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Cuidados de Enfermería y Riesgos Clínicos

Este documento describe las intervenciones de enfermería independientes y de colaboración realizadas durante los turnos matutino, vespertino y nocturno. Las intervenciones incluyen la identificación de riesgos, cuidados básicos, administración de medicamentos, apoyo emocional y control de síntomas. También se especifica el personal clínico responsable de la doble verificación de procedimientos.

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Ana Espinoza
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Este documento describe las intervenciones de enfermería independientes y de colaboración realizadas durante los turnos matutino, vespertino y nocturno. Las intervenciones incluyen la identificación de riesgos, cuidados básicos, administración de medicamentos, apoyo emocional y control de síntomas. También se especifica el personal clínico responsable de la doble verificación de procedimientos.

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Turno Matutino Turno Vespertino

Intervenciones independientes NIC Intervenciones de colaboracion NIC Intervenciones independientes NIC Intervenciones de colaboracion NIC

Identificacion del riesgo de caidas Mantenimiento de accesos vasculares Identificacion del riesgo de caidas Mantenimiento de accesos vasculares

Identificacion del riesgo de UPP Puncion intravenosa Identificacion del riesgo de UPP Puncion intravenosa

Cuidados de enfermeria al ingreso Administracion de la medicacion Cuidados ded enfermeria al ingreso Administracion de la medicacion

Ayuda para el autocuidado (Baño/higiene) Administracion de analgesicos Ayuda para el autocuidado (Baño/higiene) Administracion de analgesicos

Ayuda para el autocuidado (Alimentacion) Monitorizacion respiratoria Ayuda para el autocuidado (Alimentacion) Monitorizacion respiratoria

Escucha activa Fisioterapia respiratoria Escucha activa Fisioterapia respiratoria

Deambulacion con ayuda Cuidados de cateter urinario Deambulacion con ayuda Cuidados de cateter urinario

Monitorizacion de sigos vitales Oxigenoterapia Monitorizacion de sigos vitales Oxigenoterapia

Vigilancia continua Manejo de la quimioterapia Vigilancia continua Manejo de la quimioterapia

Vigilancia y cuidado de la piel Manejo de la doble verificacion Vigilancia y cuidado de la piel Manejo de la doble verificacion

Cambio de posicion Colocación de barandales Cambio de posicion Colocación de barandales

Cuidados de las heridas Cuidados de las heridas

Apoyo emocional Apoyo emocional

Respuesta y evolucion de resultado NOC Respuesta y evolucion de resultado NOC

Control de riesgos Control de sintomas Control de riesgos Control de sintomas

Integridad piel, membrana y mucosas Control del dolor Integridad piel, membrana y mucosas Control del dolor

Conducta de seguridad para la prevencion de caidas Conducta de seguridad para la prevencion de caidas

Risgos de ulceras por presion: ____________________ Risgo de caidas: __________________ Risgos de ulceras por presion: ____________________ Risgo de caidas: __________________
Personal clinico con quien se realiza doble verificacion(preparación): ____________________________________ Personal clinico con quien se realiza doble verificacion(preparación): __________________________________
Personal Clinico de realiza la doble verificacion (administración)_________________________ Personal Clinico de realiza la doble verificacion (administración)_________________________

Personal clinico con quien se realiza doble verificacion(preparación): ____________________________________ Personal clinico con quien se realiza doble verificacion(preparación): __________________________________
Personal Clinico de realiza la doble verificacion (administración)_________________________ Personal Clinico de realiza la doble verificacion (administración)_________________________
Turno Nocturno
Intervenciones independientes NIC Intervenciones de colaboracion NIC

Identificacion del riesgo de caidas Mantenimiento de accesos vasculares

Identificacion del riesgo de UPP Puncion intravenosa

Cuidados ded enfermeria al ingreso Administracion de la medicacion

Ayuda para el autocuidado (Baño/higiene) Administracion de analgesicos

Ayuda para el autocuidado (Alimentacion) Monitorizacion respiratoria

Escucha activa Fisioterapia respiratoria

Deambulacion con ayuda Cuidados de cateter urinario

Monitorizacion de sigos vitales Oxigenoterapia

Vigilancia continua Manejo de la quimioterapia

Vigilancia y cuidado de la piel Manejo de la doble verificacion

Cambio de posicion Colocación de barandales

Cuidados de las heridas

Apoyo emocional

Respuesta y evolucion de resultado NOC

Control de riesgos Control de sintomas

Integridad piel, membrana y mucosas Control del dolor

Conducta de seguridad para la prevencion de caidas

Risgos de ulceras por presion: ____________________ Risgo de caidas: __________________


Personal clinico con quien se realiza doble verificacion(preparación): ____________________________________
Personal Clinico de realiza la doble verificacion (administración)_________________________

Personal clinico con quien se realiza doble verificacion(preparación): ____________________________________

Personal Clinico de realiza la doble verificacion (administración)_________________________


FOR-ENF-023

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