Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado “Ciencias de la Salud”
“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
ASISTENCIA EN FISIOTERAPIA
Y REHABILITACIÓN
TEMA:
TÉCNICAS MANUALES
CARRERA PROFESIONAL: ENFERMERIA TÉCNICA
TURNO Y SEMESTRE : NOCHE – VI
DOCENTE : MG. TM. CALDERÓN
TRUJILLO JESÚS
PUCALLPA - 2022
MASOTERAPIA
DEFINICION DE MASAJE
• La masoterapia constituye una de
las técnicas más empleadas por
el fisioterapeuta en su práctica
diaria. Pueden definirse, a
grandes rasgos, como la
utilización de diversas maniobras
de manipulación de los tejidos
blandos .
DEFINICION DE MASAJE
• CONSEJO SUPERIOR DE
CINESIOTERAPIA DE LA ESCULA
FRANCESA 1947.-
• Todas las maniobras manuales
o mecánicas ejecutadas de
forma metódica sobre una
parte o toda la parte del
cuerpo humano.
DEFINICION DE MASAJE
• G. Beard en 1952.-
• Termino utilizado para designar
ciertas manipulaciones de los
tejidos blandos del cuerpo, el
modo más eficaz de realizar
estas manipulaciones es
empleado las manos, y su
objetivo es producir efectos en
el sistema nervioso, muscular y
respiratorio, en la circulación
local y general de la sangre y de
la linfa.
EFECTO DEL MASAJE
• Se clasifica en:
• Mecánicos.
• Fisiológicos.
• Psicológicos.
EFECTO MECANICO
• Son básicamente dos:
• Efecto compresión.- Se debe a la fuerza que las manos aplican
sobre la superficie corporal, la dirección de esta fuerza se da, con
respecto al cuerpo; en dos sentido:
• Anteroposterio
• Lateral
La compresión puede ser leve (roce superficial), moderada
(rozamiento profundo) o intensa (amasamiento tetraigital).
EFECTO MECANICO
• Efecto sobre los vasos sanguinos y linfáticos.- Los vasos (arterias,
venas y linfaticos), son tubos de diferentes calibres, es el aumento
o disminuir la velocidad de estos líquidos.
Se aplica a las extremidades en sentido disto proximal se favorece
el próximo-distal, el accionar es lo contrario.
Se utiliza en tratamientos del dolor, inflamación locales, edemas,
adherencias y engrosamientos, entre otros problemas.
EFECTO FISIOLOGICO
• Sobre la piel y el tejido celular subcutáneo.- La piel constituye la
primera toma del contacto entre la manos del fisioterapeuta y el
paciente, por tanto va a ser la receptora de diversos efectos
mecánicos.
• Sobre la circulación sanguínea y linfática.- Aumenta el flujo, una
mayor aportación de oxigeno y nutrientes de los tejidos, favorece el
retorno sanguíneo, reabsorción de líquidos y desechos tisulares en los
edemas postraumáticos.
EFECTO FISIOLOGICO
• Sobre el Sistema Nervioso.- SNC se produce un efecto secundario que
es antiálgico, SNP se produce una activación de los receptores
cutáneos sensitivos que van enviar información aferente.
• Sobre la musculatura esquelética.- Sobre la propiedades del musculo
estriado: tono, elasticidad y contractibilidad, en la recuperación e
impide la producción de ácido láctico y otras sustancias.
• Sobre las articulaciones.- Evita la adherencias y devolviendo la
movilidad y la amplitud normal.
EFECTO FISIOLOGICO
• Sobre el aparato respiratorio.- Puntualmente sobre las secreciones
pulmonares, favorecen la expulsiones y drenaje del moco en
determinadas patologías respiratorias crónicas.
• Mejoramiento del tono muscular.- Aumentándolo o disminuyéndolo.
Los efectos de compresión y deslizamiento se constituyen en
estímulos mecánicos que son captados por los propioceptores.
RECEPTORES DE LA PIEL
EFECTOS PSICOLOGICOS
• A partir de la consideración del
ser humano como una unidad
psico-bio-social, y en la
integración que ejercen entre si
estos tres aspectos que
constituyen el ser humano.
PRESENTACIÓN DEL PERSONAL
a) Vestimenta holgada y limpia. No llegar al
extremo de utilizar buzo.
b) Pulcritud general.
c) Manos permanentemente limpias.
d) Uñas bien recortadas, para prevenir
acumulo de sustancias.
e) Despojarse de sortijas, pulseras, relojes,
etc. Puede dañar al paciente.
CONDICIONES DEL AMBIENTE
• Se considera la infraestructura de paredes,
pisos, cortinas, los equipos que se
encuentran colocados dentro de nuestros
gabinetes, las ventanas, los vidrios.
a) Limpio en su totalidad.
b) Disposición adecuada para evitar que
el paciente sea observado desde
fuera, la camilla no debe estar en
ventanas o zonas de transito.
CONDICIONES DE LOS
MATERIALES
• Limpios y en un bues estado de conservación, junto con las sabanas,
almohadas, soleras, rodillos, cuñas, etc. y los materiales que se emplea
como lubricantes para la aplicación de algún procedimiento.
CUIDA TU HERRAMIENTA
• SENSORES MOVILES!!!!!!!!
• Aportan información acerca del estado de
los tejidos.
• Manos ideales: carnosas, cálidas, suaves y
no sudorosas.
• Condición Neuromotriz: flexibilidad,
fuerza, habilidad y destreza.
CUIDA TU HERRAMIENTA
SIENTO…..
• PIEL
a) Coloración y simetría.
b) Sensibilidad.
c) Temperatura.
d) Trofismo y tono.
e) Elasticidad
f) Vellosidades.
SIENTO…..
• TEJIDO CONJUNTIVO
a) Fascias: presencia de dolor,
textura, grosor, presencia
de nódulos.
b) Tendones: presencia de
dolor, grosor, elasticidad,
capacidad de
desplazamiento.
c) ligamentos: presencia de
dolor, grosor capacidad de
desplazamiento.
SIENTO…..
• MUSCULOS
a) Trofismo: se observa su
diámetro y se siente la
resistencia.
b) Espasmos: dolor a la presión,
hipertonía simétrica.
c) Miositis: presencia de
nódulos durante la palpación.
d) Contracturas: dolor a la
palpación, resistencia a la
presión, aumento de
volumen.
TABLA DE CLASIFICACIÓN
• Según sus objetivos:
• Masaje Terapéutico.
• Masaje Revitalizante o de relajación.
• Masaje Deportivo.
• Masaje Estético.
TABLA DE CLASIFICACIÓN
• Según sus Efectos:
• Masaje Relajante.
• Masaje Tónico.
• Masaje Evacuante..
TABLA DE CLASIFICACIÓN
• Por el Tejido Manipulado:
• Masaje Cutáneo.
• Masaje Conjuntivo.
• Masaje Muscular.
• Masaje Visceral.
TABLA DE CLASIFICACIÓN
• Según la Manipulación y Dirección
de sus Fuerzas :
• De roce o frotamiento.
• De compresión.
• De amasamiento.
• De percusión.
• De fricción.
• De vibración o sacudidas.
EFFLEURAGES ( PRESIONES DESLIZANTES
SUPERFICIALES)
• Efectuadas al comienzo de la sesión
como toma de contacto.
• Emplearemos parte o toda la mano,
pudiendo asociarse en movimiento
alterno o simultáneo, ambas manos.
• Ritmo : bastante lento : (2-3 segs. por
maniobra)
• Fin hipoestesiante, sedante, realizadas
de forma monótona.
• Si se realizan rápidas y con ritmo irregular,
el impacto sobre los músculos
subyacentes es estimulante.
PRESIONES DESLIZANTES PROFUNDAS
• La presión es más fuerte, llegando a
todo el espesor de la piel, T.C.S. e
incluso músculo.
• Aplicadas en miembros el sentido es
longitudinal y centrípeto, a nivel de
canales paravertebrales es indiferente.
• El ritmo es más lento ( 3-5 segs. por
maniobra )
• El fin terapéutico dependerá de su
realización:
a) efecto mecánico de drenaje vascular
( venoso y linfático)
b) efecto reflejo : los trazos.
PRESIONES LOCALES ESTATICAS
• Utilizaremos la mano amplia, el talón
de la misma, los pulgares o los
antebrazos.
• La maniobra se ejerce
perpendicularmente a la superficie de
la piel, sin componente tangencial (
sobre plano óseo)
• Alcanzará su potencia máxima de forma
progresiva, así como la
descompresión.
• Tiempo de cada maniobra : 10
segundos
• Fín buscado : antiespasmódico -
inhibición muscular,circulatorio
• Variante : presiones locales dinámicas :
técnica de papel secante.
FRICCIONES
• Maniobras que movilizan un plano más
o menos móvil sobre un plano fijo más
profundo.
• Se utilizan, normalmente, los pulpejos
de los dedos, y estos nunca se
deslizarán sobre la piel.
• El sentido de la maniobra puede ser :
-circular : masaje del cuero cabelludo.
-dislacerante o en estrella
-en vaivén
• Ritmo, intensidad y duración
dependerán de la técnica elegida.
Como regla general solo una fuerte
intensidad puede asegurar el efecto
terapeútico.
AMASAMIENTOS
• Uso casi obligatorio de las dos
manos de forma alternativa
• Movilizan en torsión los tejidos (
piel, músculos, fascias) .
• Ritmo : 1 segundo por maniobra.
• A nivel muscular la maniobra
producirá estimulación si la pinza
en fuerte y torsión acentuada. Y
sedación cuando la maniobra es
lenta y suave.
• A nivel circulatorio de forma
indirecta por la compresión de los
tejidos.
VIBRACIONES
• Son impulsos manuales aplicados
sobre el cuerpo del paciente con
características variables de
frecuencia y amplitud.
• Se realizan por medio de
alternancias rápidas de presiones y
relajaciones de una mano o las dos
superpuestas, que partirán del
hombro.
• Efectos :
-sedante : frecuencia elevada y
amplitud debil.
-estimulante : frecuencia menor y
amplitud mayor
PERCUSIONES
• Palmoteo. golpeteo y clapping.
FOULAGES
• Presiones locales encadenadas.
• Ritmo mas bien rápido, a lo largo de un
trayecto muscular, generalmente
paravertebral.
• Utilización de los talones de la mano o
bien los pulgares.
• Las presiones se alternan de una mano
a otra con un objetivo
descontracturante y antiespasmódico.
RODAMIENTO, MALAXAGE, SACUDIDA
• Rodamiento : tomar las masas
musculares peridiafisarias y
hacerlas rodar como un cilindro,
sin buscar movilidad articular.
• Ritmo lento ( 2-3 segundos por
ciclo).
• Los aplicaremos en las siguientes
regiones : brazo, muslo y masa
gemelar.
• Malaxage : Igual que el
rodamiento pero para segmentos
más pequeños.
• Sacudida : considerada maniobra
de movilización osteoarticular.
RECUERDA …
PRESENTE …
GRACIAS …