CATARATAS
ALUMNOS:
ALARCON ROQUE KARLA DANIELA
GARCIA NUÑEZ LESLY
GONZÁLEZ CORTÉS FERNANDO IVÁN
PROFESORES:
CAMPOS GARCIA LUCIA
GONZALEZ MENDEZ JUAN CARLOS
MATERIA: VISION BAJA
¿QUE ES UNA
CATARATA?
Se le llama catarata a cualquier
opacidad del cristalino. Las proteínas
en su lente se descomponen y hacen
que las cosas se vean borrosas,
confusas o menos coloridas.
La mayoría de cataratas relacionadas
con la progresión de la edad, se
desarrollan gradualmente. Es posible
que no se perciban de inmediato los
cambios en la visión o las señales de
cataratas en su estado temprano de
desarrollo.
CLASIFICACION
"SENIL"
SUBCAPILAR NUCLEAR ESCLEROTICA CORTICAL
Situada debajo de la Caracterizada por un Afecta a la corteza
cápsula del cristalino. tono amarillento anterior, posterior o
asociada a metaplasia debido al depósito del ecuatorial.
fibrosa del epitelio pigmento urocromo. hendiduras y vacuolas
cristaliniano. entre las fibras
Forma de placa o cristalinianas causadas
granular por hidratación cortical.
CLASIFICACION
"POR ENFERMEDAD SISTEMICA"
DIABETES MELLITUS DISTROFIA MIÓTICA DERMATITIS ATÓPICA
Opacidades corticales Finas opacidades Generalmente
en copos de nieve. corticales iridiscentes. binocularesde desna
placa subcapsular en
forma de escudo.
CLASIFICACION
"CONGENITA"
Aproximadamente afecta a 3 de Puede ser dada por:
cada 10,000 nacidos. a) Galactosemia
b) Sindrome de Lowe
El factor etiológico más común es c) Manosidosis
la herencia autosómica dominante d) Rubeola
(AD); otras posibles causas son s)Toxoplasmosis
anomalías cromosómicas, f) Inferccion por citomegalovirus
trastornos metabólicos e g)Varicela
infecciones intrauterinas.
SIGNOS SINTOMAS
Reducción de la Disminución progresiva
agudeza visual. Reflejo de la agudeza visual de
rojo disminuido en la cerca y de lejos.
oftalmoscopia. Deslumbramiento con
Opacidad que cubre la luz intensa y luz solar.
zona pupilar. Dificultad para
Observación de conducir. Diplopía.
catarata con lampara Esclerosis nuclear.
de hendidura
¿COMO VE UNA PERSONA CON
CATARATAS?
PRUEBAS FUNCIONALES
AGUDEZA VISUAL
Es de las pruebas mas importantes. El resultado es subjetivo y difiere considerablemente
entre los individuos. Sin embargo, las compañías de seguros suelen elegir una agudeza
visual de Snellen de 20/40 como el umbral para la cirugía de catarata
VISION BINOCULAR
Los problemas de visión binocular, especialmente la insuficiencia de convergencia, son
prevalentes en la población anciana con catarata.
DESLUMBRAMIENTO/PRUEBA DE
AGUDEZA DE BRILLO (BAT)
Se utiliza para evaluar la discapacidad del deslumbramiento en tres condiciones
comunes de luz brillante. Los pacientes con cataratas pueden tener una buena agudeza
visual de lejos en una habitación oscura, pero experimentan una reducción significativa
de la agudeza con una luz brillante. Esta es la situación característica con una catarata
subcapsular posterior central que dispersa la luz y bloquea la pupila de entrada cuando
la pupila se contrae
PRUEBAS FUNCIONALES
VISION - COLOR
Se utiliza para evaluar el nervio óptico y la mácula. Se puede evaluar con Ishihara
pseudoisocromático o Hardy-Rand-Rittler.
CAMPOS VISUALES
Cualquier opacidad de los medios oculares reduce la iluminación del estimulo. La evaluación
del campo visual puede constituir una parte importante del estudio en pacientes con
cataratas densas. La interpretación puede ser particularmente dificil, cuando se presentan
dos enfermedades simultáneamente. La combinación más habitual que podemos encontrar es
la de catarata y glaucoma.
TONOMETRIA
Esta prueba mide la presión de líquido en el ojo.
OFTALMOSCOPIA /
BIOMICROSCOPIO
TRATAMIENTOS
CIRUGIA DE EXTRACCION LENTES INTRAOCULARES OXISTEROL VP1-001
La cirugía de cataratas es un Dispositivos que se implantan dentro La Dra. Ashley Brissette realizó un
procedimiento para extraer el del ojo para reemplazar el cristalino experimento agregando oxisterol
cristalino del ojo. del ojo una vez que este ha sido vp1-001 a 35 ratones para tratar
extraído durante una cirugía de cataratas.
Generalmente la cirugía de cataratas cataratas.
restaura correctamente la visión en El VP1-001 mejoró la opacidad de la
la mayoría de las personas que se lente en el 61 % de las lentes
someten al procedimiento. oculares que trataron los
investigadores.
Si no se extrajo en su totalidad se
puede desarrollar una catarata Sigue siendo muy experimental
secundaria.
PRONOSTICO VARIABLE
Sin tratamiento la mayoría de los
pacientes con cataratas desarrollará
una dificultad visual severa.
Si no se hizo una buena operación, hay
un riesgo muy pequeño de sufrir una
pérdida de visión severa y permanente.
La agudeza visual de los pacientes mejora
considerablemente, siempre y cuando no
existan otras enfermedades oculares. En la
operación de las cataratas no congénitas las
expectativas dependen también del momento
en el que se operan, puesto que esto afecta
al grado de ambliopía.
El pronóstico visual es bueno si no existe
patología previa de polo anterior y posterior.
Los pacientes deberán mejorar su agudeza
visual a la cuarta semana con agujero
estenopeico o su mejor corrección:
VISION BAJA Y
REHABILITACION
Las cataratas son una de las principales causas de pérdida de visión en
personas mayores de 45 años.
DISPOSITIVOS DE BAJA VISIÓN Y ANTEOJOS PARA CATARATAS
Lentes telescópicos biópticos Lupas electrónicas
La catarata representa cerca del 48% de los casos de deficiencia visual
en el mundo, siendo una causa recuperable por medio de cirugía.
La ceguera por catarata incapacita al individuo, aumenta su dependencia,
reduce su condición social y lo jubila precozmente de la vida. Estudios
recientes sugieren que la restauración de la visión por medio de la cirugía
de catarata produce beneficios económicos y sociales para la familia, el
individuo y la sociedad. Los efectos económicos de la discapacidad visual
por catarata se pueden dividir en:
Costos directos: tratamiento de enfermedades oculares, incluyendo los
costos del funcionamiento de los servicios médicos, medicamentos, etc.
Costos indirectos: pérdida de ingresos de las personas con discapacidad
visual y sus cuidadores, rehabilitación, etc.
PREVENCIÓN Desde el punto de vista de salud pública, se
pueden desarrollar acciones de prevención
desde tres niveles de atención.
La prevención primaria en catarata consiste
en adoptar medidas que eviten el
aparecimiento de esta patología. El mayor
factor de riesgo para el desarrollo de
catarata es el envejecimiento. Medidas
como la prevención o el control riguroso de
diabetes, control de la obesidad, protección
a rayos ultravioletas, disminución del
tabaquismo y etilismo y evitar el uso
abusivo de corticoides podrían en teoría
disminuir la incidencia de catarata
La prevención secundaria consiste en adoptar medidas
que eviten que las personas se vuelvan ciegas por
catarata. En este caso, sería operar al paciente
antes de que alcance ese nivel de visión. El tratamiento
de la catarata es esencialmente quirúrgico.
En la prevención terciaria se puede operar a los
pacientes que ya se encuentran ciegos por catarata,
realizar capsulotomía (YAG láser o cirugía) para los
pacientes que ya fueron sometidos a cirugía de
catarata y presentan ceguera recurrente por opacidad
de cápsula posterior, o bien insertar al paciente en un
programa de auxilio a la baja visión.
¡Gracias!
BIBLIOGRAFIA
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