Universidad Autónoma de Chile
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera Fonoaudiología
Informe examen de
Práctica Profesional en ámbito
Educativo (PIE)
Escuela San Rafael De Arcángel
Universidad Autónoma de Chile
Sede Temuco
Estudiante Interno: Alejandro Nicolás Martínez Ortega.
Docente Clínico: Gabriela Constanza Lobos Erazo.
Miércoles 6 de julio de 2022
1.- IDENTIFICACIÓN
Nombre completo: Máximo Alexander Pedreros Ríos
Edad: 4 años 7 meses
Fecha de Nacimiento: 13-09-2017
Nivel Educativo: Transición 1
Establecimiento: Escuela San Rafael Arcángel.
Profesional que Deriva: Prof. jefe
Fecha de Evaluación: 04-04-2022
Lugar de Evaluación: Escuela San Rafael Arcángel.
Fecha próxima de Evaluación: Marzo 2023
Evaluador (a): Francisca Veloso, Interna Fonoaudiología UCT
Patricio Alvial, Interno Fonoaudiología U. Autónoma.
Karen Muster Flores. Fonoaudióloga Supervisora
2.- ANTECEDENTES DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
-Información amnésica relevante:
Diagnóstico médico previo: Trastorno del Espectro Autista (TEA)
-Instrumentos / Procedimientos de evaluación Fonoaudiológica:
Otros procedimientos (observación clínica, pautas, otros)
Pauta Informal de evaluación del Lenguaje
Pauta de Cotejo de habilidades Pragmáticas
3.- RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN
A) Estructura órganos fonoarticulatorios:
Estructura anatómica extraoral: se aprecia indemne
Estructura anatómica intraoral: No se logra evaluar.
B) Funcionalidad órganos fonoarticulatorios:
Reposo labial/lingual: Posición lingual adecuada y cierre labial presente.
Praxias fonoarticulatorias: No se logra evaluar.
C) Funciones pre articulatorias:
Respiración: oral, costal alto.
Soplo: no evaluado por contexto sanitario
Masticación: no evaluado contexto sanitario
Deglución: no evaluado contexto sanitario
D) Audición:
Pabellón auricular: Presentes e indemnes.
Otoscopia: No se logra evaluar.
Evaluación subjetiva: Frente a evaluaciones subjetivas se evidencia indemnidad
auditiva
Voz: El estudiante no tiene intención comunicativa
Intensidad: No se logra evaluar.
Tono: No se logra evaluar
Resonancia: No se logra evaluar.
F) Habla:
Articulación: No se logra evaluar.
Fluidez: No se logra evaluar.
DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS LINGÜÍSTICAS
-Forma: En este nivel se evidencia que en ocasiones logra discriminación auditiva verbal
y no verbal, emite gorjeo, juegos vocálicos, gritos y en ocasiones balbuceo reduplicado,
en algunas instancias imita sonidos de su entorno, no utiliza onomatopeyas.
-Contenido: Máximo es capaz de seguir estímulos táctiles como objetos visuales, presta
atención a sonidos verbales, el menor tiene una exploración táctil - visual a objetos
concretos como animales y medios de transportes, comprende el concepto de la
permanencia del objeto ya que logra comprender que, aunque el objeto no esté a la vista,
aún sigue existiendo, logra tener un juego de construcción y montajes tanto con puzle
como bloques.
-Uso: El estudiante no presenta intención comunicativa verbal, tampoco logra discriminar
rasgos emocionales, en algunas ocasiones buscar fuentes sonoras, y toma las cosas
cuando quiere pedir algo, logra una conducta protoimperativa pero no protodeclarativa, en
ocasiones establece atención conjunta, logra realizar contacto visual pero no lo mantiene,
no logra la toma de turno, tampoco tiene un manejo del tópico, no responde al dame,
toma o guardar.
IMPRESIONES / OBSERVACIONES
Máximo es un estudiante que disfruta de juegos de su interés, prefiere los juegos motores
en los cuales tenga que moverse o utilizar sus manos, como formar pirámides y armar
puzles, en escasas ocasiones comprende y responder a estímulos verbales solicitados.
4.- DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO
- Trastorno del lenguaje asociado a Trastorno del Espectro Autista (Catalise 2017)
5.- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Trastorno Específico del Lenguaje según Bishop, 1997; Decreto 170.
6.- CRITERIO Y MODELO
Criterio: Funcional, este criterio es el más atingente en este caso. Ya que permite
centrarnos en las necesidades comunicativas básicas de Máximo que requiere a corto
plazo.
Modelo: Centrado en el niño.
7.- OBJETIVO GENERAL:
1. Máximo desarrollará una intención comunicativa acorde a sus capacidades.
2. Máximo logrará un adecuado desempeño en habilidades cognitivas básicas en
relación con sus necesidades comunicativas.
3. Máximo reforzará su comprensión del lenguaje oral de acuerdo con sus
capacidades.
4. Máximo aumentará su lenguaje expresivo acorde a sus capacidades.
8.- OBJETIVO ESPECIFICO:
Máximo fortalecerá su intención comunicativa mediante el lenguaje no verbal.
Máximo Comprenderá órdenes simples.
Máximo logrará mantener atención focalizada durante la sesión.
Máximo logrará una adecuada atención conjunta durante la sesión.
9.- SUGERENCIAS / INDICACIONES
Se sugiere el ingreso al Programa de Integración Escolar para obtener un trabajo
especializado con los diferentes profesionales: Psicóloga, Educadora Diferencial y
Fonoaudióloga.
Se sugiere la implementación de pictogramas como método aumentativo de
comunicación, con la finalidad de favorecer la comprensión y expresión del lenguaje. Este
método se debe implementar tanto por el equipo educativo como por la familia.
Se le sugiere a los cuidadores estimular el lenguaje a través de actividades lúdicas y de
su interés, realizando habla paralela o comentando las acciones de Máximo durante los
juegos.
Aprovechar cualquier ocasión o provocarlas para estimular la intención comunicativa.
10.- PRONÓSTICO: Favorable, su progreso será lento, pero con el correcto apoyo
terapéutico y la correcta estimulación siempre irá a mejor.
11.- DERIVACIONES: Se realizó derivación a Terapia Ocupacional.