AMI
Entrevista para Memoria Autobiográfica
Thames Valley Test Company
England, 1990
Autores:
M.D. Kopelman
B.A. Wilson
A.D. Baddeley
Planilla de puntajes
Información del Paciente
Nombre:______________________________________________________________
Edad: ____________________________
Fecha de nacimiento:_____________________________
Fecha de la Evaluación: _______________________________
Diagnóstico o razón por la cual se realiza:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
SECCIÓN A: INFANCIA
Parte 1: Período previo a la escuela
1.1. Dirección antes de ir a la escuela
Correcta= 2 2
Sólo calle y ciudad= 1
Ciudad o calle únicamente=½
1.2 Nombre de tres amigos o vecinos en el período previo a la
escuela.
Cada respuesta correcta= 1 3
Cada nombre sin apellido=½
Puntaje Máximo = 5 Total
A1 Mencione algún incidente que haya ocurrido antes de comenzar a estudiar (ejemplo: su
primer recuerdo?, Implica a un hermano o hermana?)
3
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
Parte 2: Básica Primaria (entre 5 y 11 años)
2.1. Nombre del primer colegio o escuela
Correcto= 1 1
2.2. Ubicación del colegio
Pueblo o ciudad= 1 1
2.3. Edad cuando inició en esta institución
Correcto= 1 1
2.4. Dirección del sujeto cuando inició en esta escuela
Correcto= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad únicamente=½
2.5. Nombre de tres profesores o amigos de esa escuela
Cada nombre correcto= 1 3
Sólo nombre sin apellido =1
Puntaje Máximo= 8 Total
A2 Mencione algún incidente ocurrido mientras cursaba la primaria (entre 5 a 11 años de edad)
Que involucre a un profesor o a un compañero, p.e.
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
Parte 3: Secundaria (edades entre 11 y 18 años)
3.1. Nombre del colegio o liceo
Correcto= 1 1
3.2. Ubicación de este colegio
Pueblo o ciudad= 1 1
3.3 Número de niveles aprobados o año de graduación
Número o año correcto= 1 1
3.4. Dirección del paciente cuando realizaba Secundaria
Correct= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad únicamente=½
3.5. Nombre de tres profesores o amigos de Secundaria
Cada nombre correcto= 1 3
Sólo nombre sin apellido =1
Puntaje Máximo= 8 Total
A3 Mencione algún incidente ocurrido mientras cursaba la secundaria (entre 5 a 11 años de edad)
Que involucre a un profesor o a un amigo, p.e.
Resumen sobre la sección: Infancia Información Semántica Incidentes Autobiográficos
Parte 1: Período previo a la escolarización Máximo= 5 Máximo= 3
Parte 2: Primaria Máximo= 8 Máximo= 3
Parte 3: Secundaria Máximo= 8 Máximo= 3
Máximo Total= 21 Máximo Total= 9
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
SECCION B: VIDA DE ADULTO JOVEN
Parte 4: Carrera (Profesión)
4.1. Título obtenido después de estudios superiores
Respuesta Correcta= 1 1
Respuesta inapropiada= 0
4.2. Si se ha obtenido título: diga el programa e institución
educativa
Programa: Nombre del curso= 1 2
Nombre de la Institución= 1
Institución:
Si no se ha obtenido un título: Primer trabajo
Correcto= 1
Y nombre o razón social de la Empresa
Correcto= 1
4.3. Dirección del paciente cuando obtuvo el título o su primer
trabajo
Correcto= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad =½
4.4. Nombre de tres amigos o colegas de este período, como un
jefe, tutor, compañero o empleado
Cada respuesta correcta= 1 3
Nombre sin apellido=½
Puntaje Máximo = 8 Total
A4 Mencione algún incidente en la Universidad o en su primer trabajo, p.e. el primer día de clases
(o de trabajo), algún incidente con un amigo.
3
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
Parte 5: Matrimonio
5.1. Si se ha casado antes de los veinte años, pasados los veinte o
en los tempranos treinta: fecha del matrimonio
Correcto= 1 2
Año únicamente= ½
Y el lugar donde el matrimonio fue realizado
Pueblo o ciudad= 1 1
Si no se casó en ese período: Mencione a alguien a cuyo
matrimonio haya asistido
Correcto= 1 1
Y el lugar donde se realizó ese matrimonio
Pueblo o ciudad= 1 2
5.2. Dirección del paciente antes de esa boda
Correct= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad únicamente=½
5.3 Dirección del paciente después de la boda
Correcto= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad únicamente=½
5.4 Nombre del padrino de la boda ( o algún invitado)
Cada nombre correcto= 1 1
Sólo nombre sin apellido =1
5.5. Nombre de alguna dama de honor de esta boda
(o un invitado)
Cada nombre correcto= 1 1
Sólo nombre sin apellido =1
5.6. Nombre de soltera de la novia, o el suyo si es el caso ( o de
un invitado)
Cada nombre correcto= 1 1
Sólo nombre sin apellido =1
Puntaje Máximo= 9 Total
A5 Mencione algún incidente ocurrido en esa boda Un incidente en la recepción?, un incidente
que involucre a un invitado?, p.e.
3
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
Parte 6: Hijos y y llegada de alguien nuevo en los veintes
6.1. Nombre del primer hijo del paciente ( o un sobrino, sobrina
o el hijo de un amigo cercano)
Correcto= 1 1
6.2. Fecha de nacimiento de ese niño
Año correcto= ½ ½
6.3. Lugar de nacimiento del niño
Pueblo o ciudad= ½ ½
6.4. Nombre del segundo hijo (u otro sobrino, sobrina o un hijo
de un amigo cercano)
Correcto= 1 1
6.5. Fecha de nacimiento de ese niño ( o edad de un sobrino,
sobrina o el hijo de un amigo cercano)
Año correcto= ½ ½
6.6. Lugar de nacimiento de este niño
Pueblo o ciudad= ½ ½
Puntaje Máximo= 4 Total
A6 Mencione el primer encuentro con alguien cuando estaba en sus veintes. P.e. una reunión con
alguien en una entrevista, encuentro con alguien en una fiesta o en el trabajo.
3
Resumen sección: Vida de adulto Información Semántica Incidentes Autobiográficos
Parte 4: Carrera Máximo= 8 Máximo= 3
Parte 5: Matrimonio Máximo= 9 Máximo= 3
Parte 6: Hijos llegada de alguien nuevo Máximo= 4 Máximo= 3
Máximo Total= 21 Máximo Total= 9
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
SECCION C: VIDA ACTUAL
Parte 7: Institución u Hospital actual
7.1. Nombre del hospital o lugar donde es evaluado
Respuesta Correcta= 1 1
7.2. Ubicación del hospital o la institución
Pueblo o ciudad= 1 1
7.3. Fecha de ingreso al hospital
Mes o año= 1 1
7.4. Dirección actual del paciente
Correcto= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad únicamente=½
7.5. Nombre de tres miembros del staff o de algunos pacientes
del hospital o la institución (o de tres vecinos o colegas)
Cada nombre correcto= 1 3
Cada nombre sin apellido=½
Puntaje Máximo = 8 Total
A7 Mencione algún incidente que haya ocurrido en el hospital o la institución (P.e.: involucra
algún paciente?, involucra al psicólogo, a la trabajadora social, a algún médico o enfermera?)
3
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
Parte 8: Hospital o Institución anterior
8.1. Nombre del hospital o lugar anterior al actual, o mencione el
último hospital visitado (en el cual haya estado en los
últimos cinco años)
Correcto= 1 1
8.2. Ubicación de ese hospital o institución
Pueblo o ciudad= 1 1
8.3. Fecha de ingreso (o de visita) a ese hospital
Mes o año= 1 1
8.4. Dirección del paciente cuando asistió o visitó ese hospital o
institución
Correcto= 2 2
Calle y ciudad únicamente=1
Calle o ciudad únicamente=½
8.5. Nombre de tres amigos, colegas o conocidos relacionados
esa hospitalización (o tres personas a quienes haya visitado
en el último año)
Cada nombre correcto= 1 3
Cada nombre sin apellido=½
Puntaje Máximo = 8 Total
A8 Mencione algún incidente que involucre a un pareiente o visitante en el último año. (P.e. Ha
sido visitado por un pariente?, hubo algunas noticias nuevas sobre un pariente?)
Detalles Puntaje
Pregunta del puntaje Máximo Puntaje
Parte 9: Ultima Navidad
9.1. Lugar donde celebró la última Navidad.
Correcto= 1 1
9.2. Nombre de una persona con quien haya pasado la
última Navidad
Nombre correcto= 1 1
Sólo el nombre sin apellido= ½
Puntaje máximo= 2 Total
Parte 10: Día de fiesta o viaje
10.1 Lugar que el sujeto visitó, o un viaje o fiesta en el
último año (dentro de los últimos cinco años)
Correcto= 1 1
10.2 Mes (o año) en el cual esta fiesta o viaje tuvo lugar
Mes o año= 1 1
10.3 Nombre de una persona con quien haya estado en la
. fiesta o en el viaje.
Nombre correcto= 1 1
Nombre sin apellido= ½
Puntaje Máximo = 3 Total
A9 Mencione algún incidente que haya sucedido mientras se encontraba en una fiesta o en
un viaje en los últimos cinco años. (P.e. en el lugar que usted visitó?, Involucra un
encuentro con alguien?)
Resumen sección: Vida Actual Información Semántica Incidentes Autobiográficos
Parte 7: Hospital o institución actual Máximo= 8 Máximo= 3
Parte 8: Hospital o Institución anterior Máximo= 8 Máximo= 3
Parte 9: Ultima Navidad Máximo= 2 Máximo= 3
Parte 10: Fiesta o Viaje Máximo= 3 Máximo= 3
Máximo Total= 21 Máximo Total= 9
PUNTAJE TOTAL INFORMACIÓN INCIDENTES
SEMÁNTICA AUTOBIOGRÁFICOS
Sección A: Infancia Máximo= 21 Máximo= 9
Sección B: Vida de Adulto Joven Máximo= 21 Máximo= 9
Sección C: Vida actual Máximo= 21 Máximo= 9
Máximo Total= 63 Máximo Total= 27
