Instituto Universitario de la Policía Federal Argentina

FACULTAD DE CIENCIAS CRIMINALÍSTICAS

UNIDAD ACADÉMICA DE FORMACIÓN DE GRADO
LICENCIATURA EN CRIMINALÍSTICA

TESINA

“EL ROL DE LOS IMPLANTES DENTALES EN LA IDENTIFICACIÓN

ODONTOLÓGICA FORENSE”

Autor: Morabito, Oscar Eduardo

Director de Tesina: Odontologo Profesor: Briem Stamm, Alan Diego
Ciudad de Buenos Aires. Año: 2022
ÍNDICE

Título…………………………………………………………………………………………. 3
Tema…………………………………………………………………………………………..3
Palabras clave………………………………………………………………………………..3
Control semántico……………………………………………………………………………3

CAPÍTULO I - MARCO METODOLÓGICO

El encuadre metodológico ……………………………………………………………….4

CAPÍTULO II
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA DE LA INVESTIGACIÓN
Introducción…………………………………………………………………………………..4
Preguntas de la investigación………………………………………………………………6
Objetivos………………………………………………………………………………………6
Objetivos generales………………………………………………………………………….6
Objetivos específicos………………………………………………………………………..6

CAPÍTULO III
MARCO HISTÓRICO
Antecedentes históricos de la Odontología Forense……………………………………6
Catástrofes en los últimos 30 años en Argentina………………………………………10

CAPÍTULO IV
MARCO TEÓRICO (Introducción a la Odontología)
Anatomía de un diente…………………………………………………………………….12
Dentadura humana………………………………………………………………………...13
Caras de los dientes……………………………………………………………………….13
Historia Clínica Dental……………………………………………………………………..14
Concepto de odontograma………………………………………………………………..14
Tipos odontogramas…………………………………………………………………… 15
Historia Clínica Digitalizada……………………………………………………………… 18
Prótesis Dentales Removibles…………………………………………………………… 19
Prótesis Parcial Removible………………………………………………………………. 19
Prótesis Completa Removible…………………………………………………………… 20
Marcaje de prótesis removibles……………………………………………………. …… 21
Condiciones que debe cumplir el marcaje……………………………………………… 23

1
CAPÍTULO V
IMPLANTOLOGÎA DENTAL
Implante dental……………………………………………………………………………..24
Osteointegración……………………………………………………………………………27
Etiqueta autoadhesiva para ser colocada en la ficha odontológica…………………. 29
Identificación del implante (IRS)………………………………………………………….31
Comportamiento del implante de Titanio en altas temperaturas…………………….. 32
Evolución de la Implantología…………………………………………………………….32
Evolución del mercado mundial de implantes…………………………………………..34

CAPÍTULO VI
IDENTIFICACIÓN
Identidad Humana (IH)..............................................................................................35
Identificación de víctimas…………………………………………………………………36
La identificación odontológica forense (IOF).............................................................37
Autopsia oral………………………………………………………………………………. 40
Identificación de víctimas en catástrofes (IVC)......................................................... 41

CAPÍTULO VII
MARCO REFERENCIAL EXPERIMENTAL
Trabajos científicos de investigación…………………………………………………….45
“Supervivencia de los números de lote dentro de los implantes dentales
después de la incineración como ayuda para la identificación”.................................46
“Un estudio piloto en la recuperación y reconocimiento de implantes
dentales no oseointegrados tras la cremación”.........................................................47
“Estudio in vitro de los cambios estructurales macroscópicos de los tejidos
dentales y materiales de restauración…” …………………..………………………….56
“Importancia de los implantes dentales en odontología forense. Un
elemento para la identificación de personas”............................................................66
Un estudio de implantes dentales osteointegrados después de la cremación…… 71
Estudio del comportamiento del Titanio en altas temperaturas……………………... 80
Identificación de un cadáver deteriorado sin información (AM).................................84

CAPÍTULO VIII
Conclusiones……………………………………………………………………………….86
Bibliografía………………………………………………………………………………… 88
Referencias bibliográficas de imágenes……………………………………………….. 92
Referencias bibliográficas de gráficos ……………………………………………….94
Referencias bibliográficas de tablas……………………………………………………. 94

2
TÍTULO
El rol de los implantes dentales en la identificación odontológica forense

Tema

Odontología Forense. Identificación.

Palabras clave

Odontologia forense - Identificación forense - Implantes

Control semántico

● (ABFO): American Board of Forensic Odontology.

● (AC): Antes de Cristo.
● (ADN). Ácido desoxirribonucleico.
● (AM): Antemortem.
● (DRAE): Real Academia Española.
● (FBI): Buró Federal de Investigaciones.
● (ICD): Historia Clínica Digital.
● (ID):Implante Dental.
● (IF): Imagen final.
● (II): Imagen inicial.
● (IO): Identificación Odontológica.
● (IOF): Identificación Odontológica Forense.
● (IVC): La Identificación de Víctimas de Catástrofes.
● (PM): Postmortem.
● (SEM) Microscopio de barrido electrónico.
● (TiO2): Óxido de titanio IV.

3
CAPÍTULO I - MARCO METODOLÓGICO
El encuadre metodológico
Esta tesina consiste en un trabajo de tipo no experimental, con alcance
descriptivo y correlacional en torno de la relación entre las características de los
implantes dentales de titanio y la identificación humana por medio de las técnicas de
la odontología forense.
Se desarrolló esta investigación documental utilizando un método de
selección, análisis, comparación y comprensión de la lectura de artículos científicos
de fuentes bibliográficas extraídas de Google Académico, y de otros repositorios
científicos digitales, referentes al tema: “El rol de los implantes dentales en la
identificación odontológica forense”. Esta estrategia se realizó en forma sistemática y
organizada y se alcanzaron los objetivos fijados en esta investigación (Uriarte,
2020).
Se llevó a cabo, siguiendo las pautas de la investigación documental (Uriarte,
2020; Morales, 2003; Tancara,1993) a partir de una búsqueda consecuente de
bibliografía de los últimos 12 años, utilizando como palabras claves, tanto en inglés
como en castellano: odontología forense; identificación odontológica; implantes
dentales.
A partir del procesamiento de la información colectada, se acopiaron saberes
para poder contestar las preguntas y los objetivos de investigación.

CAPÍTULO II - FORMULACIÓN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

Introducción
La criminalística es una ciencia multidisciplinaria, que tiene como objetivo
responder las siguientes preguntas: ¿Qué?, ¿Cómo?, ¿Quiénes?, ¿Con qué?,
¿Dónde? y ¿Cuándo?, se realizó un hecho delictivo (Sánchez Monzón, 2012).
Guzmàn (2014), ha definido la criminàlistica como “la profesión y disciplina
cientìfica dirigida al reconocimiento, individualizaciòn y evaluación de la evidencia
fìsica, mediante la aplicacìon de las ciencias naturales, en cuestiones legales” (p.37).
En el presente estudio científico, veremos como la criminalística se vale de
otras ciencias para lograr su objetivo. En esta investigación utilizaremos la
odontología como centro de nuestro trabajo científico.
La odontología forense utiliza las dentaduras humanas para contestar a la
justicia, cuando es demandada para la identificación de personas, cadáveres y

4
restos cadavéricos mandibulares. Los odontologos forenses afirman que: ”De los
huesos maxilares y piezas dentarias puede obtenerse información tal como: edad,
sexo, raza, talla, hábitos alimenticios, profesión, lugar de origen, etc” (Gómez, 2018.
p.28).
El perito odontológico que actúa como auxiliar de la justicia, durante la praxis
profesional, debe trabajar con la historia odontológica del paciente, que debe estar
actualizada, según lo demandado por la legislación que regula la actividad
profesional del odontólogo (Leyes Nacionales 26812 y 26529). Es esta ficha, la que
contiene la información odontológica llamada Antemortem (AM).
El (ID) cada vez más utilizado para sustituir dientes deteriorados o faltantes,
es la solución a esta problemática bucal, no solo por ser desde el punto vista
estético, sino desde la mirada de la salud dental, que este le confiere a la boca,
como así también aporta al que lo lleva, mayor confort que los dientes postizos
removibles.
Son los (IDs) una muy importante referencia, que puede por sí mismo, ser
determinante para la identificación, dado que el odontólogo coloca en la ficha
odontológica características del implante, de esta manera se puede seguir la
trazabilidad del elemento implantado.
El (ID) por sí solo, no nos da la identificación odontológica, sino que, los
dientes y las estructuras óseas, que se encuentran en su entorno, y que conforman
junto al implante una disposición distintiva y única en la determinación de la
identidad.
La odontologia utiliza las rugas palatinas, huellas labiales y huellas de
mordeduras producidas por las arcadas dentales, esta última son improntas que
suelen aparecer en los casos de abuso sexual, donde el agresor muerde a su
víctima y deja una marcas en su cuerpo, que puede ser comparada con indubitadas
del agresor. También si la impronta no fue lavada o limpiada, mediante un hisopo se
pueden levantar fluidos y determinar el perfil genético (ADN) del agresor.
Desarrollaremos en esta producción científica bibliográfica, como, por medio
de la (OF), cuando no se cuenta con otros recursos para la identificación, como la
dactiloscopia y el (ADN), es la odontología la que realiza la identificación de
personas, cadáveres y restos craneales mandibulares.
Briem Stamm dice (2022), la dentadura humana es “única”, no existen dos
bocas iguales. A esta aseveración le agregamos que, a la cavidad bucal, con el

5
transcurso del tiempo, va sufriendo deterioros y restauraciones de los distintos
dientes, lo que le agrega nuevas características particulares y esto produce que,
inequívocamente que serán diferente de las demás bocas.
Según Marín y Moreno (2004), está admitido por todos los especialistas que
“no existen dos dentaduras iguales” y que “aun los dientes de gemelos idénticos
presentan variaciones” (p.57).

Preguntas de la investigación
¿Cuál es el rol de los (IDs) en la identificación odontológica humana?
¿El (ID) tendrá un rol relevante, cuando exista una forma inequívoca de
identificarlo y proporcionar trazabilidad?

OBJETIVOS
Objetivos generales
Describir y analizar el rol de los (IDs) de titanio en la identificación odontológica
humana.

Objetivos específicos
Describir las características constructivas y físico químicas de los IDs de
titanio y las estrategias de marcación para su trazabilidad.
Describir el proceso de fijación de los (IDs) de titanio al maxilar.
Analizar las características fisicoquímicas del titanio a distintas temperaturas.
Analizar los métodos de identificación odontológica forense teniendo como eje
de estudio los (IDs) de titanio.

CAPÍTULO III - MARCO HISTÓRICO

Antecedentes de la Odontología Forense (OF)
El escritor romano Dion Sessius ha reportado un caso en el que da cuenta de
los orígenes de la (OF). Tiene sus inicios con la historia de la humanidad. En el año
49 A.C; cuando Claudio, era emperador de Roma, se divorció de su tercera esposa y
se casó con su sobrina Agripina, que era madre de Nerón. Ella quería que su hijo
Claudio fuera Emperador, pero no estaba segura con su relación matrimonial, ya que
creía que Claudio la dejaría por la dama Lollia Paulina, y que su hijo no sería
consagrado emperador. Agripina primero consiguió que fuese desterrada y luego

6
decidió matar a Lollia Paulina. Encargó el asesinato a unos sicarios, que se
trasladaran a las afuera de Roma –donde ella vivía- para ejecutarla y trajeran su
cabeza como prueba de muerte. Días después los sicarios trajeron la cabeza de la
dama asesinada, como cumplimiento de la orden. Estaba desfigurada y en avanzado
estado de descomposición. Ante tal circunstancia, Agripina separó los labios de la
cabeza irreconocible y confirmó su identidad, pues Lollia Paulina tenía defectos en
sus dientes (Giocaa G, 2007).
En Estados Unidos, en 1775, Paul Revere, quién era platero, grabador y
dentista. Construyó un puente fijo con alambres de plata, para su amigo el Dr.
Joseph Warren, que era general de la milicia de Boston, murió en una batalla en la
que luchaba contra el ejército británico, y fue enterrado en una fosa común. Meses
después cuando los americanos recuperaron Boston se abrió la fosa donde estaba
enterrado el soldado, se lo exhumó y se lo reconoció por un puente dental artesanal,
que había colocado en su boca Revere (Breve Visión Histórica De La Odontología
Forense, 2018).
El fuego, cuando es muy intenso, puede carbonizar a las personas y dejarlas
irreconocibles. El 4 de mayo de 1897 se produce un incendio en el bazar de París
donde se realizaba una reunión benéfica y mueren 120 personas, algunas
totalmente carbonizadas, y estas fueron reconocidas por su dentadura. El
reconocimiento estuvo a cargo de un equipo formado y dirigido por el Odontólogo Dr.
Oscar Amoedo (1863-1945), de nacionalidad cubana, que en ese momento dirigía la
Escuela Dental de París. Posteriormente, el destacado profesional generó una
profusa investigación científica, y, se lo nombró: “Padre de la Odontología Forense”.

Imagen 1. Nacimiento de la Odontología Forense. Dr. Oscar Amoedo

7
 En San Petersburgo fue asesinado un empresario de la banca. En 1891 se
presentó el caso en la universidad de Lyon, Francia. El empresario estaba en su
lugar de trabajo y cerca de él se encontró una pipa que no era del banquero. Cuando
se realizaba la investigación, se encontró a un sospechoso que tenía un desgaste en
los incisivos Izquierdos, y que dicho desgaste había sido provocado, por el paso del
tiempo que llevaba fumando en pipa. Esto sirvió para que se lo impute del delito y
llevarlo a juicio.
En mayo de 1895 los doctores Fort y Valencia reconocieron en España en el
pueblo de Remanganagua, el cadáver de un combatiente. En el informe sobre la
identidad del fallecido, decía que se trataba de una buena dentadura, que los dientes
del combatiente eran de forma puntiaguda y que solo le faltaba el incisivo superior
derecho, además de otra particularidad antropométrica, referida a la forma oval de la
cara. Allegados al muerto unos días después, confirman la falta del diente referido ut
supra. Finalmente, en 1907 se comisionó al Dr. Mascaro para que asistiera al
cementerio con la carta bucal y realizará una comparación entre los restos y la
información bucal (AM). El resultado se confirmó como positivo.
En 1919 un médico legista, el Dr. Rodríguez Cao perteneciente a la nómina de
profesionales del Instituto Médico Legal de Río de Janeiro. Halló en un bosque, en
estado de descomposición un cadáver de un hombre que había sido acuchillado y
golpeado varias veces en su cabeza, dado que presentaba fracturas varias en su
cráneo y tenía además amputada su mano derecha, con la aparente intención del
asesino de evitar la identificación, por medio de la dactiloscopia. En la autopsia, se
verificó que tenía un puente del tipo removible, que reemplaza los dos dientes
faltantes, el incisivo lateral izquierdo y el incisivo central derecho. Como los
profesionales no contaban con elementos para la identificación, se publicó la
fotografía del puente en los diarios. Se presentó en la jefatura policial que llevaba la
instrucción, el odontólogo que había realizado la prótesis, y aportó el nombre del que
había sido su paciente y que llevaba el puente. A partir de la identificación del
cadáver se halló al asesino.
El 28 de mayo de 1919, murió por congelamiento en la cordillera de los Andes
el destacado deportista y aviador argentino Benjamín Matienzo. Su aventura
intrépida, era cruzar la cordillera desde Argentina y llegar a Chile. Su cuerpo sin vida
fue hallado después de varios años. Se encontró su cadáver en avanzado estado de
putrefacción y además presentaba signos rápidos provocados por los cóndores.

8
 Dado el estado del cadáver, la única forma de identificarlo -a principios del
siglo XX- era a través de la odontología, y se tenía la ficha dental, donde constaba
que le había sido colocado un puente hecho de oro en el maxilar, que luego en el
reconocimiento del cadáver, se encontró en la mandíbula del aviador fallecido (Breve
Visión Histórica De La Odontología Forense, 2018).

Imagen 2. Benjamín Matienzo

A las autoridades del departamento de Montevideo Uruguay, la Federación

Odontológica Latinoamericana, en 1920 pidió el agregado de la ficha odontológica a
la documentación de las personas.
En ese mismo año en Buenos Aires, Argentina el Dr. Ubaldo Correa publica
ensayos de odontometría y se crea en la Universidad de Buenos Aires la cátedra de
Odontología Legal.
El mafioso norteamericano, John Hamilton huye al estado de Chicago en
EEUU; había sido herido por el FBI y días después muere. Sus compañeros de su
organización delictiva lo entierran y colocan sobre el cadáver cal viva, para evitar su
identificación. Meses después fue encontrado su cadáver y se lo identificó por las
reparaciones con amalgamas que aparecían en su odontograma de la cárcel del
estado de Indiana.
Se celebra en La Habana (Cuba) en 1946; el primer “Congreso Panamericano
de Medicina Odontológica Y Criminológica”.

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 En la década del cincuenta, la Odontología Forense se posiciona como
ciencia identificatoria en grandes catástrofes y accidentes aéreos. Los cuerpos
pueden aparecer desmembrados y quemados; la investigación por dactiloscopia no
puede aplicarse, en cambio la odontología lo puede hacer rápido, en forma certera y
a bajo costo. Tengamos en cuenta la rapidez que se debe dar a la identificación de
personas -en los casos de grandes catástrofes- dado que los familiares de las
víctimas entran en estado de crisis, pues no saben el destino corrido por sus seres
queridos (Gómez, 2013).
En 1964 en Washington D.C se dicta en The Armed Forces Institute of
Pathology, el primer curso de odontología forense. En 1966 fue publicado un libro
sobre esta temática, cuyo autor fue G. Gustafson. En América y Europa toma
relevancia como disciplina la OF. Con el tiempo, se robustece a través de la
investigación, y pasa a ser un asistente inseparable de la justicia, en la identificación
científica de personas (Breve Visión Histórica De La Odontología Forense, 2018).

Catástrofes en los últimos 30 años en Argentina

AMIA. El 18 de julio de 1994, se produce en la sede de AMIA -ubicada en
CABA, en el barrio de Balvanera- un brutal atentado terrorista: la explosión de un
coche bomba y como consecuencia de este, el posterior derrumbe del edificio. La
tragedia ocasionó 85 muertos. Solo se recuperaron 78 cuerpos, se identificaron 76
por dactiloscopia, efectos personales y reconociendo de los familiares; un cuerpo no
fue reclamado y seis se identificaron a través de los restos. Uno de estos seis, por la
combinatoria de tres formas de identificación: dactiloscopia, imágenes radiológicas y
odontología. En los restos humanos se encontraron dos huesos maxilares, el
confronte se realizó con la ficha odontológica pre mortem de un desaparecido y la
comparación dio que correspondía a una persona buscada, solo tenía una
discrepancia, que se le atribuyó a un error de la ficha odontológica.
La tarde del 8 de octubre de 1996, dos helicópteros del Ejército Argentino
partieron del Colegio Militar de la Nación, en El Palomar, [Link]., con rumbo al
Campo Argentino de Polo, en Palermo CABA, para asistir a un encuentro de la
Segunda Conferencia Bilateral de Estados Mayores Peruano-Argentina, que se iba a
realizar en dicho campo de polo.
El primer helicóptero aterrizó sin novedad, pero 20 minutos más tarde, el
segundo helicóptero, un SA 330 Puma, se precipitó a tierra cuando estaba a menos

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de 10 metros del suelo y luego se prendió fuego. Perecieron 11 personas, mientras
que las otras cuatro resultaron gravemente heridas pero lograron sobrevivir. Los
fallecidos en esta tragedia fueron identificados por odontología (Larrondo, 1996).
Línea aérea Lapa. El 31 de agosto de 1999, parte un avión comercial de la
aerolínea Lapa desde el Aeropuerto internacional Jorge Newbery de CABA, con
destino final la provincia de Córdoba. La nave comenzó a rodar por la pista a gran
velocidad, pero no logró despegar, sale por el final de la pista carreteando, se
estrella y se incendia. El 90% del pasaje murió carbonizado y el resto, 10%,
murieron producto de muy importantes traumas. Se obtuvieron de los familiares
muestras biológicas para realizar la identificación por (ADN). Paralelamente se
realizaba una identificación odontológica, pero esta encuentra el inconveniente, que
solo el 24% de las historias odontológicas que habían aportado los dentistas de
cabecera, compuestas por la fichas y radiografías pre mortem, están actualizadas.
Sol Líneas Aéreas. El 18 de mayo de 2011, un avión de la empresa aérea
antes nombrada, partía del aeropuerto de Neuquén con destino a Comodoro
Rivadavia. En la localidad de Prahuaniyeu, provincia de Río Negro, se estrello. En el
accidente murió la totalidad del pasaje, 19 pasajeros más tres tripulantes. El estado
de los cadáveres no permitía hacer una identificación dactiloscópica y se terminaron
de identificar por el perfil genético (ADN). La identificación tardó dos meses y medio.
La documentación odontológica era incompleta y de poca fiabilidad. De haberse
podido hacer el reconocimiento de las personas, por medio de los dientes la
identificación se hubiese hecho en pocos días (Maldonado, 2012).

Gráfico 1. Porcentual de víctimas reconocidas por piezas dentaria

11
CAPÍTULO IV - MARCO TEÓRICO
Introducción a la Odontología.
Anatomía de un diente

Imagen 3. Anatomía de un diente

Los dientes, en el ser humano tiene una parte externa denominada corona,
está recubierta por esmalte, esta capa externa de la corona está compuesta por un
tejido mineral calcificado que es llamado Hidroxiapatita, que es el único tejido
inorgánico del organismo, y el de mayor dureza.
Por debajo del esmalte se ubica la dentina que es un tejido óseo que sería la
estructura del diente, en su parte superior es recubierta por el esmalte y su porción
inferior se introduce en el maxilar formando la raíz. La dentina de la raíz está
cubierta por una capa delgada de un tejido duro denominado cemento. Las fibras
elásticas que forman la membrana periodontal, mantienen a las raíces en su
posición.
Dentro de la dentina se encuentra la cavidad pulpar, donde se aloja la pulpa y
también conductos que comienzan en el extremo de la raíz, y se introducen por
estos canales: los vasos sanguíneos, tejido conjuntivo y nervioso, que ocupan la
cavidad pulpar y los conductos radiculares (Agrega, s/f).

12
La Dentadura Humana

Imagen 4. Nomenclatura dental.

Caras de los dientes

Las piezas dentales presentan cinco caras en su superficie, veamos:
● VESTIBULAR: Es el que se encuentra próximo a la mejilla o la que se dirige
hacia la parte externa de la boca. Se representa en las fichas dentales con la
letra “V”.
● LINGUAL Y PALATINA: Se encuentra próxima a la lengua (inferior) y paladar
(superior). Se representa en las fichas dentales con la letra “L” o “P”.
● DISTAL: Se separa o aleja de la línea media de la arcada dental. Se
representa en las fichas dentales con la letra “D”
● MESIAL: Se dirige hacia la línea media de la arcada dental. Se representa en
las fichas dentales con la letra “M”.
● OCLUSAL: Los premolares y los molares, que los usamos para la
masticación, la cara que realiza la trituración, se la indica “O”.

13
 ● INCISAL: Los dientes no presentan una cara oclusal, tiene una arista que nos
sirve para cortar y desgarrar, a este borde se le denomina incisal y se lo
indica “I” (Briem Stann, 2022).

Imagen 5. Caras de los dientes.

Historia Clínica Dental

La Historia Clínica Odontológica, es un documento médico-legal, su
estructura la deben entender e interpretar todos los odontólogos, vale decir que
debería tener un estándar único de carácter internacional. Los elementos que
componen la historia clínica dental son básicamente el odontograma y todos los
estudios -entre otros de imágenes- que se haya realizado el paciente
-eventualmente radiografía lateral de cráneo- y/o estudios particularizados que haya
indicado el odontólogo.

Concepto de odontograma:
Es una forma gráfica de simbolizar lo que se encuentra en la cavidad bucal
de los pacientes humanos. El odontograma constituye primordialmente un
documento de trabajo, que representará los distintos cambios que se van
produciendo en la boca, ya sea por afecciones, cambios o prácticas que han
realizado los odontólogos, y estas se representan en el odontograma, mediante
símbolos.

14
 El profesional odontológico realizará una ficha de reconocimiento de la
cavidad bucal, en la primera consulta del paciente, y luego cada vez que el paciente
lo visite, asentará en el odontograma todas sus actuaciones, resultado de controles
que haya realizado, como así también cambios que se hayan producido en la boca.

Tipos de odontograma
Se conocen cuatro tipos de odontograma según las particularidades y
características de dichos esquemas. En este sentido, se vislumbran cuatro modelos
básicos, del odontograma anatómico dental:
1º Sistema Dígito Dos Binario o Diagrama de Walter Drum: Utiliza dos dígitos,
llamado también binario o sistema de la Federación Internacional de Odontología
(FDI) y avalado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Un número define el
cuadrante y el otro identifica el diente.
2º Sistema Crucial o diagrama de cuadrantes Zsigmondy-Palme: Este diagrama
separa la cavidad bucal en base a los diferentes cuadrantes o ángulos e identifica
cada pieza dental con un número.
3º Sistema de la Asociación Dental Americana. ADA o Universal o diagrama
numérico: en este esquema, se utiliza un solo número. El primer molar superior
derecho lo designa con el número 1, mientras que el último es el tercer molar inferior
derecho, lo designa con el número 32.
4º Sistema de Harderpur o diagrama de signos: Este esquema utiliza un signo
positivo para las para las piezas dentales de la arcada superior y un signo negativo
para las piezas de la arcada inferior (Vela Pinto, 2018).
El odontograma que utiliza Interpol es el llamado binario, divide a la boca en
cuatro cuadrantes, que resultan de dividir las dos arcadas dentales a la mitad. La
dentición definitiva consta de 32 piezas dentales distribuidas a razón de ocho piezas
por cuadrante. Cada cuadrante tiene las siguientes piezas:

· Un incisivo central.
Un incisivo lateral.
· Un canino o colmillo.
· Dos premolares.
· Tres molares.

15
· Superior derecho Superior izquierdo
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Inferior derecho. Inferior Izquierdo.
I
LÍNEA MEDIA

El primer número resulta ser el cuadrante, mientras que el segundo el

número indica la pieza. Ejemplo: en la dentición permanente, el número 38 está
haciendo mención al tercer molar del cuadrante inferior izquierdo.
Los molares 18, 28, 38 y 48 son vulgarmente llamados muelas del juicio.
En cuanto la dentición temporal, también la boca se divide en cuatro
cuadrantes, según la siguiente distribución:

Superior derecho Superior izquierdo

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
Inferior derecho. Inferior Izquierdo.
I
LINEA MEDIA.

La dentición temporal consta de 20 piezas dentales, distribuidas a razón de

cinco por cuadrante. Cada cuadrante tiene las siguientes piezas:
● Un incisivo central.
● Un incisivo lateral.
● Un canino o colmillo.
● Dos molares.
Ejemplo: en la dentición temporal, el número 73 nos indica la ubicación del
canino, en el cuadrante inferior izquierdo.

16
 Imagen 6. Nomenclatura internacional que indica los números de piezas dentales
y de los cuadrantes.

Imagen 7. Esquema de dentaduras temporaria y permanente

El dentista realiza sobre el odontograma, marcaciones con colores azul y rojo

para indicar particularidades o reparaciones realizadas o por realizar, tales como:
piezas faltantes, exodoncias, reparaciones, prótesis dentales fijas o removible,
implantes, aparatos de ortodoncia, otras patologías y también realizará anotaciones

17
que considere pertinentes. En la siguiente imagen, se indican algunas formas de
marcar las piezas dentales en el odontograma.

Imagen 8

La información que nos brinda la Historia Clìnica Dental (HCD) no se encuentra

estandarizada internacionalmente. En los casos que se utilice la Odontología
Forense para identificar personas o restos humanos, a partir de (HCD), puede que
las peculiaridades que figuren en el documento AM, pueden no ser interpretada por
los odontólogos o llevar a errores de interpretación y que la praxis de identificación
odontología puede fracasar. El odontograma debe considerar la simbología que se
emplea para registrar, la particularidad que presenta cada individuo en su boca.
Estas particularidades serán marcadas en la ficha dental con colores establecidos.
En el año 2011, el American Board of Forensic Odontology (ABFO) propone
que la documentación odontológica debe ser estandarizada mundialmente, para que
esta sea interpretada por todos los odontólogos del mundo (Rodríguez, 2012).

Historia Clínica Digitalizada (HCD)

La (HCD) se encuentra en un soporte electrónico, este soporte es más
conveniente, dado que permite que la información odontológica del paciente, que se
encuentra en ella, cuente con todas las ventajas de la información guardada en
soporte digital.
Las ventajas de la (HCD) son notables, lleva al grado máximo la
informatización, no pueda ser adulterada, si se llegara a perder se puede recuperar
del back up, no se deteriora por el paso del tiempo o por la manipulación, mejora la
calidad de la atención de los pacientes, la confección de la misma es más sencilla,

18
tiene mayor confidencialidad y puede ser enmendada y/o modificada con facilidad
por el odontólogo y la información que ella contiene, puede ser compartida online
con otros profesionales.
Era esperable la llegada de la (HCD), dado que hay una tendencia en el
mundo, que lleva a la desaparición de los documentos físicos. La aparición de la
(HCD) llega para mejorar las ciencias odontológicas mediante la interacción de la
ciencia y tecnología. De la misma forma que lo manifestamos, cuando hablamos de
la historia clínica realizada en soporte en papel, la (HCD) debe ser diseñada con
estándares internacionales avalados por la Organización Mundial de la Salud (Vaca
Sierra, 2015).

Prótesis Dentales Removibles

Las prótesis dentales son dispositivos o aparatos dentales confeccionados
por los mecánicos dentales en los laboratorios, pero diseñadas por el odontólogo y
cuya misión es la de suplir los dientes perdidos para recobrar la función masticatoria
y la estética.

Prótesis Parcial Removible

Son prótesis que se apoyan en la mucosa y están sujetas a dientes del
paciente mediante ganchos y estas tienen la función de suplir a dientes ausentes.

Imagen 9 . Prótesis dentales removibles parciales, fijadas a otras piezas con ganchos

19
Prótesis Completa Removible

Imagen 10 A. Prótesis dental completa removible

La prótesis completa mucosoportada es una prótesis que se diseña para los

pacientes con ausencia total de dientes. Esta prótesis va apoyada sobre la mucosa
de las arcadas y es removible, vale decir que puede ser retirada de la boca
(González Presa y otros, 2012).
Estas prótesis dentales completas, últimamente, se les suele proporcionar
más estabilidad en la cavidad bucal, combinando el soporte mucoso de las encías
con el anclaje a implantes. Las prótesis removibles fijadas a implantes dentales son
también llamadas prótesis mucosoportadas e implantorretenidas.

Imagen 10 B. Prótesis dental completa removible con dos implantes a la arcada inferior

20
Marcaje de prótesis removibles
En algunos países, como Colombia, como resultado de distintas formas de
extrema violencia social, entre bandas mafiosas, se producen muertes violentas y
masacres diariamente. Luego sus cadáveres son enterrados en fosas comunes, en
forma clandestina, o son quemados, desmembrados o aparecen posteriormente en
avanzado estado de putrefacción o en forma de restos cadavéricos esqueletizados.
Las ciencias criminalísticas, utilizan en algunos casos en la tarea de
identificación humana, la Odontología Forense, cuando no se pueden establecer por
otros medios como la dactiloscopia o marcadores genéticos (ADN).
También se da el caso, que a la persona a identificar le hayan eliminado las
huellas dactilares, por medio de sustancias cáusticas, o que su dentadura esté
destruida o se trate de una persona desdentada (edentulismo), o que no se cuente
con la información odontológica (AM). En casos mencionados precedentemente, la
labor pericial se hace más dificultosa y representa un verdadero desafío.
En algunos casos, son de interés pericial las prótesis dentales removibles,
sean estas parciales y totales, fijadas a los dientes mediante ganchos metálicos, o
ancladas con implantes ubicados en cada arcada maxilar.
Desde el año 1931, aparecen en informes científicos especializados, donde se
halla información sobre técnicas de marcaje con prótesis removibles. En países
como Estados Unidos, Islandia y Suecia, es obligatorio marcar las prótesis
removibles.
Ante la dificultad por falta de características biológicas, no poder realizar una
praxis convencional de identificación, se pensó en la marcación de las prótesis.
Estos sistemas fueron propuestos desde el año 1958, y las propuestas se
perfeccionaron en el tiempo y en la medida que aparecían nuevos sistemas o
dispositivos de marcación.

21
Imagen 11. Marcación Prótesis con nombre del paciente

Imagen 12. Marcación con código de barras

Imagen 13. Tallado de la cavidad

22
 Imagen 14. Marcación con microchips

Imagen 15. Marcación con QR

Condiciones que debe cumplir el marcaje:

Que determine rápidamente a través de la marcación, el número de (DNI) del
portador, la matrícula del odontólogo, la localización del laboratorio dental que la
confeccionó, el país, etc.
● Que soporte extremas situaciones como bajas y altas temperaturas.
● Resistentes al medio oral, vale decir a los microorganismos y a la extrema
alcalinidad y acidez.
● Que sea biocompatible, anatómica y que no produzca incomodidades a la
persona que la lleva.
● Se buscará que no sea visible o modifique la estética de la boca.
● Que no distorsione el habla.

23
● Que el proceso de marcación se realice en el laboratorio de prótesis a bajo costo.
● Que el marcaje tenga resistencia mecánica frente a los golpes que pueda recibir
la prótesis.
● También se debía implementar un protocolo, de estandarización de la marcación
de la prótesis, a nivel de país, regional o internacional.
Entre el periodo 1953 al 2013 según este estudio, fueron propuestos distintos
métodos y dispositivos para la marcación de prótesis dentales removibles. Entre
ellos, encontramos etiquetas de papel, bandas metálicas de distintas formas y
materiales, incluidas en la prótesis cuando se realiza la colada del acrílico.
Marcaciones talladas con distintos métodos, sobre el material de la prótesis,
etiquetas con código de barras o QR, dispositivos electrónicos como chips, entre
otras variantes.
Al momento de la elaboración de este informe científico, aún no se había
reportado ninguna técnica cuya etiqueta o dispositivo, cumpla con todos los
requisitos antes mencionados.
La marcación de las prótesis dentales removibles es una información indiciaria
que nos llevará a la carta dental (AM), y con esta poder identificar al fallecido en
forma inequívoca (Medina y otros, 2014).

CAPÍTULO V - IMPLANTOLOGÍA DENTAL

El Implante Dental (ID)
La prehistoria abarca los períodos paleolíticos y neolíticos, corresponde a un
periodo de vida del hombre donde no conocía la escritura. Hace 9000 años, en el
periodo neolítico, se encontraron en el pueblo de Fahid Suarda en Argelia, el cráneo
de una mujer joven, que según los investigadores sería el primer (ID). Se trataba de
un trozo de falange de un dedo, colocado en el alvéolo del segundo premolar, en la
arcada superior del lado derecho. Este habría sido una prótesis colocada
postmortem, dado que era costumbre -como un homenaje- embellecer a los
muertos.
El arqueólogo Popenoe, en 1931 halló -en la Playa de los Muertos en
Honduras- en una mandíbula humana tres fragmentos caparazón de Sagaa Mote,
colocados en alvéolos de los dientes incisivos. Esta inserción en la mandíbula fue
durante la civilización Maya. En los estudios con rayos X, se determinó que se había

24
formado hueso compacto alrededor de la implantación, lo que confirma que habrían
sido colocados en vida de la persona.
Desde la Edad Antigua el hombre comenzó a sustituir dientes faltantes, por
trasplantes de dientes de piedras y metales preciosos, que eran colocados en los
alvéolos de la cavidad bucal, y anclados con alambres de oro a otros dientes
naturales existentes en la boca. La práctica de la colocación del Implante aparece en
la edad moderna, con el nombre de Implantología.
En las prácticas de reemplazo de dientes se buscaba que algún tipo de
material o aleación se anclara al hueso maxilar, para lograr una fijación confiable y
duradera. Esta se encontró en forma casual por el Dr. Branemarck en Suecia en la
década del sesenta del siglo pasado.
Estaba realizando con sus colaboradores, experiencias sobre la
microcirculación sanguínea en los huesos y los inconvenientes de la cicatrización.
Para el estudio había colocado en el hueso de la tibia de un conejo una cámara de
observación, esta cámara le permitía observar sobre los tejidos vivos, las variación
celulares y circulatorias en epitelios vivientes.
Pasado un tiempo, quiso retirar la cámara de titanio que había sido colocada,
en forma no traumática, se observó que esta se había unido al hueso de la tibia del
conejo en forma firme. Se pensó entonces que el titanio era el material que había
que usar en la boca para implantarlo en el maxilar y sobre este colocar las coronas
dentales faltantes. A este hallazgo de firme unión entre el hueso y el metal se lo
llamó: Oseointegración (Lemus Cruz y otros, 2009).
Tengamos en cuenta que el proceso digestivo comienza en la boca con la
masticación; primero se corta el alimento con sus dientes y luego los tritura con los
molares y se incorpora saliva a la comida. El alimento se vehiculiza con más
facilidad, primero al esófago y luego al estómago, para completar su digestión.
La salud dental, implica una dentadura sana y completa, ya que el faltante de
dientes altera el confort, la fonación, la estética y modifican la armonía morfológica
de la cara (Briam Stamm, 2022).
Insua Brandariz, (2011) afirmó que, en los últimos años, cada vez más
personas se someten a tratamientos de rehabilitación oral, por medio de
Implantología y recurriendo a implantes de titanio. Los (IDs), según Lemus Cruz y
otros (2009), son los elementos aloplásticos (sustancias inertes, extrañas al
organismo humano) que se alojan en pleno tejido óseo o por debajo del periostio,

25
con la finalidad de sustituir dientes que no se pueden rehabilitar, o para reponer
dientes ausentes. Con este objetivo, los implantes se realizan en el hueso del
maxilar con el fin de lograr su osteointegración.
La osteointegración, es una reacción bioquímica entre óxido de titanio (TiO2) y
los tejidos óseos de las cavidades del maxilar y la mandíbula. Es un anclaje firme,
estable y duradero entre el tejido óseo y la superficie del implante. De aquí que
resulte relevante considerarlos al momento de realizar un estudio odontológico
forense.
El titanio es considerado como el metal más biocompatible por excelencia,
que no es ni tóxico ni dañino para los tejidos del organismo, no se han reportado
-hasta el momento- reacciones alérgicas del sistema de defensa inmunitario del
cuerpo (Ortiz Rodríguez, s/f).
Mediante la osteointegración se produce una fusión entre el implante y el
hueso alveolar permitiendo sustituir dientes [Link] en cuenta, que un
objetivo principal de los implantes, es la conservación de la mayor cantidad de hueso
alveolar, que al faltar dientes no recibí ningún estímulo, y se reabsorbe.
Se utilizan materiales biocompatibles -que no son rechazados por el
organismo- entre otros materiales como el titanio y sus aleaciones. El titanio que se
utiliza en la fabricación de (ID), es prácticamente inalterable, tiene alta resistencia a
químicos corrosivos, tolera traumatismos físicos fuertes y temperaturas superiores a
1600ºC. El implante se fijará en el tejido óseo (sustituye a la raíz de las piezas
dentales) y los tejidos blandos de la encía lo rodearán, produciendo un sellado.
Existen diversos sistemas y tecnologías de implantes, una de ellas, es una
pieza de titanio, llamada implante que tiene roscas interior y exterior. La parte
exterior, se rosca en el hueso alveolar, donde se encontraba la raíz de la pieza que
se quiere sustituir, mediante una cirugía ambulatoria con un postoperatorio liviano.
Luego una vez osteointegrado (aproximadamente 60 a 90 días), se le coloca un pilar
(abutment) que se rosca en el interior del implante, y posteriormente sobre este, se
coloca la corona artificial pegada al pilar con un cemento dental1.

1
En algunos sistemas de implantes, la corona artificial va fijada al pilar del implante a través de un tornillo.

26
 Imagen 16. Implante Dental.

“Un implante dental es una pieza de biomaterial que se inserta en el hueso de

la mandíbula para reemplazar la raíz de un diente” (Vanegas y otros, 2009. p.1).
En los últimos años, cada vez más personas se someten a tratamientos de
rehabilitación oral, por medio de Implantología. Actualmente, las técnicas
implantológicas brindan múltiples posibilidades de tratamiento con elevada
predictibilidad de los resultados. Últimamente se han producido avances muy
significativos en la implantología no solo en el campo biológico, sino también en los
avances de la tecnología de los materiales que se utilizan (Lemus Cruz y otros,
2009).
Osteointegración
La osteointegración, es una reacción bioquímica entre óxido de titanio (TiO2)
y los tejidos óseos de las cavidades del maxilar y la mandíbula. Es un anclaje firme,
estable y duradero entre el tejido óseo y la superficie del implante. A esta superficie
de contacto entre ambos se la denomina interfase. El implante, una vez que se
consolida en la mandíbula, soporta cargas mecánicas muy importantes durante la
masticación, llamadas también impacto masticatorio. La tasa de aceptación es muy

27
alta, vale decir, que se verifican pocos rechazos implantológicos (Lemus Cruz y
otros, 2009).
En implantología, es muy importante la calidad del hueso receptor del
implante, de este depende la viabilidad para elegir un tratamiento y la técnica que se
debe utilizar para tener éxito en la rehabilitación de la pieza implantada.
El profesional realizará un estudio clínico dental de toda la boca, del tejido
óseo dental en el sector donde se colocará el implante, por medio de las imágenes
radiográficas y de tomografía computarizada tridimensional. De esta forma el
odontólogo, tiene información pre-tratamiento sobre el paciente, que le permite
planificar el trabajo y evitar riesgos.

Imagen 17. Imágenes de tejido óseo cortical y trabecular de la mandíbula

Las imágenes 1 y 2 corresponden a tejido óseo del tipo cortical y las

imágenes 3 y 4 son de tejido óseo trabecular. Los tejidos corticales ofrecen mayor
estabilidad y anclaje tras la inserción del implante dental, en cambio la calidad de
hueso de las imágenes 3 ó 4 -que es del tipo trabecular- requiere un menor tiempo
de cicatrización respecto al tejido óseo cortical.
En forma constante aparecen nuevos diseños de implantes y nuevas técnicas
de fijación; se buscan las mejores condiciones para que el resultado de la
implantación, resulte independiente de la calidad del hueso.
Cuando el paciente presenta una zona con poco tejido óseo mandibular,
donde se quiere anclar el implante dental, se realiza en la actualidad -en el momento
que se realiza la operación de implantología- un relleno óseo, que asegura una
rehabilitación total de la zona (Vanegas y otros, 2009).

28
Etiqueta autoadhesiva para ser colocada en la ficha odontológica
Una vez realizado el implante, el implantólogo actuante, volcara en la Historia
Clínica todo lo actuado, y pegara en dicha ficha odontológica una etiqueta
autoadhesiva que forma parte del kit implantológico, e identifica la prótesis
implantada en el paciente. En ella constan: marca, dimensiones, lote y/o serie, y
otras características que ayuden a la trazabilidad de la prótesis.

Imagen 18. Packaging del implante Imagen 19. Estampilla autoadhesiva que
identifica el implante

Imagen 20. Distintos tipos de implantes

29
Imagen 21. Tapa del implante donde se encuentran impresas
las características: forma, diámetro y longitud.

Imagen 22. Partes del implante

30
 Imagen 23. Prótesis dental fija, con dos implantes; puente de tres piezas

Imagen 24. Implante osteointegrado

Identificación del implante (IRS)

Se utiliza un software de reconocimiento de implantes (IRS), que compara la
imagen radiográfica del implante dubito, que se quiere averiguar su procedencia,
contra una base de datos mundial, que contiene imágenes de todos los diseños y
medidas. Las bases de datos dentales deben ser completa, y continuamente
actualizadas.

31
Comportamiento del implante de Titanio en altas temperaturas
Se ha podido verificar que los implantes resisten altas temperaturas, incluso
las alcanzadas en la incineración, sin modificaciones significativas que puedan
afectar su estructura, es por eso que son elementos útiles y que nos sirven para la
identificación humana.
Los cambios que se producen sobre los mismos, en su superficie como la
textura y color, nos indican de qué material han sido construidos. Los metales más
utilizados en la fabricación son el titanio y las aleaciones de titanio, últimamente han
aparecido en el mercado implantes de zirconio.
Algunos fabricantes como Straumann®, Nobel biocare® o Ankylos®,
identifican sus implantes con un código de lote, grabado bajo relieve, este código es
visible por microscopía. Debemos tener en cuenta que por efecto de las altas
temperaturas se forman óxidos superficiales, que pueden afectar la lectura del
código antes mencionado (García Sánchez y González , 2018).

Imagen 25. Marcación alfanumérica de un implante dental. Fabricante Straumann®

Evolución de la Implantología
La sustitución de dientes naturales por los implantes, le confieren al paciente
muy buena calidad de vida, y por el paso del tiempo se comprobó su gran
durabilidad.

32
 Según expresa en su tesis doctoral Insua Brandariz (2011), como
consecuencia de este crecimiento, se han lanzado al mercado gran cantidad de
empresas a diseñar, fabricar y comercializar (IDs), introduciendo nuevos diseños y
características que superan los niveles de éxito iniciales. Aparecen en el mercado
nuevas tecnologías de sistemas de implantes. En el año 2000, Binon y cols
afirmaban que existían más de 90 diseños de implantes, con distintos diámetros,
forma de raíces, longitudes, particularidades superficiales, plataformas y formas de
cuerpos.
Según un informe de Merrill Lynch, el número de fabricantes de implantes
dentales -a nivel mundial- pasó de 70 fábricas en el 2003, a 90 en el 2005 y en el
2007 se llegó a 135.

Gráfico 2. Crecimiento de los fabricantes de implantes a nivel mundial

La gran demanda de este tipo de tratamientos, ha traído consigo la aparición

de fabricantes que operan en distintos países, algunos con baja producción; otras
marcas aparecen y desaparecen en breves periodos de tiempo. Por último, las
marcas líderes sufren la aparición de fabricantes que copian sus diseños,
complicando su identificación radiográfica.

33
Evolución del mercado mundial de implantes
GlobalData estimó que el mercado mundial de implantes dentales -según un
estudio de mercado que realizó- crecerá en forma anual a una tasa cercana al 5%
hasta el año 2028, Se puede apreciar en el estudio, cuyo título es: “Dental Implant
Devices, Global Outlook, 2015-2028”, que el valor total del mercado alcanzará los
5.900 millones de dólares. Las regiones que tendrán mayor expansión anual serán:
Norteamérica (4,5%), Sudamérica (4,9%) y Asia Pacífico (6,4%).
La analista de dispositivos médicos de GlobalData, Sarah Janer, (2018)
señala que: “el segmento de implantes de titanio continuará creciendo con fuerza
debido a la biocompatibilidad, resistencia, versatilidad y costo del material…” (p.1).

Janer (2018), comenta que:

una gran cantidad de pacientes potenciales para los procedimientos de
implantes dentales debido a la alta prevalencia de la enfermedad periodontal2
en la población mundial. El crecimiento del mercado se basa, además de en
el futuro crecimiento en economías emergentes, en unos pacientes cada vez
más informados que buscan este tipo de tratamiento. Entre las barreras que
influyen en que el crecimiento no sea mayor, concluye la analista de
GlobalData, están la falta de dentistas capacitados en procedimientos de
implantes y el escaso o ningún reembolso por los tratamientos de implantes
dentales en muchos países (p.2).

Gráfico 3. Evolución del mercado mundial de implantes

2
La enfermedad periodontal es una afección inflamatoria crónica, que produce una placa bacteriana
que ocasionan la contaminación y destrucción de los tejidos, que conforman el soporte del diente
(epitelios, tejido conectivo, ligamento periodontal, hueso alveolar y el cemento radicular (Pardo
Romero y Hernandez, 2018).

34
CAPÍTULO VI - IDENTIFICACIÓN
Identidad Humana (IH)
Según afirman en su libro de Tratado de Papiloscòpica de Alegretti y
Brandimarti De Pini. El término:

Identidad. Del latín identitas, y èsta de ídem, como igual o calidad de idéntico.
Conjunto de circunstancias que distinguen a una persona de otras. O
características y condiciones que distinguen a personas y cosas de la misma
naturaleza. O cualidad de todo ser y permanecer igual a sí mismo y distinto
de los demás, quod estnon est. Solo se puede ser igual a sí mismo. Esto
conforma el principio de mismidad.
En concreto, el alcance científico del término identidad, encierra cuatro
cualidades inseparables para quedar semánticamente definido:
● cualidad de ser igual a sí mismo; pero también
● cualidad de ser distinto a los demás;
● en todo tiempo; y
● en todo lugar, con absoluta garantía de infalibilidad (p.29).

Según Quesada Garcìa y Lopez Palafox (2019):

El proceso de identificación posee un origen, que es la identidad y,

según el Diccionario de la Real Academia Española (DRAE) es el
“conjunto de rasgos propios de un individuo o de una colectividad que lo
caracterizan frente a los demás”. El objetivo final es el mismo, es decir,
establecer la identidad de una persona viva o muerta, de manera veraz e
ineludible, mediante diferentes métodos y técnicas (p.4).

Las Ciencias Odontológicas, tienen una especialidad llamada: la Odontología

Forense. La criminalística es una ciencia multidisciplinaria, que utiliza esta rama de
la odontología para asistir a la justicia, en los temas relacionados con la información
que brinda la cavidad bucal, en seres humanos vivos o muertos.

35
 Citamos a Medina y otros (2014):

La odontología forense se puede conceptualizar como una especialidad de la

odontología que, a través del trabajo clínico, técnico y científico
interdisciplinario, junto con las demás ciencias forenses, procura la correcta
administración de la justicia. Esto se hace teniendo en cuenta principios
éticos y morales, y mediante la evidencia que ofrecen los dientes, estructuras
anatómicas, patologías y tratamientos odontológicos, valorados durante la
observación y análisis del sistema estomatognático por parte de los
profesionales de la salud dentro bucomaxilofacial. Se usa en casos de
identificación de seres humanos vivos y fallecidos, dictámenes especiales,
grandes desastres, exhumaciones, huellas de mordida, lesiones personales,
maltrato infantil, abuso sexual y responsabilidad profesional (p.20).

Son varios los factores extrínsecos e intrínsecos que son condicionantes en el

desarrollo de los dientes y la dentición. El correr del tiempo va produciendo
deterioros reparaciones, pérdidas y rehabilitación protésica; estas restauraciones
son personalizadas y cada vez más se particulariza la estructura dentaria. Todas las
prótesis, sean estas fijas o removibles le confieren a la boca características únicas, y
son estas, las que utiliza la OF para la IH, en los casos en que otras formas de
identificación, como la dactiloscopia o el perfil genético (ADN) no estén disponibles,
o no sea conveniente su utilización en determinados casos (Roy, 2020).

Identificación de víctimas
Según nos dice Gambini y Fonseca (2022):

La identificación implica un conjunto de procedimientos utilizados para

identificar a una persona u objeto. Uno de los significados de “identificar” es
establecer si alguien es la persona que se busca, es decir, confirmar su
individualidad determinando los rasgos o conjunto de cualidades que lo
distinguen de todos los demás y lo convierten en la persona que es. Esto
hace que la identificación sea esencial en todas las áreas de las relaciones
humanas. Se vuelve aún más crítico después de la muerte para proteger los
derechos de las familias del difunto y tener certeza sobre las causas de la
muerte y el lugar de descanso final del cuerpo (p.2).

36
 La identificación humana no es una tarea sencilla, el perito que está
realizando la determinación de identidad, sabe que los deudos están ansiosos, y
están viviendo momentos de angustia, por saber si ese cuerpo que se está
identificando, pertenece a su ser querido.
El perito debe actuar dentro de un equipo, donde los integrantes deben tener
las mismas pautas científicas en cuanto a la realización de las tareas de
identificación. Deberá actuar con eficacia, rapidez y ser muy competente en su
especialidad. De modo tal que se le pueda entregar el cuerpo o los restos a sus
familiares, para que estos realicen su duelo, y todos los trámites civiles
concernientes al fallecimiento de ese ser querido. Tengamos en cuenta que la
persona fallecida merece un trato de respeto y dignidad. Además, la ley establece
que se debe ser identificado en forma categórica para que se les entregue a los
deudos el certificado de defunción o certificado de óbito.
Los métodos de investigación que son aceptados, para establecer la identidad
de un fallecido son:
● El reconocimiento visual, no es considerado científico y es el que se usa
generalmente. El estado emocional de la persona, que realiza generalmente
la identificación (un familiar o un amigo), y además los cambios que pudiera
presentar el cadáver, hace que reconocimiento no sea categórico y por lo
tanto poco seguro.
● El reconocimiento por métodos científicos, se basa en la búsqueda de
características únicas que presenta ese individuo, que lo hace diferente a los
demás. Estas peculiaridades son las huellas dactilares, la configuración
odontológica y el material genético (ADN) (Briem Stamm y Palmieri, s/f).

La identificación odontológica forense (IOF)

Según Medina y otros (2014):

Los procesos de identificación de los seres humanos son de singular

importancia en todas las sociedades, debido a que todos los individuos tienen
una identidad en vida que debe ser constatada fehacientemente en el
momento de la muerte con fines sociales, culturales, religiosos, judiciales,
legales y económicos (pp. 20-21).

37
 Cuando se encuentra un cadáver desmembrado, quemado, carbonizado,
momificado, en estado de putrefacción o esqueletizado, y se lo debe identificar. Los
rasgos dentales aportan información de mucho valor, si se tiene una muy buena y
actualizada información, que nos brinda la ficha odontológica (AM) -según aconseja
Interpol- como ya se ha considerado up supra en esta investigación científica.
La morfología dental en el transcurso de la vida de los seres humanos se va
modificando y se combinan dientes sanos con ciertos desgastes, con otros cariados,
faltantes, reparados, etc. A estos rasgos dentales se le agregan prótesis fijas y
removibles, que caracterizan una boca como única.
Los dientes son las estructuras más duras del cuerpo y junto con algunos
materiales dentales de restauración, son resistentes a las altas temperaturas y
conservar su forma física, esta situación facilita la identificación odontológica. No
obstante, la disminución del componente orgánico de los dientes humanos provoca
el encogimiento y el agrietamiento; por encima de los 1000°C y las piezas dentales
se vuelven frágiles (Gambini y Fonseca, 2022).
Tengamos en cuenta que los implantes de titanio o las aleaciones del mismo,
soportan temperaturas cercanas a 1600ºC, sin prácticamente pérdidas de su
microestructura, como así también soportan rigurosas condiciones ambientales y
sustancias cáusticas. La cavidad bucal es la parte del organismo, que más resiste a
la temperatura, dicha protección se las confieren los tejidos blandos y la osteo
musculatura craneofacial. En los sectores posteriores a los labios, los tejidos duros y
blandos les proveen de aislación térmica e hidratación (Vázquez Fanego, 2022).
Los forenses llaman a la cavidad bucal “la caja negra'' del cuerpo humano,
pues guarda una información muy valorable a la hora de hacer estudios científicos
odontológicos y antropométricos. Debemos tener en cuenta que los dientes son
invulnerables a la descomposición cadavérica y son resistentes a la incineración
(Ramos Aguilar, 2019. p.1).

38
Imagen 26. Imagen fotografía de la cara de un cadáver putrefacto

Imagen 27. Fotografía de las cavidades del maxilar y la mandíbula

39
 Imagen 28. Fotografía de la cabeza de un cadáver carbonizado

Autopsia oral
En el caso de cadáveres siniestrados, la odontología forense se ocupa de
realizar la identificación en forma científica, realizando una autopsia oral, que debe
ser sistemática, completa y documentada (Briam Stamm, 2022).
Entendemos por autopsia oral a un conjunto de prácticas y procedimientos
-en algunos casos quirúrgicos- para la identificación de un cadáver o para
determinar las causas de muerte.
Para realizar la autopsia oral es imprescindible el acceso a la cavidad bucal y,
poder registrar y reportar las particularidades del sistema estomatognático. Se
emplea el mismo instrumental odontológico que para un examen dental rutinario. Es
necesario realizar la total apertura de la cavidad bucal, de no poder lograrlo, se
realizan incisiones para lograr este objetivo. Durante la autopsia se tomarán
radiografías, fotografías e impresiones dentales, en los casos que sea necesario
(Marín Sanabria y otros, 2018).

40
 En el caso que se recurra a la apertura de la cavidad bucal por medio de
instrumental quirúrgico -realizando incisiones quirúrgicas- en lo posible no
desacoplar la mandíbula (Briem Stamm, 2016).
Se puede obtener información para la identificación de una persona, a través
de los tejidos blandos de la boca. Los odontólogos forenses tendrán que poner
especial atención en el examen estomatológico, dado que se puede encontrar en los
tejidos blandos, morfologías particulares, anomalías, tatuajes, etc. Que pueden ser
determinantes para una determinación positiva de la identificación (Chiriboga Vega,
2013).

Imagen 29. Autopsia odontológica. Método Keiser- Nielsen. Elevación del colgajo

Identificación de víctimas en catástrofes (IVC)

La identificación odontológica tiene un rol muy importante en la identificación
en catástrofes, interpol diseño dos planillas:
● Color amarillo (AM) se coloca la información que aporta la familia de la
victima, que la obtiene del odontólogo que atendio en vida al fallecido.
● Color rosa (PM) se completa con un análisis que desarrolla el grupo de
trabajo odontológico-forense.

41
 Imagen 30. Formulario Identificación ante mortem (AM) y (PM) propuestos por Interpol

Para el estudio científico de identificación, inicialmente se volcará la

información (AM) a la planilla amarilla. Es conveniente que el grupo de trabajo - que
realiza la identificación odontológica forense- esté formado con al menos dos
profesionales, uno de ellos realizaría la evaluación visual con instrumental
odontológico, mientras que el otro, volcará la información a la planilla rosa.
Se realizará una evaluación oral exhaustiva, apreciando la mayor cantidad de
información, tal como:
● Morfología de las arcadas.
● Piezas dentales retenidas.
● Piezas dentales faltantes.
● Obturaciones dentales.
● Raíces dentales.
● Tratamientos endodónticos.
● Puentes fijos y removibles.
● Coronas sobre pernos e implantes.
● Implantes.
● Espacios entre piezas dentales (Diastema).
● Forma y tamaño de raíces.

42
 ● Malformaciones.
● Otras particularidades y/o anomalías.
.
Durante la realización de la identificación se tomarán fotografías, radiografías
periapicales y panorámicas. También se realizará la extracción de dos molares
sanos, que no tengan restauraciones o tratamiento endodónticos, para
eventualmente obtener tejido pulpar, para la realización de estudios genéticos
(ADN).
Según Interpol: “La Identificación de Víctimas de Catástrofes, o (IVC), es el
método utilizado para identificar víctimas de incidentes, provocados por el hombre o
de forma natural, en los que se produce un gran número de víctimas” (p.1).
El terrorismo internacional, la gran cantidad de personas moviendose por el
mundo por ocio o trabajo, pueden ser víctimas de accidentes terrestres, navieros y
aéreos; las grandes catástrofes naturales como los son los terremotos, tsunamis y
ciclones, producen grandes escenarios de heridos y muertos.
La tarea de identificación que llevan adelante los gobiernos, se ve
desbordada porque faltan sistemas de socorro para acometerlas o que la
infraestructura con que contaban para el auxilio, haya sido devastada por el
fenómeno natural o el provocado por el hombre, como resultado de lo expresado se
complica aún más la tarea de identificación.
Es la comunidad internacional la que debe colaborar con el país que está
sufriendo la catástrofe, para identificar las víctimas y entregar los cuerpos a los
deudos, para que estos realicen su duelo y coordinar las tareas de normalización del
funcionamiento de la sociedad.
El método del IVC nos puede ayudar a dilucidar si la catástrofe fue producida
por un ataque terrorista, y se podría determinar, mediante una investigación, a sus
posibles autores.
Interpol considera: “Es casi imposible identificar a una víctima de catástrofes
graves mediante reconocimiento visual. A menudo se requieren huellas dactilares,
registros dentales o muestras de ADN para realizar una identificación fiable” (p.1).
La elaboración de la primera norma de (IVC) la creó Interpol en 1984, y su
aceptación tiene alcance mundial, se actualiza cada cinco años.
Interpol asiste a los países miembros de la organización, ofreciendo
asistencia, si en estos se produce una catástrofe y brinda:

43
 ● Guía y formulario sobre IVC descargables;
● Ayuda del Centro de Mando y Coordinación;
● Despliegue de un Equipo de gestión de crisis para ayudar in situ.

Interpol es una organización mundial formada por las distintas policías de los
países que la integran. Estas instituciones policiales aportan a la organización
destacados especialistas forenses, están en contacto y tienen encuentros asiduos,
con el fin de mejorar los procedimientos, protocolos y planes de programas de
formación.
La identificación precisa de las víctimas del suceso, puede llevar mucho
tiempo, especialmente si el desastre ha provocado una gran cantidad de muertos y
algunos de estos cuerpos pueden encontrarse mutilados. Tengamos en cuenta que
los operadores antes de comenzar a realizar la identificación, deben tener los
registros (AM), tales como fichas dactiloscópicas, odontológicas y registros de
perfiles genéticos.

Cuatro fases para la identificación:

1 – Examen del lugar de los hechos: Dependiendo del incidente, y de dónde

ocurrió, se pueden tardar días o incluso semanas para recuperar todas las
víctimas y sus propiedades.
2 – Datos Post mortem o Datos PM: Los restos humanos son examinados por
especialistas para detectar pruebas forenses que ayuden a identificar a la
víctima. Pueden incluir: Huellas dactilares - Si estuvieran disponibles son
altamente fiables, aunque como las huellas dactilares de la mayoría de las
personas no están registradas, pueden tener un valor limitado;

Odontología o examen dental - Los dientes posibilitan una de las formas de

identificación más fiables, pues son muy resistentes y la mayoría de las
personas tiene registros dentales;
Análisis de perfiles de (ADN) - Se pueden realizar comparaciones directas de
una víctima y un perfil obtenido en su casa, por ejemplo, de un cepillo de
pelo. También se pueden realizar comparaciones indirectas utilizando el
(ADN) de los progenitores;

44
 Señales físicas - Tatuajes, cicatrices o implantes quirúrgicos que puedan ser
únicos de la víctima.

3 – Datos ante mortem o datos (AM): Se recuperan registros médicos y

dentales, huellas dactilares y (ADN) de la casa de la víctima, o los facilitan los
familiares.
4 – Armonización: Una vez recopilados los datos (PM) y (AM), un equipo de
especialistas compara y armoniza la información para identificar a las
víctimas.
Un aspecto muy importante para destacar es que: Interpol no considera
rigurosa la identificación visual (Interpol, 2003).

CAPÍTULO VII - MARCO REFERENCIAL EXPERIMENTAL

Trabajos científicos de investigación
La odontología evaluó que la colocación de (IDs) en la sustitución de dientes
deteriorados o ausentes, tenía un futuro promisorio. Los odontólogos forenses,
reconocieron que los (IDs) de titanio constituían una referencia importante en la (IO).
Posteriormente los forenses pensaron que los (IDs) de titanio, por sí mismo,
pueden ser utilizados como elementos de identificación forense, aun en caso de
incineraciones. Gambini y Fonseca (2022), realiza un estudio científico sobre esta
temática, que corresponden a científicos forenses, muy relevantes a nivel mundial,
que publican resultados de experiencias cada vez más profundas sobre el (IDs), en
la identificación de seres humanos. Estas investigaciones experimentales de
avanzada, ya se están realizando en nuestro país, más precisamente por
investigadores de la cátedra de Odontología Forense de la UBA (Briam Stamm,
2022).
Como ya lo dijimos, cuando realizamos una identificación odontológica,
necesitamos contar con la ficha dental (AM) que, de acuerdo a la legislación, debe
confeccionar el odontólogo con el mayor esmero posible. Se torna necesario -en lo
posible- dar con el último odontólogo, que asistió a la persona que queremos
identificar.
Si la persona que estamos identificando, tiene colocados uno o más
implantes, y estos cuentan con una marcación numérica, grabada en el cuerpo del

45
mismo, podemos por trazabilidad dar con el odontólogo que asistía a la víctima y
hacernos de los registros dentales previos a la muerte del individuo.
Como ya se dijo, la empresa fabricante de implantes Straumann® -entre
otras- marca estas prótesis con códigos alfanuméricos bajo relieve, que puede ser
visible con microscopía, siendo de gran utilidad para la identificación. Motivo por el
cual, es recomendable que todos los fabricantes inserten información grabada en los
implantes para facilitar la identificación.
Si bien los (IDs), cada vez son más utilizados en tratamientos odontológicos,
en la rehabilitación de dientes en mal estado o faltantes. Su uso, por el momento, no
abarca a todas las personas, sino a una franja de la sociedad, con buen nivel
socioeconómico que puede tener acceso a una odontología de calidad.

“Supervivencia de los números de lote dentro de los implantes dentales

después de la incineración como ayuda para la identificación”
Según Jhon Berketa y otros (2010), realizan en Australia un estudio titulado:
“Supervivencia de los números de lote dentro de los implantes dentales…”, que
analizaremos a continuación:
Como ya dijimos los (IDs) se han convertido en una opción popularizada de
tratamiento para sustituir dientes deteriorados o ausentes. Las propiedades físicas
de los (IDs) de titanio son: la alta resistencia a la corrosión -no son atacados por la
sangre, fluidos biológicos, agua dulce, agua de mar, ni agua regia- tienen alta
resistencia estructural y alto punto de fusión (1650ºC). Estas propiedades hacen que
estas prótesis, soporten los embates de un cadáver siniestrado. (Ortiz Rodríguez,
s/f).
Como los (IDs) están hecho en serie, carecen de la individualización que se
necesitaría para su uso como identificadores de personas, sin embargo,
Straumann™ Company (Waldenburg, Suiza) ha informado de que dentro de la
cámara de sus implantes tienen números de lote grabados con láser.
Se quiso determinar en este estudio, si el número de lote aún era visible
después de una exposición al calor intenso en un horno a 1125ºC, para determinarlo
se ensayo con un implante Straumann™ Standard Plus de 3,3 x 8 mm, sin capuchón
de cicatrización ni pilar3.

3
Los capuchones o pilares de cicatrización, ayudan a que los tejidos de la encía se instalen alrededor
del implante dental. Estos se colocan cuando se rehabilita el implante, luego se retiran, se coloca el

46
 Imagen 31A Imagen 31B

En simultáneo con el anterior, se colocó en el mismo horno otro implante

gemelo, pero con un pilar enroscado (debemos tener en cuenta que en este se
introduce un cambio en las condiciones, dado que la cámara del (ID), se encuentra
obturada por el pilar).
Los resultados indicaron que el primer implante se cubrió de óxido de titanio
(TiO2) en toda su superficie, incluida la cámara, mientras que el segundo implante,
tras la extracción del pilar, reveló un número de lote identificable intacto.
Cada lote está formado por una cierta cantidad de (IDs), lo ideal, sería que
cada ID tenga un número único, pero estos son fabricados en serie y resulta costosa
la individualización de cada una de estas prótesis. Si en un futuro se pudiera mejorar
los procesos de fabricación se podría realizar una marcación única para cada (ID),
esto abriría una nueva posibilidad de la identificación de personas fallecidas.
Como lo venimos expresando desde el comienzo de este estudio, la
identificación de las víctimas fallecidas debe ser rápida, y es importante por razones
legales, morales y económicas. La familia y los allegados de la víctima, deben tener
la certidumbre que proporciona la identificación científica.
Como lo analizamos up supra, cada vez más personas llevan (IDs) en sus
bocas, esta tendencia crece en forma sostenida. Vale decir, que es probable, que
cuando se quiera determinar la identidad de un individuo, por medio de la
Odontología Forense, se detecte radiográficamente la presencia de implantes.

“Un estudio piloto en la recuperación y reconocimiento de implantes dentales

no oseointegrados tras la cremación”
Berketa y otros un año después (2011), en Australia, publican un estudio
científico titulado: “Un estudio piloto en la recuperación y reconocimiento de
implantes…”.

pilar (abutment) y por último la corona artificial. En este caso -los autores del estudio -utilizan el pilar o
el capuchón- para aislar la cámara del implante de los efectos de los fluidos biológicos y evitar la
oxidación.

47
 Se colocaron en las cabezas de dos ovejas (IDs) -que habían sido
sacrificadas ese mismo día. Previamente se tomaron radiografías y fotografías de
las prótesis, luego colocaron las cabezas enteras en un horno. Este estudio tenía la
intención de determinar qué cambios ocurren después de la cremación de los (IDs),
en soporte óseo colocados dentro de las mandíbulas de las ovejas.
Los implantes se desprendieron de las mandíbulas, lo que nos indica que
habría que poner mucha atención en la recolección de indicios en la escena. Se
observó una capa delgada o recubrimiento de las superficies de los implantes que
provocó leve alteración de las imágenes, y se confirmaron pequeños cambios de
dimensiones. También se observa, que no hubo cambio de color entre implantes
fabricados con Titanio puro. Esta última observación tiene una importante relevancia
desde la mirada forense.
En este estudio se realizó para determinar:

● ¿Qué cambios se producen en el (ID), después de la cremación si

fueron colocados con técnicas quirúrgicas dentro de las mandíbulas de ovejas
adultas, en condiciones similares a la realidad, dado que los (IDs) son colocados
dentro del hueso; se exponen al fuego y coexisten con tejidos y fluidos?
● Si el número de lote grabado dentro de la cámara un ID se mantienen
visibles después de esta incineración.

Materiales y métodos
Para el estudio experimental, se utilizaron distintas marcas de ID tales como:
Straumann, Nobel Biocare, Ankylos, y Zimmer de distintas dimensiones. Fueron
fotografiados antes de la exposición a las altas temperaturas con (Nikon Coolpix
5900, Tokio, Japón) en la parte exterior, e internamente con un un microscopio WILD
Heerburg (Leica Microsystems, Wetzler, Alemania. Se analizaron con un SEM
Phillips XL20 - Ámsterdam, Países Bajos).
Se extrajeron tres dientes incisivos mandibulares de cada cabeza y se
colocaron dos IDs en las cabezas de oveja adultas.
Se ubican los (IDs) de modo que hubiera un diente y un hueso de soporte a
cada lado del alveolo de extracción. Se colocó cada (ID) y se apretó con una llave
de torsión en cada alveolo hasta el nivel del hueso. A continuación, se atornilla un
pilar o casquillo de cicatrización.

48
 Las cabezas se llevaron a un crematorio de animales y se colocaron en un
incinerador patológico de gas (Servicios Civiles y Mecánicos, Torrensville, Australia).
La incineración duró 2,5 horas, alcanzando una temperatura máxima de 780 °C,
antes de dejar enfriar las cabezas y retirar los restos del incinerador, se recuperaron
los (IDs) del material carbonizado, se volvieron a fotografiar externa e internamente.
Las fotografías post cocción de los IDs, se compararon con las ante cocción, Se
utilizó un software Adobe® Photoshop® CS (Adobe Systems, San José, [Link]) ,
utilizando una función de este programa informático para comparación de imágenes.
Se volvieron a estudiar con el SEM, esta vez con emisión de campo Phillips
XL20 (Ámsterdam, Países Bajos). Los rayos X característicos de la interacción
haz/espécimen, produciendo espectros elementales y mapas de la superficie, se
analizaron con una Unidad EDAX® (AMETEK, Inc, Mahwah, NJ USA).
Como resultado de la incineración, los dientes se desprendieron de los
alvéolos del maxilar, las cabezas de ovejas parcialmente incineradas y después de
la incineración total, los implantes se encontraron entre las cenizas y separados de
las mandíbulas. Todos los implantes tienen una coloración gris y no se veian de color
dorado en las superficies de los implantes de titanio puro.

Imagen 32. Restos de la cabeza de oveja después de la incineración

49
 Imagen 33. Restos de la cabeza de oveja después de la incineración

Imagen 34 Imagen 35

Las imágenes 34 y 35 corresponden al implante marca Nobel Biocare antes y

después de la incineración. La imagen 35 fue procesada con el software Adobe®
Photoshop®, utilizando una función para comparar imágenes. Se observa una

50
mínima diferencia entre las imágenes; esta particularidad se observa en todas las
marcas de implantes que se utilizaron en esta investigación.

Imagen 36. Implante Straumann se observa la formación de recubrimiento duro de (TiO2)

Imagen 37. Vista microscópica de la superficie de un implante post cremación

Las imágenes microscópicas de la superficie de los (IDs) indicaron poca

formación de recubrimiento duro en la superficie. Había al menos tres diferencias de
colores superficial (negro, gris y gris claro) en los implantes. Tengamos en cuenta

51
que los (IDs) estuvieron en contacto con tejidos y fluidos de la mandíbula de las
ovejas.

Imagen 38. Análisis elemental del área gris claro representa un pico de titanio

52
 Imagen 39. Análisis elemental del área negra que representa un pico de carbono

Imagen 40. Análisis elemental del gris se encuentran tejidos óseos, fluidos junto con titanio

53
 El análisis elemental con SEM reveló que la mayor parte de la superficie gris
claro consistía en óxido de titanio. Las áreas gris provienen de elementos óseos
(calcio y fósforo) y sales séricas (sodio, potasio, cloro). Las pequeñas negras
corresponden al carbón.

Imagen 41. (ID) ante cocción Imagen 42. (ID) post cocción

Se comparan las fotografías de los (IDs) Straumann, tomadas con microscopio antes
y después de la incineración. Previamente se retira la tapa de cicatrización, del
implante incinerado y en su cámara se observa que el grabado del número se
encuentra claramente visible.

Imagen 43. Cámara interna del ID marca Nobel Biocare después de la incineración

54
 Después de retirar del horno los implantes de otras empresas y desatornillar
los accesorios que obturan las cámaras internas, estas también mostraron poca
oxidación. No se observaron números de lote en estos implantes estudiados.

Análisis
No se pudo determinar la temperatura exacta que alcanzaron los implantes,
las cabezas de la ovejas ardieron, el pirómetro del horno indicó 780ºC, y que está
sería la temperatura mínima. Se requeriría un estudio adicional que incinere los
implantes colocados en la mandíbula de las ovejas a temperaturas cercanas a los
1100°C.
Si se permitiera la colocación IDs a los animales tres meses antes de
sacrificarlos, las prótesis se fijarán al hueso y se produciría la osteointegración, y se
supone que la cantidad de elementos óseos de calcio y fósforo, que nos indicaría el
gráfico del SEM en el análisis elemental, sería mayor.
Si esto último lo llevamos al territorio criminalístico, puede ayudar a confirmar
o refutar la sospecha de que se colocó deliberadamente un (ID) en la escena del
crimen con la intención de entorpecer la identificación.
Los fabricantes de (IDs) deben usar técnicas de grabación de los números de
lote, de manera tal que el óxido no los haga invisibles y también que estos
permanezcan visibles a pesar del contacto con tejidos y fluidos.
Si las empresas fabricantes de (ID) colocarían un número de serie en ellos, y
las autoridades locales legislen y se crea un registro, los implantes dentales se
volverían muy importantes en la IO. En Australia y los Estados Unidos existen
registros estatales de reemplazo de prótesis de cadera y rodilla.

Epìlogo
En este caso de estudio pudimos observar desprendimiento de (ID) de las
mandíbulas, debemos considerar esta situación para no perder una evidencias tan
importante, buscando si se encuentran en las proximidades de la cabeza.
Los (IDs) son resistentes a la acción de temperaturas superiores a 1000ºC y
se comprobó que las variaciones morfológicas y dimensionales tenían poca
significación.

55
 Se deberían realizar estudios respecto de saber, en qué medida los tejidos
biológicos -donde se hayan colocado el (ID)- modifican sus características físico-
química de estas prótesis.
En el caso de los (IDs) fabricados por la firma Straumann, se pudo leer el
número de lote ubicado en la cámara interior de implante, después de la
incineración.

“Estudio in vitro de los cambios estructurales macroscópicos de los tejidos

dentales y materiales de restauración más comunes sometidos a altas
temperaturas como método de identificación odontológica en cadáveres
carbonizados, incinerados o quemados”.

En la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Ecuador, Montero

Lôpez y Morales Lôpez (2012), presentaron un Informe de Investigación previo a la
obtención del título de Odontólogo. La temática desarrollada fue: “Estudio in vitro de
los cambios estructurales macroscópicos…”
El objetivo central de las experiencias era verificar los cambios estructurales
macroscópicos de los tejidos dentales (Esmalte, Dentina y Cemento), y los
materiales más usados en las reparaciones odontológicas, tales como: la Amalgama
de plata, Resina Compuesta, Ionómero de vidrio y Óxido de Zinc-Eugenol e
Implantes, cuando eran sometidos a temperaturas, de hasta 1000ºC, con el fin de
estatuirse como descriptores forenses en cadáveres carbonizados, incinerados o
quemados.
Realizaron un estudio In vitro en el cual intervinieron 120 dientes, reparados
con los materiales de restauración odontológica, y estudiaron su comportamiento,
cuando se exponía a altas temperaturas. Los dividieron en tres grupos y cada uno
fue llevado a 200ºC, 400ºC y 1000ºC respectivamente. Cada grupo se conformaba
por 10 muestras (piezas dentales) y cada muestra se reparaba con un tipo de
material odontológico. Solo se estudió un implante en cada grupo, por el elevado
costo que representa incluirlos en la investigación.
Los autores del trabajo científico experimental, proponen que los tejidos de la
boca, los materiales de uso odontológico, que se usan para las reparaciones
dentales en la actualidad, y los implantes, cuando son expuestos a las altas

56
temperaturas, pueden direccionar el proceso de identificación forense, de las
personas que haya sufrido los efectos del fuego.
Dado que la cavidad bucal protege de las altas temperatura, a las piezas
dentales, y a las restauraciones protésicas, obturaciones, entre otras. Se quiere
conocer el comportamiento de estos materiales, cuando son sometidos a
temperaturas de 200ºC, 400ºC y 1000ºC.
De los tres grupos de 40 piezas c/uno, de cada grupo: 10 piezas se repararon
con Resina compuesta, 10 con Amalgama de plata, 10 con Ionómero de vidrio y los
10 restantes Óxido de zinc-eugenol. A cada grupo se le agregó un implante dentario
de marca ILERIMPLANT ST que se colocó roscado en una porción de hueso
vacuno.
Se utilizó para este trabajo investigativo, un horno de calor directo de
cerámica tipo mufla marca JEN–KEN KILN (Lakeland–Florida). Se partió de una
temperatura inicial de 34ºC y el ritmo de ascenso fue de 10ºC por cada minuto. El
primer grupo fue llevado a 200ºC, para el segundo 400ºC y 1000ºC para el tercero.
Se dejaron enfriar las piezas a temperatura ambiente y antes de ser
manipuladas las muestras en estudio, se aplicó laca para cabello extra fuerte marca
Taft de Schwarzkopf con el fin de proporcionarles, un cierto grado de resistencia.
En el análisis de este trabajo científico experimental, solo nos abocaremos al
estudio del implante dental, luego de haber sido expuesto a las temperaturas antes
establecidas.
Para la observación microscópica, se utilizó un Microscopio Electrónico
Estereoscópico de visión directa marca MEIJI TECHNO EMZ–13TR. Con una
ampliación entre 10x y 80x. Se tomaron imágenes fotográficas, para fijación de todos
los procedimientos realizados en este trabajo experimental.

57
Imagen 44. Selección de Hueso Vacuno apropiado para la
Colocación de los implantes dentales.

Imagen 45. Implante Dentario marca ILERIMPLANT ST.

58
Imagen 46. Apertura inicial del hueso vacuno para la colocación del Implante Dentario.

Imagen 47. Colocación del Implante Dentario en el hueso para verificar que la longitud
realizada sea la correcta.

59
Imagen 48. Ajuste del Implante Dentario y verificación de la colocación del mismo.

Imagen 49. Implante Dentario colocados en los segmentos de hueso vacuno.

60
 Imagen 50. Cada implante introducido en el hueso, se coloca en una
bandeja de porcelana.

Imagen 51. Horno de cerámica tipo mufla marca JEN – KEN KILN (LAKELAND – FLORIDA).

61
 El implante dental es observado y fotografiado con un Microscopio Electrónico
Estereoscópico de visión directa marca MEIJI TECHNO EMZ–13TR. Después de
haber estado expuestos a temperaturas de 200, 400 y 1000ºC, para establecer las
transformaciones que se producen.

Imagen 52

62
 imagen 53

Implante Dental 200°C

Imagen 54

63
 Imagen 55

Implante Dental 400 °C

Imagen 56

64
 Imagen 57

Implante a 1000°C

Imagen 58

65
 Imagen 59

Observaciones
Cuando se observa microscópicamente el implante dental, sometido a una
temperatura de 200ºC, se aprecia que no existe modificación en su estructura
(imágenes 54 y 55). Si el implante es llevado 400ºC. no presenta cambios
estructurales, pero se visualiza el cambio de color del Implante dentario,
acompañado de un brillo metálico (imagenes 56 y 57). Por ultimo observamos el
Implante sometido a 1000°C, en este caso se puede ver un cambio de color del
implante y su superficie externa adquiere una textura áspera. (imágenes 58 y 59).
Los cambios de color y de textura que sufrieron los implantes de titanio, por
efecto de la temperatura, son de gran interes criminalìstico, dado que nos permitiria
determinar a que temperatura estuvo sometido un cuerpo en la escena.

“Importancia de los implantes dentales en odontología forense. Un elemento

para la identificación de personas”.
Por otra parte, la odontóloga argentina (Gómez, 2013), realiza una tesis de
maestría sobre identificación de personas: “Importancia de los implantes dentales…”

66
 Por medio del confronte de imágenes radiográficas, utilizando para la
comparación 50 pares de imágenes radiográficas de distintos pacientes, que se
habían realizado uno o más implantes dentales, de ambos sexos y distintas edades,
y de tipos tales como: seriadas, panorámicas, periapicales, oclusales e imágenes
obtenidas de radiovisiografo; a estas primeras 50 imágenes las llamo: imágenes
Iniciales (II).
Después junta otras 50 imágenes posteriores a las anteriores y de las mismas
personas. A estas últimas las denomino Imágenes Finales (IF). Vale decir, como una
aproximación a la realidad, las primeras imágenes representan las imágenes (AM),
mientras que las tomadas posteriormente las (PM).
Comparó las dos imágenes del mismo paciente, que no necesariamente
podrían haberse tomado con el mismo dispositivo de captura radiológica. Descarto
para el análisis las imágenes que no fueran nítidas y busco en cada par de
imágenes radiográficas, concordancias y discrepancias. El discernimiento que se
utilizaba, tenía como metodología de trabajo, tomar como centro de estudio el/los
implante/s, y las características de tejidos blandos, piezas dentales, raíces, y
particularidades del entorno de el/los implante/s dental/es.
La comparación de las imágenes radiográficas fue realizada en forma visual,
primero el estudio de el/los implante/s, vale decir: si se encontraban en el mismo
cuadrante y si, correspondía al lugar de fijación en ambas radiografías, además
verificó características de la prótesis implantadas tales como: longitud, diámetro,
forma, etc. Como así también las características del hueso de la arcada, donde fue
implantado, entre otras.

Con el fin de reconocer y contabilizar las discrepancias y

concordancias absolutas y/o relativas, para luego establecer los
dictámenes de identidad, se fijaron previamente los siguientes
parámetros:
● Cinco o más concordancias absolutas: identidad positiva o
inequívoca.
● De cuatro a cinco concordancias absolutas y/o fuertes: identidad
probable.
● Tres o menos concordancias absolutas y/o fuertes: identidad
posible.

67
 ● Una discrepancia absoluta: identidad excluida (p.49).

Tabla 2. Referencias para la marcación de las radiografías

Imagen 60. Imágenes Inicial (II) y final (IF) donde se aprecian concordancias absolutas y
relativas explicables

Imagen 61. Imágenes Inicial (II) y final (IF) donde se aprecian concordancias absolutas,
relativas explicables y fuertes

68
 Imagen 62. Imágenes Inicial (II) y final (IF) donde se aprecian concordancias absolutas y
relativas explicables; entre una radiografía panorámica comparada con una periapical

En el estudio realizado en la tesis, los resultados se pueden resumir en los

gráficos y podemos ver que no se aprecia ninguna discrepancia absoluta.
En las conclusiones, la autora demuestra la importancia en la identificación de
personas por medio de los implantes dentales, pues estos se mantienen inalterables
en el tiempo. También hace hincapié con respecto a la confección completa y la
actualización de la historia odontológica.
En los gráficos que se muestran a continuación, podemos apreciar los
resultados de la investigación.

Imagen 63. Porcentaje de imágenes cotejadas

69
 Imagen 64 A. Porcentaje de dictámenes de identificación

Imagen 64 B. Porcentajes de cantidad de concordancias

Análisis del estudio

Analizando los resultados obtenidos en el presente estudio científico, se llega
a la conclusión que el confronte de imágenes radiográficas (II) y (IF) de estructuras
dentales, es un medio idóneo para afirmar que:

Identidad positiva en el 54% de los casos, identidad probable en el

32% de los casos de identidad posible en el 14% de los casos. No
hubo casos de identidad excluida.
Asimismo, el porcentaje de concordancias halladas fue de un 66%
para la categoría de 5 o más concordancias y de 34% para la
categoría de hasta 4 concordancias; no habiendo resultados para
imágenes sin concordancias (p.89).

70
 Según Vazquez Fanego, (2022). “La información proveniente de la
comparación de radiografías pre y post mortem es tan precisa y segura como las
huellas dactilares” (p.123).

Un estudio de implantes dentales osteointegrados después de la cremación

En Australia el investigador John W. Berketa y otros (2014), publicaron un
estudio científico, realizado en la Universidad de Adelaida. Se trataba de una
investigación sobre cadáveres, (programa de donación de cuerpos de la Universidad
de Adelaida) que tengan en su cavidad bucal prótesis dentales sobre implantes
oseointegrados y sin patologías en la zona de la implantación. Con el fin de
determinar si después de la cremación, estudiando las características de las
estructuras metálicas remanentes, en forma visual y con un microscopio de barrido
electrónico, era posible determinar la marca del implante y por trazabilidad,
determinar la identidad de la persona que lo había llevado en vida.
Cada vez más se producen desastres que ocasionan la incineración de
víctimas. Esto se debe a veces por los efectos que produce el cambio global, una de
las consecuencias es el aumento de la temperatura, que generan incendios
forestales, también la actividad terrorista, los accidentes de las aeronaves, entre
otros. Producen que los restos de los fallecidos se encuentren incinerados, el fuego
destruirá todas las evidencias físicas, tales como: ropa, tatuajes, documentación,
etc.
Tengamos en cuenta no solo la incineración del cuerpo, complica la
identificación, sino también que a veces los derrumbes, el accionar de los
socorristas, el clima y la depredación de los animales, agregan daños en los restos
de los cuerpos quemados.
También si el cuerpo estuvo sometido a temperaturas superiores a 1000ºC,
debido a la pérdida de materia orgánica de las estructuras dentales, se encuentran
con encogimiento, agrietamiento y fragilidad. Esta última hace que deba realizarse el
análisis de los restos de la cavidad bucal, con sumo cuidado para no romperlos.
Las personas cada vez más adoptan los tratamientos implantológicos, si se
detectan en la boca de cuerpos siniestrados, se le tomarán radiografías dentales, y
este será un elemento muy importante para la identificación. También tendremos que
realizar una trazabilidad de dicha prótesis y llegar al profesional que las colocó.

71
 Tengamos en cuenta que el punto de fusión del Titanio es superior a los
1600ºC. y esto nos asegura -que al no destruirse por las altas temperaturas- una
información muy valorable para lograr llegar a la identificación de la víctima.
El objetivo de esta investigación es: si no se cuenta con información dental
(AM) de la víctima, y si los implantes dentales que llevaba en vida, ya se habían
osteointegrados y rehabilitado, vale decir, se les había colocado el pilar y la corona o
un puente. Luego de una incineración severa ¿es posible leer el número de lote o
serie? -que se encuentra en la cámara del implante- y si no lo tiene, rescatar los
datos característicos, tales como: forma, longitud, diámetro, paso de la rosca,
características del filete, etc. Para poder determinar el fabricante, luego el
representante comercial y por último el odontólogo que lo implantó.

Materiales y métodos
En la Universidad de Adelaida se realizó un estudio sobre cadáveres, con la
aprobación de ética humana de esta casa de altos estudios (H-2012-111). Estos
cuerpos son donados para fines de investigación. A los cadáveres se le tomaron
radiografías dentales para evaluar si tenían implantes, si estos estaban
osteointegrados, y si los implantados tenían patologías periimplantarias (que son
procesos inflamatorios en los tejidos que rodean a los implantes osteointegrados).
Se determinó que solo una cabeza cumplía con las exigencias del estudio y
se le extirparon una mandíbula y un maxilar (debajo del borde inferior de la órbita).
Luego se pidió la autorización para cremar la mandíbula y el maxilar, que fueron
colocadas en una bola de plástico sellada y se procedió a su cremación hasta la
temperatura de 1050ºC. (temperatura normal de cremación). Posteriormente se los
dejó enfriar y se los estudió, manipulándolos con sumo cuidado, pues estas
estructuras, después de la cremación se vuelven quebradizas. Las actuaciones
realizadas fueron fijadas fotográficamente.
En la realización de esta experiencia científica, se contaba con un especialista
en reconocimiento de implantes dentales, y se utilizaron software de reconocimiento
para identificar a los implantes, tales como:
● · [Link]
● · [Link]
● · [Link]

72
 Se analizaron los implantes insertados en el tejido óseo y las estructuras
metálicas del puente, dado que las coronas (posiblemente de acrílico) habían
desaparecido por efecto de la cremación.
Luego del reconocimiento visual, se realizó un análisis elemental con un
microscopio electrónico de barrido (QUANTA 450, FEI Co., Hillsboro, Oregón, EE.
UU.) para con los datos recabados obtener la máxima información posible, acerca
de las características de los materiales de toda la prótesis.
Con toda la información obtenida sobre las particularidades del implante, el
equipo de investigadores, tomó contacto con odontólogos que utilizaban esas
prótesis; y pidió la colaboración de estos, para que los ayuden a determinar si
algunos de sus pacientes, se le había realizado un trabajo que coincida con la
información obtenida -en el estudio efectuado por la universidad- y determinar la
identidad del individuo que había portado en vida esta prótesis.
,

Imagen 65. Mandíbula inferior derecha

73
 Imagen 66. Mandíbula inferior derecha

En las dos imágenes ut supra -tomadas de distintos ángulos- podemos

observar en ellas, los tres implantes y la estructura metálica que soportaba el
puente.

Imagen 67 . Dos implantes que se desprendieron del maxilar.

74
 Inicialmente la prótesis estaba montada sobre cinco implantes -sin rosca- dos
se desprendieron de los tejidos óseos del hueso mandibular y aparecen en la
fotografía con material de la estructura del puente, que se fundió sobre ellos.
Se realizo un fresado con fresa de diamante a alta velocidad, y se pudo
observar que el material de la estructura del puente era de color dorado.

Imagen 68 Imagen 69

Imagen 70 Imagen 71

75
Análisis elemental de los materiales con Microscopio Electrónico de Barrido

Imagen 72. Análisis elemental de la estructura de la prótesis (puente)

Como los implantes eran cilíndricos, sin rosca, perforados en el ápice y

coincidían con las imágenes de los bancos de datos de sitios web, se identificaron
como implantes marca Calcitek®. Ninguna estructura dental protésica sobrevivió al
proceso de incineración. El análisis con el (SEM), de la aleación de la estructura
metálica del puente dental, se confirmó que era de una aleación de oro, como se
muestra en la (Imagen 72).

76
 Imagen 73. Análisis elemental del implante

En cuanto al implante osteointegrado en la mandíbula, se trataba de una

aleación de Titanio (Imagen 73).
La superficie exterior del implante tenía una capa de calcio-fósforo, como se
muestra en la (imagen 74), que también corresponde a los implantes Calcitek®
recubiertos con hidroxiapatita. Algunos fabricantes colocan sustancia sobre la
superficie del implante, o realizan tratamientos superficiales sobre la misma, para
favorecer el proceso de osteointegración.

77
 Imagen 74. Análisis elemental del implante

Imagen 75. Análisis elemental del pilar que indica presencia de oro

78
 Imagen 76. Análisis elemental del pilar que indica la presencia de zinc

Los pilares estaban fabricados con una aleación de oro y zinc (Imágenes 75
y 76).

Análisis del resultado de la investigación y conclusiones

Se pudieron identificar los implantes como de la marca Calcitek®; como lo
expresamos anteriormente, hay fabricantes que, al no tener su propio desarrollo
tecnológico, copian los diseños de fábricas exitosas, y esta situación puede dar lugar
a falsas identificaciones.
Es importante que cuando se está trabajando en la identificación de un
implante, contar con motores de búsqueda, con un banco de datos de fabricantes,
además trabajar en un equipo que cuente con personas de probada experiencia, en
implantología y en el reconocimiento de las características de los implantes.
Cuando se está identificando un implante, y se tiene información sobre
morfología, dimensiones y características. Esta información se introducirá en los
software de reconocimiento, para que nos indique la marca. A partir de este
momento, es conveniente estar en contacto con el representante comercial, de la
empresa fabricante, para verificar si las características del implante en estudio,
coinciden con los modelos que manufactura la empresa consultada.

79
 No se trata sólo de determinar la marca, características morfológicas y
dimensionales del implante, también saber de qué material están construidos: los
pilares, las coronas, estructuras metálicas de tramos de puentes dentales y -en
algunos sistemas- los tornillos de fijación de la corona con el implante.
También se utilizan aleaciones para mejorar las características mecánicas, de
los elementos que componen cada una de las partes implantadas, y estos materiales
aportan características particulares a las estructuras implantadas.
Se realizó un análisis elemental con SEM, para determinar las sustancias
químicas componentes de los materiales investigados, la información obtenida la
podemos compartir con el personal técnico de la empresa, para que nos confirmen si
esa composición, se corresponde con los materiales que ellos utilizan en la
fabricación.

Estudio científico del comportamiento del Titanio en altas temperaturas

Analizaremos un estudio publicado en la revista Informador Técnico, realizado
por Carlos Valencia y otros (2017), en la Universidad del Valle en Colombia, sobre el
tema: “Descripción Metalográfica de implantes de titanio calcinados y su aplicación
como descriptor forense”.
La ciencia forense desarrolla constantemente nuevas técnicas sobre
procedimientos para la identificación de cadáveres. La investigación que analizamos
tiene un enfoque metalográfico, respecto a los cambios microestructurales que se
producen en el implante dental de titanio, cuando se lo expone a diferentes
temperaturas, y la evaluación de su uso como elemento que nos sirva para la
identificación humana.
Para obtener una identificación positiva de una persona, se requieren
características de los registros (AM) que van a ser confrontados con las
peculiaridades que presentan después de su fallecimiento. En el caso de cadáveres
incinerados se utilizan las particularidades, que podemos hallar en la cavidad bucal.
También en algunos casos, podemos obtener tejidos de la pulpa de la pieza dental y
analizarlos genéticamente y llegar al perfil genético del individuo.
La cavidad oral, tiene la cualidad de proteger las piezas dentales de las altas
temperaturas. Cuando la temperatura supera los 550º C, se producen pérdidas de
material orgánico por la deshidratación y, aparecen fisuras, roturas y merma de
tejidos.

80
 En un incendio, el pico de temperatura puede llegar a los 1200ºC, luego
mantenerse algunas horas entre 600ºC y 800ºC. Tengamos en cuenta, que el
esmalte y la dentina, después de los 1200ºC se produce su completa destrucción.
Debemos saber, que: por la hidratación de la boca, la estructura muscular, los
tejidos óseos de la cavidad y la protrusión de lengua producida por los gases del
sistema digestivo, al estar el cuerpo en contacto con el fuego; la cavidad oral se
convierte en una caja que protege a las piezas dentales en un incendio.
Se ha verificado que los dientes a temperaturas mayores de 1000ºC se
pueden identificar, pues su morfología no se modificó, pero la labor del odontólogo
forense debe realizarse con sumo cuidado, dado que los dientes se han vuelto
quebradizos y se pueden romper.
Debido a que la implantología dental cada vez llega más a los pacientes, pues
en términos reales se está abaratando, y las técnicas de diseño y fabricación de las
prótesis han evolucionado, como así también la praxis odontológica de la
implantación. La colocación de un implante dental, es una cirugía ambulatoria,
medianamente invasiva, con post-operatorio de moderado a bajo y, generalmente sin
complicaciones.
A partir del auge mundial del implante dental, los forenses pensaron que se
podría utilizar para identificar a los fallecidos, cuando otras formas de identificación
no estén disponibles o no sea conveniente su aplicación.
Dado que los (IDs) se producen a gran escala, en una línea de fabricación en
serie, resulta problemático enumerarlos en forma individual. Algunas fábricas
colocan un código alfanumérico que indica el lote, en un marcado micrométrico en
bajo relieve y resistente a las altas temperaturas.
Una forma de identificarlos, es sacar una radiografía digital del implante que
haya colocado en la mandíbula, de la persona que se quiera identificar, y hacer una
comparación macroscópica, con una biblioteca conformada por gran cantidad de
imágenes radiográfica electrónicas de prótesis dentales, de distintos fabricantes del
mundo.
Existen en la actualidad software informáticos de reconocimiento de implantes
odontológicos, que cuentan con un banco de imágenes. No obstante, los peritos
odontológicos, analizan la combinación de marcas y geometrías (longitudes,
diámetros, pasos de rosca, características del filete, entre otros), debido a este

81
análisis, el implante dental se convierte en un recurso único y fiable en la
investigación de la identidad humana.
Las aleaciones de titanio, son las indicadas para la fabricación de (IDs), su
punto de fusión es superior a 1600ºC. Debemos tener en cuenta que un incendio en
un vehículo o en una cremación la temperatura alcanza 1000ºC, mientras que, en un
incendio de un bosque de coníferas, la temperatura puede alcanzar 1200ºC.
Cuando se produjo en el año 2009 incendios forestales en la localidad de
Victoria, Australia. Los restos calcinados de víctimas mortales tuvieron que ser
identificados por una combinación de distintas técnicas de investigación, de
identidad humana.
Para la metodología de actuación de esta investigación experimental, se
diseñaron protesìs marcadas con un código de identificación individual, y fueron
implantados en las mandíbulas de 15 cerdos (PM), buscando tener una mejor
aproximación a las condiciones que se esperarían en un cadáver incinerado; como
objetivo general se propuso describir los cambios macroscópicos y
microestructurales, que sufre un (ID) de titanio, que había sido colocado en
mandíbulas de cerdo y sometido a temperatura de incineración y si es, el implante
un potencial elemento en la identificación forense.

Imagen 77. Microimplante con número de identificación en plataforma.

82
 Las mandíbulas de los cerdos implantadas, fueron colocadas en un horno
eléctrico a diferentes temperaturas (200ºC, 800ºC, y 1000ºC), con un tiempo de
exposición de una hora y luego se permitió su enfriamiento dentro del horno.

Imagen 78. Mandíbula de un cerdo con implante insertado

Conclusiones del estudio:

Los implantes recuperados, fueron preparados para análisis metalográfico
y, mediante microscopía óptica y electrónica de barrido. Se caracterizó la
microestructura para las temperaturas que habían sido expuestos, y se observó un
incremento en la capa de óxido de titanio (TiO2) con el aumento de la temperatura.
Se comprobó que los implantes elaborados en titanio tipo IV no presentaron cambios
macroscópicos apreciables.
También se observó que para cada temperatura de evaluación (200 °C, 800
°C y 1000 °C), existía una microestructura característica y un espesor de la capa de
(TiO2), que presentaba el implante en su superficie. El espesor de la capa podría
permitir identificar, la temperatura a la que fue expuesto cada implante. Esta
representaría una información no buscada, pero sí, muy importante en la
investigación criminalística.
En relación con el código de identificación incorporado, se recomienda
grabarlo a una profundidad mayor a 0,1 mm. debido a que el código utilizado en esta
investigación, desapareció al llegar a los 1000 °C.

83
 Con lo expuesto se llega al resultado que: los implantes dentales de titanio
pueden ser utilizados como elementos de identificación forense, aun en caso de
incineraciones.

Identificación de un cadáver deteriorado sin información (AM)

Según escriben García Sánchez y González (2018), en un artículo científico
en la Revista Española de Medicina Legal correspondiente al ejemplar jul-set.
Se encontró el cuerpo sin vida, de un masculino de mediana edad que
apareció próximo a la orilla de un río, en un paraje apartado, no constaba denuncia
de desaparición en la localidad. Las denuncias de desapariciones de personas de
otras localidades, no eran coincidentes con las características del cadáver
encontrado.
Tenía una total pérdida de rasgos faciales, parcialmente esqueletizado, en
avanzado estado de putrefacción, momificado en gran parte de su cuerpo
Inicialmente no se contaba con ninguna información para establecer la identificación.
Entonces se decidió realizar la identificación mediante el estudio de los (IDs) que
presentaba su boca.
En su cavidad bucal tenía cuatro implantes con sus respectivas coronas, dos
en la arcada superior y dos en la inferior. Se procedió a extraer los cuatro implantes
que tenía en sus mandíbulas.
Se pudo determinar que los cuatro implantes, eran de marca Straumann®,
como dijimos esta empresa, identifica los productos.
Se utilizó un microscopio óptico y se pudo leer el código alfanumérico que
figuraba en el implante, además se fotografió, se midió su largo y su diámetro, con
un calibre digital. Se solicitó al fabricante del implante que realizará la trazabilidad
del producto e informe que implantólogo podría haber colocado los implantes.

84
 Imagen 79. Medición de la longitud del implante

Se formó un equipo de trabajo para realizar la identificación con: un

representante comercial de la fábrica Straumann®, la Brigada Provincial de Cuerpo
Nacional de Policía, el área de Medicina Legal de la Universidad de Salamanca, el
implantòlogo de clínica dental que podrìa haber colocado los implante y el equipo de
odontólogos forense oficiales, y pudieron determinar en forma rápida e inequívoca la
identidad del cuerpo encontrado.
Está demostrado que el rol de la odontología forense es fundamental en
casos donde la identificación no puede realizarse por otros métodos. Como hemos
visto, esto se debe a la gran resistencia de las piezas dentarias a distintos factores:
como el paso del tiempo, el pH, la humedad, salinidad, altas temperaturas, etc. Así
mismo, los materiales dentales que se utilizan para restaurar las piezas dentarias y
para confeccionar las prótesis, también tienen gran resistencia a los agentes
externos y son altamente distintivos en cada persona y característicos de cada
profesional.

85
CONCLUSIONES
En esta tesina se describió y analizó el rol de los (IDs) de titanio en la
identificación odontológica humana, y se llegó a la conclusión que estas prótesis
pueden ser utilizadas como un elemento descriptor forense.
Se describió también el proceso de fijación del implante al maxilar, que es lo
que conocemos como la osteointegración; esta es una reacción bioquímica que
produce un anclaje firme, estable y duradero entre el tejido óseo y la superficie del
implante.
Los implantes osteointegrados resisten los embates de un cuerpo siniestrado,
de aquí que resulte relevante considerarlos al momento de realizar un estudio
odontológico forense.
Analizamos un método de identificación odontológica forense, utilizando
imágenes radiológicas, teniendo como eje de estudio el/los implante/s, que realizó
en su tesis Gómez (2013) y llega a la conclusión que el (ID) es un elemento para la
identificación de personas, mientras que Vazquez Fanego, (2022) afirma que: este
procedimiento de identificación, es tan preciso y seguro como las huellas dactilares.
Explicamos en este trabajo científico cómo la marcación del número de lote
grabado en el (ID), posibilita identificar el origen de la prótesis, imprescindible
cuando no contamos con información AM, para realizar la identificación
odontológica. Con el número de lote de la prótesis, podremos dar con el
representante comercial del fabricante, este nos indicará la institución o el
profesional que lo implantó, y posteriormente hacernos de la carta dental información
(AM).
Hemos analizado las características fisicoquímicas de los (IDs) fabricados con
titanio, cuando son expuestos a distintas temperaturas. Del análisis de las
experiencias, se determinó que conservarán las características tales como la forma,
las medidas y el patrón de rosca -entre otras- que son necesarios para identificar el
tipo de implante.
Se comprobó que existía una microestructura característica y un espesor de
la capa de (TiO2) para cada temperatura. Además el titanio que se utiliza en su
fabricación, es prácticamente inalterable, tiene alta resistencia a químicos
corrosivos, fluidos biológicos y tolera traumatismos físicos fuertes y temperaturas
superiores a 1600ºC.

86
 Otra conclusión que surgió del estudio es: que el (ID) que haya estado
osteointegrado en la mandíbula de la persona que se quiere identificar, presentará
tejidos óseos que se observan en el gráfico que obtenemos del SEM. La prótesis sin
esos restos, abre la sospecha que se colocó deliberadamente un (ID) en la escena
con la intención de entorpecer la identificación.
La estrategia del marcado del (ID), debe estar normalizada a nivel
internacional. Deben soportar el ataque de fluidos biológicos, ser indelebles y
soportar extremas condiciones ambientales, como así también las altas
temperaturas Tiene que incluir información que lleve a la identificación del portador
del implante; de lograrse, el (ID) se convertirá en un elemento determinante en la
identificación odontológica de personas humanas.

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