[Link].

co
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

________________________________________________________________________________________

FECHA : 5/6/2022
PACIENTE :ROSARIO CASTILLO REBOLLEDO
IDENTIFICACIÓN : 21160077 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL 2 LITROS POR

MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE OXIGENO
DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR POR 6 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA SIS 412 A
NOTA CLINICA SOLICITUD APOYO DIAGNOSTICO Y/O FORMULACION
Nº Historia Clínica:
26377830 Nº Folio: 480 Folio Asociado:
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: NEVIS MARIA RODRIGUEZ MOYA Identificación: 26377830 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 10/05/1963 12:00:00 Edad Actual: 58 Años \ 10 Estado Civil: Soltero
a.m. Meses \ 0 Días
Dirección: # hay Teléfono: 715896
Procedencia: BOGOTA Ocupación: Otras Oupaciones
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: CONVIDA - ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD Régimen: Regimen_Simplificado
CONVIDA
Plan Beneficios: CONVIDA EPS SUBSIDIADO EVENTO Nivel - SUBSIDIADO NIVEL 0
Estrato:
DATOS DEL INGRESO
Nº Ingreso: 9907493 Fecha: 23/01/2022 05:40
Finalidad Consulta: No_Aplica Causa Enfermedad_General
Externa:
REFERENCIA N° 137784
INFORMACION RESPONSABLE
Tipo Documento: Cédula_Ciudadanía Documento: 26377830
Primer Nombre: NEVIS Segundo Nombre: MARIA
Primer Apellido: RODRIGUEZ Segundo Apellido: MOYA
Direccion: 0 Telefono: 0
Departamento: BOGOTA Municipio: BOGOTA
SEGUIRIDAD SOCIAL
Tipo Paciente: Subsidiado Nivel SocioEconómico: 0 SISBEN Nivel SocioEconómico: 0
Ficha SISBEN: Tipo de Población Especial:
EVENTO
Tipo Evento:

RESUMEN HISTORIA CLÍNICA

Motivo Consulta: SE AHOGO EN LÑA TARDE

PACIENTE FEMENINA DE 58 AÑOS CONTEXTO BASE DE HTA Y DM INSULINORREQUIRIENTE,

CUADRO CLINICO DE 8 DIAS DE EVOLUCION CONSISNTENTE EN TOS SECA, DOLOR
COSTOCONDRAL, ODINOFAGIA, DISNEA PROGRESIVA Y POLIARTRALGIAS, NO VACUNADA, A SU
INGRESO CON DESATURACION AMBIENTE, TAQUICARDICA,FEBRIL, CON DISMINUCION DEL
MURMULLO BIBASAL Y SBO LEVE, SE DECIDE LABS DE MAL PRONOSTICO,PCR, MANEJO MEDICO

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
FIRMA Y SELLO

Nombre reporte : INRPRemisionEntrada Pagina 1/16 Usuario: 52974876

LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR

PACIENTE FEMENINA DE 58 AÑOS DE EDAD QUIEN ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR

PRESENTAR CUADRO CLNICO DE APROXIMADAMENTE 4 DIAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN
MALESTAR GENERAL, ASTENIA, ADINAMIA, POLIALTRAGIAS, DISENA, DOLOR TORACOABDOMINAL,
TOS NO PRODUCTIVA. ADEMÀS PRESENTO EPISODIO DE DESATURACION AGUDA AL AMBIENTE
78% ASOCIADO A DOLOR TORACICO TIPO OPRESIVO DE INTENSIDAD MODERADA,NO REFIERE
OTROS SINTOMAS.

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
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CR 20 47B-35 SUR

Enfermedad Actual:

Antecedentes:

Examen Físico: murmullo vesicular disminuiodo en bases, sibiliancias generalizadas, cianosis periferica, sin defcit
sensmotor

NIEGA OTROS SINTOMAS

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 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR

Signos Vitales: FC: 0 x Min | FR: 0 x Min | GlasGow: 0 /0| TC: 0,0000 | Peso: 0,0000
Ginecobstétricos: G: 0 | P: 0 | A: 0 | C: 0 | Edad Gestante: 0 Sem | FCF: 0 Alt Uterina:
| 0
Actividad Uterin Actividad Uterina Regula Aminore Ruptura
Tiempo Evolución: 0 min TV Dilatación: 0 Borramiento: 0 Estación: 0 Cefalico
Resultados Exámenes Diagnósticos: Resultados de exámenes:
Servicio: (881211) ECOGRAFIA DE TORAX (PERICARDIO O PLEURA)
ECOGRAFÍA DE TÓRAX (PORTATIL)

Con el paciente sentado, se realiza exploración en la región posterior, lateral e

inferior de los hemitórax, con transductor sectorial y lineal, encontrando:

Se realiza rastreo ecográfico en catéter central.

Ubicación de catéter en posición venosa.
Parénquima pulmonar sin alteraciones.
No hay evidencia de derrame pleural
Adecuada movilidad de los hemidiafragmas.

OPINIÓN:
ESTUDIO SIN EVIDENCIA DE ALTERACIONES

Fecha Resultado:1/02/2022 12:31:45 p. m.

Servicio: (882309) ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
SUPERIORES

Con transductor lineal de alta resolución se realiza análisis en modo B, Doppler color
y espectral del sistema venoso superficial y profundo de miembro superior derecho ,
encontrando:
Las venas subclavia, humeral, axilar, radial, cubital, cefálica, basílica, mediana, son
permeables y compresibles, con flujo fásico.
No se identifican colecciones perivenosas en los segmentos visualizados.
Edema de piel y tejido celular subcutáneo de miembro superior derecho.

OPINIÓN:
Estudio negativo para trombosis venosa profunda y superficial del miembro
superior derecho.
Edema de piel y tejido celular subcutáneo del* miembro superior derecho.

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LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
Fecha Resultado:17/02/2022 6:08:01 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
ok
Fecha Resultado:27/02/2022 5:19:00 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:17/02/2022 8:57:03 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
ok
Fecha Resultado:16/02/2022 5:52:27 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:31/01/2022 9:00:08 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:23/01/2022 10:09:04 a. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:9/02/2022 9:19:47 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:5/02/2022 8:10:30 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:27/01/2022 2:28:57 a. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:22/02/2022 9:34:35 a. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:15/02/2022 10:24:10 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
ok
Fecha Resultado:8/02/2022 12:34:01 a. m.

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
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LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
ok
Fecha Resultado:23/02/2022 3:22:53 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
ok
Fecha Resultado:3/03/2022 8:09:06 p. m.
Servicio: (871121) RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P. Y LATERAL, DECUBITO
LATERAL, OBLICUAS O LATERAL)
OK
Fecha Resultado:11/02/2022 2:45:43 p. m.
Servicio: (882307) ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS
SUPERIORES

Con transductor lineal de alta resolución se realiza análisis en modo B, Doppler color
y espectral del sistema arterial del miembro superior derecho, encontrando:

Ondas arteriales trifásicas de adecuada velocidad a nivel de lo visualizado de la

arteria subclavia, axilar, humeral, radial, cubital, tronco arterial radio cubital.
No se identifican imágenes que sugieran pseudoaneurismas ni colecciones
periarteriales en relación con arteria axilar y lo visualizado de la arteria subclavia.
Edema de piel y tejido celular subcutáneo del miembro superior derecho.
Velocidad picosistólicas cm/seg
Subclavia 80cm/seg.
Axilar 79cm/seg.
Braquial 74cm/seg.
Cubital 36cm/seg.
Radial 34cm/seg.

OPINIÓN:
Doppler arterial de miembro superior derecho dentro de límites normales.
Edema de piel y tejido celular subcutáneo del miembro superior derecho.

Fecha Resultado:17/02/2022 6:08:32 p. m.

Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
oko
Fecha Resultado:27/02/2022 5:19:19 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:17/02/2022 8:56:40 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
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LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:23/01/2022 10:08:50 a. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:9/02/2022 9:19:25 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:22/02/2022 9:34:17 a. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:5/02/2022 8:10:02 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
ok
Fecha Resultado:16/02/2022 5:51:56 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:15/02/2022 10:23:59 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
ok
Fecha Resultado:8/02/2022 12:33:34 a. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:31/01/2022 8:59:43 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
ok

Fecha Resultado:23/02/2022 3:22:16 p. m.

Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
OK
Fecha Resultado:27/01/2022 2:28:29 a. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
ok
Fecha Resultado:3/03/2022 8:08:43 p. m.
Servicio: (IR001) PORTATILES SIN FLUOROSCOPIA E INTENSIFICADOR DE

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
FIRMA Y SELLO

Nombre reporte : INRPRemisionEntrada Pagina 12/16 Usuario: 52974876

LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
IMAGENES PRACTICADO EN HABITACION UCI RN O QUIROFANOS
ok
Fecha Resultado:11/02/2022 2:45:30 p. m.

Información en folios:
PARACLINICOS
23/01/2022 CUADRO HEMATICO: LEUCOCITOSIS, NEUTROFILOS 64% (3.26),
LINFOCITOS 31.2% (1.58), HEMOGLOBINA 14.7, HCTO 44.6, VCM 91.1, HCM 30.1,
CHCM 33, PLAQUETAS 148.000, EOSINOFILOS 0, MONOCITOS 0.23
FERRITINA 128.80
BUN 10.6, CREATININA 0.67
CLORO 108, CALCIO 1.09, POTASIO 4.17, SODIO 136.2
LDH 346.66
PCR 2.66
GLICEMIA 164
DIMERO D 0.95
PTT 25.4, PT 11, INR 1.01

GASES ARTERIALES: PH 7.44, PCO2 29.5, PO2 67.7, HCO3 19.8, BE -4.3, LACTATO
0.94, FIO 0.24%, PO2/FIO2 279
PARACLINICOS
23/01/2022 CUADRO HEMATICO: LEUCOCITOSIS, NEUTROFILOS 64% (3.26),
LINFOCITOS 31.2% (1.58), HEMOGLOBINA 14.7, HCTO 44.6, VCM 91.1, HCM 30.1,
CHCM 33, PLAQUETAS 148.000, EOSINOFILOS 0, MONOCITOS 0.23
FERRITINA 128.80
BUN 10.6, CREATININA 0.67
CLORO 108, CALCIO 1.09, POTASIO 4.17, SODIO 136.2
LDH 346.66
PCR 2.66
GLICEMIA 164
DIMERO D 0.95
PTT 25.4, PT 11, INR 1.01

GASES ARTERIALES: PH 7.44, PCO2 29.5, PO2 67.7, HCO3 19.8, BE -4.3, LACTATO
0.94, FIO 0.24%, PO2/FIO2 279

24/01/2022
DIMERO D: 0.69, TROPONINA: 1538

GASIEMTRIA:
PH: 7.412, PCO2:24, PO2:74, HCO3:21.6, PAFI: 234, LACTATO: 0.69, FIO2: 32
PARACLINICOS
23/01/2022 CUADRO HEMATICO: LEUCOCITOSIS, NEUTROFILOS 64% (3.26),
LINFOCITOS 31.2% (1.58), HEMOGLOBINA 14.7, HCTO 44.6, VCM 91.1, HCM 30.1,

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TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
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Nombre reporte : INRPRemisionEntrada Pagina 13/16 Usuario: 52974876

LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
CHCM 33, PLAQUETAS 148.000, EOSINOFILOS 0, MONOCITOS 0.23
FERRITINA 128.80
BUN 10.6, CREATININA 0.67
CLORO 108, CALCIO 1.09, POTASIO 4.17, SODIO 136.2
LDH 346.66
PCR 2.66
GLICEMIA 164
DIMERO D 0.95
PTT 25.4, PT 11, INR 1.01

GASES ARTERIALES: PH 7.44, PCO2 29.5, PO2 67.7, HCO3 19.8, BE -4.3, LACTATO
0.94, FIO 0.24%, PO2/FIO2 279

24/01/2022
DIMERO D: 0.69, TROPONINA: 1538

GASIEMTRIA:
PH: 7.412, PCO2:24, PO2:74, HCO3:21.6, PAFI: 234, LACTATO: 0.69, FIO2: 32

eco tt
IDX:
◦ VENTRÍCULO IZQUIERDO NO DILATADO CON HIPERTROFIA CONCENTRICA
LEVE. SIN TRASTORNOS SEGMENTARIOS DE LA CONTRACTILIDAD.
◦ FUNCIÓN SISTOLICA VENTRICULAR IZQUIERDA CONSERVADA, FEVI 60%
CON DISFUNCION DIASTOLICA TIPO I.
◦ VENTRÍCULO DERECHO DE TAMAÑO NORMAL CON FUNCIÓN SISTOLICA
CONSERVADA.
◦ LEVE DILATACIÓN DE AURÍCULA IZQUIERDA.
◦ INSUFICIENCIA VALVULAR MITRAL DE GRADO LEVE A MODERADA Y
AORTICA DE GRADO LEVE.
◦ INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA DE GRADO LEVE.
◦ DERRAME PERICARDICO LEVE, SIN REPERSCUSION HEMODINAMICA.
◦ PROBABILIDAD INTERMEDIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR
LEVE. PSAP 42MMHG.
◦ NO SE EVIDENCIAN TROMBOS, VEGETACIONES, MASAS O
CORTOCIRCUITOS
OBSERVACIÓN:
DR. CIRO ALFONSO GOMEZ MEISEL
Medicina Interna Cardiología
U. ROSARIO- H. SAN JOSE
RM 15460 Bogotá. CC 88.139.704

26/01/2026

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
FIRMA Y SELLO

Nombre reporte : INRPRemisionEntrada Pagina 14/16 Usuario: 52974876

LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
ph: 7.383, pco2:40,po2:60, hco3:23 pafi: 215, lactato: 1.14, fio2:28%
.
15/02/2022
LEU: 7540 NEU: 74.4% HB: 10.4 HCTO: 30.5
BUN: 12.71 CREAT: 0.58
CA: 1.03 CL: 113 K: 4.14 NA: 148
17/02/2022
LEU: 11470 HB: 9.6 NEU: 79.3%-9100 PLT: 207000
BUN: 13.35 CREAT: 1.1
CA: 1.12 CL: 110 PT: 4.05 MG: 1.7 NA: 147 K: 3.83
INSTITUCIÓN A LA QUE SE REMITE
Motivo Remisión: Falta_Cama_IPS_Remite
Descripción Motivo: PACIENT EDE 58 AÑOS EN UCIM CON LAS SIGUIENTES CONSIDERACIONES:
Estable, TAM en metas sin soportes, no signos de bajo gasto o hipoperfusión, adecuado modulación de TA
con manejo antihipertensivo propuesto.
O2 por tienda de traqueostomía, sin complicaciones, ya se realizo cambio de cánula a fenestrada, valorada
por CX de tórax quienes consideran continuar estudio de estenosis laringe a de manera ambulatoria y
adicional valoración por ORL la cual se debe entregar al egreso; se interrogará al familiar sobre si ya se
encuentra O2 domiciliario para definir egreso.
No disglicemias con esquema basal de insulinas propuesto, tolera dieta normal.
GU conservado sin sobrecarga.
Afebril, sin deterioro infeccioso agudo, no requiere manejo AB adicional.
GSC 15/15, sin focalización aguda, continua rehabilitación integral.
TRASLADO A PISOS VIGENTE.

SS O2 DOMICILIARIO, REQUIERE TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA CANULA DE TIENDA DE

TRAQUEOSTOMIA ( YA CUENTA CON CAMBIO A CANULA FENESTRADA) FLUJOMETRO,
CONDENSADOR, BALA GRANDE Y BALA PEQUEÑA
MANEJO POR 1 MES LAS 24 HORAS DEL DIA

Nombre IPS: Nivel:

Municipio: Departamento:
Servicio que Remite: Urgencias Descripción
:
Servicio Remitido: Urgencias Descripción:

Resumen [Link]ínica:
Fecha Confirmación: Fecha Salida:
DIAGNÓSTICOS
CÓDIGO NOMBRE
B342 INFECCION DEBIDA A CORONAVIRUS, SIN OTRA ESPECIFICACION
J980 ENFERMEDADES DE LA TRAQUEA Y DE LOS BRONQUIOS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE
Z930 TRAQUEOSTOMIA
SERVICIOS

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
FIRMA Y SELLO

Nombre reporte : INRPRemisionEntrada Pagina 15/16 Usuario: 52974876

LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 Fecha de Registro: 09/03/2022 05:59:34 p.m.
Fecha Actual : jueves, 10 marzo 2022

NIT: 900958564 USS: TN - USS TUNAL

CR 20 47B-35 SUR
CÓDIGO NOMBRE
OXI002 OXIGENO DOMICILIARIO MES

Profesional 1140852885 - ANGARITA

TORTELLO CARLOS ANDRES
Registro Profesional 1140852885
Especialidad MEDICINA INTERNA
FIRMA Y SELLO

Nombre reporte : INRPRemisionEntrada Pagina 16/16 Usuario: 52974876

LICENCIADO A: [SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR E.S.E.] NIT [900958564-9]
 C 20. L242 . 3.
C.F C.4 u Z,
.0.
CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
e,
f 'EXPRESS- SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL Y PAGARE 1 :12
IPS <>XI C4‘14
RESPONSABILIDAD POR EQUIPOS
LMARIN

FECHA DE SOLICITUD 20/06/2021

Entre los suscritos a saber, IPS OXICARE S.A.S., identificada con el NIT 900338671-9, quien para efectos del presente contrato se denominará
el PROVEEDOR y el USUARIO CIELO MARIA RODRIGUEZJULIO No. Identificación 57412049 MUNICIPIO CHIA DOMICILIO VEREDA FONQUETA
SECTOR ALEJANDRIA BARRIO LOCALIDAD TELÉFONOS 3126657749 /3143116585 MUN. DE ENTREGA CHIA

EGRESO X AMBULATORIO I-7 CONTINUIDAD RECOLECCIÓN

MANTENIMIENTO RECARGA CÁNULA +HUMIDIFICADOR MANUAL DEL USUARIO

+CONECTOR 1
ADULTO EP NEONATO E PEDIÁTRICO

FECHA DE ENTREGA 25/6/ 2 l'HORA / tf‘cIPT

DA
IVÉONVI 02: (2) LPM x (24) Horas

TABLA DE SERVICIO TABLA DE SERVICIO

TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO SERIAL TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO SERIAL
CONCENTRADOR
CONCENTRADOR
X f) qc,c-Iso PORTÁTIL
PORTÁTIL
X 1 P5 r27 6 .cy 7 cr
CILINDRO 6.5 REGULADOR YUGO X 2_/.4-2 / .0• Z cd S- c..2
CILINDRO 6.5 REGULADOR YUGO
CILINDRO 3.0 REGULADOR ROSCA
CILINDRO 3.0 REGULADOR ROSCA
CARRO PORTÁTIL
No. DE LOTE FECHA DE VENCIMIENTO

OBSERVACIONES: HOSP EN ZIPAQUIRA, APLICAR PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD (U071)

PAGARÉ ya
Yo, t.‘ identificado con cédula de ciudadanía No:, 19 61
9421xpedida en C( Y pagaré
incondicionalmente a favor de IPS OXICARE 5A.5., con NIT 900338671-9, el día del mes de del año, en la ciudad de Bogotá, la suma
correspondiente como capital. En el evento de mora o simple retardo de cualquier pago, reconoceré intereses de mora a la tasa máxima legal permitida a
partir del día siguiente a su vencimiento.

Se otorga en la ciudad de Bogotá a los 2.5 días del mes de Oí; del año
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO DEL PAGARÉ
„,Si con ocasión de los equipos que recibí en comodato o préstamo de uso por parte de IPS OXICARE S.A.S, incurro en: 1) falta de entrega oportuna del equipo 2)
pérdida total, 3) daños en el equipo, o 4) incumplo con las obligaciones del articulo 2203 del Código Civil, AUTORIZO expresamente a IPS OXICARE S.A.S., para
proceder a diligenciar los espacios en blanco del título así: LA FECHA DE CREACIÓN será la misma del día de diligenciamiento. VENCIMIENTO: será la misma de
creación, VALOR DEL CAPITAL: Corresponderá al valor comercial del bien perdido, o al valor de los daños parciales, o al valor total de los días de alquiler
del(tos) equipos en caso de devolución tardla del equipo, según corresponda y conforme al valor dictaminado por IPS OXICARE S.A.S. CESIÓN: Una vez
diligenciado el presente titulo podrá ser cedido. MÉRITO EJECUTIVO: Una vez diligenciado será exigible inmediatamente (arts. 621, 673, 709 y 711 del C. Co.) y
prestará mérito ejecutivo conforme al articulo 422 del C.G.P.

NOTA: RECUERDE ACTUAUZAR SU HISTORIA CLÍNICA DE FORMULACIÓN DE OXIGENO MENSUALMENTE EN ARAS DE GARANTIZAR LA PRESTACIÓN
DEL SERVICIO

_-414,1hrzia_,492ar-
ROVEEDOR USUARIO
OXI CARE
NIT: 900338673-9 NOMBRE:
CC N2

Sede Principal: Sede Soadn: Sede Fusagasuga: Sede FacatatIvi: Sede Llinté: SedeTurua: Sede Yopal:
Calle 2SC 499-24 (Fontibón) Calle 30466-43 Este Calle 144A-22 Carrera 4 X 1-47 Calle 5 X 5-37 Calle 26'411-17 Calle 20 X 19A-25
3155175392-3164197448 San Mateo San Agustín Chapinero 3153279811 Centro Santa Luda 3156125189
3168778683-7450190 (1)9003152-3184344973 (118716176-3188556456 3165295931 (5)7453808-3185175398

EMAIL: semcloalcliente@[Link]
 [Link]
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

________________________________________________________________________________________

FECHA : 7/22/2022
PACIENTE :MIGUEL ANGEL RODRIGUEZ
IDENTIFICACIÓN : 79318974 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL 2 LITROS POR

MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE OXIGENO
DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR POR 4 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
 [Link]
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

FECHA : 6/16/2022
PACIENTE :BLANCA CECILIA CORTES
IDENTIFICACIÓN : 21017932 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL A 2 LITROS

POR MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE
OXIGENO DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR Y CANULA
NASAL PARA ADULTO POR 4 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
 Página 1 de 1
FÓRMULA MÉDICA Nº. 337989 Fecha: 04-may.-2022
HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA Historia N°: 21017932
Nit: 830104627 N°. Ingreso: 95503

Paciente: BLANCA CECILIA CORTES Documento: CC 21017932

Dirección: Carrera 27A No 56B-109 Barrio Luis Carlos Galán de Soacha-Cund Sexo: Femenino Edad: 72 Años
Lugar Residencia: SOACHA - CUNDINAMARCA Teléfono: 3195879716
Servicio: HOSPITALIZACION PISO TRANSICION Estado Civil: Soltero
Diagnóstico: N185 - ENFERMEDAD RENAL CRONICA, ETAPA 5
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO EPSS CONVIDA - PAGO GLOBAL PROSPECTIVO REGIMEN SUBSIDIADO. TIPO AFILIADO: SUBSI

MEDICAMENTO CANTIDAD

1 OXIGENO GAS 1 UN
2 Litro X Minuto CONTINUO Durante: 90 DIAS. Via: INHALATORIA.
Anotaciones: SE SOLICITA BALA GRABDE, BALA PEQUEÑA DE TRANSPORTE, CONCENTRADOR,
HUMEDIFICADR, CANULA NASAL ADULTO.

Profesional: JUAN DAVID SARMIENTO GUERRERO

Especialidad: MEDICINA GENERAL - Reg. Médico: 1031134409

0
Sede: HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA Dirección: KR 4 Este No. 31-88 San Mateo Soacha Teléfono: 5922979
Impreso por: OSCAR JAVIER MORENO ROMERO Fecha de impresión: 04/05/2022 10:42:17 a. m. Página: 1 de 1
 Página 3 de 3

HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA

Nit: 830104627
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA N° 21017932

BLANCA CECILIA CORTES

Documento: CC 21017932 Fecha Nacimiento: dic. 18 1949 Edad: 72 Años Sexo: Femenino Pertenencia Étnica: Otros
Estado Civíl: Soltero Ocupación: AMA DE CASA Grupo Poblacional: OTROS GRUPOS POBLACION
Dirección: Carrera 27A No 56B-109 Barrio Luis Carlos Galán de Soac Lugar de Residencia SOACHA - CUNDINAMARCA
N°. Ingreso: 95503 Teléfono: 3195879716
Entidad Pagadora: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO EPSS CONVIDA PAGO GLOBAL PROSPECTIVO REGIMEN SUBSIDIADOTipo

DESTETE DE O2 SUPLEMENTARIO DEL CUAL NO UTILIZABA EN SU HOGAR POR LO QUE SE INICIO TRAMITES DE O2 DOMICILIARIO PENDIENTE
CONSECUCION, POR EL MOMENTO PACIENTE REUIERE VALORACION POR GERIATRIA PARA CONCEPTO Y POSIBLE REDIRECCIONAMIENTO POR
EL SERVICIO DE CARDIOLOGIA DADO HALLAZGOS + CLINICA ACTUAL Y BENEFICIO DE ESTRATIFICACION CORONARIA, POR EL MOMENTO
CONTINUA IGUAL AMNEJO MEDICO INSTAURADO, SE SOLICITAN PARACLINICOS.
Destino: HOSPITALIZACION

Profesional: JUAN DAVID SARMIENTO GUERRERO

Reg. Médico: 1031134409
Especialidad: MEDICINA GENERAL

HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA - Cód. Habilitación: 257540363301

Dirección: KR 4 Este No. 31-88 San Mateo Soacha, SOACHA - Teléfono: 5922979
Impreso por: OSCAR JAVIER MORENO ROMERO Fecha de Impresión: may. 04 2022 10:40 a. m. Página: 3 de 3
0
CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS
SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL Y PAGARE
RESPONSABILIDAD POR EQUIPOS
ID: 5295 FECHA DE SOLICITUD: 2022-09-17 13:05:25

Entre los suscritos a saber, IPS OXICARE S.A.S., identificada con el NIT 900338671-9, quien para efectos del presente contrato se denominara el PROVEEDOR y
el usuario EITHAN DAMIAN SALGADO CASTAÑEDA No. Identificacion 1075693462 MUNICIPIO ZIPAQUIRÁ DOMICILIO CALLE 22B # 4A-02 BARRIO
LOS CAMBULOS (ZIPAQUIRÁ) TELEFONOS 3214393130 / 3138364845 MUN. DE ENTREGA ZIPAQUIRÁ
Categoria de paciente: SUBSIDIADO, Solicitante : , Parentesco :
______________________________________________________________________________________________________________________________________

EGRESO AMBULATORIO CONTINUIDAD X RECOLECCION

RECARGA X MANTENIMIENTO REINGRESO

ADULTO NEONATO X PEDIATRICO

FECHA DE ENTREGA: 2022-09-29 HORA: 09:52:17 EPS: CONVIDA (SUBSIDIADO) O2: (1.32) LPM x (12) Horas

TABLA DE SERVICIOS

TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO CANT SERIAL TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO CANT SERIAL
CANULA NASAL DE OXIGENO PEDIATRICA X 1 CILINDRO 6,5 X 1 363187

CILINDRO 1,0 X 1 AS2010313 CILINDRO 6,5 X 1 404362

CILINDRO 1,0 X 1 E54023 VASO HUMIDIFICADOR X 1

OBSERVACIONES: EL PACIENTE SE ENCUENTRA A 1/32 EN LAS NOCHES, EL CILINDRO 6.5 SE ENCUENTRA DESOCUPADO Y ESTAN UTILIZANDO EL CILINDRO 1.0 QUE ESTA LLENO. SOLICITA ERIKA LOPEZ

( TIA)

PAGARÉ
Yo, _____________________, identificado con ___ No:__________ exp en ___________, pagaré incondicionalmente a favor de IPS OXICARE S.A.S., con NIT
900338671-9 y/o OXY EXPRESS con NIT.900317971-3, el día _______ del mes de _________ del año_________,en la ciudad de _______________, la suma de
$__________________________ como CAPITAL POR EL PRESTAMO DE LOS EQUIPOS DE OXIGENO ASIGNADOS. En el evento de PERDIDA o DAÑO,
reconoceré el valor comercial de la fecha efectiva de este pagare y los intereses de mora a la tasa máxima legal permitida a partir del día siguiente a su vencimiento.

Se otroga en la ciudad de ____________ a los________días del mes de ______ del año _____.

LOS EQUIPOS SON EN MODALIDAD DE PRESTAMO Y DESPUES DE SU USO DEBEN SER REINTEGRADOS A LA EMPRESA IPS OXICARE SAS
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO DEL PAGARÉ
Si con ocasión de los equipos que recibi en comodato o prestamo de uso por parte de IPS OXICARE S.A.S, incurro en 1) falta de entrega oportuna del equipo 2)
perdida total, 3) daños en el equipo, o 4) incumplo con las obligaciones del articulo 2203 del Codigo Civil, AUTORIZO expresamente a IPS OXICARE S.A.S., para
proceder a diligenciar los espacios en blanco del titulo asi: LA FECHA DE CREACION será la misma del dia de diligenciamiento, VENCIMIENTO: será la misma de
creación, VALOR DEL CAPITAL; Corresponderá al valor comercial del bien perdido, o al valor de los daños parciales, o al valor total de los dias de alquiler del(los)
equipos en caso de devolución tardia del equipo, según corresponda y conforme al valor dictaminado por IPS OXICARE S.A.S CESÍON: una vez diligenciado el
presente titulo podrá ser cedido. MERITO EJECUTIVO: Una vez diligenciado será exigible inmediatamente (arts 621, 673, 709 y 711 del C. CO.) y prestará merito
ejecutivo conforme al articulo 422 del C.G.P.

NOTA: RECUERDE ACTUALIZAR SU HISTORIA CLINICA DE FORMULACIÓN DE OXIGENO MENSUALMENTE EN ARAS DE GARANTIZAR
LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO.

___________________________ ______________________________ ____________________________

PROVEEDOR USUARIO CODEUDOR

OXICARE S.A.S NOMBRE: NOMBRE:

NIT: 900338671-9 C.C. NO.: C.C. NO.:

Sede Principal: Sede Soacha: Sede Fusagasuga: Sede Facatativa: Sede Socorro: Sede Tunja: Sede Yopal:
Calle 25C #99-24 San Jose Calle 30 #6G-43E Calle 17 a # 10-02 Calle 1 Nº 4 A 22 Calle 10ª #16-62 Calle 26 #11-17 Calle 20 #19A-25
(Fontibon) San Mateo Balmoral San Agustin Acacias (Santa Lucia) Galvan
3185175392-3164197448 9003152 8716176 3153279811 3187856152 (038)7453808 3156125189
3168778683-7450190 3184344973 3188556456 3185175398

Sede Villavicencio: Sede Bucaramanga: ESCUELA MILITAR:

CR 37A No. 33-33 AV. Gonzalez V. 50 14 CRA 53 #78-39
Barzal Bolarqui Gaitan
318 3652231 3154045338
(607)6879021
CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS
SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL Y PAGARE
RESPONSABILIDAD POR EQUIPOS
ID: 12238 FECHA DE SOLICITUD: 2022-11-06 18:07:34

Entre los suscritos a saber, IPS OXICARE S.A.S., identificada con el NIT 900338671-9, quien para efectos del presente contrato se denominara el PROVEEDOR y
el usuario ISABEL RUIZ MANCIPE No. Identificacion 24058500 MUNICIPIO ZIPAQUIRÁ DOMICILIO CARRERA 22 # 17-07 BARRIO
LA ESPERANZA TELEFONOS 3115306049 / 3202667125 MUN. DE ENTREGA ZIPAQUIRÁ
Categoria de paciente: SUBSIDIADO, Solicitante : RUBEN DARIO GOMEZ , Parentesco : HIJO /HIJA
______________________________________________________________________________________________________________________________________

EGRESO AMBULATORIO CONTINUIDAD X RECOLECCION X

RECARGA MANTENIMIENTO REINGRESO

ADULTO X NEONATO PEDIATRICO

FECHA DE ENTREGA: __________________ HORA: ___________ EPS: CONVIDA (SUBSIDIADO) O2: (2) LPM x (24) Horas

TABLA DE SERVICIOS

TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO CANT SERIAL TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO CANT SERIAL
CILINDRO 1,0 X 1 HF425337 REGULADOR DE YUGO ADULTO X 1 R061501371Y

CONCENTRADOR X 1 13206961

OBSERVACIONES: PACIENTE CAMBIO DE EPS (SALUD TOTAL) Y YA CUENTA CON EQUIPOS DE OXIGENO DE OTRO PROVEEDOR

OTRO NUMERO DE CONTACTO (3213396872)

PAGARÉ
Yo, _____________________, identificado con ___ No:__________ exp en ___________, pagaré incondicionalmente a favor de IPS OXICARE S.A.S., con NIT
900338671-9 y/o OXY EXPRESS con NIT.900317971-3, el día _______ del mes de _________ del año_________,en la ciudad de _______________, la suma de
$__________________________ como CAPITAL POR EL PRESTAMO DE LOS EQUIPOS DE OXIGENO ASIGNADOS. En el evento de PERDIDA o DAÑO,
reconoceré el valor comercial de la fecha efectiva de este pagare y los intereses de mora a la tasa máxima legal permitida a partir del día siguiente a su vencimiento.

Se otroga en la ciudad de ____________ a los________días del mes de ______ del año _____.

LOS EQUIPOS SON EN MODALIDAD DE PRESTAMO Y DESPUES DE SU USO DEBEN SER REINTEGRADOS A LA EMPRESA IPS OXICARE SAS
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO DEL PAGARÉ
Si con ocasión de los equipos que recibi en comodato o prestamo de uso por parte de IPS OXICARE S.A.S, incurro en 1) falta de entrega oportuna del equipo 2)
perdida total, 3) daños en el equipo, o 4) incumplo con las obligaciones del articulo 2203 del Codigo Civil, AUTORIZO expresamente a IPS OXICARE S.A.S., para
proceder a diligenciar los espacios en blanco del titulo asi: LA FECHA DE CREACION será la misma del dia de diligenciamiento, VENCIMIENTO: será la misma de
creación, VALOR DEL CAPITAL; Corresponderá al valor comercial del bien perdido, o al valor de los daños parciales, o al valor total de los dias de alquiler del(los)
equipos en caso de devolución tardia del equipo, según corresponda y conforme al valor dictaminado por IPS OXICARE S.A.S CESÍON: una vez diligenciado el
presente titulo podrá ser cedido. MERITO EJECUTIVO: Una vez diligenciado será exigible inmediatamente (arts 621, 673, 709 y 711 del C. CO.) y prestará merito
ejecutivo conforme al articulo 422 del C.G.P.

NOTA: RECUERDE ACTUALIZAR SU HISTORIA CLINICA DE FORMULACIÓN DE OXIGENO MENSUALMENTE EN ARAS DE GARANTIZAR
LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO.

___________________________ ______________________________ ____________________________

PROVEEDOR USUARIO CODEUDOR

OXICARE S.A.S NOMBRE: NOMBRE:

NIT: 900338671-9 C.C. NO.: C.C. NO.:

Sede Principal: Sede Soacha: Sede Fusagasuga: Sede Facatativa: Sede Socorro: Sede Tunja: Sede Yopal:
Calle 25C #99-24 San Jose Calle 30 #6G-43E Calle 17 a # 10-02 Calle 1 Nº 4 A 22 Calle 10ª #16-62 Calle 26 #11-17 Calle 20 #19A-25
(Fontibon) San Mateo Balmoral San Agustin Acacias (Santa Lucia) Galvan
3185175392-3164197448 9003152 8716176 3153279811 3187856152 (038)7453808 3156125189
3168778683-7450190 3184344973 3188556456 3185175398

Sede Villavicencio: Sede Bucaramanga: ESCUELA MILITAR:

CR 37A No. 33-33 AV. Gonzalez V. 50 14 CRA 53 #78-39
Barzal Bolarqui Gaitan
318 3652231 3154045338
(607)6879021
 [Link]
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

FECHA : 8/1/2022
PACIENTE :JOSE DE JESUS SANCHEZ MORENO
IDENTIFICACIÓN : 361865 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL A 2 LITROS

POR MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE
OXIGENO DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR Y CANULA
NASAL PARA ADULTO POR 6 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
 [Link]
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

FECHA : 7/25/2022
PACIENTE :LUZ MARINA PIÑEROS DELGADO
IDENTIFICACIÓN : 52148727 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL A 2 LITROS

POR MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE
OXIGENO DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR Y CANULA
NASAL PARA ADULTO POR 6 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS
SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL Y PAGARE
RESPONSABILIDAD POR EQUIPOS
ID: 20640 FECHA DE SOLICITUD: 2023-01-16 14:40:51

Entre los suscritos a saber, IPS OXICARE S.A.S., identificada con el NIT 900338671-9, quien para efectos del presente contrato se denominara el PROVEEDOR y
el usuario MARIA JOSEFINA ALDANA MUÑOZ No. Identificacion 28992741 MUNICIPIO GIRARDOT DOMICILIO CARRERA 2 # 35-41 BARRIO
OBRERO TELEFONOS 3207807684 / 3103498073 MUN. DE ENTREGA GIRARDOT
Categoria de paciente: SUBSIDIADO, Solicitante : MARIA JOSEFINA ALDANA MUÑOZ, Parentesco : PACIENTE
______________________________________________________________________________________________________________________________________

EGRESO AMBULATORIO CONTINUIDAD X RECOLECCION X

RECARGA MANTENIMIENTO REINGRESO

ADULTO X NEONATO PEDIATRICO

FECHA DE ENTREGA: __________________ HORA: ___________ EPS: SALUD TOTAL (SUBSIDIADO)

O2: (0) LPM x (0) Horas

TABLA DE SERVICIOS

TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO CANT SERIAL TIPO DE EQUIPO ASIG REC MTO CANT SERIAL
CPAP X 1 P10480122-FD04/H10479868-BAE1

OBSERVACIONES: PCIENTE PASO A SALUD TOTAL TIENE CONCENTRADOR Y CPAP SIN COMUNICACION VISITAR DOMICILIR ACTUALIZAR DATOS Y RECOGER CPAP(16/01/23)

PAGARÉ
Yo, _____________________, identificado con ___ No:__________ exp en ___________, pagaré incondicionalmente a favor de IPS OXICARE S.A.S., con NIT
900338671-9 y/o OXY EXPRESS con NIT.900317971-3, el día _______ del mes de _________ del año_________,en la ciudad de _______________, la suma de
$__________________________ como CAPITAL POR EL PRESTAMO DE LOS EQUIPOS DE OXIGENO ASIGNADOS. En el evento de PERDIDA o DAÑO,
reconoceré el valor comercial de la fecha efectiva de este pagare y los intereses de mora a la tasa máxima legal permitida a partir del día siguiente a su vencimiento.

Se otroga en la ciudad de ____________ a los________días del mes de ______ del año _____.

LOS EQUIPOS SON EN MODALIDAD DE PRESTAMO Y DESPUES DE SU USO DEBEN SER REINTEGRADOS A LA EMPRESA IPS OXICARE SAS
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO DEL PAGARÉ
Si con ocasión de los equipos que recibi en comodato o prestamo de uso por parte de IPS OXICARE S.A.S, incurro en 1) falta de entrega oportuna del equipo 2)
perdida total, 3) daños en el equipo, o 4) incumplo con las obligaciones del articulo 2203 del Codigo Civil, AUTORIZO expresamente a IPS OXICARE S.A.S., para
proceder a diligenciar los espacios en blanco del titulo asi: LA FECHA DE CREACION será la misma del dia de diligenciamiento, VENCIMIENTO: será la misma de
creación, VALOR DEL CAPITAL; Corresponderá al valor comercial del bien perdido, o al valor de los daños parciales, o al valor total de los dias de alquiler del(los)
equipos en caso de devolución tardia del equipo, según corresponda y conforme al valor dictaminado por IPS OXICARE S.A.S CESÍON: una vez diligenciado el
presente titulo podrá ser cedido. MERITO EJECUTIVO: Una vez diligenciado será exigible inmediatamente (arts 621, 673, 709 y 711 del C. CO.) y prestará merito
ejecutivo conforme al articulo 422 del C.G.P.

NOTA: RECUERDE ACTUALIZAR SU HISTORIA CLINICA DE FORMULACIÓN DE OXIGENO MENSUALMENTE EN ARAS DE GARANTIZAR
LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO.

___________________________ ______________________________ ____________________________

PROVEEDOR USUARIO CODEUDOR

OXICARE S.A.S NOMBRE: NOMBRE:

NIT: 900338671-9 C.C. NO.: C.C. NO.:

Sede Principal: Sede Soacha: Sede Fusagasuga: Sede Facatativa: Sede Socorro: Sede Tunja: Sede Yopal:
Calle 25C #99-24 San Jose Calle 30 #6G-43E Calle 17 a # 10-02 Calle 1 Nº 4 A 22 Calle 10ª #16-62 Calle 26 #11-17 Calle 20 #19A-25
(Fontibon) San Mateo Balmoral San Agustin Acacias (Santa Lucia) Galvan
3185175392-3164197448 9003152 8716176 3153279811 3187856152 (038)7453808 3156125189
3168778683-7450190 3184344973 3188556456 3185175398

Sede Villavicencio: Sede Bucaramanga: ESCUELA MILITAR:

CR 37A No. 33-33 AV. Gonzalez V. 50 14 CRA 53 #78-39
Barzal Bolarqui Gaitan
318 3652231 3154045338
(607)6879021
 E.S.E. HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS
HISTORIA CLÍNICA
EVOLUCION URGENCIAS Y/0 HOSPITALIZACION
DATOS DEL PACIENTE
Tipo de Identificación Cédula_Ciudadanía Numero Documento 39665180 No. Historia clínica: 39665180
Nombre: MARIA CONCEPCION NARANJO Sexo: Femenino
Fec. Nacimiento: 05/12/1936 Edad: 85 Años \ 6 Meses \ 2 Días Estado Civil: Casado
Dirección: GRANADA KRA 14 NO. 11-52 Municipio GRANADA Teléfono: 3112059778
Nivel/Estrato: NIVEL 1 Ocupación: PERSONAS QUE NO HAN DECLARAD Tipo regimen: Subsidiado
Entidad: CONVIDA E.P.S.
Ingreso : 2909136 Fecha ingreso : 30 mayo 2022 11:08
Causa externa : Enfermedad_General Finalidad: No_Aplica
Residencia: GRANADA
Acompañante: MARTA BELLO Teléfono Acompañante: 3144731921
Responsable: Parentesco responsable: HIJA
Telefono Responsable: 3144731921

FOLIO N° 183 FECHA : 8 de junio de 2022 04:03 p. m. HISTORIA: 39665180 Pagina 1/2

Victima del Conflicto No

Armado?
TA SIST: 138 mmHg TA DIAST: 80 mmHg FC: 86 x Min FR: 20 x Min % S02: 85 TEMP: 36,8 ºC PESO (kg): 60 TALLA (mts): 150 IMC:

Subjetivo: PACIENTE DE 85 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICOS DE:

1. DERRAME PLEURAL BILATERAL ESTUDIADO
1.1 TEP DE PROBABILIDAD INTERMEDIA. DESCARTADO
2. HIPERTENSION ARTERIAL POR HISTORIA CLINICA***
3. ATRTIRIS POR HISTORIA CLINICA***

S/ PACIENTE REFIERE SENTIRSE EN BUEN ESTADO DE SALUD, DIURESIS Y DEPOSOCIONES SIN ALTERACIONES
Objetivo: BUENAS CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HIDRATADO.• CABEZA Y CUELLO: NORMOCÉFALO, ESCLERAS
ANICTERICAS, PUPILAS ISOCÓRICAS NORMOREACTIVAS, CONJUNTIVAS NORMOCRÓMICAS. MUCOSA ORAL HÚMEDA, SIN
PRESENCIA DE LESIONES. CUELLO NO DOLOROSO AL MOVIMIENTO, SIN INGURGITACIÓN YUGULAR. NO SE PALPAN
MASAS NI ADENOPATÍAS. • TÓRAX: NORMOEXPANSIBLE, SIMÉTRICO, SIN EVIDENCIA DE TIRAJES, A LA AUSCULTACIÓN
RUIDOS RESPIRATORIOS CONSERVADOS EN TODO EL CAMPO PULMONAR SIN AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS
RÍTMICOS SIN PRESENCIA DE SOPLOS. • ABDOMEN: BLANDO, DEPRESIBLE, SIN REFLUJO HEPATOYUGULAR, NO
IMPRESIONA DOLOR A LA PALPACIÓN SUPERFICIAL NI PROFUNDA SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL, NO SE
PALPAN MASAS NI VISCEROMEGALIAS. RUIDOS INTESTINALES PRESENTES SIN ALTERACIONES. • EXTREMIDADES:
SIMÉTRICAS, EUTRÓFICAS, : EUTROFICAS CAPILAR MENOR A TRES SEGUNDOS, PULSOS DISTALES PRESENTES SIN
ALTERACIONES. • NEUROLÓGICO: SIN DEFICIT APARENTE

Paraclínicos: NO NUEVOS POR REPORTAR

Análisis: PACIENTE DE 85 AÑOS DE EDAD EN COMPAÑIA DE FAMILIAR QUIEN SE ENCUENTRA HOSPITALIZADA EN CONTEXTO DE
DERRAME PÑEURAL BILATERAL + TEP DE PROBABILIDAD INTERMEDIAM EN EL MOMENTO PACIENTE ALERTA ORIENTADA,
AFEBRIL HIDRATADA, NO SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATOIA, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, PARALICNICOS,
NO NUEVOS POR REPOTAR POR LO ANTERIOR SE CONSIDERA PACIENTE CURSA CON DX DE DERRAME PLEURAL
BLATERAL YA ESTUDIADO, PACIENTE EN ESTANCIA HOSPITALARIA POR INTENTO DE DESTETE PROGRESIVO FALLIDO, A
RAZON DE ESTO SE HABLA CON TRABAJO SOCIAL QUIENES REFIERE INICIAR DE NUEVO TRAMITE DE OXIGENO EN CASA,
QUEDAMOS A LA ESPERA DE CONFIRAMCION DE OXIGENO EN CASA PRA POSTERIOR EGRESO, POR EL MOMENTO SE
INDICA CONTINUAR MANEJO INSTAURADO, SE EXPLICA A PACIENTE YA FAMILIAR, QUIENES REFIEREN TENDER Y
ACEPTAR
Observaciones Generales

DIAGNOSTICO PRINCIPAL
M053 ARTRITIS REUMATOIDE CON COMPROMISO DE OTROS ORGANOS O SISTEMAS
M069 ARTRITIS REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA
J90X DERRAME PLEURAL NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE
J449 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA
ORDENES MEDICAS:
Tipo de Indicación: Hospitalizacion
". HOSPITALIZACION MEDICINA INTERNA**
. DIETA HIPOSODICA**
. OXIGENO POR CANULA NASAL PARA SATURACION > 90**
. LACTATO DE RINGER 30 CC HORA**
. BROMURO DE IPRATROPIO 4 PUFF CADA 4 HORAS **
. ENOXAPARINA 40 MG SC CADA 24 HORAS***

LICENCIADO A: [HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS] NIT [800006850-3]

Fecha de Impresión miércoles, 8 de junio de 2022 Usuario Impresión 39667397

 FOLIO N° 183 FECHA : 8 de junio de 2022 04:03 p. m. HISTORIA: 39665180 Pagina 2/2

. OMEPRAZOL 20 MG VIA ORAL DIA***

. LOSARTAN 50 MG VIA ORAL CADA 12 HORAS***
- NIDEFIPINO 30 MG VO CADA 8 HORAS. INICIA
. VIGILANCIA ESTRICTA DE PATRON RESPIRATORIO **
. TERAPIA FISICA **
. TERAPIA RESPIRATORIA + INCENTIVO + OXIMETRIA DE PULSO CADA 6 HORAS**
. CONTROL DE SIGNOS VITALES AVISAR CAMBIOS**"

C.C. 79450229 - AVELLANEDA FANDIÑO GERMAN ALBERTO

Registro Medico: 0978793 - MEDICINA INTERNA

LICENCIADO A: [HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS] NIT [800006850-3]

Fecha de Impresión miércoles, 8 de junio de 2022 Usuario Impresión 39667397

 [Link]
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

FECHA : 6/12/2022
PACIENTE :DIANA MILENA SUAREZ GUZMAN
IDENTIFICACIÓN : 52979874 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL A 2 LITROS

POR MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE
OXIGENO DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR Y CANULA
NASAL PARA ADULTO POR 6 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
 [Link]
coordinacioncajica@[Link]
Tel . 3160100091
Consultorio: Carrera 5 No 9 - 26 Sur - TO 6 CS 421- Complejo Empresarial
Sabana Park - Cajica.

FECHA : 7/29/2022
PACIENTE :ILMA MIREYA ROJAS MORENO
IDENTIFICACIÓN : 21117722 EPS : CONVIDA
_________________________________________________________________________

R/

SE SOLICITA OXIGENO DOMICILIARIO POR CANULA NASAL A 2 LITROS

POR MINUTO POR 24 HORAS AL DIA, USO PERMANENTE, BALA DE
OXIGENO DE TRANSPORTE, BALA GRANDE,HUMIDIFICADOR Y CANULA
NASAL PARA ADULTO POR 4 MESES

ORDEN MEDICA DE SEGUIMIENTO - IMPORTANTE TENER ACTUALIZADOS LOS DATOS

DATOS DEL MEDICO

_______________________
NOMBRE DEL MEDICO: DR ANDRE F. FARFAN. F
REG PROFESIONAL: C.C 7170397 - RM 0821

FIRMADO ELECTRÓNICAMENTE
 Página 1 de 1
FÓRMULA MÉDICA Nº. 353351 Fecha: 19-may.-2022
HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA Historia N°: 21117722
Nit: 830104627 N°. Ingreso: 100714

Paciente: ILMA MIREYA ROJAS MORENO Documento: CC 21117722

Dirección: CALLE 24 A BIS # 2-11 Sexo: Femenino Edad: 57 Años
Lugar Residencia: VIOTA - CUNDINAMARCA Teléfono: 3132036426
Servicio: SERVICIO DE URGENCIAS Y OBSERVACION Estado Civil: Soltero
Diagnóstico: R060 - DISNEA
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO EPSS CONVIDA - PAGO GLOBAL PROSPECTIVO REGIMEN SUBSIDIADO. TIPO AFILIADO: SUBSI

MEDICAMENTO CANTIDAD

1 OXIGENO GAS 1 UN
2 Litro X Minuto CONTINUO Durante: 90 DIAS. Via: INHALATORIA.
Anotaciones: O2 DOMICILIARIO - SE SOLICITA BALA GRANDE, BALA PEQUEÑA, CONCENTRADORM
HUMEDIFICADOR Y CANULA NASAL

Profesional: MIGUEL ANDRES SILVA RODRIGUEZ

Especialidad: MEDICINA GENERAL - Reg. Médico: 80773929

0
Sede: HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA Dirección: KR 4 Este No. 31-88 San Mateo Soacha Teléfono: 5922979
Impreso por: ELIS MARIA NOGUERA GARCIA Fecha de impresión: 20/05/2022 12:45:59 p. m. Página: 1 de 1
 Página 1 de 2

HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA

Nit: 830104627
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA N° 21117722

ILMA MIREYA ROJAS MORENO

Documento: CC 21117722 Fecha Nacimiento: jun. 09 1964 Edad: 57 Años Sexo: Femenino Pertenencia Étnica: Otros
Estado Civíl: Soltero Ocupación: AMA DE CASA Grupo Poblacional: OTROS GRUPOS POBLACION
Dirección: CALLE 24 A BIS # 2-11 Lugar de Residencia VIOTA - CUNDINAMARCA
N°. Ingreso: 100714 Teléfono: 3132036426
Entidad Pagadora: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO EPSS CONVIDA PAGO GLOBAL PROSPECTIVO REGIMEN SUBSIDIADOTipo

VALORACION DIARIA AL PACIENTE - mayo 19 2022 11:40 a. m. - N° de Ingreso: 100714

Datos Generales
Especialidad: MEDICINA GENERAL
Ubicación: SERVICIO DE URGENCIAS Y OBSERVACION
Responsable: - Teléfono:
Acompañante: - Teléfono:

Evolución
ACEPTABLES CONDICIONES GENERALES

Signos Vitales
- FRECUENCIA CARDIACA 104 Pul x Min
- PRESION ARTERIAL SISTOLICA 100 MmHg
- PRESION ARTERIAL DIASTOLICA 62 MmHg
- PRESION ARTERIAL MEDIA 74.67 MmHg
- FRECUENCIA RESPIRATORIA 20 Res x Min
- SATURACION 89 SaO2
- TEMPERATURA 37 °C
- PESO 60 Kg
- TALLA 0 Cm

Examen Físico
- CABEZA (NORMAL).
- CUELLO (NORMAL).
- TORAX (ANORMAL). RUIDOS RESPIRATORIOS CON SIBILANCIAS GENERALIZADAS Y DISMINUCION DE MURMULLO VESICULAR
EN BASES
- ABDOMEN (NORMAL).
- ESPALDA (NORMAL).
- EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORE (NORMAL).

Diagnósticos
- ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA(J449) - Confirmado Nuevo. LATERALIDAD: No Aplica - Principal
- DISNEA(R060) - Impresión Diagnostica. LATERALIDAD: No Aplica

Concepto
Concepto: EVOLUCION URGENCIAS:
ESPECIALISTA: DR MARCO RODRIGUEZ (FAMILIARISTA)-
HOSPITAKARIO: DR SILVA

PACIENTE CON DIAGNOSTICOS:

- EPOC EXACERBADO ANTONISEN III
- ANT. EXPOSICION A HUMO DE LEÑA

S// PACIENTE REFIERE MEJORIA DE DISNEA, NIEGA OTRO SINTOMA

EXAMEN FISICO:
CABEZA Y CUELLO: NORMOCEFALO, ESCLERAS ANICTERICAS, MUCOSAS HUMEDAS OROFARINGE NORMAL. CUELLO SIN ADENOPATIAS, NO

HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA - Cód. Habilitación: 257540363301

Dirección: KR 4 Este No. 31-88 San Mateo Soacha, SOACHA - Teléfono: 5922979
Impreso por: ELIS MARIA NOGUERA GARCIA Fecha de Impresión: may. 20 2022 12:46 p. m. Página: 1 de 2
0
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HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA

Nit: 830104627
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA N° 21117722

ILMA MIREYA ROJAS MORENO

Documento: CC 21117722 Fecha Nacimiento: jun. 09 1964 Edad: 57 Años Sexo: Femenino Pertenencia Étnica: Otros
Estado Civíl: Soltero Ocupación: AMA DE CASA Grupo Poblacional: OTROS GRUPOS POBLACION
Dirección: CALLE 24 A BIS # 2-11 Lugar de Residencia VIOTA - CUNDINAMARCA
N°. Ingreso: 100714 Teléfono: 3132036426
Entidad Pagadora: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN SUBSIDIADO EPSS CONVIDA PAGO GLOBAL PROSPECTIVO REGIMEN SUBSIDIADOTipo

DOLOROSO, NO MASAS NO INGURGITACION YUGULAR.

TORAX: SIMETRICO NORMOEXPANSIBLE, RUIDOS RESPIRATORIOS CON SIBILANCIAS GENERALIZADAS Y DISMINUCION DE MURMULLO
VESICULAR EN BASES, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS SIN SOPLOS.
ABDOMEN: PLANO PERISTALTISMO NORMAL BLANDO NO MASAS NI MEGALIAS NO DOLOR A LA PALPACION, NO SIGNOS DE IRRITACION
PERITONEAL.
EXTREMIDADES: SIMETRICAS, PULSOS DISTALES PRESENTES, LLENADO CAPILAR MENOR A 2 SEGUNDOS, SIN EDEMAS.
NEUROLOGICO: PACIENTE ALERTA, ORIENTADO EN TIEMPO, PERSONA Y LUGAR, LENGUAJE FLUENTE. PUPILAS DE 2 MM NORMORREACTIVAS A
LA LUZ, ADECUADA SIMETRIA Y SENSIBILIDAD FACIAL, SIN DEFICIT MOTOR O SENSITIVO APARENTE, RMT ++ / ++ EN LAS 4 EXTREMIDADES, NO
SIGNOS MENINGEOS. RESPUESTA PLANTAR FLEXORA BILATERAL.

Plan de tratamiento:
PACIENTE FEMENINA DE 57 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE EPOC EXACERBADO POR EXPOSICION CRONICA A HUMO DE LEÑA SIN
MANEJO, EN EL MOMENTO EN ACEPTABLES CONDICIONES GENERALES AFEBRIL HIDRATADA QUIEN REFIERE MEJORIA DE DISNEA, NIEGA OTRO
SINTOMA. PAICNETE EN DISMINUCION DE FLUJO CON ADECUADA TOLERANCIA, SIN EMBARGO SE INICIA TRAMETES DE O2 DOMICILIARIO. SE
OPTIMIZA MANEJO CON METILPREDNISOLONA 60 MG IV CADA 6 HORAS, SULFATO DE MAGNESION 2 GRAMOS IV CADA 8 HORAS,
INHALOTERAPIA CON BROMURO DE IPRATROPIO Y ESQUEMA DECRISIS CON SALBUTAMOL Y SE INICIA UMECLIDINIO 2 PUFF CADA 24 HORAS. SE
SOLICITA GASES ARTERIALES CONTROL, SE HOSPITALIZA PARA MANEJO EN PISO POR MEDICINA INTERNA. SE ESTARA ATENTO A EVOLUCION.
Destino: HOSPITALIZACION

Profesional: MIGUEL ANDRES SILVA RODRIGUEZ

Reg. Médico: 80773929
Especialidad: MEDICINA GENERAL

HOSPITAL CARDIOVASCULAR DE CUNDINAMARCA SA - Cód. Habilitación: 257540363301

Dirección: KR 4 Este No. 31-88 San Mateo Soacha, SOACHA - Teléfono: 5922979
Impreso por: ELIS MARIA NOGUERA GARCIA Fecha de Impresión: may. 20 2022 12:46 p. m. Página: 2 de 2
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