ISSN: 2409-1537

VOLUMEN 7 / NÚMERO 01 / ENERO-JUNIO 2020

COVID -19
la pandemia
que ha parado el mundo
por primera vez
O. Ahumada (p. 7)

Artículo original Artículo original Artículo original

Inmunoterapia en Teleasistencia psicológica ¿Por qué el Perú debe
la prevención y el para estudiantes mantener la
manejo de la universitarios con teleeducación en
COVID-19: pros y Trastorno del Espectro tiempos de COVID-19?
contras de una Autista con ansiedad, Oportunidades y
carrera contra el depresión y episodios barreras para la
tiempo psicóticos en tiempos de educación. Retos que se
L. Ríos y [Link] León (p. 29) COVID-19 avecinan
A. Aldazábal (p. 57) Y. Ramos (p. 81)

PERÚ
tt

“Ninguna enfermedad que

pueda ser tratada con dieta
debe tratarse por ningún
otro medio”.

Maimonides

2
 TABLA DE
CONTENIDOS
07
ARTÍCULO ORIGINAL:
Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo
por primera vez
Revista de investigaciones de la Ahumada, O. y Ahumada, R.
UNIVERSIDAD LE CORDON BLEU

27
ARTÍCULO ORIGINAL:
Editado por el Centro de Investigación. Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la
COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo
Av. Salaverry 3180 Rios, L. y de León, J.
Magdalena del Mar.
Teléfono: (511) 617-8310 anexo 8515

47
ARTÍCULO ORIGINAL:
Código postal: 15076 Infección por SARS-CoV-2 en Niños
 : [Link]@[Link] Franchi, L.

ARTÍCULO ORIGINAL:
ISSN: 2409-1537

55
Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios
Perú con Trastorno del Espectro Autista con ansiedad, depresión y
episodios psicóticos en tiempos de COVID-19
Aldazábal, A.

Periodicidad:
La revista se publica con una periodicidad

71
ARTÍCULO ORIGINAL:
Pensar la conectividad y la electronalidad en tiempos de la
semestral, con dos números por año. El COVID-19: el WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo
primero corresponde al periodo de enero a Reaño, E.

junio y el segundo corresponde al periodo

79
ARTÍCULO ORIGINAL:
de julio a diciembre. ¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en
tiempos de COVID-19? Oportunidades y barreras para la
educación. Retos que se avecinan
Áreas: Ramos, Y.

La revista está orientada a la publicación

91
de artículos científicos originales en las ARTÍCULO ORIGINAL:
Prueba y error para mitigar los efectos de la
áreas de ingeniería, nutrición, ciencias de pandemia en Perú
los alimentos, gastronomía, administración, Lorenzzi, A.

ciencias sociales y ciencias experimentales.

Esta publicación ha sido creada con el

propósito de contribuir al desarrollo de la
investigación, la ciencia y la innovación
ARTÍCULO ORIGINAL:
Madrid pide pan
Valiente, I. 99
109
científica en el Perú. ARTÍCULO ORIGINAL:
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano
Narváez, A.
Y está dirigido a la comunidad académica
y científica de nuestro país, principalmente

125
a los que se encuentran vinculados a ARTÍCULO ORIGINAL:
Modelación matemática para mitigar los efectos
la alimentación, el turismo y la gestión del COVID-19 en el sector turismo del Perú
Taramona, L., Sánchez, H., Sánchez, A. y Huatuco, M.
empresarial y de servicios con un enfoque
de desarrollo sostenible.

[Link]
Instrucciones a
los autores 142

3
 AUTORIDADES
Rector: Dr. Augusto Enrique Dalmau García-Bedoya
Vicerrectora (e): Dra. Bettit Karim Salvá Ruiz
Gerente general: Lic. Patricia Dalmau de Galfré

DIRECTOR Y EDITOR CIENTÍFICO

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Universidad Le Cordon Bleu. Lima, Perú.

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Universidad Le Cordon Bleu. Lima, Perú.

Dra. Bettit Karim Salvá Ruiz  [Link]@[Link]

Universidad Le Cordon [Link], Perú.

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Universidad Le Cordon Bleu. Lima, Perú.

COMITÉ ASESOR
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Universidad Nacional Santiago Antúnez de Mayolo.
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 dubielg@[Link]
Universidad Agraria de La Habana. San José de las Lajas, Cuba. Dr. Juan Carlos Paredes Izquierdo
 jparedesi@[Link]
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 [Link]@[Link] Lima, Perú.
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Dr. Alejandro Narváez Liceras  jdeleond@[Link]
 narvaez1002@[Link] Universidad de San Martín de Porres.
Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú. Lima, Perú.

EDITORA TÉCNICA
Lic. Roxana Cerda-Cosme  roxanacerda22@[Link]
Universidad Carlos III de Madrid. Madrid, España.

DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN
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Nuestra revista publica artículos originales e inéditos realizados por investigadores nacionales y
extranjeros, en idioma inglés o español, si usted está interesado en publicar con nosotros puede
escribirnos al correo electrónico: [Link]@[Link]

4
 EDITORI AL
Estimados lectores:

Estimados lectores, la Revista de Investigaciones de la Universidad Le Cordon Bleu,

en su afán de mejorar cada día, se suma a las múltiples publicaciones seriadas y no
seriadas, nacionales y extranjeras, con el ánimo de aportar información actualizada de
interés social y científico, que quede como prueba documental de lo que ha constituido
para el Perú y el mundo la pandemia del COVID-19.
En este número, se ha convocado por invitación especial a un grupo de científicos
destacados nacionales e internacionales, los que han dedicado parte de su tiempo
para apoyar nuestra iniciativa, que no es más que ver la COVID-19 desde diferentes
miradas. En esta ocasión contamos con dos destacados especialistas en el tratamiento
de personas con la condición de autismo que valoran la influencia de las nuevas
tecnologías en la comunicación y en ayuda a estudiantes universitarios con esta
condición, un docente investigador nos brinda su punto de vista de la teleeducación
en Perú. Por otra parte, se explica la respuesta inmune en los individuos infectados
como estrategia para limitar la propagación y manejar la enfermedad, y junto a este,
se expone la aparición del virus en el mundo, su evolución, así como los procesos
biológicos y tratamientos utilizados. Con una mirada médica, se explica cómo se
manifiesta la enfermedad en un sector tan sensible como el de los niños, que son los
que no entienden esta situación y la sufren. Desde un ángulo social, se expone cómo
la ciudadanía de Madrid ha sufrido la pandemia, algo muy parecido a nuestra realidad,
aunque por factores diferentes. Legalmente se analiza en Perú, cómo ha impactado
en la vida laboral y empresarial y con una mirada económica se explica lo que ha
significado esta pandemia, finalmente se hace una modelación matemática de los
efectos de la enfermedad en nuestro sector turístico.
Se ha pretendido desde un inicio mostrar la influencia de la pandemia en diferentes
esferas sociales y científicas, de manera que algunos temas serán considerados como
puntos de partida de los cambios que se ejecutarán en el futuro, y otros seguramente
se desactualizarán en corto tiempo como consecuencia lógica del acelerado ritmo de
las investigaciones en este tema, pero ha sido la manera de ver este fenómeno en los
tres meses previos a la publicación.
Agradezco de manera especial a todos los que aceptaron el reto, aportando parte de su
tiempo, conocimiento y trabajo a esta publicación.

EL EDITOR

5
6
 Artículo original

COVID-19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez

COVID -19; The pandemic that has stopped the world for
the first time

Oscar Ahumada1 , Román Ahumada-Gialanella2

1
Mecwins S.A. Ronda de Poniente 12, 28760 Tres Cantos. Madrid, España
2
Estudiante de Matemáticas Universidad Complutense de Madrid. Madrid, España

Recibido: 20/07/2020 Revisado: 25/07/2020 Aceptado: 01/08/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
En diciembre de 2019 un nuevo virus apareció en Wuhan (China), el SARS-CoV-2, origen de la
enfermedad denominada COVID-19 que ha causado la pandemia que asola el planeta. A nivel
mundial, la comunidad científica está dedicando todos sus esfuerzos para entender el virus, la
enfermedad y para encontrar soluciones que saquen al mundo de esta pesadilla. En el presente
artículo se revisan los datos de la evolución de la enfermedad, se describen los procesos
biológicos que causan la mayoría de las muertes y se comentan los tratamientos utilizados
para mitigar la enfermedad. Además, y visto que se trata de una enfermedad vírica, se describen
el estado de las únicas soluciones posibles, que son el descubrimiento de un potencial fármaco,
el desarrollo de una vacuna, así como la obtención de la inmunidad de grupo de una manera
natural. Asimismo, exponemos un simple modelo matemático del crecimiento y decaimiento
de los contagiados por la enfermedad. Este documento se escribe cuando todavía el número de
infectados y de fallecimientos a nivel mundial todavía está en una fase de crecimiento, por ello
este documento será parcial y solo se recogerán datos publicados hasta la fecha de redacción
de este artículo (20/07/2020). Es posible que en un futuro próximo se produzcan avances
en la investigación de esta causa y ciertas informaciones aquí mencionadas puedan quedar
obsoletas, no obstante, este texto permitirá al lector crearse una leve imagen de la situación en
julio de 2020.
Palabras clave: COVID-19, estrategias, fármacos, inmunidad, diagnóstico, vacunas.

ABSTRACT
In December 2019, a new virus appeared in Wuhan (China), SARS-CoV-2, the origin of the disease
called COVID-19 that has currently caused a pandemic that devastates the planet. Globally, the
scientific community is dedicating all its efforts to understand the virus, the disease and to
find solutions that will lead the world out of this nightmare. This article reviews the data on the
evolution of the disease, describes the biological processes that cause the major part of the
deaths, and discusses the treatments used to mitigate the disease. In addition, and taking into
account that it is a viral disease, the status of the only possible solutions are described; which
are the discovery of a potential drug, the development of a vaccine, and the achievement herd
immunity. Likewise, we present a simple mathematical model of the growth and decay of the

 ohumada@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 07 – 26
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

7
Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

number of cases. This document is written when the number of cases and deaths worldwide
are still in a growth phase, therefore this document will be partial and only data published up to
the date of writing this article will be collected (07/20/2020). It is possible that in the near future
there will be new research that may make some of the information mentioned here obsolete,
however, this text will allow the reader to create a slight image of the situation in July 2020.
Keywords: COVID-19, strategies, drugs, immunity, diagnosis, vaccines.

INTRODUCCIÓN
En enero de 2020 funcionarios de salud pública Más allá del impacto sobre la vida de millones
empezaron a dar la alarma, pero no fue hasta de personas en todo el mundo, la pandemia
el 11 de marzo que la Organización Mundial del nuevo coronavirus también ha asestado un
de la Salud (OMS), declaró oficialmente la duro golpe sobre la evolución de la economía
pandemia del COVID19 (Coronavirus disease a nivel global. En abril de 2020 a más de la
19). Hasta el mediodía del lunes 20 de julio mitad de la población mundial, es decir 3.900
2020, *603.000 personas han fallecido millones de personas, se les ha ordenado o se
de COVID-19 en el mundo y más de 14,6 les ha solicitado medidas de confinamiento
millones de personas han sufrido COVID-19 para evitar la difusión del virus ([Link]
en distintos grados de intensidad, afectando [Link]/2020/04/02/coronavirus-in-
216 países y territorios (Coronavirus disease europe-spain-s-death-toll-hits-10-000-after-
(COVID-19) Pandemic, 2020). Se estima que record-950-new-deaths-in-24-hou). Por primera
alrededor de un 5 % de la población mundial vez en la historia, el mundo se ha parado.
sufre o ha sufrido la enfermedad, lo que El  gráfico de la Figura 1 ilustra el profundo
supondría que hay alrededor de 390 millones impacto del virus en los mercados y negocios
de personas afectadas. El SARS-CoV-2, de, prácticamente, todo
europe-spain-s-death-toll-hits-10-000-after-record-950-new-deaths-in-24-hou). Porel mundo, reflejando
primera
nombre del virus que produce la enfermedad caídas de las bolsas más importantes de
vez en la historia, el mundo se ha parado. El gráfico de la Figura 1 ilustra el profundo impacto
denominada COVID-19,
del virus enpresenta
los mercadossemejanzas más del
y negocios de, prácticamente, todo30 %. Según
el mundo, reflejandola Organización
caídas de para
desde el punto de vista epidemiológico, con la Cooperación y el Desarrollo Económicos
las bolsas más importantes de más del 30 %. Según la Organización para la Cooperación y el

el virus de la influenza
Desarrollo(más conocida
Económicos (OCDE) el como (OCDE) del
crecimiento económico el mundo
crecimiento
se reduciráeconómico
en el 2020 del mundo
gripe). un 50 %. se reducirá en el 2020 un 50 %.

Figura 1. Evolución de distintas bolsas durante los meses de enero, febrero y marzo (hasta el
Figura 1. Evolución decuando
día 19) distintas bolsas
se inició durante
la enfermedad los meses de enero, febrero y marzo (hasta el
([Link]
día 19) cuando se inició la enfermedad ([Link]

Los datos de Eurostat para Europa y del Departamento de Comercio de EEUU declaran
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 07 – 26
disminuciones de más del 10 % del producto interior bruto (PIB) en el segundo trimestre del
año. Por otro lado, y según el cálculo de la Comisión Económica para América Latina y el

8 Caribe (CEPAL), Perú está a la cabeza en la lista de países de América Latina con mayor caída
del PIB, con un 13 %. En la gráfica de la figura 2 se ha representado la disminución del PIB de
 Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

Los datos de Eurostat para Europa y del América Latina y el Caribe (CEPAL), Perú
Departamento de Comercio de EEUU está a la cabeza en la lista de países de
declaran disminuciones de más del 10 % del América Latina con mayor caída del PIB,
producto interior bruto (PIB) en el segundo con un 13 %. En la gráfica de la figura 2 se
trimestre del año. Por otro lado, y según ha representado la disminución del PIB de
el cálculo de la Comisión Económica para algunos países.

Disminución del PIB Abril-Junio 2020

20
18
16
14
12
% PIB

10
8
6
4
2
0

Figura 2. Caídas del PIB en distintos países de Europa y América

Figura 2. Caídas del PIB en distintos países de Europa y América
Es un momento difícil porque mientras las medidas de confinamiento alivian la propagación,
se está, por otro lado, condenando a millones de personas a la miseria. Si los gobiernos no
Es un momento difícil porque mientras en la parte sanitaria, pero sin duda estamos
plantean
las medidas
medidas de
de ayuda económicaalivian
confinamiento a los más
antenecesitados, éstos, ante
una encrucijada. la disyuntiva
El problema del de
la propagación, se está, por otro lado, COVID-19 hay que considerarlo de una
alimentar a sus familias o contagiarse, sin duda incumplirán el confinamiento y harán más
condenando a millones de personas a manera holística, donde la parte científica
difícillael miseria.
control de
Si la
lospandemia.
gobiernos no plantean es muy crucial para solucionar el problema,
medidas de ayuda económica a los más pero tiene que venir acompañada por otras
En el necesitados, éstos,seante
presente artículo harálasolo
disyuntiva
hincapiédeen lasoluciones sociales,
parte sanitaria, peroeconómicas y porante
sin duda estamos
alimentar a sus familias o contagiarse, sin supuesto políticas.
una encrucijada.
duda incumpliránEl problema del COVID-19
el confinamiento y haránhayEn que considerarlo
la figura de una
3 se observa maneratodavía
la evolución holística,
más difícil el control de la pandemia. creciente del número de casos positivos y de
donde la parte científica es muy crucial para solucionar el problema, pero tiene que venir
En el presente artículo se hará solo hincapié muertes diarias hasta en 20/07/2020.
acompañada por otras soluciones sociales, económicas y por supuesto políticas.

En la figura 3 se observa la evolución todavía creciente del número de casos positivos y de

muertes diarias hasta en 20/072020.
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 07 – 26

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

COVID 19 en datos (julio 2020)

COVID 19 en datos (julio 2020)

Figura 3. Número oficial de casos confirmados y fallecidos de COVID19 en el mundo desde el

Figura
inicio [Link]úmero oficial
pandemia. de casos
Datos confirmados
tomados y fallecidos
de la página de COVID19 en el mundo desde el
de la OMS
inicio de la pandemia. Datos tomados de la página de la OMS

ElElCOVID19
COVID19 presenta
presenta un
un nivel
nivelde
demortalidad
mortalidadmucho mayor
años en escasa
y una edades superiores
gravedad apara
los 70
la gente
años y una escasa gravedad para la gente joven, como se ve en la figura
mucho mayor en edades superiores a los 70 joven, como se ve en la figura 4.4.

Figura 4. Gráfico de fallecidos por edad en Italia China Corea del Sur y España. Fuente propia
a partir de los datos oficiales publicados por los distintos países. El gráfico viene a confirmar
que la mortalidad es muy alta a partir de los 70 años

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 07 – 26

10
 ue la mortalidad es muy alta a partir de los 70 años
a enfermedad afecta de manera desigual por sexos dependiendo Ahumada,
Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez
de la franja de edad (ver
O. y Ahumada-Gialanella, R.

gura 5). En general la enfermedad presenta un pronóstico de gravedad moderada, solo

lrededor del 1 % presentan
La enfermedad afecta de cuadros clínicos graves
manera desigual gravedad(figura 6). La
moderada, mayoría
sólo alrededorde dellos casos son
ncluso asintomáticos.
por sexos dependiendo de la franja 1 % presentan cuadros clínicos graves
de edad (ver figura 5). En general la (figura 6). La mayoría de los casos son
enfermedad presenta un pronóstico de incluso asintomáticos.

FiguraFigura
5. Gráfico del impacto
5. Gráfico de de
del impacto la mortalidad
la mortalidadpor
porsexos
sexos yy edad.
[Link]:
Fuente:“Considering
“Considering howhow
biological sex impacts
biological immune
sex impacts immune responses
responsesand
and COVID-19 outcomes”
COVID-19 outcomes” Eileen
Eileen P. Scully,
P. Scully, Jenna
Jenna
Haverfield, Rebecca L. Ursin, Cara Tannenbaum & Sabra L. Klein Nature Reviews Immunology
volumeHaverfield,
20, pages Rebecca L. Ursin, Cara Tannenbaum & Sabra L. Klein Nature Reviews
442–447(2020)
Immunology volume 20, pages 442–447(2020)

CASOS ACTIVOS A 14/07/2020 5.447.521

Estado crítico1%

Estado
moderado 99%

FiguraFigura
6. [Link]
Del alrededor de 5,5M
de 5,5 M de de casosactivos
casos activos solo
solo 66.184
66.184sese
encuentran en estado
encuentran crítico
en estado crítico

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 07 – 26
Según la organización mundial de la salud cada persona infectada, infecta a su vez, entre 1,4
y 2,5 personas (Statement on the meeting of the International Health Regulations (2005)
11
Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV) - WHO,
Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

Según la Organización Mundial de la Salud fección asintomática, enfermedad del tracto

(OMS) cada persona infectada, infecta a respiratorio superior leve, neumonía, con al-
su vez, entre 1,4 y 2,5 personas (Statement gunos pacientes desarrollando un síndrome
on the meeting of the International Health de distrés respiratorio agudo (SDRA), sepsis
Regulations (2005) Emergency Committee y eventualmente evolucionando a un fallo
regarding the outbreak of novel coronavirus multiorgánico y fallecimiento.
(2019-nCoV) - WHO, January 23, 2020) (este
número se denomina técnicamente R0). Características de la enfermedad
Otros estudios determinan que R0 va de SARS-CoV-2 causa una enfermedad severa
2,24 a 4,0 (Shao, 2020). Para tener criterios en un 20 % de los pacientes, con una
comparativos, el R0 de la gripe es 1,3 y del mortalidad de aproximadamente el 3,7 %.
SARS fue 2,0. Esto se debe en parte a una respuesta inmune
Se estima que el 15 % de las personas incontrolada frente a la infección por SARS-
hospitalizadas fallece (Huang et al., 2020). CoV-2 que desencadena una híper-respuesta
Aunque depende de la edad, el tiempo medio inflamatoria, que se corresponde con las
desde la aparición del primer síntoma hasta el características del Síndrome de liberación
fallecimiento, es de 14 días. de citoquinas (SLC), y que en casos graves
La media de permanencia en hospital es de evoluciona a la denominada “tormenta de
10 días (Wang et al., 2020)  citoquinas”. La respuesta inflamatoria es
En diciembre de 2019, la ciudad de Wuhan, un rápido mecanismo de defensa frente a
capital de la provincia china de Hubei, se infecciones, que está estrictamente regulado
convirtió en el epicentro de un brote de una por una red de mediadores inflamatorios,
neumonía de origen desconocido. El 7 de incluyendo citoquinas como la IL-6. IL-6
enero, científicos chinos aislaron de pacientes es una citoquina pleiotrópica implicada
infectos un nuevo coronavirus, severe acute en distintos mecanismos de la respuesta
respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS- inmune, teniendo un papel significativo en la
CoV-2) para el que, aunque es probable que inflamación. IL-6 es el principal mediador en
tuviese su origen en una trasmisión zoonótica la fase aguda de la respuesta inmunitaria y en
(Zhou, 2020), enseguida se hizo evidente una fiebre, habiendo sido relacionada con estados
trasmisión muy eficiente persona-persona inflamatorios patogénicos. Así, niveles
(Zhou, 2020). COVID-19, nombre con el elevados de IL-6 son frecuentes en SLC, y
que la OMS en febrero de 2020 denominó correlacionan con la severidad y mortalidad
a la enfermedad causada por el SARS- en sepsis. En particular, se ha demostrado
CoV-2, rápidamente se ha transformado que IL-6 está implicada en la “tormenta
en una pandemia mundial. Este es el tercer de citoquinas” que sigue a la infección por
coronavirus que ha circulado en humanos Influenza H1N1 o SARS-CoV (Paquette S.G.,
en las dos últimas décadas, siguiendo al 2012). Igualmente, niveles elevados de IL-6 se
brote de Severe acute respiratory syndrome observan en linfohistiocitosis hemofagocítica
coronavirus (SARS-CoV) en 2002 y al de Middle secundaria (SHLH), un síndrome híper-
East respiratory syndrome coronavirus (MERS- inflamatorio que se caracteriza por una
CoV) en 2012 (Munster, 2020). híper-citoquinemia fulminante y mortal con
La clínica de la infección por SARS-CoV-2 es insuficiencia multiorgánica. En adultos, la
muy amplia, pudiendo presentarse cuadros SHLH se desencadena con mayor frecuencia
leves, moderados o graves, incluyendo in- por infecciones virales y ocurre en 3,7 - 4,3 % de

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 07 – 26

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

los casos de sepsis. Pacientes infectados con fuertemente asociado con mortalidad (Zhou,
COVID-19 presentan niveles elevados de IL-6, 2020). En otro estudio retrospectivo se
habiéndose establecido una correlación entre observa que la administración de heparina
niveles elevados de IL-6 y una peor prognosis de bajo peso molecular profiláctica a 99
de la enfermedad (Chen, 2020), (Herold, pacientes con COVID-19 graves, de una serie
2020), (Chen, 2020). Un perfil de citoquinas de 449, esta se asocia de forma significativa
con características del SLC se observa en con la reducción de la mortalidad (en los
COVID-19 y su desarrollo ha sido asociado más graves): los que tenían un elevado
con la severidad de COVID-19 (Huang, 2020). índice de coagulopatía asociada a sepsis
Incluso, en un reciente análisis multicéntrico >4 y los niveles de Dímero-D seis veces por
retrospectivo de una cohorte de 150 encima de lo normal (Tang, 2020). Es más,
pacientes de Wuhan, los niveles circulantes la experiencia en China e Italia enfatiza que
de IL-6 eran predictores de mortalidad en variaciones más discretas en niveles de
COVID-19 (Ruan, 2020). Igualmente, un perfil Dímero-D se observan en estadios previos
de citoquinas que se asemeja a SHLH, en el que preceden a una rápida progresión de la
que los niveles de IL-6 son significativamente enfermedad, sugiriendo que un incremento
muy elevados, se asocia con la gravedad de la de Dímero-D es altamente predictivo de
enfermedad COVID-19, claramente sugiriendo mala prognosis de COVID-19. En este
que la mortalidad puede deberse a una híper- contexto, resulta especialmente relevante
inflamación viral (Mehta, 2020). que se haya establecido el valor predictivo
Igualmente, diversos estudios han reportado de la monitorización conjunta de valores de
evidencias de coagulopatías asociadas a IL-6 y Dímero-D respecto a la severidad de
COVID-19 (Fogarty, 2020) (Bikdeli, 2020), COVID-19 (Gao, 2020).
fenómeno que se explica, en parte, en base a Por otro lado, según se ha ido avanzando
la relación que se establece entre inflamación en el conocimiento de la enfermedad, existe
y una activación de la coagulación. una mayor evidencia sobre complicaciones
Manifestaciones de coagulación intravascular cardíacas, como miocarditis, arritmia e
diseminada (CID) y de embolismo pulmonar se infarto de miocardio, en infecciones con
presentan con frecuencia en COVID-19 (Tang, SARS-CoV-2. El daño cardíaco que deriva en
2020), (Danzi, 2020). Contemporáneamente, estas serias complicaciones de la infección
se ha establecido una asociación entre por COVID-19 se pone de manifiesto con
niveles de marcadores de la coagulación la alteración de varios biomarcadores, y en
alterados y una mala prognosis de COVID-19 particular con un aumento en los niveles de
(Arachchillage, 2020). En particular, diversos TnIc (Gaze, 2020). Así, distintos estudios han
estudios clínicos han determinado la reportado niveles de Tnlc significativamente
presencia de niveles elevados de Dímero-D, elevados en pacientes que requieren
producto de la degradación de la fibrina tras cuidados UCI en comparación con los
la generación de esta a partir del fibrinógeno que no los requieren, así como que niveles
por acción de la trombina, en pacientes de elevados de Tnlc están asociados con una
COVID-19 (Bikdeli, 2020). En concreto, a partir mayor severidad de la enfermedad y con un
de un estudio retrospectivo llevado a cabo aumento de la mortalidad (Guzik, 2020). En
sobre una cohorte de pacientes de COVID-19 concreto, un estudio retrospectivo llevado a
en China, se ha establecido un elevado nivel cabo sobre pacientes de COVID-19 en China
plasmático de Dímero-D como biomarcador asocia un mayor índice de mortalidad con

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

niveles significativamente elevados de Tnlc, En la figura 7 se han representado las

y se confirma la miocarditis fulminante como enfermedades más frecuentes que presentan
causa de muerte por infección con SARS- los enfermos de COVID según varios estudios
CoV-2 (Mehta, 2020). clínicos.

Figura 7. Datos de comorbilidad. Elaboración propia

Estrategias de control de la enfermedad distintas estrategias. Para el caso de

Las enfermedades infecciosas de tipo vírico COVID-19 se está usando de forma
se contrarrestan mediante las siguientes tres generalizada antivirales como oseltamivir
estrategias: y remdesivir (Beigel, 2020), junto con
• Vacunas. Este es el método más extendido hidroxicloroquina y antagonistas de IL6
para el tratamiento de enfermedades (Wu et al., 2020).
víricas. El método consiste en inocular • Inmunidad de grupo o rebaño. Consiste
una substancia del virus, puede ser en la generación de anticuerpos de una
una proteína, ácidos nucleicos o virus manera natural, por toda la población
atenuados, para que el organismo genere a través de contactos generados en la
anticuerpos neutralizantes de este y así vida rutinaria. Este método lo intentó, en
se evite el desarrollo del virus y por tanto primer lugar, Suecia y el Reino Unido con
la enfermedad producida por este. escasos resultados.
• Fármacos. Se usan retrovirales que A continuación, se plantearán sumariamente
luchan para neutralizar el virus mediante estas tres estrategias.

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

Desarrollo de un fármaco to completo de un nuevo fármaco, eviden-

El desarrollo de un nuevo medicamento temente muchas veces se parte de una
se inicia normalmente cuando la ciencia molécula que ya ha demostrado eficacia
fundamental descubre un objetivo biológico en una enfermedad similar, en este caso el
(por ejemplo, un receptor, enzima, proteína, procedimiento se simplifica. Desafortunada-
gen, etc.) que está involucrado en un proceso mente muchas veces hay que hacer el desar-
biológico que se considera disfuncional en rollo completo (Figura 8) el desarrollo de un
pacientes con alguna enfermedad. nuevo fármaco sigue los pasos del siguiente
Si se considera el caso de un descubrimien- esquema:

Figura 8. Esquema del desarrollo de un fármaco

ADMET (Absorption, Distribution, Metabolism, potencial) para interactuar con estas dianas
Excretion and Toxicity). PK/PD (pharmacoki- • Probar el nuevo compuesto en el laboratorio
netic/pharmacodynamic). Fase I se comprue- y la clínica por seguridad y eficacia
ba si el fármaco es seguro. Fase II se analiza • Obtener la aprobación y poner el nuevo
que el fármaco funciona. Fase III se estudian medicamento en manos de los médicos y
aspectos como la seguridad, la eficiencia y se pacientes.
compara con otros tratamientos. La mala noticia es que este proceso dura en
Una primera fase de investigación básica promedio alrededor de 15 años y cuesta en
donde se determinan las causas de la enfer- promedio USD 2.600 M. (Drug Discovery and
medad a nivel genético, proteómico y celular. Development, Understanding the R&D Process.
A partir de estos estudios surgen las dianas Available online: [Link]
a las que potencialmente las nuevas drogas edu/files/2015/10/Drug_RD_Brochure-
deben dirigirse. [Link] (accessed on 8 August 2016).
El proceso entonces consiste en: Biopharmaceutical Research and Development,
• Validar estas dianas the Process Behind New Medicines. Available
• Descubrir la molécula correcta (fármaco online:[Link]

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

files/pdf/rd_brochure_022307.pdf (accessed generación de anticuerpos y por tanto para

on 8 August 2016). la destrucción de estos. La tormenta de ci-
Como cifra indicativa por cada 10.000 toquinas es una respuesta inmune incontro-
moléculas que a nivel de I+D parecen tener lada y en muchos casos letal de producción
buenas indicaciones terapéuticas, solo unas de citoquinas. Si esta tormenta se da en los
250 entran en fase preclínica. De éstas, solo 6 pulmones, los fluidos y las células inmunitar-
inician clinical trials y de ellas solo 1 consigue ias, (como los macrófagos), pueden llegar a
ser aprobada. (Di Masi et al., 2010) acumularse y, en última instancia, obstruir las
Este número incluye el coste de los miles de vías respiratorias, causando una neumonía
fracasos: por cada 5,000 - 10,000 compuestos muy grave que puede llevar a la muerte. Esta
que se investigan a nivel de I + D, en última tormenta de citoquinas representa una es
instancia solo 1 recibe aprobación. una de las principales causas de muerte del
Actualmente, no existen vacunas o agentes COVID-19.
terapéuticos eficaces comprobados contra el Una de estas citoquinas que se encuentra
virus. El manejo clínico actual incluye medidas elevada en pacientes de COVID-19 es la
de prevención y control de infecciones IL-6, su monitorización es indicativa de
y atención de apoyo, incluido oxígeno complicaciones respiratorias.
suplementario y ventilación mecánica de Uno de los tratamientos recomendados para
apoyo. La evolución de la investigación y los pacientes graves son moléculas inhibidoras
datos clínicos sobre el SARS-CoV-2 virológico de estas citoquinas como son corticoides
sugieren una lista potencial de fármacos o fármacos biológicos (anticuerpos
reutilizados con efectos farmacológicos monoclonales humanizados que se encargan
apropiados y eficacia terapéutica en el de reducir la respuesta inmune) como el
tratamiento de pacientes con COVID-19. Los Tocilizumab o el Sarilumab
medicamentos más comunes y plausibles
para el tratamiento de pacientes con Anticoagulantes
COVID-19 son agentes antivirales (remdesivir, Muchos datos refieren pacientes con
hidroxicloroquina, cloroquina, lopinavir, elevados niveles de dimero-D, biomarcador
umifenovir, favipiravir y oseltamivir) y agentes característico de formación de trombos
de soporte (ácido ascórbico, azitromicina, (Fuster, 2020) (Zhang, 2020). Se ha constatado
corticosteroides, óxido nítrico, antagonistas que los anticoagulantes pueden mejorar la
de IL-6) (Wu et al., 2020). Estos son los supervivencia de los pacientes con Covid-19,
medicamentos normalmente utilizados hasta al prevenir infartos o ictus
que se desarrolle la vacuna o un fármaco
específico. Plasma de convaleciente
Esta opción de tratamiento se refiere a la
Tormenta de citoquinas transfusión de plasma cargado con anticuerpos
Hay muchas evidencias que un subgrupo im- de individuos recuperados de la enfermedad.
portante de pacientes graves de COVID-19 Esta técnica se ha utilizado durante décadas
presentan un síndrome de tormenta de ci- para otras enfermedades. La transfusión puede
toquinas. Las interleuquinas (un tipo de ci- ofrecer una inmunidad inmediata a corto plazo
toquinas) son un grupo de proteínas cuya para individuos. El plasma convaleciente puede
funcionalidad consiste en dirigir a las células usarse profilácticamente, y para pacientes
T ante la presencia de los patógenos para la ya infectados para atenuar su gravedad. El

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 Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

mecanismo de acción es a través de la unión Pandemic Influenza” realizado por el grupo de

de los anticuerpos transfundidos al patógeno. investigadores del Centro de Investigación
La biotecnológica Grifols está validando y Política de Enfermedades Infecciosas
clínicamente este método. [Link] (CIDRAP) de la Universidad de Minnesota.
com/en/covid-19-plasma-therapies-clinical-in- En la figura 9 se distinguen tres tipos de
trials#inactivatedconvalescentplasma escenario. Un primer escenario y tras un
pico en el número de infectados vendrán
Inmunidad de grupo otros brotes de menor cuantía (como en el
Según varios estudios hechos en países con caso de Corea del Sur). El segundo escenario
gran número de contagios, incluido España, revela que después de un evento y su
solo alrededor del 5 % de la población disminución, llega el pico principal (como es
actualmente es inmune, lo que indica que el caso de Israel o EEUU). El último escenario
se está lejos de conseguir dicha inmunidad sería aquel en el que todos los brotes son
global. Además, todavía se desconoce la similares en cuantía (como Serbia o Japón).
duración de la inmunidad, lo que dificulta Como conclusión, esta enfermedad estará
más todavía esta estrategia. Por ello se con nosotros de una manera más o menos
prevén tres escenarios sobre el futuro de la controlada por un período de tiempo de
evolución según el informe “The Future of the varios años.
COVID-19 Pandemic: Lessons Learned from La inmunidad de rebaño ocurre cuando una

Escenario 1

Escenario 2

Escenario 3

Figura 9. 9.
Figura Posibles escenarios
Posibles dedelalaevolución
escenarios evoluciónde
delalapandemia
pandemia
Como se observa en la figura 10 estos tres escenarios posibles se están ya verificando en
Como países
algunos se observa en la figura 10 estos tres escenarios posibles se están ya verificando en
algunos países

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

Figura 10. Escenarios de la evolución de la pandemia en distintos países. Fuente [Link] y

Figura 10. Escenarios de la evolución de la pandemia en distintos países. Fuente [Link] y
John Hopkins
John Hopkins

gran parte de unadecomunidad

La inmunidad rebaño ocurre (elcuando
rebaño) la proporción
una gran umbral de(ellarebaño)
parte de una comunidad población
se de
se vuelve inmune a una enfermedad, lo que distintos países a partir
vuelve inmune a una enfermedad, lo que hace poco probable la propagación de la
de la cual se obtiene
hace poco probable la propagación de la la deseada inmunidad de rebaño.
enfermedad de persona a persona. Como resultado, toda la comunidad se protege, no solo
enfermedad de persona a persona. Como Un estudio en España, publicado por la
aquellos
resultado, todaque son inmunes. se protege, no
la comunidad prestigiosa revista The Lancet, analizó la
solo aquellos que son inmunes. seroprevalencia en la población española
A menudo, un porcentaje de la población debe ser capaz de contraer una enfermedad para
A menudo, un porcentaje de la población (Pollán, 2020). El estudio involucró a más de
que se propague. Esto se llama una proporción umbral. Si la proporción de la población que
debe ser capaz de contraer una enfermedad 61,000 personas y en el artículo se sugiere
para que inmune
es a la enfermedad
se propague. Esto sees llama
mayor una
que esteque
umbral,
es ellaestudio
propagación de la más
europeo enfermedad
grande para
proporción umbral.
disminuirá. Esto Si la proporción
se conoce de lade inmunidad
como el umbral verificar del
la seroprevalencia
rebaño. de los anticuerpos
población que es inmune a la enfermedad contra el SARS-CoV-2 realizado hasta ahora.
es mayorDadaquela transmisibilidad
este umbral, del SARS-CoV-2, y según
la propagación un estudio
En este estudiopublicado
todas en laselpersonas
Journal of fueron
de la enfermedad
Infections esdisminuirá.
necesario queEsto se conoce
se contagie evaluadas
alrededor del 60 al 70dos
% deveces, una con
la población para una
poderprueba
como elalcanzar
umbrallade inmunidad
inmunidad del rebaño.
de grupo rápida
(Kwok K.O. 2020). de estudio
En este punto se deestiman
atención y otra con una
la proporción
Dada la transmisibilidad del SARS-CoV-2, prueba de inmunoensayo realizada en un
y según un estudio publicado en el Journal laboratorio centralizado, con el fin de detectar
of Infections es necesario que se contagie la presencia de anticuerpos IgG en la sangre.
alrededor del 60 al 70 % de la población Los anticuerpos IgG se forman más tarde
para poder alcanzar la inmunidad de grupo en una infección y son responsables de la
(Kwok, 2020). En este estudio se estiman inmunidad a largo plazo.

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

Ambas pruebas buscaron diferentes debido a las distintas fases por las que tiene que
antígenos de la cápside del virus SARS- pasar desde el proceso de verificación hasta la
CoV-2. El resultado del estudio fue que la aprobación por el ente regulador oportuno.
seroprevalencia era solo del 5 % (número de Aunque quizá esta vez los esfuerzos sean
personas que tenían anticuerpos contra el mayores y se consiga antes, el tiempo medio
virus en la población). En concreto el valor para el desarrollo de una vacuna es de 10- 15
estaba en el rango de 3,7 por ciento y 6,2 años, como se muestra en el gráfico publicado
por ciento dependiendo de si se buscaba por Rapuoli et al. en una retrospectiva
especificidad (resultado positivo en ambas sobre vacunas contra el HIV, la malaria y la
pruebas) o sensibilidad (resultado positivo tuberculosis (Figura 10) (Rapuoli, 2011).
en una de las pruebas). El resultado más Por eso, aunque algunos gobiernos están
importante del análisis efectuado es, por tanto, enfocados a obtener la inmunidad de grupo
que la inmunidad de grupo no es a corto plazo para frenar los contagios, que como hemos
una solución para contener la pandemia. visto está lejos de poder conseguirse, el
desarrollo de la vacuna se ha convertido
Vacunas en la principal apuesta de la OMS, de los
Las vacunas representan generalmente gobiernos y de la ciencia para vencer esta
el método más eficiente para tratar las pandemia.
enfermedades infecciosas producidas por virus. En la actualidad (julio 2020) hay 149
El proceso de desarrollar una vacuna es lento vacunas experimentales contra el COVID

Figura 11. Tiempo de desarrollo de una vacuna (Rapuoli R., 2011)

Figura 11. Tiempo de desarrollo de una vacuna (Rapuoli, 2011)

En la actualidad (julio 2020) hay 149 vacunas experimentales contra el COVID 19, de ellas 19
19, de ellas 19 están en una de las tres Las más avanzadas son las siguientes:
están en una de las tres fases de ensayos con humanos, según datos de la OMS.
fases de ensayos con humanos, según • Universidad de Oxford junto con su
datos deLaslamás
OMS.
avanzadas son las siguientes. partner industrial Astra Zeneca. (UK)

 Universidad de Oxford junto con su partner industrial Astra Zeneca. (UK)

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Parece la más prometedora, al menos según los datos publicados en The Lancet el
20/07/2020 (Folegatti et al., 2020) donde se presentan los resultados de un primer estudio 19
clínico que demuestra que la vacuna es segura y con alta tolerabilidad y que la posible
Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

Parece la más prometedora, al menos a la comunidad global y su curso futuro

según los datos publicados en The Lancet el aún es altamente impredecible. Aunque
20/07/2020 (Folegatti et al., 2020) donde se predecir el futuro es difícil, los científicos
presentan los resultados de un primer estudio siempre tenemos modelos aproximados que
clínico que demuestra que la vacuna es pueden dar cierta luz de lo que puede pasar,
segura y con alta tolerabilidad y que la posible basándose en previas experiencias.
reacción remite con paracetamol. La vacuna La epidemiología de otros coronavirus
genera anticuerpos, activos en neutralizar graves (SARS-CoV-1, el virus que causa
proteínas del virus, después de una segunda problemas respiratorios agudos graves
dosis. [SARS] y coronavirus del síndrome
• Moderna (US). Esta vacuna es especial respiratorio de Oriente Medio [MERS-CoV])
porque está basada en material genético es sustancialmente diferente de la del SARS-
en concreto en el micro RNA 1273 CoV-2; por lo tanto, estos patógenos no
• CanSino Biologics (China). También proporcionan modelos útiles para predecir
publicaron en The Lancet los resultados qué esperar con esta pandemia.
de la fase I con un estudio en 108 adultos Alternativamente según el estudio de la
mostrando la su buena tolerabilidad y la Universidad de Minnesota (CIDRAP) declara
capacidad de generar anticuerpos. (Zhu que el mejor modelo comparativo es el de la
et al., 2020) influenza o gripe. Desde principios de 1700, al
• Sinopharm (China) menos ocho pandemias globales de influenza
• Sinovac Biotech (China) Sinovac ha han ocurrido. Cuatro de ellas ocurrieron desde
anunciado que en breve iniciará estudios 1900, en 1918-19, 1957, 1968 y 2009-10.
en fase III Podemos aprender potencialmente de las
• Instituto de Biología Médica de la pandemias de influenza pasadas mientras se
Academia China de Ciencias Médicas intenta determinar una visión para el futuro
(China) de la pandemia de COVID-19. Identificar
• Imperial College de Londres (UK). Está de- similitudes y diferencias epidemiológicas
sarrollando una vacuna basada en RNA y entre COVID-19 y la influenza pandémica
ha iniciado fase I y II. puede ayudar a visualizar varios escenarios
BioNTech/ Pfizer/ Fosun Pharma (Ale- posibles para el curso de la pandemia
mania- US). BioNTech ha publicado COVID-19.
(preprint [Link] Lo deseado, sería que después de un brote
tent/10.1101/ 2020.06.30.20142570v1. inicial y de alcanzar el máximo número de
[Link]) datos de seguridad de dicha va- contagios se verificara una disminución
cuna también basada en RNA continua de estos, de manera que no se
• Inovio (US). Ha desarrollado una vacuna produjeran nuevos brotes.
de DNA y espera iniciar ensayos fase II y Como se ha comentado anteriormente la
III a finales de verano. experiencia indica que mientras no haya
• Curevac (Alemania). El estado alemán ha solución (mediante inmunidad de grupo
adquirido el 23 % de dicha compañía para natural, o un tratamiento efectivo o con la
asegurarse parte del control de la vacuna aparición de una vacuna que inmunice a la
población) surgirán nuevos brotes.
Lo que nos espera Cualquiera sea el escenario que siga la
A principios de año el virus tomó por sorpresa pandemia (suponiendo al menos algún nivel

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Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

de medidas de mitigación en curso), debemos infección o tener información sobre el estado

estar preparados para, al menos, otros 18 a de inmunidad del paciente. No hay evidencias
24 meses de actividad COVID-19 significativa, hasta la fecha de que ser positivo en test de
apareciendo puntos calientes periódicamente serología indique protección inmune.
en diversas áreas geográficas. La potencia y duración de la inmunidad,
Aunque la pandemia disminuya, es probable son variables indispensables para tomar
que el SARS-CoV-2 continúe circulando decisiones sobre cómo actuar con relación
en la población humana y siga un patrón a medidas de confinamiento. En sistemas
estacional cuya severidad que disminuirá parecidos como el SARS-CoV o el MERS-
con el tiempo, como con otros coronavirus CoV se ha demostrado que los anticuerpos
menos patógenos, como los betacoronavirus circulantes tienen una duración de entre 12 y
OC43 y HKU1, (Kissler, 2020) y el virus de 24 meses. Sin embargo, un estudio realizado
influenza. Kissler sugiere que distanciamiento por Long Q. et al. y publicado en Nature
social prolongado o intermitente puede ser Medicine (Long, 2020) demuestran que en
necesario hasta al menos el 2022. La llegada el caso del COVID-19 los niveles de IgG y
de la ansiada vacuna será la solución definitiva de los anticuerpos neutralizantes empiezan
y el fin de la pandemia. a disminuir después de 2 o 3 meses de la
infección. Aunque la muestra del estudio
Diagnóstico es de solo 37 pacientes, no son noticias
El diagnóstico del COVID-19 se realiza esperanzadoras sobre la duración de la
mediante la técnica de PCR (Reacción en protección contra el virus.
Cadena de Polimerasa) que detecta el RNA Datos sobre test rápidos de detección
del virus. Evidentemente tratándose de un serológica publicados en varios estudios
virus respiratorio donde mayor concentración reclaman que estos test presentan niveles
del virus hay, es en el tracto respiratorio, la elevados, tanto de falsos positivos como de
muestra que se utiliza para la detección es falsos negativos (Bastos, 2020) y por lo tanto
de esputo o de fluido nasofaríngeo recogida no son de gran utilidad a la hora de otorgar
mediante un bastoncillo ([Link] un pasaporte de inmunidad a las personas
DVJNWefmHjE). Posteriormente hay un que den positivo (presencia de anticuerpos)
proceso de extracción del RNA. El test tiene en dichos test, con el fin de permitir la libre
un coste de entre 10 y 15 € y la tecnología de movilidad de dichas personas. Además, en
lectura, el termociclador, entre 3.000 y 90.000 caso de presentar anticuerpos, no se sabe a
€ según la complejidad de este. El tiempo ciencia cierta la duración de la protección de
para el resultado es de entre 2 a 5 horas. los mismos.
Algunos estudios sugieren que este método
presenta sensibilidad clínica limitada y Modelo matemático de crecimiento natural
posibles falsos negativos (Zhou, P. Nature de una infección vírica
2020, 579 (7798), 270-273). Los falsos Es bien conocido como se propaga una
negativos pueden deberse a una baja carga enfermedad mientras no se pongan las
viral en el momento del análisis, errónea medidas de distanciamiento hasta que
extracción de la muestra, problemas de aparece una cura, una vacuna o la población se
procesado o transporte. inmuniza naturalmente mediante contactos.
Estos test de PCR se combinan con test La forma matemática de cómo se propaga
serológicos para estudiar el estado de la una pandemia es la siguiente:

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mundial, pero si bajamos el valor de (1+Cp)

Nd+1=Nd+CpNd solamente el 20 %, es decir a 1,2 el número de
casos el día 50 serían de 91000 personas.
Donde: Evidentemente la única variable sobre la que
Nd es el número de casos de hoy. se puede afectar para reducir este ascenso es
Nd+1 es el número de casos del día sucesivo (el número de contactos), es decir mediante
C es el número de contactos de un individuo medidas de confinamiento. Esto demuestra
infectado la efectividad de las medidas de reducción
p es la probabilidad de que una persona de contactos, o como una vez que estos se
contagie a otra permiten de nuevo inevitablemente la curva
Que básicamente lo que significa es que los volverá a subir.
casos infectados mañana serán los de hoy La figura 12 representa la variación de ρ =
más los que cada uno contagie mediante 1 + Cp, descrito anteriormente, a lo largo
contactos. del tiempo en el mundo. Se observan dos
Si queremos saber el número de casos del día máximos, en el primer caso ρ alcanza un
D (ND ) a partir del número inicial (NO) solo hace valor mayor que en el segundo. Esto puede
falta hacer el cálculo recurrente, para obtener: deberse a que: en el primer pico hablamos
prácticamente sólo de los casos en Wuhan
ND=N0 (1+Cp)D y que el segundo se corresponde con los
casos registrados fuera de China, en países
Esta es una función exponencial y de ahí su que ya conocían el virus. Además, siguiendo
rápido crecimiento. Pongamos un ejemplo la fórmula descrita se observa que el
para evidenciar como es el crecimiento. crecimiento diario en número de casos para
Supongamos que (1+Cp)=1,5 un número alcanzar un ρ similar al del primer pico debería
real que todos los países tienen al principio ser notablemente mayor que en el caso
de la propagación, cuando todavía no se inicial puesto que hay un mayor número de
han decidido medidas de contención). Y afectados junto con la aparición de medidas
supongamos N0=10. Con estos datos el día sanitarias que facilitaron el control del virus.
50, 6376 millones de personas estarían infectadas, En la figura 13 se describe el descenso
lo que supone casi la totalidad de la población de casos en distintos países. Se han

1,6
Mundo

1,4
(1+Cp)

1,2

1,0
Fin de la pandemia

0 50 100 150 200 250

Días desde el inicio

Figura 12. Gráfica (1+Cp) desde(1 el

Figura 12. Gráfica inicio
+ Cp) desdede la pandemia
el inicio para
de la pandemia losdatos
para los datos globales
globales

En la figura 13 se describe el descenso de casos en distintos países. Se han seleccionado

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algunos de los que 20 países con más casos a día 07/07/20 que ya hubieran experimentado
un descenso notable en el número de casos, es por ello por lo que países como Perú, Chile,
India o Brasil no aparecen.
22
En la gráfica destaca Nueva Zelanda que desciende rápidamente. Esto se debe a sus políticas
Covid 19; la pandemia que ha parado el mundo por primera vez Ahumada, O. y Ahumada-Gialanella, R.

seleccionado algunos de los que 20 países desciende rápidamente. Esto se debe a sus
con más casos a día 07/07/20 que ya políticas de cierre de fronteras en los estadios
hubieran experimentado un descenso iniciales de la pandemia junto con un posterior
notable en el número de casos, es por ello aislamiento, por lo que ha alcanzado escasos
por lo que países como Perú, Chile, India o 1186 positivos.
Brasil no aparecen. En el centro de la gráfica se observa el
En la gráfica destaca Nueva Zelanda que decrecimiento de Reino Unido, Italia,

1,1
1,0 EEUU
Ajuste del decaimiento después del máximo

UK
0,9 ITALIA
0,8 ESPAÑA
ALEMANIA
Normalizados al máximo

0,7
FRANCIA
0,6 IRAN
0,5 NZ

0,4
0,3
0,2
0,1
0,0
-0,1
0 20 40 60 80 100 120
Días después del máximo

Figura 13. Ajuste

Figuradel
[Link] decaimiento
Ajuste del del número
primer decaimiento de infectados
del número en distintos
de infectados países.
en distintos países. En
En la
la gráfica se puede comprobar la distinta velocidad de disminución de los casos entre
gráfica se puede comprobar la distinta velocidad de disminución de los casos entre los los
distintos países. Esta disminución está debida a las distintas medidas tomadas por los
distintos países. Esta disminución está debida a las distintas medidas tomadas por los
gobiernos
gobiernos

En el centro de la gráfica se observa el decrecimiento de Reino Unido, Italia, España, Alemania

España, Alemania y que
y Francia Francia
tienen que tienen un similar
un comportamiento medidas entreaplicadas producen exponencial
ellas, un decaimiento un descensocon de
comportamiento fórmulasimilar entre ellas, un este tipo).
decaimiento exponencial con fórmula En cuanto al caso de Irán, se observa cómo
· 𝑒𝑒 −𝑥𝑥/𝑡𝑡unas
𝑦𝑦 = 𝐴𝐴tomó + 𝑦𝑦0 medidas similares inicialmente,
y=A·e-x/t+y0 pero al interrumpir antes sus medidas
Donde A representa la amplitud, t es el tiempo característico del decaimiento y 𝑦𝑦0 es un
sanitarias dio lugar a un nuevo rebrote (como
offset.
Donde A representa la amplitud, t es el tiempo se ha podido observar, pues los datos son
característico Este
del decaimiento
comportamientoy y0similar
es un se
offset.
debe a queposteriores
se tomaron a la escritura
unas de estesimilares
medidas sanitarias artículo).
en
Este comportamiento similar se debe a Finalmente destaca el caso de EEUU con
todos estos territorios (recordar que las curvas están normalizadas, por ello no significa que
que se tomaron unas medidas sanitarias una pendiente notablemente menor al
estos países hayan tenido un número similar de casos, sino que las medidas aplicadas
similares en todos estos territorios (recordar resto de países pues se han tomado unas
que las curvas producen
están un descenso de este
normalizadas, tipo).
por ello medidas sanitarias más laxas junto con una
no significa que estos países hayan tenido interrupción temprana de las mismas que
un número similar de casos, sino que las nuevamente han dado lugar a un rebrote.

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Zhao, S. (2020). Preliminary estimation of July 20.
the basic reproduction number of novel
coronavirus (2019-nCoV) in China, from 2019 AGRADECIMIENTOS:
to 2020: A data-driven analysis in the early Los autores agradecen las discusiones con
phase of the outbreak, International Journal la Dra. Virginia Cebrián, la Dra. Noemí Marina
of Infectious Diseases, 92, 214-217 y la Dra. Paola Gialanella que sin duda han
contribuido notablemente en la escritura
Zhou, F. (2020). Clinical course and risk de este manuscrito. También agradecemos
factors for mortality of adult in patients with a Isabella Ahumada por la realización
COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective da algunas figuras que ayudan al mejor
cohort study. Lancet, 395, 1054-62. entendimiento de los datos.

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26
 Artículo original

Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19:

pros y contras de una carrera contra el tiempo
Immunotherapy in the prevention and management of
COVID-19: pros and cons of a race against time

Leonor Ríos, Joel de León1 

1
Universidad de San Martín de Porres. Lima, Perú

Recibido: 01/08/2020 Revisado: 08/08/2020 Aceptado: 10/08/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
Como corresponsales de guerra, los investigadores enfrentan el reto de reportar a diario el
enfrentamiento al SARS-CoV-2, virus que ha puesto en vilo la salud pública y la estructura socio-
económica de prácticamente todos los países. Normas básicas de higiene y el aislamiento
social son valiosas armas en el plan estratégico de este combate. No obstante, para limitar
la propagación del virus y manejar la enfermedad que este produce (COVID-19), es táctico
comprender el rol dual de la respuesta inmune en los individuos infectados. Por una parte,
los actores moleculares y celulares del sistema inmune son, sin duda, determinantes en el
control de la infección y la replicación viral; pero, por otra parte, también se ha evidenciado
su contribución a la severidad y mortalidad por COVID-19. En consecuencia, el diseño e
implementación de estrategias de inmunoterapia para manipular al sistema inmune, así como
la identificación de biomarcadores inmunológicos con valor pronóstico, son una prioridad en la
prevención y manejo de esta enfermedad. La experiencia acumulada y las oportunidades que
ofrece la ingeniería genética en el diseño de plataformas vacunales y otras terapias biológicas,
son determinantes. Sin embargo, las etapas y plazos de tiempo que regularmente requieren el
desarrollo de estos productos, no son compatibles con la necesidad de controlar la pandemia
en el menor plazo de tiempo posible. ¿Qué riesgos enfrentamos cuando una pandemia nos
fuerza a modificar la estrategia de desarrollo de un arma terapéutica? El presente trabajo
abordará la relevancia de la inmunoterapia contra SARS-CoV-2 y los retos de su desarrollo en
medio de esta guerra.
Palabras clave: Infección por coronavirus, sistema inmunológico, inmunoterapia,
desarrollo de medicamentos, pandemia y COVID-19.

ABSTRACT
As war correspondents, investigators face the challenge of reporting on a daily basis the
confrontation with SARS-CoV-2, a virus that has put public health and the socio-economic
structure of virtually all countries at collapse edge. Basic rules of hygiene and the social isolation
are valuable weapons in the strategic plan of this battle. However, to limit the spread of the virus
and manage the disease it produces (COVID-19), it is tactical to understand the dual role of the
immune response in infected individuals. On the one hand, the molecular and cellular actors

 jdeleond@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 27 – 46
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

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Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

of the immune system are, without a doubt, determining factors in the control of infection and
viral replication; on the other hand, its contribution to COVID-19 severity and mortality has also
been evidenced. Consequently, the design and implementation of immunotherapy strategies
to manipulate the immune system, as well as the identification of immunological biomarkers
with prognostic value, are a priority in the prevention and management of this disease. The
accumulated experience and also the opportunities offered by genetic engineering in the design
of vaccination platforms and other biological therapies, are determining factors. However,
the stages and time frames that regularly require the development of these products are not
compatible with the rapid control of this pandemic. What risks do we face when a pandemic
forces us to modify the development strategy of a therapeutic weapon? This paper addresses
the relevance of immunotherapy against SARS-CoV-2 and the challenges of its development in
the middle of this war.
Keywords: Coronavirus infections, immune system, immunotherapy, drug development,
pandemic and COVID-19.

INTRODUCCIÓN
El SARS-CoV-2 es un coronavirus, cuyo sanitaria pandémica. En este contexto, las
material genético es un Ácido Ribonucleico instituciones académicas, las empresas
(ARN) de simple cadena, con una elevada farmacéuticas y biotecnológicas, y
capacidad infectiva (Quiroz et al., 2020). Esta consorcios financieros, como la Coalición
afirmación se valida al revisar los reportes de Innovaciones en Preparación para las
oficiales de la Organización Mundial de la Epidemias (CEPI, de sus siglas en inglés),
Salud (OMS) donde se reporta que, en poco han implementado diversas estrategias
más de ocho meses, cerca de 20 millones para impulsar la inmunoterapia en el manejo
de personas de prácticamente todos los de la infección con SARS-CoV-2 (Lurie et al.,
países del mundo han sido diagnosticados 2020).
con la enfermedad que el SARS-CoV-2 La inmunoterapia es un concepto moderno,
produce: la COVID-19 (OMSa, 2020). Los que incluye no solo la estimulación y el
coronavirus responsables del Síndrome ¨entrenamiento¨ de la respuesta inmune
Respiratorio Agudo Grave (SARS, de sus para inmunizar contra las infecciones
siglas en inglés) y del Síndrome Respiratorio (vacunología), sino que abarca todas
de Oriente Próximo (MERS, de sus siglas las alternativas de manipulación de la
en inglés) producen cuadros clínicos más respuesta inmune con el fin de tratar
graves que el SARS-CoV-2 (Paules et enfermedades crónicas como el cáncer,
al., 2020). Aunque la letalidad reportada los síndromes neurodegenerativos, la
para estos síndromes es mayor que la de autoinmunidad, la hipersensibilidad, y otras
SARS-CoV-2 (Prompetchara et al., 2020), (Wraith, 2017). Las diversas estrategias
su impacto social y sobre los sistemas de de inmunoterapia (y farmacológicas en
salud resultó significativamente menor, general) que se encuentran actualmente en
pues ambos virus tuvieron una expansión investigación clínica para el manejo de la
más limitada. A pesar de las medidas COVID-19, se registran en la Plataforma de
básicas de contención implementada por Registro Internacional de Ensayos Clínicos
los gobiernos y los sistemas de salud, la de la OMS, y se procesan por un equipo
OMS declaró una situación de emergencia internacional de investigadores encargados

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de ordenarlas, mapearlas y detallarlas divulgación de información científica (y

sistemáticamente, para su revisión por la muy poco científica) y la presión social,
la comunidad científica internacional, en que acompañan el desarrollo de estas
un formato gráfico altamente interactivo terapias en una situación epidemiológica
(Boutron et al., 2020). de emergencia sanitaria.
La pandemia por SARS-CoV-2 ha llevado Estos aspectos guiarán el contenido del
a plantear un interesante abordaje de la presente trabajo, que recorre la respuesta
inmunoterapia, en el que se impulsan en inmune contra el SARS-COV-2, los
paralelo alternativas que buscan, tanto resultados alcanzados por las diferentes
inmunizar a la población, como manejar alternativas de inmunoterapia en
los síntomas que la COVID-19 produce. Lo investigación clínica, los mediadores de la
anterior es consecuencia de dos razones respuesta inmune como biomarcadores en
fundamentales: la primera, el conocimiento el diagnóstico y pronóstico de la COVID-19,
de las características de la respuesta inmune así como los retos que impone la situación
frente al virus, lo cual permite potenciar de pandemia a la investigación clínica y el
los mecanismos efectores de la respuesta registro de los medicamentos, para combatir
antiviral (Vabret et al., 2020); la segunda, esta enfermedad a escala mundial.
la evidencia de que, la desregulación de
la respuesta inmune en los pacientes con DESARROLLO
COVID-19 puede producir una respuesta I. Respuesta inmune antiviral
inflamatoria que condiciona el curso clínico La respuesta inmune antiviral, incluyendo
de la enfermedad y su mortalidad (Abdin et la inducida tras la infección con el SARS-
al., 2020; Yajing et al., 2020). CoV-2, involucra diversos actores celulares
El desarrollo de la biotecnología y la y moleculares de la respuesta inmune, tanto
ingeniería genética, así como la capacidad del sistema innato como del adaptativo
de manipular la respuesta inmune, con (Vabret et al., 2020). La eficacia de la misma
herramientas del propio sistema inmune (ej. depende de factores propios del hospedero
citocinas, anticuerpos), ofrece una sólida (edad, condición de salud, estado nutricional,
plataforma para que la inmunoterapia se predisposición genética) o del virus
posicione entre las alternativas para el propiamente (vía de entrada al organismo,
manejo de esta enfermedad. Sin embargo, mecanismo de infección celular, estrategia
hay un reto que no se debe menospreciar: de escape a la vigilancia inmunológica).
el hecho de que todo este abordaje se En general, estos mecanismos se pueden
construye en el contexto de una pandemia. dividir en dos categorías: 1) los que limitan
Lo anterior implica que se deformen la infección celular y la replicación viral; 2)
tanto los plazos de tiempo, como las los que eliminan a las células infectadas
necesidades financieras y logísticas, la (Figura 1).

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 predisposición genética) o del virus propiamente (vía de entrada al organismo, m
de infección celular, estrategia de escape a la vigilancia inmunológica). En gene
Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

mecanismos se pueden dividir en dos categorías: 1) los que limitan la infección ce

replicación viral; 2) los que eliminan a las células infectadas (Figura 1).

Figura 1. Mecanismos moleculares y celulares de la respuesta inmune, innata y ad

Figura 1. Mecanismos moleculares y celulares de la respuesta inmune, innata y adaptativa,
involucrados
involucrados endeellacontrol
en el control infección de
viralla
y lainfección
eliminaciónviral
de lasy células
la eliminación
infectadas. de las células in
Tomado y modificado de Abbas et al., 2017
Tomado y modificado de Abbas et al., 2017

Los interferones tipo I y tipo III (IFNs), diversos y poco específicos conocidos
y los anticuerpos, contribuyen a inhibir como receptores de patrones moleculares.
Los interferones
la replicación y la tipo I y tipoviral,
infección III (IFNs),
Entrey los anticuerpos,
estos receptorescontribuyen
resaltan losa inhibir la re
respectivamente. Los primeros, están llamados Receptores tipo Toll (TLR, de sus
y la infección viral, respectivamente. Los primeros, están constituidos por
constituidos por diversas moléculas siglas en inglés), ubicados en la membrana
moléculas
secretadas secretadas
como resultado de la como resultado
respuesta de la orespuesta
plasmática endosomas inmune innata. Los segun
intracelulares
inmune innata. Los segundos, son (Li et al., 2020; Prompetchara et al., 2020).
glicoproteínas
glicoproteínas producidasproducidas por los
por los linfocitos Comolinfocitos
muestra [Link] Estas
Figura células
2A, los son
TLRscomponent
B. Estas células son componentes de ubicados a nivel intracelular (ej. TLR 3 y
respuesta
la respuesta inmuneadaptativa,
inmune adaptativa, quequeTLR7)
al reconocer
reconocenloscomo
antígenos
PAMPs virales se diferencian
al material
al reconocer los antígenos virales se genético de los virus. Es importante
plasmáticas con elevada capacidad secretora.
diferencian a células plasmáticas con resaltar, que en pacientes con la COVID-19,
elevada capacidad secretora. se ha descrito la deficiente producción de
Los IFNs tipo I y tipo III provocan la IFNs tipo I, en comparación con lo inducido
degradación del mARN viral, inhibición por infecciones con los virus SARS-CoV y
de la síntesis de proteínas virales y el MERS (Mantloa et al, 2020; Hadjadj et al.,
ensamblaje de los viriones (Ivashkiv y 2020). Además de la secreción de IFNs, la
Donlin, 2014). La secreción de los IFNs tipo activación de los TLRs favorece la secreción
I y tipo III se produce como resultado del de mediadores de la inflamación, como las
reconocimiento de patrones moleculares citocinas IL6 e IL1β, cuya relevancia en
asociados a los patógenos (PAMPs, de la inmunopatogenia del SARS-CoV-2 se
sus siglas en inglés), por receptores poco retomará más adelante.

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Por otra parte, para que se produzca la linfocitos T citotóxicos. En general, los
secreción de anticuerpos, los linfocitos B linfocitos T pertenecen al sistema inmune
deben reconocer los antígenos virales con su adaptativo (al igual que los linfocitos B)
Receptor de Células B (BCR, de sus siglas en y se dividen en dos subpoblaciones: los
inglés). Los BCR son altamente específicos linfocitos T auxiliadores (expresan en la
y reconocen los antígenos con alta afinidad. membrana plasmática la molécula CD4) y
Estos receptores se distribuyen de manera los linfocitos T citotóxicos (expresan en la
clonal, de modo que varios clones de membrana plasmática la molécula CD8).
linfocitos B se activan y diferencian a células Ambas subpoblaciones, antes de reconocer
plasmáticas ante la presencia de un virus, los antígenos, residen fundamentalmente en
lo que produce una respuesta policlonal de los órganos linfoides secundarios (ganglios
anticuerpos. Los anticuerpos pueden ser linfáticos y bazo). A estos órganos linfoides
de cinco clases diferentes, siendo los IgM, llegan las células dendríticas maduras para
IgG e IgA los más relevantes en la respuesta mostrar los antígenos virales a los linfocitos
contra SARS-CoV-2. Al reconocer los virus, T (presentación de antígenos). Para ello, las
los anticuerpos neutralizan su capacidad células dendríticas localizadas en los tejidos
infectiva y favorecen su remoción, al infectados detectan los PAMPs del virus
estimular la fagocitosis mediada por otras con sus TLR (y otros receptores de PAMPs),
células del sistema inmune innato: los fagocitan el virus, y luego transforman los
macrófagos y los neutrófilos. antígenos virales para que estos puedan ser
Además de su capacidad fagocítica, los presentados a los linfocitos T, por mediación
macrófagos y los neutrófilos secretan de las moléculas del Complejo Principal de
diversas moléculas muy importantes para Histocompatibilidad I y II (MHC-I y MHC-
la comunicación intercelular, como las ya II, de sus siglas en inglés) (de León, 2020).
mencionadas citocinas. Las funciones de Como se muestra en la Figura 2B, las células
las citocinas son muy diversas, incluyendo dendríticas maduras, además, expresan
aquellas con actividad pro-inflamatoria diversas moléculas de co-estimulación
como la IL6 (Hunter y Jones, 2015), la y secretan citocinas, todo lo cual influye
IL1 (Dinarello, 2018) y el TNFα (Esposito en la activación de los linfocitos T. Los
y Cuzzocrea, 2009). El efecto de estas linfocitos T auxiliadores CD4+ reconocen
citocinas puede ser local (en los tejidos los antígenos virales presentados por MHC-
infectados) y/o sistémico (ej. leucocitosis, II a través de su Receptor de Células T (TCR,
fiebre, incremento de la proteína C reactiva). de sus siglas en inglés). Esto lleva a que se
El contexto inflamatorio que estas citocinas activen, proliferen y se diferencien a un tipo
produce, contribuye al reclutamiento, de linfocito auxiliador, llamado Th1, que
al sitio de la infección, de linfocitos del secreta IFN tipo II (IFNgamma). Los Th1 son
sistema inmune innato con capacidad muy relevantes en la respuesta antiviral, al
citotóxica. Estos son llamados asesinos estimular la actividad de macrófagos, los
naturales (NK, de sus siglas en inglés), los NK, los neutrófilos y los linfocitos B. Por
cuales reconocen a las células infectadas e su parte, los linfocitos T citotóxicos CD8+
inducen su muerte por apoptosis. reconocen, también a través de su TCR, a
Una segunda población de linfocitos los antígenos virales presentados en MHC-I,
también contribuye a la muerte por lo que determina su activación como célula
apoptosis de las células infectadas: los con capacidad citotóxica (de León, 2020).

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A B

Figura 2. La señalización a través de los Receptores tipo Toll (TLRs) induce: (A) la
Figura 2. Latraducción
transcripción, y secreción
señalización de citocinas
a través inflamatoriastipo
de los Receptores y de IFNs
Toll tipo III. Tomado
(TLRs) induce:y (A) la
modificado de Abbas et al., 2017; (B) la maduración y migración de las células dendríticas
transcripción, traducción y secreción de citocinas inflamatorias y de IFNs tipo III. Tomado y
desde los tejidos infectados a los órganos linfoides secundarios, lo cual es determinante para
la presentación
modificado de de antígenos
Abbas et al.,virales
2017;en(B)laslamoléculas
maduración MHC y la activación
y migración de de
laslos linfocitos
células T.
dendríticas
Tomado y modificado de Crespo et al., 2013
desde los tejidos infectados a los órganos linfoides secundarios, lo cual es determinante
para la presentación de antígenos virales en las moléculas MHC y la activación de los
linfocitos
La acciónT. Tomado y modificado
coordinada de todosde estos
Crespo et al., 2013
estado inflamatorio sistémico consecuencia
mecanismos debe asegurar el control de la llamada ¨tormenta de citocinas¨, cuyo
de la infección viral y la recuperación de control es imprescindible para manejar los
la homeostasis en los tejidos afectados. síntomas graves de la enfermedad y evitar un
La acción coordinada de todos estos mecanismos debe asegurar el control de la infección
Sin embargo, hay dos condiciones que desenlace fatal en los pacientes (Abdin et al.,
viral y laalterar
pueden recuperación de ladehomeostasis
la efectividad la respuesta en2020;
los tejidos afectados.
Henderson Sin embargo, hay dos
et al., 2020)
inmune: 1) los diversos mecanismos que
condiciones que pueden alterar la efectividad de la respuesta inmune: 1) los diversos
implementan los virus para escapar de la II. Estrategias de inmunización contra
mecanismos
vigilancia que implementan
inmunológica; en el casolos
delvirus
SARS-paraSARS-CoV-2
escapar de la vigilancia inmunológica; en el
CoV-2 se ha identificado la ocurrencia de Inmunizar a la población, fundamentalmente
caso del SARS-CoV-2 se ha identificado la ocurrencia de linfopenia, especialmente de
linfopenia, especialmente de linfocitos T en edad pediátrica, para prevenir más
linfocitos T ycitotóxicos
citotóxicos NK, así comoy NK,una
así reducción
como una reducción en la funcionalidad
de una veintena de infeccionesde las
es mismas
sin
en la funcionalidad de las mismas (Zheng dudas el procediendo con mejor relación
(Zheng et al., 2020); 2) la inadecuada regulación de la magnitud y la duración de respuesta
et al., 2020); 2) la inadecuada regulación costo-beneficio que la salud pública ha
inmune,
de lo que yproduce
la magnitud un contexto
la duración inmunopatológico;
de respuesta implementado esta
en condición se presenta
la última centuria en un
(OMSb,
inmune, lo que produce un contexto 2020). Diversas plataformas tecnológicas se
porciento de los pacientes infectados con SARSCoV-2, los cuales desarrollan un estado
inmunopatológico; esta condición se presenta pueden aplicar para asegurar la eficacia de
en un porciento
inflamatorio de los pacientes
sistémico infectados
consecuencia la inmunoterapia
de la llamada ¨tormenta de activa contra cuyo
citocinas¨, el patógeno
control es
con SARSCoV-2, los cuales desarrollan un de interés, las cuales se han explorado, a

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Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

nivel preclínico y clínico, para promover una inmunidad protectora de larga duración.
inmunidad contra SARS-CoV-2 (van Riel y En lo que se refiere al SARS-CoV-2, hasta el
de Wit, 2020). En este sentido, un elemento momento se encuentran en activo más de
muy significativo, es la inducción de una 140 proyectos de inmunoterapia activa en
respuesta de memoria contra el patógeno etapa preclínica, y más de 100 en alguna de
mediada por los componentes de la las fases de investigación clínica (Figura 3). De
respuesta adaptativa, o sea los linfocitos B estos últimos, 29 proyectos clínicos exploran
(secretores de anticuerpos) y los linfocitos la inmunización específica contra antígenos
T. La respuesta de memoria asegura que, al de SARS-CoV-2, liderados por instituciones
ocurrir el contacto natural con el patógeno, de diversos países que colaboran entre sí, con
el sistema inmune desarrolla una respuesta la participación de empresas farmacéuticas
cuantitativa y cualitativamente superior que (OMSc, 2020). Entre estos estudios se
limita su infección. Para conseguir este efecto, destacan los desarrollados por el Instituto
los preparados vacunales incluyen antígenos Edward Jenner de la Universidad de Oxford,
altamente inmunogénicos (o sea que con el apoyo logístico y financiero de la
despiertan la respuesta inmune) proveniente compañía farmacéutica AstraZeneca, y el
de los patógenos y, además, otras moléculas impulsado por la compañía biotecnológica
con capacidad inmunomoduladora, como Moderna, en los Estados Unidos. A
los adyuvantes (Mohan et al., 2013). Las continuación, se describen brevemente los
estrategias de delivery, la formulación de la resultados publicados respecto a estos dos
respecto
vacuna, las dosis a estos de
y el esquema dos candidatos vacunales,
vacunación que se encuentran
candidatos vacunales, en la FaseenIII de investigación
que se encuentran
son aspectos muy importantes para inducir la Fase III de investigación clínica.
clínica.

Figura 3. Ensayos
Figuraclínicos basados
3. Ensayos en diversas
clínicos plataformas
basados de inmunoterapia
en diversas plataformasactiva para
de inmunoterapia activa para
inmunizar contra antígenos de SARS-CoV2, o estimular la respuesta inmune inespecífica
en pacientes inmunizar contra
con la COVID-19 antígenos
(Total de SARS-CoV2,
104 ensayos). o estimular
En todos los casos, las la respuesta
líneas azules inmune inespecífica en
representan los países que
pacientes colaboran
con en la realización
la COVID-19 (Total 104de los ensayos clínicos.
ensayos). En todos Tomado del
los casos, las líneas azules
sitio web desarrollado por Boutron et al., 2020 ([Link]
representan los países que colaboran en la realización de los ensayos clínicos. Tomado del
sitio web desarrollado por Boutron et al., 2020 ([Link]
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Preparado vacunal de Oxford/AztraZeneca 33

Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

Preparado vacunal de Oxford/AztraZeneca ensayado para controlar la infectividad

La prestigiosa revista The Lancet publicó celular del SARS-CoV-2 y el efecto
recientemente los resultados de la aplicación inmunopatogénico del mismo en pacientes
de un candidato vacunal, cuyo diseño se basa con COVID-19, fundamentalmente: 1) los
en la expresión de la proteína S del SARS-CoV-2 IFNs tipo I; 2) el bloqueo de las citocinas
en un adenovirus de chimpancé (Folegatti et inflamatorias con moléculas antagonistas
al., 2020). La proteína S se ha escogido, para y anticuerpos monoclonales; 3) el uso del
esta y otras propuestas vacunales, por su alta plasma de pacientes convalecientes. Este
inmunogenicidad (Walls et al., 2020) y por su grupo de abordajes terapéuticos recibe el
relevancia para la interacción del SARS-CoV-2 nombre de inmunoterapia pasiva, o sea
con la Enzima Convertidora de Angiotensina que, a diferencia de las vacunas, no inducen
2 (ACE2, de sus siglas en inglés), la cual memoria inmunológica en los pacientes. Otra
es la vía de acceso del virus a las células variante, ensayada como alternativa para
(Quiroz et al., 2020). Este estudio clínico ha controlar la inflamación en estos pacientes,
demostrado que la respuesta de anticuerpos es el uso de fármacos anti-inflamatorios
contra la proteína S, que se induce en los convencionales, como la dexametasona
voluntarios sanos vacunados, es equivalente (RECOVERY collaborative group et al., 2020).
a la detectada en el suero de pacientes IFNs tipo I
convalecientes, tanto en su cantidad como La relevancia de los IFNs tipo I en el control de
en su capacidad neutralizante. No menos la replicación viral, y su deficiente producción
importante es la demostración de que en los en pacientes con la COVID-19, se mencionó
individuos vacunados se detectó la presencia anteriormente. Esto explica la racionalidad
de linfocitos T específicos para esta proteína, del uso de estas moléculas para tratar la
secretores de IFNgamma. Todo lo anterior se COVID-19, especialmente en la fase temprana
logra sin provocar, en los voluntarios incluidos de la infección. Las experiencias con el uso de
en el estudio, efectos secundarios tóxicos de IFN tipo I-β, tanto in vitro (Mantloa et al., 2020)
consideración (Folegatti et al., 2020). como en estudios clínicos (Fan-Ngai et al.,
Preparado vacunal de Moderna 2020; Naghibi et al., 2020), sugiere el potencial
La plataforma vacunal utilizada por la beneficio de esta molécula en el control de la
empresa Moderna, cuyos resultados han sido carga viral en pacientes con la COVID-19. El
publicados en la revista New England Journal ensayo clínico Solidaridad, organizado por la
of Medicine, se basa en la inmunización de OMS, y del que Perú forma parte, incluye un
voluntarios sanos con el ARN viral (Jackson grupo de tratamiento que recibe la molécula
et al., 2020). Este candidato vacunal, también IFN recombinante tipo I-β1a (OMSd, 2020).
resulta altamente inmunogénico. Además, es Adicionalmente, se ha propuesto considerar el
efectivo respecto a su capacidad de inducir uso de IFNs tipo III, pues a pesar de tener una
anticuerpos que neutralizan la capacidad menor capacidad para inhibir la replicación
infectiva del virus, sin producir efectos viral respecto a los IFNs tipo I, su potencial
tóxicos de consideración en los individuos efecto pro-inflamatorio también es menor
vacunados. (Park e Iwasaki, 2020).
Bloqueo de citocinas inflamatorias
III. Inmunoterapia pasiva en el manejo de Considerando la relevancia de las citocinas
la COVID-19 pro-inflamatorias en la inmunopatogenia del
Diversas son las estrategias que se han SARS-CoV-2, y en su consecuencia para el

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curso grave de la COVID-19, el bloqueo de su eficacia frente al SARS-CoV-2. Otros

estas moléculas es una de las estrategias más AcMs en estudio, con potencial efecto anti-
atractivas en investigación clínica (Harrison, inflamatorio en el contexto de la COVID-19,
2020). Como muestra la Figura 4A, más de son: AcM humano sekukimumab (anti-IL17);
120 estudios clínicos están activos para AcM humanizado ravalizumab (anti-C5); AcM
evaluar la efectividad del uso de anticuerpos humano emapalumab (anti-IFNgamma); AcM
monoclonales (AcMs) específicos contra humanizado crizanlizumab (anti-P selectina)
mediadores de la inflamación, algunos de (Boutron et al., 2020). Un ejemplo interesante
ellos combinados con otras estrategias de la re-evaluación en la COVID-19 de AcMs
terapéuticas. previamente registrados, es el caso del AcM
Citocinas inflamatorias como la IL6 y la IL1β humanizado, anti-CD6, itolizumab (Saavedra
se han identificado como biomarcadores et al., 2020). Este AcM, que inhibe una de
pronósticos del curso clínico grave de la las moléculas de co-estimulación de los
COVID-19 (Herold et al., 2020; Ziying Ong E linfocitos T, se ha registrado previamente para
et al., 2020). En consecuencia, el bloqueo el tratamiento de enfermedades psoriasis
de estas moléculas se ensaya con AcMs, severa y artritis reumatoide (Hernández et al.,
como es el caso del tocilizumab (AcM 2020).
humanizado específico contra el receptor Plasma de pacientes convalecientes
de la IL6) (Guaraldi et al., 2020; Sciascia El uso del plasma colectado de pacientes
et al., 2020) y con la molécula antagonista recuperados de la COVID-19 es una
de IL1β, Anakinra (Huet et al., 2020). Vale alternativa muy interesante, que se explota
resaltar que estas moléculas terapéuticas actualmente para controlar la evolución de
no se han diseñado específicamente para el la enfermedad. Actualmente, un centenar
tratamiento de la COVID-19, sino que, como de ensayos clínicos, dos de ellos en Perú,
muchas otras, se han registrado previamente persigue demostrar la efectividad de este
para otras patologías y actualmente se valora procedimiento (Figura 4B).

Figura 4. Ensayos clínicos basados en diversas estrategias de inmunoterapia pasiva

aplicadas a pacientes con COVID-19. (A) Ensayos clínicos basados en el uso de anticuerpos
monoclonales (Total 127 ensayos); (B) Ensayos clínicos basados en el uso de plasma
de individuos convalecientes (Total 105 ensayos). En todos los casos, las líneas azules
representan los países que colaboran en la realización de los ensayos clínicos. Tomado del
sitio web desarrollado por Boutron et al., 2020 ([Link]

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Al respecto, la Administración de Drogas y clínica, atenta contra la relación costo-

Alimentos de Estados Unidos (FDA, de sus beneficio en una situación de emergencia
siglas en inglés), ha dictado una guía con sanitaria.
sugerencias acerca de las características
de los donantes y los aceptores en este IV. La respuesta inmune en el diagnóstico y
tratamiento (FDA, 2020). Esta guía FDA evaluación clínica de la COVID-19
sugiere que los pacientes en condición La determinación directa de la presencia
de gravedad sean quienes reciban este del SARS-CoV-2 en las células del epitelio
tratamiento (al menos durante la fase de respiratorio con técnicas como la Reacción
investigación clínica), y que los donantes en Cadena de la Polimerasa en Tiempo
convalecientes tengan al menos dos Real (RT-PCR, de sus siglas en inglés), es
semanas sin síntomas y un determinado el diagnóstico molecular aceptado para la
título de anticuerpos en suero con capacidad COVID-19. Sin embargo, la detección de
de neutralizar el virus. Algunos resultados anticuerpos específicos contra el virus en
preliminares sugieren la potencial eficacia de inmunoensayos se ha posicionado como
esta inmunoterapia pasiva, con importantes un estudio simple, rápido y con niveles
mejoras en indicadores clínicos de los aceptables de especificidad y sensibilidad
pacientes tratados en condición severa, para identificar pacientes con COVID-19. En
incluyendo: el incremento de la saturación Perú, por ejemplo, alrededor del 60% de los
de oxígeno, la reducción de marcadores pacientes reportados diariamente por el
sistémicos de inflamación, y la recuperación Ministerio de Salud corresponde a pruebas
de la linfopenia (Duan et al., 2020). serológicas donde se han detectado estos
Una limitación de este procedimiento es que anticuerpos (MINSAa, 2020).
el mismo no permite valorar la ¨calidad¨ Si bien los pacientes tienen cinéticas
de los anticuerpos presentes en el suero variables, en cuanto al periodo de detección
convaleciente, ni la influencia de otras del virus y la aparición en el suero de los
moléculas presentes en el suero sobre los anticuerpos antivirales (IgM e IgG), en general
pacientes aceptores. Siendo así, se ha se han establecido plazos de tiempo para la
ensayado una estrategia de inmunoterapia efectividad de uno u otro método diagnóstico
pasiva basada en el uso de AcMs específicos de la COVID-19 (Figura 5). Considerando
contra las proteínas virales, especialmente que la presencia de anticuerpos en el
contra la proteína S por su relevancia en la suero, especialmente los de tipo IgG, puede
capacidad infectiva del virus (Jahanshahlua y extenderse hasta varios meses después
Rezaeic, 2020). Esta estrategia, sin embargo, de eliminada la presencia del virus en el
es de un costo significativamente mayor organismo, muchos pacientes pueden ser
(especialmente el proceso de generación y diagnosticados tardíamente, especialmente
caracterización de los AcMs), y su tiempo aquellos con un curso asintomático de la
de implementación, incluyendo la evaluación enfermedad.

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Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

Figura 5. Etapas generales del curso de la COVID-19 donde se indican los periodos en que
Figura 5. Etapas generales del curso de la COVID-19 donde se indican los periodos en que
resulta efectiva la aplicación de la prueba de diagnóstico molecular (RT-PCR) o serológica
(IgM/IgG). Los plazos de tiempo
resulta efectivamostrados en esta
la aplicación de laimagen
pruebason
de solo referenciales.
diagnóstico Tomado
molecular (RT-PCR) o serológica
y modificado del sitio web del Laboratorio HC Marbella [Link]
(IgM/IgG). Los plazos de tiempo mostrados en esta imagen son solo referenciales. Tomado
tecnicas-para-un-diagnostico-de-certero-y-precoz-de-covid-19/
y modificado del sitio web del Laboratorio HC Marbella
[Link]
covid-19/
Un aspecto en debate ha sido precisamente la inmunidad antiviral (Sekine, et al., 2020; Le
duración de los anticuerpos anti-SARS-CoV-2 Bert et al., 2020).
en el suero de losUn pacientes convalecientes.
aspecto en Además de la
debate ha sido precisamente losduración
marcadores moleculares anti-SARS-CoV-
de los anticuerpos
Evidencias recientes indican que, alrededor de asociados al diagnóstico de la COVID-19,
2 en el suero de los pacientes convalecientes. Evidencias recientes indican que, alrededor
dos meses después del alta de la enfermedad, se han identificado otros marcadores de
el 40 % de los pacientes
de dosasintomáticos
meses despuésy el del
13 %alta de
evolución clínica con
la enfermedad, valordepronóstico,
el 40% como
los pacientes asintomáticos y el
de los pacientes sintomáticos no presentan los niveles de ferritina (Gómez-Pastora et al.,
13% de los pacientes sintomáticos no presentan cantidades detectables de anticuerpos IgG
cantidades detectables de anticuerpos 2020) y del dímero-D (Zhang et al., 2020).
IgG contra el virus contra
en elelsuero
virus (Long
en el et
suero
al., (Long et al., 2020).
Sin embargo, Esta
aún se situación
mantiene limita
muy la propuesta
activa la de un
2020). Esta situación limita la
¨pasaporte propuesta de basado
inmunológico¨, búsqueda
en la de biomarcadores
presencia inmunológicos
de anticuerpos contra-SARS-CoV-2 en
un ¨pasaporte inmunológico¨, basado en la que permitan el pronóstico temprano
sangre, contra-SARS-CoV-2
presencia de anticuerpos como evidencia de inmunidad
del curso contra el virus. Otros
de la enfermedad escenarios,
y predecir la muchos más
en sangre, comocomplejos
evidenciadedeextender
inmunidadpor su efectividad
complejidad de las estrategias
tecnológica, terapéuticas.
sugieren que la respuesta de
contra el virus. Otros escenarios, muchos más Para este propósito son muy relevantes
memoria
complejos de extender pormediada por linfocitos
su complejidad lasT investigaciones
tiene una relevanciadonde significativamente
se relaciona la mayor y podría
tecnológica, sugieren que la respuesta de evolución del perfil inmunológico de los
memoria mediada por linfocitos T tiene una pacientes con el curso clínico de la COVID-19
relevancia significativamente mayor y podría (Laing et al., 2020; Messner et al., 2020; Shen
por tanto ser un adecuado referente de et al., 2020; Lucas, et al., 2020)

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V. Retos y fortalezas de la investigación ensayos clínicos relacionados con el control o

clínica en el contexto de la pandemia por el manejo de la COVID-19. Hasta el 8 de agosto
SARS-CoV-2 de 2020 se registraron, en la Plataforma de
Como se mencionó anteriormente, alrededor Registros Internacionales de Ensayos Clínicos
del mundo se están desarrollando numerosos de la OMS, un total de 1554 estudios (Figura 6).

Figura 6. Ensayos clínicos dedicados a la investigación sobre terapias para la prevención, el

tratamiento Figura 6. Ensayos clínicos
y el pos-tratamiento dedicados
de la a laregistrados
COVID-19, investigaciónensobre terapias para
la Plataforma de la prevención, el
Registros
Internacionales de Ensayos
tratamiento Clínicos (IC-TRP)
y el pos-tratamiento de de la OMS (Total
la COVID-19, 1554).en
registrados Las
la líneas azules
Plataforma de Registros
representan los países que colaboran en la realización de los ensayos clínicos. Tomado del
Internacionales de Ensayos Clínicos (IC-TRP) de la OMS (Total 1554). Las líneas azules
sitio web desarrollado por Boutron et al., 2020 ([Link]
representan los países que colaboran en la realización de los ensayos clínicos. Tomado del
sitio web desarrollado por Boutron et al., 2020 ([Link]
Sin embargo, la pandemia ha marcado grandes por lo que los coronavirus no eran considerados
retos y fortalezas para la investigación
Sin embargo, la pandemia ha clínica,
marcadoaltamente patógenos.
grandes retos y fortalezasEsta
para consideración
la investigación
entre los que destacan: cambió a partir del año 2002 al surgir en la
Enfrentar unaclínica, entre los desconocida
enfermedad que destacan: provincia China de Guangdong una nueva cepa
El hecho de Enfrentar
que losuna virus
enfermedad
de la desconocida
familia que provocó una grave infección respiratoria,
Coronoviridae provoquen
El hecho de queenfermedades en la Coronoviridae
los virus de la familia conocida como el SARS-CoV,
provoquen y en el en
enfermedades añola 2012,
especie
especie humana no es algo novedoso. Estos apareció en el Medio Oriente otra nueva cepa
humana no es algo novedoso. Estos se describieron por primera vez en 1965 por los
se describieron por primera vez en 1965 por igual de peligrosa que la anterior, el MERS-CoV
científicos
los científicos Tyrrell Tyrrell
y Bynoe y Bynoe
en unenartículo
un artículo publicado
(Tesini, 2020).en la revista
A finales de British
diciembreMedical Journal
de 2019 la
publicado en(Tyrrell
la revista British
y Bynoe, Medical
1965). HastaJournal OMS
el año 2002 recoge información
se conocían cuatro cepassobre unade
capaces neumonía
infectar al
(Tyrrell y Bynoe, 1965). Hasta el año 2002 se de origen desconocido en la ciudad China de
hombre, causantes del resfriado común, el cual cursa generalmente de forma leve a
conocían cuatro cepas capaces de infectar Wuhan (OMSe, 2020; ProMED, 2020), y en enero
al hombre, moderada
causantes endelpacientes
resfriado inmunocompetentes,
común, de 2020 las por lo que los
autoridades coronavirus
chinas anuncianno queeran
el
el cual cursa generalmente
considerados de forma
altamente leve a Esta
patógenos. brote es ocasionado
consideración por aunpartir
cambió nuevodelcoronavirus,
año 2002 al
moderada en pacientes inmunocompetentes, el SARS-CoV-2 (denominado inicialmente
surgir en la provincia China de Guangdong una nueva cepa que provocó una grave infección

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2019-nCov). La divulgación de la secuencia acelerar el desarrollo de medios diagnósticos,

genómica de este virus (GenBank, 2020) y tratamientos y vacunas. En marzo de 2020 se
el primer fallecido por su causa ocurren en estableció una hoja de ruta para la investigación
ese propio mes. Para esa fecha, o sea solo mundial contra esta nueva cepa de coronavirus
siete meses atrás, aún se consideraba que la (OMSe, 2020).
transmisión de persona a persona era limitada, Tiempo
mientras que las características clínicas de Habitualmente el desarrollo y la investigación
la enfermedad, su grado de propagación y su clínica de un nuevo medicamento toma
origen se mantenían desconocidos (Naciones entre 10 y 15 años (Figura 7). Sin embargo,
Unidas, 2020; OMSf, 2020). el número creciente de casos y fallecidos a
Los datos anteriores permiten comprender la nivel mundial por la COVID-19 ha impuesto
difícil tarea de desarrollar un tratamiento o una la necesidad de reducir los plazos de tiempo
vacuna efectiva, para esta nueva enfermedad, de cada una de las fases de investigación
por las lagunas sobre los aspectos virológicos, clínica. La aceleración de la investigación
epidemiológicos y clínicos de la misma (Reina, puede conducir a errores, incluyendo la
2020). El 30 de enero, debido a la situación interpretación errónea de la realidad o sesgo.
epidemiológica existente, la OMS declaró Este constituye el mayor enemigo de la
este brote una Emergencia de Salud Pública investigación clínica, pues da lugar a falsos
de Importancia Internacional (ESPII). Con el resultados que pueden llevar al registro
objetivo de impulsar la investigación en torno a de medicamentos poco efectivos, o que
esta infección, y movilizar recursos humanos y provoquen en las personas que los consuman
financieros con este fin, se convocó en febrero más riesgos que beneficios. El sesgo en la
de este año el Foro Mundial de Investigación e investigación clínica se debe a la presencia
mayor enemigo de la investigación clínica, pues da lugar a falsos resultados que pueden
Innovación y se re-activó la Coalición Blueprint, de uno o más de los siguientes aspectos: la
llevar al registro de medicamentos poco efectivos, o que provoquen en las personas que los
creado por la OMS en el 2016 para fijar las pautas data incorrecta, la data falsa, los pacientes
consuman más riesgos que beneficios. El sesgo en la investigación clínica se debe a la
de investigación y desarrollo de productos mal incluidos, los eventos no reportados, los
presencia de
durante las epidemias. unopermitió
Esto o más de evaluar
los siguientes
los aspectos:
eventos la data incorrecta,a la
reportados data falsa, los
destiempo y la influencia
pacientes mal incluidos, los eventos no reportados,
conocimientos sobre esta nueva enfermedad, y consciente o subconsciente los eventos reportados a destiempo y
del investigador.
la influencia consciente o subconsciente del investigador.

Figura 7. Línea de tiempo del desarrollo de un nuevo fármaco. (A) Tiempo estimado de desarrollo de
Figura 7. Línea de tiempo del desarrollo de un nuevo fármaco. (A) Tiempo estimado de
la fase preclínica; B) Tiempo estimado del desarrollo de las fases I, II y III en los ensayos clínicos; C) El
desarrollo de la fase preclínica; B) Tiempo estimado del desarrollo de las fases I, II y III en
nuevo fármaco puede ser comercializado; durante esta etapa se desarrollan los estudios fase IV
los ensayos clínicos; C) El nuevo fármaco puede ser comercializado; durante esta etapa se
desarrollan los estudios fase IV
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 27 – 46

Además, se deben considerar los retos que pueden conducir a errores o gastos innecesarios
debido a la combinación o superposición de las fases de investigación clínica, para acortar 39
su duración (Asociación Española de Vacunología, 2020; Lurie et al., 2020), incluyendo: 1)
Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

Además, se deben considerar los retos que países de bajos y medianos recursos antes de
pueden conducir a errores o gastos innecesarios finalizar el 2021 (OMSg, 2020).
debido a la combinación o superposición de las Desinformación
fases de investigación clínica, para acortar su En muchas ocasiones las redes sociales y la
duración (Asociación Española de Vacunología, prensa se hacen eco de información falsa o
2020; Lurie et al., 2020), incluyendo: 1) no que no está científicamente comprobada. A
contar con el tiempo adecuado para analizar nivel poblacional, estos rumores han llegado
los resultados obtenidos en cada fase clínica; a poner en riesgo la salud y hasta la vida de
2) enrolar un mayor número de personas en algunas personas, que por temor al contagio o
cada fase de los que se enrolan habitualmente; a desarrollar una forma severa de la COVID-19,
por ejemplo, el número máximo de enrolados, han consumido medicamentos que no tienen
habitualmente desde la fase I hasta la fase III los controles de calidad necesarios o no están
no supera los 5400 individuos, sin embargo, aprobados para el consumo humano. Tal es el
en los estudios del candidato vacunal que caso de la Ivermectina para uso veterinario o
desarrolla la Universidad de Oxford se estima el Dióxido de Cloro (MINSAb, 2020). A nivel de
enrolar más de 10 200 participantes durante información profesional, el considerar como
la fase 2/3, lo que puede provocar que mayor resultados validados los datos aparecidos en
cantidad de personas se afecten, de producirse revistas de divulgación científicas (alguno de los
un evento adverso ([Link], 2020); cuales no han sido corroborados), ha conducido
3) la construcción de plantas de producción a tomar decisiones equivocadas y crear pautas
para una posible vacuna que no llegue a ser erradas en el tratamiento de la COVID-19.
aprobada por las Agencias Regulatorias; 4) Fortalezas que facilitan el rápido desarrollo
garantizar, una vez aprobada la vacuna, que los de la investigación clínica
métodos de manufactura y de control sean los Para sortear los retos que impone el agilizar
adecuados para asegurar la identidad, calidad y la investigación y desarrollo de nuevos
pureza de la misma, a pesar del gran volumen tratamientos y pruebas diagnósticas, la OMS
de producción en un corto período de tiempo. no solamente ha reactivado la Coalición
Recursos financieros suficientes Blueprint, sino que creó y organizó el ensayo
A pesar de la crisis financiera que atraviesa clínico Solidaridad, para evaluar a escala
el planeta, debido a la pandemia se hace internacional, y con la consecuente diversidad
imprescindible un financiamiento aproximado genética y cultural, el efecto de cuatro fármacos
de  USD31  300  millones durante los próximos (Remdisivir, Interferón β-1a, Lopinavir/Ritonavir
12  meses para financiar las investigaciones, y Cloroquina e Hidroxicloroquina) sobre la
el desarrollo de pruebas diagnósticas, los reducción de la progresión y/o mortalidad por
tratamientos, las vacunas, capacitar al personal SARS-CoV-2 en pacientes adultos (OMSd,
y crear las herramientas imprescindibles que 2020) Como se mencionó anteriormente, Perú
harán posible la conexión y el aseguramiento de forma parte de este estudio. Además, la OMS ha
los sistemas de salud a nivel mundial. De este establecido alianzas estratégicas con distintas
total, se han recaudado poco más del 10 %, por lo organizaciones como CEPI, la Alianza Global
que aún existe un déficit importante de recursos para Vacunas e Inmunización (GAVI) la cual
para este fin. Un dato a destacar, es que se facilita el acceso a la inmunización en los países
necesitan USD18 100 millones para el desarrollo pobres, la Fundación de Naciones Unidas, y
de vacunas, recursos que asegurarían 1000 otras organizaciones y líderes mundiales. Esta
millones de dosis destinadas a distribuirse en los cooperación ha posibilitado la implementación

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Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

del método ¨velocidad de pandemia¨, en la que clínico, donde son enrolados un gran número de
la generación de plataformas de investigación personas. Conjuntamente con la investigación
y desarrollo de vacunas ocurren en plazos muy y el desarrollo de las vacunas, se inicia la
cortos. Este método consiste en la aceleración construcción de las fábricas de producción de la
y/o combinación de las diferentes etapas de misma, con el objetivo de que una vez culminado
la investigación preclínica o clínica, pudiendo el estudio y aprobada esta, pueda asegurarse una
alcanzarse prematuramente la fase III del ensayo temprana producción a gran escala (Figura 8).

Figura 8. Diferencia entre (A) el desarrollo tradicional de vacunas y (B) el desarrollo de vacunas
usandoFigura 8. Diferencia
el método “velocidadentre (A) el desarrollo
de pandemia”. Tomadotradicional de de
y modificado vacunas
Lurie ety al.,
(B)2020
el desarrollo de
vacunas usando el método “velocidad de pandemia”. Tomado y modificado de Lurie et al.,
2020
El copatrocinio, por el Director General de la Para lograr estos beneficios el proyecto ACT
OMS, elEl Presidente
copatrocinio, de por el Director
Francia, General dese
la Presidenta la basa
OMS,enel estos
Presidente
cuatrode Francia,
pilares: la Presidenta
1) Diagnóstico;
de la deComisión
la Comisión Europea,
Europea, y ylalaFundación
Fundación Bill2)y Melinda
Tratamiento; 3) ha
Gates, Inmunización (lograr
permitido llevar 2000el
a cabo
Bill y Melinda Gates, ha permitido llevar a millones de dosis de vacunas seguras y eficaces
proyecto Acelerador de Acceso a Herramientas COVID-19 (ACT, de sus siglas en inglés), el
cabo el proyecto Acelerador de Acceso a para finales de 2021, de las cuales 1000 millones
cual tiene
Herramientas como objetivo
COVID-19 (ACT, de lograr
sus los siguientes
siglas estánbeneficios:
destinadasena el cortodeplazo,
países salvary vidas
medianos bajos y
en inglés), el cual
reducir tiene como objetivo
las manifestaciones lograr de la
más graves ingresos;
COVID-194) Conexión de loslos
y así proteger sistemas
sistemasdedesalud
salud
los siguientes beneficios: en el corto plazo, (OMSg, 2020). Con el fin de recaudar los fondos
y restablecer la plena actividad social y económica a nivel mundial; en el mediano plazo,
salvar vidas y reducir las manifestaciones necesarios para llevar a cabo estos proyectos,
facilitardeunlaalto
más graves nivel de control
COVID-19 de la COVID-19.
y así proteger la OMS junto a la Fundación de Naciones
los sistemas de salud
Para lograr estos ybeneficios
restablecer la plena ACTUnidas,
el proyecto se basacreó el Fondo
en estos de Respuesta
cuatro Solidaria a
pilares: 1) Diagnóstico;
actividad social y económica a nivel mundial; la COVID-19 (OMSh, 2020).
2) Tratamiento; 3) Inmunización (lograr 2000 millones de dosis de vacunas seguras y
en el mediano plazo, facilitar un alto nivel de Un último aspecto, no menos importante, ha
controleficaces para finales de 2021, de las cuales
de la COVID-19. sido1000 millones
establecer unaestán
red dedestinadas
informaciónaconfiable
países de
medianos y bajos ingresos; 4) Conexión de los sistemas de salud (OMSg, 2020). Con el fin
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 27 – 46
de recaudar los fondos necesarios para llevar a cabo estos proyectos, la OMS junto a la

41
Inmunoterapia en la prevención y el manejo de la COVID-19: pros y contras de una carrera contra el tiempo Ríos, L. y de León, J.

donde el personal de salud e investigadores esta situación cuyo impacto socio-económico

puedan compartir y encontrar información ha cambiado (en algunos aspectos, tal vez para
fidedigna y actualizada sobre los hallazgos siempre) la vida de nuestra especie.
clínicos y el resultado de las investigaciones
clínicas y preclínicas, además de los ensayos REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
clínicos registrados a nivel mundial (OMSi, Abbas, A. K. Lichtman, A. H. y Pillai, S. (2017).
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Esta red de información se ha extendido lleva-fabricar-una-vacuna-o-como-conseguir-
también al público en general con el objetivo lo-imposible/¿Cuánto tiempo lleva fabricar una
de disminuir y frenar los rumores y la vacuna o cómo conseguir lo imposible?
desinformación sobre la COVID-19, generada
tanto por las redes sociales, como por artículos Blanco-Melo, D., Nilsson-Payant, B. E., Liu, W.
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propias de este tipo de investigación, sino
además (posiblemente como nunca antes) Crespo, H. J., Lau, J.T.Y. y Videira, P. A. (2013).
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46
 Artículo original

Infección por SARS-CoV-2 en Niños

SARS-CoV-2 Infection in Children

Luis Miguel Franchi Prato 

Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Lima, Perú

Recibido: 26/08/2020 Revisado: 01/09/2020 Aceptado: 02/09/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
A fines de 2019 se inicia en Asia una pandemia de Enfermedad por Coronavirus 19 (COVID-19).
Esta enfermedad llega al Perú en marzo de 2020 afectando principalmente a adultos pero
también a niños. La información disponible parece indicar que los niños son tan susceptibles
como los adultos de contraer esta enfermedad, generalmente de otro miembro de la familia,
siendo asintomáticos en la mayoría de los casos, pero sin perder la capacidad de contagiar el
virus a otras personas. Los adultos, por otro lado, adquieren la enfermedad en la comunidad
y presentan sintomatología más severa. En este artículo revisamos las características
epidemiológicas, clínicas y de tratamiento de esta enfermedad en pacientes menores de 18
años.
Palabras clave: COVID_19, epidemiología, clínica, tratamiento, prevención.

ABSTRACT
At the end of 2019 a Coronavirus Disease 19 (COVID-19) pandemic starts in Asia. This disease
arrives in Peru in March 202 affecting mainly adults but also children. The current available
information indicates that children are as susceptible as adults to get this disease, generally
from another household member, being asymptomatic in most cases but maintaining the
capability of transmitting the virus to other persons. Adults, on the other side, acquire the
disease from the community and have more severe symptoms. In this article we review the
epidemiological and clinical characteristics of the disease and its treatment in patients under
18 years of age.
Keywords: COVID_19, epidemiology, clinical, treatment, prevention.

 lmfp26@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 47 – 53
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

47
Infección por SARS-CoV-2 en Niños Franchi, L.

murciélago. Desde entonces se ha diseminado por el mundo llegando al Perú en mar

de 2020. El término COVID-19 se usa para referirse a la enfermedad causada por el SAR
INTRODUCCIÓN
CoV-2.
La familia Coronavirus está constituida características epidemiológicas, clínicas
por virus RNA Siendo zoonóticos
la COVID-19 queuna infectan y de que
enfermedad tratamiento en niños y adolescentes
afecta primordialmente a adultos y en la q
diferentes especies de animales, produciendo incorporando la data peruana disponible.
la gran mayoría de pacientes menores de 18 años son asintomáticos (Ludvigsson, 202
diversas enfermedades en ellos. También
la información sobre la evolución de ella en este grupo etario es limitada. Más aún
infectan a los seres humanos generando DESARROLLO
sintomatologíaentendemos
respiratoria quecomosolo han pasado
rinorrea, 8 meses desde su aparición. A continuació
Epidemiología
revisaremosfaríngea
tos, fiebre, inflamación las características
y laríngea Los epidemiológicas, clínicas y de
Coronavirus se encuentran comotratamiento
agentes en niños
adolescentes
y broncoespasmo. incorporando
Adicionalmente pueden la data peruana
causales en eldisponible.
4 a 7 % de las enfermedades
afectar el sistema digestivo produciendo respiratorias en niños (Cabeca, 2013 y Lud-
diarrea. En casos serios pueden llegar a vigsson, 2020) muchas veces coincidiendo
producir distrés respiratorio agudo severo con otros virus como el sincicial respiratorio,
DESARROLLO
coagulopatías y la muerte especialmente influenza y rinovirus. En la gran mayoría de ca-
en personasEpidemiología
con enfermedades crónicas sos esos pacientes presentan sintomatología
coexistentes (Zimmermann, 2020). El leve siendo más severa en aquellos niños con
SARS-CoV-2 Los Coronavirus
pertenece se encuentran
al grupo de los como agentes debilitantes.
enfermedades causales en el 4 a 7 % de las enfermedad
respiratorias
Betacoronavirus e hizo suenaparición
niños (Cabeca,
en la 2013En el ycaso
Ludvigsson,
específico 2020) muchas veces
del SARS-CoV-2, coincidiendo c
las series
provincia de otros
Wuhanvirus comoen
en China el diciembre
sincicial respiratorio,
reportadas en influenza y rinovirus.
China estiman En la gran mayoría
que aproximada-
casos
de 2019 a través deesos pacientes
la infección presentan sintomatología
en humanos mente el 2 % de leve siendo
los casos más severa
reportados en aquellos niñ
en este
por consumocon de carne de murciélago.
enfermedades [Link] país fueron pacientes menores de 18 años y
entonces se ha diseminado por el mundo datos similares se reportan en series estadou-
En en
llegando al Perú el marzo
caso de específico del SARS-CoV-2,
2020. El término las series
nidenses (Zunyou, 2020).reportadas en China estiman q
aproximadamente
COVID-19 se usa el 2 % de los casos
para referirse a la enfermedad En el reportados en esteestimada
Perú, la incidencia país fueron pacientes menor
de casos
causada por el SARS-CoV-2. en menores de 18 años,
de 18 años y datos similares se reportan en series estadounidenses (Zunyou, definidos como la 2020 y ,
Siendo la COVID-19 una enfermedad que presencia de síntomas consistentes con la
En el Perú,a la
afecta primordialmente incidencia
adultos y en laestimada de casos en
que enfermedad másmenores
una pruebade 18diagnóstica
años, definidos como
presencia
la gran mayoría de síntomas
de pacientes menores de consistentes
18 positiva, conesladeenfermedad
5 % según data másdeluna prueba diagnóst
Ministerio
años son asintomáticos (Ludvigsson, 2020) la de Salud (tabla 1). lo
positiva, es de 5 % según data del Ministerio de Salud (tabla 1). lo cualcual es más del doble
es más del dob
información sobre
de lalaincidencia
evolución de ella enreportada.
global este de la incidencia
Esto debidoglobal reportada. Esto
principalmente a undebido
incremento en
grupo etario es limitada. Más aún si entendemos principalmente a un incremento en el contagio
contagio intradomiciliario donde los adultos traen el virus de la comunidad.
que solo han pasado 8 meses desde su intradomiciliario donde los adultos traen el
aparición. A continuación, revisaremos las virus de la comunidad.

Tabla
Tabla 1. Casos 1. Casos
positivos depositivos
COVID-19 desegún
COVID-19 según
grupos grupos etarios
etarios

Fuente: Centro Nacional

Fuente: deNacional
Centro Epidemiología, Prevención
de Epidemiología, y Controlyde
Prevención Enfermedades
Control – MINSA
de Enfermedades – MINSA

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 47 – 53

48
 Transmisión
Infección por SARS-CoV-2 en Niños Franchi, L.

El SARS-CoV-2 se transmite de personas enfermas o asintomáticas a través de partículas

suspendidas en el aire originadas por toser, estornudar, gritar, etc. También es posible
Transmisiónla transmisión por micropartículas oral,en
nasal o conjuntival
aerosol. Estas elpartículas
virus se uney amicropartículas
las
El SARS-CoV-2 se transmite de personas células epiteliales mediante
contienen una carga viral que se incrementa en proporción a la severidad la proteína S de la
enfermas o asintomáticas a través de de su envoltura lipoprotéica, con la cual se
enfermedad. Al depositarse en la mucosa oral, nasal o conjuntival el virus se une a las
partículas suspendidas en el aire originadas adhiere al receptor ACE-2 que está presente
células epiteliales mediante la proteína S de su envoltura lipoprotéica, con la cual se
por toser, estornudar, gritar, etc. También es en las membranas apicales de las células
posible la adhiere al receptor
transmisión ACE-2 queenestádepresente
por micropartículas la mucosaen (Dohchak
las membranas apicales
et al,. 2020). Unade las células
de la partículas
aerosol. Estas mucosa (Dohchak et al,. 2020).
y micropartículas vez Una vezdedentro
dentro de libera
la célula, la célula,
el ARNlibera
que el
se ARN que se
contienen replica y forma
una carga nuevas
viral que partículas virales
se incrementa replicaque salennuevas
y forma para infectar nuevas
partículas viralescélulas
que (Perez et
al., 2020)
en proporción a (Figura 1).
la severidad de la salen para infectar nuevas células (Perez et
enfermedad. Al depositarse en la mucosa al., 2020) (Figura 1).

Figura 1. infección celular por el SARS-CoV-2. Luego de adherirse al receptor ACE2 el virus
Figura 1. Infección
ingresa acelular poryellibera
la célula SARS-CoV-2.
la cadenaLuego de adherirse
de RNA la cuál esalreplicada
receptor por
ACE2 el virus
acción de una polimerasa
ingresa a la célula y libera la cadena de RNA la cuál es replicada por acción de una polimerasa
viral. En paralelo se codifican, también, proteínas estructurales que formarán nuevas partículas
viral. En paralelo
viralesse codifican,
y serán también,
liberadas. proteínas
Tomado estructurales
de Perez Gema etque formarán nuevas
al.,2020
partículas virales y serán liberadas. Tomado de Perez Gema et al.,202

Como mencionamos
Como mencionamos anteriormente,
anteriormente, la transmisión
la también es por contactodel SARS-CoV-2 a niños ocurre
con adultos
principalmente
transmisión del SARS-CoV-2 enaelniños
hogarocurre
a travésinfectados
de adultosyaque traen
no hay al virushasta
evidencia, de la ahora,
comunidad. En el
caso ende
principalmente adolescentes
el hogar el contagio
a través de adultos es similar
que apoye a lostransplacentaria
la infección adultos al exponerse
comunitariamente.
que traen al virus de la comunidad. EnEnelelcaso
caso de (Cabero-Perez
los recién nacidos, la transmisión también es por
et al., 2020).
de adolescentes el contagio es similar a los Por otro lado,
contacto con adultos infectados ya no hay evidencia, hasta los niños
ahora,sonque
capaces
apoye la infección
adultos altransplacentaria
exponerse comunitariamente. En de infectar
(Cabero-Perez et al., 2020). a los adultos a pesar de ser
el caso de los recién nacidos, la transmisión asintomáticos. Más aún, existen reportes
Por otro lado, los niños son capaces de infectar a los adultos a pesar de ser
asintomáticos. Más aún, existen reportes indicando
Rev. Investigaciones que
ULCB. Ene –los niños
jun. 7(1), 2020;pueden
ISSN: 2409 –tener
1537; 47una
– 53

49
Infección por SARS-CoV-2 en Niños Franchi, L.

indicando que los niños pueden tener una trointestinales son más prevalentes en ni-
carga viral bastante elevada a pesar de tener ños.
pocos o ningún síntoma, llegando a ser similar Si bien la sintomatología es más leve en
a la de los pacientes adultos con enfermedad niños, en algunos casos puede presentarse
severa (Yonker et al., 2020). Esto resalta la un síndrome inflamatorio generalizado
importancia de los niños como elementos denominado MIS-C (Multisystem Inflam-
transmisores de la infección dentro de la matory Síndrome in Children), bastante si-
familia. milar al Síndrome de Kawasaki, que aparece
Las partículas o micropartículas pueden varias semanas después de exponerse al vi-
depositarse en diferentes superficies donde rus y que se define como fiebre por más de
el virus puede permanecer viable por tiempo 24 horas, evidencia de inflamación de dos
variable. Al tocar los niños estas superficies y o más órganos, rash cutáneo y una prueba
luego la cara con la mano llevan el virus a las positiva de infección por SAR-CoV-2 (Yonker
mucosas y se infectan. et al., 2020).
Es debido a estos mecanismos de transmi- Los hallazgos de laboratorio son similares
sión que las medidas preventivas para contro- a los de los adultos, con disminución de
lar la expansión de la infección deben incluir leucocitos, trombocitopenia y elevación de
el uso obligatorio de mascarillas, el distancia- marcadores inflamatorios como la Proteína
miento entre personas y el lavado o desinfec- C Reactiva, Velocidad de Sedimentación,
ción de manos frecuente. Enzimas Hepáticas, Procalcitonina y
Deshidrogenasa Láctica.
Clínica Las radiografías de tórax y tomografías
La infección por SARS-CoV-2 pasa por varios Computarizadas muestran infiltrados
fases: el periodo de incubación, que en promedio bilaterales en parches, opacidades en vidrio
dura 5 a 7 días pudiendo ser de hasta 14; la esmerilado y consolidaciones
fase infecciosa en la que el virus desencadena Existen varias posibles razones por las que
síntomas similares a una gripe con fiebre, la infección por el SARS-CoV-2 en los niños
rinorrea, malestar general, dolores musculares, es más leve. La expresión de ACCE-2 en la
tos y perdida del olfato y gusto; una fase de nasofaringe es menor en este grupo etario
neumonía viral y una fase inflamatoria en la que y aumenta con la edad, esto disminuiría
una reacción exagerada del sistema inmune la capacidad del virus para ingresar a las
del paciente produce daño multisistémico, células de la mucosa respiratoria. Exposición
principalmente respiratorio que puede llevar a frecuente a otros Coronavirus podrían generar
los pacientes a necesitar cuidados intensivos y, inmunidad cruzada que puede controlar
eventualmente, fallecer (Berlin, 2020). la infección. El recibir vacunas con cierta
La sintomatología de la COVID-19 en niños frecuencia en la niñez puede mantener al
y adolescentes tiende a ser bastante más sistema inmune más activo que en los adultos
leve que en adultos, siendo la mayoría mejorando su capacidad de respuesta frente
asintomáticos. a la infección (Dohchak et al., 2020).
Las primeras series pediátricas reporta- La mortalidad por COVID-19 en niños también
das refieren fiebre y tos como los sínto- es bastante menor que en los adultos, siendo
mas más prevalentes seguidos de diarrea los niños menores de 1 año y aquellos con
y rinorrea (Yonker et al., 2020 y Xia, et al., co-morbilidades los que tienen mayor riesgo
2020). Adicionalmente, los síntomas gas- de tener enfermedad seria y fallecer.

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 47 – 53

50
 siendo los niños menores de 1 año y aquellos con co-morbilidades los que tienen mayor
riesgo de tener enfermedad seria y fallecer.
El diagnóstico de la COVID-19 en niños se hace en base al antecedente de exposiciónFranchi,
Infección por SARS-CoV-2 en Niños a L.
un adulto infectado, la sintomatología y una prueba diagnóstica positiva. Siendo la
mayoría de los casos asintomáticos o muy leves es necesario un alto nivel de sospecha
para indicar
El diagnóstico de estas pruebas
la COVID-19 eny niños
confirmar
se el caso. Esta puede ser positiva desde unos
conoce.
hace en base al antecedente de exposición días antes de la aparición de los síntomas
La principal prueba diagnóstica es la detección de la secuencia genética del virus
a un adulto infectado, la sintomatología y hasta aproximadamente diez días después
mediante
una prueba la Reacción
diagnóstica de Cadena
positiva. Siendo lade Polimerasa
de estos enen Tiempo Adicionalmente
promedio. Real (RT-PCR) se o prueba
molecular
mayoría como asintomáticos
de los casos también se le oconoce.
muy Esta
puedepuede ser positiva
determinar desde
la presencia de unos días antes de
anticuerpos
leves la
esaparición de alto
necesario un los nivel
síntomas hasta aproximadamente
de sospecha diez las
contra el virus usando días después
llamadas de estos en
pruebas
para promedio.
indicar estas pruebas y confirmar
Adicionalmente el determinar
se puede rápidas quela presencia
emplean técnicas de ELISA
de anticuerpos contra el
[Link] usando las llamadas pruebas orápidas Inmunocromatografía para detectar
que emplean técnicas de ELISA o
La principal prueba diagnóstica es la inmunoglobulinas A, M y G en sangre total
Inmunocromatografía para detectar inmunoglobulinas A, M y G en sangre total o suero
detección de la secuencia genética del o suero (pruebas rápidas o serológicas) que
(pruebas rápidas o serológicas) que se elevan secuencialmente dos semanas después de
virus mediante la Reacción de Cadena se elevan secuencialmente dos semanas
la apariciónendeTiempo
de Polimerasa los síntomas en promedio
Real (RT-PCR) (PAHO,
después de2020) (Figurade2).los síntomas en
la aparición
o prueba molecular como también se le promedio (PAHO, 2020) (Figura 2).

Figura 2. Secuencia de positividad de las diferentes pruebas diagnósticas para la COVID-19.

Figura 2. Secuencia
Tomado de positividad de las diferentes pruebas diagnósticas para la COVID-19.
de [Link]/coronavirus
Tomado de [Link]/coronavirus

Tratamiento
Tratamiento si alguna de las diferentes alternativas
Hasta la fecha no existe un tratamiento investigadas ofrece resultados positivos.
específico y claramente definido para la Todos esto estudios se están realizando
COVID-19. Sin embargo, el conocimiento en adultos y no hay, a la fecha, estudios de
adquirido estudiando otras formas de tratamiento hechos específicamente en niños
infección por Coronavirus (MERS-CoV y de tal forma que la aplicación de una terapia
SARS-CoV) ha permitido definir una serie se hace en base a la extrapolación de data
de opciones que están en diferentes fases obtenida en adultos.
de investigación clínica para determinar Dentro de las diferentes alternativas se in-

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Infección por SARS-CoV-2 en Niños Franchi, L.

cluyen antivirales como el Remdesivir, anti- anticuerpos bloqueadores contra el virus de

cuerpos monoclonales para bloquear me- manera duradera. Actualmente hay casi 200
diadores inflamatorios como el Tolicizumab, vacunas siendo investigadas, algunas de las
antiparasitarios como la Hidrocloroquina y cuáles ya están en estudios clínicos de fase
la Ivermectina, el Suero de Pacientes Conva- III que permitirán establecer su eficacia y
lecientes con anticuerpos bloqueadores al seguridad con certeza antes de su uso en la
virus, inmunomoduladores como el Interferón población general.
y las Gammaglobulinas Intravenosas, los cor-
ticoesteroides como la Dexametasona (con REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
buenos resultados en pacientes severamente Berlin, D. A., Gulick, R. M.y Martinez, F. J.
enfermos) y otros. (2020). Severe COVID-19. N Eng J Med May
En la gran mayoría de niños el tratamiento es 2020 doi: 10.1056/NEJMcp2009575
sintomático, usando paracetamol para la fie-
bre y malestar e hidratación. Solo en casos que Cabeca, T., Granatto, C. y Bellei, N. (2013).
progresen al MIS-C se usan gammaglobulinas Epidemiological and clinical features of
intravenosas como parte del manejo. human coronavisrus infection among
diferente subsets of patients. Influenza Other
Prevención Respir Viruses 2013 Nov; 7(6): 1040 – 1047
Como hemos visto, el SARS-CoV-2 es un
virus altamente contagioso que se disemina Cabero-Perez, M. J., Gomez-Acebo, I.,
rápidamente en la comunidad. La mejor Dierssen-Soto, G. y Llorca, J. (2020). Infección
forma de detener esta diseminación es por SARS-CoV-2 en el embarazo y posibilidad
evitando infectarse usando estrictas medidas de transmisión al neonato: una revisión
de prevención. sistemática. Semergen 46(S1): 47-54
Las tres medidas preventivas más efectivas
hasta el momento son el uso de mascarillas Coronavirus Disease 19 (COVID-19). Available
en espacios públicos y reuniones para evitar at: [Link]
eliminar e inhalar partículas contagiosas, el ncov/covid-data/covidview/04102020/labs-
distanciamiento social de al menos 1,5 a 2 [Link].
metros y el lavado y/o desinfección de manos
frecuente que impide el contagio luego de tocar Dohchak, N., Singhal, T., Kabra, S. K. y Lodha,
superficies contaminadas por el virus. Como R. (2020). Pathophysiology of COVID-19:
hemos mencionado, los niños se contagian Why Children Fare Better Than Adults? Indian
principalmente de los adultos que traen el virus Journal of Pediatrics [Link]
a casa luego de adquirirlo en la comunidad; s12098-020-03322-y
es por esto que desinfectarse antes de
relacionarse con ellos es indispensable. Otra Ludvigsson, J. F. (2020). Systematic review
forma de contagio infantil es en reuniones of COVID-19 in children shows milder cases
con otros niños que pueden estar infectados. and a better prognosis than adults. Acta
Por esto se deben evitar grupos de niños en Paediatrica 2020; 00: 1-8
parques, jardines, escuelas, etc.
Las medidas mencionadas se deben aplicar PAHO. (2020). Interpretation of laboratory
hasta que esté disponible una vacuna que results for COVID-19 diagnosis. PAHO/PHE/
sea eficaz y segura, que permita desarrollar IHM/COVID-19-20-0015

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Infección por SARS-CoV-2 en Niños Franchi, L.

Perez, G., Cordero, C. y Avendaño, L.F. (2020). Zimmermann, P. y Curtis, N. (2020). Coronavi-
Otro desafío de la naturaleza: El nuevo coro- rus infection in children including COVID 19 an
navirus virología y fisiopatología del SARS- overview of Epidemiology, Clinical Features,
CoV-2. Neumología Pediatr 2020; 15 (2): 301- Diagnosis, Treatment and Prevention options
307 in children. Pediatr Infectious Dis J. 39: 355-
368
Xia, W., Shao, J., Guo, Y., et al. (2020). Clini-
cal and CT features in pediatric patients with Zunyou, W. y McGoogan, J. (2020). Character-
COVID-19 infection: Different points from istics and important lessons from the Corona-
adults. Pediatric Pulmonology 2020; 1-6 virus Disease 19 (COVID-19) outbreak in Chi-
na, summary of reporto f 72314 cases from
Yonker, L. M., Neilan, A. M., Bartsch, Y., Patel, the chinese center for disease control and
A. B., Regan, J., Arya, P., et al. (2020). Pediat- prevention. JAMA 323(13): 1239 – 1242
ric SARS-CoV-2: Clinical Presentation, Infec-
tivity, and Immune Responses, The Journal
of Pediatrics, doi: [Link] j.j-
peds.2020.08.037.

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54
 Artículo original

Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios

con Trastorno del Espectro Autista con ansiedad, depresión y
episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

Psychological teleassistance for university students with

Autism Spectrum Disorder with anxiety, depression and
psychotic episodes in times of COVID-19

Ana Aldazábal Contreras 

Instituto de formación y atención en temas de diversidad (Ifadi). Lima, Perú

Recibido: 01/07/2020 Revisado: 04/07/2020 Aceptado: 14/07/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
El Trastorno del Espectro Autista es considerado un grupo de afecciones caracterizadas por
una gradación en la alteración del comportamiento social, la comunicación y el lenguaje,
intereses y actividades restringidas y estereotipadas. La condición es co-ocurrente a
afecciones psicológicas. La Teleasistencia Psicológica está siendo una herramienta durante
la pandemia de la COVID-19. El estudio estableció como objetivo describir el funcionamiento
y procedimiento de la Teleasistencia Psicológica para estudiantes universitarios con autismo
que presentan cuadros de ansiedad, depresión y episodios psicóticos, describir el proceso,
indicar las estrategias, técnicas, instrumentos y recursos tecnológicos existentes, así como
determinar los beneficios y limitaciones de la misma que permita una atención online de
calidad. El estudio fue de tipo descriptivo, la muestra la conformó 10 estudiantes universitarios
con diagnóstico de Autismo de una institución educativa superior privada de Lima. La
Teleasistencia Psicológica permitió identificar las causas de la ocurrencia de episodios críticos
que se agruparon en factores típicos y factores que guardan relación con la sintomatología
propia del autismo, demostró ser un recurso útil porque permitió identificar necesidades,
establecer base de datos online, aplicación de técnicas adaptadas de la terapia cognitivo –
conductual de manera remota, e incluir a los progenitores. Se concluyó que la Teleasistencia
Psicológica requiere de instrumentos de evaluación adaptados para la condición, además,
puede ser aplicado en diferentes entornos y con diferentes modalidades, contribuyendo al
desarrollo futuro de competencias para la población autista.
Palabras clave: Teleasistencia psicológica, autismo, COVID-19, ansiedad, depresión,
episodios psicóticos.

ABSTRACT
The Autism spectrum disorder is considered as a group of gradation in the social behave,
communication, language and the stereotype of interest and restricted activities. This condition
is co-occurring to psychological affections. Psychological teleassistance has been a powerful

 anaaldazabalpsicologa@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 55 – 70
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

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Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios con Trastorno del Espectro Andazábal, A.
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

tool during the COVID19 Pandemic. The purpose of this study was to describe the procedure
and function of the Psychological teleassistance to Autism university students who suffer
anxiety, depression and psychotic episodes, describing the process, showing the strategies,
techniques, tools and all technological resources, also to establish the benefits and limits to
make an excellent attention online. The study was descriptive, the sample was made up of 10
university students diagnosed with Autism from a private higher educational institution in Lima.
The Psychological Teleassistance allowed identifying the causes of the occurrence of critical
episodes that were grouped into typical factors and factors that are related to the symptoms
of autism, proved to be a useful resource because it allowed identifying needs, establishing
an online database, applying techniques adapted from cognitive behavioral therapy remotely,
and include parents. It was concluded that Psychological Teleassistance requires assessment
instruments adapted to the condition, in addition, it can be applied in different settings and with
different modalities, contributing to the future development of skills for the autistic population.
Keywords: Psychological teleassistance, autism, COVID-19 anxiety, depression, psychotic
sequences.

INTRODUCCIÓN
El Trastorno del Espectro Autista (TEA) más funcional, presentan en su mayoría
es considerado un grupo de afecciones problemas para establecer y mantener
caracterizadas por una gradación en la una amistad, tener y mantener una pareja,
alteración del comportamiento social, lo que genera conductas de aislamiento y
la comunicación y el lenguaje, por un síntomas depresivos. Se han encontrado
repertorio de intereses y actividades evidencias que la población TEA tiene niveles
restringido, estereotipado y repetitivo. Dicha basales más elevados en la mayoría de las
afección aparece en la infancia, persiste características de depresión enumeradas
en la adolescencia, la edad adulta hasta su en el Manual Diagnóstico y Estadístico de
deceso (Association American Psychiatric, los Trastornos Mentales, (DSM-5) (García, et
2016; Ministerio de la Mujer y Poblaciones al., 2017; López, et al., 2019; Ruggieri, 2020).
Vulnerables, 2019; Organización Mundial A su vez, esta población no está exenta de
de la Salud, 2019; Reynoso, et al., 2017). sentir las consecuencias del confinamiento,
Ello genera un deterioro en las habilidades que son similares a todos los que han
y competencias cognitivas, emocionales, tenido una experiencia de cuarentena, el
laborales y sociales que requieren atención sentir irritabilidad, angustia, insomnio, poca
psicológica en diferentes etapas de su vida. concentración e indecisión, deterioro del
La condición es co-ocurrente a afecciones desempeño en general, síntomas depresivos,
como la depresión, ansiedad, alteraciones de con una destacada prevalencia del bajo
conducta y trastorno de déficit de atención estado de ánimo e irritabilidad, son los más
e hiperactividad (Hervás y Rueda, 2018; recurrentes (Brooks, et al., 2020), que se
Moreno, 2017; Mulas, et al., 2018; Rico, et al., agravan por la dificultad para enfrentarse a
2016; Ruggieri, 2020) que persisten al final de la incertidumbre. Según lo manifiestan Pérez
la adolescencia, y posiblemente durante toda y Artigas (2020) “Los temores asociados
su vida. Los individuos TEA adolescentes a la incertidumbre se afianzan como uno
y adultos jóvenes que requieren menor de los mecanismos clave en el desarrollo y
cantidad de apoyos o cuyo desempeño es mantenimiento de la ansiedad en el Autismo”.

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 55 – 70

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Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios con Trastorno del Espectro Andazábal, A.
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

Efectuar un acompañamiento a la población para alumnos (UPC, 2016), atiende casos

estudiantil universitaria TEA es una necesidad de: TEA, discapacidad auditiva, motora y
fundamental, debido a que, al ingresar a visual, trastorno por déficit de atención. La
la universidad, muchos dejan de asistir al información proporcionada a la Universidad,
servicio psicológico que los atendía. Esta a través de la Dirección de Calidad Educativa,
situación podría generar consecuencias se comparte con las áreas académicas
como el incremento de los estados de y administrativas que se encargan de
ansiedad. Uno de los grandes desafíos que acompañar a estos estudiantes durante toda
tienen los profesionales de salud mental, su etapa universitaria. Tiene como objetivo
está relacionado con la identificación de los garantizar la igualdad de oportunidades
síntomas de una depresión que difieren de para los estudiantes y asegurar las prácticas
la población típica, en la que se observan acordes con la ley peruana y la estrategia de
estados de tristeza, mientras que, en la TEA, la Universidad.
suelen presentarse estados de inquietud e La utilización de la Internet, por lo que
insomnio. Si las dificultades persisten o no respecta a la atención psicológica, se ha
son atendidas, podrían tener consecuencias materializado en un campo denominado
devastadoras en la calidad de vida y aumentar telepsicología definida por la Asociación
el riesgo de pensamientos y comportamientos Americana de Psicología como “la prestación
suicidas en personas autistas (Ruggieri, 2020), de servicios psicológicos utilizando
es por ello que la detección y el abordaje son tecnologías de telecomunicaciones” (APA,
prioridad en esta etapa. 2013) que está siendo muy útil en el período
El Programa de Atención a la Diversidad de confinamiento por la pandemia de la
(PADI) de la Universidad Peruana de Ciencias COVID-19. La teleasistencia psicológica
Aplicadas (UPC) surge como una respuesta (TAPs) es el término elegido para definir la
a la ley peruana N°29973, Ley General de la atención de la salud mental a distancia de
Persona con Discapacidad, que tiene como forma remota. La principal característica
finalidad “establecer el marco legal para de la TAPs es la modalidad del servicio que
la promoción, protección y realización, en sustituye al contacto físico, y la utilización de
condiciones de igualdad, de los derechos de los dispositivos tecnológicos (computadora
la persona con discapacidad, promoviendo personal, laptop, Tablet y celular) y aplicaciones
su desarrollo e inclusión plena y efectiva en (Blackboard, Google Meet, WhatsApp, Teams,
la vida política, económica, social, cultural y Skype, etc.) con el propósito de reemplazar
tecnológica” (Congreso de la República del la atención presencial por la sincrónica en
Perú, 2012), y del Plan Nacional para personas formato remoto u online. Muchos estudios de
con TEA (Ministerio de la Mujer y Poblaciones investigación y varios metaanálisis indicarían
Vulnerables, 2019) que tiene como uno de sus la efectividad de la TAPs y el uso de las nuevas
objetivos “fortalecer los servicios de apoyo y tecnologías para personas neurotípicas y TEA
asesoramiento para mejorar la calidad de la en una variedad de formatos terapéuticos,
atención educativa de los y las estudiantes así como para el personal que lo lleva a cabo
con TEA”. PADI es parte de un plan de acción de (Caicedo, 2015; McCord, et al., 2020; Dixon,
soporte de la universidad que está disponible 2015; González, et al., 2017; Ojel - Jaramillo,
para ayudar a alcanzar el potencial de los 2011).
estudiantes universitarios con discapacidad La psicoeducación y la terapia cognitiva
especificado en las políticas de discapacidad conductual son las más utilizadas para la

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Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios con Trastorno del Espectro Andazábal, A.
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

atención de personas autistas, porque ha el proceso, indicar las estrategias, técnicas,

demostrado efectividad para reducir los instrumentos y recursos tecnológicos
síntomas de ansiedad y depresión. Los existentes, así como indicar los beneficios
tratamientos se han adaptado para la población y limitaciones de la misma que permita una
TEA, focalizándose en la ansiedad, la depresión atención online de calidad.
y conductas autolesivas (Aboza, et al., 2020;
Hervás y Rueda, 2018; Larroy, et al., 2020). Se MATERIALES Y MÉTODOS
requiere trabajar aspectos como la exposición El estudio fue de tipo descriptivo. Se trabajó con
funcional cognitiva (control de la preocupación un grupo de estudiantes universitarios TEA de
frente a la incertidumbre), la reestructuración una institución educativa superior privada de
cognitiva, la prevención de las respuestas, la Lima, debido a la persistencia de indicadores
solución de problemas, la relajación muscular de ansiedad, depresión y episodios psicóticos
progresiva y el feedback sincrónico (Caballo, que son co-ocurrentes de la condición. Dichos
2007). En dicha propuesta se incluye al estudiantes pertenecen al Programa de
estudiante como a los familiares. Sin embargo, Atención a la Diversidad creado para atender
debido a la coyuntura el trabajo que antes se a su población estudiantil con discapacidad.
efectuaba de manera presencial, ahora debe La TAPs fue aplicada de manera virtual
migrar a una TAPs demostrando el nivel de desde que inició el primer ciclo del año 2020,
efectividad de la misma (Larroy, et al., 2020). cuando a causa de la cuarentena los estudios
Por lo tanto, con el presente trabajo se pretende universitarios se iniciaron de esta manera.
describir el funcionamiento y procedimiento Este acompañamiento se aplicó cumpliendo
de la TAPs para estudiantes universitarios las condiciones establecidas para atender a
TEA que presentan cuadros de ansiedad, personas TEA.
depresión y episodios psicóticos, describir En la tabla 1 se describen estos aspectos:

Tabla 1. Condiciones del Programa de Acompañamiento para Estudiantes Universitarios

TEA

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Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios con Trastorno del Espectro Andazábal, A.
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

El programa se ejecutó según la Política de TEA, su validez y confiabilidad se ven

Discapacidad para Alumnos, código SICA- comprometidas debido a que los síntomas
PYL-04 versión 1 de la Universidad (UPC, de ansiedad aparecen entremezclados con
2016). La validación de la metodología características propias del TEA; por ello, la
del sistema virtual tuvo como control, los necesidad de que la aplicación esté a cargo
resultados obtenidos por las metodologías de un profesional con experiencia, que incluyó
aplicadas antes de la fase de la cuarentena, los criterios del DSM-5 y la Clasificación
léase la forma presencial en la universidad. Internacional de Enfermedades (CIE – 11).
Inició con la identificación, la evaluación La TAPs se llevó a cabo usando como
y la atención al estudiante TEA. En esta plataforma principal el BlackBoard de la
primera etapa se informó a los participantes institución, como alternativas Google Meet,
respecto a: toma de datos, en qué consiste el WhatsApp, Microsoft Teams, además del
acompañamiento a realizar, el compromiso teléfono celular como última opción para
de privacidad, la prohibición de grabar (audio realizar llamadas cuando la conectividad no
y video) por ambas partes, e información fue posible. Al inicio del acompañamiento,
sobre el canal o medio por el cual tendrá la se envió un video instructivo de cómo usar
terapia en vivo mediante la plataforma virtual las diferentes plataformas, teniendo en
(Colegio Logopedas Murcia, 2020). cuenta las particularidades en la capacidad
Para la identificación de afecciones co- visual de los individuos TEA. Antes de cada
ocurrentes de ansiedad, depresión y estados sesión se le preguntó al estudiante respecto
psicóticos, se aplicó una “Encuesta de a la plataforma de acceso, se le recordó
Identificación de Necesidades” al estudiante y en cada sesión la confidencialidad, y que
a sus padres, en la que se recogió información se ubicaran en un espacio privado de su
sobre la familia, el desarrollo evolutivo del casa, cerca del router o con el cable directo
estudiante, su nivel de desempeño y los conectado a la computadora para asegurar
síntomas de ansiedad que experimentaba: la conectividad (Consejo General de la
naturaleza de las respuestas de ansiedad, Psicología, 2017). Fueron consideradas tres
comportamientos colaterales (agresiones o variables transdiagnósticas: la desregulación
autoagresiones), antecedentes, consecuentes emocional, la disfunción ejecutiva y la
y estado afectivo del individuo, las cuales no intolerancia a la incertidumbre (Beneytez,
mejoraron con estrategias habituales que los 2019 & Larroy, et al., 2020) como un continuo
padres aprendieron a aplicar desde la infancia durante la intervención. Se aplicaron técnicas
de su hijo como es la anticipación, horarios cognitivas conductuales adaptadas para
visuales e historias sociales (Beneytez, 2019). el tratamiento del trastorno de ansiedad
La evaluación consistió en la aplicación de generalizada, de los trastornos del estado de
instrumentos utilizados en la valoración de ánimo y de los trastornos psicóticos (Caballo,
síntomas de la población neurotípica, no 2007). En la tabla 2 detallan las características
obstante, cuando se aplican a la población de la TAPs.

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Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios con Trastorno del Espectro Andazábal, A.
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

Tabla 2. Estrategias, técnicas, instrumentos y recursos tecnológicos del proceso para

la TAPs aplicada a estudiantes TEA con estados de ansiedad, depresión y episodios
psicóticos
Tabla 2. Estrategias, técnicas, instrumentos y recursos tecnológicos del proceso para la
TAPs aplicada a estudiantes TEA con estados de ansiedad, depresión y episodios psicóticos
Proceso Estrategias Técnicas Instrumentos Recursos y
requerimientos
tecnológicos
Identificación Entrevista Entrevista psicológica Blackboard
de semi - estructurada Google Meet
necesidades basada en los WhatsApp
indicadores extraídos Microsoft Teams
del DSM-5 y CIE-11
Evaluación Análisis de Observación Lista de cotejo basada Conexión por
psicológica conducta participante en los indicadores cable a la Internet
de forma extraídos del DSM-5 y
remota CIE-11 Disponer de un
Aplicación de IDER (Inventario de teléfono para
pruebas adaptadas Depresión llamadas
para su aplicación Estado/Rasgo) telefónicas ante la
online STAI (Cuestionario de caída de la
Ansiedad Estado- conectividad
Rasgo)
MMPI-A. Inventario
Multifásico de
Personalidad de
Minnesota para
Adolescentes
TAMADUL
(Cuestionario Clínico
de Personalidad para
Adolescentes y
Adultos)
Identificación de Entrevista semi -
las variables estructurada
asociadas (hábitos
de vida y
autocuidado, área
familiar, red social,
ámbito académico
y ocio)
Atención Psicoeducación Exposición Plataforma online
individual funcional cognitiva Formato online de
psicológica ante la análisis topográfico de
de forma incertidumbre las ventajas y
remota (control de la desventajas de la
preocupación) preocupación
Reestructuración Plataforma online
cognitiva Buscador Google
(psicoeducación de
distorsiones y
búsqueda de
información)
8

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Teleasistencia psicológica para estudiantes universitarios con Trastorno del Espectro Andazábal, A.
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

Prevención de las Plataforma online

respuestas
Solución de Plataforma online
problemas (definir Formatos online de
el problema, rutinas de pensamiento
generar soluciones Calendario Google
alternativas, tomar Plan de protección ante
una decisión, la ideación suicida
llevarla a la
práctica y evaluar
la solución)
Relajación Plataforma online para
muscular la ejecución de
progresiva Mindfulness

Videos para úsalos de

forma asincrónica
Retroalimentación Plataforma online
por video
conferencia
Orientación y Psicoeducación Solución de Plataforma online
asesoramiento problemas (definir Formatos online de
familiar el problema, rutinas de pensamiento
generar soluciones Plan familiar de
alternativas, tomar protección ante la
una decisión, ideación suicida
llevarla a la
práctica y evaluar
la solución)

RESULTADOS Y DISCUSIÓN
En la tabla 3 se presentan las características celular, ingesta desmedida de alimentos,
de los estudiantes TEA, la prevalencia de sus desmotivación para conectarse a las clases
estados co-ocurrentes e información familiar. sincrónicas y desarrollar las tareas) e ideas
El 100 % de los estudiantes presentó ansiedad, suicidas, el segundo de los casos, presentó
el 20 % depresión y episodios psicóticos a la conducta de autolesión. Con respecto a los
vez. En personas TEA es frecuente la ansiedad episodios psicóticos, los mismos estudiantes
por diversas razones (Paula, 2013; Pérez y presentaron distorsión de las intenciones
Artigas, 2020), en el caso del grupo estudiado, de otras personas (progenitores, docentes
esto posiblemente, se deba al enfrentamiento y compañeros) basados en sus dificultades
de situaciones nuevas dentro del sistema de de comprensión social, pero relacionados
aprendizaje remoto implementado a causa con el estrés al no saber cómo enfrentarse
de la COVID-19. También es esperado que los a las exigencias de algunos cursos. El 80
estados depresivos y episodios psicóticos se % presentó respuestas de hipervigilancia o
9
presenten (Ruggieri, 2020). En el grupo TEA hiperreactividad, que es esperado cuando
atendido se evidenció en dos estudiantes: el están fuera de su zona de confort, esto quiere
primero, con irritabilidad (con los miembros de decir cambios en sus rutinas, aislamiento
su familia y compañeros de aula), alteración social, recarga de tareas académicas, pocas
conductual (alteración del sueño, conductas horas de descanso y entretenimiento. Las
compulsivas relacionadas con el uso del evidencias apuntan a la respuesta de de

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Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

“hiperreactivas de huida o lucha, producto del mecanismo de alostasis1 que permite

del ‘error social’ y de la descompensación afrontar el estrés” (Paula, 2013).

Tabla 3. Características de la población de estudiantes universitarios TEA, que recibe TAPs

en el Programa de Atención a la Diversidad
Aspectos Características
Número 10 estudiantes
Diagnóstico Trastorno del Espectro Autista (TEA) = 100 %a
Estados co-ocurrentes al Ansiedad = 100 %
diagnóstico Depresión = 20 %
Episodios psicóticos = 20 %
Sexo Varones = 100 %
Edad 18 y 20 años
Detección del diagnóstico de En la infancia = 90 %
TEA En la adolescencia = 10 %
Psicoeducación de la familia Sí = 0 %
desde el diagnóstico No = 100 %
Tratamiento farmacológico Sí = 20 %
actual No = 80 %
Atención psicológica externa Hasta el año 2019 = 20 %
En la actualidad = 0 %b
Frecuencia de atención Semanal = 20 %
Quincenal = 80 %c
Experiencia anterior en TAPs Ninguna = 100 %
Diseño profesional gráfico = 60 %
Carrera universitaria Administración y Contabilidad = 20 %
Administración y Marketing = 20 %
Ciclo de estudio 1er ciclo = 10 %
3er y 4to ciclo = 80 %d
4to ciclo = 10 %
Tipo de familia Biparentales
Ocupación del padre Trabajador dependiente = 100 %
Ocupación de la madre Trabajadora dependiente = 40 %
Ama de casa = 60 %
Nota. Esta información se obtuvo con la aplicación de la “Encuesta de Identificación de Necesidades”
y en la entrevista con padres.
a
El 30 % de los padres reportaron el diagnóstico de su hijo al inicio del proceso de admisión que es un
proceso de la universidad. El 70 % no lo reportó a pesar de tener el diagnóstico desde la infancia o
adolescencia, pero fueron derivados por docentes durante las primeras semanas de su ingreso a la
universidad, y luego se confirmó el diagnóstico cuando los padres fueron entrevistados
b
Los padres reportaron haber prescindido del servicio porque no podían sostenerlo debido a la
carencia económica.
c
Se aumentó la atención por el incremento de ansiedad e ideas suicidas.
d
El 80 % cursa 3er y 4to ciclo, llevando asignaturas del ciclo anterior.

1
Es la capacidad de responder al estrés psíquico o físico, interno o externo, activando el sistema
nervioso autónomo, el eje hipotálamohipófiso-adrenal, el sistema cardiovascular, el metabolismo 11 y el
sistema inmunitario, lo que da como resultado una respuesta neuroinmunoendocrina; estas respuestas
son fisiológicas y permiten la adaptación frente a situaciones de estrés (Pilnik, 2010)

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 El grupo de estudiantes TEA atendido presentó un perfil actitudinal caracterizado por lo
siguiente: el 60 % presentó una actitud silenciosa, no mantenía una comunicación fluida,
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Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19
siendo necesarias las preguntas de generación o ampliación de la respuesta; el 30 %
presentó una actitud desorganizada, con un discurso desestructurado que influyó en la
Los resultados obtenidos (Fig. 1) indican características se observaron durante
recogida de información, así como en la comprensión de las referencias que se le
que el formato de TAPs empleado no influyó la atención presencial efectuada el año
en brindaron
El grupo por
de el canal auditivo
estudiantes TEAy atendido
visual; y el 10 % mostró
anterior, una actitud
demostrando quehostil durante
no hubo la
variación
presentó un expresando
atención, perfil actitudinal caracterizado
continuamente cony la
quejas modalidad
demandas de TAPs.
vinculadas con Es posible,
factores
por lo siguiente: el 60 % presentó una actitud que conductas como: asumir una postura
académicos
silenciosa, y familiares.
no mantenía una Dichas características
comunicación se observaron
silenciosa, durante desorganizado
un pensamiento la atención
fluida, siendo efectuada
presencial necesariasellas añopreguntas
anterior, de u hostil,quela nopreocupación
demostrando hubo variaciónsocial,
con la la
generación o ampliación de la respuesta; el interpretación negativa de eventos y la
modalidad de TAPs. Es posible, que conductas como: asumir una postura silenciosa, un
30 % presentó una actitud desorganizada, percepción sobredimensionada de algunas
conpensamiento
un discurso desorganizado
desestructurado u hostil, la preocupación
que influyó demandas social, la interpretación
del entorno, negativa
sean interpretadas
en la recogida de información, así como en como parte de la condición TEA, que dificulta
de eventos y la percepción sobredimensionada de algunas demandas del entorno, sean
la comprensión de las referencias que se la detección temprana de depresión, lo que,
le interpretadas
brindaron por como parte
el canal de la condición
auditivo y visual; TEA, que dificulta
podría empeorar la detección
el futuro,temprana de
considerando
y eldepresión,
10 % mostró una
lo que, actitud
podría hostil durante
empeorar incluso, el riesgo
el futuro, considerando incluso,de suicidio
el riesgo el perfil
de suicidio.
la atención, expresando continuamente actitudinal de ninguno de los estudiantes
quejas y demandas
Los resultados obtenidosvinculadas
(Fig. 1) indican con
que elevaluados
formato deenTAPs lasempleado
sesionesno presenciales
influyó en
factores académicos y familiares. Dichas previas a la COVID-19.
el perfil actitudinal de ninguno de los estudiantes evaluados en las sesiones presenciales
previas a la COVID-19.

70
Porcentaje de Estudiantes

60
50
40
30
20
10
0
Silencioso Desorganizado Hostil
Perfil actitudinal

Sesiones Presenciales TAPs

Figura 1. Perfil actitudinal de estudiantes TEA con estados de ansiedad, depresión y episodios
Figura 1. Perfil
psicóticos en actitudinal de estudiantes
sesiones presenciales TEAlacon
y durante estados de ansiedad, depresión y episodios
TAPs
psicóticos en sesiones presenciales y durante la TAPs
Los desencadenantes tenidos en cuenta en los antecedentes de los estudiantes TEA,
como posibles causas de la ocurrencia de episodios críticos, fueron agrupados en:
Los desencadenantes tenidos en cuenta en población estudiantil neurotípica) y factores
12
los antecedentes de los estudiantes TEA, que guardan relación con la sintomatología
como posibles causas de la ocurrencia de TEA (las que son propias del autismo)
episodios críticos, fueron agrupados en: En el Factor Típico se encontró que la
factores típicos (los que se presentan en la demanda académica (la cantidad de horas

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 clases sincrónicas, tareas individuales y grupales) y la preocupación social de los
estudiantes (su vinculación con compañeros), tuvieron mayor prevalencia. En la figura 2
se muestra
Teleasistencia psicológica que universitarios
para estudiantes tanto la percepción deEspectro
con Trastorno del la demanda académica expresada como: “más A.
Andazábal,
Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

trabajos que en las clases presenciales”, y la preocupación social expresada como: “me
siento solo”, “no tengo amigos”, “no tengo enamorada”, estuvo presente en el 100 %
de clases sincrónicas, tareas individuales eventos que consiste en atribuir una intención
de los estudiantes
y grupales) TEA que social
y la preocupación presentaron
de los estados de ansiedad,
distorsionada depresión
o sobre y episodios
dimensionada a las
estudiantes
psicóticos,(su vinculación
superior a lo con
que compañeros),
reportaban en las acciones
sesionesde las personas
presenciales “no en
que fue meunquiere
70
tuvieron mayor prevalencia. En la figura 2 ayudar”, “me jaló a pesar que hice lo que me
se %. El 20 %que
muestra presentó
tanto interpretación
la percepción negativa de eventos
de la indicó”, originóque
queconsiste en atribuir
los estados una se
de ansiedad
demanda académica
intención expresada
distorsionada como:
o sobre “más eleven,
dimensionada a las que surjandepensamientos
acciones las personas como
“no me “voy
trabajos que en las clases presenciales”, y la a jalar nuevamente”, “no puedo hacer lo que
quiere ayudar”, “me jaló a pesar que hice lo que me indicó”, originó que los estados de
preocupación social expresada como: “me me piden”, y a su vez episodios psicóticos e
ansiedad
siento solo”, se“noeleven,
tengo que surjan“no
amigos”, pensamientos comosuicida
tengo ideación “voy amanifestados
jalar nuevamente”, “no
en las sesiones
enamorada”, estuvo presente en el 100 % como “empiezo a escuchar nuevamente esa
puedo hacer lo que me piden”, y a su vez episodios psicóticos e ideación suicida
de los estudiantes TEA que presentaron voz que me dice que no debo vivir”, “esa voz
manifestados
estados en lasdepresión
de ansiedad, sesiones como “empiezome
y episodios a escuchar nuevamente
dice que debo esa“debo
cortarme”, voz que me La
morir”.
psicóticos,
dice quesuperior
no deboa vivir”,
lo que “esa
reportaban
voz meendiceinterpretación negativa también
que debo cortarme”, se presentó
“debo morir”. La
las sesiones presenciales que fue en un 70 %. en la misma proporción durante las sesiones
El interpretación
20 % presentó negativa también
interpretación se presentó
negativa en la misma proporción durante las
de presenciales.
sesiones presenciales.

120
Porcentaje de Estudiantes

100
80
60
40
20
0
Demanda Académica Preocupación Social Interpretación Negativa
Factores típicos desencadenantes

Sesiones Presenciales TAPs

Figura 2. Factores típicos desencadenantes de los estados de ansiedad, depresión y episodios

psicóticos
Figura de estudiantes
2. Factores TEA durante la TAPsde los estados de ansiedad, depresión y
típicos desencadenantes
episodios psicóticos de estudiantes TEA durante la TAPs
En el estudio de los factores que guardan relación con la sintomatología autista, se
encontró que: el pensamiento rígido, la intolerancia a la incertidumbre, las dificultades
En el estudio de los factores que guardan influye en los estudiantes TEA el cambio de
relación con la sintomatología autista, rutina y los posibles temores que genera
13
se encontró que: el pensamiento rígido, la presencia del virus en la población,
la intolerancia a la incertidumbre, las resultando que un 80 % de los estudiantes
dificultades en habilidades mentalistas TEA mostró alguna alteración ante la
(DHM) y la conciencia de su déficit ruptura de las rutinas y el 50 % expresó
social, están presentes en el 100 % de los miedos (temor a contraer el virus al salir
estudiantes TEA, que también se evidenció de casa) influyendo en sus estados de
en las sesiones presenciales. Fue pertinente ansiedad, depresión y episodios psicóticos
evaluar, en las actuales condiciones, cómo (Figura 3).

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Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

120
Porcentaje de Estudiantes 100
80
60
40
20
0
Pensamiento Intolerancia a DHM Déficit Social Cambio de Temores
Rígido la Rutinas
incertidumbre
Factores que guardan relación con la sintomatología autista

Sesiones Presenciales TAPs

Figura 3. Factores que guardan relación con la sintomatología autista que desencadenan los
Figura 3. Factores
estados que guardan
de ansiedad, depresiónrelación conpsicóticos
y episodios la sintomatología autista
de estudiantes TEAque desencadenan
durante la TAPs los
estados de ansiedad, depresión y episodios psicóticos de estudiantes TEA durante la TAPs
En la actual coyuntura, se impone la aplicación de TAPs para evaluar el desempeño de

En lalos estudiantes
actual coyuntura,TEA,se así comoladeterminar
impone aplicación enun quéaliado
aspectos de su vida
excepcional estudiantil
para la TAPs se les a
debido
de TAPs
puedepara evaluar
ayudar el desempeño
y orientar. de los que
Es imprescindible las personas
evaluar, conyTEA
determinar tienen
hacer unaaafinidad
ajustes las
estudiantes TEA, así como determinar en natural por ellas, porque entre muchos
condiciones del sistema de educación implementado por la emergencia sanitaria. Es
qué aspectos de su vida estudiantil se les aspectos, estas proporcionan un entorno
puede importante
ayudar yconsiderar
orientar. Es todas las herramientascontrolado
imprescindible relacionadasy con
unalaatención
TAPs de manera que
individualizada
evaluar, determinar
se puedan evaluary los
hacerpro yajustes
contrasadelas capaz de adaptarse
la teleasistencia, para ello asesus necesidades
tienen en cuenta:(San
condiciones del sistema de educación Roma, et al., 2017).
conectividad y uso de las nuevas tecnologías, identificación de necesidades, evaluación
implementado por la emergencia sanitaria. Es Con el uso de laTAPs el proceso de Identificación
psicológica,
importante atención
considerar todasindividual psicológica, orientación
las herramientas y asesoramiento
de necesidades familiar.
permitió elaborar una base de
relacionadas con la TAPs de manera que datos en línea, procesarla, tener acceso a los
El principal
se puedan beneficio
evaluar los pro en todo el proceso
y contras de lade atención
datos delfue la conectividad,
estudiante que permitió
y familiares para casos
teleasistencia,
al estudiantepara
serello se tienen
atendido desde enelcuenta: de emergencia
lugar donde se encontraba,porusando
la ideación suicida. En la
una plataforma
conectividad y uso de las nuevas tecnologías, atención individual, fueron aplicados en la
de su elección, así como la posibilidad de usar la llamada telefónica como alternativa a
identificación de necesidades, evaluación TAPs los mismos protocolos habituales de
la suspensión
psicológica, de la individual
atención Internet “no necesito salir de
psicológica, casa”, “me
atención atiendenque
presencial, a la hora
hanque tengo
demostrado
orientación y asesoramiento familiar. ser efectivos porque, no solo se atiende al
tiempo”, “todos los acuerdos y recomendaciones llegan por correo o mensaje de texto”.
El principal beneficio en todo el proceso de individuo, sino, que se incluye la participación
El usofue
atención de la
lasconectividad,
nuevas tecnologías fue un aliado
que permitió al de excepcional para la TAPs el
los progenitores, debido a que las
empleo de la
estudiante
personassercon
atendido desde
TEA tienen unael afinidad
lugar donde naturalintervención psicoeducativa,
por ellas, porque entre muchosasí como las
aspectos,
se encontraba, usando una plataforma de técnicas de la terapia cognitivo – conductual,
estas proporcionan un entorno controlado y una atención individualizada capaz de
su elección, así como la posibilidad de usar la implementación de ayudas visuales, uso de
adaptarse
la llamada a sus necesidades
telefónica (San Roma, aet al.,
como alternativa 2017).de pensamiento, lenguaje y ejemplos
rutinas
la suspensión de la Internet “no necesito concretos, personalización de estrategias
salir Con
de elcasa”,
uso de “me
la TAPs el proceso
atienden a de
la Identificación de necesidadesapermitió
hora de afrontamiento entrenar,elaborar una
uso funcional
que base
tengodetiempo”,
datos en “todos los acuerdos
línea, procesarla, teneryacceso
de la conducta,
a los datos delauto regulación
estudiante y fomento
y familiares
recomendaciones llegan por correo o mensaje de la comprensión de claves sociales, son
de texto”. El uso de las nuevas tecnologías fue claves para una intervención de calidad 15

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Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

(Aboza, et al., 2020). Por otro lado, el uso de la universidad por enfermedad, de tal manera
la retroalimentación por videoconferencia que esta modalidad no se quede como una
impactó en el proceso de enseñanza – alternativa que surgió para la pandemia.
aprendizaje de las estrategias, así como una En la actualidad, no sería posible aplicar la
mejor sostenibilidad de la intervención (Zhu, TAPs en todo el territorio peruano por las
2019). carencias de la conectividad en diferentes
Las limitaciones encontradas fueron las regiones. Según la “Encuesta Nacional de
relacionadas con el desconocimiento inicial del Hogares” aplicado por Instituto Nacional
uso de plataformas virtuales para la atención de Estadística e Informática (INEI) en el año
psicológica, que fue superada enviando videos 2018 solo el 39 % de los hogares, en todo el
tutoriales, así como la falta de instrumentos país, tiene acceso a la Internet y en el área
de evaluación adaptados a la virtualidad y a rural solo el 5 % (Lechleiter & Vidarte, 2020).
la población autista. Los instrumentos que se Otro reporte del INEI menciona que, en el año
utilizan para evaluar la ansiedad y depresión 2018 solo un 7,5 % de la población total del
en población neurotípica, han demostrado Perú hacía uso del servicio desde sus casas
baja sensibilidad para detectar síntomas de y el 41,2 % desde su celular, y en el resto del
ansiedad en adolescentes y jóvenes adultos país el 7,1 % lo hacía desde sus hogares y el
TEA (Beneytez, 2019), debido a que muchos 44,8 % desde sus celulares (INEI, 2019). Por lo
de los indicadores son co-ocurrentes a la tanto, en estos sectores la atención presencial
condición, pudiendo atribuir de forma errónea seguiría siendo la única alternativa.
que estaríamos frente a un perfil “típico” de El Decreto Supremo Nº 006-2020-Minedu del
autismo; por ello, un diagnóstico adecuado Estado Peruano (El Peruano, 2020) indicó la
debería tomar en cuenta las limitaciones intención de superar la desigualdad digital de
de los instrumentos y valorar el diagnóstico la Educación a Distancia. Para ello, el gobierno
clínico que es posible cuando el profesional anunció que 719,000 tablets serían entregados
tiene la formación y la experiencia de trabajar a alumnos de las zonas rurales y 123,780 en
con población TEA. áreas urbanas, así como a los profesores se
La TAPs tiene el potencial de abordar las les destinaría 97,756, con el debido servicio
dificultades de la población TEA debido a la de internet móvil y cargadores solares para los
disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad, lugares donde no hay energía eléctrica (RPP
anonimato y asequibilidad de los servicios radio, 2020). Esto indicaría que el Estado ha
que ofrecen los profesionales de salud mental. reaccionado valiéndose de la hipótesis que la
Dicho modelo puede ser aplicado en diferentes conectividad sería el factor clave para superar
entornos y con diferentes modalidades y la crisis de la educación agravada con la
este modelo de práctica, puede informar el pandemia de la COVID-19. Siendo así, a través
desarrollo futuro de competencias para la de estas tablets podría efectuarse la TAPs a
población TEA (McCord, et al., 2020). Por lo estudiantes autistas en las zonas donde la
tanto, podría considerarse la TAPs, como una conectividad no era posible.
alternativa válida en determinadas situaciones
que ocurran durante el proceso de educación CONCLUSIONES
presencial, que les permita beneficiarse La efectividad de la TAPs aplicada a los
de una atención mixta (presencial y/o en estudiantes TEA resultó tan efectiva como las
remoto) según lo considere el profesional, o sesiones presenciales.
circunstancias como la limitación de asistir a La teleasistencia es la única manera de

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Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

atender en época de la COVID-19 a los desde un enfoque transdiagnóstico. Madrid:

estudiantes TEA. Universidad Complutense de Madrid.
La teleasistencia se presenta como alternativa Obtenido de [Link]
y complemento de las sesiones presenciales [Link]
ante situaciones excepcionales futuras.
La potencialidad de la TAPs estará directamente Brooks, S., Webster, R., Smith, L., Woodland, L.,
relacionada con el desarrollo y adecuación de Wessely, S., Greenberg, N. y James, G. (marzo
nuevos instrumentos de evaluación que sean de 2020). The psychological impact of
válidas y confiables para la población TEA. quarantine and how to reduce it: rapid
La aplicación exitosa de la TAPs dependerá review of the evidence. Rapid Riview, 912
del alcance de un desarrollo tecnológico - 920. Obtenido de [Link]
en las redes que permita una adecuada com/journals/lancet/ar ticle/PIIS0140-
conectividad para garantizar la comunicación 6736(20)30460-8/fulltext
fluida de la población TEA que se encuentran
en diferentes partes del territorio peruano. Caballo, V. (2007). Manual para el tratamiento
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Autista con ansiedad, depresión y episodios psicóticos en tiempos de COVID-19

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 Artículo original

Pensar la conectividad y la electronalidad en tiempos de la

COVID-19: el WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo

Thinking about connectivity and electronality in the days

of COVID-19: WhatsApp and the communicative model of
autism
Ernesto Reaño Carranza

Equipo de Investigación y Trabajo en Autismo (EITA). Lima, Perú

Recibido: 20/07/2020 Revisado: 29/07/2020 Aceptado: 31/07/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
La teoría de la electronalidad tal como ha sido vinculada con el autismo, establece que esta
etapa de nuestra historia comunicacional, donde prima el uso de la palabra electrónica a través
de las tecnologías nacidas de la cibernética y de la internet, ofrece herramientas que no sólo
favorecen una mayor fluidez para un tipo de mente autista sino que benefician a la población en
general. En estos tiempos de cuarentena producto de la COVID-19, ha sido necesario potenciar
un mayor uso de herramientas y aplicaciones que favorecen la comunicación a distancia, uso
para el cual hemos notado que las personas autistas parecen estar mejor preparadas debido a
las formas de procesamiento que les son propias. Esto lleva a pensar en las relaciones entre la
mente autista y las nuevas tecnologías de la información. Este artículo mostrará las relaciones
entre esta y la configuración de los modelos comunicativos actuales centrados más en la
conectividad que en el diálogo. Se propone, también una reflexión sobre lo que nos enseña la
mente autista sobre las nuevas maneras de interactuar.
Palabras clave: Autismo, electronalidad, semiótica, WhatsApp, lingüística aplicada,
conectividad, diálogo, COVID-19, habilidades sociales.

ABSTRACT
The theory of electronality as it has been linked to autism, establishes that this stage of our
communicational history, where the use of the electronic word prevails through technologies
born from cybernetics and the internet, offers tools that not only favor greater fluidity for an
autistic type of mind but benefit the general population. In these times of quarantine as a result
of the COVID-19, it has been necessary to promote a greater use of tools and applications that
favor remote communication, an use for which we have noticed that autistic people seem to be
better prepared due to the forms of processing. This leads to thinking about the relationships
between the autistic mind and the new information technologies. This article will show the
relationships between the autistic mind and the configuration of current communication
models focused more on connectivity than dialogue. It also proposes a reflection on what the
autistic mind teaches us about new ways of interacting.

 ernestoreano@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 71 – 77
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

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El WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo Reaño, E.

Keywords: Autism, electronality, semiotics, applied linguistics, connectivity, dialogue, COVID-19,

social skills.

INTRODUCCIÓN
A partir del 15 de marzo del 2020, el Perú entró impacto profundo en las dinámicas familiares
en una cuarentena producto de la pandemia y particularmente en las de las personas
desatada por la COVID-19. Uno de los autistas. Por esta razón, el gobierno peruano
sectores más afectados ha sido el educativo a través del Ministerio del Interior, otorgó el 2
en todos sus niveles, cuyas clases tuvieron de abril de 2020 (en el marco del día mundial
que ser adaptadas, en breve tiempo, a una de la concientización sobre el autismo) la
modalidad a distancia y virtual, teniendo que posibilidad de salidas terapéuticas diarias de
asumir profesores y estudiantes el manejo y 15 minutos para personas autistas con un
entendimiento de aplicaciones y programas acompañante ante la situación de ansiedad,
no usados antes. Aún nos queda trabajo depresión e incluso autoagresiones que se
para graficar la totalidad los efectos que en detectó en esta población.
la salud mental han provocado y provoca la Pero así como esta cuarentena generó este
situación de aislamiento y distancia física tipo de dificultades, mostró, también, que
en la población general. En la actualidad un gran número de autistas mostraron más
la situación epidemiológica permite la facilidades para adaptarse mejor a esta nueva
reactivación de muchas de las actividades situación en comparación con la población no
económicas que fueron paralizadas, la autista. El uso de mecanismos y plataformas
educación en los diferentes niveles, se de comunicación pareció prolongar una
ha propuesto que mantenga el formato a realidad comunicativa que les era preferente.
distancia durante este año, al menos. ¿Cómo podemos entender este tipo de
La incertidumbre y el aislamiento han desempeño de la mente autista en el uso
generado una serie de respuestas negativas de tecnología en esta “nueva normalidad”?
en la población autista. El autismo en una ¿Hay alguna relación entre este tipo de mente
condición del neurodesarrollo (Baron-Cohen, y el desarrollo de estas tecnologías de la
2008) que se caracteriza por presentar un tipo información? Para tratar de responder estas
de mente más preparada para sistematizar preguntas se debe pensar sobre la etapa en
información y que encuentra dificultades en que vivimos y que hemos dado en denominar
el aprendizaje de las habilidades sociales como “electronalidad” y que aparece por
típicas necesarias para interactuar con el primera como concepto en la historiografía
entorno. El tipo de mente autista requiere (D’Haenens, 1983) y, luego, en la semiótica
de altos grados de predictibilidad en su (Biondi y Zapata, 2006).
funcionamiento. Son personas, con una Sin embargo, fue Michael Foucault (1967)
mente sistemática que busca constantes, por quizá el primero que señaló no sólo el
ello las rutinas, horarios y su cumplimiento advenimiento de nuestro mundo electronal
son esenciales para su salud mental. La sino, también, quien mostró su configuración:
situación de cuarentena y el “nuevo orden”, “Nadie ignora que la gran obsesión del siglo
interpretado como “desorden” en la situación XIX, su idea fija, fue la historia: ya como
en casa, sin espacios para diferenciar los desarrollo y fin, crisis y ciclo, acumulación
límites de la escuela con los del trabajo y las del pasado, sobrecarga de muertos o
dificultades económicas, ha determinado un enfriamiento amenazante del mundo. El siglo

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El WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo Reaño, E.

XIX encontró en el segundo principio de la operarios para el desarrollo y diseño de

termodinámica el grueso de sus recursos software, hardware y aplicaciones digitales.
mitológicos. Nuestra época sería más bien Cuando analizamos las características de
la época del espacio. Vivimos en el tiempo de de las funciones de la electronalidad con
la simultaneidad, de la yuxtaposición, de la la manera cómo procesan el sentido las
proximidad y la distancia, de la contigüidad, de personas autistas, encontramos semejanzas
la dispersión. Vivimos en un tiempo en que el notables. Y diferencias en la manera cómo
mundo se experimenta menos como vida que se producía el sentido en la etapa escribal,
se desarrolla a través del tiempo que como es decir, en aquella donde se privilegiaba
una red que comunica puntos y enreda su la palabra escrita y el libro impreso era el
malla. Podría decirse acaso que las disputas depositario del conocimiento.
ideológicas que animan las polémicas
actuales se verifican entre los descendientes Segunda función de la electronalidad y
devotos”. (Foucault, 1967/1984). producción del sentido en el autismo
La electronalidad (Reaño, 2017), se refiere al Existen tres funciones que explican la
tiempo que se abre con la incorporación de manera cómo la humanidad ha privilegiado
la palabra electrónica a nuestra producción la producción del sentido de acuerdo con
comunicacional y de sentido. Nacida de las las tecnologías de la comunicación humana
tecnologías de la cibernética e impulsada utilizadas a través de 3 grandes etapas: la
como orden semiótico con el arribo de la oral, la escribal y la electronal (Reaño, 2017):
internet, desplazó la forma cómo concebíamos Función 1: Realidad objetiva vs. realidad
el mundo y otorgábamos sentido en la etapa subjetiva.
escribal, aquella que desde la invención de la Función 2: Privilegio del diálogo vs. privilegio
imprenta había colocado al libro y a la palabra del dialogismo.
escrita como aquella que privilegiaba nuestra Función 3: Privilegio de la lógica intensional
manera de objetivar la realidad. vs. privilegio de la lógica extensional.
En la última década se ha avanzado en la idea
de que esta etapa del desarrollo semiótico La realidad puede ser una serie de eventos ob-
humano es producto de la mente autista jetivados en contraposición con la perspec-
(Reaño, 2017). El cerebro autista tiene una gran tiva (subjetiva) que podamos tener de ellos.
capacidad de sistematizar información, unido Esto era notorio en la etapa escribal. La
a habilidades de hiperfocalización en temas manera cómo se privilegiaba el sentido en
de interés y almacenamiento en la memoria ella hacía que la verdad se considerara ob-
a largo plazo. Estos tipos de cerebros han jetiva frente al conocimiento que se hallaba
sido claves en muchas etapas de generación en los libros. Los axiomas matemáticos, por
de tecnología a lo largo de la historia de ejemplo, son una muestra de objetivación
la humanidad (Armstrong, 2010). En la de la realidad donde uno no puede tener una
actualidad, podemos constatar que siendo el opinión. De similar modo, sobre ciertas defi-
autismo el 1% de la población, esta distribución niciones, ideas y datos que se encontraban
aumenta significativamente en lugares en textos escritos no solían ser pensados
donde se produce tecnología informática como falsos por el hecho de encontrarse en
(Roelfsema et al., 2012; Silberman, 2001), un “libro”, prefigurado como el depositario
en aquellos enclaves donde se necesitan, del saber y de nuestra herencia acumulativa
sobre todo, programadores, ingenieros y cultural.

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El WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo Reaño, E.

En nuestra etapa electronal, la expresión de tiempo se calificó a estos intereses como

la subjetividad es una de las características “restringidos” y ligados a una obsesividad y
más notorias del espíritu de de los tiempos la inflexibilidad. Sabemos, gracias a relatos
actuales. Las redes sociales, por ejemplo, de personas autistas que se trata, más bien,
son expresión de opiniones que, por el simple en un sentido lejano a la psicopatología, de
hecho de ser expresadas, son consideradas “intereses profundos” (Shore, 2012), a los que
sino como verdaderas, poderosamente se accede gracias a la pasión por el detalle en
como válidas por el usuario que las emite. La las mentes autistas.
irrupción de las “fake news”, es un ejemplo de La segunda función de la electronalidad
la pérdida de límites y parámetros objetivos plantea el privilegio de la conectividad sobre
con los cuales analizar la información, el dialogismo. Dentro de nuestras formas
generar opiniones sobre política o económica comunicativas que elegimos privilegiar: el
apelando a la sola subjetividad es usual en diálogo que se dirige a un otro y espera una
nuestro tiempo. No es mi intención, como respuesta en la inmediatez o la conectividad
lingüista, calificar esta situación sino apuntar que sabe de distancia y para la cual basta
a hechos comprobables en el uso que se que el otro esté, presente o ausente, con una
le da a la palabra electrónica. Esta misma respuesta que puede ser diferida, no llegar
democratiza, también, las posibilidades como directa a una demanda de comunicación.
de expresión y de validación de colectivos La electronalidad puede ser vista como una
neurodivergentes que tenían una muy “hiperculturalidad”, siguiendo a Byung-Chul
reducida posibilidad de enunciarse en la etapa Han (2005/2019), es decir, una construcción
escribal. Antes de la aparición de la internet, de espacios culturales que no tiene
hubiese sido poco probable que una persona centros y donde se privilegia la cercanía,
autista publicase un libro o supiésemos la yuxtaposición, la mezcla, en un universo
de sus vivencias, para una persona autista de interconexiones digitales que hace que
no hablante que se valiera de un sistema podamos estar en muchos y ningún lugar a
de comunicación alternativa habría sido la vez. Este es el sentido de la gran red que
imposible. Hoy, conocemos cientos de presagiaba Foucault (1967/1994) en el texto
testimonios y relatos de estas poblaciones. citado anteriormente.
En la electronalidad, se da la figura del La electronalidad, a través de la aparición de
“prosumidor”, es decir, del que puede crear las charlas virtuales (“chat”), ha logrado un
contenidos y no sólo consumirlos, gracias efecto de abrir una ventana al diálogo que
al acceso a herramientas informáticas y al supera la distancia, pero también al privilegio
espacio libre, en muchos casos, que significa del estar conectado. Se pudden tener varias
la red digital mundial. conversaciones al mismo tiempo donde
En el autismo, la mediación de una atención algunas serán prioritarias y otras se darán
compartida, la emergencia de sus formas por el hecho de señalar un “aquí estoy” que
empáticas, está dada por sus intereses enganche una cercanía que no busque una
profundos. La manera cómo se aproxima la respuesta inmediata más que la certeza de
persona autista a los objetos y saberes del la posibilidad de una interacción futura; se
mundo es altamente subjetiva y dependerá de privilegia, entonces, el sabernos conectados
sus campos de interés, en los cuales suelen antes que el diálogo inmediato. Los detalles
convertirse en verdaderos expertos del tipo de se superponen al todo, la posibilidad a la
sistema que elijan privilegiar. Durante mucho efectividad.

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El WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo Reaño, E.

En el autismo encontramos un tipo de escritura en ciernes, pictográfica (eso significa,

“pensamiento en detalles”: se procesa literalmente, ‘emoji’ en japonés: ‘pictografía’)
preferentemente de las partes al todo, de que buscaría iconizar los referentes del mundo,
manera inversa al funcionamiento típico. expresar directamente conceptos sin tener
Este tipo de funcionamiento, unido al que recurrir a la grafía, buscando determinada
establecimiento de interacción sobre la base economía situacional generada, sobre todo,
de intereses profundos, hace que la persona por las redes sociales, que incluyen chats y
autista busque más el estar “conectado” para las que los emojis dejan de ser simples
con los demás de manera intermitente marcas paralingüísticas (acompañantes que
que sostenida. La fluidez se establecerá reemplazan la emocionalidad asociada al
prioritariamente al aparecer un tema afín a enunciado cara a cara; en esto vemos, también,
sus intereses sistemáticos. otra marca del retorno de la palabra electronal
a la palabra hablada) para convertirse, por
La palabra electronal y la conectividad: el momentos, en el texto mismo.
caso del WhatsApp No es inusual que, como hemos visto, al
La electronalidad bosqueja un sistema cultural “textear” en WhatsApp respondiendo a un
donde se puede reflexionar nuevamente en la amigo que nos pregunta si, de todas maneras,
idea de Benveniste (2012) a propósito de la nos veremos hoy como habíamos quedado,
palabra electrónica: “En todo tiempo y lugar la pero a nosotros nos ha surgido un imprevisto
escritura fue el instrumento que permitió a la X y no podremos asistir, así que en la pantalla
lengua semiotizarse a sí misma”. Es decir, de ponemos el siguiente texto: he tenido un
la función instrumental de la lengua se pasa a problema, no voy a poder ir.
una representativa. ¿Qué pasa, entonces, en En ese momento, antes de enviar el mensaje,
nuestros días con la escritura del texteo, de por un momento juzgamos que “suena”
los 280 caracteres en Twitter, pero sobre todo, demasiado duro y decidimos darle un énfasis
de los emojis? sobre nuestra emoción o sobre lo que debería
Los emojis representan acaso un tipo nuevo de de entenderse por ella:

Figura 1. Vista en pantalla del uso del Emoji para hacer énfasis en la emoción
Figura 1. Vista en pantalla del uso del Emoji para hacer énfasis en la emoción

Con lo cual añadimos los elementos extralingüísticos faltantes: la entonación y el gesto que la frase
Con lo cual añadimos los elementos momento se nos leerá y responderá. Es la
por sí sola no contenía.
extralingüísticos faltantes: la entonación y idea de estar conectados la que nos liga con
En muchas
el gesto que la frase por síocasiones
sola noalcontenía.
enviar un mensaje por este
el otro, comomedio no esperamos
si existiese unauna respuesta inmediata.
comunicación
En muchas ocasiones
Nos bastaalsaber
enviar
queun mensaje
en algún momento permanente
se nos leerá y que en suEsvirtualidad
responderá. pudiese
la idea de estar conectados la
por este medio noqueesperamos
nos liga con una respuesta
el otro, actualizarse
como si existiese en cualquier
una comunicación [Link] en su virtualidad
permanente
inmediata. Nos basta saber que en algún Y es que el diálogo como tal va quedando fuera
pudiese actualizarse en cualquier instante.
Y es que el diálogo como tal va quedando fuera no sólo de las preferencias del usuario sino de su
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estilo comunicativo, marca del tiempo de la electronalidad. Así, por ejemplo, los mensajes de audio
en WhatsApp hacen que podamos tener una comunicación donde el término de un audio posibilite,
75
o no, una respuesta:
 En muchas ocasiones al enviar un mensaje por este medio no esperamos una respuesta inmediata.
Nos basta saber que en algún momento se nos leerá y responderá. Es la idea de estar conectados la
que
El WhatsApp y el modelo nos liga con
comunicativo el otro,
del autismo como si existiese una comunicación permanente que en su virtualidad
Reaño, E.

pudiese actualizarse en cualquier instante.

Y es que el diálogo como tal va quedando fuera no sólo de las preferencias del usuario sino de su
no estilo
sólo de las preferencias
comunicativo, marcadel
del usuario sino
tiempo de de de audioAsí,
la electronalidad. enpor
WhatsApp hacen
ejemplo, los que de
mensajes podamos
audio
su estilo comunicativo, marca del tiempo de la tener una comunicación donde el término de
en WhatsApp hacen que podamos tener una comunicación donde el término de un audio posibilite,
electronalidad. Así, por ejemplo, los mensajes un audio posibilite, o no, una respuesta:
o no, una respuesta:

Figura 2. Mensajes de audio por WhatsApp

Figura 2. Mensajes de audio por WhatsApp

En la figura 2, quizá podríamos preguntarnos si no hubiese sido más fácil llamar por teléfono al
En interlocutor.
la figura 2, quizá podríamos
La razón preguntarnos
es que queremos El mensaje
comunicarnos deuna
pero no bajo audio, minimiza
interacción también
que se base en la
si no hubiese sido más fácil llamar por teléfono ansiedad que una comunicación directa
al interlocutor. La razón es que queremos puede ocasionar en estas personas; es,
comunicarnos pero no bajo una interacción además, predecible: puedo darme el tiempo
que se base en un esquema dialógico, que para meditar mi respuesta, modificarla o
involucre una pregunta-respuesta en el incluso borrarla.
instante, deseamos estar, sí, conectados, Cabe plantearse por qué una herramienta de
disponer de la tranquilidad y predictibilidad comunicación que favorece a las personas
de crear nuestro propio mensaje fuera de la autistas, que está ligada a su estilo de
escucha instantánea del otro. procesamiento cognitivo, es tan popular y le
Para el tipo de comunicación en el autismo, permite a la población neurotípica encontrarle
los emojis y mensajes de audio, son similares beneficios, es decir, el privilegio
herramientas que facilitan su interacción. del poder estar conectados sin buscar,
Los emojis, en cuanto expresan emociones, principalmente, la inmediatez de la respuesta
son altamente predecibles porque como que otorga el diálogo. El estar “conectado”
elemento paraverbal no varían como lo pareciera ser un corolario de adaptación
hace el rostro humano (sin dejar de tener a estas nuevas herramientas creadas en
en cuenta que la combinación de emojis nuestra electronalidad, una forma de poder
puede llevar a diferentes sentidos) y facilitan fluir en este mundo hiperconectado sin la
su comprensión y expresión por parte sobrecarga que supondría, en la población
del usuario autista que utiliza la palabra típica, el mantener tantos diálogos sin perder
electronal. el hilo de múltiples conversaciones virtuales.

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El WhatsApp y el modelo comunicativo del autismo Reaño, E.

El avance de la comprensión sobre el autismo Byung-Chul Han (2005/2019). Hiperculturali-

revela la gran capacidad de estas personas dad. Barcelona: Herder.
para tareas que requieren un elevado grado
de sistematización y la concentración de este D’Haenens, A. (1983) Oralité, Scribalité, Elec-
tipo de talento en zonas donde se produce tronalité: La scribalité occidental depuis le
tecnología informática. De la creación de moyen Âge. Louvain-la-Neuve.
herramientas que superan las dificultades
que ellos encuentran en la comunicación, nos Foucault, M. Des espaces autres “ (conférence
encontramos que sus beneficios pueden ser au Cercle d’études architecturales, 14 mars
importantes para la población típica tambié[Link] 1967), Architecture, Mouvement, Continuité, n
modo de comunicación actual (acrecentado por “ 5, octobre 1984, pp. 46-49.
el aislamiento físico producto de la pandemia) Reaño, E. (2017). El retorno a la aldea. Neu-
se torna cada vez más autista porque esta era rodiversidad, autismo y electronalidad. Lima:
está creada por un tipo de cerebros que se Perro de Ambiente Editor.
encuentra en esta forma de neurodivergencia.
Y así como en otras áreas, es el inicio de los Roelfsema, M. T. et al (2012) Are Autism Spec-
beneficios que empezamos a reconocer en trum Conditions More Prevalent
el uso de tecnologías que, a su base, están in an Information-Technology Region? A
pensadas para favorecer la diversidad. Conocer School-Based Study of Three Regions in the
el funcionamiento de otro tipo de mentes Netherlands. J Autism Dev Disord (2012) 42.
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78
 Artículo original

¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de

COVID-19? Oportunidades y barreras para la educación. Retos
que se avecinan

¿Why should Perú stand for tele-education in times of covid-19?

Opportunities and barriers for education. Challenges ahead

Yamil Ramos García 

Lima, Perú

Recibido: 11/07/2020 Revisado: 20/07/2020 Aceptado: 25/09/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
La teleeducación es la modalidad de enseñanza-aprendizaje a distancia, flexible y abierta
basada en las TICs donde los participantes cuentan con elasticidad en cómo, cuándo y dónde
realizar la acción formativa. Tiene la misma validez que su equivalente tradicional y alcanza el
mismo objetivo de enseñanza, logro de aprendizaje y competencias profesionales por lo que se
considera la continuación de la educación y un reemplazo. Frente al COVID-19 Perú estableció
un estado de emergencia sanitaria y una cuarentena estrictas con fuertes regulaciones. En el
sector Educación se suspendieron las clases, el año escolar y se cerraron las instalaciones
educativas. Sin embargo, la sociedad mostró la fractura del civismo. Incumplimiento de
disposiciones del gobierno, inconducta en la convivencia colectiva, ignorancia sanitaria,
desigualdad social, informalidad, aglomeraciones en mercados, bancos y transporte público,
viviendas con familias numerosas y costumbres provocaron la multiplicación del contagio.
En este ámbito la teleeducación también implica el compromiso de los actores del proceso
educativo, alumnos y profesores con ambientes apropiados y acceso a medios, instalaciones
educativas con recursos digitales, capacidades para analizar recursos, así como pensamiento
basado en textos, imágenes, audios y videos. Por lo tanto, la teleeducación se muestra como
una forma de enseñanza eficaz y de calidad para educar y proteger sanitariamente a la
ciudadanía y se muestra como un medio válido y confiable para la educación en tiempos de
COVID-19 manteniendo así los servicios educativos y continuar el desarrollo de individuos que
aporten al bienestar y la prosperidad y el desarrollo integral de la persona en la sociedad.
Palabras clave: Perú, cuarentena, pandemia, a distancia, enseñanza, COVID-19.

ABSTRACT
Tele-education is a flexible remote teaching-learning modality, based on ICTs where the
participants have elasticity in how, when and where to carry out the training action. It takes

 yamilramos@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 79 – 90
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¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de COVID-19? Ramos, Y.

the same goals as its traditional equivalent and achieves the same teaching objective, learning
achievement and professional competences so is considered the continuation of education.
On the edge of COVID-19, Peru established a strict state of sanitary emergency and quarantine
with strong regulations. In Education sector, lessons were suspended and the school year and
educational facilities were closed. However, society showed the fracture of civility. Failure to
comply with government regulations, misconduct in collective coexistence, health ignorance,
social inequality, informality, crowds in markets, banks and public transport and homes with
large families cause the multiplication of contagion. In this area, tele-education also implies
the commitment of the educational process actors, students and teachers with appropriate
environments and access to media, educational facilities with digital resources, capacities to
analyze resources as well as thinking based on texts, images, audios and videos. Therefore,
tele-education is shown as an effective and quality form of education to teach, protect and
keep health, and it is shown as a valid and reliable way for education in times of COVID-19, thus
maintaining educational services and continuing the development of individuals that contribute
to the well-being and prosperity and the integral development of the person in society.
Keywords: Peru, quarantine, pandemic, remote, teaching, COVID-19.

INTRODUCCIÓN
La teleeducación es aquella modalidad de El atributo <<flexibilidad de horario>> apunta
enseñanza-aprendizaje que está basada a que la interacción entre los participantes
en las tecnologías de la información y las durante la sesión de clases no requiere
comunicaciones y en la que los participantes suceder en un mismo momento del tiempo
cuentan con elasticidad para decidir cómo, ni tener la misma duración, de esta forma
cuándo y dónde realizar las actividades de la los involucrados en la actividad educativa no
acción formativa. necesitan coincidir cronológicamente en la
A diferencia de otras formas de enseñanza mismas horas de inicio y fin establecidas en
como las tradicionales y comúnmente un cronograma programado y previamente
presenciales, las sesiones de aprendizaje establecido con los participantes para que
diseñadas para la teleeducación se ésta se desarrolle; este aspecto se define a
caracterizan por ser <<a distancia>>, con menudo como “asincrónico”.
gran <<flexibilidad de horario>> y sobre todo La particularidad <<abierta>> apunta a que la
<<abiertas>>. sesión de clase en la que sucede la interacción
La característica <<a distancia>> hace puede ser accedida por cualquier persona
referencia a que la actividad educativa no de forma libre sin que medie ningún acuerdo
se desarrolla dentro de un aula, laboratorio, previo determinado a través un procedimiento
taller, salón de clases o espacio educativo de inscripción, también quiere decir que el
formal establecido, sino que los actores público objetivo a quien apunta una actividad de
principales de la enseñanza-aprendizaje, el enseñanza-aprendizaje puede ser diverso, con
profesor y el estudiante, pueden encontrarse requisitos muy variados o sin cumplir requisitos
en lugares físicos diferentes y distantes establecidos y por último también refiere a que
y no compartir los mismos ambientes; a las sesiones de clases pueden ser observadas
este rasgo se le conoce también como “no abiertamente por otros actores distintos de
presencial”. aquellos definidos en el proceso de enseñanza.

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¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de COVID-19? Ramos, Y.

Los expertos consideran que el proceso regulaciones de cuarentena en momentos

educativo en la modalidad de teleeducación de emergencia sanitaria. Parte de las
tiene el mismo grado de validez y alcanza acciones tomadas rápidamente en dicha
el mismo objetivo de enseñanza, logro de situación fueron: detener de forma temprana
aprendizaje y competencias profesionales la enseñanza en todo el país, suspender las
que su equivalente tradicional, presencial, clases a todos los niveles, paralizar el año
sincrónico y cerrado, y que debe ser escolar, cerrar las instalaciones educativas,
considerado como la continuación de la impedir el desplazamiento de personas a
educación y no la suplantación del proceso las escuelas, colegios y casas de estudio de
habitual acostumbrado. (Sociedad de la cualquier tipo.
información de Uruguay a través de Educantel, Estos esfuerzos del gobierno requirieron sin
2020) embargo del apoyo y el compromiso de la
Perú fue uno de los primeros países en sociedad peruana para lograr la efectividad
América Latina en tomar la decisión de esperada. Perú daba la impresión de estar
establecer un estado de emergencia sanitaria haciendo las cosas bien, sin embargo, ¿Qué
a nivel nacional. El 16 de marzo, a través de pasó?
un decreto supremo puso a sus ciudadanos La fractura del civismo salió a la luz
en una de las cuarentenas más estrictas inmediatamente. En diferentes ciudades
del continente para así intentar combatir la y regiones del país se mostraron algunas
propagación del COVID-19. (Decreto Supremo realidades en el comportamiento de las
044-2020, 2020) personas para el cumplimiento de sus deberes
Esta actitud fue saludada y en muchos como ciudadano, y respetar las leyes y las
casos aplaudida a nivel internacional. Varios disposiciones del gobierno e instituciones
gobiernos latinoamericanos lo tomaron de la administración y el orden público y
incluso como un punto de referencia regional contribuir al correcto funcionamiento de
para el establecimiento de medidas sanitarias la sociedad y al bienestar de los demás
en sus respectivos países. (Ipsos. Abril de miembros de la comunidad.
2020) Se observó una conducta desfavorable en la
Actuar rápido y declarar un conjunto de relación entre los individuos y la convivencia
restricciones y regulaciones, evitar el colectiva dentro del marco social, así como
contacto físico y el desplazamiento de la despreocupación y poco cuidado por
personas, cerrar las fronteras terrestres, los intereses de la nación en un sector
marítimas y aéreas, repatriar a los mayoritario de la ciudadanía. Se sumaron a
ciudadanos, reforzar los recursos del estas realidades la ignorancia sanitaria de
sistema de salud a todos los niveles, crear la población, la profunda desigualdad social
nuevas condiciones hospitalarias, paralizar y los bajos niveles de la economía personal
la actividad productiva prescindible, crear en los sectores socioeconómicos pobres.
paquetes de ayuda económica a la población La prestación de la educación, como
más necesitada, entre otras, fueron las servicio primordial en la sociedad, también
medidas tomadas por el Poder Ejecutivo se vio impactada. Se volvió un reto para el
para enfrentar rápidamente la pandemia gobierno defender este derecho humano
declarada. y mantenerlo disponible durante la
La educación tampoco fue ajena a la cuarentena sin comprometer la salud de los
afectación por estas restricciones y ciudadanos.

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 ¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de COVID-19? Ramos, Y.

Entonces, ¿por qué este plan macro • Informalidad.

gubernamental establecido de forma En el año 2017 el Informe Anual sobre
temprana no evitó el avance de los Producción y Empleo Informal en el Perú
contagiados, hospitalizados y fallecidos reflejó que algo más de dos tercios de la PEA
por COVID-19 en el país? Muchos analistas (Población Económicamente Activa), 72,5%,
encontraron varios factores que ayudaron se dedicaba a la economía informal (Figura 1)
entender la respuesta a esta pregunta. (INEI, 2017).

formalidad.
año 2017 el Informe Anual
e Producción y Empleo
mal en el Perú reflejó que
más de dos tercios de la
(Población
ómicamente Activa),
%, se dedicaba a la
omía informal (Figura 1)
, 2017).

visar la Encuesta Nacional

ogares sobre Condiciones
ida y Pobreza en el Perú de
9 se puede apreciar que
Figura 1. Tasa de informalidad laboral en el Perú. Porcentaje
Figura 2. Tasa de informalidad laboral en el Perú
indicador mostró una
Fuente: INEI, 2017

a recuperación, 71,1 %
Al revisar la Encuesta Nacional de apreciar que este indicador mostró una
ra 2) (PERUCAMARA,Hogares sobre Condiciones de Vida y ligera recuperación, 71,1 % (Figura 2)
Pobreza en el Perú de 2019 se puede (PERUCAMARA, 2019).
9).

personas que trabajan en

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os día por día

82
obtienen sus
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e Condiciones
¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de COVID-19? Ramos, Y.
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CAMARA,

trabajan en
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miento, modo
en el hogar
l mismo ritmo.
Fuente: PERUCAMARA, 2019
Figura 2. Tasa de informalidad laboral en el Perú

, sustentados
Fuente:en la difícil condición
PERUCAMARA, 2019 de su económica familiar y la de
tran la necesidad de abandonar sus domicilios pese a las restricciones
es establecidas por elque
Las personas gobierno, y salen
trabajan en oficios a
díatrabajar exponiéndose
y recursos a miembros de
de higiene para los
por día obtienen sus recursos monetarios y vivienda.
ntes con pocas condiciones
logran sus ingresos un díasanitarias,
a la vez, por lopara
que conseguir el dinero
su pensamiento, modo de vida y gestión en el • Poca distancia física en los mercados.
hogar también tienen el mismo ritmo. En el Perú existen más de 2600 mercados de
Estos ciudadanos, sustentados en la abastecimiento con una expansión de 138 %
difícil condición de su económica familiar en los últimos 20 años. El 88,2 % de ellos son
y la de su hogar, encuentran la necesidad minoristas, lo que implica un comercio hacia el
de abandonar sus domicilios pese a consumidor final y por ende el contacto físico
las restricciones en las regulaciones directo con la población (Figuras 3 y 4) (Censo
establecidas por el gobierno, y salen Nacional de Mercados de Abasto, 2016) “…los
a trabajar exponiéndose a espacios mercados de abastos continúan siendo la
y ambientes con pocas condiciones principal forma de suministro de alimentos,
sanitarias, para conseguir el dinero bienes y servicios de los consumidores a nivel
necesario con el que luego obtener alimento nacional” (Sánchez, A. 2016).

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esario con el que luego obtener alimento y recursos de higiene para los miembros
¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de COVID-19? Ramos, Y.
ivienda.

esario con el que luego obtener alimento y recursos de higiene para los miembros
oca distancia física en los mercados.
ivienda.
el Perú existen más de 2600 mercados de
stecimiento con una expansión de 138 % en
oca distancia física en los mercados.
últimos 20 años. El 88,2 % de ellos son
el Perú existen más de 2600 mercados de
oristas, lo que implica un comercio hacia el
stecimiento con una expansión de 138 % en
sumidor final y por ende el contacto físico
últimos 20 años. El 88,2 % de ellos son
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oristas, lo que implica un comercio hacia el
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ional de Mercados de Abasto, 2016) "…los
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cados de abastos continúan siendo la
onal" (Sánchez, A. 2016).
cipal forma de suministro de alimentos,
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mercados de abastos de alimentos
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meración de personas. A Figura 3. Mercado
raíz del de Abastosdel
establecimiento en estado
el Perú. de
Distribución
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en el
mercados de abastos de alimentos
Fuente: CENAMA. 2016
, en el que se definieron horarios reducidos
eralmente constituyen sitios de
atención y cierres totales los fines de
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ana y feriados como parte de las
, en el que se definieron horarios reducidos
ulaciones indicadas durante la cuarentena,
atención y cierres totales los fines de
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tagio considerable.
ulaciones indicadas durante la cuarentena,
os mercados se convierten en una fuente de
residente de la república declaró a dichos mercados como principales sitios de
tagio considerable.
tagio para los ciudadanos. "Identificamos que los problemas se estaban dando en las
as de contagio más concentradas, que eran los mercados. Dijimos: vamos a trabajar
residente de la república declaró
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de Abastos comoDistribución
en el Perú. principalesporsitios
Tipo de
ctamente con los municipios para revertir la situación", (Presidencia de la República
tagio para los ciudadanos. "Identificamos
Fuente: que los problemas se estaban dando en las
CENAMA. 2016
Perú, 19/05/2020)
as de contagio más concentradas, que eran los mercados. Dijimos: vamos a trabajar
ctamente con los municipios para revertir la situación", (Presidencia de la República
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Perú, 19/05/2020)
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Los mercados de abastos de alimentos Los ciudadanos al frecuentar estos mercados

generalmente constituyen sitios de como compradores se convierten en parte de
aglomeración de personas. A raíz del estas aglomeraciones al desplazarse dentro
establecimiento del estado de emergencia del amontonamiento caótico y desordenado
en el país, en el que se definieron horarios y se exponen al contagio.
chos de los reducidos
mercadosdeseatención
encontró que varios
y cierres totalesdelossus trabajadores resultaron
fines de semana y feriados como parte de las • Bancos.
o al COVID-19 en pruebas realizadas y estuvieron trabajando días antes en dichas
regulaciones indicadas durante la cuarentena, Como parte del grupo de medidas
ones mientras mantuvieron
estos mercados secontacto y poca
convierten en una distancia
fuente física con otras
tomadas personas.
para ayudar a la población que
de contagio considerable. hubiese perdido su empleo a causa de las
dadanos al frecuentar estos mercados como compradores se convierten en parte
El presidente de la república declaró a restricciones establecidas durante el estado
as aglomeraciones al desplazarse
dichos mercados dentro sitios
como principales del deamontonamiento
de emergencia, caótico y creó un paquete
el gobierno
contagio para los ciudadanos. “Identificamos de ayuda económica dirigido a 6,8 millones
enado y se exponen al contagio.
que los problemas se estaban dando en las de hogares vulnerables. El paquete incluye
zonas de contagio más concentradas, que el pago de bonos monetarios a un miembro
eran los mercados. Dijimos: vamos a trabajar de cada uno de estos hogares. (Decreto de
cos. directamente con los municipios para revertir Urgencia 053-2020, 2020)
la situación”, (Presidencia de la República del Aunque el ejecutivo implementó formas
parte del grupo de medidas tomadas para ayudar a la población que hubiese
Perú, 19/05/2020) virtuales para el cobro de dichos
o su empleoEna muchos
causa de de las
los restricciones
mercados se establecidas
encontró bonos, durante
soloelun
estado
poco de
más de un tercio
que varios de sus trabajadores resultaron aproximadamente de la PEA (Población
encia, el gobierno creó un paquete de ayuda económica dirigido a 6,8 millones de
positivo al COVID-19 en pruebas realizadas Económicamente Activa) en el Perú, 42 %,
y estuvieron
s vulnerables. El paquete trabajando
incluye eldías antes
pago de en dichas
bonos cuenta con
monetarios a unacceso
miembro a servicios
de financieros
condiciones mientras mantuvieron contacto (Tabla 1) (Encuesta Nacional de Hogares,
no de estos hogares. (Decretofísica
y poca distancia de Urgencia
con otras053-2020,
personas. 2020)2017).

e el ejecutivoTabla 1. Inclusión
Tablafinanciera
1. Inclusiónde la PEA en
financiera deellaPerú.
PEA enPorcentaje
el Perú
Porcentaje
mentó formas
es para el cobro de
bonos, solo un
ás de un tercio
madamente de la
oblación
micamente Activa)
erú, 42 %, cuenta
eso a servicios
eros (Tabla 1) Fuente: Encuesta Nacional de Hogares, 2017
Fuente: Encuesta Nacional de Hogares, 2017
sta Nacional de Hogares, 2017).
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s de los beneficiarios de estos bonos tienen entonces que dirigirse presencialmente a

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oficina bancaria a cobrarlos y someterse también a los horarios reducidos de atención
¿Por qué el Perú debe mantener la teleeducación en tiempos de COVID-19? Ramos, Y.

Muchos de los beneficiarios de estos bonos biodiversos del planeta y con una agricultura
tienen entonces que dirigirse presencialmente basta y grande. El ciudadano peruano
a alguna oficina bancaria a cobrarlos y está acostumbrado a ingerir productos
someterse también a los horarios reducidos alimentarios frescos, del día si es posible,
de atención y los cierres totales los fines de sobre todo los alimentos que provienen
semana y feriado, hacer largas colas y formar de la tierra, como frutas y verduras, por
parte de las aglomeraciones que, una vez lo que muchas personas acostumbran a
más, constituyen fuente de contagio. salir con frecuencia a los mercados locales
que a veces también son informales, para
• Aglomeraciones en el trasporte público. comprar alimentos de calidad y bajo precio,
Los ciudadanos que tuvieron que salir a exponiéndose a aglomeraciones y contagio.
trabajar, comprar en los mercados o realizar Muchos ciudadanos, demuestran civismo
trámites en las oficinas bancarias necesitaron y responsabilidad ciudadana y cumplen las
movilizarse en transporte público, buses, regulaciones establecidas por el gobierno
metro, taxis y otros. peruano para el estado de emergencia,
En las estaciones se aglomeran gran cantidad algunos reducen las salidas y la exposición
de ciudadanos y hacen largas colas. Igual al contagio al mínimo imprescindible, sin
sucede dentro de los vagones y buses durante embargo, otros no. El individualismo, egoísmo
el desplazamiento a sus destinos. Algunas y la ignorancia selectiva sobre lo que sucede
de estas personas fueron identificadas alrededor provoca mucho daño. Esto no
positivos al COVID-19 quienes al no mantener solo afecta al Perú sino a todo el mundo.
la distancia física mínima establecida se Los problemas de fondo que ha descubierto
convirtieron en fuente de contagio. la pandemia no son nuevos y han quedado
expuestos de forma brutal y dolorosa.
• Viviendas con familias numerosas. En la mayoría de los casos estos ciudadanos
Un número considerable de hogares en zonas forman parte de la cadena de personas en
socioeconómicas pobres en el Perú residen las que se puede encontrar un miembro
en viviendas hacinadas. En ellas viven 5 que participa de forma activa o pasiva de la
personas o más sin habitaciones individuales educación en algún nivel. Haberse expuesto al
para dormir, en algunos casos duermen 3 o contagio y regresar a las aulas para continuar
4 en un mismo espacio cerrado y donde no con el proceso educativo tradicional,
existe una higiene y seguridad satisfactorias. presencial, sincrónico y cerrado se vuelve una
Algunos de estos miembros de la familia salen fuente de contagio muy grande.
diariamente a trabajar en oficios informales, Mirando al futuro de corto y mediano plazo
o asisten a los bancos a cobrar los bonos es entendible entonces que las personas
de ayuda económica o se desplazan en deben cambiar ciertos comportamientos en
transporte público para tales fines, y regresan la sociedad, y en ellos está la actitud hacia
luego a sus hogares hacinados aumentando la educación. En este aspecto urge por lo
la posibilidad de contagiar a sus familiares si tanto buscar y defender el uso de formas
fueron infectados antes. de enseñanza diferente a las tradicionales
para mantener a la ciudadanía educada y
• Costumbres. protegida sanitariamente. La teleeducación
Perú es un país con una gastronomía tan rica se muestra entonces como una alternativa
como variada, siendo uno de los sitios más eficaz y de calidad para llenar este vacío.

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Sin embargo, la teleeducación no es ajena personal de soporte, en una sociedad no

a dificultades y barreras. Es justo también acostumbrada. Desarrollar habilidades que
indicar que los esfuerzos para lograr no habían experimentado anteriormente,
eficiencia y eficacia en su ejecución implican autodisciplina, autonomía, confianza,
que los actores del proceso educativo así como adquirir nuevas competencias
cumplan ciertos requisitos. Entre ellos se emocionales se vuelve necesario.
pueden mencionar los más comunes a los El impacto del COVID-19 en la educación
que debe prestarse atención primaria: en Perú es significativo y urge enfrentar
la situación de forma objetiva y rápida.
• Compromiso de los alumnos y Se vuelve imprescindible interpretar la
profesores para realizar las actividades oportunidad para dar otra mirada y redefinir
de enseñanza de acuerdo al diseño los factores de éxito para la supervivencia.
pedagógico de forma que se pueda
alcanzar el logro de aprendizaje. ¿Cuáles son los retos que se avecinan
• Ambiente contextual, tiempo y para continuar con el servicio educativo
espacio para realizar las actividades en modalidad de teleeducación a nivel
apropiadamente y con calidad. nacional?
• Contar con ciertas tecnologías de la
información y las comunicaciones • Cambiar paradigmas y dar otra mirada
requeridas para ejecutar las actividades a las estrategias de aprendizaje,
con calidad: computadora, laptop, tableta, herramientas e instrumentos para la
teléfono inteligente, conexión a internet, enseñanza.
recursos multimedia, aplicaciones de • Implementar tele plataformas y brindar
uso específico, navegador, entre otros. recursos eficaces a los profesores,
• Acceso a medios de comunicación alumnos y personal de apoyo.
interactivos como radio y televisión de • Incrementar y mejorar la calidad del
acuerdo al diseño de enseñanza definido. acompañamiento de los padres, tutores
• Capacidades, conocimiento y habilidades y miembros de la familia.
para analizar recursos, descargar • Incluir el soporte emocional a los
información rápidamente e interactuar alumnos y profesores como parte de la
basándose en textos, imágenes, audios fórmula de la enseñanza.
y videos. • Aumentar la intervención del sector
• Competencias informáticas para a través de las instituciones de la
manejar apropiadamente las administración y gobierno para renovar
aplicaciones, software y sistemas de la los dispositivos legales y aumentar las
plataforma tecnológica educativa. capacidades de las instalaciones.
• Soporte tecnológico disponible por
parte de la institución educativa para La masificación de la teleeducación implica
brindar asistencia frente a dificultades que la inversión en la infraestructura y en
durante la realización de las actividades los actores del proceso educativos crezca
educativas. sustancialmente. La Encuesta Nacional a
Instituciones Educativas realizado por el
Aun así, la teleeducación constituye un INEI en 2018 refleja la realidad del país en
reto para muchos profesores, alumnos y este sentido (Tabla 2).

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87
masificación
del proceso deeducativos
la teleeducación crezca implica que la inversión
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La Encuesta y en los
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La masificación de la teleeducación implica que la inversión en la infraestructura y en los
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2). 2).
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Tecnologías
con Digitales.
TecnologíasPorcentaje
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elprimaria
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el nivel
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cuentan con espacios
espacios
Fuente: Encuesta Nacional a Instituciones Educativas, 2018
físicos Fuente:de
con recursos Encuesta Nacional
Fuente: a Instituciones
Encuesta NacionalEducativas, 2018 Educativas, 2018
a Instituciones
uentan con espacios
os con recursos de
Fuente:
Tecnología de la Información Encuesta Nacional
y las Comunicaciones a Instituciones
a ser Educativas,
incorporados en el proceso2018
sicos
ologíacon
derecursos de
la Información
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Comunicaciones a ser incorporados
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• Menos de la enmitad de los docentes a
el proceso
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 Menos de la mitad de los
nivel secundariaFigura
cuentan con espacios
5. Formación los niveles
de docentes en tecnologías inicial, primaria y secundaria
digitales
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docentes
de la mitad dea los
los niveles Porcentaje
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en algún
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Fuente: Encuesta Nacional a Instituciones Educativas, 2018

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formación en en lasFuente:
instituciones educativas
Encuesta es extremadamente
Nacional bajo en el 2018
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país. El nivel inicial apenas Fuente: Encuesta Nacional a Instituciones Educativas, 2018
Figura 5. FormaciónTabla
ecnologías digitales (Figura 3. Acceso aeninternet
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tecnologías [Link]
Porcentaje
Porcentaje
llega al 12%, el nivel
Fuente: Encuesta Nacional a Instituciones Educativas, 2018
).ceso a internet
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24, las
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el nivel educativas es extremadamente bajo en el
acceso
El nivelainicial
internet
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no compartan el mismo ambiente físico
se vuelve prioridad y estratégicamente INEI, Instituto Nacional de Estadística
imprescindible. e Informática de Perú. Censo Nacional
De igual forma, aportar conveniencia con la de Mercado de Abastos, 2016. https://
disponibilidad horaria para la ejecución de [Link]/media/MenuRecursivo/
las actividades de enseñanza-aprendizaje publicaciones_digitales/Est/Lib1448/[Link]
facilita la autonomía de agenda del alumno
y el profesor en la gestión de su proceso INEI, Instituto Nacional de Estadística e
educativo. Informática de Perú. Encuesta Nacional de
Mejorar la infraestructura de las instalaciones Hogares, Cp 2, Características de la Población
y capacitación de los docentes en Tecnologías Económicamente Activa, 2017. https://
de la Información y las Comunicaciones para [Link]/media/MenuRecursivo/
los recursos digitales se vuelve imprescindible. publicaciones_digitales/Est/Lib1537/cap02.
En momentos de pandemia y crisis sanitaria pdf
mundial COVID-19, la teleeducación
constituye un medio válido y confiable INEI, Instituto Nacional de Estadística e
para la educación como alternativa para Informática de Perú. Encuesta Nacional
generar oportunidades y resultados de igual a Instituciones Educativas, 2018. https://
calidad, extender y mantener los servicios [Link]/media/MenuRecursivo/
educativos, garantizar la calidad del proceso publicaciones_digitales/Est/Lib1684/libro.
de enseñanza-aprendizaje y continuar con la pdf
formación y el desarrollo de individuos que
aporten al bienestar y la prosperidad, en la vida INEI, Instituto Nacional de Estadística e
cotidiana de los ciudadanos y así continuar Informática de Perú. Informe anual sobre
con el objetivo fundamental: el desarrollo producción y empleo informal en el Perú.
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 Artículo original

Prueba y error para mitigar los efectos de la pandemia en Perú

Trial and error to mitigate the effects of the pandemic in Peru

Aldo Lorenzzi Bolaños 

Lima, Perú

Recibido: 16/09/2020 Revisado: 20/09/2020 Aceptado: 23/09/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
El presente artículo describe en primer lugar los sucesos que se dieron desde que se
informó al mundo acerca de la pandemia originada por el COVID-19, y posteriormente
cómo fue expandiéndose por el mundo, llegando al Perú con todas las implicaciones que
ha significado la crisis sanitaria en nuestro país. Posteriormente se analizarán cuáles han
sido los impactos en materia de empleo y de las empresas, los estímulos y las medidas
tomadas por el gobierno para mitigar la crisis causada por la pandemia.
Palabras clave: Pandemia, impacto, crisis, mitigar, cambio, COVID-19.

ABSTRACT
This article first describes the events that occurred since the world was informed about the
pandemic caused by COVID-19, and later how it spread throughout the world, reaching Peru
with all the implications that the crisis has meant health care in our country will subsequently
analyze the impacts on employment and companies, the stimuli and the measures taken by the
government to mitigate the crisis caused by the pandemic.
Keywords: Pandemic, impact, crisis, mitigate, change, COVID-19.

 [Link]@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 91 – 98
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

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Prueba y error para mitigar los efectos de la pandemia en Perú Lorenzzi, A.

NT R O D U C C I Ó N
A finales del 2019, una parte del mundo 044-2020-PCM, con fecha 16 de marzo del
amaneció con una impactante noticia: se 2020, declarando la inmovilización social
había descubierto un virus con origen en la obligatoria.
ciudad de Wuhan de la República Popular Para Denegri (2020), el Estado priorizó la salud
China. Aparentemente era una neumonía en vez de la economía. “El gobierno no ha
atípica, la cual al principio no fue tomada con escatimado esfuerzos en levantar sus planes
la debida seriedad e importancia que requería y ha sido firme y enérgico en su decisión de
este virus y que poco a poco fue invadiendo priorizar la vida antes que la economía” (p.
distintas partes del mundo hasta llegar a 41). Y es a partir de ahí que nuestro país entró
nuestra región. a una cuarentena, como lo hizo gran parte
En enero de este año el COVID -19 ya había del mundo, como medida de contención para
traspasado las fronteras de China y llegó a que el impacto del COVID-19, proyectado
Europa, América, África y Oceanía. Debido al por los especialistas, sea menor en cuanto a
contexto en el cual vivimos, en el que prima el contagios y muertes, debido a que no existe
tránsito de personas por todo el mundo, esto hasta el día de hoy un tratamiento concreto o
generó una propagación más rápida del virus. una vacuna.
La OMS (Organización Mundial para la Salud) Al respecto, en abril de este año Tedros
con conferencias constantes anunciaba citas, Adhanom, Director General de la OMS,
estadísticas y medidas que debían tomarse señaló lo siguiente sobre la estrategia para
entre los países, pero la propagación seguía. combatir el virus: “Esta pandemia es mucho
Sin ningún tipo de tratamiento oportuno más que una crisis sanitaria. Requiere de una
que pueda mejorar las condiciones clínicas respuesta de los gobiernos y de la sociedad
de algunos pacientes, el virus de Wuhan en su conjunto. La resolución y el sacrificio de
continuaba su camino de expansión por el los trabajadores sanitarios, en primera línea
mundo. deben ir acompañados de la determinación
El 6 de marzo por la mañana, el presidente del de todas las personas y todos los líderes
Perú, Martín Vizcarra, anunció el primer caso políticos para poner en práctica las medidas
con diagnóstico de COVID-19, importado de a fin de acabar con la pandemia”.
Europa. Ahora bien, durante muchos años por diversos
El 12 de marzo, la OMS declaró la pandemia, medios sabíamos los peruanos que uno de
debido a la gran afectación que estaba nuestros talones de Aquiles es la debilidad
causando el COVID-19 en el mundo. Cabe de nuestro sistema de salud y eso lo indica
señalar que la definición de pandemia, según Delgado D. (2020) en un análisis que realizó:
la asociación Médicos Sin Frontera (MSF), es “El sistema de salud peruano es uno de los
la siguiente: “Si  un brote epidémico afecta a más débiles y desiguales de la región”. Esta
regiones geográficas extensas (por ejemplo, medida extrema trajo como consecuencia
varios continentes) se cataloga como el incumplimiento de obligaciones entre
pandemia.”. Por su expansión tan rápida este privados y el Estado, nuevas formas de trabajo
concepto se ajustó al nuevo coronavirus. no presencial como el trabajo remoto y el
Tras la recomendación de la OMS a los teletrabajo. Asimismo, aceleró la digitalización
países para que tomen medidas extremas, del Estado en la prestación de servicios al
el Perú declara el estado de emergencia ciudadano entre otras disposiciones para
nacional a través del Decreto Supremo Nº contener la pandemia.

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Muchos negocios no han podido abrir sus Americana Sobre Derechos Humanos en su
puertas desde ese momento hasta hoy y Capítulo IV, artículo 27, sobre las garantías dice
muchas personas se quedaron sin trabajo. lo siguiente: “1. En caso de guerra, de peligro
Las entidades financieras empezaron a público o de otra emergencia que amenace
negociar los contratos con sus clientes debido la independencia o seguridad del Estado
a que muchos de ellos no tenían capacidad de parte, éste podrá adoptar disposiciones que,
pago, por lo que se estuvo tratando de cuidar en la medida y por el tiempo estrictamente
las cadenas de pago, con medidas. limitados a las exigencias de la situación,
La BBC News Mundo informó que nuestro suspendan las obligaciones contraídas en
país había preparado el mayor plan de estí- virtud de esta Convención, siempre que tales
mulo de América Latina para paliar el impacto disposiciones no sean incompatibles con las
de la pandemia, a través de bonos, estímulos demás obligaciones que les impone el derecho
tributarios, suspensión de plazos, entre otros. internacional y no entrañen discriminación
La ministra de Economía, María Antonieta alguna fundada en motivos de raza, color,
Alva, declaró lo siguiente: “El impacto econó- sexo, idioma, religión u origen social.”. Desde
mico de lo que está sucediendo no tiene pre- luego, muchos países tomaron esta medida,
cedentes y el plan económico que tenemos la cual hasta ahora es cuestionada y ha sido
que aplicar es un plan sin precedentes” (BBC, motivo de marchas y manifestaciones en
2020). Las medidas anunciadas eran ejemplo otras latitudes del mundo como en España,
para muchos países de la región. Italia y Alemania, entre otros.
Por otro lado, en el mes de enero del presente En el artículo 137 de la constitución del Perú,
año se dieron nuevas elecciones en las cuales se encuentra establecido en qué situación
se buscaba elegir a un nuevo parlamento se puede dar la suspensión de garantías,
para un periodo muy corto, de un año y algo sobre los estados de excepción con lo cual
más. Este parlamento elegido se instaló en el gobierno puede suspender las garantías
plena pandemia el 16 de marzo del presente si es que hay peligro inminente y en este
año; por la tarde juramentó el nuevo congreso caso este peligro ha sido la pandemia, tal
“extraordinario”. Este nuevo parlamento como lo señala Rioja (2016) en su análisis
también se sumó de inmediato a trabajar y de este artículo: “… si bien las normas que
empezaron a elaborar normas que permitirían consagran los derechos fundamentales de
a los ciudadanos aminorar todo el impacto la persona son previstos para su goce pleno
económico que aconteció a partir de la en situaciones de normalidad, en cambio en
pandemia. los ‘tiempos de desconcierto’” (p. 563). Estas
medidas, sin embargo, pueden convertirse
¿Qué impacto legal han tenido estos en instrumentos para la destrucción
sucesos en el mundo y en nuestro país? del propio orden constitucional que los
El primer impacto que podemos mencionar reconoce y asegura, por lo que esta situación
es el confinamiento masivo, suspendiendo extraordinaria ameritaba esta medida por
las garantías como el libre tránsito. Es quizá parte del gobierno.
para muchos el derecho más afectado, Pero ¿cuánto afectó la suspensión de garantías
por lo que hay muchas opiniones, hasta se en nuestro país? Al darse esta situación
podría decir que existe una violación a los una de las más afectadas es la economía.
derechos fundamentales, con la suspensión Adicionalmente nos ha dado un diagnóstico
de las garantías. Sin embargo, la Convención real del estado en el que se encontraban

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nuestras instituciones, desde no tener un Aquí también es preciso señalar el artículo

protocolo con el primer deceso en domicilio, 62 de la Constitución, debido a que la
hasta la logística que se necesita para una naturaleza de los contratos que se dan entre
situación de esta naturaleza. Además, se privados y el Estado están inmersos en la
evidenció el escaso manejo en la repartición esencia de los contratos ley, lo cual brinda al
de los bonos y el empadronamiento real de inversor garantías por parte del Estado para
las personas que se encuentran en extrema el desarrollo de este tipo de proyectos y de
pobreza, ya que muchos de ellos ni siquiera esta forma asegura su inversión. Y en ese
cuentan con un DNI. sentido tomaremos el segundo párrafo del
Para todas las sociedades se deben regular mencionado artículo: “Mediante contratos-
las obligaciones entre los individuos, ley, el estado puede establecer garantías
esto siempre se ha dado a través de los y otorgar seguridades. No pueden ser
contratos, contratos entre un privado y el modificadas legislativamente, sin perjuicio
estado, contratos entre dos individuos por de la protección a que se refiere el párrafo
el arrendamiento de un local o una vivienda, precedente”. Vale decir que el Congreso
contratos por la obligación de prestaciones al dictar esta norma vulneró derechos.
en salud, de educación, entre otros. El Tribunal Constitucional confirmó esta
Es en este aspecto que los abogados, al violación de derechos declarando el 25 de
revisar los contratos y buscar llegar a un agosto del presente año fundada la demanda
buen arreglo para nuestros patrocinados, de inconstitucionalidad que presentó el
apelamos a las cláusulas de fuerza mayor y Estado a través de la sentencia N° 359/2020.
caso fortuito, y esto se ha dado casi en la gran Los estímulos tributarios con la suspensión
mayoría de situaciones. de la declaración de la renta, suspensión
Sin embargo, no podemos olvidar los de pagos a cuenta, entre otras medidas,
principios en materia de contratos que sirvieron con la finalidad de aliviar la carga de
también muchos abogados hemos invocado las empresas.
para exigir que se cumplan las obligaciones Durante el estado de emergencia muchos
como pacta sunt servanda, rebus sic peruanos han perdido el empleo según lo
stamtibus o vis major, y es que la pandemia estimado entre marzo y mayo del 2020 según
nos ha planteado escenarios diversos en el INEI. Fueron 2,318.300 millones de empleos
los cuales debemos buscar las mejores perdidos. El Estado a inicios del estado de
soluciones y propuestas. emergencia empezó a tomar medidas para
Ahora bien, como mencioné en párrafos paliar esta situación de crisis comparado a
anteriores, nuestro Congreso recién instalado la crisis que se dio como consecuencia de
publicó la Ley N°31018, la cual suspendía el la guerra con Chile hace más de 100 años.
cobro de peajes de algunos concesionarios. Una de las primeras medidas fue a través del
Debido al impacto económico los legisladores decreto de urgencia N°029-2020, donde se
buscaban aminorar los efectos tan difíciles dictan medidas complementarias destinadas
que se han presentado con la pandemia. al financiamiento de las micro y pequeñas
Sin embargo, esta norma violó el derecho empresas y otras medidas. Sin embargo,
de los concesionarios, ya que no existía la durante este primer periodo de emergencia se
naturaleza del contrato, exigía cumplir con las dieron solo la prestación de servicios y bienes
obligaciones que estipulaban en el contrato esenciales, por lo que el FAE- MYPE (Fondo
por parte del Estado. de Ayuda Empresarial) tenía como objetivo

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otorgar créditos para el capital de trabajo empresas medianas, y no las micro y

y de esta manera se daría la reactivación pequeñas empresas.
de estas empresas, hasta junio del 2020. El gobierno al ver el incremento de contagios y
Fueron 240,000 empresas beneficiadas por al no llegar aún a la meseta de contagios siguió
este programa articulado por Corporación dictando medidas para mitigar los efectos de
Financiera de Desarrollo (COFIDE). la pandemia y es cuando publica el Decreto
Otra estrategia para mitigar los efectos en la de Urgencia N° 038-2020, para autorizar a las
economía fue el subsidio por parte del Estado empresas a solicitar la suspensión perfecta
a la planilla de las mypes, con un estímulo de labores y de esta manera no perder el
del 35 % del pago de cada trabajador que vínculo con sus trabajadores. Esta medida no
percibe una remuneración hasta 1,050 soles. es nueva, ya que se encuentra en el artículo
Sin embargo, hubo muchos requisitos que 15 del Texto Único Ordenado (T.U.O.) de la Ley
impidieron que también muchas empresas de Productividad y Competitividad Laboral,
accedieran a este beneficio. aprobada por el Decreto Supremo N° 003-
A finales de marzo del 2020, según el Instituto 97-TR. Esta medida tomada por el gobierno
Nacional de Estadística e Informática (INEI), tuvo bastante discusión, ya que al principio se
el Perú tenía un universo empresarial de 2 negó tomarla. Sin embargo, con el pasar del
millones 765 mil 699 empresas, habiendo tiempo se tuvo que hacer una alternativa para
crecido un 13,4 % en comparación del último las empresas.
trimestre del 2019. Nuestro congreso seguía también trabajando
Por lo que la cobertura del FAE-MYPE fue en normas que ayuden a mitigar un poco el
insuficiente, y muchas empresas se vieron efecto pandémico, por lo que aprobó y publicó
en la necesidad de despedir a su personal y por insistencia del parlamento la Ley N° 3101,
cerrar. “...que establece medidas para aliviar la
El otro programa de préstamos y cobertura economía familiar y dinamizar la economía
de garantías que tenía como objetivo impedir nacional en el año 2020”. Con esta norma
el rompimiento de la cadena de pagos fue los aportantes podrían disponer de un monto
Reactiva Perú, el cual se dio mediante el de hasta el 25 % total de los fondos de sus
decreto legislativo 1455 y fue modificado por cuentas individuales, hasta 3 UIT (Unidades
el decreto legislativo 1457, presentado como Impositivas Tributarias). Esta medida también
un “programa extraordinario” sin precedentes generó muchas polémicas debido a que las
que asegurara que las empresas puedan pensiones de un gran grupo de trabajadores
cumplir con sus obligaciones. La garantía por estaba en peligro de extinguirse. Una ley
parte del gobierno peruano fue de S/ 30.000 parecida se dio en el vecino país de Chile.
millones, aumentando este monto a S/. Debido a que muchas personas han perdido
30.000 millones adicionales. Esto significa un el empleo, este tipo de medidas ha permitido
equivalente al 8 % del PBI según lo declarado que los peruanos puedan tener ingresos para
por el Ministerio de Economía y Finanzas poder alimentarse y cubrir lo básico.
(MEF). Antes de esta ley, el gobierno autorizó el retiro
A finales de mayo del presente año, las de 2,000 soles de los Fondos Privados de
beneficiadas por este programa han sido Pensiones, con lo cual también se mitigó un
71, 553 empresas, por lo que igual que FAE- poco más el efecto pandémico, pero no fue
MYPE, solo cubrió una parte del universo suficiente. Muchos expertos señalan que el
empresarial coberturando mayormente impacto de estas medidas solo es posible

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medirlo en tres años, por lo que no podríamos de manera más acentuada. Al respecto,
decir si funcionó o no esta norma. Lorenzo (2020) señala lo siguiente: “El trabajo
El gobierno también a través de algunas a distancia ya estaba inventado, pero ahora
disposiciones entregó bonos a las personas será el principal motor de la productividad y
que vivían del día a día, que durante el de crecimiento de las economías del primer
confinamiento no han tenido forma de mundo” (p. 781). Esto significa que esta
conseguir algún medio de subsistencia o nueva modalidad se está implementando a
generar ingresos. Sin embargo, uno de los nivel mundial debido a la pandemia.
principales problemas fue la entrega de El teletrabajo está regulado en nuestro país
bonos, debido a nuestra poca planificación desde hace algunos años a través de la
abandonada por años. Al respecto Trivelli C. Ley N° 30036, en el gobierno anterior, pero
(2020) señala lo siguiente: “Nos ha faltado ¿realmente las empresas han utilizado esta
acción colectiva, fuerza y liderazgo. Es modalidad laboral antes de la pandemia?
momento de exigirnos acciones que logren No muchas, debido a distintos factores. Uno
una inclusión financiera de gran alcance; no de ellos podría ser las pobres condiciones
para que los intermediarios financieros hagan que tenemos en temas de conectividad y
más negocios, no para cumplir con una velocidad del internet, encontrándonos en
moda internacional, sino para asegurar que el puesto 89 en velocidad (OPECU, 2020). El
tenemos instrumentos efectivos para atender trabajo presencial ha tenido siempre mayor
emergencias”. preferencia por el sector privado y también el
Dentro de este período de emergencia nacional público. En lo que respecta al trabajo remoto
hay otras medidas que se han tomado esta modalidad se reguló a través del Decreto
dejando algunos vacíos que han permitido que Supremo N° 010-2020-TR, durante el estado
muchas empresas no puedan responder sus de emergencia, y en esta etapa en la que
obligaciones, y es que el gobierno suspendió nos encontramos muchas instituciones del
los plazos de obligaciones de garantía como Estado se han acogido a esta modalidad, así
títulos valores, cartas fianzas y otro tipo de como el sector privado.
documentos de circulación que mueven El gobierno ha tenido iniciativas tomando
las operaciones de las empresas. En lo que medidas transversales como en otros
respecta a las garantías muchos bancos países, amparándose en recomendaciones
renovaron estos contratos, y la interpretación de instituciones supranacionales como la
en muchas de estas medidas por el sistema OMS, durante esta pandemia, que han sido
bancario fue subjetiva, por algunos vacíos una especie de prueba y error, debido a que
que se dieron con estas medidas. nos estamos enfrentado con una situación
Por otro lado, según estadísticas, el 70 % de extraordinaria.
los peruanos somos obesos, lo cual hace
que esta población tenga mayor riesgo de CONCLUSIONES
tener un cuadro clínico serio al contraer el A manera de conclusión nuestro país ha
COVID-19. Esto ha significado que muchas enfrentado la pandemia sobre la base de
empresas hayan tenido que recurrir a nuevas su realidad. Las medidas tomadas por el
modalidades laborales haciéndolo de forma gobierno se han dado en el marco de una
remota y al teletrabajo. emergencia sanitaria como nunca antes vista
Del teletrabajo se dicen muchas cosas, sin y colapsa cualquier sistema de salud. Las
embargo, en otros países ya se estaba dando medidas tomadas para mitigar esta crisis

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formulando políticas públicas focalizadas, qué dice sobre la economía (y el gobierno) de
si es posible, ya que el Perú no solo es Lima, Perú que el país prepare el mayor plan de es-
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marcos legales apropiados para esta nueva impondrá el coronavirus cuando acabe la cri-
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materia de análisis de otros profesionales. [Link].
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habiendo brotes y rebrotes del virus, por Organismo Peruano de Consumidores y
lo que la incertidumbre estará por algún Usuarios (2020). Velocidad y variación prome-
tiempo entre nosotros. Estamos en camino dio mensual de banda ancha móvil de bajada
al bicentenario y en medio de esta crisis (mbps). Países a nivel mundial, América, Sud-
que sea éste el mejor impulso para salir de américa, OCDE y TPP-11. Junio 2020 [Archivo
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 Artículo original

Madrid pide pan

Madrid asks for bread

Irene Valiente Guerrero 

Madrid, España

Recibido: 25/08/2020 Revisado: 02/09/2020 Aceptado: 04/09/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
Desde que se declara el estado de alarma en Madrid, se ha podido observar cómo el centro
de España ha sido sacudido por una crisis social sin precedentes, que se va incrementando
según pasan los meses. Las instituciones no han hecho lo suficiente para que las llamadas
“colas del hambre” no se repitiesen por todos los rincones de Madrid. Esto ha sido la viva
imagen de una ciudad que sin el desarrollo de las redes vecinales y despensas solidarias no
hubiese sobrevivido.
Palabras clave: Madrid, solidaridad, asociaciones vecinales, despensas solidarias.

ABSTRACT
Since the state of alarm was declared in Madrid, it has been possible to observe how the central
part of Spain has been shaken by an unprecedented social crisis, which is
increasing as the months are passing. Institutions have not done enough to avoid the so-called
"hunger queues", lines of people in front of residents` associations waiting for food provided
by the neighbours to survive. This has been the spitting image of a city that without the
development of such networks and solidarity pantries would not have survived.
Keywords: Madrid, solidarity, residents’ association, solidarity pantries.

 irenevaliente34@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 99 – 107
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 peticiones de ayuda de sus vecinos y vecinas, por diversas situaciones que impedían a
Madrid pide pan las familias hacer la compra, ir al centro de salud o recoger sus medicamentos enI. las
Valiente,

farmacias. En ese momento algunas asociaciones y colectivos decidieron ayudar a

aquellas personas que eran de riesgo a hacer las compras. Este proyecto se nutrió de
INTRODUCCIÓN
voluntarios/as
Una semana previa de los
a propios barriosdel
la declaración que Fue
salían a hacercuando
entonces la compra
se creó a sus vecinos/as,
el grupo de
Estado de Alarma en la Comunidad Autónoma WhatsApp para la coordinación de acciones
acercar medicamentos de las farmacias o pruebas de los centros de salud (que en ese
de Madrid, las asociaciones vecinales conjuntas de las distintas “redes de
decidieron,
momentopor prevención, echar
permanecían el cierre
cerrados). Fuea algo
solidaridad” de todaque
sorprendente la Comunidad
sin una de Madrid.
coordinación
sus instalaciones y a todas las actividades En ese momento se entendió que se debía
previa
que de todos
estaban estos colectivos
programadas para esese actuara
mes. de la
El dar unmisma manera.
paso más, señalar y responsabilizar a
cierre fue con la idea de que en veinte días las instituciones
Fue entonces cuando se creó el grupo de WhatsApp para la coordinación (Ayuntamiento de de
Madrid y
acciones
volvería a la normalidad, nadie imaginó que Comunidad de Madrid) para que se adelantara
conjuntas
esa situacióndeselas
iba distintas “redes
a alargar casi de solidaridad”
tres meses.  de todade
a una situación la crisis
Comunidad de Madrid.
y emergencia social En
La situación de crisis en las familias y en los que todos los actores sociales veían que se
ese momento se entendió que se debía dar un paso más, señalar y responsabilizar a las
barrios de Madrid se dejó ver apenas unas acercaba.
instituciones
semanas (Ayuntamiento
después, de Madrid y Comunidad de Madrid) para que se adelantara
cuando las asociaciones
vecinales y colectivos sociales recibían DESARROLLO
a una situación de crisis y emergencia social que todos los actores sociales veían que se
peticiones de ayuda de sus vecinos y vecinas, Lo primero que se hizo fue sacar un comu-
por diversas situaciones que impedían a nicado criticando las palabras de la Viceal-
acercaba.
las familias hacer la compra, ir al centro caldesa Begoña Villacís. Esta señalaba que
DESARROLLO
de salud o recoger sus medicamentos en “Si tenemos que sacar algo bonito de esto,
las
Lo farmacias.
primero que En ese momento
se hizo algunas
fue sacar es que nos ha criticando
un comunicado hecho descubrir que tenemos
las palabras de la
asociaciones y colectivos decidieron ayudar vecinos, compartimos mucho más, nos sen-
aVicealcaldesa
aquellas personasBegoña queVillacís.
eran deEsta señalaba
riesgo a timosque más
“Si tenemos
madrileños queque sacar algo(Fuente:
nunca” bonito de
hacer las compras. Este proyecto se nutrió Periódico “El País” 20 de marzo). Desde estas
esto, es que nos ha hecho descubrir que tenemos vecinos, compartimos mucho más,
de voluntarios/as de los propios barrios que entidades se entendió que se estaba inten-
nos sentimos
salían a hacer lamás madrileños
compra que nunca”tando
a sus vecinos/as, (Fuente:
sacarPeriódico “El País”
rédito político, 20 de
más bien marzo).
partida-
acercar medicamentos de las farmacias o rio, de una emergencia social que golpeaba a
Desde estas entidades se entendió que se estaba intentando sacar rédito político, más
pruebas de los centros de salud (que en ese los vecinos/as de una manera más severa de
momento permanecían
bien partidario, de unacerrados).
emergencia Fue social
algo que
lo que lo fue ena el
golpeaba los2008. En este de
vecinos/as comunicado
una manera
sorprendente que sin una coordinación previa comenzó una acción por redes sociales con
más
de severa
todos estosdecolectivos
lo que lo sefueactuara
en el 2008.
de la Eneleste comunicado
Hashtag comenzó una acción por
#SeLavanLaCaraConNuestras-
misma
redes manera. Manos (Figura 1).
sociales con el Hashtag #SeLavanLaCaraConNuestrasManos (Figura 1).

Figura 1. Primera campaña de las Redes de Cuidados de Madrid

Figura 1. Primera campaña de las Redes de Cuidados de Madrid
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Madrid pide pan Valiente, I.

Gracias a estas acciones por redes sociales, del mes de abril), más de sesenta entidades
los mass media comenzaron a hacerse eco comenzaban a abrir las puertas de sus
de estas acciones vecinales, que no eran locales para la entrega de comida a familias
espontáneas, sino que se organizaron gracias que por diversas situaciones no podían hacer
a las asociaciones y colectivos vecinales frente al pago de la compra, lo que suponía
de los barrios y pueblos de Madrid. Por muchas familias en una situación de pobreza
eso la acción tenía como objetivo resaltar sin precedentes en la Ciudad de Madrid.
que el Ayuntamiento de Madrid se estaba La mayoría de estas redes vecinales fueron
aprovechando del trabajo voluntario y solidario evolucionando a “Despensas Solidarias”,
de las redes vecinales, cuando tiempo atrás, encargadas de recoger y repartir comida a las
los tres partidos políticos que gobiernan familias que se encontraban en situaciones
en el Ayuntamiento y en la Comunidad muy precarias, sin trabajo, sin cobrar los
(Partido Popular y Ciudadanos con el subsidios y con menores a su cargo a los que
apoyo de Vox) habían basado su campaña alimentar.
política y propuestas en desmantelar Se generó una red de voluntarios/as,
todo el tejido asociativo y cualquier lucha alrededor de esas asociaciones y colectivos,
vecinal, calificando a las asociaciones como para comenzar a repartir comida. Fue
“chiringuitos” del sector más progresista de entonces cuando estos actores funcionaban
los anteriores gobiernos. a la par, con los mismos fallos, las mismas
En este momento se entendió que la batalla dudas y las mismas peticiones a las
de las asociaciones y colectivos vecinales iba administraciones, fue cuando la coordinación
a ser dura, nunca se pudieron imaginar cómo tomó forma y se creó “Redes de Cuidado
iba a evolucionar esta situación. de Madrid”1, con una participación de más
Después de algunas semanas (mediados de 60 entidades (Figura 2). En todos los

Figura 2. Infografía FRAVM Figura 2. Infografía FRAVM

En todos los barrios la demanda de comida comenzó a incrementarse, dejando ver que
1
la acapacidad
Enlace de[Link]
la página web: estas despensas tenía límite y un fin, ya que se estaba repartiendo
comida en los locales principalmente de asociaciones vecinales y con un matiz de
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emergencia social.
No todos los barrios lo sufrieron igual, fue entonces cuando las llamadas “colas del
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hambre” se hicieron eco de manera estatal y europea, gracias a los medios de
Madrid pide pan Valiente, I.

barrios la demanda de comida comenzó a no hacían lo necesario para paliar, ayudar y

incrementarse, dejando ver que la capacidad sostener la ayuda de alimentos a las familias
de estas despensas tenía límite y un fin, ya que que lo necesitaban. Hablamos de una ciudad
se estaba repartiendo comida en los locales que en cifras del año 2019 encontramos una
principalmente de asociaciones vecinales y diferencia entre estos distros de la renta per
con un matiz de emergencia social. cápita media reseñable.2 Las únicas ayudas
No todos los barrios lo sufrieron igual, que dieron desde las Juntas y la Comunidad
fue entonces cuando las llamadas “colas eran las relacionadas con las familias cuyos
del hambre” se hicieron eco de manera hijos e hijas recibían la beca de comedor,
estatal y europea, gracias a los medios algo que fue muy criticado tras las palabras
de comunicación que hicieron un gran de la Presidenta de la Comunidad de Madrid
seguimiento y sirvieron de altavoz para todas Isabel Diaz Ayuso, en la que reconocía que los
estas entidades. menús infantiles que se llevaban repartiendo
El Gobierno de España sacó una medida en el durante este periodo se servían por parte de
mes de marzo para ayudar a las empresas a Telepizza y Rodilla y que la comida que estos
tener cerrado y poder pagar a sus trabajadores, repartían no era nada adecuada para los
los ERTE (Expediente de Regulación Temporal menores, no era saludable y no se modificó
de Empleo), el gobierno aseguraba el 75% del hasta tres meses después de la declaración
sueldo de los trabajadores. El problema vino del Estado de Alarma. El ayuntamiento por
cuando a la mayor parte de estos trabajadores su parte no contrató a más personal para la
no se les pagó el ERTE hasta el mes de mayo primera asistencia en Servicios Sociales, los
o junio, lo que hizo aumentar estas “colas del teléfonos estaban colapsados y era imposible
hambre”. que atendieran a esa cantidad de familias, las
También hay que resaltar que durante estos redes y despensas solidarias pasaban los
meses las ONGs, Cáritas, Cruz Roja y el Banco datos a servicios sociales siempre que las
de Alimentos de Madrid se encontraban familias estuviesen de acuerdo, que en un
sobrepasados y con pocos productos que dar noventa por ciento de los casos así era. El
en sus cestas, lo que supuso un incremento dinero sobrante de los contratos de las fiestas
de las familias en las Despensas, ya que de de los barrios sí se destinó para comidas a
alguna forma se sustituyó su trabajo por las domicilio para las familias registradas en
entidades locales. Esto supuso que muchas Servicios Sociales, una comida insuficiente y
entidades y colectivos asumieran una actitud preparada, que impedía la independencia de
crítica ante las entidades que históricamente las propias familias y la incapacidad de poder
se han encargado de la caridad y de la ayuda desayunar o merendar, ya que estos menús
humanitaria en los momentos de las crisis. sólo se entregaban para la comida y la cena.
En el mes de mayo la situación política era La crispación política e ideológica se podía
diferente, se repetían las concentraciones notar en las calles de Madrid, algunos
y manifestaciones en las puertas de colectivos fascistas (como Hogar Social
Ayuntamientos, Juntas de Distrito (son los Madrid) repartían alimentos solo a personas
órganos de gobierno en la Ciudad de Madrid españolas, aprovechándose de su situación
que está dividida en 21 distritos), ya que la de precariedad máxima para el reparto de su
situación se agravaba y las administraciones propaganda política.

2
[Link]

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Madrid pide pan Valiente, I.

Al llegar el mes de agosto muchas despensas instituciones habían tenido tiempo de sobra
llegaron a su fin, muchas de ellas llevaban para dar una respuesta a estas familias, con
más de tres mesesanalizaban
colectivos repartiendo quecomida, con deelemergencia
la situación pesar de muchas
ya habíadepasado
ellas, estas
y quedespensas
las
el desgaste que supone eso, el número de han ido cerrando en todo Madrid.
instituciones habían tenido tiempo de sobra para dar una respuesta a estas familias, con
familias que se iba incrementando, estas No es hasta finales del mes de agosto cuando
el pesar de muchas de ellas, estas despensas han ido cerrando en todo Madrid.
despensas fueron cerrando, quedando a día el Ayuntamiento de Madrid decide sacar la
No es hasta
de hoy algunas finales del
abiertas, peromes de agosto
con muchas cuando el Ayuntamiento
tarjeta monederodey Madrid
poder decide
ayudarsacar
así a las
limitaciones. Algunas
la tarjeta de estas
monedero asociaciones
y poder ayudar así a lasfamilias másdesfavorecidas
familias más desfavorecidasde lade la ciudad.
ciudad.
y colectivos analizaban que la situación Esta medida se llevaba pidiendo años atrás
Esta medida se llevaba pidiendo años atrás por parte de todas estas entidades (Figura
de emergencia ya había pasado y que las por parte de todas estas entidades (Figura 3).
3).

Figura 3. Figura 1. Infografía FRAVM

Infografía FRAVM
La realidad a día de hoy es que la situación de las familias de Madrid no ha mejorado, el
hambre sigue siendo parte del día a día de muchos menores, el paro y la precariedad
La realidad a día de hoy es que la situación alimentos y de qué tipo de voluntarios/as
golpea a los barrios y pueblos de Madrid, mientras que los responsables políticos de las
de las familias de Madrid no ha mejorado, el se nutrían estas despensas solidarias, para
instituciones
hambre sigue siendo miran
parte para otroa lado,
del día día dehaciendo
poder caso omiso de
entender porlas
quépeticiones de las a esta
se ha llegado
muchos menores,
entidades yelcolectivos
paro y quela precariedad
han tenido que situación.
ver cómo sus vecinos y vecinas han tenido
golpea a que
loshacer
barrios
colasypara
pueblos
recibir de Madrid, Las familias que principalmente contactaba
alimentos.
mientras que los responsables políticos de las con las Despensas eran familias compuestas
Perfil de las familias y voluntarios
instituciones miran para otro lado, haciendo por personas migrantes, personas que
caso omisoPara
depoder entender lade
las peticiones situación de estos últimos
las entidades meses en
trabajan enMadrid,
la es importante saber
economía sumergida
y colectivos
quéque
tipohan tenido que
de familias ver acómo
asistían sus de(cuidadoras
la recogida de tipo
alimentos y de qué ancianos, limpiadoras
de voluntarios/as
vecinos y se
vecinas han tenido que hacer colas domésticas, cuidadoras de
nutrían estas despensas solidarias, para poder entender por qué se ha llegado a esta
menores,
para recibir alimentos. personas sin contrato) y que por tanto no
situación.
podían recibir ningún subsidio; personas sin
Perfil de las familias y voluntarios permiso de residencia en España, personas
Para poder entender la situación de estos pendientes de asilo político, personas que
últimos meses en Madrid, es importante saber aún no habían cobrado el ERTE, familias
qué tipo de familias asistían a la recogida de muy numerosas con los dos progenitores

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 ERTE, familias muy numerosas con los dos progenitores desempleados, familias

Madrid pide pan

monomarentales o personas con ningún arraigo familiar en Madrid. Valiente, I.

De todos estos casos, el rostro de todas estas personas, ha sido el de las mujeres, las
mujeres como las proveedoras de alimentos y de sostener a la familia, mientras que los
desempleados, familias asumen
hombres, desempleados, monomarentales
el papel de madres, esposas,
la vergüenza. Como tías, abuelas
siempre o hijas,
el rostro dehan
o personas con ningún arraigo familiar en sido las valientes que se han atrevido a dar
la pobreza pertenece a la mujer y en esta ocasión
Madrid. rostrose ha vuelto
a esta crisis asocial.
repetir. Las mujeres,
Demadres,
todos esposas,
estos casos, el rostroo hijas,
tías, abuelas de todas
han sidoMuchas de estas
las valientes quefamilias se incluían
se han atrevido como
a dar
estas personas, ha sido el de las mujeres, las voluntarios/as de la propia despensa
rostro a esta crisis social.
mujeres como las proveedoras de alimentos de alimentos (Figura 4), la idea de estas
y de sostener
Muchas a la familia,
de estas familiasmientras quecomo
se incluían los voluntarios/as
despensas era de generar redes despensa
la propia de apoyo mutuo,
de
hombres, desempleados, asumen el papel la solidaridad como pilar ideológico de estas
alimentos (Figura 4), la idea de estas despensas era generar redes de apoyo mutuo, la
de la vergüenza. Como siempre el rostro de despensas, alejado de la caridad cristiana o
la solidaridad como pilar
pobreza pertenece a ideológico
la mujer y deenestas
esta despensas,
religiosa alejado de lacuando
que impera caridadse
cristiana o la
habla de
ocasión seque
religiosa ha vuelto
imperaacuando
[Link]
Las mujeres,
habla ayuda
de la ayuda humanitaria.
humanitaria.

Figura 4. Despensa Solidaria La Elipa

Figura 2. Despensa Solidaria La Elipa

Las Despensas no hubiesen funcionado despensas. Sin una cantidad importante de

sin los voluntarios/as, estas personas eran personas voluntarias no era posible asumir
vecinos/as de los propios barrios, personas el reparto de alimentos, la logística y la
que se encontraban teletrabajando, en ERTE o preparación de esta ayuda.
desempleadas, cercanas a las asociaciones, Existía otro tipo de voluntariado menos activo
vecinos/as que siempre han querido pero fundamental para la red vecinal que
ayudar y que comparten los principios de la sostenía esto, aquellas personas que donaban
colectividad vecinal. todas las semanas un carro de la compra,
El problema vino cuando estos voluntarios/ dinero en metálico o comercios locales que
as volvieron a sus respectivos trabajos, se situaban cajas para que sus clientes donasen
fueron de vacaciones, un factor importante a algo de su propio comercio, todo para poder
la hora de tomar la decisión del cierre de las comprar productos específicos (cosas para

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Madrid pide pan Valiente, I.

bebés, higiene, productos para personas con o personas cercanas, lo que dificultó la
alergias o intolerancias, productos frescos, comunicación con algunas personas y por lo
etc.) Estas personas fueron fundamentales, que muchas de ellas no pudieron acceder a
pero también fueron disminuyendo, por tanto, estas ayudas.
las despensas se encontraron sin voluntarios Las familias usuarias de las despensas,
activos ni pasivos, sin donantes. muchas de ellas, no tienen acceso a internet,
El perfil es importante a la hora de analizar lo que supone que muchos menores no
las personas que componen los barrios de han podido continuar las clases online
Madrid y las propias desigualdades que se (produciendo una brecha en el nivel educativo
dan entre los sectores más precarios de la público) y otro aspecto importante a señalar,
sociedad. Los barrios con menos renta per es que las propias familias no podían acceder
cápita de Madrid fueron los más activos y con a la petición de ayudas públicas, como el
despensas con más capacidad (hablamos de IMV (Ingreso Mínimo Vital), ayuda que lanza
Vallecas, Carabanchel, Latina o Usera), esto el Gobierno de España para ayudar a estas
demuestra que hay solidaridad de clase y familias. Esta ayuda solo se podía tramitar de
empatía. Gracias a estas dos características manera online, por lo que muchas despensas
las familias en Madrid han podido llevarse un solidarias habilitaron salas con ordenadores y
plato caliente a la boca todos los días. voluntarios/as con conocimientos en internet,
para ayudar a estas familias a poder pedir
Redes digitales y brecha digital esta ayuda.
La importancia de las redes sociales en esta La brecha digital es un problema a día de hoy
pandemia ha sido fundamental para dar a en la sociedad española, ya que mucha gente
conocer las iniciativas vecinales, tanto las se queda fuera de la vida estudiantil y laboral
redes de solidaridad de los primeros meses, por no tener un acceso gratuito a Internet o a
como las despensas solidarias. La capacidad los medios tecnológicos.
de poder llegar a muchas personas de Propuestas y respuestas políticas por parte
manera online ha facilitado la organización de los actores implicados
de estas acciones. El uso de las herramientas El portavoz y enlace con las administraciones
telemáticas para poder mantener reuniones, de la Comunidad Autónoma de Madrid ha
han servido para continuar con el trabajo sido desde el primer momento la FRAVM
diario de estas asociaciones y colectivos. (Federación Regional de Asociaciones
Pero esto acarrea dos consecuencias Vecinales de Madrid), ha sido el encargado
fundamentales, derivadas de la brecha digital. de mantener las comunicaciones por la vía
Los dos actores que más han salido más institucional. Sobre todo, ha tenido
perjudicados en esta época han sido mucha presencia en las negociaciones con el
las personas mayores y las familias con Ayuntamiento de Madrid.
condiciones materiales de vida precarias La FRAVM mantuvo una sola reunión con
(como las familias usuarias de las despensas el Ayuntamiento de Madrid, antes ya habían
solidarias). El acceso a las nuevas tecnologías atendido algunas peticiones como la creación
se hace complicado para las personas de unas “Mesas Sociales” en los 21 distritos
mayores que no tienen un uso cotidiano con de la capital, algo que el Ayuntamiento de
un ordenador o con un smartphone, esto Madrid comunicó a estas Juntas de Distrito,
supuso que las personas que contactaron esto sucedió el 15 de abril y solo en algunos
con las redes solidarias eran sus familiares de estos distritos (solo 4 de los 21) se crearon

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Madrid pide pan Valiente, I.

estas mesas, que tenían como objetivo (Renta Mínima de Inserción), por lo que la
generar una coordinación entre los agente ayuda llega a muy pocas familias.
sociales (Despensas Solidarias, ONG y los Podemos concluir que las Instituciones
Servicios Sociales de cada distrito), por lo madrileñas no han sabido dar una respuesta
tanto el objetivo de las asociaciones y de a esta situación de crisis social, que necesita
los colectivos no llegó a cumplirse, ya que el de inversión pública en la parte más social.
Ayuntamiento seguía sin hacerse cargo de la Lo que ha sucedido es que el Ayuntamiento
situación de estas familias. de Madrid ha esperado a que las Despensas
No es hasta el 12 de junio cuando el Ayun- Solidarias cerrasen y se mantuviese el modelo
tamiento se reúne con la FRAVM3, la Red de de ayudas sociales anterior, basado en la
Cuidados de Madrid tiene varias propuestas caridad religiosa, dependiente de instituciones
estrellas, una de ellas es la llamada “Tarjeta como Cáritas y Cruz Roja (externalización
Monedero”, una ayuda para las familias, que de la pobreza) y no ha ayudado a las
consiste en dar una tarjeta con dinero para asociaciones y a ese tejido a generar redes de
que estas familias puedan comprar alimentos empoderamiento y de ayuda mutua para que
en los comercios de los barrios (ayudando de esta situación no se vuelva a repetir, siendo
esta manera también al comercio local), otra conscientes que esta pandemia no ha pasado
de las propuestas fundamentales es la con- y que lo peor desde el punto de vista social,
tratación de más personal para servicios so- está aún por llegar. La situación actualmente
ciales y la apertura de los Centros Culturales que viven los distintos municipios de Madrid
para el almacenamiento y reparto de las ces- respecto al número de contagios del Covid-19
tas de comida. El Ayuntamiento asumió que se incrementa de manera desigual, siendo los
se iban a desarrollar todas estas medidas de barrios y municipios del sur de la Comunidad
manera urgente. Unas semanas después fue- los más afectados y con cifras más altas6, que
ron aprobados por unanimidad en el Consis- coincide además con los barrios y municipios
torio los llamados “Acuerdos de la Villa”4, algo con las rentas más bajas, con lo que podemos
que fie criticado por todos los actores socia- extraer que esta pandemia entiende de clases
les, ya que era un proyecto que no recogía las sociales y no afecta a todos los ciudadanos
propuestas sociales que durante meses se por igual.
habían realizado.
A día de hoy sigue existiendo una lista de REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
espera muy amplia de familias en la Ciudad [Link]
de Madrid para ser asistidos por los Servicios dad-vecinal-despensas-solidarias-madrid-re-
Sociales y la aprobación de la ayuda “Tarjeta piensan-futuro-frente-abandono-ayuntamien-
Monedero”5 ha llegado en el mes de agosto to-miles-personas-siguen-necesitandolas.
y solo podrán acceder a ella las familias que html
no reciban ninguna otra ayuda como la RMI [Link]

3
[Link]
[Link]
4
[Link]
5
[Link]
compra-no-reciban-ingreso-renta-minima_1_6183057.html
6
[Link]

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Madrid pide pan Valiente, I.

na/2020-05-18/mapa-despensas-solita- pleo-y-consumo/benestar-social/las-redes-
rias-covid-madrid_2596671/ vecinales-distribuyen-alimentos-a-mas-de-
50-000-personas-en-toda-la-region/
h t t p s : // w w w . 2 0 m i n u t o s . e s / n o t i -
cia/2360485/0/despensas-comunitarias-ma- [Link]
drid/autogestion-alimentaria-vecinal/red-soli- transparencia/es/Portada/Especial-Co-
daridad-popular/ vid-19/Actuaciones-en-atencion-social-pri-
maria/?vgnextfmt=default&vgnextoid=f9a1b-
[Link] 5fb3e202710VgnVCM1000001d4a900aRCR-
nacional-52780033 D&vgnextchannel=e8d97cbbafd71710Vgn-
VCM2000001f4a900aRCRD
[Link]
za-tu-cuarentena-redes-vecinales-de-apo- [Link]
yo-ante-el-covid-19/ ci-crisis-coronavirus-cada-cuatro-fami-
lias-tendra-pedir-ayudas-sociales-ayun-
[Link] tamiento-madrid-202005090033_noticia.
pleo-y-consumo/238-medidas-para-la-recons- html?ref=https:%2F%[Link]%2F
truccion-de-la-region-madrilena-post-covid-19/

[Link]
12/101942-madrilenos-pueblan-las-colas-del-
[Link]

[Link]

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 Artículo original

Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano

Financial debt and family bankruptcy: the Peruvian case

Alejandro Narváez Liceras 

Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú

Recibido: 30/08/2020 Revisado: 05/09/2020 Aceptado: 10/09/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
Al segundo semestre de 2020 el total de deudores financieros (personas naturales) por tipo
de crédito (consumo e hipotecario) ascendían a 7,310,779. Son millones de familias con
dificultades financieras para honrar sus compromisos con los prestamistas (bancos, cajas,
financieras, edpymes, etc.) como consecuencia del coronavirus. En el escenario actual de crisis
sanitaria, económica y financiera excepcional, una quita o reducción de la deuda, puede evitar
el impago de dichas deudas y la bancarrota de familias. El objetivo principal de este trabajo de
investigación, es demostrar que las entidades del sistema financiero peruano, tienen una sólida
solvencia financiera, para liberar parte de la deuda a sus prestatarios sin comprometer su
estabilidad. Dos conclusiones del estudio: a) el impacto de la quita de una parte de las deudas
por cobrar es mínimo en el total de ingresos de las entidades financieras, y b) las soluciones
propuestas por el congreso y los bancos (reprogramar, refinanciar o congelar deudas) no
resuelven el problema de fondo, más por el contrario, las deudas se harán impagables con la
acumulación de los intereses.
Palabras clave: Quiebra de familias, deuda financiera, prestamistas, prestatarios, COVID-19.

ABSTRACT
As of the second half of 2020, the total number of financial debtors (individuals) by type of credit
(consumer and mortgage) amounted to 7,310,779. There are millions of families with financial
difficulties to honor their commitments with lenders (banks, savings banks, finance companies,
edpymes, etc.) as a result of the coronavirus. In the current scenario of exceptional health,
economic and financial crisis, a debt reduction or reduction can avoid the non-payment of said
debts and the bankruptcy of families. The main objective of this research work is to demonstrate
that the entities of the Peruvian financial system have a solid financial solvency, to release part
of the debt to their borrowers without compromising their stability. Two conclusions of the
study: a) the impact of the removal of part of the debts receivable is minimal in the total income
of financial institutions, and b) the solutions proposed by Congress and banks (reschedule,
refinance or freeze debts) do not solve the underlying problem, but on the contrary, debts will
become unpayable with the accumulation of interest.
Keywords: Family bankruptcy, financial debt, lenders, borrowers, COVID-19.

 narvaez1002@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

109
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

INTRODUCCIÓN
La crisis sanitaria, económica y social que vive de productos o servicios, los prestamos
el país, está haciendo estragos en millones revolventes y no revolventes, créditos
de hogares peruanos. La economía peruana vehiculares y préstamos hipotecarios para
cerrará el 2020 con PBI negativo próximo vivienda contraídos por personas naturales.
al 12%2. De acuerdo al INEI en el segundo Sin embargo, según el proyecto de ley no
trimestre de ese mismo año el producto podrán solicitar el congelamiento de sus
bruto ha caído en -30.20%3. Sólo en Lima deudas las personas que tienen créditos con
Metropolitana, la población económicamente las cajas municipales, cajas rurales, empresas
no activa (No PEA) llegó en junio a 5,277,000 microfinancieras y las cooperativas. Tampoco
(diciembre 2019: 2,511,300). El desempleo serán favorecidos por esta medida los
paso de 6.1% de diciembre a 16.3% en junio trabajadores con rentas de quinta categoría
(subempleo :41.8%). La inversión privada que mantengan su condición laboral hasta el
caerá en torno al 34.2% del PBI. La clase 15 de marzo del 2020.
media se reduciría en 600 mil hogares y Este trabajo tiene dos proposititos básicos.
su recuperación se demoraría 5 años. La Por un lado, demostrar que las entidades
pobreza monetaria llegaría a 32% el 2020 financieras tienen solvencia financiera sólida,
(2019: 20.2%). alta rentabilidad y nivel de capital adecuado
Según la Superintendencia de Banca y Seguros (ratio de capital) para liberar parte de la deuda
(SBS), al segundo semestre de 2020 estaban de sus prestatarios sin comprometer su
registrados como deudores financieros estabilidad. Por otro lado, conocer el impacto
7,310,779 personas naturales4. La crisis del de las medidas propuestas a evitar el colapso
coronavirus ha provocado que miles de estos de familias o deudores por efecto de la crisis.
deudores por consumo e hipotecarios se
declaren insolventes y no pueden honrar sus MATERIAL Y MÉTODOS
compromisos con las entidades financieras, Es un estudio de tipo descriptivo y de
razón por la cual demandan refinanciar sus correlación. El primero se sustenta porque
deudas y no se afecte su historial crediticio. se describe la forma como está estructurado
En respuesta a la creciente preocupación el sistema financiero peruano y cómo
de los deudores financieros, la Comisión de han evolucionado en los últimos cinco
Defensa del Consumidor aprobó un proyecto años y medio sus principales indicadores
de ley que propone congelar (aparcar o económicos y financieros; y segundo porque
“patear”) las deudas con las entidades se demuestra como los cuatro bancos más
financieras por 90 días. Esta iniciativa de ley grandes que controlan el 75 % del mercado
establece que el saldo de la deuda podrá ser actúan como oligopolios y tienen excelentes
reprogramado entre cinco años a más, según indicadores de rentabilidad, solvencia,
como fije la Superintendencia de Banca, liquidez del sistema. Asimismo, el estudio
Seguros y AFP (SBS). La reprogramación es no experimental, ya que las variables
incluye los créditos de consumo, los de estudio no serán manipuladas bajo una
préstamos personales, tarjetas de crédito que intencionalidad para influir en los resultados.
permita la disponibilidad de efectivo o compra Se utiliza información secundaria obtenida
2
Marco Macroeconómico Multianual 2021 – 2024.
3
INEI, Informe Técnico núm. 003 agosto 2020.
4
Superintendencia de Banca y Seguro informe al 30 de junio de 2020.

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

110
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

de fuentes oficiales, como instituciones mercado específicos, algunas de las cuales se

gubernamentales y entidades privadas cuya encuentran fuera del ámbito de supervisión
función es, entre otras, presentar estadísticas de la SBS, como son las empresas de
del sistema financiero peruano. Arrendamiento Financiero, de Factoring, las
Administradoras Hipotecarias y algunas
RESULTADOS Organizaciones No Gubernamentales
El Sistema Financiero Peruano (SFP) es (ONGs).
regulado y supervisado por la SBS, así De acuerdo a las cifras publicadas por la
como por la Superintendencia del Mercado SBS, a junio de 2020, el total de activos
de Valores (SMV) y por el Banco Centra de del sistema financiero (incluida la banca
Reserva (BCR), de acuerdo a sus respectivas estatal) ascendió a 579,877 millones de
competencias. Actualmente, está conformado soles, registrando un crecimiento de 16.58%
por 55 empresas (53 privadas y 2 públicas), respecto a diciembre del 2019, con un
entre Bancos, Financieras, Cajas Municipales aumento promedio anual de 6.89% en el
de Ahorro y Crédito (“CMAC”), Cajas Rurales periodo 2015 – junio 2020. El crecimiento
de Ahorro y Crédito (“CRAC”) y Entidades de del sistema financiero representa 3.7 veces
Desarrollo de la Pequeña y Micro Empresa el crecimiento del PBI nacional del 2019
(EDPYMES). (2.16%), manteniendo su comportamiento
Existen otras entidades financieras que histórico y un significativo crecimiento de
otorgan financiamiento en nichos de activos en el primer semestre de 2020.

Tabla 1. Activos del Sistema Financiero Peruano

Tabla 1.
Activos del Sistema Financiero Peruano
(En mil de soles)
2015 2016 2017 2018 2019 Junio 2020

Banca Múltiple 358,820,137 355,666,412 371,302,881 385,343,801 414,175,421 489,769,211

E. Financieras 11,127,383 11,979,832 13,341,519 14,828,760 16,160,954 17,135,769
C. Municipales 18,992,996 21,440,568 24,127,028 26,724,183 29,698,537 30,371,949
Cajas Rurales 639,211 1,369,071 1,786,580 1,920,784 2,902,184 2,801,243
Edpymes 2,116,878 1,801,951 2,283,544 2,484,469 2,911,664 2,989,980
E. Estatales 31,903,282 30,878,199 31,589,985 30,788,028 33,310,859 36,808,934
Total, Sistema
Financiero 423,599,888 423,136,034 444,431,538 462,090,025 499,159,619 579,877,086

Fuente: SBS y elaboración propia a partir de la información públicamente disponible.

El SFP se caracteriza por su alto grado de concentración en sus operaciones lo cual hace que el
mercado sea altamente imperfecto. Los cuatro principales bancos (BCP, BBVA, Scotiabank e
El SFP se caracteriza por su alto grado Los cuatro principales bancos (BCP, BBVA,
Interbank), tienen a junio de 2020 el 71.37% del total activo del sistema financiero peruano.
de concentración en sus operaciones lo Scotiabank e Interbank), tienen a junio de
cual hace que1. Evolución
Grafico el mercado sea altamente
de activos 2020 el 71.37%
de los cuatro principales del
bancos (en total activo
millones del sistema
de soles)
imperfecto. financiero peruano.
200,000
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124
150,000

100,000
111
50,000
 El SFP se caracteriza por su alto grado de concentración en sus operaciones lo cual hace que el
mercado
Deuda financiera y quiebra de sea
familias: el altamente
caso peruano imperfecto. Los cuatro principales bancos (BCP, BBVA, ScotiabankNarváez,
e A.

Interbank), tienen a junio de 2020 el 71.37% del total activo del sistema financiero peruano.

Grafico 1. Evolución de activos de los cuatro principales bancos (en millones de soles)

200,000

150,000

100,000

50,000

0
2015 2016 2017 2018 2019 1/07/2020
Interbank 41,610 42,573 45,576 47,413 52,555 63,439
Scotiabank Perú 57,169 55,452 57,750 63,814 72,234 81,647
BBVA 81,116 78,620 76,591 75,133 81,722 97,076
BCP 120,523 118,410 129,621 133,779 140,840 171,717

Fuente: SBS y elaboración propia.

Figura 1. Evolución de
El patrimonio de todo
activos deascendía
el SFP los cuatro principales
a 63,219 millonesbancos
a junio (en millones
de 2020 de soles)
y el 83% de dicho
patrimonio estaba en manos de la banca múltiple privada. El aumento de la riqueza de los
bancos de
El patrimonio ha sido
todoelevado
el SFPyascendía
continuo desde 2018. múltiple privada. El aumento de la riqueza de
a 63,219
millones a junio de 2020 y el 83% de dicho los bancos ha sido elevado y continuo desde
patrimonio estaba en manos de la banca 2018.

Tabla 2.
Tabla 2. Patrimonio del Sistema Financiero Peruano
4 Financiero Peruano
Patrimonio del Sistema
(En miles de soles)

2015 2016 2017 2018 2019 Junio 2020

Banca Múltiple 34,695,402 39,252,478 43,645,879 47,494,617 52,640,583 52,681,913 83%

E. Financieras 1,898,829 2,149,489 2,450,774 2,798,038 3,126,536 3,168,137 5%
C. Municipales 2,604,211 2,940,444 3,221,688 3,484,999 3,884,976 3,912,587 6%
Cajas Rurales 97,405 237,235 248,385 271,878 516,406 507,547 1%
Edpymes 472,792 429,594 481,370 574,264 652,274 678,065 1%
E. Estatales 2,245,839 2,937,876 2,778,494 2,587,218 2,935,255 2,271,135 4%
Total, Sistema
Financiero 42,014,477 47,947,116 52,826,590 57,211,015 63,756,031 63,219,385 100%

Fuente: SBS y elaboración propia.

La cartera de colocaciones directas o préstamos otorgados (Tabla 3), tiene un ritmo de

crecimiento muy significativo a partir del 2018. La banca múltiple privada concentra el 87.10%
del total de colocaciones a junio de 2020. El resto del mercado se reparten entre las financieras,
La cartera de colocaciones directas o las financieras, las cajas, las edpymes y la
las cajas, las edpymes y la banca estatal. Los cuatro principales bancos tienen la hegemonía total
préstamos otorgados (Tabla 3), tiene un ritmo banca estatal. Los cuatro principales bancos
en las colocaciones
de crecimiento del SFP (73%)aypartir
muy significativo en estedel
escenario es latente
tienen el riesgo detotal
la hegemonía que haya colusión
en las colocaciones
2018. La bancaentre
explicita múltiple
ellos. privada concentra el del SFP (73%) y en este escenario es latente
87.10% del total de colocaciones a junio de Tabla [Link] riesgo de que haya colusión explicita entre
2020. El resto del mercado
Cartera de Colocaciones Directas delellos.
se reparten entre Sistema Financiero Peruano
(En miles de millones de soles)
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124
2015 2016 2017 2018 2019 Junio 2020

Banca Múltiple 226,588,913 235,371,431 245,551,558 270,662,412 286,085,699 320,740,261

112 E. Financieras 9,244,555 10,044,961 11,268,956 12,874,873 13,840,117 13,433,286
C. Municipales 14,694,814 17,176,096 19,693,092 21,367,823 23,576,580 22,869,781
 crecimiento muy significativo a partir del 2018. La banca múltiple privada concentra el 87.10%
del total de colocaciones a junio de 2020. El resto del mercado se reparten entre las financieras,
las cajas,
Deuda financiera las edpymes
y quiebra y la
de familias: el banca estatal. Los cuatro principales bancos tienen la hegemonía total
caso peruano Narváez, A.
en las colocaciones del SFP (73%) y en este escenario es latente el riesgo de que haya colusión
explicita entre ellos.
Tabla 3.
Tabla 3. Cartera de Colocaciones Directas del Sistema Financiero Peruano
Cartera de Colocaciones Directas del Sistema Financiero Peruano
(En miles de millones de soles)
2015 2016 2017 2018 2019 Junio 2020

Banca Múltiple 226,588,913 235,371,431 245,551,558 270,662,412 286,085,699 320,740,261

E. Financieras 9,244,555 10,044,961 11,268,956 12,874,873 13,840,117 13,433,286
C. Municipales 14,694,814 17,176,096 19,693,092 21,367,823 23,576,580 22,869,781
Cajas Rurales 463,082 1,064,152 1,453,036 1,564,537 2,400,499 2,250,425
Edpymes 1,824,605 1,624,686 1,993,326 2,229,945 2,638,303 2,508,546
E. Estatales 5,635,805 6,046,700 6,644,789 6,943,892 6,779,870 6,433,380
Total, Sistema
Financiero 258,451,773 271,328,026 286,604,756 315,643,483 335,321,068 368,235,680

Fuente. SBS y elaboración propia.

Los depósitos totales del público captados por el SF ascendían a 366,748 millones de
soles a junio de 2020. Como era de esperar la banca múltiple privada el grueso de esos
Los depósitos totales del público captados bancos ostentaban el 74.5 % del total de
por el SFdepósitos equivalentes
ascendían a 366,748a 309,727 millones
millones de dedichos
soles, es depósitos.
decir, el 84.45%
Lode dicho
todo el SFP.
hasta aquí,
soles a junio de 2020. Como era de esperar define el desempeño general del sistema
Entre tanto, los cuatro principales bancos ostentaban el 74.5 % del total de dichos
la banca múltiple privada el grueso de esos 5 financiero peruano en términos de
depósitos.
depósitos Lo dicho hasta
equivalentes aquí, millones
a 309,727 define el desempeño
composición general del sistema
activos, financiero
patrimonio, cartera
de soles, es decir, el 84.45% de todo el de colocaciones directas y depósitos
peruano en términos de composición activos, patrimonio, cartera de colocaciones
SFP. Entre tanto, los cuatro principales captados del público.
directas y depósitos captados del público.

Tabla 4.
Tabla 4. Depósitos del Público en el Sistema Financiero Peruano
Depósitos del Público en el Sistema Financiero Peruano
(en miles de soles)
2015 2016 2017 2018 2019 Junio 2020
Banca Múltiple 210,766,968 210,201,236 229,357,835 243,860,245 263,121,071 309,727,826
E. Financieras 4,988,708 5,553,388 6,659,844 7,455,487 7,943,924 8,609,165
C. Municipales 14,602,578 16,749,528 18,872,736 21,254,159 23,392,869 23,532,032
C. Rurales 489,383 623,733 1,095,434 1,331,271 1,773,817 1,703,695
E. Estatales 24,892,001 23,173,746 24,798,590 24,776,839 27,434,333 23,173,746
Total, Sistema
Financiero 255,739,639 256,301,631 280,784,438 298,678,001 323,666,014 366,746,463
Fuente: SBS y AFP y elaboración propia

Sin embargo, para analizar la gestión y los resultados de las entidades del sistema financiero hay
que mirar principalmente los siguientes indicadores: morosidad (calidad de la cartera de
Sin embargo, para analizar la gestión y los de la cartera de colocaciones), rentabilidad
colocaciones), rentabilidad (utilidad), solvencia y liquidez. Estos son, junto con la eficiencia
resultados de las entidades del sistema (utilidad), solvencia y liquidez. Estos son, junto
operativa y productividad, los principales centros de control en la gestión por objetivos, que
financiero hay que mirar principalmente los con la eficiencia operativa y productividad, los
aseguranindicadores:
siguientes un grado suficiente de eficacia
morosidad en los resultados
(calidad 5
delcentros
principales negocio de
bancario.
control en la gestión por

La morosidad global o cartera de alto riesgo (Grafico 2) que incluye la cartera atrasada (deuda
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124
vencida y en cobranza judicial) y refinanciada y reestructurada de la banca múltiple privada
ascendía a 14,480 millones de soles en junio de 2020 (diciembre 2019: 12,749 millones) que
113
equivale al 3.15% del total de colocaciones (2019: 3.02%). Por otro lado, el promedio de tasa de
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

objetivos, que aseguran un grado suficiente de lado, el promedio de tasa de morosidad global
eficacia en los resultados5 del negocio bancario. del SFP total ha sido 5.37% a junio de 2020
La morosidad global o cartera de alto riesgo (diciembre de 2019:4.81%)
(Grafico 2) que incluye la cartera atrasada Las otras entidades del sistema financiero,
(deuda vencida y en cobranza judicial) y entre ellas: empresas financieras, cajas
refinanciada y reestructurada de la banca municipales, cajas rurales, edpymes y las
múltiple privada ascendía a 14,480 millones entidades del estado, acumulaban en total
de soles en junio de 2020 (diciembre 2019: 6,604 millones de soles a junio de ese mismo
12,749 millones) que equivale al 3.15% del año, entre la cartera atrasada y las deudas
total de colocaciones (2019: 3.02%). Por otro refinanciadas y reestructuradas.

(2015 – junio 20202)

10.00%
9.00%
8.00%
7.00%
6.00%
5.00%
4.00%
3.00%
2.00%
1.00%
0.00%
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Banca Multiple 2.54% 2.80% 3.04% 2.95% 3.02% 3.15%
Empresas Financieras 5.65% 5.53% 5.45% 5.37% 4.61% 5.24%
Cajas Municipales 5.96% 5.47% 5.42% 6.50% 6.93% 7.19%
Cajas Rurales 9.24% 5.06% 4.34% 6.88% 7.84% 8.36%
Edpymes 4.24% 3.90% 4.00% 4.30% 4.08% 5.49%
Banco de la Nacion 1.26% 1.46% 1.54% 1.79% 2.40% 2.79%

Fuente: SBS y elaboración propia

La rentabilidad
Figura 2. Evoluciónfinanciera (ROE, porGlobal
de la Morosidad sus siglas
delen inglés) del
Sistema SFP llegóPeruano
Financiero a un aceptable 11.20% en
plena crisis de 2020 (2019: 18.34%). La solvencia financiera o ratio de capital global promedio
(Grafico 3) de la banca múltiple se ubicó en 14,80% al primer semestre de 2020 (2018:14.54%),
siendo uno de los más sólidos de la región.
La rentabilidad financiera (ROE, por sus siglas promedio (Grafico 3) de la banca múltiple se
en inglés) del SFP llegó a un aceptable 11.20% ubicó en 14,80% al primer semestre de 2020
Gráfico 3. ROE del Sistema Financiero Peruano
en plena crisis de 2020 (2019: 18.34%). La (2018:14.54%), siendo uno de los más sólidos
solvencia financiera o ratio de capital global de la región.

5
Son los mismos indicadores recomendados por la Reserva Federal Americana (FED).

Rev. Investigaciones ULCB. Ene –Fuente:

jun. 7(1), SBS
2020;yISSN:
elaboración propia.
2409 – 1537; 109 – 124

114
 La rentabilidad financiera (ROE, por sus siglas en inglés) del SFP llegó a un aceptable 11.20% en
plena crisis de 2020 (2019: 18.34%). La solvencia financiera o ratio de capital global promedio
(Grafico 3) de la banca múltiple se ubicó en 14,80% al primer semestre de 2020 (2018:14.54%),
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

siendo uno de los más sólidos de la región.

Gráfico 3. ROE del Sistema Financiero Peruano

Fuente: SBS y elaboración propia.

Figura 3. ROE del Sistema Financiero Peruano

Los resultados de las pruebas de estrés de liquidez, solvencia, rentabilidad hechas por la SBS
Los resultados de las pruebas de estrés de capaces de hacer frente sin aprietos a los
(publicado en noviembre de 2019) a las entidades financieras, revelan que son capaces de hacer
liquidez, solvencia, rentabilidad hechas por flujos de salida de fondos en escenarios de
la frente sin aprietos
SBS (publicado en anoviembre
los flujos de
de salida
2019) de
a fondos
estrésen escenarios
con de de
el colchón estrés con líquidos
activos el colchón
de de
lasactivos
entidades financieras,
líquidos revelan
de alta calidad queque son alta calidad que poseen.
poseen.
Gráfico 4. Evolución del Ratio de Capital Global
Principales bancos y promedio banca múltiple (%).

16.50 7
16.00
15.50
15.00
14.50
14.00
13.50
13.00
2015 2016 2017 2018 2019 2020
BBVA 13.54 14.64 14.35 14.47 13.96 14.07
BCP 14.02 15.54 15.48 14.51 14.55 14.80
Scotiabank 13.50 14.40 15.13 14.13 14.42 14.95
Interbank 15.90 16.11 15.88 16.21 15.10 14.68
Total Banca Múltiple 14.08 15.15 15.33 14.66 14.54 14.80

Fuente: SBS y elaboración propia.

Según
Figura BBVA Research
4. Evolución (julio 2020)
del Ratio hay exceso
de Capital de liquidez en el mercado financiero peruano y
Global
los bancos en lugar de otorgar créditos comerciales a empresas están invirtiendo en bonos
soberanos locales (bonos emitidos por el MEF) para optimizar la rentabilidad de sus excedentes
SegúndeBBVA Research
liquidez (julio
o tesorería 2020)
a corto hayAsíexceso
plazo. la banca hapor el MEF)
pasado para
de tener 19%optimizar la rentabilidad de
de bonos soberanos
de liquidez en el mercado financiero peruano sus excedentes de liquidez o tesorería a corto
a 35% de abril a mayo de 2020.
y los bancos en lugar de otorgar créditos [Link]í la banca ha pasado de tener 19% de
comerciales a 2019
Al cierre del empresas
el BCP6 están invirtiendo
(que forma bonos
parte Holding soberanos
Credicorp) a 35% dedeabril
con un patrimonio a mayo de
18,833
en bonos soberanos
millones obtuvo unalocales
utilidad (bonos emitidos
neta de 3,622 millones 2020.
de soles, (10 millones de ganancia neta por
día) lo que equivale a un ROE de 19,23% (2018: 3,341 millones de utilidad neta)7. El BBVA con
un patrimonio de 9,187 millones alcanzó una ganancia neta de 1,609 millones de soles (4
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124
millones 471 mil por día) lo que significa un ROE de 17,51%. Scotiabank con un patrimonio de
9,846 millones llegó a ganar 1,464 millones de soles (4 millones 68 mil por día), es decir, un ROE
de 14,82% en el mismo año. Finalmente, Interbank con un patrimonio de 6,028 millones obtuvo 115
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

Al cierre del 2019 el BCP6 (que forma parte brecha que hay entre la tasa activa y pasiva
Holding Credicorp) con un patrimonio de en Perú.
18,833 millones obtuvo una utilidad neta
de 3,622 millones de soles, (10 millones de Para los bancos peruanos no hay crisis
ganancia neta por día) lo que equivale a un La utilidad neta de todo el sistema financiero
ROE de 19,23% (2018: 3,341 millones de peruano (excepto las cajas rurales) ascendió
utilidad neta)7. El BBVA con un patrimonio de a 2,718 millones de soles a junio de 2020 en
9,187 millones alcanzó una ganancia neta de medio de la crisis (2019: 11.181 millones).
1,609 millones de soles (4 millones 471 mil Sólo la banca múltiple privada tuvo una
por día) lo que significa un ROE de 17,51%. ganancia neta de 2,112 millones de soles
Scotiabank con un patrimonio de 9,846 en medio de la crisis (2019: 9,082 millones).
millones llegó a ganar 1,464 millones de Entre tanto, los cuatro bancos más grandes
soles (4 millones 68 mil por día), es decir, un de los 15 que hay en el país, acumularon
ROE de 14,82% en el mismo año. Finalmente, unas ganancias netas de 1,809 millones de
Interbank con un patrimonio de 6,028 soles8 en el primer semestre de este año.
La utilidad neta de todo el sistema financiero peruano (excepto las cajas rurales) ascendió a
millones obtuvo unas ganancias de 1,221 Los ingresos por intereses cobrados cifraron
2,718de
millones millones
soles de
(3 soles a junio
millones 393demil
2020soles
en medioende10,436
la crisismillones,
(2019: 11.181 millones).los
en cambio Sólogastos
la
por día) lo múltiple
banca que representa unauna
privada tuvo rentabilidad o de
ganancia neta por intereses
2,112 millonespagados
de soles enalmedio
público
de laahorrista
crisis
ROE de 20,25%. Los niveles de rentabilidad llego apenas a 2,707 millones (25% de los
(2019: 9,082 millones). Entre tanto, los cuatro bancos más grandes de los 15 que hay en el país,
de los cuatro principales bancos peruanos ingresos ordinarios). Por otra parte, se han
acumularon unas
son inmejorables ganancias netas
comparados conde bancos
1,809 millones de soles
dotado de enunas
8
el primer semestre de
provisiones estecréditos
para año.
Los ingresos
de otros paísespordeintereses cobrados
la región. cifraron endirectos
Ello puede 10,436 millones,
de 3,891enmillones,
cambio los gastos porque
provisiones
deberse principalmente
intereses al comportamiento
pagados al público van ena detrimento
ahorrista llego apenas 2,707 millones de (25%
las utilidades y menos
de los ingresos
oligopólico de estos bancos y la enorme impuesto a la renta.
ordinarios). Por otra parte, se han dotado de unas provisiones para créditos directos de 3,891
millones, provisiones que van en detrimento de las utilidades y menos impuesto a la renta.
Tabla 5. Utilidad Neta del Sistema Financiero Peruano
Tabla 5.
Utilidad Neta del Sistema Financiero Peruano
(en miles de soles)
2015 2016 2017 2018 2019 Junio 2020
Banca Múltiple 7,040,114 7,226,053 7,442,252 8,219,511 9,082,308 2,110,526
E. Financieras 278,742 296,358 321,025 475,282 572,352 97,148
C. Municipales 355,380 397,340 396,649 372,928 446,918 85,355
Cajas Rurales -17,559 -6,307 -4,919 6,665 -909 -12,255
Edpymes -1,826 -1,226 9,699 72,957 84,065 36,404
E. Estatales 701,991 840,217 398,920 685,190 995,211 388,440

Fuente: SBS y elaboración propia

6
Para Euromoney y la revista británica The Banker el BCP ha sido el banco del 2019. Los criterios usados fueron:
Gráfico
rentabilidad, liquidez, tamaño, 5: Utilidad
patrimonio Neta de los cuatro principales bancos
y morosidad.
7
Sin tener en cuenta Mibanco una de las más grande del país que forma parte del Holding financiero Credicorp.
8 (Ena millones
Puede verse los estados financieros presentados la Bosa dede soles)de Lima.
Valores

4,000
Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124
3,500
3,000
2,500
2,000
116 1,500
1,000
 E. Estatales 701,991 840,217 398,920 685,190 995,211 388,440
Fuente: SBS y elaboración propia
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

Gráfico 5: Utilidad Neta de los cuatro principales bancos

(En millones de soles)

4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
2015 2016 2017 2018 2019 30/06/2020
Interbank 860 875 902 1,040 1,222 239
Scotiabank Perú 1,015 1,169 1,221 1,281 1,465 368
BBVA 1,372 1,338 1,387 1,476 1,610 459
BCP 2,778 2,926 2,988 3,342 3,623 742

Fuente: SBS y elaboración propia

Figura 5. Utilidad Neta de los cuatro principales bancos

8 Puede verse los estados financieros presentados a la Bosa de Valores de Lima.

9
De acuerdo a la información publicada por la líder en rentabilidad, tiene la morosidad más
SBS al segundo semestre de 2020, la situación baja que las anteriores (2.43%), los créditos
económica y financiera de las entidades del refinanciados y restructurados representa
sistema son muy buenas. En el BCP la tasa de apenas 0.67%, sus provisiones para créditos
morosidad (deudas atrasadas en MN) llegó directos duplica su deuda atrasada de
apenas a 3.02%, los créditos refinanciados y 217.66%. Tiene una solvencia financiera de
restructurados representaban sólo el 0.88%. 14.95% y un ROE notable de 16.75%.
Así mismo, se ha dotado de unas provisiones Claramente, a la luz de estas cifras en los
superiores al total de las deudas atrasados seis primeros meses de 2020, la crisis del
(151.46%). La solvencia financiera (ratio de coronavirus no ha tenido mayor impacto en el
capital global) fue de 14.52% y su ROE cifró negocio de las empresas financieras. El leve
en 15.12%. descenso del ROE con respecto al año 2019
En el caso del BBVA, el segundo mayor banco (Gráfico 4), se explica por el fuerte incremento
por cifra de negocios (ingresos) y utilidades, de las provisiones por riesgo de crédito
los créditos atrasados en MN (morosidad) directo que se han dotado estas empresas,
alcanzaron 3.19%, las deudas refinanciadas por ejemplo, incluido para los préstamos
y restructuradas 2.15%, las provisiones para otorgados en el marco de los programas
créditos atrasados 159.67%. En cuanto a su Reactiva Perú y FAE – Mype (provisiones
capacidad de pago o solvencia su cifra es flexibilizadas por la SBS).
14.04% y su ROE registró 15.29%. En resumen, el sistema financiero peruano,
El Scotiabank que le pisa los talones al BBVA, se mire por donde se mire, sigue muy
tiene una tasa de morosidad en MN 4.20%, robusto. Sin embargo, la perspectiva futura
los créditos refinanciados y restructurados de rentabilidad de estas entidades (bancarias
1.10%, las provisiones para créditos atrasados y no bancarias) pueden verse alteradas si
128.56%, solvencia financiera 14.04% y su se rompe la cadena de pagos desde el lado
ROE 13.14%. Por su parte, Interbank el banco de los prestatarios (personas naturales o

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

117
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

jurídicas) y se produce una masiva quiebra de principal, también tienen una amplia gama
familias y empresas. La cartera de créditos del de actividades complementarias orientadas
segmento de personas naturales (consumo a brindar un servicio integral al cliente, con
e hipotecario) representa más de un tercio financiamientos de corto, mediano y largo
(34.15%), en términos absolutos esto equivale plazo, para ejecutar inversiones y/o atender
a 125,752 millones de soles de una cartera de necesidades de capital de trabajo, así como
colocaciones directas de 368,235 millones de otorgar servicios colaterales de fianzas,
soles de todo el sistema financiero (Tabla 3) a cartas de crédito de importación, cobranzas,
junio de 2020. pagos de remuneraciones, de impuestos, a
proveedores, entre otros.
Las fuentes de ganancias de los bancos Entre los productos que ofrecen las entidades
Las entidades financieras están presentes financieras a personas naturales para captar
en nuestra vida de una manera bastante fondos están las cuentas de ahorro, depósitos
cotidiana. No obstante, parece que no a plazo, depósitos CTS, certificados bancarios,
muchos entienden cuál es el real negocio de etc. Según Apoyo & Asociados – Fitch Rating
los bancos, para qué fueron creados, cómo es (abril 2020) los depósitos del público a la
que pueden alcanzar los elevados niveles de vista, plazo y ahorros, son las principales
ganancias que exhiben cada año. No sólo eso, fuentes de financiamiento o fondeo del
sino, además, cuán importantes son para la sistema financiero y financian el 63.3% del
economía. Los bancos nos brindan una serie total de sus activos o inversiones a diciembre
de servicios sin los cuales la vida sería un poco 2019. Otras fuentes de fondeo que usan
menos llevadera. Por otro lado, la percepción son las deudas (emisión de bonos), aportes
social que se tiene de la banca peruana de capital y reservas. Por otro lado, están
ha cambiado, observándose un deterioro las distintas modalidades de colocación,
reputacional creciente, principalmente, es decir, los financiamientos que otorgan a
después de la crisis financiera del 2008. Se los prestatarios, tales como: los préstamos
han vivido varias crisis financieras, quiebras (personales, hipotecarios, vehiculares y
de bancos, etc. Por ello, tenemos el derecho y otros) que generan los intereses, comisiones
la responsabilidad de exigir no sólo seguridad y gastos adicionales (TCEA), créditos,
para nuestros ahorros, sino también el justo descuentos, cuentas corrientes, entre otros.
precio a nuestro dinero y la transparencia
de su uso, incluso más allá de las propias Tasa activa versus tasa pasiva en el
prácticas del banco, como, por ejemplo: ¿A sistema financiero
qué actividades se dedican los clientes a Según los datos publicados por la SBS,
quiénes financian con nuestros ahorros o los ingresos totales de las entidades
depósitos? financieras por intereses cobrados por
El principal negocio de las entidades los préstamos concedidos a sus clientes,
financieras sigue siendo captar fondos de ascendieron a 28,944 millones de soles en
agentes con superávit (familias, empresas el 2019 (2018:27,120 millones). En cambio,
y gobiernos) y colocar o prestar dichos los intereses pagados al público por sus
fondos a los agentes económicos con déficit ahorros (gastos por intereses) fueron 8,357
(familias, empresas y gobiernos). Es lo que millones soles y representan apenas el 28%
se conoce como actividad de intermediación del total ingresos (2018:7,560 millones).
financiera indirecta. Junto a este giro Ahora, salta la pregunta ¿por qué el dinero

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

118
 Tasa activa versus tasa pasiva en el sistema financiero

Según los datos publicados por la SBS, los ingresos totales de las entidades financieras por
Deudaintereses
financiera ycobrados
quiebra depor los préstamos
familias: concedidos a sus clientes, ascendieron a
el caso peruano 28,944 millones Narváez, A.

de soles en el 2019 (2018:27,120 millones). En cambio, los intereses pagados al público por sus
ahorros (gastos por intereses) fueron 8,357 millones soles y representan apenas el 28% del total
del ahorrista vale menos
ingresos (2018:7,560 que del
millones). banco?
Ahora, saltaSe estas ¿por
la pregunta entidades no del
qué el dinero tienen “corazón”,
ahorrista vale el
han menos
ensayado varias respuestas al respecto: Gobierno los permite, la usura es
que del banco? Se han ensayado varias respuestas al respecto: el libre mercado, los
su razón
el libre mercado, los bancos nunca pierden, de ser, etc.
bancos nunca pierden, estas entidades no tienen “corazón”, el Gobierno los permite, la usura es
su razón de ser, etc.
Tabla 6. Promedio de Tasas Activas Anuales en Moneda Nacional (%)
Tabla 6.
Bancos: Promedio de Tasas Activas Anuales en Moneda Nacional (%)
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Corporativa 6.01 5.78 5.41 5.61 6.18 5.88 4.03 4.90 3.80
G. Empresa 7.37 7.36 7.05 6.8 7.12 7.12 6.23 6.42 6.01
M. Empresa 11.16 10.96 10.14 9.45 10.23 10.39 9.68 9.84 9.28
P. Empresa 22.94 22.45 21.03 20.58 20.45 21.65 19.75 18.50 18.03
Microempresa 32.95 33.15 33.10 32.95 34.89 37.19 36.29 32.70 31.32
Consumo 38.95 40.40 42.26 43.31 44.03 46.77 48.56 44.94 40.85
Hipotecario 9.39 8.76 9.03 8.95 8.95 8.52 7.65 7.60 7.00
Fuente: SBS y elaboración propia.

La llamada tasa activa (compensatoria o lucrativa)9, mejor dicho, la tasa de interés que cobran
las entidades financieras en el Perú por prestar el dinero de los ahorristas, si no es la más alta,
La llamada tasa activa (compensatoria o que preconizan algunos bancos es pura
es una de las más altas del mundo. La tasa compensatoria o lucrativa bordea el 35% anual,
lucrativa)9, mejor dicho, la tasa de interés retórica. Basilea III no ha llegado aún al
que dependiendo
cobran las del producto
entidades que ofrece la entidad financiera
financieras y la tasa moratoria supera 195%
Perú, desafortunadamente.
en el Perú
anual. por
Eso se prestar
llama usura conel mayúscula.
dinero dePorlos Lala tasa
contra, Leypasiva,
de es Instituciones
decir, el interés queBancarias
paga y
ahorristas,
al públicosi
porno sus es la más
ahorros alta,0.25%
está entre es una Financieras
a 0.5% anual de 1993
que no cubre (D.L. laNo.770),
ni siquiera liberalizó
pérdida del
de las más altas del mundo. La tasa las tasas de interés convencionales
poder adquisitivo del dinero o inflación (véase el tarifario de los bancos en sus respectivas página
compensatoria o lucrativa bordea el 35% (compensatorias o lucrativos y moratorias)
web). Esto es insostenible y como alguien decía atenta directamente contra el desarrollo del
anual, dependiendo del producto que ofrece para las operaciones que se realicen dentro
país. Por financiera
la entidad otro, se creay una élite codiciosa,
la tasa moratoriacontraría a los intereses
del sistema de laperuano,
financiero nación. Eldebuen
tal manera
supera 195%corporativo”
“gobierno anual. Eso se llama algunos
que preconizan usura bancos
queesdichas tasasBasilea
pura retórica. son fijadas por la libre
III no ha llegado
con aún
mayúscula. Por contra, la tasa pasiva, competencia y sigue vigente. De este modo
al Perú, desafortunadamente.
es decir, el interés que paga al público por el BCR quedaba excluido de su rol de fijar
sus ahorros está entre 0.25% a 0.5% anual topes máximos de interés, y dedicado sólo a
que 9no
Es cubre
la TCEAni(tasa
siquiera la efectivo
de costo pérdidaanual
del poder fijar
o costo total del tasas referenciales
préstamo) que incluye la para
tasalas operaciones
de interés
adquisitivo del dinero o inflación (véase el fuera del sistema financiero, lo cual seno tiene
anual, más comisiones y gastos (el seguro de desgravamen, gastos administrativos). La TCEA
aplica a todo tipo de créditos (consumo, personales, vehiculares, hipotecarios, tarjetas de crédito,
tarifario
etc. de los bancos en sus respectivas ningún impacto en las tasas activas que
página web). Esto es insostenible y como manejan los bancos, excepto para usar en las
12
alguien decía atenta directamente contra operaciones interbancarias. La Ley No.2760
el desarrollo del país. Por otro, se crea una (1918), conocida como Ley de Agio y Usura
élite codiciosa, contraría a los intereses de y las posteriores modificaciones fueron
la nación. El buen “gobierno corporativo” derogadas de un plumazo.

9
Es la TCEA (tasa de costo efectivo anual o costo total del préstamo) que incluye la tasa de interés anual, más
comisiones y gastos (el seguro de desgravamen, gastos administrativos). La TCEA se aplica a todo tipo de créditos
(consumo, personales, vehiculares, hipotecarios, tarjetas de crédito, etc.

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

119
 topes máximos de interés, y dedicado sólo a fijar tasas referenciales para las operaciones fuera
del sistema financiero, lo cual no tiene ningún impacto en las tasas activas que manejan los
bancos,
Deuda financiera y quiebra excepto
de familias: para
el caso usar
peruano en las operaciones interbancarias. La Ley No.2760 (1918), conocida
Narváez, A.

como Ley de Agio y Usura y las posteriores modificaciones fueron derogadas de un plumazo.

Tabla7. Bancos: Promedio de Tasas PasivasTabla 7. en Moneda Nacional (%)

Anuales
Bancos: Promedio de Tasas Pasivas Anuales en Moneda Nacional (%)
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
D. de Ahorro 0.34 0.35 0.41 0.41 0.39 0.43 0.33 0.30 0.31
D. a Plazo <180 d. 3.91 3.60 3.40 3.66 4.43 4.85 3.37 4.17 2.97
D. a Plazo >360 d 4.88 4.72 4.24 4.31 4.41 4.95 3.72 4.15 3.49
D. CTS 2.66 2.63 2.02 2.58 2.80 2.38 2.48 2.99 2.20

Fuente: SBS y elaboración propia.

Regular estas tasas leoninas es un viejo reclamo de los peruanos. Hay iniciativas de ley dirigidas
Regular estas
a regular tasas
el costo delleoninas
dinero enesel un viejo
Perú, generación
sin embargo, dichosde proyectos
sus flujosno de han
cajaprosperado
o ingresos
reclamo de los peruanos. Hay iniciativas de no les permite honrar sus compromisos
básicamente por dos razones: por la actitud acomodadizo del congreso y por la férrea oposición
ley dirigidas a regular el costo del dinero en el en los términos y plazo pactados, mejor
de una
Perú, sin burocracia obtusa del
embargo, dichos MEF, el no
proyectos BCRhan
y la SBS.
aún,Loscuando
peruanos haynecesitan una Ley
un riesgo de Usurade
potencial
prosperado
para el siglobásicamente por dos
XXI y ¡ahora! Países comorazones: incumplimiento
Estados Unidos y el Reino Unido de –pagos.
defensores del mercado
porlibre
la actitud
– y sin ir acomodadizo del congreso
muy lejos Chile tienen y usura
una ley de No donde
obstante, reestructurar,
se establecen límites a refinanciar
las tasas que o
por la férrea oposición de una burocracia reprogramar deudas o pasivos no debe ser
cobrandel
obtusa las MEF,
entidades financieras
el BCR supervisadas.
y la SBS. Los Quienes cometen de
exclusivamente delitos de usura o negativo.
un escenario cobren
peruanos
interesesnecesitan unaprestado
por el capital Ley desuperiores
Usura para Hacerlo
a los que en una tienen
la ley permite, coyunturapena positiva
de cárcel para
hasta el
el 5siglo
añ[Link] y ¡ahora! Países
La Convención como
Americana de Estados
los Derechosprestatario
del Hombrepuede (art.21)no sólo
dice: “Lagenerar ahorros
usura, así como y
Unidos y el Reino Unido – defensores del mejorar condiciones contractuales, sino que
cualquierlibre
mercado otra forma
– y sinde explotación
ir muy lejos del hombre
Chile por el hombre,
también puede debe
serser prohibida
parte de unaporadecuada
la Ley”.
tienen una ley de usura donde se establecen gestión de riesgo para afrontar mejor futuros
DISCUSION
límites a las tasas que cobran las entidades escenarios adversos.
financieras supervisadas. Quienes cometen Más concretamente, restructurar
Reestructurar, refinanciar o reprogramar deudas: ¿De qué hablamos?
delitos de usura o cobren intereses por el normalmente se refiere al cambio de la
capital prestado reestructurar,
Técnicamente, superiores a los que la ley
refinanciar estructuradeudas
y reprogramar de la deuda o pasivo
o pasivos son como puede
conceptos
permite, tienen pena de cárcel hasta 5 años. ser el plazo, el período de gracia o carencia,
similares en cuanto a que usualmente están asociados a variaciones de las condiciones originales
La Convención Americana de los Derechos cuotas o moneda. En esencia significa
delde un préstamo
Hombre tomado
(art.21) porusura,
dice: “La personasasínaturales
como onegociar
jurídicas, cuando la generación del
la modificación de suscontrato
flujos
cualquier
de caja otra forma
o ingresos de permite
no les explotación
honrardel primigenio en
sus compromisos dellos
préstamo
términosuy otro
plazoinstrumento
pactados,
hombre por el hombre, debe ser prohibida financiero existente, generalmente para
mejor aún, cuando hay un riesgo potencial de incumplimiento de pagos.
por la Ley”. ampliar los plazos para la amortización del
principal o para modificar las frecuencias de
DISCUSION 13 los pagos de los intereses.
Reestructurar, refinanciar o reprogramar En cambio, refinanciar significa la firma
deudas: ¿De qué hablamos? de un nuevo contrato de préstamo u otro
Técnicamente, reestructurar, refinanciar y instrumento de financiero, a menudo en
reprogramar deudas o pasivos son conceptos mejores condiciones que el anterior contrato.
similares en cuanto a que usualmente están Usualmente se utiliza para refrescar deudas
asociados a variaciones de las condiciones cancelando préstamos antiguos con una
originales de un préstamo tomado por nueva operación financiera obteniendo
personas naturales o jurídicas, cuando la mejores condiciones y/o tasas de interés.

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

120
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

Esta figura también puede ser usada primer semestre de 2020 habían 7,310,779
para  consolidar deudas  antiguas u obtener personas naturales como deudores
un nuevo préstamo que fusione las financieros por créditos de consumo
existentes en ese momento. Esta operación (7,046,281 familias) e hipotecarios (264,498
daría lugar a un único pago mensual, familias). Es decir, este segmento de familias
aunque generalmente se alarga el plazo de deudoras representaba el 72.69% de un
pago de la deuda. En el Perú, para solicitar total de 10,056,646 de deudores de todo el
la refinanciación de una deuda vigente o sistema financiero peruano por todo tipo de
cuotas de pago vencidas, el prestatario o créditos.
deudor debe tener al menos una de las cinco Por otro lado, el total de créditos otorgados a
calificaciones: “Normal”, Con problemas dichas familias ascendía a 124,232 millones
Potenciales, Deficiente, Dudoso y Pérdida. de soles entre créditos de consumo (72,296
En resumen, el refinanciamiento de deudas millones) e hipotecarios (51,936 millones).
conlleva un cambio en las condiciones Esta cifra significa el 33.74% del total de
contractuales del crédito, ya sea plazo, tasa colocaciones directas de todo el sistema
de interés y/o cuota de amortización. Podría financiero nacional incluida la banca estatal
dar lugar a un incremento en su costo de que como ha visto en el Cuadro 3 viene a ser
financiamiento. 368,235 millones de soles.
Entre tanto, reprogramar (o “patear”) La Cartera de Alto Riesgo de todo el
la deuda tal como vienen haciendo las sistema financiero, que incluye la cartera
entidades financieras peruanas (en atrasada (vencida y en cobranza judicial) y
muchos casos unilateralmente), consiste aquellas deudas que fueron refinanciadas y
simplemente en el cambio de la fecha de reestructuradas ascendía a 19,085 millones
pago y del plazo de la deuda pendiente. de soles en junio de 2020 (2019: 17,176
Suele estar acompañado de un periodo millones). En la Banca Múltiple, dichas
de gracia, en el que no se cobra la cuota deudas llegaron a 14,480 millones de soles
pactada, aunque continúa acumulando que vendría a ser el 75.87% de todo el
intereses, los que serán cancelados en las sistema financiero (2019: 12,750 millones).
cuotas posteriores. La tasa de interés no se Como puede verse en el Grafico 6, es
toca. Para acceder a esta fórmula el deudor evidente el efecto negativo de la crisis del
debe tener la calificación “Normal” en la coronavirus en la cobranza de las entidades
central de riesgos y la deuda debe estar financieras de todo el sistema. En la medida
vigente. en que la economía peruana siga en terreno
negativo y con escaso visos de recuperación
Quita de deuda financiera o la bancarrota en el 2020, el número de familias deudoras
de familias ¿Qué es mejor? en situación de insolvencia aumentará aún
De acuerdo a las cifras de la SBS, al cierre del más.

Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

121
 sistema. En la medida en que la economía peruana siga en terreno negativo y con escaso visos
de recuperación en el 2020, el número de familias deudoras en situación de insolvencia
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.
aumentará aún más.

Gráfico 6. Evolución de la Cartera de Alto Riesgo del SFP (2015 – junio 2020)
3,500,000 14,480,28416,000,000
12,749,564 14,000,000
3,000,000 12,021,718
10,784,124 Banca 12,000,000
2,500,000 9,469,878
8,151,451 Multiple
10,000,000
2,000,000
8,000,000
1,500,000
6,000,000
1,000,000 4,000,000
500,000 2,000,000
- -
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Empresas Financieras 651,190 736,965 899,023 1,033,815 960,263 1,058,431
Cajas Municipales 1,138,083 1,217,017 1,480,332 1,880,039 2,073,306 2,100,904
Cajas Rurales 50,910 69,184 96,024 149,489 352,478 348,876
Edpymes 88,857 76,348 91,651 107,724 164,922 197,418
Entidades Estatales 146,653 275,514 778,350 864,418 875,947 898,890
Banca Multiple 8,151,451 9,469,878 10,784,12 12,021,71 12,749,56 14,480,28
Fuente: SBS y elaboración propia.

Figura
En [Link]
Evoluciónde
de creciente
la Cartera impago
de Alto Riesgo del SFP
de deudas, (2015 – junio
la fórmula 2020)
de reprogramar o “congelar”
deudas, no evita la quiebra de miles familias. “Patear” la deuda para más adelante, cambiando
únicamente la fecha de pago y el plazo de la deuda pendiente, agudizará aún más el problema
En este escenario de creciente impago de acertada para evitar la quiebra de millones
de los deudores.
deudas, la fórmulaEndeeste esquema ola“congelar”
reprogramar deuda primigenia seguiráyacumulando
de familias el impago de intereses que deben
sus deudas. Por
deudas, no evita la quiebra de miles familias. otro lado, con esta medida los prestamistas
ser cancelados en las cuotas posteriores, pero en la práctica estas obligaciones se harán
“Patear” la deuda para más adelante, podrían cobrar la deuda pendiente y no
impagables en
cambiando el tiempo dada
únicamente las elevadas
la fecha de pagotasas
y de interés vigentes
perderían a clientesen que
los contratos
pueden de deuda.
entrar en
el plazo de la deuda pendiente, agudizará bancarrota con el enorme costo social que
aún más el problema de los deudores. En eso significa para el país.
este esquema la deuda primigenia seguirá 15Hay sobradas razones detrás de esta idea:
acumulando intereses que deben ser a) El 100% de los créditos directos de alto
cancelados en las cuotas posteriores, pero riesgo de las entidades financieras están
en la práctica estas obligaciones se harán provisionados b) los bancos tienen una gran
impagables en el tiempo dada las elevadas fortaleza económica y financiera, y a pesar
tasas de interés vigentes en los contratos de de la crisis han obtenido buenas utilidades c)
deuda. todas las empresas financieras han recibido
La cartera de alto riesgo a junio de 2020 millonarias transferencias en el marco del
representa el 5.18% del total de colocaciones programa Reactiva Perú garantizados por el
directas de todo el sistema financiera, es propio Estado, d) Los prestatarios personas
decir, de los 368,235 millones de soles. naturales no han tenido apoyo económico
Ahora bien, las deudas otorgadas a familias del Estado, e) depósitos del público a bajo
en créditos de consumo e hipotecarios costo (financiamiento) frente a elevadas
ascienden a 124,232 millones que viene a tasas activas principalmente en préstamos
ser el 33.74% del total de colocaciones del de consumo, etc. Si, ya sé, que la palabra
sistema. Una quita o descuento del 10% de descuento o quita de deudas no les gusta a
la deuda vigente y los intereses devengados las entidades financieras. ¿No sería mejor
hasta junio de 2020, sería la salida más para los prestamistas recuperar al menos

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122
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

parte del dinero prestado a sus clientes que disposición de ayudar a millones de familias
perderlo todo? para evitar su bancarrota.
Si esta propuesta prosperase, vendría la La reprogramación de deudas que vienen
etapa de la refinanciación negociada de la haciendo las entidades financieras es
deuda, que implica firmar un nuevo contrato necesaria, pero no es suficiente. Congelar
en condiciones distintas (plazos, tasas de o “patear” deudas por unos meses no
interés y cuotas). Si se descarta esta opción, resuelve el problema de fondo. Por un lado, la
el Gobierno se verá en la obligación de sacar recuperación de la economía no será a corto
un nuevo programa de Reactiva Perú para plazo y por otro, la deuda diferida será mayor
familias con deudas financieras, así como lo en ese momento y probablemente resulte
hizo paras empresas. ¡Y por qué No! Mientras impagable.
tanto, la presión social no cesará. En una coyuntura tan atípica como la actual,
El proyecto de ley del congreso de “congelar” con elevadas tasas de desempleo y una
deudas por 3 meses es claramente economía en depresión, es improbable
insuficiente. Por otro lado, la reprogramación que los deudores financieros honren sus
unilateral de deudas que vienen haciendo compromisos en los plazos y términos
las entidades financieras no es sostenible y pactados. La quita o descuento de una décima
resulta más oneroso en el tiempo. En todo parte de la deuda vigente y los intereses
caso ayudará a alargar la penuria de los devengados hasta el segundo semestre de
deudores y el monto a pagar al final será 2020, evitaría que miles de familias peruanas
mayor e impagable. se declaren en quiebra o bancarrota, por un
lado y por otro, los prestamistas tendrían la
CONCLUSIONES posibilidad de cobrar el saldo de la deuda una
El coronavirus impactará fuertemente en el vez hecho el descuento.
crecimiento de la economía, así como en la
salud financiera de las empresas y familias REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
peruanas. Por ello, las empresas del Sistema Apoyo & Asociados/ FitchRating (24 de abril
Financiero esperan una menor actividad de 2020). Banco de Crédito del Perú. Infor-
financiera, posible incremento de la tasa de me Anual. Rastreado: [Link]
morosidad, una reducción en la rentabilidad de Apoyo%20Asociados%20abril%[Link]
sus negocios y presiones sobre la liquidez. No
obstante, a junio de 2020 han mostrado una BBVA Research (15 de julio de 2020). Situa-
sólida solvencia financiera, adecuada gestión ción Perú. 3T20. Rastreado: [Link]
de riesgo, fuentes de financiamiento o fondeo peru%20julio%[Link]
a bajo costo, holgadas provisiones para
posibles impagos, buen patrimonio debido Banco Central de Reserva del Perú (2020):
a la capitalización de utilidades y ganancias Memoria Anual 2019. [Link]
netas aceptables en plena crisis. Si a esto moria%20%[Link]
añadimos la enorme ayuda que el sistema
bancario esta recibiendo tanto en forma de Banco Central de Reserva del Perú (2020).
liquidez barata como de garantías del propio Reporte de Inflación junio 2020. Panorama
Estado frente a posibles impagos, se puede actual y proyecciones macroeconómicas
decir con poca probabilidad de error que las 2020-2021. [Link]
entidades financieras están actualmente en de%20inflacion%20junio%[Link]

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123
Deuda financiera y quiebra de familias: el caso peruano Narváez, A.

Banco de Crédito del Perú (2020). Reporte Superintendencia de Banca, Seguros y AFP
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Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 109 – 124

124
 Artículo original

Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19

en el sector turismo del Perú

Mathematical modeling to mitigate the effects of COVID-19

in the tourism sector in Peru

Luis Alberto Taramona Ruiz 1 , Héctor Eduardo Sánchez Vargas 2,

Antonio Sánchez Batista 2, Maribel Margot Huatuco Lozano ¹

1
Universidad Le Cordon Bleu. Lima, Perú
2
Universidad de Camagüey. Camagüey, Cuba

Recibido: 10/09/2020 Revisado: 13/09/2020 Aceptado: 20/09/2020 Publicado: 25/10/2020

RESUMEN
A partir de la necesidad de tomar decisiones certeras ante la pandemia de la COVID-19 en
Perú, específicamente para la recuperación del sector turístico. Para este fin, se realizó una
caracterización del comportamiento de la pandemia en los tres primeros meses de su desarrollo,
basado en el análisis de tendencias y la determinación del número de reproducción efectivo (Rt)
a partir de métodos estadístico-matemáticos. Se aplicó una variante el modelo matemático
SIR para pronosticar la posible evolución de la pandemia. Este se ajustó con la estrategia de
optimización GlobalSearch del software MATLAB. Su solución empleó la función ode23tb de
MATLAB, que usa un algoritmo combinado de Runge-Kutta con otro de regla trapezoidal. Con
la aplicación de la estrategia Kaizen como vía de mejora continua, se propusieron un conjunto
de acciones que pudieran realizarse actualmente y que permitirían enfrentar en mejor situación
la recuperación del sector turístico. El comportamiento del Rt y la simulación realizada
demostraron que las medidas de mitigación establecidas son insuficientes para reducir
sustancialmente el impacto de la pandemia, pronosticándose que, para finales del año 2020, el
número de infectados pudiera alcanzar la cifra de 840 mil y los fallecidos superarían los 44 mil.
Palabras clave: COVID-19, turismo, modelación matemática, toma de decisiones.

ABSTRACT
Based on the need to make accurate decisions in the face of the COVID-19 pandemic in
Peru, pandemic in Peru, specifically for the recovery of the tourism sector. For this purpose, a
characterization of the behavior of the pandemic was carried out in the first three months of its
development, based on the analysis of trends and the determination of the effective reproduction
number (Rt) from statistical-mathematical methods. A variant of the SIR mathematical model
was applied to forecast the possible evolution of the pandemic. This model was adjusted with
the GlobalSearch optimization strategy of the MATLAB software. His solution used the MATLAB
function ode23tb, which uses a combined Runge-Kutta algorithm with a trapezoidal rule
algorithm. With the application of the Kaizen strategy as a means of continuous improvement,
a set of actions were proposed that could be carried out today and that would allow the recovery

 [Link]@[Link] Rev. Investigaciones ULCB. Ene – jun. 7(1), 2020; ISSN: 2409 – 1537; 125 – 141
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 DOI: [Link]

125
Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

of the tourism sector to be faced in a better situation. The behavior of the Rt and the simulation
carried out showed that the mitigation measures established are insufficient to substantially
reduce the impact of the pandemic, predicting that, by the end of 2020, the number of infected
could reach the figure of 840 thousand and the deaths would exceed the 44 thousand.
Keywords: COVID-19, tourism, mathematical modeling, decision-making.

INTRODUCCIÓN
La pandemia de la COVID-19 ha infectado 98,2 y 197,5 millones de empleos en este
a más de 25 millones de persona en todo el sector a nivel mundial, con una reducción
mundo y ha provocado la muerte, hasta el del PIB global, entre el 30 y el 62 % respecto
momento, de más de 857 mil eres humanos. al año 2019 ((WTTC) 2020). Cualquiera de
Estas estadísticas serán muy superiores los escenarios que prevé esta investigación
en los próximos meses y las cifras se resultarían catastróficos para gran parte de
incrementarán de manera preocupante en la población mundial, especialmente para los
muchas regiones del planeta. El impacto no países subdesarrollados.
tendrá solamente un carácter social y de salud, Entre los años 2015-2018, el crecimiento
sino que tendrá un fuerte impacto económico del turismo en Perú fue muy importante,
en todos los continentes, agudizado por la tanto en número de arribos como en
pobreza, el subdesarrollo y la globalización ingresos financieros (UNWTO 2019).
internacionales. Este sector ha cobrado importancia en la
Uno de los sectores de la economía economía peruana y hoy representa cerca
que mayor afectación directa ha tenido del 9 % del PIB de país (CEPAL 2020), sin
es el turismo, determinado por la embargo, este ha sido uno de los países
limitación de circulación de personas que más afectados por la Pandemia en América
necesariamente impone la pandemia. Latina. Al cierre del mes de agosto del 2020
Antes del inicio de la COVID-19, el turismo Perú se mantenía como el tercer país más
representaba más del 10 % del producto afectado en América y el quinto del mundo,
interno bruto (PIB) mundial y generaba con más de 652 mil casos confirmados
empleo para el 20 % de la población y más 28 mil fallecidos (OMS 2020), lo
activa del mundo (Bauzá y Melgosa 2020). que implica que ya ocurran afectaciones
Durante el último quinquenio la tendencia económicas importantes en el país. Según
del turismo a nivel global fue de un rápido estimó el presidente de la Cámara Nacional
crecimiento y desarrollo. Las llegadas de de Turismo Carlos Canales, solamente por
turistas internacionales crecieron en el conceptos de cancelaciones de turistas
último quinquenio un promedio de un 5 % procedentes de China, Europa, Estados
anual hasta alcanzar en el 2019 la cota de Unidos, Canadá, Francia y Alemania estas
los 1 461 millones, lo que equivale a que los pérdidas financieras podrían estar cercanas
ingresos por exportaciones generados por a los 170 millones de dólares (Delgado
el turismo aumentaron hasta los 1,7 billones 2020). En el mes de marzo de este año
de dólares estadounidenses (UNWTO 2019). 2020, la economía peruana experimentó
Debido a los embates de la pandemia, se una caída de 19 %, su peor resultado en
espera, según una investigación realizada por treinta años, a raíz de la pandemia de la
el Consejo Mundial de Viaje y Turismo (WTTC COVID 19. Esta disminución, sumada a la
por sus siglas en inglés) que se pierdan entre suspensión de actividades de casi todos los

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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

sectores, tendrá un impacto muy negativo de personas infectadas y el periodo

en el mercado laboral. en que esto ocurrirá, es de relevante
La importancia del turismo en la economía importancia, no solo para asegurar la
peruana, unido a la baja de los precios disponibilidad de recursos materiales y
de bienes primarios, fundamentalmente humanos necesarios para combatir la
de los minerales que exporta Perú, y a la enfermedad, sino porque constituye un
caída de la actividad de China, Europa y momento relevante de referencia para las
Estados unidos como principales socios actividades de planificación relativas a la
comerciales, auguran un decrecimiento recuperación económica. Los resultados
del país para el año 2020 entre el 4 % y el de la modelación pudieran ser utilizados
4,7 % (Blanco 2020, CEPAL 2020, LCRCE para atenuar el impacto de la pandemia y
2020). Esta reducción del PIB dependerá para las proyecciones a ejecutar luego de
en gran medida del tiempo que perdure la pasado el momento o periodo más crítico.
pandemia y de las políticas que se tracen Otro elemento de relevante importancia
para minimizar sus efectos. en el estudio de epidemias tiene que ver
Para la definición de políticas y toma con el comportamiento reproductivo,
de decisiones en caso de pandemias se que es medido a través del número de
requiere de información lo más confiable reproducción efectivo. Este se define
posible sobre el posible comportamiento como el número medio de infecciones
de la enfermedad. El uso de modelos secundarias que provoca un individuo
físico-matemáticos para predecir este infectado (Cauchemez y col. 2019). El
comportamiento ha sido ampliamente cálculo de Rt puede ser muy útil para
extendido en el caso de la COVID-19 determinar la efectividad de las medidas
(Ndaïrou y col. 2020, Read y col. 2020, de control en el combate a la pandemia y
Roda y col. 2020, Tang y col. 2020). Estos la organización del servicio en todos los
modelos pudieran ser muy útiles para la sectores, particularmente en entidades de
planificación de acciones a desarrollar en turismo y recreación. Un Rt >1 significa que
el sector turístico peruano. En este sentido, la epidemia se propagará, por el contrario,
resulta especialmente importante para la cuando el valor de Rt se mantiene por
toma de decisiones, el pronóstico sobre el debajo de uno, la epidemia se extinguirá
comportamiento de la epidemia a mediano (Cauchemez y col. 2019). Mientras exista un
y largo plazo, sobre todo en la identificación alto nivel de susceptibilidad inmunológica
del momento o periodo de tiempo en el que dentro de una población dada, para
se tendrá la máxima cantidad de infectados. mantener a Rt por debajo de uno se
Esta es una cuestión vital para planificar requerirá del mantenimiento de medidas de
y organizar la cantidad de recursos control estrictas como el aislamiento y las
materiales, humanos y financieros que se restricciones de movilidad. Para determinar
requiere en las distintas etapas para que el valor de Rt se han desarrollado algunos
esta situación no rebase las posibilidades métodos estadístico-matemáticos (Cori y
locales existentes en el combate de la col. 2013, Wallinga y Teunis 2004).
terrible secuela de muertes que esto Entre los modelos más utilizados para
ocasiona y a su vez el grave impacto en la describir el comportamiento de una
economía. epidemia está el llamado modelo SIR,
Poder predecir la máxima cantidad concebido y publicado por Kermack y

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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

McKendrick (1927). Desde el punto de vista MATERIALES Y MÉTODOS

físico, es un modelo de compartimientos Caracterización del comportamiento de la
y cada uno de ellos representa el estado pandemia en Perú
de una población dada (Susceptibles, Para la caracterización del comportamiento
Infectados, Recuperados). Desde el punto de de la pandemia en Perú se emplearon los
vista matemático, el modelo está conformado datos del reporte diario de la OMS (2020).
por un sistema de ecuaciones diferenciales Estos datos incluyeron el número de
ordinarias y su solución permite determinar contagiados acumulados en el país, así
las cantidades de una población con un como el número de recuperados y fallecidos
status epidémico dado en cada instante de en el período comprendido entre el día 6 de
tiempo (Chowell 2017). Para enfermedades marzo y el 31 de julio del 2020. La cantidad
nuevas como la COVID-19, toda la población de infectados activos se determinó de forma
de un determinado país es considerada diaria como la diferencia entre los infectados
como susceptible al inicio de la epidemia. acumulados y los fallecidos y recuperados
El incremento de los casos de infestados acumulados.
dependerá de que se pongan en contacto El comportamiento de la cantidad de estos
individuos infestados (I) y sanos susceptibles grupos poblacionales fue graficado a
(S). El número de estos y la contagiosidad del través del tiempo y se realizó un análisis de
agente infeccioso determinarán la aparición de tendencia apoyado en el comportamiento
nuevos casos de infestados. del número de reproducción efectivo de
En el marco de la situación de crisis creada la epidemia. Este último, para el mismo
por la pandemia, la toma de decisiones periodo de tiempo, se determinó utilizando
constituye un reto para transformar la realidad el método estadístico-matemático de Cori y
y convertir el riesgo en una oportunidad. Por col. (2013). Los datos para la determinación
su carácter simple y preciso el pictograma de Rt para los casos de Lima y El Cusco
chino que expresa ese concepto 与机遇, (Segovia, 2020).
está integrado por dos caracteres RIESGO y
OPORTUNIDAD (González de Rivera 2001). Aplicación del modelo SIR
En este trabajo se realizó, a partir del análisis El modelo SIR, siendo un modelo
de los datos históricos y de la determinación de compartimientos, se representó
del número de reproducción efectivo, una físicamente como en la figura 1. Cada
caracterización del comportamiento de la recuadro representa el número de personas
epidemia de la COVID-19 en Perú. También de un grupo poblacional según sea, (S)
se aplicó el modelo SIR para la pandemia de para el grupo de los susceptibles de
la COVID-19 en el país. Con los resultados contagio, (I) para el grupo de los infectados
de las simulaciones realizadas a partir del y (R) para el grupo de los recuperados.
uso del modelo, la determinación del número Para esos tres grupos poblacionales
de reproducción efectivo de la pandemia y es la representación más elemental del
la aplicación de la estrategia Kaizen como modelo SIR. La aplicación del modelo SIR
vía para la mejora continua, se proponen para el caso de Perú se realizó añadiendo
acciones para aprovechar el período de bajo el compartimiento de los fallecidos (F)
o nulo número de turistas, con vistas a ser reconocido por (Brauer, Castillo-Chavez, y
más eficiente y competitivos ante la nueva Feng 2019, Getz y col. 2018, Ndaïrou y col.
normalidad. 2020).

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128
 grupo de los recuperados. Para esos tres grupos poblacionales es la representación más
elemental del modelo SIR. La aplicación del modelo SIR para el caso de Perú se realizó
Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú
añadiendo
Taramona, L. y cols.

el compartimiento de los fallecidos (F) reconocido por (Brauer, Castillo-Chavez, y Feng 2019, Getz
y col. 2018, Ndaïrou y col. 2020).

S I R

Fns

Sne F

Figura 1. EstructuraFigura
del modelo físico del
1. Estructura SIRmodelo
considerando
físico SIRlos fallecidos (SIR-F)
considerando los fallecidos (SIR-F)
También se utilizó la variable (Sne) como el número de susceptibles no expuestos y (Fns), definido
por Sánchez y col. (2020), como el flujo medio neto de personas que transita entre los
También se utilizó la variable (Sne) como el 4. La velocidad de nuevos contagios es
número de susceptibles no expuestos y (Fns), proporcional al número de infectados (I)
definido por Sánchez y col. (2020), como el y de susceptibles expuestos (S) que se
flujo medio neto de personas que transita pongan en contacto.
entre los compartimientos de susceptibles 5. La población total es contante y el
expuestos (S) y el de susceptibles no sistema es cerrado, o sea, no se tienen en
expuestos (Sne). El Fns será positivo en el cuenta los nacimientos, las muertes por
caso que el número de personas que entren otras causas, ni las migraciones.
al compartimiento S sea mayor que las El modelo matemático se obtiene partir de
que salen de dicho compartimiento y será la aplicación general del balance de masa
negativo en caso contrario. La suma de aplicado a cada grupo poblacional, que se
todos los grupos poblacionales representa la representa por la siguiente ecuación:
población total considerada en el estudio (N),
siendo de 32 162 184 personas para el caso
de Perú (INEI 2020).

N=Sne+S+I+R+F (1) (2)

Para la deducción del modelo matemático Al aplicar este balance de masa general
y teniendo en cuenta las características de a cada grupo poblacional se obtiene el
la pandemia, se realizaron las siguientes siguiente sistema de ecuaciones diferenciales
consideraciones: ordinarias:

1. El desenlace de la enfermedad es la
muerte o la inmunidad completa, o (3)
sea, los infectados se convertirán en
recuperados (R) o en fallecidos (F). (4)
2. Existe una mezcla homogénea de
infectados y susceptibles expuestos, por (5)
lo que toda la población expuesta tiene la
misma probabilidad de ser. (6)
3. La tasa de contagio es proporcional al
número de infectados.

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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

Donde:

• Cada se define como la velocidad

de acumulación de una población en un
compartimiento dado.
• β,γ,y,μ son las velocidades específicas
de infestación, recuperación y muerte. La solución del sistema de ecuaciones
También constituyen parámetros del diferenciales que constituye el modelo
modelo matemático. matemático del sistema se realizó utilizando
También fueron considerados el número el método numérico de Runge-Kutta
inicial de susceptibles expuestos (S0) y Fns combinado con un método trapezoidal,
como parámetros a los efectos del ajuste del combinación implícita en la función ode23tb
modelo. de MATLAB (The MathWorks Inc. 2017).
Con el ajuste del modelo se determinaron Por esta vía se obtuvieron los valores de las
los parámetros del mismo a partir de la variables que predice el modelo, tanto para el
solución de un problema de optimización ajuste del mismo, como para las simulaciones
de mínimo, cuya función objetivo, ecuación realizadas posteriormente. Para el ajuste se
7, es el coeficiente de variación porcentual utilizó la estrategia de optimización global
promedio de los residuos, que constituyen GlobalSearch de MATLAB, empleando la
la diferencia entre las predicciones y los función fmincon. Los valores reales de las
datos reales ecuación (Bartholomew-Biggs variables respuestas para el ajuste fueron los
2008). mismos utilizados para la caracterización.

La estrategia Kaizen como vía para la

mejora continua
(7) Con vitas a la recuperación turística ante
la nueva normalidad, las acciones que se
Donde: proponen se basaron en la estrategia Kaizen.
El Kaizen Blitz (o bombardeo de mejoras).
• m y n son el número de variables Masaaki Imai, lo define como: “Mejoramiento
respuesta que se ajustan y el y aún más, mejoramiento continuo que
número de puntos experimentales involucra a todos, gerente y trabajadores por
respectivamente. igual (Suáres, Castillo, y Miguel 2001).
• yCi son los valores de la variable respuesta Principios rectores, técnicas y herramientas
calculados con el modelo en el punto de la filosofía Kaizen
experimental “i” Se utilizó como principio el método de las
• yEi son los valores reales de la variable 5´S. El objetivo de este método es mantener
respuesta en el punto experimental “i”. y mejorar las condiciones de organización, el
orden y limpieza, así como las condiciones de
Las variables respuestas son el número trabajo, seguridad, clima laboral, motivación
de personas en cada uno de los grupos personal y eficiencia. Un concepto que
poblacionales. continuamente aplicado a la gestión y
Para la optimización del ajuste se tomaron administración del puesto de trabajo
como límites de los parámetros: conduce a un proceso de mejora continua,

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consiguiendo mejorar la productividad, a un año con fines de ocio, por negocios u

competitividad y calidad en las empresas. otros motivos”.
Las cinco S se refieren a: Uno de los principios rectores del Kaizen turístico
• SEIRI.- ORGANIZACIÓN. Consiste en es el rediseño de los procesos, y en las actuales
identificar y separar los materiales condiciones, que es momento de reinventar lo
necesarios de los innecesarios y que se hace para que responda a las nuevas
desprenderse de estos últimos. necesidades de los clientes a la nueva realidad,
• SEITON.- ORDEN. Se trata de establecer este rediseño cobra relevante importancia.
el modo en que deben ubicarse e La aplicación del Kaizen requiere de métodos
identificarse los materiales necesarios, sistemáticos y participativos, entre los
de manera que sea fácil y rápido utilizados con éxito está el TKJ (Team Kawakita
encontrarlos, utilizarlos y reponerlos. Jiro), consiste en transformar al grupo de
• SEISO.- LIMPIEZA. Basada en identificar trabajo en un equipo, en la situación actual. Es
y eliminar las fuentes de suciedad, preferible, para la gerencia y los trabajadores,
asegurando que todos los medios se la lucha por un objetivo común, que es salvar
encuentran siempre en perfecto estado, y hacer crecer el negocio para conservar el
en las condiciones actuales, este trabajo, en vez de soluciones individuales, que
elemento es altamente valorado en las no generar sinergia. Para el desarrollo de este
instalaciones turísticas. método se utilizaron las fases propuestas por
• SEIKETSU.- CONTROL VISUAL. El objetivo Valles (2015), que se relacionan:
es distinguir fácilmente una situación • Sensibilización/Integración. Crear un
normal de otra anormal, mediante clima de auto confianza, participación y
normas sencillas y visibles para todos. espíritu de equipo.
• SHITSUKE.- DISCIPLINA Y HÁBITO. • Construcción de hechos. Análisis de la
Consiste en trabajar permanentemente situación, determinación de problemas
de acuerdo con las normas establecidas. y posibles soluciones, identificar los
obstáculos subjetivos y como accionar
La mejora continua tiene como requisito para su erradicación.
fundamental el establecimiento de • Compromisos. Cada miembro del equipo
estándares. El Ciclo PDCA, son el acrónimo se concientiza de la situación, y sabe que
de las palabras inglesas Plan, Do, Check, Act, debe hacer para aplicar las soluciones.
equivalentes en español a Planificar, Hacer, • Seguimiento. Se revisan las acciones que
Verificar, y Actuar. Constituye una estrategia facilitan el cambio y se elimina o reduce
de mejora continua de la calidad. aquello que supone un obstáculo. Control
El turismo es un sistema cuya operación y corrección para lograr las soluciones.
está integrada por diferentes procesos que
constituyen un conjunto indisoluble, estos RESULTADOS Y DISCUSIÓN
son: el viaje, el alojamiento, la alimentación y la En la figura 2 se muestra el comportamiento
recreación del viajero. Según la Organización del número de infectados por la pandemia en
Mundial del Turismo (UNWTO 2013), turismo Perú. La curva de color carmelita representa
son aquellas “Actividades que realizan las el número de infectados por la pandemia que
personas durante sus viajes y estancias en se acumulan a través del tiempo y la de color
lugares distintos al de su entorno habitual, azul se refiere a la cantidad de infectados
por un período de tiempo consecutivo inferior que existen en una fecha dada, que se han

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131
 a través del tiempo y la de color azul se refiere a la cantidad de infectados que existen en una
fecha dada, que se han denominados infectados activos. Se observa claramente que durante los
Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

meses de marzo, abril y mayo la pandemia en el país sigue un crecimiento exponencial, típico de
cualquier brote epidémico. Aproximadamente, a partir del 2 de junio, señalado en el gráfico,
denominados infectados activos. Se observa El cambio de inflexión experimentado el
ocurre unclaramente
cambio brusco de lalos
que durante tendencia
meses de y el incremento
marzo, día 2 dede los se
junio infectados acumulados
puede interpretar comotoma una
abril y mayo la pandemia en el país sigue un el resultado del efecto de las medidas de
tendenciacrecimiento
lineal, esto provoca el aplanamiento de la curva de infectados activos e incluso una
exponencial, típico de cualquier control implementadas durante el mes
brote epidémico.
ligera disminución de estos Aproximadamente,
durante el mes deajunio.
de mayo por el Ministerio de Salud y la
partir del 2 de junio, señalado en el gráfico, Presidencia de la República, entre otras,
El cambioocurre
de inflexión
un cambio experimentado el día 2y deenjunio
brusco de la tendencia se puede interpretar
las resoluciones N° 248-2020como el resultado
(MINSA
el incremento de los infectados acumulados 2020a), N° 254-2020 (MINSA 2020b), N°
del efectotoma
de lasunamedidas
tendenciadelineal,
control
estoimplementadas
provoca 309-2020 durante el mes
(MINSA de mayo
2020c), por el Ministerio
N° 314-2020

de Salud ely la
aplanamiento de la curva de infectados (MINSA 2020d) y el decreto presidencial
Presidencia de la República, entre otras, en las resoluciones N° 248-2020 (MINSA
activos e incluso una ligera disminución de N° 059-2020 (Presidencia de la República
2020a), N° 254-2020
estos (MINSA
durante el mes de 2020b),
junio. N° 309-20202020).
(MINSA 2020c), N° 314-2020 (MINSA 2020d) y
el decreto presidencial N° 059-2020 (Presidencia de la República 2020).

Figura 2. Curvas
Figura [Link] representan
Curvas la tendencia
que representan la tendenciadel número
del número de de infectados
infectados por la por la pandemia
pandemia en Perú. en Perú.

A pesar del favorable cambio de pendiente de la curva de infectados, el comportamiento

A pesar
estacionario, en del favorable
forma cambio que
de meseta, de pendiente efectivas.
ha mostrado El comportamiento
el número obtenido
de infectados activosdela partir de
de la curva de infectados, el comportamiento número de reproducción efectivo Rt, que se
ese momento, evidencia
estacionario, que de
en forma no meseta,
se ha podido
que ha controlar
muestra la
en pandemia
la figura 3, en
es el territorio
coherente connacional y
mostrado el número de infectados activos el anterior análisis. Este comportamiento
que las medidas implementadas
a partir de no han sido
ese momento, evidencia que suficientemente efectivas.
devela que el R al inicio El comportamiento
de la pandemia tenía t

obtenido nodelsenúmero
ha podido controlar la pandemia en un alto valor, indicador del elevado poder de
de reproducción efectivo Rt, que se muestra en la figura 3, es coherente con
el territorio nacional y que las medidas contagio en ese momento. En los inicios
el anterior análisis. Estenocomportamiento
implementadas devela del
han sido suficientemente quemes
el Rde
t aljunio,
inicio de la pandemia
coincidentemente tenía
con el un alto

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132
valor, indicador del elevado poder de contagio en ese momento. En los inicios del mesTaramona,
Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú
de junio,
L. y cols.

coincidentemente con el inicio de la meseta en la curva de infectados activos, el valor de Rt toma

un valor inicio
muy decercano a uno
la meseta en laycurva
se mantiene cercano
de infectados a ese valory, durante
susceptible los próximos
por tanto, teniendo dos
en meses.
activos, el valor de R toma un valor muy cuenta los recuperados y fallecidos, el
Este comportamiento
cercano a uno del Rt tmantiene
y se significa que cadaainfectado
cercano número provoca solamente,
de infectados como
activos se promedio, el
mantenga
contagioese
devalor
un durante los próximos
individuo dos y,
susceptible meses. aproximadamente
por tanto, constante.
teniendo en cuenta Por
los larecuperados
razón y
Este comportamiento del Rt significa que anterior, el número de infectados activos se
fallecidos, el número
cada infectado de infectados
provoca activos
solamente, se mantenga
como aproximadamente
ha mantenido durante dos mesesconstante.
cercano a Por la
promedio, el contagio de un individuo las 100 000 personas.
razón anterior, el número de infectados activos se ha mantenido durante dos meses cercano a
las 100 000 personas.

Figura 3. Curva de comportamiento del Rt en Perú.

Figura 3. Curva de comportamiento del Rt en Perú.
El análisis realizado ha tenido en cuenta solamente la situación a nivel de todo de país, aunque
un comportamiento similar se presenta a lo largo de todo el territorio nacional. La capital Lima,
que tiene una población de alrededor de 9,7 millones de habitantes (INEI 2020) y representa
El análisis realizado ha tenido en cuenta como es el caso de El Cusco, de poco más
cerca delsolamente
29,7 % delalasituación
población del país,
a nivel ha presentado
de todo un similar
de de 1,2 millones comportamiento
de personas con relación
(Segovia,2020),
país, aunque un comportamiento similar presenta igual comportamiento del Rt. El
al Rt. Un se
departamento
presenta a lo de mucha
largo menor
de todo población
el territorio como es el del
mantenimiento caso dede
valor ElRCusco,
t
de poco
en el entorno de más de
nacional. La capital Lima, que tiene una uno para cada uno de estos casos corrobora
1,2 millones de personas (Segovia,2020), presenta igual comportamiento del Rt. El
población de alrededor de 9,7 millones de que las medidas de mitigación establecidas
mantenimiento del
habitantes valor
(INEI de yRrepresenta
2020) t en el entorno
cerca delde unono para
tienencada uno de
la eficacia estos casos
suficiente corrobora que
para extinguir
29,7 % de la población del país, ha presentado la pandemia. En la figura 4 se muestra el
las medidas de mitigación
un similar establecidas
comportamiento no tienen
con relación al Rt. lacomportamiento
eficacia suficiente para extinguir
del valor de Rt parala pandemia.
los
Un departamento de mucha menor población departamentos de Lima y El Cusco.
En la figura 4 se muestra el comportamiento del valor de Rt para los departamentos de Lima y El
Cusco.
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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

(a)

(a)
(b)

(b)
Figura 4. Curvas de comportamiento del Rt en Lima (a) y El Cusco (b).
Figura 4. Curvas de comportamiento del Rt en Lima (a) y El Cusco (b)
Es importante señalar que, aunque se logre reducir el Rt por debajo de uno, la extinción de la
pandemia se lograría solamente con el mantenimiento de las medidas de mitigación. Esto solo
Es importante señalar que, aunque se logre Estos comportamientos de rebrotes ya han
se lograría en un periodo de tiempo significativamente grande y sería un resultado muy poco
reducir el Rt por debajo de uno, la extinción sido observados en algunos países.
sostenible. La flexibilización
de la pandemia se lograría de las medidas
solamente con elde Teniendo
control, combinado
en cuenta el con la presenciadedelaalgunos
comportamiento
mantenimiento de las medidas de mitigación. pandemia de la COVID en Perú, caracterizada
pocos casos de infectados en el territorio nacional, dispararía nuevamente el crecimiento de la
Esto solo se lograría en un periodo de tiempo por un cambio de tendencia a partir del día
significativamente
pandemia. grande y sería unde
Estos comportamientos resultado
rebrotes 2yadehanjunio,
sidolaobservados
aplicación del
en modelo
algunosSIR se
países.
muy poco sostenible. La flexibilización de realiza para los periodos antes y después
Teniendo en cuenta
las medidas de el comportamiento
control, combinado de conla pandemia de la COVID
de la referida fecha. en Perú,
Esta caracterizada
diferencia de por
la presencia
un cambio de algunos
de tendencia pocos
a partir del casos
día 2 dedejunio,
tendencia está altamente
la aplicación determinada
del modelo por elpara los
SIR se realiza
infectados en el territorio nacional, dispararía comportamiento de la población y las medidas
periodos antes ely crecimiento
nuevamente después dedelalareferida
[Link].
de Esta diferencia
control depor
establecidas tendencia está altamente
las autoridades. La

determinada por el comportamiento de la población y las medidas de control establecidas por

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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

diferencia de este comportamiento no permite los efectos de los pronósticos, por tal razón,
un único ajuste del modelo para ambas zonas los datos empleados para dicho ajuste se
ya que el valor de los parámetros del modelo tomaron entre los días 2 de junio y 31 de julio.
tomaría valores significativamente diferentes Los valores de los parámetros determinados
entre ambos casos. El ajuste del modelo para durante el ajuste del modelo se muestran en
el primer periodo carece de importancia a la tabla 1.

Tabla 1. Parámetros del modelo cinético estimados.

Empleando en el modelo los parámetros la complejidad de todo el sistema logístico

presentados en la tabla 1 se realiza la necesario para combatir la pandemia.
simulación del comportamiento de la La simulación realizada se corresponde con
pandemia a partir del 31 de julio hasta finales el ajuste del modelo y los datos procesados
de este año 2020. Los resultados de la correspondientes al periodo entre el día 2 de
simulación se muestran en la figura 5. Esta junio y el 31 de julio, por lo que el pronóstico
figura integra el comportamiento real de la estará determinado matemáticamente por
pandemia hasta el 31 de julio (con marcadores el valor de los parámetros que se calcularon
circulares) con el comportamiento durante dicho ajuste y que a su vez dependen
pronosticado por el modelo SIR hasta el 31 de de las condiciones existentes en ese periodo
diciembre (con líneas continuas). y de las medidas de control y mitigación de
Como resultado de la simulación, como se la pandemia que la condicionan. La anterior
observa en la figura, la cifra de infectados reflexión significa que la evolución de la
acumulados de la pandemia pudiera sobrepasar pandemia pudiera diferir sustancialmente
las 843 mil personas el 31 de diciembre y los de la anteriormente presentada si se
fallecidos pudieran ser más de 44 500. También decide flexibilizar las medidas de control
se observa que el comportamiento de los de forma anticipada. Se pudiera llegar a un
infectados activos mantiene una tendencia comportamiento similar al que se estaba
prácticamente en forma de meseta casi hasta dando antes del 2 junio, con un crecimiento
el mes de noviembre y el número de estos se exponencial del número de infectados y una
mantendrá entre 50 mil y 100 mil hasta finales curva de infectados activos que tomaría una
de año. Este último elemento mantendrá la forma de pico y que pudiera alcanzar en pocos
congestión del sistema de salud en el país y días una cifra de cerca de 200 mil personas.

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135
 evolución de la pandemia pudiera diferir sustancialmente de la anteriormente presentada si se
decide flexibilizar las medidas de control de forma anticipada. Se pudiera llegar a un
Modelación matemáticacomportamiento
para mitigar los efectos del COVID-19
similar en el
al que se sector turismo
estaba dandodel Perúdel 2 junio, con un crecimiento
antes Taramona, L. y cols.
exponencial
del número de infectados y una curva de infectados activos que tomaría una forma de pico y que
pudiera alcanzar en pocos días una cifra de cerca de 200 mil personas.

Figura 5. Pronóstico de comportamiento de los infectados y fallecidos por la pandemia en Perú.

Figura 5. Pronóstico
Teniendo en cuentadelos
comportamiento de los infectados
resultados de la caracterización y fallecidos
realizada por
sobre el la pandemia endePerú.
comportamiento la
pandemia de la COVID-19 en Perú y los resultados de la simulación que se obtienen a partir de la
aplicación
Teniendo endelcuenta
modelo los
SIR, se infiere que de
resultados la situación del paísdelennúmero
significativa la coyuntura actualinfectados
de nuevos es muy
la compleja y [Link]
caracterización La efectividad de las medidas
sobre el y hayade control
una ytendencia
mitigaciónadelalosextinción
efectos dedela la
comportamiento
pandemia son muy de poco
la consistentes
pandemia yde la pandemia,
se pudiera el valor
entrar en una etapadedeRun
t
debe
mayorpermanecer
crecimientopor
COVID-19 en Perú y los resultados de la debajo de uno. Esto es lograble con estrictas
simulación que se obtienen a partir de la medidas de control o con la reducción
aplicación del modelo SIR, se infiere que la significativa del número de personas
situación del país en la coyuntura actual es susceptibles, que se pudiera lograr con la
muy compleja y peligrosa. La efectividad aplicación de una vacuna que aún no está
de las medidas de control y mitigación de disponible para la población mundial, aunque
los efectos de la pandemia son muy poco algunos candidatos vacunales ya están en
consistentes y se pudiera entrar en una fases avanzadas de ensayos clínicos y son
etapa de un mayor crecimiento del número la gran esperanza en el momento que vive la
de infectados que agravaría la situación. El humanidad.
ejemplo de varias regiones del mundo en Ante la situación descrita, no es recomendable
las que se flexibilizaron anticipadamente las la apertura de muchos sectores de la economía
medidas de control evidencia esta afirmación. y especialmente el turismo, que es de gran
Se está combatiendo un virus de alta importancia en el contexto peruano, debería
capacidad de contagio y una letalidad nada aplazar su reapertura hasta que cambie
despreciable. Para que ocurra una reducción significativamente la coyuntura actual.

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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

Sería más aconsejable y sensato centrar los alimentos, limpieza a fondo de los locales,
esfuerzos en la preparación para afrontar condiciones higiénicas.
la nueva normalidad que se establecerá 7. Relación con la Comunidad.
después de vencida la pandemia o al menos 8. Situación de la seguridad y la atención
en condiciones de menos severidad que la médica en la localidad, cuestiones
actual. altamente valoradas en la nueva
Un factor positivo que nos ayudaría a normalidad.
mejorar, es el hecho de que no se registra
una destrucción de capital (infraestructura, II. Propuesta de solución de los problemas
recursos y capital humano), como lo identificados.
que ocurre en otros desastres, guerra y La solución de los problemas detectados
terremotos, sin embargo, es importante evitar en el diagnóstico, requieren de un proceso
quiebras bancarias, ya que generarían una estratégico, conducentes al logro de los
depresión o una recesión continua, como la objetivos trazados, algunas cuestiones
registrada en 1929. dependerán de inversiones y debe pensarse
A continuación, se proponen un conjunto de cuidadosamente en el presupuesto requerido,
acciones para aprovechar este tiempo sin sobre todo en las difíciles condiciones
turistas o con cantidades mínimas, y estar actuales, pero es sorprendente que las
adaptados, ser más competitivos, en la nueva buenas prácticas y el trabajo con calidad,
normalidad. no solo fideliza al cliente, e incrementa los
ingresos, disminuye los costos, porque las
I. Diagnóstico turístico. cosas salen bien a la primera, y no siempre
El diagnóstico turístico es la etapa donde se requieren inversión.
establece y evalúa la situación de un destino En la nueva realidad, el único camino que
en un momento determinado, es un corte en tienen las empresas para seguir compitiendo,
el tiempo, un balance de recursos y servicios es la continua implementación de las
turísticos como elementos básicos de la mejores prácticas, principios, estrategias y
oferta turística, mediante el mismo deben tecnologías de gestión, para dar solución a
identificarse las brechas, para alcanzar los los problemas y elevar su competitividad.
objetivos. Su éxito depende de la selección y En este entorno de crisis es el momento de
calidad de la información utilizada. pensar en tipo de estrategias como el Kaizen
(Mejora Continua). Con la aplicación de esta
1. Revisar las páginas Web y/o encuestas estrategia se lograría:
donde se realizan comentarios sobre
la instalación, precisando las quejas 1. Incrementar el rendimiento de unos
reiteradas. trabajadores más motivados, gracias
2. Fidelización del cliente. a la formación y el ambiente de trabajo
3. Tendencia de la demanda favorable.
4. Estudio de los atractivos del lugar y 2. Eliminar el desperdicio, mejor
variedad de la oferta. aprovechamiento de los recursos,
5. Situación de la infraestructura. disminuyendo los costos.
6. Preparación del personal para enfrentar 3. Creación de nuevos productos y servicios
los nuevos requerimientos de los acordes a las nuevas necesidades de los
servicios: calidad e inocuidad de los clientes

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 Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

4. Aumentar el nivel de calidad de los sido confeccionado tomando en cuenta los

productos o servicios, contando con unos aspectos relacionados con el diagnóstico y
talentos más productivos en la empresa. los principios generales del trabajo en equipo
5. Mejorar la satisfacción de los clientes, que precisa el método TKJ.
quienes obtendrán un mejor servicio y/o Aunque el tiempo de duración de las
productos. actividades dependerá de las condiciones
Aunque la estrategia Kaizen conlleva al técnico-organizativas de cada entidad y el
establecimiento de ciclos, como todo proceso momento de inicio del proceso global será
de mejora continua, seguidamente se muestra decidido previamente por los directivos, de
en el diagrama Gantt de la figura 6 el conjunto manera ilustrativa, en el diagrama propuesto
de actividades que se proponen a desarrollar se fija como fecha de inicio del proceso el día
en el primer ciclo del proceso de mejora para primero de octubre y los tiempos de cada
el caso de la recuperación y reanimación del actividad se han establecido a partir de la
sector turístico en Perú. Este diagrama ha experiencia de los autores.

ID Nombre de tarea September 2020 October 2020 November 2020 December 2020 January 2021 February 2021
27 30 03 06 09 12 15 18 21 24 27 30 02 05 08 11 14 17 20 23 26 29 02 05 08 11 14 17 20 23 26 29 01 04 07 10 13 16 19 22 25 28 31
1 Crear un clima de auto confianza, participación y
espíritu de equipo
2 Capacitar a los directivos y el personal en torno
al método Kaizen y el trabajo en equipo
3 Revisar las páginas Web y/o encuestas donde
se realizan comentarios sobre la instalación e
identificar las quejas reiteradas
4 Realizar estudios sobre la fidelización del cliente
5 Realizar análisis de tendencias de la demanda y
su relación con las capacidades
6 Estudiar las potencialidades y atractivos del
lugar y la variedad de ofertas
7 Analizar la situación de la infraestructura
8 Analizar la relación con la comunidad y sus
potencialidades
9 Analizar la situación de seguridad y atención
médica en la localidad adecuada a la nueva
normalidad
10 Aplicar técnicas para la identificación de
problemas, su jerarquización y el
establecimiento de prioridades
11 Definir las posibles soluciones a los problemas
detectados
12 Identificar los obstáculos subjetivos y acciones
para su erradicación
13 Evaluar las soluciones y su implementación
14 Modificar los métodos de trabajo y la
documentación correspondiente
15 Establecer nuevos métodos de control y
corrección para lograr la eficacia de las
16 soluciones
Preparar al personal para enfrentar los nuevos
requerimientos de los servicios: calidad e
inocuidad de los alimentos, limpieza a fondo de
los locales, condiciones higiénicas

Figura 6. Gantt de planificación de actividades propuestas para el proceso de recuperación del sector turístico en Perú.

Figura 6. Gantt de planificación de actividades propuestas para el proceso de recuperación del

sector turístico en Perú.

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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

En el diagrama se observa que algunas Bartholomew-Biggs, M. 2008). Nonlinear

actividades comienzan simultáneamente. Optimization with Engineering Applications.
Esto se pudiera realizar cuando no existen Vol. 19, Optimization and Its Applications. New
interdependencia entre estas y cuando se York, USA: Springer.
cuenta con suficiente personal para llevarlas a
cabo de manera independiente. De esta forma Bauzá, Felio José, y Francisco Javier
se reduce el tiempo del proceso global y en Melgosa. 2020. “El turismo después de la
ocasiones se requerirá de algunas actividades pandemia global. Análisis, perspectivas y
extras para integrar los resultados. vía de recuperación.” In. España: Asociación
Española de Expertos Cietíficos en Turismo.
CONCLUSIONES
La caracterización sobre el comportamiento Blanco, A. (2020). El profundo, pero transitorio,
de la pandemia en Perú demuestra que, luego impacto del COVID-19 en la economía
de un inicio con un crecimiento exponencial del latinoamericana. Real Instituto Elcano.
número de infectados, se ha logrado un cierto
aplanamiento de la curva de infectados activos Brauer, F., C. Castillo-Chavez, y Z. Feng. (2019).
dada la eficacia de las medidas gubernamentales “Mathematical Models in Epidemiology.”
de control que se establecieron en el mes de In Texts in Applied Mathematics. Princeton
mayo. Aunque estas han logrado un efecto University, USA.
positivo, son insuficientes en el sentido de
establecer condiciones de normalidad, algo Cauchemez, S., N. Hoze, A. Cousien, B. Nikolay,
evidenciado por el comportamiento del número y Q. Ten Bosch. (2019). “How Modelling Can
de reproducción efectivo en un valor cercano a Enhance the Analysis of Imperfect Epidemic
uno. Esta caracterización y los resultados del Data.”Trends in Parasitology 35 (5):369-379.
pronóstico a partir de la aplicación del modelo doi: 10.1016/[Link].2019.01.009.
SIR indican, que, en las condiciones actuales,
determinadas por las medidas y el modo CEPAL, Comisión Económica para America
de hacer las cosas, el número de infectados Latina y el Caribe. (2020). Informe especial
seguirá creciendo y la situación epidemiológica COVID-19. Oeganización de Naciones
será muy compleja para finales de año, por Unidas.
lo que no será recomendable flexibilizar las
medidas actuales, sino por el contrario, se Chowell, G. 2017. “Fitting dynamic models
precisa de medidas más severas para detener to epidemic outbreaks with quantified
el contagio. Ante esta situación, la apertura de la uncertainty: A primer for parameter
actividad turística no es recomendable, siendo uncertainty, identifiability, and forecasts.”
más prudente preparar al sector para periodos Infectious Disease Modelling 2 (1):379-398.
posteriores a la pandemia. La aplicación de la doi: 10.1016/[Link].2017.08.001.
estrategia Kaizen podría ser un elemento clave
de la recuperación. Cori, A., N. M. Ferguson, C. Fraser, y S.
Cauchemez. (2013). “A new framework
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS and software to estimate time-varying
(WTTC), World Travel and Tourism Council. reproduction numbers during epidemics.”
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Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

Delgado, J. M. (2020). Turismo y medio fortalecimiento de acciones de respuesta en

ambiente en un escenario post covid-19. establecimientos de salud, redes de salud y
In El turismo después de la pandemia globa. oferta móvil frente al COVID-19. Lima, Perú:
Análisis, perspectivas y vías de recuperación. El Peruano.
España: Asociación Española de Expertos
Cietíficos en Turismo MINSA. (2020d). Resolución Ministerial N°
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Getz, W. M., R. Salter, O. Muellerklein, H. S. Yoon, atención de salud en centros de aislamiento
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140
Modelación matemática para mitigar los efectos del COVID-19 en el sector turismo del Perú Taramona, L. y cols.

matemática para la toma de decisiones frente Matlab 9.3.0.713579 (R2017b) (Programa de

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141
 Instrucciones a los
autores de publicaciones
en la revista de investigaciones de la
Universidad Le Cordon Bleu
La Revista de Investigaciones de la Universi- caso, el material recibido sin tal evidencia
dad Le Cordon Bleu es una publicación cien- se supondrá que es de propiedad de los au-
tífica arbitrada y editada por el Centro de In- tores.
vestigación de la Universidad. El objetivo de
la revista es difundir la gestión de servicios El autor principal debe adjuntar a su ma-
orientados al bienestar humano y el uso de nuscrito la “carta del autor y declaración
las técnicas de alimentación para mejorar la de originalidad” debidamente completado
seguridad alimentaria, la calidad de vida y la y firmado (el formato está publicado en el
nutrición. repositorio de revistas de la universidad:
[Link] en este do-
La revista está orientada a la publicación de cumento debe indicar la afiliación institu-
artículos científicos originales en las áreas cional, dirección, correo electrónico, el nú-
de ingeniería, nutrición, ciencias de los ali- mero de teléfono móvil y el código ORCID
mentos, gastronomía, administración, cien- indicando los 16 dígitos que identifica a
cias sociales y ciencias experimentales. Se cada autor. Además, se debe adjuntar la
publica con una periodicidad semestral, el carta de autorización para la publicación
primer número corresponde al periodo de y distribución. Las cartas serán dirigidas
enero a junio y el segundo de julio a diciem- al editor de la revista para iniciar el pro-
bre, y publica trabajos realizados por inves- ceso de revisión del artículo. El editor y la
tigadores nacionales y extranjeros, en idio- revista no serán considerados legalmente
ma castellano o inglés. responsables de los contenidos de cada
artículo publicado en caso de cualquier
PRESENTACIÓN DE TRABAJOS reclamación.
La presentación de un manuscrito para su
publicación en la revista de investigaciones El trabajo debe ser escrito en formato Word
de la universidad debe respetar la origina- tamaño A-4, redactado en una sola cara,
lidad del trabajo científico respectivo, no a espacio y medio de interlineado, en ca-
debiendo estar en proceso de revisión para racteres de 12 puntos, con fuente de esti-
su publicación en otra revista o haber sido lo calibri. Los artículos serán enviados al
publicado anteriormente. Asimismo, la in- editor de la revista al correo electrónico:
clusión de figuras, tablas o pasajes de texto [Link]@[Link]
que ya han sido publicados deberán estar
acompañadas de la autorización del pro- Los trabajos pueden ser presentados en
pietario del derecho de autor. En cualquier idioma inglés o castellano.

142
 Instrucciones a los autores

El trabajo debe tener las siguientes partes d) Referencias bibliográficas:

básicas: • La norma que se utilizará para las
a) Identificación del artículo: citas y referencias bibliográficas
• El título, y debe ser conciso e infor- es APA (American Psychological
mativo (máximo 20 palabras), en Association).
idioma castellano y su traducción al
idioma inglés. Ejemplo:
• El nombre y apellidos de los autores.
• La afiliación, ciudad y país de cada Artículo sin DOI on line:
autor debajo de los nombres. Terry, V. M., y Casusol, K. (2018). Formula-
• El código ORCID de cada autor. ción de una salsa picante a base de pulpa
• Correo electrónico del autor para de cocona (Solanum sessiliflorum), ají ama-
correspondencia a pie de página. rillo (Capsicum baccatum) y ají Charapita
(Capsicum chinense). Revista de Investi-
b) Resumen del artículo: gaciones de la Universidad Le Cordon Bleu,
• El resumen del artículo debe com- 5(1), 5-17. Recuperado a partir de [Link]
prender entre 150 y 250 palabras, [Link]/[Link]/REVISTAUL
no debe contener abreviaciones CB/article/view/104
indefinidas o referencias no espe-
cificadas. Debe ser presentado en Artículo sin DOI impreso:
idioma castellano y su traducción al Terry, V. M., y Casusol, K. (2018). Formula-
idioma inglés (abstract). ción de una salsa picante a base de pulpa de
cocona (Solanum sessiliflorum), ají amarillo
• Debajo del resumen se debe incluir (Capsicum baccatum) y ají Charapita (Cap-
las palabras claves, deben ser de sicum chinense). Revista de Investigaciones
4 a 6 palabras que se puedan usar de la Universidad Le Cordon Bleu, 5(1), 5-17.
para fines de indexación. Deben ser
presentados en idioma castellano Artículo con DOI:
y su traducción al idioma inglés Terry, V. M., y Casusol, K. (2018). Formula-
(keywords). ción de una salsa picante a base de pulpa de
cocona (Solanum sessiliflorum), ají amarillo
c) Desarrollo del artículo: (Capsicum baccatum) y ají Charapita (Cap-
• El desarrollo del artículo debe con- sicum chinense). Revista de Investigaciones
tener una estructura temática ade- de la Universidad Le Cordon Bleu, 5(1), 5-17.
cuada para un mejor entendimiento [Link]
(introducción, materiales y méto-
dos, resultados y discusión, conclu-
siones y revisión bibliográfica).
Todas las páginas deben ser nume-
radas, empezando por la página del
título, la numeración debe aparecer
centrado a pie de página.

143
 INDICACIONES SOBRE EL CONTENIDO DE
LOS ARTÍCULOS Los gráficos en blanco y negro no deben te-
ner sombreado.
Formato del texto Verifique que todas las líneas y letras dentro
Los manuscritos deben enviarse en Word. de las figuras sean legibles en su tamaño
Use 1,5 de espacio interlineado. final. Todas las líneas deben tener al menos
Use la fuente Calibri normal, a 12 puntos en 1 mm (0,3 pt) de ancho.
los textos. Si se usa cualquier aumento en las fotogra-
Use letra cursiva para palabras en un idioma fías, indíquelo utilizando barras de escala
distinto al castellano. dentro de la misma figura.
Use la función de numeración automática Las ilustraciones (fotos, gráficos y esque-
para numerar las páginas. mas) deben ser a colores. Si se muestra en
No use funciones de campo. blanco y negro, asegúrese de que la infor-
Use tabulaciones u otros comandos para mación principal será suficientemente en-
sangrías, no la barra espaciadora. tendible.
Para crear tablas use la función de tabla de Las ilustraciones en color deben enviarse
acuerdo a lo indicado más adelante. en formato JPG o PNG, en alta resolución y
Considere un máximo de 15 páginas de ex- también por separado y adjunto al artículo.
tensión total del artículo o trabajo enviado.
Pie de figura
Abreviaturas Cada figura debe tener un título conciso que
Las abreviaturas deben definirse en la pri- describa con precisión lo que representa.
mera mención y usarse de manera consis- Los nombres de las figuras comienzan con
tente a partir de entonces. el término: Figura (en negrita, seguido del
número de la figura y un punto, a continua-
Tablas y figuras ción el título de la figura sin negrita y termi-
Todas las tablas y figuras deben ser nume- na en punto, con justificación homogénea
radas usando números arábigos. entre los márgenes definidos). Ejemplo:
Las tablas y figuras siempre deben citarse Figura 1. Efecto de la temperatura en la ger-
en texto en orden numérico consecutivo. minación.
Para cada tabla, proporcione un título que
explique los componentes de la misma. Datos numéricos y medidas
Las notas al pie de las tablas deben indicar- Para datos numéricos y medidas, emplear el
se con letras minúsculas en superíndice (o sistema Internacional de Unidades (SI).
asteriscos para valores de significación y
otros datos estadísticos) e incluirse debajo
del cuerpo de la tabla.
Suministre todas las tablas y figuras elec-
trónicamente indicando el programa que
utilizó (enviados como archivos adjuntos).
Nombrar los archivos de figuras adjuntos
con "Figura" y el número de la figura, por
ejemplo, Figura 1, en el caso de tablas, los
archivos se nombrarán como “Tabla” y el nú-
mero de la tabla, por ejemplo: Tabla 1.

144
SISTEMA DE ARBITRAJE
La revista aplica la revisión por pares a do- go. Los revisores externos desconocen la
ble ciego como sistema de arbitraje para ga- identidad de los autores y viceversa. El pla-
rantizar la calidad de los artículos en cada zo máximo para la evaluación son 60 días.
publicación. Los evaluadores son externos Luego de este periodo de tiempo los árbi-
a la universidad y expertos en cada área te- tros pueden considerar el manuscrito:
mática.
• Publicable sin modificaciones.
El proceso de arbitraje se inicia con la re- • Publicable con modificaciones me-
visión del cumplimiento de las instruccio- nores.
nes para autores dadas por la revista y la • Publicable con modificaciones ma-
evaluación temática por el Editor Científico. yores para volver a ser presentado
Los autores recibirán un correo electrónico y evaluado.
indicando la decisión preliminar si se acep- • No publicable.
ta o rechaza el manuscrito en un plazo no
mayor a 30 días a partir de la recepción. Si Los manuscritos serán devueltos a los auto-
es rechazado no tendrá opción de vuelta. Si res en un plazo máximo de 15 días con las
es necesario realizar correcciones mínimas, modificaciones menores o mayores de forma
se le dará un plazo de 15 días para devolver el anónima para que realicen las correcciones
manuscrito corregido. en un plazo máximo de 30 días. Si las correc-
ciones no fueron realizadas y enviadas hasta
El siguiente paso es el envío de los manus- un plazo de 30 días, el manuscrito será dado
critos para el arbitraje en pares doble cie- de baja y se le notificará al autor.

POLÍTICA DE ACCESO Y REUSO

La revista se desarrolla bajo la modalidad de acceso abierto. El contenido de todos sus
números está disponible para descargar a texto completo, sin periodos de embargo con el
objetivo de incrementar la difusión de las investigaciones y el intercambio de conocimiento.

No se realiza ningún cobro por el envío, evaluación y publicación (APC’s) de los artículos
enviados por los autores.

La Revista de Investigaciones de la Universidad Le Cordon Bleu se distribuye bajo una Li-

cencia Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional (CC BY 4.0), lo cual permite
a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo, y a la primera
publicación en esta revista. Los autores podrán realizar otros acuerdos independientes y
adicionales para la distribución y reproducción no exclusiva de la versión publicada en la re-
vista en otros medios impresos o electrónicos, siempre que se indique la autoría del trabajo
y de su publicación inicial, tal como lo estipula la licencia. Los autores pueden archivar, en el
repositorio o sitio web de su institución o personal, la versión previa a la revisión por pares
y la ya publicada, esta última bajo el formato de la revista.

145
 PRINCIPIOS ÉTICOS PARA LA PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS
Los principios éticos de la revista están adheridos a los lineamientos y recomendaciones del
Código de Conducta y Directrices de Mejores Prácticas para Editores de Revistas dadas por el
Comité Internacional de Ética en las Publicaciones Científicas (COPE). Se encuentran disponi-
bles en [Link] en este sentido, el Editor Científico, Director Editorial, el
Comité Editorial y el Comité Asesor promoverán las buenas prácticas en la investigación y po-
drán detectar alguna irregularidad o falta cometida por parte de los colaboradores. Se aplican
los siguientes principios:

Originalidad: Los manuscritos enviados deben ser originales. No haber sido publicados anterior-
mente. No haber sido enviado simultáneamente a otras revistas para su evaluación. Si la informa-
ción se extrae de una fuente externa se debe incluir la respectiva citación y referencia de acuerdo a
las instrucciones a los autores.

Consentimiento: Todos los autores dan su consentimiento para el envío, revisión y publicación del
manuscrito a través de la carta de autorización de publicación y distribución publicada dentro de las
instrucciones a los autores.

Autoría: Todos los autores que contribuyeron con la investigación deben ser incluidos, sin omitir a ninguno, en
el manuscrito. El orden de los autores depende de su mayor o menor participación en la investigación.

Transparencia: Se aplica un proceso de arbitraje en pares doble ciego de forma anónima, objetiva,
consistente y con crítica constructiva. Los árbitros no tienen ningún vínculo de tipo laboral, acadé-
mico o personal con los autores.

Todo manuscrito que no se adecúe a éstos principios y se compruebe una mala práctica será eliminado
o retractado, en función del estado en que se encuentre en el momento de detectar faltas éticas.

Los Editores se reservan el derecho de rechazar manuscritos que no cumplan con las pautas men-
cionadas anteriormente. El autor será responsable por el contenido comprendido en el manuscrito.

POLÍTICAS PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PLAGIO

Todos los manuscritos presentados a la revista para su evaluación serán sometidos a un software
de detección de plagio. El software que se utiliza es Turnitin.

Solo serán aceptados los artículos que tengan hasta un máximo de 30 % de coincidencias con otras
publicaciones, siempre y cuando dicha coincidencia no esté compuesta en su totalidad por varios
párrafos consecutivos. Los artículos que superen este porcentaje serán devueltos al autor con el
informe correspondiente para que el autor realice las correcciones respectivas.

Si existe alguna información o dato falso, erróneo, engañoso o fraudulento, el Editor Científico debe-
rá informar a los autores de estas circunstancias y esperar una respuesta de los mismos antes de
tomar una decisión editorial.

El Editor Científico previo acuerdo con el Director Editorial y el Comité Editorial podrán decidir retrac-
tarse de lo publicado. La revista recibirá a través del correo [Link]@[Link] cual-
quier reclamo sobre los contenidos publicados.

146
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