF
porción del duodeno. E) VVFF
Funciones: 3. ¿Cómo se denomina la estructura que se encuentra entre el estómago y el
➢ Metabolismo de carbohidratos: intestino delgado?
➔ Glucogénesis: forma el glucógeno a partir de glucosa. A) Píloro
➔ Glucogenòlisis: se degrada glucógeno y proporciona glucosa. B) Ciego
➔ Gluconeogénesis: formación de glucosa a partir de aminoácidos, glicerol. C) Cardias
➔ Glucolisis: catabolismo de glucosa para obtener ATP. D) Apéndice
➢ Metabolismo de lípidos: E) Íleocecal
➔ Ácidos grasos, colesterol, triglicéridos, fosfolípidos son transformados a 4. Respecto al sistema digestivo, indica la proposición incorrecta.
lipoproteínas y también se usa para obtener ATP. A) El intestino delgado se sitúa entre los esfínteres pilórico e ileocecal.
➔ Para la formación de sales biliares. B) El intestino grueso se divide en ciego, colon, recto y conducto anal.
➔ Formación de hormonas esteroideas. C) El intestino delgado se divide en duodeno, yeyuno y píloro.
➢ Síntesis de proteínas: aminoácidos provenientes de la dieta sirven para sintetizar D) El intestino grueso abarca desde el esfínter ileocecal hasta el ano.
albumina, enzimas, fibrinógeno y otros factores de coagulación, globulinas. E) Las subdivisiones anatómicas del estómago son fondo, cuerpo y píloro.
➢ Secretora: secreta bilis, la cual es almacenada y concentrada en la vesícula biliar 5. El yeyuno continúa al duodeno como el__________.
(Agua, sales biliares, pigmentos biliares, fosfolípidos, colesterol y electrolitos). A) esófago al estómago
➢ Detoxificaciòn: mediante reacciones de óxido reducción con participación de B) íleon al yeyuno
complejos enzimáticos trasforma sustancias toxicas a inocuas, como los C) estómago al duodeno
fármacos. D) ciego al ano
➢ Almacenamiento: de glucógeno, vitaminas (A, D, E, K, B12), Hierro (ferritina). E) ciego al íleon
➢ Hematopoyesis fetal: formación de células sanguíneas, durante la etapa fetal 6. El conducto colédoco se forma por la convergencia de los conductos
➢ Hemocateresis: destrucción de los eritrocitos por las células de Kúpffer A) cístico y Wirsung.
(macrófagos) B) Santorini y hepático izquierdo.
➢ Excretora: Formación de bilirrubina conjugada, urea, amoniaco y ácido úrico. C) cístico y Santorini.
➢ Secreción de bilis: la vesícula biliar es una estructura hueca de 8 a 12 D) cístico y hepático común.
centímetros de longitud, dilatada en forma de pera, situada en la fosa del mismo E) accesorio y hepático derecho.
nombre en la cara inferior del hígado y cubierta parcialmente por peritoneo. 7. En el _________, se encuentran ubicados las/los ____________________ que
Tiene la función de almacenar temporalmente la bilis procedente del hígado y son pequeños sacos visibles externamente.
modificar algunas de sus cualidades físicas y químicas. Se divide en tres A) duodeno – glándulas fúndicas
porciones: fondo, cuerpo y cuello. B) íleon – esfínteres
El fondo está orientado hacia abajo y hacia delante y puede contactar con la pared C) yeyuno - haustras
abdominal anterior. D) colon - apéndices epiploicos
El cuello se continúa con el conducto cístico, A este nivel son frecuentes las litiasis E) estómago – válvulas conniventes
como causas de disfunciones vesiculares y digestivas. 8. ¿Cómo se denomina la estructura a donde llegan los conductos que contienen los
La bilis está compuesta por: Agua, sales biliares, pigmentos biliares, colesterol, jugos pancreáticos y biliares en el intestino delgado?
ácidos grasos, lecitina y electrolitos. A) Ampolla de Oddi
Funciones: facilita la digestión de las grasas. Además, a través de la bilis se B) Colédoco
excretan el exceso de colesterol y productos de desecho del metabolismo de la C) Ampolla de Váter
hemoglobina, como la bilirrubina, además de algunos medicamentos. D) Ampolla de Wirsung
E) Ampolla de Rivinus
9. El ángulo hepático del intestino grueso, se forma entre el
A) colon transverso y colon descendente.
B) ciego y colon ascendente.
C) colon ascendente y colon transverso.
D) colon descendente y recto.
E) colon descendente y colon sigmoideo.
10. El conducto principal del páncreas se denomina.
A) Stenon
B) Colédoco
C) Cístico
D) Santorini
E) Wirsung
11. Las válvulas conniventes se encuentran en el/la _______ y sirven
para___________.
A) estómago - favorecer el peristaltismo
B) esófago - intensificar la defensa orgánica
C) intestino - aumentar la superficie de la absorción.
D) boca - aumentar la musculatura lisa.
E) recto - estimular la deglución.
12. Las células ________ de la mucosa intestinal que producen lisozima;
sirven para el control de la _______ normal.
A) absorbentes - acidez
PREGUNTA B) caliciformes – alcalinidad
1. La comunicación entre el intestino delgado y el grueso se realiza a través C) Paneth – microbiota
de/del_______. D) enteroendocrinas - contaminación
A) ciego E) epiteliales - salivación
B) íleon 13. Relacione la proposición correcta.
C) apéndice A) Carúncula mayor : Duodeno
D) válvula ileocecal B) Cardias: Colon
E) conducto Colédoco C) Válvula ileocecal : Yeyuno
2. Coloque (V) si es verdadero o (F) si es falso según corresponda. D) Vesícula biliar : Páncreas
( ) Las glándulas de Lieberkhun se localizan en el intestino delgado. E) Ángulo de Treitz : Estómago
( ) El páncreas es una glándula anficrina. 14. Relacione las estructuras con su respectiva función.
( ) En el hígado se realiza la hemocatéresis. a. Bilis ( ) Cámara de gases
( ) En el estómago ocurre la quimificación. b. Fondo ( ) Emulsificar
A) FFFF c. Páncreas ( ) Anficrino
B) FVFV A) a, b, c
C) VVVV

117 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 B) c, b, a
C) c, a, b
D) b, a, c
E) b, c, a
15. La ampolla de Váter, la cual se abre en la papila duodenal mayor
contiene al orificio de desembocadura común de los conductos.
A) Colédoco – Santorini
B) Colédoco – Wirsung
C) Wirsung – Santorini
D) Colédoco – Esplénico
E) Hepático – Cístico
16. De todas las funciones mencionadas del intestino grueso, una de ellas
no corresponde a este segmento.
A) Absorción de sustancias nutrientes a través de sus vellosidades
B) Excreción de moco
C) Producción de vitaminas
D) Transporte y evacuación de las heces
E) Absorción de electrolitos aurícula derecha a través de la vena cava inferior pase directamente a la aurícula
17. Excluya el término que no tenga relación con el siguiente listado: izquierda sin atravesar los pulmones, que no son funcionales antes del nacimiento), lo
egestión – salivación – digestión – secreción – ingestión. cual al cerrarse en el nacimiento dejará un rezago, denominado Fosa Oval. Ahora se
A) ingestión denomina anillo de viussens.
B) secreción ➢ A las aurículas llegan venas.
C) digestión ➢ A la aurícula derecha llegan las venas cavas superior e inferior. (sangre hipoxigenada).
D) Circulacion ➢ A la aurícula izquierda llegan las cuatro venas pulmonares. (sangre oxigenada).
E) Egestión • Presentan externamente unas prolongaciones llamadas, orijuelas.
18. Respecto a los órganos del sistema digestivo, no corresponde el/la B. LOS VENTRÍCULOS.
___________. Son cavidades inferiores, situadas principalmente en el vértice del corazón una derecha y
A) hígado otra izquierda, separados por el tabique interventricular y que tendrán por función eyectar
B) páncreas (expulsar) la sangre puesto que presentan mayor presión en su contracción.
C) lengua ➢ De los ventrículos salen arterias.
D) bazo ➢ Del ventrículo derecho nace la arteria pulmonar. ( sangre hipoxigenada)
E) vesícula biliar ➢ Del ventrículo izquierdo nace la arteria aorta. ( sangre oxigenada)
19. La función del jugo biliar es __________ ___. C. VÁLVULAS CARDÍACAS (COMPUERTAS)
A) digerir los polipéptidos El corazón posee unas estructuras constituidas de tejido conectivo denso, cubierto por
B) emulsionar las grasas endocardio unidas a músculos papilares por medio de las cuerdas tendinosas.
C) facilitar la absorción de proteínas FUNCIÓN: Sirven para evitar el reflujo retrógrado de la sangre; es decir, impide el regreso
D) digerir grasas de la sangre al lugar de la contracción (sístole). En la cámara cardíaca existen 4 válvulas
E) emulsionar glúcidos trascendentales:
20. Dónde se encuentran las glándulas de Houston y Morgagni. a) VÁLVULAS AURÍCULOVENTRICULARES
A) Ciego Se insertan en el anillo aurícula – ventricular
B) Ano Función: Es permitir que el flujo de la sangre a través del orificio aurícula – ventricular sea
C) Válvula ileocecal unidireccional, solo de la aurícula al ventrículo correspondiente y no a la inversa, si
D) Recto existiera cierto reflujo retrógrado entonces se produciría una patología denominada,
E) Colon insuficiencia cardíaca grave o letal.
Entre estas dos cámaras aurícula ventriculares, veremos las siguientes compuertas
SEMANA Nº III (válvulas):
SISTEMA CARDIOVASCULAR I
 Válvula tricúspide  Válvula bicúspide
1. DEFINICIÓN: conjunto de órganos encargados de hacer fluir la sangre por todo el (Trigloquina): (mitral):
organismo, está formado por el corazón, vasos sanguíneos y sangre.
2. FUNCIÓN: distribuir los nutrientes, oxígeno y recoger los desechos metabólicos,
que se han de eliminar después por los riñones.
3. COMPONENTES: comprende al corazón, los vasos sanguíneos y la sangre. Situada entre la aurícula Situado entre la aurícula
3.1. EL CORAZÓN: es un órgano muscular hueco tabicado. Se comporta como derecha (AD) y el ventrículo izquierda (AI) y el ventrículo
una bomba aspirante e impelente, que proporciona presión para que la sangre derecho (VD), consta de 3 izquierdo (VI), consta de 2
circule. valvas. valvas.
3.1.1. ANATOMÍA EXTERNA: Su cierre de ambas válvulas aurícula-ventriculares generan el 1° RUIDO
a. Ubicación: se halla en el mediastino inferior medio (entre los dos pulmones y CARDÍACO (LUB)
encima del músculo diafragma). b) VÁLVULAS SIGMOIDEAS (SEMILUNARES): Estas válvulas ubicaremos en el
b. Forma: cono invertido truncado. inicio de las arterias aórticas y pulmonares, cada uno consta de 3 valvas, el borde
c. Dimensiones: aprox. es de 12cm de longitud x 9 cm de ancho x 6 cm de grosor; libre de cada valva tiene un pequeño engrosamiento central de tejido fibroso,
puede compararse con el puño de una persona adulta. llamado NÓDULO, lo cual será nombrado posteriormente:
d. Peso: en el adulto aprox. 250 g – 300 g. b.1. Válvulas sigmoideas aórticas:
e. Color: entre rosado y rojo oscuro. La cámara del ventrículo izquierdo está separada de la aorta mediante la válvula
f. Orientación: atrás hacia adelante, arriba hacia abajo y de derecha a la izquierda. aórtica, presenta en su borde libre el NÓDULO DE ARANCIO, este asegura el cierre
g. Movilidad: En la Inspiración (descenso ligero) y en la aspiración (asciende). perfecto.
3.1.2. ANATOMÍA INTERNA: verticalmente se divide en dos mitades (derecho e b.2.Válvulas sigmoideas pulmonares:
izquierdo) separadas por el tabique o septo (septum) interauricular e interventricular, Se encuentra situado entre el nacimiento de las arterias pulmonares que son salientes
así mismo contiene cuatro cámaras, dos aurículas (A) en la parte superior y dos de la cámara del VD, en lo cual también presenciamos la existencia del NÓDULO DE
ventrículos (V) parte inferior. Estas cámaras, aurícula y ventrículo se comunican por MORGAGNI.
válvulas, en el lado derecho del corazón se encuentra la válvula tricúspide y al lado Cada válvula sigmoidea está constituida por 3 valvas, las cuales tienen la forma de
izquierdo la válvula mitral o bicúspide. La mitad izquierda contiene sangre oxigenada pequeños bolsillos insertados en las paredes de la raíz de la aorta y de la arteria
(O2), y la mitad derecha contiene sangre hipoxigenada. pulmonar.
4. HISTOLOGÍA DEL CORAZÓN:
A. LAS AURÍCULAS(ATRIOS): 4.1. END
Son cavidades superiores del corazón una derecha y otra izquierda, separados por el 4.2. OCARDIO (capa más interna): Recubre toda la superficie interna del
tabique interauricular o septum, en el feto para la comunicación interauricular corazón cubierta por las fibras de Purkinje, está formada por endotelio
presentará al Agujero de Botal (permite que la sangre oxigenada que entra en la (epitelio simple plano), que está sostenido por tejido conectivo laxo.

118 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

4.3. MIOCARDIO (capa media y más gruesa): Conformada por el músculo
cardíaco; constituye la mayor parte de la pared cardíaca. Su espesor varía Características ARTERIAS VENAS
según la cámara cardíaca. El miocardio permite las: contracciones 3 capas: 3 capas:
cardíacas (sístole). Nª capas: • Íntima. • Íntima.
4.4. PERICARDIO: es un saco fibroseroso que rodea el corazón (aislándolo • Media (más • Media (menos
así de los demás órganos del tórax y así evitar cualquier patología por desarrollada). desarrollado).
infección vecina) y la raíz de los grandes vasos. Tiene 2 componentes:
• Adventicia. • Adventicia.
a) Pericardio fibroso: es una capa externa de tejido conjuntivo resistente que
Inicio: Ventrículos Capilares
establece los límites del mediastino medio (se relaciona con la pleura).
b) Pericardio seroso: es fino y está formado por dos hojas: Final: Capilares Aurículas
➢ La capa parietal del pericardio seroso que recubre la superficie interna del
pericardio fibroso. Pared Gruesa Delgada
➢ La capa visceral (epicardio) de pericardio seroso que se adhiere al corazón y muscular:
forma su cubierta externa. Presencia de Sólo en su inicio: Presenta en todo su
Figura 02. Histología del corazón. válvulas: semilunares o trayecto.
5. LOS VASOS SANGUÍNEOS: sigmoideas.
5.1. ARTERIAS: son vasos sanguíneos que salen del corazón y llevan sangre Tipo de transp. OXIGENADA HIPOXIGENADA(exce
a todos nuestros tejidos. Las arterias de menor calibre se denominan sanguíneo: (excepto la arteria pto, las venas
arteriolas. pulmonar) O2. pulmonares.CO2
5.2. VENAS: son conductos que permiten a la sangre retornar de los tejidos al
corazón. Las venas de menor calibre se denominan vénulas. Fun. en su Sacan sangre del Traen sangre al
transporte: corazón, por lo corazón, por lo cual
cual son: son: AFERENTES.
EFERENTES.
Mov. Rápidos Lentos
sanguíneo:
Localización: Profundos Superficiales y
profundos.
Al no contener No se colapsan Se colapsan
sangre:
Dilat. anormal: ANEURISMA = VÁRICES =Venas
Arterias
Reserva de: PRESIÓN VOLUMEN

DIVERGENTES( CONVERGENTES
En sus Conforme se (Conforme se acercan
trayectos son: alejan del al corazón, aumentan
corazón se van su calibre).
ramificando,
disminuyendo así
su calibre)

5.3. CAPILARES: son los vasos sanguíneos más pequeños, su diámetro

oscila entre 7 – 9 μm, se encuentran ampliamente distribuidos en los tejidos PREGUNTAS
constituyendo una extensa red. Unen arteriolas y vénulas. Allí se da la 1. Coloque verdadero (V) o falso (F) según corresponda.
conversión de sangre venosa a arterial o viceversa. ( ) El corazón es un órgano hueco.
➢ Son los vasos más pequeños (microscópicos). ( ) El peso del corazón normal es aprox. 500 gr
➢ Son los vasos más abundantes. ( ) La ubicación del corazón está en el mediastino superior izquierdo.
➢ Se originan en las metaarteriolas y al unirse dan lugar a las vénulas. A) VFV
➢ El flujo sanguíneo es lento. B) FVF
➢ Se realiza la diapédesis y está rodeado de los PERICITOS (cel. De pared C) VFF
vascular con función contráctil). D) FFV
5.4. ARTERIAS CORONARIAS E) VVF
El corazón recibe sangre por las dos arterias coronarias y su drenaje venoso se 2. El corazón se comporta como un(a) ___________para ejercer __________ y
hace por las venas cardíacas. Las arterias se dividen en el miocardio en un hacer fluir la (el, los) _______
plexo capilar abundante; este plexo capilar drena en el atrio derecho por el A) órgano - autoridad - plasma.
seno coronario. Un número pequeño de venas se vacían directamente a la B) bomba - presión - sangre.
cavidad del atrio derecho C) órgano - sangre - nutrientes.
➢ Irrigan el miocardio y epicardio. D) bomba – apresión - coágulos.
➢ Se originan de los senos aórticos (aorta). E) sistema – presión - hematocrito.
3. Relacione
NOTA - VASA VASORUM. Proporciona sangre a las paredes musculares de los 1. Ventrículo derecho
vasos sanguíneos (las células más profundas de la túnica media y adventicia 2. Aurícula Izquierdo
se nutren a través de este sistema). ( ) venas pulmonares
( ) sangre hipoxigenada
DIFERENCIAS ENTRE ARTERIAS, VENAS Y CAPILARES. ( ) arteria tronco pulmonar
( ) sangre oxigenada
Tabla 01. Diferencias entre vasos sanguíneos. A) 1–2–2–1
B) 2–2–1–1
ESTRUCTURA VÁLVULAS
C) 1–2–2–1
Seno venoso coronario THEBESIO D) 2–1–1–2
Vena cava inferior EUSTAQUIO E) 1–2–1–1
Vena cava superior NO POSEE. 4. ¿Cuál es la válvula que se ubica en la desembocadura de la vena cava
inferior?
A) Válvula de Thebesio.
B) Válvula de Eustaquio.
C) Válvula mitral.
D) Válvula sigmoidea.

119 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 E) Válvula tricúspide. C) Mitral y tricúspide
5. El tabique que divide los(as) _________ es el Interventricular. D) Sigmoidea pulmonar y aortica
A) arteriolas E) Thebesio y sigmoidea aortica
B) ventrículos 16. Por la válvula bicúspide fluye sangre _________y por la válvula sigmoidea
C) aurículas aortica circula sangre________; ambos pertenecen a la circulación
D) venas _________.
E) válvulas A) oxigenada – hipoxigenada - pulmonar
6. Coloque verdadero (V) o falso (F) según corresponda B) venosa – hipoxigenada - sistémico
( ) Los capilares son el termino de las arterias. C) hiperoxigenada – oxigenada - pulmonar
( ) Las venas tienen válvulas en todo su recorrido. D) venosa - oxigenada - menor
( ) Las arterias llegan a las aurículas. E) oxigenada - oxigenada - general
A) VVV 17. Ordenar secuencialmente el flujo de la sangre oxigenada en el corazón
B) FVF I. Válvula sigmoidea aórtica
C) FFF II. Válvula mitral
D) VFV III. Ventrículo izquierdo
E) VVF IV. Aurícula izquierda
7. Corresponde a una de las capas del corazón, que pertenece al pericardio A) IV, II, III y I
seroso. Es el _________. B) II, III, IV y I
A) epicardio. C) I, II, IV y III
B) miocardio. D) IV, II,I y III
C) endocardio. E) II, IV, I y III
D) pericardio fibroso. 18. Excluya un término del siguiente listado: Ventrículo derecho - Válvula
E) musculo cardiaco. sigmoidea pulmonar - Arteria tronco pulmonar – Válvula de Thebesio - Venas
8. El seno venoso coronario es a Válvula thebesio como: pulmonares - Aurícula izquierda.
A) Arteria Aorta: Válvula Sigmoidea cefálica. A) Válvula sigmoidea pulmonar
B) Arteria Pulmonar: Válvula sigmoide Aórtico. B) Válvula de Thebesio
C) vena cava inferior: Válvula mitral. C) Ventrículo derecho
D) Tronco pulmonar: Válvula sigmoide pulmonar. D) Venas pulmonares
E) Venas Pulmonares: Válvula Eustaquio E) Arteria tronco pulmonar
9. El anillo de vieussens se ubica entre las cavidades denominada______. 19. Son las únicas arterias que llevan sangre hipoxigenada
A) interventriculares A) Arteria aorta.
B) intravenosas B) Venas pulmonares.
C) internodales C) Arteria braquial.
D) interauriculares D) Tronco arterio pulmonar.
E) intercapilares E) Arteria carótida.
10. Es la capa del corazón que está íntimamente relacionada con la sangre, 20. En los vasos sanguíneos, son características de la mayoría de las
que tapiza las cavidades cardiacas_________. venas_____________.
A) miocardio A) alta presión – sangre oxigenada
B) endocardio B) baja presión – válvulas en todo su recorrido
C) pericardio fibroso C) válvulas al inicio – baja presión
D) epicardio D) sangre oxigenada – alta presión
E) pericardio seroso E) divergentes – sangre hipoxigenada
11. Coloque verdadero (V) o falso (F) según corresponda.
( ) La vena cava superior desemboca en la aurícula izquierda del corazón.
( ) La válvula sigmoidea pulmonar se ubica en el ventrículo izquierdo.
( ) La cavidad del atrio izquierdo llega sangre venosa.
SEMANA Nº IV
A) VFV SISTEMA CARDIOVASCULAR II
B) FVF
C) FFF 1. SISTEMA NODAL (AUTÓNOMO) DEL CORAZÓN
D) FFV Es un tejido formado por fibras cardiacas especializadas en la generación y conducción
E) VVF de estímulos eléctricos para la contracción cardiaca. Es responsable de controlar los
12. ¿Cuál es la capa muscular de mayor volumen en el corazón? latidos cardiacos.
A) Pericardio fibroso 2. Componentes:
B) Miocardio 2.1. Nódulo Sinusal (Marcapaso I, sinoauricular, Keith y Flack):
C) Epicardio Llamado también “MARCAPASO I”
D) Endocardio ➢ Es una banda elipsoide, aplanada y pequeña.
E) Pericardio seroso ➢ Localizada en la AD cerca de la desembocadura de la Vena Cava Superior (VCS).
13. Relacione Función: Genera impulsos cardíacos (eléctricos), ya que presenta a las “células P”. Es
1. Venas regulado por el Sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático).
2. Arterias 2.2. Haces internodales:
( ) Inician en los capilares Conduce el impulso eléctrico desde el nódulo sinusal hasta el nodo auriculoventricular.
( ) En su mayoría llevan sangre hipoxigenada Presenta 3 vías
( ) Presentan válvulas al inicio  Haz de Bachman (anterior).
( ) Presión es baja  Haz de Thorel (posterior).
A) 2 – 2 – 2 – 1  Haz de Wenckbach (medio).
B) 2 – 1 – 1 – 1 2.3. Nódulo Auriculoventricular (Marcapaso II, Aschoff – Tawara).
C) 1 – 2 – 2 – 1 Está ubicado en la parte posterior e inferior del septum (tabique IA) inmediatamente
D) 1 – 1 – 2 – 1 por detrás de la válvula tricúspide (en el vértice superior del triángulo de koch
E) 1 – 2 – 1 – 1 (espacio entre el seno coronario, la valva septal tricúspidea y el tendón de Todaro).
14. La dilatación anormal de la arteria se denomina ___________y de la ➢ Recibe el impulso proveniente del nodo sinusal mediante los fascículos
vena __________. denominados, Haces Internodales.
A) flebitis, aneurisma ➢ El impulso llega al nodo AV en 0,03 seg.
B) varices, aneurisma Funciones: En este mismo nodo AV el impulso se retrasa 0,09 seg antes que el
C) oxigenada, hipoxigenada estímulo se adentre en la porción penetrante del Haz AV (permitiendo así que las
D) aneurisma, varices aurículas se contraigan antes que los ventrículos).
E) arterioesclerosis, aneurisma 2.4. Has de His: Has auriculoventricular y haz interventricular.
15. ¿A través de que válvulas fluye sangre hipoxigenada? ➢ Localización: Nace en el nodo AV y es la única vía de pasaje del estímulo
A) Thebesio y Eustaquio eléctrico de las aurículas a los ventrículos; puesto que esta vía no tiene
B) Eustaquio y mitral

120 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 separación fibrosa entre aurícula y ventrículo. VASCULAR La sangre recorre por los vasos sanguíneos
Función: Solo produce conducción del estímulo anterógrada y no retrógrada. El (arterias, venas y capilares).
impulso se retrasa 0,04 seg. CERRADA La sangre no sale de los vasos sanguíneos, ya
✓ Origen (inicio) de la síntesis de los impulsos cardíacos (Nódulo sinusal). que circulan por ellos.
✓ Transporte o conducción de los impulsos hasta el nodo AV (Haces).
✓ Retrasa el impulso cardíaco (Nódulo AV). COMPLETO Se dice así cuando no existe mezcla de la
✓ Conduce el impulso cardíaco (Haz de His). sangre venosa con la sangre arterial.
✓ Acelera la contracción cardíaca (sístole) (Fibras de Purkinje). DOBLE La sangre recorre 2 circuitos: C. MAYOR
(sistémico, general, nutricional, aórtico y
corporal) y C. MENOR (pulmonar).

Normalmente el GC es aproximadamente el 8% del peso corporal (lo cual corresponde a

un (promedio de 5 – 6 Lt/min).
5. FRECUENCIA CARDIACA (FC):
Es el número de latidos durante un minuto. Su valor en el adulto oscila entre 60 y 90
latidos/min. Por encima de los 100 latidos genera TAQUICARDIA y por debajo de los 50
latidos BRADICARDIA. Es controlada por el sistema nodal. Un latido cardiaco consta de
sístole o contracción y diástole o relajación (ciclo cardiaco).
6. VOLUMEN SISTÓLICO O DE EYECCIÓN (VS):
Es la cantidad de sangre que expulsa el ventrículo en cada sístole del ciclo cardiaco.
Su valor aproximado es de 70 ml/latido.
GC = FC x VS

Figura 01. Sistema nodal del corazón.

3. FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
3.1. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA:
El corazón desplaza la sangre por 2 circuitos, uno sistémico, mayor o general y el
otro pulmonar o menor.
3.1.1. Circulación pulmonar (menor):
Se inicia en el ventrículo derecho por medio del tronco arterial pulmonar recorre los
pulmones y finaliza en la aurícula izquierda por medio de las venas pulmonares.
La función es oxigenar la sangre.
3.1.2. Circulación sistémica (mayor):
Se inicia en el ventrículo izquierdo por medio de la arteria aorta, luego la sangre fluye
por los sistemas y finaliza en la aurícula derecha por medio de las venas cavas y
el seno venoso coronario. Su función es aportar O2 y nutrientes a los tejidos y
extraer CO2 y desechos de los tejidos. 7. EVENTOS MECÁNICOS DEL CICLO CARDIACO
El término ciclo cardiaco hace referencia a los sucesos de un latido cardiaco completo,
durante el cual ambas aurículas y ventrículos se contraen (SÍSTOLE) y a continuación, se
relajan (DIÁSTOLE). El corazón late de media unas 75 veces por minuto, con lo que la
longitud del ciclo cardiaco es de unos 0,8 segundos normalmente.
7.1. Sístole: Es la contracción de las paredes ventriculares y el bombeo consiguiente
de sangre hacia los vasos arteriales. Se sub divide en dos fases:
7.1.1. Contracción isovolumétrica: las válvulas A-V y sigmoideas están cerradas, por
lo tanto, no entra ni sale sangre, manteniéndose constante su volumen, de allí su nombre
isovolumétrico.
La contracción del miocardio ventricular genera fuerza la cual se aplica contra la sangre
contenida en la cavidad ventricular, elevando así la presión dentro de ella misma.
7.1.2. Fase de eyección: se inicia con la apertura de las válvulas sigmoideas y el flujo
de sangre del ventrículo hacia las arterias.
Al abrirse las válvulas sigmoideas la sangre sale de los ventrículos, siendo impulsada al
interior de las arterias por la contracción ventricular.
7.2. Diástole: Es la fase de relajación y llenado de los ventrículos. Se sub divide a su
vez en dos fases:
7.2.1. Fase de relajación isovolumétrica: Se inicia con el cierre de las válvulas
sigmoideas, evento que marca el fin de la eyección.
Esta es otra fase isovolumétrica donde no hay variación en el volumen intraventricular por
encontrarse ambas válvulas A-V y sigmoideas cerradas.
Fase de llenado: Se inicia con la apertura de las válvulas. Se abre, entonces, la válvula
A-V y la sangre fluye de la aurícula al ventrículo. La contracción de las aurículas impulsa
un poco de sangre adicional hacia los ventrículos, pero más del 70% del llenado
ventricular ocurre pasivamente durante la diástole.
Con una frecuencia cardiaca de 75 latidos / minuto, cada ciclo cardiaco dura alrededor de
800 ms de los cuales, aproximadamente 500 –550 ms corresponden a la diástole y solo
Figura 02. Circulación sanguínea 250 – 300 ms corresponden a la sístole.
De acuerdo con sus características, se le define como una circulación de La presión máxima sistólica es de 120 mm Hg que se da en el ventrículo izquierdo,
tipo: mientras que en el ventrículo derecho se acerca a los 25 mm Hg.

4. GASTO CARDIACO (GC):

Se denomina también debito cardiaco, es el volumen de sangre que expulsa cada FASES DEL CICLO CARDIACO – EN RESUMEN
ventrículo del corazón en un minuto. En una persona promedio es aproximadamente
5 litros/min. El débito cardiaco depende de la frecuencia cardiaca y del volumen
sistólico.

121 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 Fases Llenado Contracción Relajación Eyección II. válvula sigmoidea aortica
del ciclo isovolumétric isovolumétrica III. aurícula derecha
cardiaco a IV. venas cavas
Presiones P. P. aurículas < P. P. A) III, I, II y IV
aurículas > P. Ventrículos ventrículos < ventrículo B) I, II, IV y III
P. P. Arterias s > P. C) I, II, IV y III
Ventrículos Arterias D) II, III, IV y I
Válv ABIE CERRAD CERRADAS CER E) II, IV, I y III
ulas RTAS AS RAD 7. ¿Cuál es la vena, que no participa en la circulación mayor?
AV AS A) femoral
Válv CERR CERRAD CERRADAS ABIE B) cava inferior
ulas ADAS AS RTAS C) pulmonares
sigm D) cava superior
oide E) seno coronario
as 8. Primer ruido cardiaco se debe al cierre de las válvulas A/V como:
Dura 0,5 0,1 0,1 segundo 0,2 A) Tercer ruido cardiaco: cierre de la válvula sigmoidea.
ción segun segundo segu B) Primer ruido cardiaco: cierre de la válvula de Eustaquio.
dos ndo C) Segundo ruido cardiaco: cierre de las válvulas sigmoideas.
D) Cuarto ruido cardiaco: cierre de las válvulas tricúspide y bicúspide.
8. EVENTOS SONOROS DEL CICLO CARDIACO E) Primer ruido cardiaco: cierre de la válvula Thebesio y bicúspide.
Los ruidos cardiacos corresponden al cierre de las válvulas cardiacas, las aperturas 9. La válvula sigmoidea pulmonar pertenece a la circulación______.
valvulares son silenciosas. La sangre, al chocar contra las válvulas para cerrarlas, A) menor
las hace vibrar, estas vibraciones son audibles y constituyen los ruidos cardiacos, B) sistémica
que se pueden escuchar en la superficie del tórax. (5to espacio intercostal). C) general
En toda persona normal se escuchan dos ruidos cardiacos: D) nutricional
8.1. Primer ruido: corresponde al cierre de las válvulas mitral y tricúspide. Marca el E) mayor
fin de llenado y el inicio de la contracción isovolumétrica. Se origina cuando la 10. En el tabique interventricular se encuentra la/el ________________ que se
sangre trata de fluir en forma retrógrada del ventrículo a la aurícula conecta a las fibras de Purkinje.
correspondiente. A) haz internodal
8.2. Segundo ruido: corresponde al cierre de las válvulas sigmoideas aórtica y B) agujero Botal
pulmonar. Marca el fin de la eyección y el inicio de la relajación isovolumétrica. C) rama haz de His
Se originan cuando la sangre trata de fluir en forma retrograda de la arteria al D) internodal de Thorel
ventrículo correspondiente. E) válvula sigmoidea
11. Coloque verdadero (V) o falso (F) según corresponda.
PREGUNTAS ( ) Un latido cardiaco consiste en una sístole y diástole.
1. Ordene en forma secuencial los componentes del sistema nodal ( ) La sístole es la relajación del corazón.
I. haz de His ( ) La diástole dura 0.9 segundos.
II. nódulo sinusal A) VVF
III. nódulo de Aschoff y Tawara B) FVF
IV. haces internodales C) VFF
A) I, III, II y IV D) FVV
B) I, II, III y IV E) FVF
C) I, II, IV y III 12. En el volumen sistólico, las cavidades que expulsan sangre son las/los_________.
D) II, IV, III, y I A) aurículas
E) II, IV, I y III B) cavidades superiores
2. Relacione C) ventrículos
1. Nodo sinusal D) orejuelas
2. Nodo auriculo ventricular E) atrios
( ) Marca paso I 13. En la frecuencia cardiaca, cuando las pulsaciones están por debajo de lo normal
( ) Aschoff y Tawara es una __________.
( ) Nodo de Keith y Flack A) arritmia
( ) Nodo atrio ventricular B) bradicardia
A) 1 – 2 – 2 – 1 C) varices
B) 2 – 2 – 1 – 1 D) taquicardia
C) 1 – 2 – 2 – 1 E) presión alta
D) 1 – 2 – 1 – 2 14. Relacione, respecto al ventrículo
E) 1 – 2 – 1 – 1 1. Sístole
3. Correspondiente al sistema nodal ¿Cuál es la ramificación que sale del 2. Diástole
nodo auriculo ventricular? ( ) relajación
A) Wenckebach ( ) válvulas sigmoideas abiertas
B) Thorel . ( ) válvulas sigmoideas cerradas
C) Has de Hiz ( ) contracción
D) Purkinje. A) 1 – 1 – 2 – 1
E) Bachman B) 2 – 2 – 1 – 1
4. Los latidos cardiacos son regulados por el (la) ___________. C) 2 – 2 – 2 – 1
A) arteria aortica D) 2 – 1 – 2 – 1
B) haz internodal de thorel E) 1 – 2 – 1 – 1
C) sistema nodal 15. En el gasto cardiaco resulta del producto de /del /la
D) válvula sigmoidea pulmonar A) frecuencia cardiaca y volumen de eyección.
E) tabique interauricular B) frecuencia respiratoria y volumen diastólico.
5. ¿Cómo se denominan a los componentes que se localizan entre los C) Latidos y volumen.
nodos? D) frecuencia cardiaca intrínseca y débito cardiaco.
A) Haces internodales E) frecuencia intermodal y llenado auricular derecha.
B) Nodo de Aschoff y Tawara 16. El primer ruido cardiaco sucede en la fase de________________.
C) Ramas de Purkinje A) relajación hipo volumétrica
D) Nodo sinusal B) eyección
E) Nodo de Keith, Flack y Koch C) contracción isovolumétrica
6. En la circulación mayor, ordene correctamente D) llenado
I. ventrículo izquierdo

122 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 E) relajación isovolumétrica ➢ Lateral: presenta tres cornetes, superior y medio (del etmoides) e inferior (huesos
17. Respecto al ciclo cardiaco - tiempos, relacione: independientes.
I. Llenado ➢ Medial: tabique nasal ( formado por el etmoides, vómer y el cartílago nasal)
II. Contracción isovolumétrica REGIONES:
III. Eyección ➢ Región vestibular: porción anterior constituido por epitelio poliestratificado no
IV. Relajación isovolumétrica queratinizado con presencia de pelos cortos y gruesos llamados vibrisas y una
a. a 0.2 seg. membrana mucosa.
b. b 0.5 seg. ➢ Región inferior o respiratoria: región vascularizada revestida por una membrana
c. c 0.1 seg. mucosa llamada pituitaria roja que tiene como función calentar y humedecer el
d. d 0.1 seg. aire inspirado.
A) IVd, IIb, IIIc y Ia ➢ Región olfatoria: revestida por una mucosa denominada pituitaria amarilla, que
B) IIb - IIIc, IVd y Ia tiene como función captar los olores, aparte de ello presentan glándulas mucosas
C) Ib, IIIa IVc y IId de BOWMAN con células caliciformes que secretan mucus para humedecer la
D) IVc, IId, Ib y IIIa bóveda inferior de las fosas nasales.
E) IIc, IVd, Ib y IIIa FUNCIONES:
18. En qué fase del ciclo cardiaco, la sangre hipoxigenada sale de los ➢ Paso de aire del medio externo a la faringe y viceversa.
ventrículos a través de la arteria pulmonar y aortica respectivamente. ➢ Filtrar, calentar y humedecer el aire inspirado.
A) Fase de eyección ➢ Capta estímulos olfatorios a través dela mucosa olfatoria.
B) Fase de la relajación isovolumétrica ➢ Actúan como cajas de resonancia de la voz (senos paranasales)
C) Fase de la contracción isovolumétrica 1.2. FARINGE (órgano encrucijada): tubo muscular membranoso que continúa a
D) Fase de llenado la fosa nasal (coanas). Mide 12-14 cm de longitud y funciona como vía mixta
E) Fase de la sístole para el paso de aire y alimentos, funciona como una cámara de resonancia
19. A la auscultación con un estetoscopio para determinar los sonidos del de la voz. Se divide en tres regiones:
corazón, el 4to ruido cardiaco se considera ____________. A. Nasofaringe (rinofaringe, epifaringe): parte nasal de la faringe que es una extensión
A) correctas hacia atrás de las fosas nasales y se comunica a través de las coanas con la
B) anormales orofaringe.
C) regulares Tiene función conductora para el paso de aire.
D) fisiológicos B. Orofaringe (bucofaringe): se ubica detrás de la cavidad bucal y se comunica con esta
E) normales a través del istmo de las fauces.
20. La sangre es eyectada fuera del corazón por una acción Tiene doble función tanto respiratoria como digestiva, dejando ingresar aire y alimentos.
denomida___________. C. Laringo-Faringe (hipofaringe): se localiza por detrás de la laringe comunicándose
A) sístole con esta a través del aditus laríngeo.
B) relajación cardiaca Tiene función digestiva.
C) diástole
D) sístole auricular
E) diástole ventricular

SEMANA N° V
SISTEMA RESPIRATORIO
I. DEFINICIÓN: conjunto de órganos encargados del intercambio gaseoso entre
la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es conducido dentro del cuerpo para
su posterior distribución a los tejidos que será usado en el proceso de
respiración celular. El dióxido de carbono (CO2) producto del metabolismo
celular, es eliminado al exterior. El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre 1.3. LARINGE (órgano de la fonación): es un órgano especializado cilíndrico músculo-
la sangre y el alveolo. cartilaginoso que se encarga de la fonación con la ayuda de las cuerdas vocales que
comunica la faringe con la tráquea donde se puede apreciar en el exterior de la
II. COMPONENTES:
garganta, conocido como "manzana de Adán". Se extiende desde la cuarta vértebra
1. VÍAS CONDUCTORAS: constituidas por un conjunto de cavidades y tubos
interconectados que conducen el aire hacia los pulmones, conformados por: cervical (C4) hasta la sexta vértebra cervical (C6), con un tamaño aproximado de 4,4
fosas nasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos. cm de longitud.
2. VÍAS RESPIRATORIAS: el pulmón órgano situado en el tórax donde se realiza CAPAS
el intercambio gaseoso. ➢ Capa mucosa: dan origen a las cuerdas bucales verdaderas y falsas
1. VÍAS CONDUCTORAS ➢ Capa muscular interna: tensionan las cuerdas bucales y cierran y abren la glotis.
1.1. FOSAS NASALES: ubicados en el interior de la nariz, divididos por el ➢ Capa cartilaginosa: presenta 3 cartílagos impares (epiglotis, tiroides y cricoides) y 3
tabique nasal en dos cavidades formando la parte media de la cara, superior a cartílagos pares (aritenoides, corniculado y cuneiforme).
la boca llegando hasta las coanas (orificio que desemboca en la rinofaringe). ➢ Capa muscular externa: eleva la laringe al momento de la deglución.
FUNCIONES
➢ Purifica el aire inspirado mediante la retención de partículas de polvo en la capa de
moco que recubre la superficie interna de la laringe.
➢ Órgano de fonación, produce los sonidos mediante la vibración de las cuerdas vocales
inferiores.
1.4. TRÁQUEA: tubo ancho que continúa a la laringe tapizado por una mucosa con
epitelio seudoestratificado columnar ciliado esta vía aérea tubular de naturaleza
fibrocartilaginosa permite el paso del aire desde la laringe hacia los bronquios
localizándose en la región torácica, por delante del esófago y detrás del esternón. Su
límite superior se encuentra a la altura de la sexta vértebra cervical (C6) y su límite
inferior coincide con la cuarta vértebra dorsal (D4). Mide 10- 12 cm de longitud y 2,5 de
diámetro. Presenta de 16 a 20 anillos cartilaginosos incompletos y músculo liso.

LÍMITES:
➢ Anterior: dos narinas que se comunican con el medio externo
➢ Posterior: dos coanas que se comunican con la nasofaringe.
➢ Superior: lámina cribosa del hueso etmoides.
➢ Inferior: paladar óseo (apófisis del palatino y del maxilar superior).

123 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

FUNCIÓN: forma parte de la vía respiratoria e interviene en la purificación del III. HISTOLOGIA DE LOS PULMONES
aire inspirado. a) Lobulillo Pulmonar: es la unidad anatómica y fisiológica del pulmón. Los
bronquiolos terminales se dividen en bronquiolos respiratorios, y estos en conductos
alveolares, los que terminan en sacos alveolares que contienen a los alveolos.
b) Alveolos Pulmonares: son pequeños sacos que miden 200-300 um de diámetro
y determinan una superficie de 70-80 m2.
➢ Están rodeados y separados entre sí por una delgada capa de tejido conectivo que
contiene abundantes capilares sanguíneos. Son los responsables del intercambio de
gases.
c) Membrana Alveolo - Capilar: en ella se lleva el intercambio de gases. Está formada
por dos membranas basales alveolares y membrana basal capilar.
➢ Neumocito I: responsables del intercambio de gases (hematosis alveolar) mediante
difusión simple.

1.5. BRONQUIOS: son dos tubos formados por anillos completos de cartílago
hialino, uno para cada pulmón, y se dirigen hacia abajo y afuera desde el final de
la tráquea hasta los hilios pulmonares por donde ingresan en los pulmones.
Llamado también árbol bronquial juntamente con los bronquiolos. Son de varios
tipos:
➢ Primarios, principales (extrapulmonares): se forman a partir del cartílago
Carina de la tráquea e ingresan a cada pulmón.
➢ Secundarios, lobares (intrapulmonares): ingresan a cada lóbulo pulmonar ➢ Neumocitos II, septal o granuloso: elaboran la sustancia tensioactiva o surfactante
(3 en el pulmón derecho y 2 en el izquierdo). que impide el colapso de los alveolos pulmonares.
➢ Terciarios, segmentarios: ingresan a cada segmento pulmonar (10 en el ➢ Macrófago alveolar: (células del polvo) se encargan de fagocitar microorganismos y
pulmón derecho y 8 en el izquierdo). FUNCIÓN: conducen y purifican el aire
inspirado.
1.6. BRONQUIOLOS: son conductos pequeños ramificados a partir de los
bronquios terminales que tienen un diámetro de 1 mm o menos y están
desprovistos de cartílagos y glándulas. Cada uno ingresa a un lobulillo pulmonar,
en cuyo interior se dividen en bronquiolos terminales (aquí terminan las vías
conductoras).
FUNCIÓN: conducen y purifican el aire inspirado
2. VÍAS RESPIRATORIAS
2.1. PULMONES: son los órganos esenciales de la respiración, que son ligeros,
blandos, esponjosos y muy elásticos, situadas en el tórax a ambos lados del
corazón separados entre sí por un espacio denominado mediastino, el derecho
tiene tres lóbulos; el izquierdo posee dos lóbulos.
Caras: partículas de polvo.
➢ Externa o costal: convexa y en relación con las costillas.
➢ Interna o mediastínica: cóncava y en relación con el corazón. Se halla el IV. FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN
hilio pulmonar. Donde entran y salen las venas pulmonares, arterias, nervios y Consiste en tomar oxigeno del aire y desprender el dióxido de carbono que se produce en
bronquios. Formando el pedículo pulmonar. las células. El propósito principal de la respiración es suministrar O2, a las células del
➢ Inferior o diafragmática: cóncava y se apoya sobre el diafragma, el músculo cuerpo y remover el CO2, producido por las actividades celulares. Comprende tres fases:
más importante en el proceso respiratorio. 1. Ventilación pulmonar: es el intercambio de gases entre la atmósfera y los alvéolos
Morfología Externa: los pulmones tienen la forma de una pirámide triangular de
vértice superior y base inferior apoyada sobre el diafragma.

La Pleura: membrana serosa que envuelve al pulmón para protegerlo. La hoja

visceral adherida íntimamente al pulmón, y la hoja parietal adherida a la superficie pulmonares. Comprende dos etapas:
interna de la pared torácica. Ambas determinan el espacio pleural con líquido pleural A. Inspiración: es el ingreso de aire atmosférico a los pulmones. Ocurren los
que evita el roce durante los movimientos respiratorios. siguientes eventos: Disminuye la presión intrapulmonar, aumento del volumen
pulmonar, contracción y descenso del diafragma, dura 2 segundos.
B. Espiración: es la salida del aire hacia la atmósfera. Ocurre los siguientes eventos:
aumenta la presión intrapulmonar, disminuye el volumen pulmonar, se relaja y
asciende el diafragma. Dura 3 segundos.

124 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 E) la faringe – los bronquios
3. Respecto a la ventilación pulmonar, relacionar:
E= Espiración
I= Inspiración
( ) Presión atmosférica mayor para su proceso.
( ) Participan los músculos intercostales externos.
( ) El diafragma se contrae y desciende
( ) Disminuye la presión intrapulmonar.
A) E-E-I-I
B) E-I-I-E
C) I-E-I-E
D) I-E-E-I
E) E-E-E-I
4. A nivel de los alveolos pulmonares, se realiza el proceso denominado:
A) Fonación
B) Hematosis
C) Hipoxia
D) Hematuria
E) Hipercapnea
5. Es un proceso pasivo donde disminuye el volumen pulmonar y duro 3
ESPIRACIÓ segundos aproximadamente.
INSPIRACI A) Ventilación pulmonar
ÓN N B) Frecuencia respiratoria
C) Inspiración
Frecuencia Respiratoria: D) Intercambio gaseoso
E) Espiración
F.R = Inspiración + Espiración 6. Los cornetes se localizan en el límite:
F.R = 12 – 18 resp./min. A) Lateral
B) Superior
Intercambio gaseoso (difusión): la difusión de los gases, a través de una C) Inferior
membrana, esto se cumple para el O2 y el CO2cuando difunde entre los alvéolos y D) Medial
la sangre, o entre la E) Anterior
2. sangre y las células del organismo. 7. La frecuencia respiratoria normal en una persona sana de 70 kg es:
3. Transporte de gases en la sangre A) 22 – 28 resp/min.
A. Transporte de oxígeno: el O2 es transportado de los alveolos hacia la circulación B) 13 – 19 resp/min.
bajo 2 formas: C) 8 – 10 resp/min.
➢ Combinado con la hemoglobina: formando el compuesto oxihemoglobina, D) 12 – 18 resp/min.
representa el 97% del total de O2 transportado. E) 13 – 18 resp/min.
➢ Disuelto en el plasma: representa el 3% el O2 disuelto puede difundir desde los 8. La laringe es un órgano especializado cilíndrico músculo-cartilaginoso, que
capilares hacia los tejidos. posee una capa donde da origen a la cuerdas bucales:
A) Muscular
B) Muscular externa
C) Mucosa
D) Muscular Interna
E) Cartilaginosa
9. Pertenecen a los cartílagos impares de la laringe:
A) Cricoides – aritenoides – glotis
B) Epiglotis – tiroides – cricoides.
C) Tiroides – epiglotis – cuneiformes.
D) Corniculado – tiroides – aritenoides.
E) Cuneiforme – aritenoides – epiglotis.
10. Por medio del ________ la hipofaringe se comunica la vía digestiva:
A) Trompas de Eustaquio
B) Aditus laríngeo
B. Transporte de anhídrido carbónico: el CO2 es transportado de los tejidos a los C) Itsmo de las Fauses
pulmones, bajo tres formas: D) Coanas
➢ En forma de ión bicarbonato (HCO3): representa el 70% del CO2 E) Piriformes
transportado. 11. Hoja de la pleura que se encuentra en contacto con la capa fibrosa del
➢ Combinado con la hemoglobina, formando carbaminohemoglobina (23%). corazón.
➢ Disuelto en el plasma (7%). A) Cápsula de Gibbson
B) Cavidad pleural
PREGUNTAS C) Hoja visceral
1. De las siguientes proposiciones, marque si V si es verdadero o F si es D) Hoja meníngea
falso, según corresponda: E) Hoja parietal
( ) El pulmón derecho es más pequeño que el pulmón izquierdo. 12. La división del bronquio se divide de la siguiente manera:
( ) La unidad anatómica y fisiológica de los pulmones, son los lobulillos A) Principal – lobares – extrapulmonares.
pulmonares. B) Primarios – intrapulmonares – segmentarios.
( ) La ventilación pulmonar comprende la inspiración y espiración. C) Extrapulmonares – secundarios – segmentarios.
( ) La hematosis alveolar es la conversión de sangre arterial a venosa D) Segmentarios – lobares – extrapulmonares.
A)FVVF E) Intrapulmonares – extrapulmonares – segmentarios.
B) FVVV 13. Células encargadas de la secreción de la sustancia tensioactiva o
C)VFFV surfactante:
D)VVVF A) Macrófagos
E) FFVV B) Neumocito I
2. La laringe se encuentra antes de_____ y después de ________. C)Acinares
A) la faringe – la tráquea D)Neumocito II
B) la tráquea – los bronquios E) Alveolares
C) la tráquea – la faringe 14. Ordene de forma secuencial la fisiología respiratoria:
D)los bronquios – la tráquea

125 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

A) Transporte de gases – intercambio de gases - Difusión
B) Ventilación – Transporte de gases – Intercambio de gases.
SEMANA N° VI
C)Hematosis – Transporte de gases – Intercambio de gases. SISTEMA URINARIO
D)Transporte de gases – Ventilación – Difusión. I. DEFINICIÓN:
E) Ventilación – Difusión – Transporte de gases. Conjunto de órganos encargados de la filtración del plasma sanguíneo, eliminando
15. Forma parte de las vías respiratoria, excepto: residuos orgánicos generados por las células de todo el cuerpo. Participa en la
A) Tráquea. homeostasis y excreta sustancias de desecho a través de la orina.
B) Alvéolos. II. FUNCIONES:
C)Faringe. ➢ Regula el volumen de agua, la concentración iónica y la acidez (equilibrio ácido
D)Bronquios. base y pH) de la sangre y fluidos corporales.
E) Bronquiolos ➢ Regula la presión arterial.
16. Coloque V si es verdadero o F si es falso, según corresponda respecto a la ➢ Elimina residuos hidrosolubles del cuerpo.
tráquea: ➢ Hormonal.
( ) Presenta anillos cartilaginosos incompletos. ➢ Participan en el mantenimiento de la glucemia, en estado de ayuno.
( ) Ubicado detrás del esófago.
( ) Por la parte superior limita con la faringe.
( ) Carina, es el último anillo cartilaginoso.
A) VFVF
B) VFFV
C)FFVV
D)FVVF
E) VFFF
17. Marque la alternativa incorrecta:
A) La laringe presenta la epiglotis en l parte superior.
B) El bronquio derecho es más corto que el izquierdo.
C)Los Neumocitos I son también llamados granulosos
D)Los cartílagos pares son aritenoides, corniculado y cuneiforme.
E) La hoja visceral está adherida íntimamente al pulmón.
18. Relacione:
1. Transporte de gases
2. Intercambio gaseoso
( ) O2 y CO2 se difunden entre los alveolos y la sangre.
( ) Oxihemoglobina epresenta el 97% del total de O2 transportado III. COMPONENTES:
( ) El O2 es enviado de los alveolos a la circulación. Está formado por los riñones y las vías urinarias
( ) El 3% del O2 disuelto puede difundir desde los capilares hacia los tejidos. 1. RIÑONES
A) 1 – 2 – 2 – 2 A. MORFOLOGÍA RENAL:
B) 2 – 1 – 1 – 1 Características: el riñón es un órgano par que se ubica en la región retroperitoneal,
C)1 – 2 – 1 – 2 entre el nivel de la doceava vertebra torácica (T12) y la tercera vértebra lumbar (L3), su
D)2 – 1 – 2 – 1 aspecto normal semeja un frijol de gran tamaño.
E) 2 – 1 – 1 – 2 El riñón derecho se ubica en posición más baja que el izquierdo al ser desplazado por
19. Son las células encargadas de destruir gérmenes y partículas de polvos en el lóbulo derecho del hígado y se relaciona con la vena cava inferior, la segunda
los pulmones. porción del duodeno y el ángulo hepático del colon.
A) Neumocitos II El riñón izquierdo se relaciona con la arteria aorta abdominal, el estómago, el
B) Macrófagos páncreas, el ángulo esplénico del colon y el bazo.
C)Astrocitos Dimensiones: el riñón de un adulto tiene una longitud de 12 +/- 2 cm, 6 cm de ancho y
D)Kuffer 3 cm de grosor.
E) Neumocitos I Peso: 130 a 150g aproximadamente.
20. De acuerdo al transporte de CO2, el compuesto que lleva mayor cantidad de
CO2, es:
A) Carbaninoxihemoglobina.
B) Ión bicarbonato.
C)Carboxihemoglobina.
D)Carbaninohemoglobina.
E) Monoxihemoglobina.
21. Señale el número correcto en los bronquios de la zona izquierda, según la
siguiente secuencia: bronquio extrapulmonar – bronquioa intrapulmonares –
bronquios segmentarios.
A) 01 – 02 – 03
B) 01 – 03 – 08
C)01 – 02 – 08
D)01 – 03 – 10
E) 01 – 04 – 10
22. Histologicamente, el alveolo pulmonar cumple la función de __________ y
es transportados por la vena pulmonar hacia la ____________ del corazón.
A) Hematosis – aurícula izquierda.
B) Resonancia de voz – aurícula izquierda.
C)Fagocitosis - aurícula izquierda.
D)Hematosis - ventrículo izquierdo.
E) Intercambio de gases – Ventrículo izquierdo.
23. La hematosis o intercambio de gases, se realiza por un fenómeno físico
llamado:
A) Osmosis B. ANATOMÍA EXTERNA DEL RIÑÓN
B) Diálisis Capas protectoras:
C) Difusión a) Cápsula renal: membrana transparente, fibrosa que continúa con la capa externa
D) Transporte activo del uréter. Sirve para aislar al riñón de posibles infecciones.
E) Transporte luminal b) Grasa perirrenal o cápsula adiposa: capa de grasa de grosor variable que
protege al riñón de golpes y traumas manteniéndolo en su lugar en la cavidad
abdominal.

126 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

 c) Fascia renal: manto de tejido conjuntivo denso que separa la grasa Cada nefrona tiene dos estructuras principales:
perirrenal de otra grasa, la grasa pararrenal. También recibe el nombre de
fascia fibrosa renal de Gerota.

C. ANATOMÍA INTERNA DEL RIÑON

a) Corteza renal: zona del parénquima situada inmediatamente por debajo de la
cápsula renal (capa que cubre al riñón). Donde se ubican los corpúsculos de
Malpighi (Zona granular).
b) Médula renal: se ubican las pirámides medulares, renales o de Malpighi, cuyos
vértices, dirigidos hacia el seno renal, se denominan papilas.
c) Seno renal: es una cavidad cuya abertura coincide con el hilio renal y cuyas
paredes están constituidas por el parénquima renal.
d) Hilio renal: concavidad medial en el borde interno que da entrada a la arteria
renal, salida a la vena renal y a la pelvis renal, así como los vasos linfáticos y a) Corpúsculo renal: el corpúsculo renal está constituido por los capilares
los nervios (pedículo renal). La vena renal del lado izquierdo es más larga que glomerulares alojados en una cápsula esférica llamada, cápsula de Bowman. La
la del lado derecho. capa más interior de la cápsula está compuesta por células que tienen forma de
pulpo y que están altamente modificadas, las cuales reciben el nombre de podocitos,
quienes rodean al glomérulo.
b) Túbulo renal: nace a continuación de la cápsula de Bowman, presenta tres
segmentos con características histológicas, funcionales y topográficas distintas,
rodeados por la red capilar peritubular, su función es la de concentrar el filtrado
hasta conseguir una orina definitiva ajustada a las necesidades homeostáticas de la
sangre.

D. ANATOMÍA MICROSCÓPICA
NEFRÓN O NEFRONA

1. Túbulo contorneado proximal: tubo sinuoso de 13 mm de longitud aprox., se

dispone a continuación del corpúsculo renal, cuyas células poseen un borde en cepillo de
microvellosidades que aumenta su capacidad de absorción.
Función: principalmente es la de reabsorber el filtrado glomerular.
2. Asa de Henle: constituida por dos ramas: la rama descendente, que parte a
continuación del tubo contorneado proximal y la rama ascendente, que retorna hacia la
corteza renal.
Función: el asa de Henle tiene un papel fundamental en la reabsorción de solutos y
agua, incrementando la capacidad de reabsorción de las nefronas mediante un
mecanismo de intercambio a contracorriente.
3. Túbulo contorneado distal: este segmento sigue la rama ascendente del asa de
Henle y en su porción inicial se sitúa entre las arteriolas aferente y eferente, la
confluencia de estas tres estructuras forma el denominado aparato yuxtaglomerular que
presenta células muy especializadas reguladoras de la tasa de filtración glomerular.
Función: el tránsito a través del túbulo distal tiene un efecto determinante en el
ajuste de iones y agua que deben ser reabsorbidos, según las necesidades
homeostáticas. El primer tramo continúa la dilución activa, con reabsorción de Na y
Las nefronas son unidades funcionales y estructurales del riñón y, como tales, son Cl; el segmento terminal del túbulo distal reabsorbe Na y excretan K. La aldosterona
responsables de la formación de la orina. Cada riñón posee en promedio un millón actúa modulando la reabsorción del Na+ (hasta el 5% del Na+ filtrado), para ejercer
de nefronas. esta actividad, esta hormona se une a los receptores mineralocorticoides (MR) de las

127 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

células principales en el túbulo distal incrementando la permeabilidad en su
membrana apical luminal al potasio y sodio. 3° Secreción tubular
La secreción tubular es la transferencia de materiales desde la sangre de los capilares
peritubulares y de las células de los túbulos renales hasta el líquido tubular, con el
objetivo de regular la tasa de dichas sustancias en el torrente sanguíneo y de eliminar
desechos del cuerpo. Las principales substancias secretadas son H+, K+, NH4 + (iones
amonio), creatinina.

4. VIAS URINARIAS
Son el conjunto de canales excretores que conducen la orina definitiva desde su salida
del parénquima renal hasta el exterior.

TÚBULOS O CONDUCTOS COLECTORES: son unos tubos rectilíneos que se

forma por confluencia de los túbulos contorneados distales de varias nefronas. No
forma parte del nefrón. Longitud aprox. 20 mm.
➢ TC de 1° orden: Desemboca en los TCD – EM Cúbico.
➢ TC de 2° orden (TUBOS DE BELLINI): La unión de los TC de 1° orden.
Desemboca en la papila renal – EM Cilin.
Función: reabsorbe el 9.3% de H2O, disminuye la diuresis, a este nivel actúa la
hormona vasopresina (ADH – antidiurética).
E. FISIOLOGÍA
La formación de la orina es el resultado de tres procesos:
1° Filtración glomerular
Etapa inicial en la formación de la orina, consiste en el paso de parte del plasma
sanguíneo que circula por los capilares glomerulares del riñón, hacia el espacio
capsular de Bowman. Una vez en la cápsula, el fluido se llama ultrafiltrado y en
esencia está compuesto por plasma sanguíneo sin proteínas.

2° Reabsorción tubular
Comienza al mismo tiempo que el filtrado penetra en el túbulo contorneado proximal.
A. CÁLICES RENALES:
Las células tubulares son “transportadores”, que toman las sustancias necesarias
del ultrafiltrado y las pasan al espacio extracelular, de donde son reabsorbidas por ➢ Los cálices menores: Son unas estructuras visibles macroscópicamente, en forma
la sangre de los capilares peritubulares. de copa, situados en el seno renal. Recogen la orina procedente de los conductos
papilares que desembocan en la papila renal.
• Túbulo • H2O 65% ➢ Los cálices mayores: Conducen la orina de los cálices menores a la pelvis renal.
contorneado
proximal (TCP) • 100% de Glucosa, aa y pequeñas B. PELVIS RENAL:
proteínas. Unión de los cálices mayores, tiene actividad contráctil que contribuye al avance de la
orina hacia la porción subsiguiente.
• No se reabsorben creatinina, manitol e inulina. C. URÉTERES:
(fructosana)
Los uréteres son dos tubos alargados que miden entre 25 y 30 cm de largo y 6 mm de
• Na+ (65%), K+ y Cl- (50%), HCO3 (85%), urea, diámetro. Cada uréter se sitúa a lo largo del peritoneo desde el hilio renal hasta la parte
Ca++, Mg++ posterior de la vejiga, en la que entra ligeramente en ángulo.
En esencia, los uréteres son conductos que transportan la orina desde los riñones hasta
• Asa de • Agua en 15% la vejiga. Las capas de músculo liso de sus paredes se contraen para conducir la orina
Henle hasta la vejiga mediante el peristaltismo.
• (AH) • Na+ (25%), K+ (40%), Cl-,
D. VEJIGA URINARIA:
• HCO3, urea, Ca++, Mg++
La vejiga urinaria es un saco muscular liso y plegable que tiene una capacidad de un litro
• Túbulo aproximadamente. Se inicia el reflejo de micción con 400 a 500 mL. La base de la vejiga
• 10% de H2O se encuentra delimitada por tres aperturas recibe el nombre de trígono vesical (triángulo
contorneado
distal (TCD) • Na+ , K+, Cl-, HCO -, de Lietnaud).
• 3
• A nivel del TCD actúa la aldosterona.
• Túbulos • Reabsorben H2O en 9,3%, gracias a la
colectores hormona antidiurética (vasopresina) ADH

E. URETRA:
La uretra es un tubo de pared delgada que transporta la orina mediante el peristaltismo
desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo. En las mujeres, la uretra mide entre 3 y 4
cm de largo, y su orificio externo se sitúa de forma anterior a la vagina. En los varones,
la uretra mide aproximadamente 20 cm de largo y tiene tres regiones: la uretra
prostática, la membranosa y la esponjosa. A diferencia de la uretra femenina, la uretra
masculina tiene una función doble: urinaria y reproductiva.
5. ORINA
Características de la orina:
La orina normal tiene un color ámbar (amarillo claro) característico. El color de la
orina depende de los urocromos, que normalmente se encuentran allí presentes.

128 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA

El pH de la orina es ligeramente ácido (alrededor de 6). E) Reabsorción, secreción, filtración.
La densidad de la orina normalmente oscila entre 1,001 y 1,035 (orinas diluidas a 11. Componentes que normalmente no se encuentran en la orina:
concentradas, respectivamente). A) Urea
Composición de la orina: B) Creatinina
➢ Agua 95%. C) Ácido úrico
➢ Sales disueltas 1.5 %(fosfatos, carbonatos, cloruros). D) Cuerpos cetónicos
➢ Urea 2.5%. E) NaCl
➢ Ácido úrico 0.05%. 12. Se considera la principal diferencia entre la uretra femenina y masculina:
➢ Creatinina A) La longitud
Componentes anormales: proteínas, glucosa, sangre, pus, cuerpos cetónicos, B) El epitelio
bilirrubina y urobilinógeno. C) La forma
D) La desembocadura
PREGUNTAS E) La función
1. ¿Cuál es la unidad funcional y estructural de los riñones? 13. ¿Por qué conductos pares desciende la orina hasta la vejiga?
A) Nefrona A) Uretra
B) Túbulo B) Papilas renales
C) Papila renal C) Uréteres
D) Cáliz menor D) Cálices menores
E) Hilio E) Cálices mayores
2. De las siguientes funciones, seleccione la que realiza el sistema urinario 14. ¿En qué estructuras se forma la orina?
A) Aumenta las defensas del ser vivo. A) Riñones
B) Asegura que todas las células reciban nutrientes. B) Uréteres
C) Elimina el exceso de agua. C) Seno renal
D) Filtra la sangre de sustancias de desecho. D) Vejiga
E) Realiza el intercambio gaseoso. E) Uretra
3. Respecto a la uretra, marque la respuesta correcta 15. Contiene aproximadamente de 6 a 12 regiones estriadas (pirámides renales )
A) Cumple función excretora y digestiva. A) La médula renal
B) Es el conducto por el que se excreta la orina, mide lo mismo en las B) La corteza
mujeres que en los hombres. C) La pelvis renal
C) Es el conducto por el que se excreta la orina siendo más largo en las D) La vejiga
mujeres que en los hombres. E) El hilio
D) Es el conducto por el que se excreta la orina, siendo más larga en los 16. Responda Verdadero (V) o Falso (F), según corresponda sobre la papila
hombres que en las mujeres. renal
E) Almacena la orina de forma temporal. - Agrupación de pirámides renales ( )
4. El proceso mediante el cual se toman las sustancias necesarias del - Unión de cálices menores ( )
ultrafiltrado y las pasan al espacio extracelular, se denomina______________. - Unión de cálices mayores ( )
A) reabsorción - Vértice de cada pirámide renal ( )
B) secreción A) V-F-F-V
C) transporte pasivo B) F-F-F-V
D) filtración C) V-V-F-F
E) excreción D) V-V-V-F
5. ¿Qué es el glomérulo? E) F-F-F-F
A) Agrupación de túbulos 17. Las vías urinarias están formadas por
B) Membrana que envuelve la cápsula A) Riñones y vejiga
C) Una nefrona B) Riñones, uréteres y vejiga
D) Red de capilares sanguíneos C) Uréteres, vejiga y uretra
E) Células de la mácula densa D) Riñones, vejiga y uretra
6. El recorrido de la orina desde que se forma hasta que es expulsada al E) Riñones, uréteres y uretra
exterior es el siguiente. 18. ¿Con cuál de los siguientes órganos se relaciona el riñón derecho?
A) Riñón, uréter, vejiga y uretra A) Hígado
B) Riñón, uréter, uretra y vejiga B) Estómago
C) Riñón, vejiga, uréter y uretra C) Páncreas
D) Riñón, uretra, vejiga y uréter D) Bazo
E) Riñón izquierdo, riñón derecho, vejiga y uretra E) Ángulo esplénico del colón
7. Se denomina cápsula de Bowman a _____________. 19. Respecto a la ubicación de los riñones en el organismo, éstas se encuentran
A) una estructura redondeada que se encuentra en la parte inicial de la situadas al nivel de la vértebra _________ doce y de la _________vértebra
nefrona que engloba al glomérulo lumbar, detrás del peritoneo.
B) la corteza que recubre cada uno de los riñones A) dorsal- tercera
C) cada uno de los conductos que unen el riñón con la vejiga urinaria B) lumbar- doce
D) la capa adiposa que recubre el riñón C) cervical- primera
E) el vértice de la pirámide medular D) dorsal- doce
8. Los cálices mayores desembocan en ___________. E) coxígea- cuarta
A) las cálices menores
B) las pelvis renales
C) los uréteres
D) la vejiga
E) el hilio renal
9. ¿En qué estructura se recibe el ultrafiltrado?
1. •Hacia la pelvis renal
A) Túbulo colector
B) Asa de Henle
C) Túbulo contorneado proximal
D) Cápsula de Bowman
E) Glomérulo renal
10. Ordene los procesos básicos en la formación de la orina
A) Secreción, reabsorción, filtración.
B) Reabsorción, filtración, secreción.
C) Filtración, reabsorción, secreción.
D) Filtración, secreción, reabsorción.

129 ¡¡¡Calidad y Garantía!!! ANATOMÍA