FISIOLOGIA RENAL

Estructura del riñón

• Corteza:
– Abundantes capilares.
– Filtrado del plasma

• Médula:
– Poco flujo sanguíneo.
– Concentración de orina
La nefrona es la unidad funcional del riñón
 ANATOMIA RENAL
• Cada riñón pesa 150 gr.
• Dos regiones, corteza y médula.
• La médula se divide en 8 a 10 pirámides.
• Pelvis renal en forma de abanico.
• El borde externo de la pelvis se divide en
cálices mayores y se extienden hacia abajo y
se dividen en cálices menores.
 IRRIGACIÓN RENAL
• 22 % del gasto cardiaco.
• Arteria renal, arterias interlobulares, arterias
arciformes, interlobulillares y arteriola aferente,
capilares peritubulares.
• La presión capilar glomerular 60 mm Hg y
peritubular de 13mm Hg.
• Puede ajustar la resistencia de las arteriolas
aferente y eferente, por lo tanto los riñones
pueden regular la presión hidrostática de los
capilares glomerulares y peritubulares.
Sistema excretor: Anatomía renal (lóbulo)

Cápsula renal

Nefrona

Corteza
Túbulo colector
renal

Médula
renal
Cáliz menor

Papila renal
 NEFRONA
• Unidad funcional renal.
• 800,000a 1 millón de nefronas cada uno.
• Contiene penacho de capilares glomerulares, glomérulo
y túbulo largo.
• Glomérulo; red de capilares están revestidos de células
epiteliales y cubiertos por la cápsula de Bowman.
• El líquido filtrado circula hacia la cápsula y luego al
túbulo proximal, al asa de Henle.
• En su parte ascendente hay un segmento corto que tiene
en su pared una placa de células epiteliales
especializadas conocidas como mácula densa que
controla la nefrona.
 La nefrona: Unidad funcional renal

• Aproximadamente 2 millones
• Función depende del tipo de epitelio en cada segmento
 La Nefrona

AA
 Estructura:
AE  Corpúsculo
 Glomérulo
 Cápsula de Bowman
 Túbulo
 T. Contorneado Proximal
 Asa de Henle
 T. Contorneado Distal
 T. Colector
Vasos sanguíneos en el riñon

glomérulo

Capilares peritubulares
 FISIOLOGIA RENAL
1 FUNCIÓN SUSTANCIAS.
• EXCRECIÓN DE PRODUCTOS • UREA. Metabolismo de aa
METABOLICOS DE DESECHO • CREATININA. Proviene de la
Y SUSTANCIAS QUÍMICAS creatina de los musculos.
EXTRAÑAS. • ACIDO URICO. Metab de los
acidos nucleicos
• BILIRRUBINA ( hgb)
• Elimina metabolitos y
hormonas.
 [Link] DEL EQUILIBRIO
HIDRICO Y ELECTROLITICO
AGUA ELECTROLITOS.
• BALANCE ENTRE EL • Na
INGRESO Y EGRESO DE • K
AGUA.
• Cl
• Ca
• H
• Mg
• Fosforo (fosfatos)
 3. REGULACION DE LA OSMOLALIDAD DEL LIQUIDO
CORPORAL Y DE LA CONCENTRACION DE
ELECTROLITOS
AGUA ELECTROLITOS.
• BALANCE ENTRE EL • Na
INGRESO Y EGRESO DE • K
AGUA.
• Cl
• Ca
• H
• Mg
• Fósforo (fosfatos)

• 300 mOsm /L
 4. REGULACION DE LA PRESION
ARTERIAL
A CORTO PLAZO
• A TRAVÉS DE LA SECRECIÓN
DE SUSTANCIAS
VASOACTIVAS. RENINA.
• A TRAVÉS DEL APARATO
YUXTAGLOMERULAR
Respuesta fisiológica a Renina-Angiotensina
 4. REGULACIÓN DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
A LARGO PLAZO
• A TRAVÉS DE LA EXCRECIÓN
DE CANTIDADES VARIABLES
DE AGUA Y SODIO
 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO
ACIDO BASE
AMORTIGUADORES DEL
RIÑONES - PULMONES LÍQUIDO CORPORAL
• LOS RIÑONES SON LOS • SISTEMAS BUFEER. HCO3-.
ÚNICOS ÓRGANOS EN
EXCRETAR ÁCIDO
SULFÚRICO Y FOSFÓRICO.
 6. REGULACION PRODUCCION DE GR

ERITROPOYETINA EPO
• ES PRODUCIDA EN LAS • LO ESTIMULAN EN SU
CÉLULAS INTERSTICIALES PRODUCCION LA NAD, ADN
PERITUBULARES, EN LAS Y LAS PROSTAGLANDINAS.
CELULAS MESANGIALES EN • ESTIMULA A LAS CÉLULAS
UN 85%. MADRE DE LA MÉDULA
• TAMBIÉN LO FORMAN EL ÓSEA PARA ESTIMULAR PA
HÍGADO Y LAS GLÁNDULAS PRODUCCION DE GR.
SALIVALES EN UN 15%.
 7. REGULA LA PRODUCCIÓN DE
1,25 dihidroxicolecalciferol

PIEL . Se forma el COLECALCIFEROL ( vitamina D1 ).

SE TRANSFORMA EN 25-HIDROXI COLECALCIFEROL

Vitamina D2.
PTH
SE TRANSFORMA 1,25 DI HIDROXI COLECALCIFEROL
O vitamina D3 ACTIVA O CALCITRIOL

Cai. 10 mg/dl

Ca i. 6 mg/dl
 8. SÍNTESIS DE GLUCOSA
• EL RIÑON FORMA GLUCOSA A PARTIR DE AA A
TRAVÉS DE LA GLUCONEOGENESIS.
 9. FORMACIÓN DE LA ORINA
• 3 PROCESOS.

EXCRESION: FILTRACIÓN – REABSORCIÓN - SECRECIÓN

 Glomérulo & Cápsula de Bowman: Filtración de la sangre
(a) Ubicación y disposición del glomérulo en la nefrona

(b) Micrografía mostrando un pie de un podocito

alrededor de un capilar glomerular

• Filtración de la sangre a través de la membrana

glomerular (endotelio, membrana basal y
pericito)
• Permeabilidad es mucho mayor que en capilares
normales
Formación de la orina como resultado de la filtración glomerular, la
reabsorción tubular y la secreción tubular
Arteriola
eferente
Capilares A la vena renal
peritubulares

Túbulo

A la vejiga y al
Cápsula de Bowman medio externo
Arteriola
aferente Glomérulo

Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad

filtrada reabsorbida secretada de soluto excretada
 A. FILTRACION.

Presión de filtración Presión Hidrostática - Presión de Cápsula de Bowman - Presión oncótica glomerular
Neta:

+ 10 mmHg : +60 mmHg - 18 mmHg - 32 MMHG

 FILTRADO GLOMERULAR
• Se filtran grandes cantidades de líquido a través de los
capilares glomerulares hacia la cápsula de Bowman.
• Los capilares son impermeables a las proteínas.
• FPR = 22% GC
• El filtrado es 20% del flujo sanguíneo renal
• El FG esta determinado por el equilibrio en entre
fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas. El coeficiente
de filtración capilar
• Los capilares glomerulares tienen filtración alta en el
adulto es de 125ml/min, 180 L/Día. (humanos)
 Tasa de Filtración Glomerular (TFG)

• Capilar
– Presión hidrostática
– Presión coloidosmótica
• Cápsula de Bowman
– Presión en cápsula de
Bowman

• Presión de filtración Neta

 Tasa de Filtración Glomerular (TFG)
> 99% del volumen de
Arteriola plasma que entra a los
eferente 4 riñones retorna a la
circulación sistémica

80 %
Capilar peritubular

Glómerulo 20% del > 19 % del volumen de

2 volumenTúbulo
de 3 plasma filtrado es
plasma se filtra reabsorbido

5 < 1% del volumen de

plasma es excretado
Cápsula de al medio externo
Arteriola Bowman
aferente
1 Volumen de plasma que
entra a la arteriola
aferente = 100%
• TFG  125mL/min = 180L/día (sólo cerca del 1%
es excretado)
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

Capilar peritubular

glomérulo
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares

Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada

FILTRACIÓN
 MEMBRANA CAPILAR GLOMERULAR
• ENDOTELIO CAPILAR.
• MEMBRANA BASAL
• CÉLULAS EPITELIALES (podocitos)
• Filtran varios cientos de veces más agua y
solutos que una membrana capilar habitual y
evita la filtración de proteínas plasmáticas, en
parte debido a las cargas eléctricas negativas
fuertes de proteoglucanos.
 Funciones de la Nefrona: Apreciación general
Arteriola Capilares
eferente peritubulares

Túbulo
distal
Glomérulo

Arteriola Túbulo
Cápsula de proximal
aferente Bowman

Filtración: De la sangre al lumen

Reabsorción: Del lumen a la sangre Asa

de
Secreción: De la sangre al lumen Henle
A la vena
Excreción: Del lumen al medio externo renal
Túbulo
colector

A la vejiga y
al medio externo
A. FILTRACIÓN GLOMERULAR
A. FILTRACIÓN GLOMERULAR
 Filtración glomerular
• Es el primer paso en la • El líquido filtrado es
formación de la orina. similar al liquido
• A medida que entra intersticial y se llama
sangre a los capilares ULTRAFILTRADO.
glomerulares, una parte
de la misma es • Dicho líquido contiene
FILTRADA hacia el agua y pequeños
espacio de Bowman. solutos de la sangre
pero no contiene
proteínas ni elementos
figurados.
 FILTRACION GLOMERULAR:
fuerzas de Starling
• Las fuerzas encargadas • FUERZAS DE STARLING
de la filtración • A través de los capilares
glomerular son glomerulares.
similares a las de los
capilares sistémicos. • Al igual que los capilares
sistémicos hay 4
presiones de Starling:
1. Dos presiones
hidrostáticas.
2. Dos presiones oncóticas.
 FUERZAS DE STARLING

2 PRESIONES HIDROSTATICAS 2 PRESIONES ONCOTICAS.

• UNA DE LA SANGRE • UNA DE LA SANGRE

CAPILAR CAPILAR

• UNA DEL LÍQUIDO • UNA DEL LÍQUIDO

INTERSTICIAL INTERSTICIAL.
 ECUACIÓN DE Starling

• TFG: Kf ( ( P. cg - P eb ) - P. oncótica cg ).

TFG. Tasa de filtración glomerular : (ml/min) : 16 mmHg.

Kf : conductancia hidráulica (ml/min) o coeficiente de
filtración.
P. cg: presión hidrostática en el capilar glomerular (mmHg) :
45 mmHg
P. eb: presión hidrostática en el espacio de Bowman (mmHg):
10 mmHg
P. oncótica cg: presión oncótica en el capilar glomerular:
19 mmHg
 FRACCION DE FILTRACION
• La fracción de filtración es la fracción del flujo
plasmático renal que se filtra por los capilares
glomerulares.
• Su valor normal es de 0.20 o del 20%.
• Es decir el 20% del FPR (flujo plasmático renal)
es filtrado y el 80% no lo es.
• El 80% del FPR que no es filtrado, deja los
capilares glomerulares por las arteriolas
eferentes y se convierte en flujo sanguíneo
capilar peritubular.
Fuerzas se Starling.
A. PNF: + 16 mmhg. Se forma ORINA por
que hay formación de ULTRAFILTRADO

B. PNF: 0. no se forma orina por que no

hay ULTRAFILTRADO EN LA CAPSULA DE
BOWMANN.
 EFECTO FPR TFG FRACCION DE
FILTRACION
(TFG/ FPR)

Constricción S.C.
de la arteriola
aferente

Constricción
de la arteriola
eferente.

FPR: FLUJO PLASMATICO RENAL , S.C. SIN CAMBIOS, TFG: TASA DE FILTRACION GLOMERULAR
 EFECTO FPR TFG FRACCION DE
FILTRACION
(TFG/ FPR)

Aumento de la S.C
concentración
de proteínas
plasmáticas

Disminución S.C
de la
concentración
de proteínas
plasmáticas

FPR: FLUJO PLASMATICO RENAL , S.C. SIN CAMBIOS, TFG: TASA DE FILTRACION FLOMERULAR
A. HAY MENOS PRESION hidrostática del capilar
glomerular.
Por lo tanto menor TFG-….MENOR VOL DE ORINA.
EJM. FRIO, USO DE AINES, USO DE
ADRENALINA.

B. HAY MAYOR PRESION hidrostática en el capilar

glomerular.
Por lo tanto mayor TFG…MAYOR VOL DE ORINA.
EJM. CALOR, USO DE CAPTOPRIL (IECAS)
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares

Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias
desde el interior del túbulo hacia la sangre

REABSORCIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares

Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias
desde el interior del túbulo hacia la sangre

SECRECIÓN: transporte de las sustancias

desde la sangre al interior del túbulo

SECRECIÓN
 APARATO YUXTAGLOMERULAR
• Células de mácula densa: porción inicial del túbulo distal y
células yuxtaglomerulares de las paredes de las arteriolas
aferentes y eferentes.

• La reducción del NaCl en la mácula densa dilata las

arteriolas aferentes y aumenta la liberación de renina,
percibe cambios en el volumen que llega al túbulo distal.

• La reducción del FG disminuye la velocidad de flujo que

llega al asa de Henle, lo que aumenta la reabsorción de Na+
y Cl- en la rama ascendente, disminuyendo la
concentración de NaCl en las células de la macula densa en
2 efectos:
1. Reduce la resistencia al flujo sanguíneo en arteriolas
aferentes (se dilatan) , aumenta la presión hidrostática
capilar aumenta el FG.

2. Aumenta la liberación de renina de las células

yuxtaglomerulares, aumentando la angiotensina II contrae
las arteriolas eferentes aumentando la presión
hidrostática y aumenta el FG.

Cuando ambos mecanismos funcionan juntos el FG cambia

solo unos puntos porcentuales incluso con grandes
fluctuaciones de la PA entre límites de 75 a 160 mmHg.
 Mecanismo de Retroalimentación de la Mácula Densa para la autorregulación de la
presión hidrostática glomerular y la tasa de filtración de glomerular

Membrana Membrana Basal ↓ Presión arterial

Elástica Interna
Túbulo Distal
↓ Presión hidrostática
Fibras
Arteriola ↓ NaCl musculares lisas glomerular
Aferente

Células
↓ TFG
yuxtaglomerulares
↑ Reabsorción
Arteriola proximal de
Eferente NaCl

Epitelio
glomerular
↑ Renina

Dilata
↑ Angiotensina II
NaCl

↓ Resistencia ↑ Resistencia
Arteriolar Aferente Arteriolar Eferente
 La nefronaTG
Feedback
3. Sensor en la
mácula densa y
1. Si disminuye la TFG envío de mediador
vasodilatador
(PGI2, ON) a la
a. aferente +
liberación de renina
(vasoconstricción
eferente)
2. Disminuye el flujo tubular
de agua y ClNa
 La nefronaTG
Feedback
3. Sensor en la
mácula densa y
1. Si aumenta la TFG envío de mediador
vasoconstrictor
(¿adenosina?) a la
a. aferente:

2. Aumenta el flujo tubular

de agua y ClNa
• Las células de la mácula densa son una
especialización tubular alargada, funciona como
un osmoreceptor sensible a la cantidad de
sodio, filtrado en el glomérulo, actúa liberando
adenosina e inhibiendo la secreción de renina
del aparato yuxtaglomerular, cuando aumenta
la cantidad de NaCl captado por la macula
densa (cuando aumenta la presión hidrostática)
 AUTORREGULACIÓN MIÓGENA DEL
FSR Y FG
• Capacidad de cada vaso sanguíneo de resistirse al
estiramiento durante el aumento de la PA con
una contracción del músculo liso vascular.
• El estiramiento de la perivasculatura permite un
mayor movimiento de los iones de Ca++ desde el
líquido extracelular hacia las células, provocando
su concentración impidiendo la distención
excesiva y aumento de la RVS. Ayuda a impedir
flujo excesivo del FSR y FG cuando la presión
aumenta.
 Vasoconstrictores renales

a. afere nte a. efere nte

Norepinefrina + +
Angiot ensina II 0, + 2+
Endotelina + +
Tromboxano + +
 Vasodilatadores renales

a. aferente a. eferente
Acetilcolina + +
Ox ido nítrico + +
Dopamina + +
PGE, PGI + 0
Bradicinina 0 +
TÚBULO CONTORNEADO
PROXIMAL
 REABSORCION Y SECRECIÓN EN TCP

CAP PERITUBULARES

c c
CT
t t CTT

T.C. PROX.

TRANS PASIVO TRANS ACTIVO TRANS ACTIVO

AGUA COTRANSPORTE ( CT) CONTRATRANSPORTE ( CTT)
REABSORVE : 65% H2O Na, aa, glucosa Reabs. Na y se Secreta K
Reabs HCO3 Y SE Secreta H.
 COTRANSPORTE. LAS DOS SUSTANCIAS SE REABSORRVEN
CONTRATRANSPORTE: UNA SUSTANCIA SE REABOSERVE Y A OTRA SE SECRETA.
Túbulo Proximal: Reabsorción de Bicarbonato

Líquido Capilar
intersticial peritubular
Filtración
Cápsula de
Bowman
HCO3- Na+ Célula tubular proximal

HCO3- Na+ Na+

H- H-
Na+ Na+
HCO3- H- HCO3- HCO3-

Reabsorbido
H2CO3- CO2
AC + H2CO3- H-
+ HCO3-
H2O
H2O + CO2

Glutamina

NH4 NH4 α KG HCO3- HCO3-

Na+ Na+ Na+
Luz tubular
 Asa de Henle: Mecanismo de Contracorriente
Túbulo colector
Sangre de la
Osmolalidad arteriola Hacia la
del líquido aferente vena
300 intersticial
300 100 (mOsm)
300
300 300
100 100 300
Corteza NaCl NaCl
H20 NaCl
H20 300 H20
400 200
100 400 400
H20 NaCl

NaCl 400 NaCl

H20 NaCl
Médula H20 H 20
externa H20 NaCl
600 400 100 600 600

H20
NaCl NaCl
NaCl Urea 600
H20 H20
H20 900
Médula 900 700 900
interna Urea NaCl NaCl
H20 900
H20 H20
1200
100
1200 1200
ASA DE HENLE VASA RECTA

= Transporte activo
= Transporte pasivo
 REABSORCION Y SECRECION EN ASA
DE HENLE.
ASA DESCENDENTE ASA ASCENDENTE
DELGADA ( SE GRUESA
CONCENTRA LA SE DILUYE LA ORINA
ORINA)
TRASN ACTIVO
COTRANSPORTE:
BOMBA
Se reabsorbe H2O… 1Na , 2 Cl , 1 K
20% ACTUAN LA FUROSEMIDA

Se reabsorbe urea . CONTRATRANSPORTE

Reabsorve Na.
Secreta K-.

Capilares PERITUBULARES
 Concentración y dilución de la orina

La médula es hiperosmótica con respecto al plasma. Entonces ¿cuál

sería el mecanismo que genera esta hiperosmolalidad?

Se genera por el sistema multiplicador de contracorriente y se localiza en el asa

de Henle.

Pero antes: ¿Qué es un sistema de contracorriente renal?

Concentración y dilución de la orina

Intercambio simple Intercambio de

contracorriente
Concentración y dilución de la orina

Dos requisitos básicos:

1) Un flujo en direcciones opuestas
(contracorriente) en canales que
corren en paralelo entre sí.
2) Un mecanismo inicial que separe el
soluto del agua, generando una
diferencia de concentración entre
estos dos canales.
Concentración y dilución de la orina
TÚBULO CONTORNEADO
DISTAL
 REABSORCION Y SECRECIÓN EN EL
TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
CAP PERITUBULARES

c c
CT
t t CTT

T.C. DISTAL.

Transporte activo
Transporte activo – TCD Contra-transporte
Transporte pasivo . TCP. Co-trasporte. Células principales.
Agua Na TCD
Reabsorbe : 4% H2O K Reabsorción. Na
Impermeable a la urea. Cl Secreción. K.
Actúan los diuréticos Reabsorbe H20
 REABSORCIÓN Y SECRECIÓN EN
TÚBULO COLECTOR
CAP PERITUBULARES

c
t CTT

[Link].

Transporte activo
Transporte pasivo . túbulo colector Contra-transporte
Células intercaladas Células intercaladas.
Reabsorve agua 10%
Reabsorbe K y HCO3 .

Secreta H+
 Hormonas que regulan la Reabsorción Tubular

HORMONA SITIO DE ACCIÓN EFECTOS

↑ reabsorción NaCl,
Túbulo distal
Aldosterona ↑ reabsorción de H2O
Túbulo colector
↑ secreción de K+
Túbulo proximal ↑ NaCl
Porción gruesa ascendente del asa de Henle ↑ reabsorción de H2O
Angiotensina II
Túbulo distal ↑ secreción de H+
Túbulo colector
Última porción del Túbulo distal ↑ Reabsorción de H2O
Hormona Antidiurética
Túbulo y conducto colector
Túbulo distal ↓ reabsorción de NaCl
Péptido Natriurético atrial
Túbulo y conducto colector
Túbulo proximal ↓ reabsorción de PO4-
Hormona Paratiroidea Porción gruesa ascendente del asa de Henle ↑ reabsorción de Ca2+
Túbulo distal
 Acción de la Aldosterona

Célula PRINCIPAL de

Luz Tubular Última porción del Túbulo Distal Intersticio Aldosterona

Túbulo Colector Cortical
Renal

K+
• Reabsorción de Na+Cl-
• Secreción de K+ Na+ Na+
Na+ Na+ ATP
K+ K+
Cl- Cl-
Cl-

+
Si falta ALDOSTERONA Enfermedad de Addison: Intensa pérdida de Na
Retención excesiva de K+ plasmático

El exceso de ALDOSTERONA Síndrome de Conn Retención de Na+

(Tumor de Suprarrenales) Agotamiento de K+ plasmático
 Acciones de la Angiotensina II

Luz Tubular Célula INTERCALADA del Angiotensina

Túbulo Distal II

Na+ Na+
Na+ Na+
ATP
H+ H+ K+ K+

Indirectamente: Estimula la secreción de Aldosterona que, a su vez aumenta la reabsorción de Na +

Directamente: Reabsorción de Na+Cl-
Secreción de H+
 Acciónes de la Angiotensina II

↓ Presión Hidrostática en los Capilares Peritubulares

↑ Reabsorción Tubular Final, especialmente en los Túbulos Proximales

2
↑ Fracción de Filtración
Capilar
peritubular

↑ Concentración de Proteínas y Eleva la Presión Coloidosmótica en los

Capilares Peritubulares
METABOLISMO DEL CALCIO POR
EL RIÑON
  PTH  Actividad 1-  Formación de
 Ca2+ plasmático
hidroxilasa 1,25(OH)2D3
plasmática
renal

 1,25(OH)2D3
plasmático

RIÑON HUESO
 Reabsorción  Reabsorción Promueve la acción
de fosfato de calcio de la PTH

INTESTINO
 Excreción
 Absorción de  Absorción de
urinaria de  Excreción
fosfato fosfato calcio
urinaria de Ca

 Fosfato plasmático  Calcio plasmático

  Ca2+ plasmático

Células parafoliculares
 Secreción de calcitonina

 Calcitonina plasmática

RIÑON
 Reabsorción  Reabsorción HUESO
de fosfato de calcio  Resorción

 Liberación de
 Excreción  Excreción urinaria de calcio al plasma
urinaria de calcio
fosfato

 Fosfato plasmático  Calcio plasmático

RESPUESTA DEL CORAZON ANTE
UN AUMENTO DE LA VOLEMIA
 Nodo
 Volumen
+ Sinoauricular

plasma

Hormona
natriurética
auricular

Vasodilatación

 Aldosterona

 Reabsorción de Na+ Cl-

RESPUESTAS ANTE UNA
HIPOTENSION ARTERIAL
 Presión arterial en los vasos sanguíneos renales
Mecanismo Intrínseco Mecanismo Extrínseco

Mecanismo hormonal Control

Mecanismo miógeno Mecanismo tubuloglomerular
(renina – angiotensina) neural
de autorregulación

↓ Presión hidrostática glomerular Células yuxtaglomerulares Barorreceptores en

del aparato vasos sanguíneos
Músculo liso del
yuxtaglomerular del riñon de la circulación
sistema renal vascular
↓ Filtración glomerular sistémica
Renina
↓ Reabsorción de Na+Cl-
Angiotensinógeno Angiotensina II Sistema
nervioso
Vasodilatación de las ↓ Na+Cl- que llega a
simpático
arteriolas aferentes
Corteza adrenal Arteriolas
sistémicas
Células de la mácula densa
del aparato Aldosterona Vasoconstricción;
yuxtaglomerular del riñon ↑ resistencia periférica

Induce la liberación de Túbulos renales ↑ Presión arterial

sustancias vasoactivas sistémica PAS

↑ Reabsorción de Na+ y H2O

Vasodilatación de las
arteriolas aferentes
↑ Volumen sanguíneo
y la PAS

Incremento de la Tasa de Filtración Glomerular

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN