Facultad de Odontología

Anatomía I
Primer año de la Carrera

Esqueleto apendicular del miembro

superior

Docente: Dra. Ana Lissette Vanegas M

Medicina y Cirugía.
 Contenido

1. Anatomía de los huesos en estudio

2. Articulaciones de la extremidad superior

3. Importancia del manejo de la anatomía del

aparato locomotor y su aplicación en la clínica
Cintura pectoral [escapular]
 Clavícula
 Estructura: hueso plano, con una sustancia
cortical muy gruesa, abundante tejido esponjoso
en sus extremidades y sin cavidad medular.

 Dos curvaturas
 Dos Caras

Superior: en relación con el músculo platisma. En

su parte medial se inserta el músculo
esternocleidomastoideo. En su parte lateral, por
delante se inserta la porción clavicular del músculo
deltoides y por detrás se inserta el músculo
trapecio

Inferior: en su parte media una depresión: el surco

del músculo subclavio, lugar de inserción de este
músculo, y el foramen nutricio del hueso.

 Dos extremos: medial y lateral

 Escápula
 Hueso plano, triangular
 Localizado en la parte posterior,
superior y lateral del tórax, apoyado
sobre las primeras siete costillas

La cara anterior o costal

Posee una gran fosa: la fosa subescapular

La cara posterior
 Presenta una saliente transversal: la
espina de la escápula que nace en el
borde medial para terminar en una
superficie aplanada: el acromion.
El acromion: en su borde lateral se
inserta la porción acromial del músculo
deltoides.
 La espina de la escápula delimita dos
fosas
 Lateralmente a la fosa infraespinosa,
una cresta longitudinal delimita la
inserción de dos músculos.
Bordes

Borde medial: se insertan de

proximal a distal el músculo
romboides menor y el músculo
romboides mayor.

El borde lateral : en el extremo

superior presenta el tubérculo
infraglenoideo donde se inserta
la cabeza larga del músculo
tríceps braquial.

El borde superior: termina en la

escotadura de la escápula, que
es cerrada por el ligamento
transverso superior de la
escápula para formar un foramen
por donde pasa el nervio
supraescapular.
Ángulos

Ángulo inferior : está formado por la unión

del borde medial con el borde lateral, allí se
inserta la porción escapular del músculo
dorsal ancho.

Ángulo superior: se inserta el músculo

elevador de la escápula

Ángulo lateral: presenta dos formaciones

importantes: la cavidad glenoidea y la
apófisis coracoides.
La cavidad glenoidea recibe a la cabeza
del húmero y se encuentra una
protuberancia: el tubérculo supraglenoideo,
donde se inserta la cabeza larga del
músculo bíceps braquial
La apófisis coracoides, donde se inserta la
cabeza corta del músculo bíceps braquial,
el músculo coracobraquial y origen del
músculo pectoral menor
 Articulaciones de la cintura pectoral

Articulación esternoclavicular
Articulación acromioclavicular
Articulación glenohumeral

Superficies articulares Estas

son: del lado de la escápula, la
cavidad glenoidea, agrandada
por un labrum glenoideo; de
Ligamentos parte del húmero, la cabeza de
capsulares este hueso.
Porción libre del miembro superior
 Hueso del brazo: Húmero

 Se articula con la escapula hacia proximal y

con el cubito y radio hacia distal.

 Hueso largo que presenta un cuerpo o diáfisis

y dos extremidades o epífisis: superior e
inferior

Cuerpo del húmero

• Irregularmente cilíndrico en su parte superior y

en su parte inferior adopta la forma de un
prisma triangular, lo que permite describir en
él tres caras y tres bordes.

• La cara anterolateral: presenta la tuberosidad

deltoidea, superficie rugosa donde se inserta
el músculo deltoides; por debajo de esta
inserción la superficie es lisa y allí se insertan
los fascículos laterales del músculo braquial
Vista anterior
 Vista anterior

Cara anteromedial

• Parte superior presenta

una superficie rugosa
donde se inserta el
músculo coracobraquial;
por debajo encontramos
el foramen nutricio del
húmero
Cara posterior

• El hueso no está
torcido sobre su eje
longitudinal, es el
trayecto del voluminoso
nervio radial el que
determina esta
impresión ósea. Junto
con él pasa la arteria
braquial profunda.

• A ambos lados del

surco se insertan: por
arriba, la cabeza lateral
del músculo tríceps
braquial; por abajo, la
cabeza medial del
mismo músculo.

Vista posterior
Extremidad proximal y distal del húmero
Vista anterior
Extremidad proximal y distal del húmero
Vista posterior
Video articulación del hombro
 Huesos del antebrazo: Ulna(cúbito) y Radio
Radio
 Hueso largo, ubicado en la parte lateral del
antebrazo, entre el capítulo del húmero y los
huesos del carpo.
 Se describen un cuerpo y dos epífisis.

El cuerpo del radio

La cara anterior: presenta el foramen nutricio y

superior se inserta el músculo flexor largo del dedo
pulgar e inferior el músculo pronador cuadrado.

En la cara lateral: se inserta en su parte superior el

músculo supinador y en la tuberosidad pronadora, el
músculo pronador redondo.

La cara posterior: cubierta por el músculo

supinador, en su parte media unas crestas marcan la
superficie de inserción de los músculos abductor
largo y extensor corto del dedo pulgar
 Extremidad superior del radio Se articula con la
pequeña escotadura
radial de la ulna:
 Se articula con el capítulo del articulación radioulnar
proximal
húmero

 La cabeza del radio: es la parte

más voluminosa y se articula con la
escotadura radial del cúbito.

 El cuello del radio: separa la

cabeza de la tuberosidad del radio
y participa en los movimientos de
pronosupinación.

 La tuberosidad del radio: es una

eminencia ovoide, entre el cuello y
el cuerpo del hueso, donde se
inserta el tendón del músculo
bíceps braquial.
 Extremidad inferior del radio

 Cara anterior: lisa y corresponde al músculo

pronador cuadrado.
 Cara posterior: está excavada por dos surcos

 Cara medial: ocupada por la escotadura cubital

del radio, que se articula con la cabeza del
cúbito
 Cara lateral: de esta cara se desprende la
apófisis estiloides del radio; se insertan el
tendón del músculo braquiorradial y el
ligamento colateral radial del carpo

 Cara inferior: es la cara articular carpiana.

Art radioulnar distal

Cubito
 Hueso largo, ubicado en la parte medial del antebrazo,
entre la tróclea del húmero y los huesos del carpo
 Se describen un cuerpo y dos epífisis.

El cuerpo de la ulna

• Se describen tres caras y tres bordes.

La cara anterior: en su parte proximal se inserta el

músculo flexor profundo de los dedos; mientras el músculo
pronador redondo.

En la cara medial: se inserta el músculo flexor profundo de

los dedos

La cara posterior: se encuentra una superficie triangular,

algo rugosa para la inserción del músculo ancóneo.
Una cresta longitudinal, cubierta por el músculo extensor
ulnar del carpo y otra parte lateral rugosa, subdividida por
crestas oblicuas, donde se insertan: el músculo supinador,
los músculos de la región posterior del antebrazo
 Extremidad superior de la ulna

 Presenta una superficie articular, la

escotadura troclear, recorrida por
una cresta longitudinal que la
divide en dos caras articulares que
se corresponden con la tróclea del
húmero.

 La apófisis coronoides: que en la

flexión del codo ocupa la fosa
coronoidea del húmero.

 La escotadura radial: donde se

aplica la circunferencia articular del
radio; por delante se insertan
ligamentos de la articulación del
codo: anular del radio y e colateral
radial.

 El olécranon: contribuye a formar la

escotadura troclear.
La extremidad inferior de la ulna

 La cabeza del cúbito: se encuentra una

saliente articular, más o menos esférica, la
circunferencia articular del cúbito

 La escotadura cubital del radio: constituye

la articulación radiocubital inferior.

 La apófisis estiloides del cúbito: en cuyo

vértice se insertan el ligamento colateral
cubital del carpo y el disco articular. Esta
apófisis se halla separada de la
circunferencia articular por un surco
donde se encuentra el tendón del músculo
extensor cubital del carpo
Video articulación del codo
 HUESOS DE LA MANO

El esqueleto de la mano está

compuesto por veintisiete
huesos repartidos en tres
grupos: el carpo, el metacarpo y
los dedos
Huesos del carpo

 Son ocho y están dispuestos en dos filas

transversales:

A. Fila superior, proximal o primera fila: comprende,

de lateral a medial, los huesos escafoides,
semilunar, piramidal y pisiforme.

B. Fila inferior, distal o segunda fila: comprende, de

lateral a medial, los huesos trapecio, trapezoide,
grande y ganchoso.

 Todos estos huesos tienen forma cuboidea y se

articulan los unos con los otros en el seno de una
misma fila y de una fila con la otra, con excepción
del pisiforme.

 Delgada capa de hueso compacto por lo tanto, el

que con mayor frecuencia resulta fracturado, es el
escafoides.
A. Hueso escafoides: su cara anterolateral está marcada por
una saliente: el tubérculo del hueso escafoides.
B. Hueso semilunar
C. Hueso piramidal (triquetrum) Radio Ulna
D. Hueso pisiforme: se articula solo con el piramidal, del
cual se encuentra situado ventromedialmente, como una
superestructura sobre el macizo carpiano. En él se
inserta el músculo flexor ulnar del carpo.

E. Hueso trapecio: Presenta, anteriormente, una saliente: el

tubérculo del trapecio, que parece prolongar hacia abajo
y lateralmente al tubérculo del escafoides

F. Hueso trapezoide: es el más profundo de los huesos del

carpo.

G. Hueso grande (capitatum): semeja la forma de un tapón

de champaña. Posee una cabeza articulada con el
semilunar, un cuello y un cuerpo que contacta con el
trapezoide y el escafoides.

H. Hueso ganchoso
El fondo del canal del carpo está
formado por la cara anterior o palmar
Síndrome del Túnel del Carpo
de los huesos trapezoide, grande y
ganchoso, distalmente, y del semilunar
y del piramidal proximalmente

. En este canal óseo, transformado en el

túnel carpiano por el retináculo flexor, se
deslizan los tendones de los flexores de
los dedos acompañados por el nervio
mediano
Huesos del metacarpo

 Los metacarpianos son huesos largos con una diáfisis y

dos epífisis

 El esqueleto de la palma y del dorso de la mano.

 Formado por cinco huesos: los metacarpianos. Estos

huesos se articulan de manera proximal con los huesos
de la 2.ª fila del carpo.

 Presentan una cara posterior o dorsal, plana, dos caras

laterales en relación con los músculos interóseos de los
dedos y una cresta anterior o palmar
 El I metacarpiano: el del pulgar, es más corto
que los demás; su base no presenta carillas
articulares laterales puesto que no contacta con
el vecino.

 El II metacarpiano: posee una cara articular

medial en su base, para el III, y su extremidad
proximal tiene forma de V, que sirve de inserción
al extensor radial largo del carpo dorsalmente y
del flexor radial del carpo ventralmente.

 El III metacarpiano: presenta un proceso

[apófisis] estiloides dorsal en su extremidad
proximal para la inserción del músculo extensor
radial corto del carpo.

 El IV metacarpiano: no posee proceso

estiloides.

 El V metacarpiano: presenta un proceso

estiloides, superomedial, para el músculo
extensor cubital (ulnar) del carpo, pero tiene una
sola carilla articular lateral
Huesos de los dedos. Falanges

 Los dedos, muy móviles y articulados con los

metacarpianos, son independientes los unos de los otros.
 Las falanges son huesos largos.

 Las dos primeras, proximal y

media, son muy semejantes, con
un cuerpo, en forma de
semicilindro, la base de la falange,
se articula por su cavidad
glenoidea con el metacarpiano

 La extremidad distal, cabeza de la

falange, tiene forma de tróclea,
con un surco dorsopalmar.
PREGUNTAS