Poligelina

Nombre comercial: solución coloidal 3,5% x 500ml

Grupo farmacoterapéutico: polímero de gelatina
Sol. coloidal al 3,5% para infus. como sustituto del volumen plasmático,
Mecanismo de acción
manteniendo los valores hemorrelógicos óptimos, permitiendo una
estabilidad hemodinámica
 Choque hemorrágico,
Indicaciones
 Choque hipovolémico no hemorrágico
Hipersensibilidad a la poligelina o gelatina, embarazos, lactantes,
hemodilución transoperatoria, aguda, pacientes con hematocritos menor a
Contraindicaciones
35%, coronariopatía grave, estenosis severa de válvula aórtica o
pulmonar, insuficiencia orgánica, trastornos de coagulación o
insuficiencia pulmonar.
Absorción: solo por E.V.
Principios
Distribución: circunscrita solo en espacio vasculares
farmacocinéticos
Metabolismo: escasamente metabolizado
Excreción: renal 85%, en heces 15%
Presentación frasco con 500ml solución coloidal 3.5%
Vía de administración
Endovenosa
Adultos: 500ml a 1lten infusión de en 1 a2 hrs, en casos de extrema
Dosis
gravedad se puede administrar hasta 2 lt.
Interacciones  Calcio: riesgo de hipercalcemia
 Digitálicos: mayor riesgo de intoxicación digitálica
 Hipotensión transitoria, bradicardia, taquicardia.
 Pápulas, urticaria
Reacciones adversas
 Nauseas, vómitos
 Broncoespasmo, disnea
 Hipersensibilidad, anafilaxia, fiebre, escalofríos
Sobredosis Tratamiento
Dolor abdominal, Náuseas y vómitos, Diarrea, Picazón o erupciones
suspender el
cutáneas, Enrojecimiento o hinchazón en la piel, Dificultad para respirar,
tratamiento y llevar
Mareo o desmayos, Taquicardia, Hipotensión arterial, Convulsiones, edemas
un control estricto de
pulmonares y cuadro de sobrecarga
los signos vitales
 tener en cuenta el nivel teratogénico del fármaco que es categoría
Intervención de C
enfermería pre  evitar la administración en lactantes
administración  en geriátricos, asegurarse de la receta medica
 en pacientes con insuficiencia renal y hepática, tener en cuenta en
reajuste de dosis
Intervención de  evitar la administración fría del fármaco, y tener en cuenta que la
enfermería durante la infusión es por separado de la sangre
administración  10 correctos

Intervención de  Monitorización de los signos vitales

enfermería post a la  Tener en cuenata los niveles de hematocrito y el calcio del cuerpo
 administración

Diazepam
Nombre comercial: Diazepam, Valium y pacitram
Grupo farmacoterapéutico: vezodiacepinas
El diazepam actúa uniéndose a los receptores GABA-A específicos en el
cerebro y la médula espinal, lo que aumenta la afinidad del receptor por el
GABA y mejora la transmisión inhibitoria de las señales nerviosas. Esto
produce efectos ansiolíticos, sedantes, hipnóticos, anticonvulsivantes y
Mecanismo de acción
miorrelajantes en el cuerpo.
Además, el diazepam también puede actuar sobre otros neurotransmisores
y sistemas de señalización en el cerebro, lo que puede contribuir a algunos
de sus efectos secundarios y efectos sobre el estado de ánimo

 Indicadas para el tratamiento de un trastorno intenso del SNC

(episodios de epilepsia), que limita la actividad del paciente o lo
somete a una situación de estrés importante
Indicaciones
 coadyuvante útil para el alivio del dolor músculo-esquelético
debido a espasmos o patología local
 indicado para la ansiedad y la depresión

Miastenia gravis.
• Hipersensibilidad a las benzodiacepinas o dependencia de otras
sustancias, incluido el alcohol
(excepto en el tratamiento de los síntomas de abstención).
Contraindicaciones • Insuficiencia respiratoria severa.
• Síndrome de apnea del sueño.
• Insuficiencia hepática severa
• Glaucoma de ángulo cerrado.
• Hipercapnia crónica grave.
embarazadas y lactantes
Absorción: rápida en el TGI
Principios
Distribución: amplia incluso en las en las glándulas mamarias
farmacocinéticos
Metabolismo: hepático
Excreción: principalmente en las heces y en menor cantidad en la orina
Presentación comp. De 5 a 10 mg, tab. De 5 a10 mg y ampollas de 5mg/1ml x 2 ml
Vía de administración Endovenosa y oral
La dosis para adultos es:
Síntomas de ansiedad: 2 a 10 mg, 2 a 4 veces al día, dependiendo de la
gravedad de los síntomas.
Dosis Población pediátrica 2 a 2,5 mg, 1 o 2 veces al día, incrementándose
gradualmente según necesidades y tolerancia; como norma general 0,1-
0,3 mg/kg al día. No se deben utilizar benzodiazepinas en niños sin antes
hacer una cuidadosa evaluación de la indicación.
Interacciones Potenciación del efecto depresor sobre SNC con: neurolépticos, hipnóticos,
ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos, antiepilépticos,
anestésicos, antihistamínicos sedantes.
 Efecto sedante aumentado con: alcohol, cisaprida, cimetidina, propofol, etanol.
Acción aumentada por: inhibidores del citocromo P450, inhibidores de la
proteasa, antifúngicos azólicos, isoniazida.
Efecto aditivo depresor del SNC y respiratorio con: barbitúricos, relajantes
musculares de acción central.
Toxicidad aumentada por: etinilestradiol y mestranol, fluoxetina, omeprazol,
ketoconazol, fluvoxamina, ác. valproico.
Efecto anticonvulsivante disminuido por: ginkgo.
Efectividad disminuida por: H. perforatum.
Efecto disminuido por: fenobarbital, carbamazepina, fenitoína, rifampicina.
Aumenta acción de: digoxina.
Altera acción de: fenitoína.
Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión,
Reacciones adversas fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía, amnesia, depresión,
reacciones psiquiátricas y paradójicas; depresión respiratoria.
Sobredosis Tratamiento
- Somnolencia
- Mareo
el antídoto es
- Fatiga
pesifico es el
- Confusión
flumazenil, pero
- Dificultad para concentrarse
también se actúa con
- Problemas de memoria
administración de
- Debilidad muscular
carbón activado, el
- Boca seca
lavo gástrico y
- Estreñimiento
control estricto de
- Cambios en la libido o la función sexual
los signos vitales
- Reacciones alérgicas, como urticaria, dificultad para respirar y
hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta
Intervención de  Identificar el estado del paciente tener en cuenta si puede estar en
enfermería pre gestación o lactando, conocer las contraindicaciones
administración

Intervención de  Tomar los signos vitales, verificar el estado del medicamento,

enfermería durante la aplicar los 10 correctos
administración

Intervención de  Monitorización de los signos vitales

enfermería post a la  Si es paciente ambulatorio no debe de conducir
administración
 Lanatósido C / digitoxina
Nombre comercial: cedilanid
Grupo farmacoterapéutico: glucósido cardíaco
Inhibe la bomba ATPasa de membrana sodio-potasio dependie
Mecanismo de acción
Potencian el tono vagal y disminuyen la velocidad de conducción
nodo sinusal y AV.
El lanatosido C se utiliza en la práctica clínica para tratar pacientes co
insuficiencia cardíaca crónica, especialmente aquellos con disfunción
Indicaciones sistólica ventricular izquierda, que es la forma más común de
insuficiencia cardíaca. También se puede usar en el tratamiento de la
fibrilación auricular y otras arritmias cardíacas.
Bloqueo aurículoventricular completo y bloqueo aurículoventricular d
grado, paro sinusal, excesiva bradicardia sinusal. Sólo en circunstancia
Contraindicaciones
especiales, no debe usarse en presencia de: efectos tóxicos debidos a l
administración previa de algún preparado digitálico, fibrilación
ventricular.
Absorción: se absorbe bien por vía oral y tiene una biodisponibilidad
60-80%
Distribución: se une en gran medida a las proteínas plasmáticas y se
distribuye ampliamente por el organismo, incluyendo el corazón, híga
riñones y músculo esquelético. La digitoxina atraviesa la barrera
Principios farmacocinéticos hematoencefálica y se excreta en la leche materna
Metabolismo: La digitoxina se metaboliza principalmente en el hígad
través de la vía de citocromo P450
Excreción: iminados principalmente por vía renal. La vida media
plasmática de la digitoxina es de aproximadamente 5-7 días en adultos
aunque puede variar en función de la edad, la función renal y hepática
la presencia de otras afecciones médicas
Presentación 40 UI/ml x 10 ml
Vía de administración Endovenosa
En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, la dosis inici
de lanatosido C es de 0,5 a 0,75 mg al día, que se puede aumentar
gradualmente hasta una dosis de mantenimiento de 0,125 a 0,25 mg al
La dosis puede ajustarse según la respuesta del paciente y los efectos
Dosis secundarios.

En el tratamiento de la fibrilación auricular y otras arritmias cardíacas

dosis de lanatosido C es de 0,125 a 0,25 mg al día, que se puede aume
hasta una dosis máxima de 0,5 mg al día en casos seleccionados
Interacciones  Riesgo de aumento de arritmias cardiacas con: dosis elevadas d
calcio, psicótropos (incluido el litio), simpaticomiméticos.
 Concentración sérica aumentada con: quinidina, antagonistas d
calcio (verapamilo), amiodarona, espironolactona y triamteren
 Eritromicina y tetraciclina pueden provocar indirectamente un
aumento de la concentración sérica con alteración de la flora
intestinal, la cual afecta el metabolismo del fármaco, a la toxic
por digitálicos, por eliminación de potasio.
  Sulfato de Magnesio parenteral debe administrarse con extrem
precaución en pacientes digitalizados, especialmente si se emp
tambien sales de calcio IV; se pueden producir cambios en la
conducción cardíaca y bloqueo cardíaco.
 Suxametonio puede producir una liberación brusca de potasio
las células musculares, aumentando el riesgo de arritmias
inducidas por digitálicos
Pérdida del apetito, náuseas o vómitos; dolor en la región inferior del
estómago; diarrea; posible desequilibrio electrolítico (cansancio o
debilidad no habituales y extremos); latidos cardíacos lentos o irregula
Reacciones adversas
pueden ser latidos cardíacos rápidos en niños; visión borrosa u otras
alteraciones visuales tales como halos de color alrededor de los objeto
visión blanca, amarilla o verde; somnolencia; confusión o depresión
mental; dolor de cabeza; desmayos.
Sobredosis Tratamiento
- Náuseas y vómitos
- Pérdida del apetito administrar carbón activado para evitar que el cuerpo absorb
- Visión borrosa o digitoxina
amarillenta
Medicamentos para controlar los síntomas: Para tratar los síntomas d
- Dolor de cabeza
intoxicación, el médico puede recetar medicamentos para controla
- Confusión
frecuencia cardíaca, la presión arterial y otros síntomas.
- Delirio
- Latidos cardíacos Electrocardiograma: Es posible que se necesite un electrocardiogr
irregulares o acelerados (ECG) para evaluar el ritmo cardíaco y la actividad eléctrica del coraz
- Dificultad para respirar
- Sudoración excesiva Antídoto Fab fragmento de anticuerpo (Fab), que se une a la digitoxin
- Mareo o desmayo el cuerpo y ayuda a eliminarla.
 Al tomarlo con alimentos se puede reducir la absorción, por lo
se recomienda tomarlo con el estómago vacío
Intervención de enfermería
 el lanatosido C tiene un estrecho margen terapéutico y puede
pre administración
acumularse en el cuerpo en pacientes con insuficiencia renal o
hepática. Por lo tanto, la dosis debe ser ajustada cuidadosamen
en estos pacientes para evitar la toxicidad
 interacción con otros medicamentos también puede afectar la
Intervención de enfermería
farmacocinética de la digitoxina y se deben tomar precaucione
durante la administración
administrarla en combinación con otros medicamentos.
 10 correctos
Intervención de enfermería  Monitorizar el ECG.
post a la administración  Evaluar el estado por que el medicamento tiene un margen
estrecho de medicamentos