FONDO DE
OJO
OFTALMOLOGÍA
ALDRIN CORDERO CHUNGA
Anatomia del Ojo
Agujeros: Relaciones óseas:
- Agujero optico Superior:
- Cisura Orbitraria superior
- Hueso Frontal
- Cisura Orbitraria inferior
- Esfenoides (ala menor)
Inferior:
- Maxilar
- Palatino
Musculos:
Externo:
- Recto superior (III)
- recto inferior(III)
- Cigomático - Recto externo (VI)
- Esfenoides (ala mayor) - Recto interno (III)
- Oblicuo superior (IV)
Interno: - Oblicuo inferior (III)
- Etmoides
- Maxilar superior
- Unguis /Lacrimal
Fondo de Ojo
Estructuras a examinar:
1. Parenquima retiniano
2. Disco optico
3. Vasos retinianos
4. Macula
Indicaciones:
- Disminución de agudeza visual
- Diabetes mellitus
- Hipertensión arterial
- Cefalea
- Edema de papila
- Repercusiones de enfermedades hematológicas o
neurológicas….
Hallazgos anormales frecuentes
Nervio óptico
Coloboma del N. Óptico
- Transtorno unilateral congenito
- Cierre inadecuado de capa óptica fetal
- Zona blanquecina arqueada bajo del
nervio óptico
Persistencia de fibras mielinizadas
- Mielinización termina en lamina cribosa
- haces de color blanco con margenes en
pluma
Hallazgos anormales frecuentes
Atrofia óptica
Papiledema
- Blanco nacarado
- Forma, borde y márgenes normales - Edema en nervio óptico (usualmente
- Salida de vasos normal o atenuada bilateral)
- Neuritis o papiledema - Por aumento de presión intracraneal
(tumor o hemorragias)
Atrofia óptica glaucomatosa - márgenes, borrados, enrojecimiento
- Vasos tortuosos y edema de la retina
- Bordes normales
- Salida de vasos anormal (nasal)
Neuritis optica
- Proceso inflamatorio (usualmente
unilateral)
- Por uveitis, tumores, enfermedades
demielinizantes del SNC
- Disco hiperemico con bordes borrosos
- Hemorragia en flama
- Atrofia opica parcial
Hallazgos anormales frecuentes
Oclusión de la VCR Retinopatía Diabetica
HTA o Angioesclerosis
- Disco optico normal
- Proliferacion anormaml de vasos
- Hemorragias en flama de distribución
- En el parenquima retiniiano
generalizada
- Dilatación de vasos hemorragias, exudados algodonosos
- macula edematosa y hemorragias
Oclusión de la Rama Temporal
1era causa de ceguera / Dm > 5-8 años
- Cambios en el sector tributario
Retinopatia hipertensiva
- Adelgazamiento arterial
- Parenquima con hemorragias y
exudados algodonosos
- Esclerosis vascular
- Papilidemia y atrofia del nervio optico