FARMACOLOGIA

MGS. DANIELA ROJAS S

 Logos: estudio

PHARMAKON:
Fármaco

Farmacologia
 El conocimiento de
los fármacos
aumentó a la vez
que el de las
Procedían de plantas funciones del
y de partes o cuerpo.
líquidos de origen
animal

Las civilizaciones antiguas

recurrían a la mezcla de
magia, religión y medicinas
para tratar las
enfermedades, y a los
fármacos se les solía tribuir
una naturaleza mágica.
 En la actualidad

ciencia biológica que

estudia las acciones y
propiedades de los
fármacos en los
organismos
 FARMACOLOGIA

SE DEFINE

mediante la unión con

estudio de las sustancias
moléculas reguladoras y pueden ser compuestos
que interactúan con los
activadoras o la inhibición administrados :
sistemas vivos a través de
de procesos corporales BENEFICIOSA O TOXICA
procesos bioquímicos
normales.
FARMACOLOGIA TOXICOLOGIA
MEDICA
Ciencia de las sustancias Rama de la farmacología r/c
administradas para: efectos indeseables de las
- Prevenir sustancias sobre los seres
- Diagnosticar vivos
- Tratar enfermedades
 Acciones de la
Farmacología

Farmacología y Toxicología
toxicología medica ambiental

Acción de los
Efectos Efectos de las Supervivencia en
fármacos como
beneficiosos o sustancias en los grupos y como
sustancias químicas
tóxicos organismos especie
en los organismos
TERMINOLOGIA

 Fármaco

Medicamento

Droga

?
DIFERENCIAS
 • Moléculas que interaccionan con nuestras células y
PRINCIPIO desencadenan una determinada respuesta.
ACTIVO

• Sustancia inactiva que tienen la misma apariencia y se

administran de la misma forma que el medicamento o
PLACEBO tratamiento activo que se está probando.

• Sustancia biológica o no capaz de causar alteraciones

TOXICO
orgánicas y funcionales
TOXINA VENENO DIFERENCIA

Sustancia
creada por
Sustancia que Sólo la dosis
plantas y
tiene alto diferencia un
animales que
nivel de tóxico de un
son
toxicidad medicamento
venenosas o
toxicas
ORIGEN DE LOS MEDICAMENTOS

Conoció la
estructura
Con el química se
desarrollo de trato de imitar
Finales del la Química la síntesis –
siglo XIX Orgánica se farmacología
Los remedios todos los conoció moderna
curativos son medicamentos nuevas
tan antiguos procedían de sustancias
como la propia la naturaleza. químicas --
humanidad. principio
activo
NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS
NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS

CODIGO
• Denota la ATC
composición y
estructura química • Código
alfanuméricos
• Por sistemas u
órgano al que
NOMBRE actúa
QUIMICO
 Es el nombre que le asigna
la OMS a un principio
activo para diferenciarlo
de “todos los demás”
NOMBRE GENERICO
(DCI),

denominación común
internacional
NOMENCLATURA

producido por un
NOMBRE COMERCIAL fabricante bajo un
determinado nombre
comercial diferente a la
Ventajas de utilización •Aporta un lenguaje común,
DCI: claro e internacional.

•Menor confusión y errores • Promueve el uso de EFG

de medicación como (más baratas y de la misma
duplicidades, etc. calidad que el original)

• Disminuye el coste de los

medicamentos lo que
Facilita la comunicación
mejora la eficiencia y
entre sanitarios, cuidadores
mantiene la calidad de la
y pacientes.
prestación farmacéutica del
sistema público de salud.
 OBJETIVO DEL ESTUDIO DE LA
FARMACOLOGIA

Aportar conocimientos
Conocer, analizar, y teóricos-prácticos para la
Beneficiar al paciente de
valorar los conceptos ejecución de
modo racional y estricto
generales de farmacología procedimientos técnicos
para llegar a un buen
aplicados a la practica en enfermería con el
diagnóstico
clínica propósito de brindar
atención de calidad
 FARMACOLOGIA

Se divide en

Estudia todas drogas, los efectos que ejercen estudia la acción de los
estudia las drogas que
sin considerar si los fármacos en los fármacos en el hombre
presentan actividad
presentan propiedades animales de sao o enfermo, niño o
terapéutica
terapéuticas. experimentación. anciano.

PURA APLICADA EXPERIMENTAL CLINICA

Áreas de la Farmacología

[Link] 2. Farmoquímica 3. Farmacocinética 4. Farmacodinamia

5. Farmacotecnia 6. Farmacopatologia 7. Farmacoterapia 8. Farmacoprofilaxis

12.
9. Farmacoeconomia [Link] 11. Farmacometria
FARMACOVIGILANCIA
Farmacovigilancia

La OMS

Ciencia de las actividades relativas

a la detección, evaluación,
comprensión y prevención de los
efectos adversos de los
medicamentos o cualquier otro
problema relacionado con ellos.
ALCANCE

Esta disciplina tiene

como propósito general,
mejorar el cuidado y
seguridad del paciente
en relación con el uso
de medicamentos.

ha crecido notablemente y
ahora se considera que
incluye los siguientes
dominios:
Errores de medicación

Falsificados o de calidad inferior

medicamentos

La falta de eficacia de los

medicamentos

Mal uso y / o abuso de medicamentos

Interacción entre medicamentos

 • Hannah Greneer
1848
• Elixir de
1937 suldamilamidas

• Talidomina
1961
Este caso fue muy controvertido y preocupante
entre los anestesiólogos.

Años más tarde, se conocieron 109 casos de

muerte súbita asociadas al uso de cloroformo.

Frente a este hecho, The Lancet invita a los

médicos a reportar las muertes relacionadas con
este anestésico,

convirtiéndose en el primer intento de

notificación voluntaria ante sospecha de
una reacción adversa

cualquier respuesta nociva no intencionada que

se observa tras la administración de un fármaco.
 • Hannah Greneer
1848
• Elixir de
1937 suldamilamidas

• Talidomina
1961
El segundo caso histórico tuvo lugar aproximadamente en
1937.

No contaban con muchas ofertas antimicrobianas y la

terapéutica se limitaba a un solo fármaco de formulación oral
sólida, la sulfonamida.

Tras la necesidad de contar con una formulación para facilitar

el uso en niños, el químico de Massengill Company of Bristol,
logró una solución de sulfanimamidas, a la que denominó
“Elixir de suldamilamidas”.

En el trascurso del mismo año, se comunica la muerte

inesperada de seis personas tras la ingestión del elixir.

Ante el hecho la FDA solicitó al departamento de

Farmacología de la Universidad de Chicago que determinara
la causa de las muertes.

El equipo determinó que este resultado fatal no se debía a

una reacción adversa, sino al efecto tóxico del excipiente
utilizado, el dietilenglicol.
 • Hannah Greneer
1848
• Elixir de
1937 suldamilamidas

• Talidomina
1961
 En Alemania, ocurrió una epidemia de
malformaciones congénitas
denominada focomelia,
caracterizada por la aplasia de los
huesos largos de las extremidades de
los recién nacidos, de tal modo que
tanto las manos como los pies de los
bebes emergían directamente de la
cintura escapular y pelviana.

La presencia de malformaciones no parecía

confinada a Alemania y empezaron a
describirse casos en Gran Bretaña y Australia.
Inicialmente se pensó en factores
hereditarios, pero su carácter epidémico
indujo a pensar en la intervención de
factores externos: infecciones virales,
radiaciones, alimentos. En noviembre de
1961, W. Lenz, sugirió la asociación entre la
malformación y el uso de un medicamento
durante el embarazo: la talidomida, motivo
por el cual se inició él retiró del medicamento
del mercado a nivel global
USO RACIONAL DE MEDICAMNETOS

OMS • define que hay (URM) “cuando los pacientes reciben la

medicación adecuada a sus necesidades clínicas, en las

1985
dosis correspondientes a sus requisitos individuales,
durante un período de tiempo adecuado y al menor
costo posible para ellos y para la comunidad”.

• se “…calcula que más de la

OMS mitad de los medicamentos se
prescriben, dispensan o venden

2010
de forma inapropiada, y que la
mitad de los pacientes no los
toman correctamente…”

LA IMPLEMENTACION DEL URM DEBE ALCANZAR A TODOS LOS

ESLABONES DE LA CADENA DEL MEDICAMENTO
QUE ES LA CADENA DEL MEDICAMENTO
Los actores de cada etapa serían:

 Investigación y Desarrollo: Industria

Farmacéutica – Universidades – Centros de
Investigación Clínica.

 Evaluación, Registro y Control: ARCSA –

Es la secuencia de pasos Ministerio de Salud.
interrelacionados que describe  Distribución: Industria Farmacéutica.
la vida de un medicamento (su
 Prescripción: Médico, profesionales de la
paso por la comunidad), desde salud.
que es concebido y desarrollado
 Venta y Dispensación: Unidades de Farmacia
hasta que es utilizado. y Farmacias Comunitarias autorizadas.

 Administración / Uso: Enfermera – Paciente.

 Estudios y Controles Post-Venta:

Profesionales de Salud.
El equipo de salud deberá lograr que el
paciente:

Comprenda las
Se interese en el cuidado
consecuencias de su
de su salud;
problema de salud;

Concurra al médico para Confíe en el tratamiento

realizarse un correcto prescripto por los
diagnóstico; profesionales habilitados;

Use correctamente los

Cumpla con su tratamiento; medicamentos que le indicó
su médico;

Notifique a su médico, químico farmacéutico

o al Centro de Salud más próximo, en caso
de detectar o sospechar reacciones
adversas al medicamento.
FORMAS FARMACÉUTICAS -
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

LCDA. DANIELA ROJAS S, MGS

La educación formal te dará una manera
de ganarte la vida.
La autoeducación te hará ganar una
fortuna.

JIM ROHN
Formas farmacéuticas

Son el producto del proceso

tecnológico de los
medicamentos:
Dosificación, Eficacia
terapéutica, Estabilidad en
el tiempo

Forma de preparar un
medicamento con el fin de
su administración
Formas Farmaéuticas Podemos distinguir

Liberación convencional

• No esta modificada

Liberación prolongada

• Liberación mas lenta de las sustancias activas

Liberación modificada

• Alcanza un perfil de concentración plasmática que garantiza la persistencia de la acción

terapéutica del fármaco.

Liberación retrasada

• Retrasar la liberación de las sustancias activas

Liberación pulsátil

• Liberación secuencial de las sustancias activas

Tipos de Formas Farmacéuticas

FORMAS FARMACEUTICAS SÓLIDAS

FORMAS FARMACEUTICAS SEMISOLIDAS

FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS

FORMAS FARMACEUTICAS GASEOSAS

FORMAS FARMACEUTICAS SÓLIDAS

Polvos. Granulados.
Cápsulas. Comprimidos.
Sellos. Tabletas.
Supositorios. Óvulos.
Implantes.
FORMAS FARMACEUTICAS
SEMISOLIDAS
Pomadas. Pastas. Cremas.
Geles.
FORMAS FARMACEUTICAS
LIQUIDAS
Soluciones. Suspensiones.
Emulsiones.
Jarabes. Elixires. Inyectables.
FORMAS FARMACEUTICAS
GASEOSAS
Nebulizadores, inhaladores,
aerosoles, gases medicinales
VIAS DE ADMINISTRACION
 Vías de
administración

atravesando
una o más

Enteral Parenteral
capas de la piel
o de las
membranas
mucosas
mediante una
inyección.
VIA ENTERAL

es la más antigua de las vías utilizadas, más segura, económica y

frecuentemente la más conveniente
vías oral, sublingual, vaginal y rectal
VIA ENTERAL
VIA ORAL
La vía oral constituye la vía más utilizada de
administración de fármacos.
Inconvenientes:
- No se puede utilizar en pacientes con dificultad para
deglutir, con vómitos o si están inconscientes.
- Sabor desagradable
- Irritación gástrica

Los fármacos se absorben principalmente en intestino

delgado
Factores que influyen en la biodisponibilidad de
fármacos por vía oral:

Velocidad de
Forma Motilidad Presencia de
vaciado
farmacéutica. intestinal. alimentos.
gástrico.
FORMAS ORALES
SOLIDAS
- Presentan una mayor estabilidad química debido a la
ausencia de agua.
- Evitan posibles problemas de incompatibilidad entre
principios activos, enmascaran sabores desagradables y
se puede regular la liberación de los principios activos.
TIPO DE FORMAS SOLIDAS

COMPRIMIDOS

obtenidos por
compresión mecánica
del
granulado.

Ventajas:
bajo coste, precisión
en la dosificación y
prolongado

Desventajas:
Limitado uso en
pacientes que no
pueden deglutir,
problemas de
biodisponibilidad.
Normales: ranurados o no.

Efervescentes: mayor velocidad de absorción.

Masticables: para pacientes con dificultad para deglutir.

Bucales: acción local (infecciones bucofarígeas)

Sublinguales: pequeño tamaño, absorción rápida, ausencia de efecto de

primer paso.

Grageas: comprimidos con cubierta de azúcar.

Recubrimiento peculiar: membrana de polímero que puede ser Gastrorresistente

(absorción intestinal)
TIPO DE FORMAS SOLIDAS

CAPSULAS

Desventajas: Mayor
coste que los
comprimidos,
Ventajas: buena limitaciones de
estabilidad y contenido, no pueden
biodisponibilidad, fácil fraccionarse ni ser
elaboración. utilizadas por pacientes
Cubierta gelatinosa en con problemas de
cuyo interior se deglución.
encuentra
dosificado el fco.
 TIPOS

Cápsulas duras:
- relleno sólido o semisólido.
- Formadas por dos valvas que Cápsulas blandas:
encajan una dentro de otra.
- relleno líquido (soluciones oleosas de
- Buena biodisponibilidad y vitaminas liposolubles, hormonas).
estabilidad
- Formadas por una sola pieza.
- Fácil elaboración
-Gran exactitud de dosis
- Protege al principio activo de la hidrólisis
u oxidación.
OTRAS FORMAS
Polvos:
Cada dosis se administra previa preparación de
una solución extemporánea en agua u otra
bebida. Dosis unitarias

Granulados:
Agregados de partículas de polvos que incluyen
principios activos, azucares y coadyuvantes. Se
puede administrar esta ff o puede servir como
intermedio para la obtención de comprimidos o
relleno de cápsulas.

Sellos:
Son cápsulas con un receptáculo de almidón.
Prácticamente, han sido desplazados por las
cápsulas duras.
FORMAS ORALES
LIQUIDAS
Los líquidos para administración oral son habitualmente
soluciones, emulsiones o suspensiones que contienen
uno o más principios activos disueltos en un vehículo
apropiado
Jarabes Elixir
Solución Sol.
acuosa Hidroalcohólica
edulcorada edulcorada

Emulsiones Suspension
es
Solubles en
Liposolubles : vit agua, se
prepara al
momento de
ser add

Tisanas
Baja
concentración
de principios
activos
VIA SUBLINGUAL Comprimidos y aerosoles.
La mucosa sublingual está muy vascularizada: rápida
velocidad de absorción. Ausencia de efecto de primer
paso

Es rápida y segura ya que la

membrana epitelial es fina y
permeable. Indolora y no invasiva.

Toda la zona está muy bien

irrigada de flujo sanguíneo y el
sistema inmune se encuentra
presente a través del sistema
linfático.
VIA RECTAL Absorción más lenta que la gastrointestinal

Supositorios: ff sólida, forma cónica u ovoide, que

al fundirse en el recto libera los medicamentos
que contiene.
Enemas: ff líquidas, de absorción colónica y
elevada biodisponibilidad en velocidad (fcos
lipófilos)Tres tipos de acciones:
- Mecánica: efecto laxante.
- Tópica localizada: antihemorroidales.

El principal inconveniente de la vía rectal reside en

que la absorción del medicamento es errática,
menos fiable y a veces nula.
VIA VAGINAL
Administración de medicamentos con efecto a nivel
local o sistémico. La biodisponibilidad depende: espesor
del epitelio vaginal, composición del fluido y pH.

Formas farmacéuticas:
Soluciones
Comprimidos
Óvulos (“supositorios vaginales”)
Gel
Espumas
Anillos vaginales (anticonceptivo hormonal).
VIA PARENTERAL
Intravascular Intraarterial

Intracaridaca

Intravenosa

Extravascular Intradérmica

Intraperitoneal

Intratecal

Epidural

Intramuscular

Subcutánea
Intraarticular
VIA PARENTERAL
 INYECABLES

Principios El principio
activos no se activo no es
absorben degradado
Casos de Biodisponibili
por la o inactivado
urgencia. dad 100%
mucosa a nivel
gastrointesti gastrointesti
nal. nal
CONDICIONES PARA LA ADD IV

•No todos los •La add tiene •Se requiere de •Debe ser una
Dilución

Técnica
Forma Farmaco

Velocidad
fármacos que que ser personal velocidad
se administran siempre en entrenado lenta,
por vía venosa solución para la •Mínimo un
se diluyen con acuosa administración minuto
algún tipo de •Nunca en IV
solución suspensión o
compuesto
oleososa
INTRAVASCULAR

No hay fase de absorción. 100% de

biodisponibilidad y mínima variabilidad
interindividual

Intraarterial

el medicamento se inyecta directamente en

una arteria que irriga un órgano o un sector
del organismo.

Utilidad:
Contrastes en radiología
Citostáticos dirigidos a órganos determinados.
Exámenes complementarios
INTRAVASCULAR
INTRAVENOSA

Add
bolo o
Ofrece perfusión
una
respuesta
Vía de rápida, Lugares
urgencia intensa y de add
sistémica
INTRAVASCULAR
INTRACARDIACA
En caso de
emergencia

Utiliza un aguja
de 10cc

Se coloca en el
4° espacio
intercostal, borde
izq del esternón
VIA EXTRA VASCULAR
Intraperitoneal:
vía de absorción ultrarrápida.
Tto antibiótico (peritonitis),
antineoplásicos.

Intratecal, epidural:
para fcos que deban acceder al SNC.
Los inyectables deben ser isotónicos.
Fcos: anestésicos, opiáceos,
antibióticos y citostáticos.
 Intramuscular
Intradérmica: vía de add muy rápida (soluciones acuosas y
más lenta en las oleosas). Subcutánea
vía de absorción lenta.
–Lugares de inyección: deltoides, glúteos y vasto Parecida a la vía i.m. sólo que absorción más
Utilidad: anestesia local, vacunas, pruebas de lateral del muslo. lenta y menor volumen de inyectable. Punción
sensibilización o alergia. Punción a 15°
–La velocidad de absorción depende del riego a 45°, lugares de aplicación: brazos, abdomen
Lugares de punción: antebrazo, deltoides sanguíneo
a 90!
 VIA INHALATORIA

• Gran
• Acción local: • Aerosoles

Utilidad:

Formas farmacéuticas:
Características

superficie, alta
permeabilidad tratamiento • •Gases:
al agua, gases de asma, oxígeno
y sustancias EPOC. medicinal.
lipófilas. • Acción • •Gases y
• Las células sistémica: líquidos
alveolares anestésicos volátiles:
poseen generales. anestésicos
actividad generales.
metabólica
(metabolismo
presistémico).
VIA NASAL
Acción sistémica: Es una vía de administración
alternativa a la parenteral en aquellos fcos cuya
admon oral no es posible. Ej:la nicotina (para dejar
de fumar), la calcitonina (para la osteoporosis), el
sumatriptán (para la migraña) y los
corticoesteroides (para las alergias).

Acción local: vasoconstrictores (descongestión

nasal, antialérgicos, antiinfecciosos
VIA OFTALMICA
Absorción rápida, Formas de
acción local. El dosificación:
fármaco debe –Gotas: colirios.
presentar cierta
lipofilia pero con un –Pomadas:
mínimo de prolongan el tiempo
hidrosolubilidad de contacto.
para que pueda –Sistemas de cesión
difundir. Ejm. modificada: lentes
antiinflamatorios, de contacto,
antihistamínicos, implantes
antiinfecciosos, terapéuticos.
tratamientos
glaucoma.
VIA OTICA

Utilidades:
Las gotas óticas son preparados –Tratamiento de infecciones
líquidos destinados a ser aplicados
en el conducto auditivo externo –Administración de antiinflamatorios
para ejercer una acción local. –Para limpieza del conducto
auditivo externo.
VIA DERMICA
Preparados con acción local para aplicar sobre la piel
(epidermis/dermis) o mucosas.

Formas farmacéuticas:
–Pomadas: una sola fase+ ppio activo (sólido/líquido)
–Cremas : fase oleosa + fase acuosa
–Geles: líquidos gelificados.
–Pastas: elevada consistencia

Debe evitarse la absorción trasncutánea del principio activo y

excipientes ([Link])

Utilidad: principalmente en dermatología, también

administración de antiinflamatorios, antihistamínicos,
anestésicos locales.
VIA TRANSDÉRMICAA

Absorción percutánea :
–Difusión del principio activo hasta la
superficie cutánea.
–Penetración en la capa córnea.
–Incorporación a la microcirculación dérmica
Forma farmacéutica:
–Parches transdérmicos
Parches transdérmicos: aporte percutáneo de
principios activos a una velocidad
programada o durante un tiempo establecido
para su acción sistémica.