Revista Odontología Actual es una publicación arbitrada y se

encuentra indizada en Latindex e Imbiomed. ISSN:1870-5871

D i r e c t o r io
Di rector genera l
Edgar Molina Miranda Editorial: nueva normalidad
E d itor en jefe

L
Lic. Juan Manuel Robles☨
Di rector cre ativo legamos a la mitad del año. Estamos en un camino que aún no termina, pero que ya dejó la
Ricardo Hernández Soto
Di rector de operaciones sorpresa atrás y por delante lleva una seria toma de conciencia para comenzar a transitar a
Leonor Martínez lo que será la nueva normalidad, y si, será una nueva forma de abordar la vida, a la que no
Di rector comercia l
José Javier Canseco hay que temer, sino adoptar, en el plano laboral en materia de salud, por ahora, será cuestión de
javier@[Link] adquirir medidas de higiene más drásticas, lo que ha sido común en la historia de la medicina, cada
E d itor
enfermedad que ha cimbrado a las naciones he generado cambios, este es uno más, debemos
Malinalli Galván R.
oaeditorial@[Link] aprender a vivir cada etapa de la historia con plena disposición para hacerlo lo mejor posible y en eso
G erente ad m i n ist rativo estribará la seguridad del regreso al trabajo. Este número se centra en la educación odontológica en
Maricarmen Ata
Cont abi l id ad
México, que hoy, da un nuevo giro en la necesidad de formar odontólogos mejor preparados. De la
Rubén Chávez FES Zaragoza tenemos Sistema de competencias y evaluación en la educación profesional superior,
P ubl icid ad
Sofía Herrera
que habla de la necesidad de comprender y desarrollar un sistema de enseñanza en base a compe-
sofia@[Link] tencias y de una evaluación acorde a ésta, para encaminar a los estudiantes a adquirir y dominar
Marketing
las competencias y habilidades que pondrán en práctica en el quehacer profesional, para que sean
Karla Terreros
karla@[Link] competentes, competitivos, eficientes, eficaces y humanos. En seguida, también de la UNAM, Zara-
Fotografía goza, tenemos Propuesta integrativa de formación de profesionales en odontología sustentado en la
Hiram David Estrella
Diseño Grá fico
complejidad del proceso salud-enfermedad, que es una propuesta de integración del conocimiento
María de Jesús Torreblanca para el estudio del complejo proceso salud-enfermedad del sistema estomatognático, como ejes
fundamentales de la enseñanza, en la que se deben desarrollar los objetos de estudio y quedar
C om i t é E d i t o r i a l explícitos desde el inicio, tanto en el currículum como en los planes de estudio. De la FES iztacala,
Federico Humberto Barceló
Ex Jefe de Investigación de la División de Estudios de Posgrado e presentamos Competencias clínicas del docente. Perspectiva del alumno y del académico en las
Investigación, Facultad de Odontología UNAM. Laboratorio de Materiales
Dentales DEPeI, F.O.
clínicas odontológicas de la FES Iztacala, UNAM. Los académicos al ser responsables de la forma-
José Sanfilippo y Borrás ción de los odontólogos generales, deben tener conocimiento de las ciencias básicas biomédicas
Expresidente de la Sociedad Mexicana de Historia y Filosofía de Medicina.
Profesor e Investigador del Departamento de Historia y Filosofía, UNAM.
además de una sólida y competente formación teórico-clínico, y para conocer al grado de valor
Ernesto Casillas de éstas se necesita contrastar la autopercepción del docente con la apreciación de los alumnos.
Prof. Titular del Área Clínica Estomatológica Integral de la FES Zaragoza,
UNAM. Integrante de la Crónica de la Carrera de Cirujano Dentista de la
Finalmente se leerá Niveles vivenciales en la transición básico-clínica en alumnos de odontología
FES Zaragoza, UNAM. de la FES Iztacala. Parte I. Marco teóricoconceptual. Es la primera parte de una investigación muy
Sergio Soto bien fundamentada que merece leerse con detenimiento, el punto de partida es la identificación
Cirujano Bucal y Maxilofacial. Prof. del Área de Cirugía Bucal de FES
Zaragoza, UNAM. Prof. de Cirugía Bucal del Centro Universitario Justo de los cambios personales, psicológicos, fisiológicos, actitudinales, aptitudinales, procedimentales
Sierra. Subespecialidad en Cirugía Ortognática.

Rubén Perera
y económicos que viven los estudiantes de la carrera de Cirujano Dentista durante su transición de
Colegio de Cirujanos Maxilofaciales del Centro Médico Siglo XXI IMSS. los ciclos básicos, es decir de aula, a los clínicos, la FES Iztacala, vista como un microcosmos en el
Consejo Mexicano de Cirugía Oral y Maxilofacial. Docente de Cirugía Oral y
Maxilofacial. Carrera de Odontología IPN- CICS. que se pueden reflejar los alumnos de todas las universidades pues pasan por el mismo proceso,
Eduardo Llamosas ya que es importante conocer las consecuencias positivas o negativas que sufren, para compren-
Profesor y académico de la Facultad de Estudios Superiores de Iztacala.
Universidad Nacional Autónoma de México. derlos y ayudarlos a enfrentar sus temores y expectativas y lograr una verdadera adaptación a la
Patricia Díaz Coppe clínica. Este estudio lo realizaron los Dres. José Cano Brown, Eduardo Stein Gémora, Guillermo Cejudo
Egres a da de la Faculta d de O dontolo gía , U NAM . Ma es tr ía en
Odontopediatría, Facultad de Odontología, UNAM. Profesor de Tiempo Lugo y Álvaro González Aragón Pineda, de la FEZ Iztacala, a quienes Odontología Actual reconoce
Completo 32 años de magisterio.
y agradece por ser parte activa de sus colaboradores desde hace muchos años. Finalizamos la
Jorge Carrillo
Médico Adscrito al Hospital Dr. Darío Fernández Fierro, ISSSTE. Docente en edición con Covid-19. El regreso al trabajo, una traducción de la Guía de herramientas de orientación
el Centro Cultural Universitario Justo Sierra.
publicada por la Asociación Dental Americana, en la que se detallan las medidas de seguridad para
Alfonso Uribe
Médico Adscrito al servicio de “Urgencias Maxilofacial” en el Hospital General retomar la práctica odontológica en la Unión Americana. No hay que olvidar que nuestra "norma-
Xoco. S.S. D.F. Médico suplente del servicio de Cirugía maxilofacial “Hospital
Regional General Ignacio Zaragoza. lidad" ahora viene con una mayor responsabilidad para acatar medidas. La vida continúa y todos
Carlos Koloffon somos parte de ella, el ánimo es un elemento invaluable que nos ayuda a enfrentar lo que venga.
Profesor y académico de la Universidad Intercontinental.
Odontología Actual estará al lado de los odontólogos en este proceso, con información de primera
Manuel Javier Toriz Maldonado
Rosa María González Ortiz
mano, como siempre ha estado. Es nuestro "granito de arena".
Profesores asociados de tiempo completo, Facultad de Estudios Superiores
de Iztacala, Universidad Nacional Autónoma de México Identidad Cultural
de la Odontología Mexicana. Malinalli Galván Rodríguez
Pilar Adriano Anaya Editor
Tomás Caudillo Joya
Profesores Titulares C de Tiempo Completo. Facultad de Estudios
Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México.

Blanca Delgado
Cirujano Maxilofacial adscrito a UMAE. Especialidades. [Link]. IMSS.
Prof. titular por oposición clínica integral. FES Zaragoza, UNAM. Prof. Odontología Actual. Año. 17. Núm. 206. Junio 2020. Es una revista Odontología Actual está indizada en IMBIOMED y LATINDEX:
Asociado de la Especialidad de Cirugía Oral y Maxilofacial del CMN [Link]. mensual editada por Editorial Digital, S.A. de C.V. Boulevard A. Impresa: [Link] /buscador/ficRev.
IMSS.
López Mateos núm. 1384, 1er piso, Col. Santa María Nonoalco, html?opcion=1&folio=16891
Amir Gómez León C.P. 03910. Tels: 5611 2666/ 5615 3688. Editor responsable: En línea: [Link]
Profesor-investigador. Departamento de Atención a la Salud, Licenciatura Malinalli Galván Rodríguez. Reserva de Derechos al Uso Exclusivo
en Estomatología, Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco.
html?opcion=1&folio=20895
No. 04-2054-102417344200-102. ISSN:1870-5871 . Ambos otorgados Periódica de CICH (UNAM): [Link]
Eduardo Stein Gemora por el Instituto Nacional de Derechos de Autor. Permiso SEPOMEX: [Link]/es/revista/odontologiaactual
Profesor-investigador. Facultad de Estudios Superiores Iztacala. PP091134. Licitud de Título y Contenido otorgado por la Comisión
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 Revista Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Contenido
Editorial: nueva normalidad 2

Sistema de competencias y evaluación en

la educación profesional superior 6
Blanca Delgado Galíndez, Fernando Peralta Galicia, Alejandro Ángelo López Díaz

Propuesta integrativa de formación de profesionales en odontología

sustentado en la complejidad del proceso salud-enfermedad 10
María del Pilar Adriano Anaya, Tomás Caudillo Joya, Pilar Alejandra Caudillo Adriano

Competencias clínicas del docente 18

Perspectiva del alumno y del académico en las clínicas odontológicas de la FES Iztacala, UNAM
José Cano Brown, Eduardo Stein Gémora, Alberto Jiménez Ávila, Guillermo Cejudo Lugo, Yunuen Saraí Rodríguez Ortiz,
Ana Lilia García Avendaño, Mariana Rodríguez Ramírez, Ilse Martínez Vera

Niveles vivenciales en la transición básico-clínica en alumnos de

odontología de la FES Iztacala 46
Parte I. Marco teóricoconceptual
José Cano Brown, Eduardo Stein Gémora, Guillermo Cejudo Lugo, Alberto Jiménez Ávila, Álvaro González Aragón Pineda,
Víctor Azuara Pavón, Mauricio Soto Baca, Daniela Monserrat Barrera Santiago, Katerin Buso Raya

Guía de protocolos para la reapertura y

prestación de ser vicios odontológicos 58
Asociación Dental Americana
 Sistema de competencias y evaluación
en la educación profesional superior
Competency and evaluation system in higher professional education

Blanca Delgado Galíndez Fernando Peralta Galicia Alejandro Ángelo López Díaz
Cirujano maxilofacial, Maestra en Administración Pasante del área de Cirugía Oral y Maxilofacial Pasante del área de Cirugía Oral y Maxilofacial
de Sistemas de Salud. Profesor de Cirugía FES Zaragoza UNAM y Hospital de Oncología FES Zaragoza UNAM y de Hospital General
Bucal de la FES Zaragoza, UNAM. del CMN S. XXI IMSS Regional No 2 de Traumatología y Ortopedia
del IMSS.

Resumen Abstract
Introducción: la forma de enseñar, las herramientas Introduction: the way of teaching, the tools and
y los métodos en las universidades en la formación the methods in the universities in the training of
de los profesionales de la salud deben encaminarse health professionals should be aimed at guiding
a orientar a los estudiantes para adquirir y dominar las students to acquire and master the competencies
competencias y habilidades que pongan en práctica and skills that they put into practice in the develop-
en el desarrollo de su quehacer profesional que los ment of their professional work that makes them
haga competentes, competitivos, eficientes, eficaces competent, competitive, efficient, effective and
y humanos. Objetivo: comprender y desarrollar el humane. Objective: to understand and develop
sistema de competencias y evaluación en la educación the competency and evaluation system in higher
profesional superior. Material y métodos: investigación professional education. Material and methods:
bibliográfica. Resultados: los sistemas de competen- bibliographic research. Results: Competency
cias son la capacidad efectiva para llevar a cabo exito- systems are the effective capacity to successfully
samente una actividad laboral plenamente identificada, carry out a fully identified work activity, teachers
los docentes deberán orientar los esfuerzos en los must guide efforts in the changes of educational
cambios de paradigmas educativos, en la actualiza- paradigms, in the updating of teaching, and in the
ción docente, y en la forma en como se están ense- way in which they are teaching and evaluating
ñando y evaluando a los alumnos. Los sistemas de students. The evaluation systems in the educa-
evaluación en la educación por competencias echan tion by competencies make use of multiple meth-
mano de múltiples herramientas metodológicas que odological tools that try to qualify and integrate
pretenden calificar e integrar los diferentes aprendi- the different learning, knowledge, abilities and
zajes, saberes, habilidades y destrezas; que conforman skills; that make up an approach to assessment
una aproximación a la evaluación por competencias; by competencies; in which attitudes and values
en la que se integran las actitudes y valores. Conclu- are integrated. Conclusions: teaching in higher
siones: la enseñanza en la educación superior trae education brings a great responsibility and a huge
una gran responsabilidad y un enorme compromiso, commitment, teachers today must be aware of
los docentes hoy en día deben ser conscientes de los the rapid changes in technology and communica-
cambios acelerados en tecnología y comunicación, el tion, the task will be aimed at the comprehensive
quehacer estará encaminado a la formación integral training of students under the current conception
de los alumnos bajo la concepción actual del quehacer of the task teacher who more than instill; build.
docente que más que instruir; forma.
Key words: Higher education, Competencies,
Palabras claves: Educación superior, Competen- Training, Evaluation.
cias, Capacitación, Evaluación.

L
Introducción de enseñar el manejo de los diversos padecimientos
y enfermedades emergentes a los universitarios del
a educación superior para la forma- área de la salud debe enfocarse en la adquisición
ción de profesionales de la salud en de competencias, y habilidades técnicas que se
las universidades debe actualizarse requieren para el desempeño de esta labor, sin dejar
y sujetarse a los cambios sociales, a de lado los aspectos éticos, bioéticos y legales en
la evolución propia del tiempo a los la praxis médica.
saberes actuales y por supuesto al
advenimiento de la tecnología, las La formación universitaria que parte de modelos
enfermedades de hoy, no son las de ayer; así como basados en una concepción de los contenidos
las herramientas dispuestas; por lo tanto la forma como objetivos primordiales del aprendizaje se

6 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

está modificando debido al acelerado cambio de En la actualidad la educación escolarizada se
los conocimientos y, en consecuencia, la provisio- entiende como una acción práctica que tiene
nalidad de los saberes.1 dos objetivos:

En la pasada década de los ochenta, los cambios Informar: entiende le enseñanza del alumno
en el terreno de la tecnología informática, así como como la comprensión de conceptos, aprendizaje
la articulación de las economías nacionales a los de procedimientos, manejo de datos, etcétera,
procesos de integración y globalización permeó a que permita un desempeño óptimo en un campo
las instituciones de educación superior encargadas laboral determinado.
de producir divulgar y transferir conocimiento, en lo
que respecta a la formación de recursos humanos Formar: involucra la adquisición de actitudes, normas,
profesionales, científicos y técnicos (Didriksson, valores y un código ético.
2000). Lo anterior supone e implica replantear
perfiles de ingreso y egreso, reorientar los currí- Mientras que la formación por competencias va
culos, su organización, encuadra nuevos saberes, más allá de la formación guiada por el conte-
la vinculación de empresas con instituciones de nido de las diferentes disciplinas al considerar la
educación, demandas de la sociedad, sectores de transformación de las representaciones contexto-
producción, servicios y empleo. conceptuales que el estudiante proyecta en los
planos:
L a educación basada en competencias
• Cognoscitivo: saber conocer y saber hacer.
El aprendizaje en las universidades de enseñanza
superior deberá enfocarse a la preparación de los • Afectivo: saber ser.
educandos para enfrentarse con los cambios tecno-
lógicos, las herramientas que en la actualidad tienen • Social: saber estar.
a su disposición y las enfermedades de la época. La
educación fundamentada en competencias parece El proceso de enseñanza se orienta mediante una
ser la alternativa de la formación de profesionales y lógica de estructuración hacia el desempeño profe-
lo que las empresas o los países requieren. sional. (Gorodokin, 2005; Perrenoud, 2004)

Estos modelos educativos para su implementación Es fundamental que los individuos se desempeñen
y desarrollo requieren de capacitación y actuali- de manera competente en su quehacer profesional
zación para la planta docente, a través del redi- y técnico y que se detengan y piensen, es decir que
seño de los programas de estudio y la reforma, a sean reflexivos. La educación basada en compe-
su vez, en los métodos de evaluación, que en el tencias se traduce entonces como la fuente donde
sistema de competencias deberán ser flexibles. confluyen la teoría y la práctica y se impulsa a los
Es por ello indispensable la participación activa estudiantes a aprender a aprender, a tomar deci-
de los docentes, el interés por mejorar la educa- siones efectivas y eficientes a ser autónomos y a
ción superior y la responsabilidad de insertar en respetarse a sí mismos y a los demás.
el medio laboral a los estudiantes de las diversas
licenciaturas, que empaten con las necesidades Objetivo
de las plantas productivas y los requerimientos
sociales, para ello los docentes deberán: Comprender y desarrollar el sistema de competencias
y evaluación en la educación profesional superior.
• Articular su práctica desde la comprensión de
los mapas curriculares de los programas acadé- Conceptos, evaluación y
micos y del perfil de egreso de los estudiantes. capacitación docente
• Promover el desarrollo de competencias de Para una mejor comprensión y desarrollo de estas
acuerdo al área de formación en la que se metodologías, es preciso tener claros, algunos
desempeñan. conceptos.

• Introducir metodologías de enseñanza que den Los sistemas de competencias: se entienden

prioridad a la innovación y a la creatividad para como la capacidad efectiva para llevar a cabo
solucionar problemas de manera interdisciplinaria. exitosamente una actividad laboral plenamente
identificada.
• Utilizar la investigación como estrategia de
formación. Las competencias: son el grupo de conocimientos,
procesos y actitudes integrados en la ejecución
• Ubicarse como facilitador de experiencias de de un acto y que permite al individuo resolver
estudio y de fomento del autoaprendizaje. problemas específicos de forma autónoma y flexible
en contextos específicos.

Odontología Actual 7
 Trabajar por competencias obliga a revisar las propias
L as competencias profesionales capacidades, se deben mejorar los conocimientos,
aptitudes y actitudes para lograr su aplicación en
Definen el ejercicio eficaz de las capacidades que temas pedagógicos. Por una parte empatarlo con
permiten el desempeño de una ocupación, respecto la planeación ya establecida del centro universitario,
a los niveles requeridos en el empleo. Es algo más aplicar y aprender las diversas metodologías, aceptar
que el conocimiento técnico que hace referencia al el cambio de rol en la enseñanza superior, pasar de
saber y al saber-hacer. El concepto incluye no sólo ser simples instructores a docentes facilitadores del
las capacidades requeridas para el ejercicio de una aprendizaje en los distintos saberes.3
actividad profesional sino también un conjunto de
comportamientos, facultad de análisis, toma de deci- La educación entonces integrará el conocimiento con
siones, transmisión de información, etcétera, consi- un enfoque práctico mediante el aprovechamiento de
derados necesarios para el pleno desempeño de la las fortalezas individuales de los educandos y forta-
ocupación. (INEM, 1996) leciendo sus áreas de oportunidad dentro de marcos
laborales ubicados en la realidad, tomando en cuenta
Ser capaz, estar capacitado los enfoques socioeconómicos de nuestro país
o ser diestro en algo
Evaluación
Las competencias tienden a transmitir el significado
de lo que la persona es capaz o es competente “La mejor forma de evaluar competencias es poner
para ejecutar, el grado de preparación, suficiencia al sujeto ante una tarea compleja, para ver cómo
o responsabilidad para ciertas tareas (Prieto, 2002). consigue comprenderla y conseguir resolverla
movilizando conocimientos. Los instrumentos
Es claro, dado los conceptos anteriores, que lo que de evaluación empleados no pueden limitarse a
debe preocupar y de lo que hay que ocuparse, es pruebas para ver el grado de dominio de conte-
una visión global e integradora del conocimiento, apli- nidos u objetivos sino proponer unas situaciones
cado de manera práctica en los diversos entornos, complejas, pertenecientes a la familia de situa-
mediante la construcción de los saberes y la aplica- ciones definida por la competencia, que necesitará
ción de la experiencia para la resolución de problemas por parte del alumno, asimismo, una producción
complejos, que supongan entornos virtuales en las compleja para resolver la situación, puesto que
aulas o/y que se lleven a la realidad. necesita conocimiento, actitudes, pensamiento
Meta cognitivo y estratégico.” Bolívar (2008, 184)
Entonces los docentes deberán orientar los esfuerzos
en los cambios de paradigmas educativos, en la Los sistemas de evaluación en la educación por
actualización docente, y en la forma en como se competencias echan mano de múltiples herramientas
están enseñando y evaluando a los alumnos. No que pretenden calificar e integrar los diferentes
solo hay que informarlos sino hay que enseñarlos a aprendizajes, saberes, habilidades y destrezas; que
pensar, a construir saberes, a aplicarlos y sobre todo conforman una aproximación a la evaluación por
a destacar sus áreas de oportunidades y fortalezas. competencias; en la que se integran las actitudes
En el contexto de hoy el conocimiento debe renovarse y valores. (Fig. 1)
continuamente a través de elaborar planes estraté-
gicos, proyectos con visión de futuro y análisis de
los diversos campos de aprendizaje y aplicación, el
quehacer docente entonces deberá enfocarse en:

• Analizar la función docente.

• Capacitarse y prepararse para la aplicación de

los sistemas de competencias.

• Enseñar de manera diferente, de tal forma que

se enseñe al alumno a construir el conocimiento;
mediante el uso de las diferentes metodologías que
se tienen al alcance: trabajo en equipo, equipos
de trabajo, lluvia de ideas, método de casos,
mesa redonda, debate, análisis de textos, etc.

• Finalmente, y por supuesto, cambiar la manera de

evaluar, no asignar una calificación numérica, sino
apoyar ésta en la evaluación integral del desem-
peño de los estudiantes en las diferentes disciplinas.
Fig. 1. Sistema de evaluación por competencias en la
educación superior.

8 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

En campus académicos y prácticos, se inserta a los En suma las características ideales del docente de hoy
estudiantes en la vida laboral real; en el campo médico requieren ser creativo, innovador, proactivo, eficiente,
por ejemplo se desempeñan en clínicas, hospitales, productivo, con una aproximación al sistema de compe-
quirófanos, etcétera, a la vez que reciben la instruc- tencias que ofrezca una enseñanza superior de calidad,
ción académica teórica. en la cual todos los actores se involucren de manera
responsable y auténtica: los alumnos, los docentes,
El docente requiere recoger e integrar la información del la institución, y el área administrativa.
desempeño académico de los estudiantes desde diversas
fuentes, con la finalidad de determinar si se ha alcanzado Capacitación docente
el nivel de desarrollo que se desea en la competencia
determinada tanto cognitiva, procedimental y actitu- Las instituciones educativas también deben ocuparse
dinal. Debe evaluar también las estrategias utilizadas de la formación de la comunidad docente mediante la
para ello,4 por lo que debe darse a la tarea de crear sus oferta de capacitación integral, desde cursos técnicos
herramientas e indicadores de evaluación, según sea el de estrategias docentes hasta cursos de identidad
caso, e integrarlas con eficacia y transparencia e integrar consolidando así con gran calidad la capacitación de
una calificación numérica necesaria para el llenado de sus docentes, con los que, además, se cumple con un
actas en los diversos planteles de enseñanza superior. requerimiento legal y administrativo, los docentes de
nuevo ingreso deben pasar por proceso de inducción
El docente, retos y aprendizajes al puesto, se suma así un programa integrado, con
lo que se mejora el quehacer docente y la unificación
Hoy la práctica docente requiere más que nunca, profe- de criterios en el manejo, desarrollo y evaluación de
sores preparados para ejercerla, no basta con tener una sus programas académicos en lo particular y del plan
licenciatura en una profesión determinada y tener los de estudios en lo general.
conocimientos técnicos y académicos de dicha profe-
sión, el ejercicio profesional docente requiere no sólo Los valores
del dominio de los contenidos específicos, sino cono-
cimientos de planeación, dominio del aula y ambientes No hay que olvidar la otra cara de la formación acadé-
externos, conocimiento y uso de las diversas técnicas mica, desde el punto de vista de la autora, el más impor-
didácticas de aprendizaje: método de caso, ABP, lluvia de tante es el amor, si las personas se aman asímismas,
ideas, portafolios, exposiciones orales, trabajo en equipo aman lo que hacen y a los demás; la responsabilidad,
y equipos de trabajo, proyectos de investigación, etcétera. honradez, justicia, el respeto se dan por añadidura.

Otro punto importante es que el docente además El quehacer universitario entonces debe enfocarse no
de estar dedicado a la enseñanza, debe contar con sólo de la formación integral de sus alumnos, basado
experiencia laboral para transmitir y enriquecer el en el sistema de aproximación por competencias, en
conocimiento y aprendizaje de sus estudiantes, de sus mapas curriculares y en el quehacer docente de
tal manera que garantice el aprendizaje significativo, manera cotidiana; sino en la enfatización de los valores y
es necesario entonces la competencia y preparación en la promoción de un auténtico liderazgo con respon-
de los docentes y cubrir cierto perfil en la educación sabilidad social, encaminado al bien común.
superior, en suma se requiere planeación y organiza-
ción de sus contenidos de enseñanza, ubicarlos en Conclusiones
contexto curricular, académico y laboral.
La enseñanza en la educación superior trae como
El docente tiene una gran responsabilidad a cuestas, consecuencia una gran responsabilidad y un enorme
no sólo la formación de profesionistas, sino la actua- compromiso, los docentes hoy en día debemos estar
lización y preparación de él mismo; el desarrollo de conscientes de los cambios acelerados en tecnología y
técnicas de aprendizaje actuales, dinámicas y crea- comunicación y nuestro quehacer estará encaminado
tivas, otro aspecto importante es el advenimiento a la formación integral de los alumnos, olvidándonos
de las tecnologías que han contribuido de manera de las viejas prácticas docentes en donde la figura del
importante en los cambios en la enseñanza, sociales maestro era de instructor técnico, la concepción actual
y culturales, con los que el profesor se ve involucrado, del quehacer docente va más allá de la instrucción,
los tiempos actuales exigen el dominio y la adquisición el profesor: instruye; el maestro: forma.
de estas tecnologías en sus procesos de enseñanza.

3. Cano García. La evaluación por competencias en la educación superior.

Referencias bibliográficas Profesorado. Revista de currículum y formación del profesorado, 12, 3 (2008).
4. Bezanilla M, Arranz S. Sistema de evaluación de competencias en Educación
1. Irigoyen J, Jiménez M, Acuña K. Competencias y Educación Superior. Revista Superior utilizando Moodle. Opción, Año 32, No. 80 (2016): 290-310ISSN 1012-1587 .
Mexicana de Investigación Educativa. Enero – marzo 2011, Vol. 16 Núm. 48. 5. Palominos F, Méndez M, Barrera R. Sistema de Perfeccionamiento Orientado
PP. 243-265. a Competencias para Docentes de la Educación Superior. Formación Universi-
2. Jiménez Y, Hernández J, Alfonso M. Competencias profesionales en la educa- taria Vol. 7(3) , 2014 .
ción superior: justificación, evaluación y análisis.

Odontología Actual 9
 Propuesta integrativa de formación
de profesionales en odontología
sustentado en la complejidad del
proceso salud-enfermedad
Integrative proposal for the training of professionals in dentistry
based on the complexity of the health-disease process

María del Pilar Adriano Anaya Pilar Alejandra Caudillo Adriano

Tomás Caudillo Joya Práctica privada.
FES-Zaragoza, UNAM.

Resumen Abstract
Introducción: se propone establecer los grandes Introduction: a proposal to establish the main
elementos a desarrollar en las instituciones de educa- elements to be developed in higher education insti-
ción superior para formar profesionales en Odonto- tutions to train professionals in Dentistry and to put
logía y poner como uno de sus ejes a desarrollar los as one of its axes the development of the objects
objetos de estudio que deben quedar explícitos desde of study that must be explicit from the outset in
un primer momento en el currículum y reflejarse en the curriculum and reflected in the curricula and
los planes de estudio y programas académicos, habría academic programs, it would be necessary to
que elegir los diferentes contenidos que formarán choose the different contents that will be part of it,
parte de éste como las concepciones epistemológicas such as epistemological conceptions and the values
y los valores que lo sustentarán. Objetivo: presentar that support it. Objective: present a proposal of
una propuesta de integración del conocimiento para integration of knowledge for the complex study
el estudio complejo del proceso salud-enfermedad of the stomatognatic system of health-disease
del sistema estomatognático de la carrera de Ciru- process of the Dentist surgeon career. Material
jano Dentista. Material y métodos: investigación and methods: bibliographic research in books and
bibliográfica en libros y revistas especializados en el magazines specialized in the subject and its topics.
tema y los tópicos que lo componen. Resultados: Results: identifying of the human training char-
se identifican las características de la formación de acteristics of resources typical of each one of the
los recursos humanos propios de cada una de los epidemiological paradigms: biological, ecological
paradigmas epidemiológicos: biológicos, ecológicos and integral, retaking Barba and Solis proposal in
e integrales, retomando la propuesta de Barba y Solís their book Cultura en las organizaciones. Enfoques y
en su obra Cultura en las organizaciones. Enfoques y metáforas de los estudios organizacionales (Culture
metáforas de los estudios organizacionales, en el que in organizations. Approaches and metaphors for
consideran el concepto de metáfora para comprender organizational studies), where they considerate the
un elemento de experiencia en término de otro. Dichos concept of metaphor to understand the element of
autores proponen para la comprensión de los procesos experience in term of another. This authors propose
sociales tres metáforas: mecánica, orgánica y cultural. for the comprehension of the social process three
Conclusiones: comprender al proceso salud-enfer- metaphors: mechanic, organic and cultural. Conclu-
medad desde una perspectiva compleja es todo un sions: to understand the health disease process
desafío que no podemos hacerlo desde una mirada in a complex perspective is all a challenge that is
disciplinaria, la complejidad reclama del cruce de not possible to do since a disciplinary look, the
diferentes disciplinas, de su articulación, del diálogo complexity claim a different disciplinary point of
de saberes entre ellas, de comprender este proceso view, the articulation, the dialogue of knowledge
desde la dinámica de su desenvolvimiento, que no among them, to understand this process since the
se reduce a datos estadísticos o de frecuencia, sino dynamic of his development, that don't reduce to
a procesos de transformación constante, prestando statisticians data or frequency, if not to constant
atención a las fronteras donde se interconectan lo information process, paying attention to the fron-
individual y lo colectivo, la teoría con la práctica y lo tiers where they interconnect the individual and
biológico con lo social. collective, the theory with the practice and the
biologic with the social.
Palabras clave: Enfermedad. Salud. Proceso Salud
Enfermedad, Complejidad. Integración. Key words: Disease. Health. Disease health process.
Complexity. Integration.

10 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 estudios organizacionales, en el que consideran el

U
Introducción concepto de metáfora que se entiende como una
herramienta epistemológica y metodológica porque
no de los propósitos de las univer- construye conceptos para analizar la realidad en su
sidades públicas es el construir y desenvolvimiento histórico, lo que en consecuencia
articular nuevas alternativas en desarrolla métodos que permiten observar a las
los diferentes campos de cono- organizaciones, es decir, emplear la metáfora en
cimiento, en este caso serían término de comprender un elemento de experiencia
las ciencias de la salud, que le en término de otro.
permitan responder a los desafíos
de orden institucional y nacional, así como a la espe- Dichos autores proponen para la comprensión de los
cificación y diferencias de la realidad regional y local procesos sociales tres metáforas, que se retoman
que le son propias, debido a que si no se consideran para la comprensión de las teorías epidemiológicas
estos aspectos no sería posible resolver diversos del proceso salud-enfermedad y su relación con la
problemas tales como: la desvinculación entre las formación de profesionales en Odontología.
instituciones de educación superior, sus modelos
educativos y la realidad social en el rompimiento del M etáfora mecánica
compromiso social del estado frente a la demanda de
una educación pública a nivel superior por parte de las Con su ámbito de análisis del individuo y del grupo.
grandes mayorías, la urgente democratización de la Se desarrolla de 1900 a 1945, en esta etapa, se esta-
producción y distribución social del conocimiento, así blecieron las condiciones para desarrollar y consolidar
como la reducida posibilidad de modificar la realidad la estructura industrial desarrollada en la revolución
que caracteriza a los países subdesarrollados. industrial, en este período prevalece la producción en
masa, que el propósito fundamental fue la búsqueda
Es imprescindible que la universidad se dé a la tarea de la eficiencia y el control del trabajo y se considera
de construir escenarios futuros que puedan responder a la organización como un sistema cerrado donde se
a los desafíos anteriormente citados. Bajo este marco, ignora la relación con el medio ambiente.2
se propone establecer los grandes elementos a desa-
rrollar en las instituciones de educación superior Con el desarrollo de la ciencia, desde el siglo XVII, el
para formar profesionales en Odontología y poner conocimiento científico se erigió en patrón norma-
como uno de sus ejes a desarrollar a los objetos de tivo del conocimiento y paulatinamente desplazó
estudio, que deben quedar explícitos desde un primer otro tipo de saberes, hasta constituirse casi exclu-
momento en el currículum y reflejarse en los planes sivamente en representante único y legítimo del
de estudio y programas académicos.1 saber humano. El método científico aparece como
una constante, es una forma de objetivación que
El currículum permite distinguir las suposiciones y creencias, de
aquello que se puede objetivar, es decir, excluye al
Desde el punto de vista de los autores, es una opción sujeto que produce el conocimiento.3
cultural en la que el aprendizaje debe organizarse en
función de éste y la escuela es el espacio donde se Dentro de esta metáfora se ubica el paradigma epide-
concreta, es una forma en la que los actores sociales miológico unicausal que en su momento histórico fue
se relacionan con el mundo; en consecuencia habría suficiente para la comprensión y solución de su objeto
que elegir los diferentes contenidos que formarán de estudio; la enfermedad. Este modelo reconoce una
parte, las concepciones epistemológicas y los valores causa única y fundamental para la producción del
que lo sustentarán, sin embargo hay que considerar efecto-enfermedad, misma que se ubica por fuera
las condiciones económicas y administrativas que del organismo agredido. Estuvo presente y dominó
prevalecen en las instituciones educativas. desde los inicios en la época primitiva y esclavista en
donde el hombre se hallaba dominado por la natu-
Objetivo raleza, por lo externo, por lo tanto la enfermedad se
consideraba como elemento externo, que entraba y
Presentar una propuesta de integración del conoci- salía del cuerpo incontrolablemente.
miento para el estudio complejo del proceso salud-
enfermedad del sistema estomatognático de la carrera En esta propuesta teórica se ven reflejados los princi-
de Cirujano Dentista. pios o fundamentos básicos que sustentan a la ciencia
clásica y el ideal clásico de racionalidad como son:
Metáforas de Barba y Solís
• El conocimiento es captación del mundo
Esta forma de relacionarse con el mundo tiene exterior: mientras más exacta es esa captación,
características propias en el desarrollo histórico de más exacto y preciso es el conocimiento que
la sociedad, es por ello que resulta interesante tomar se produce. En el caso de la Odontología se
la propuesta de Barba y Solís2 en su obra Cultura describen las enfermedades como es la caries
en las organizaciones. Enfoques y metáforas de los dental por edad y sexo.

Odontología Actual 11
 • El presupuesto clásico de objetividad: es nece- articulación de las unas con las otras.5 Esta situa-
sario excluir cualquier interferencia subjetiva, y ción se refleja en la Odontología con el origen
expresar en el conocimiento el mundo exterior de todas las especialidades sin que exista una
“tal cual es.” Con las investigaciones en Odon- articulación entre ellas.
tología se valida el conocimiento mediante un
abuso de la cuantificación de las enfermedades. Este paradigma en el proceso de profesionalización
de los recursos humanos en ciencias de la salud
• Se produce una doble separación: entre lo cobra gran auge a partir de 1910 con la publicación
material y lo ideal, y entre la naturaleza y la del estudio hecho por Abraham Flexner6 acerca de
sociedad. Este punto de partida conduce a que la enseñanza de la medicina.
se entiendan separados lo social y lo natural, y
se dirija la atención a las enfermedades, como Las características sobresalientes en este modelo
procesos del “cuerpo”, que representa a la son las siguientes:
“naturaleza”. En la Odontología se marginan
todos los aspectos sociales priorizando en todo • Prevalece un determinismo biológico, mecani-
momento lo biológico. cista, que define a la salud-enfermedad como
un fenómeno predominantemente biológico, se
• El determinismo universal: todo está regido fomenta la atomización del organismo por medio
por leyes que están ocultas y corresponde a la del surgimiento de las especialidades.
ciencia descubrir. Las leyes expresan el orden
del mundo; la ciencia las descubre, y con ello, • La formación de los recursos humanos es
revela el orden del mundo, las causas son intramural y hospitalaria y el currículo separa
siempre externas. Como consecuencia, en la lo teórico y lo básico de lo preclínico y clínico.
investigación científica, se enfatiza el descu-
brimiento de las relaciones causales que deter- • Los servicios se formulan bajo complicados
minan los procesos en estudio. En el caso de la sistemas de atención de tipo curativo, apoyados
odontología, se dirige la atención a los procesos en una costosa infraestructura técnica de diag-
de causalidad que toman en consideración los nóstico y tratamiento. (Tabla 1)
agentes biológicos que participan en el proceso
y se excluye la atención a los agentes de natu- M etáfora orgánica
raleza social. De esta manera, lo concerniente
a campo de las ciencias de la naturaleza es lo En su período histórico comprende de los años 1945
único que se considera valioso para responder a a 1980, en donde se considera para su análisis al
las preguntas. Se establece como preeminente individuo y al grupo, se hace énfasis en el nivel de
el paradigma biológico unicausal. la organización.2 Surge en esta época la definición
de salud de la OMS
• Orientación hacia la reducción o principio de
reducción:4 dirige la atención a la búsqueda de Bajo esta metáfora en las ciencias de la salud, los
elementos primarios, que resultan ser siempre autores dicen que es de suma importancia debido
de carácter biológico. En el caso de la medi- a que es dentro de este período donde se da origen
cina y la odontología, este paradigma conduce al paradigma ecológico multicausal con su objeto
a pensar en la bacteria, el virus o el hongo, el de estudio: la salud.
agente externo en general, el factor único y
necesario para producir las enfermedades. Se Este paradigma surge debido a que el unicausal fue
establece una relación causa efecto simple y incapaz de brindar respuestas acordes al desarrollo
directa entre los microorganismos como agentes económico, político y social del momento histórico,
externos, y la enfermedad del cuerpo humano. es decir, la complejidad social lo rebasó y no tuvo
La enfermedad se estudia en la búsqueda de las una respuesta acorde a este dinamismo.2
causas únicas que la determinan, (unicausalidad).
Se establece, una visión simplificadora en la que En el paradigma ecológico se incorporan algunos
las causas son simples, exteriores a los objetos aspectos sociales, se perfecciona con el paradigma
(el cuerpo); y se les supone superiores a éste. de la historia natural de la enfermedad y se conso-
En el caso de la caries dental existe una rela- lida en los años 60 con la famosa tríada ecológica,
ción lineal entre ésta y el streptococo mutans. es decir, la interrelación entre agente-huésped-
medioambiente.
• Orientación hacia la disyunción o principio de
la disyunción: orienta el estudio de los objetos Es propio de este paradigma considerar al individuo
independientemente de sus contextos. A la como un sistema integrado por un conjunto de
vez se favorece el análisis y la separación de aparatos y sistemas que deben estar en equilibrio,
lo estudiado. Este principio tuvo una incidencia estables para no provocar desórdenes en el sistema.
clara en el desarrollo de las especialidades, sin
que se considerase o prestase atención a la

12 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Al tomar como contexto a los aspectos anterior- • En la producción de servicios se desarrollan
mente señalados en las instituciones formadoras de técnicas simplificadas en el quehacer profesional,
recursos humanos: se promueven las acciones de tipo preventivo
y de promoción de la salud.
• Se incorporan a los planes de estudio disciplinas
como administración, epidemiología, bioestadís- • En la producción de conocimientos sigue prevale-
tica, entre otras. ciendo el enfoque biologista, aunque en algunas
investigaciones se abordan variables como la
• Se promueve el trabajo en equipo y se incor- ocupación, la educación, los ingresos, la zona
poran las tradicionales prácticas extramuros. geográfica, pero sin articularla con el fenómeno
de la salud a estudiar.5 (Tabla 2)

Tabla 1. Matriz de integración entre los elementos comunes de las organizaciones y la teoría unicau-
sal en ciencias de la salud.

Teoría unicausal-biológica
Objeto de estudio: enfermedad
Elementos comunes de las
organizaciones Formación de recursos Producción de servicios Producción de conocimientos
humanos

Estructura organizacional Disciplinaria Especialidades Énfasis en metodologías de investigación

científica. Estudios clínicos individuales.

Los actores sociales Especialistas Especialidad Biológico

Fines organizacionales Obediencia, disciplinario, Productividad, crecimiento, eficacia, eficiencia. Prestigio de acuerdo a casos clínicos
bancario, memorística. individuales.

Tecnología Diagnóstico y Curativo, excluyente, costosa, sofisticada Vínculo estrecho a la industria

tratamiento individual. farmacéutica y tecnológica.

Medioambiente Intrahospitalario Intrahospitalario Intrahospitalario

Intramural Intramural Intramural
Caudillo T. Adriano P. Caudillo P. FES-Zaragoza 2018.

Tabla 2. Matriz de integración entre los elementos comunes de las organizaciones y la teoría multi-
causal en ciencias de la salud.

Teoría multicausal-ecológica
Elementos comunes de Objeto de estudio: Salud
las organizaciones
Formación de recursos humanos Producción de servicios Producción de conocimientos
Estructura organizacional Semintegración de las áreas de Especialidades. Énfasis en metodologías de
conocimiento. Reconocimiento a la prevención y la investigación científica. Estudios
educación para la salud. clínicos individuales.
Estudios epidemiológicos.
Los actores sociales Especialistas. Especialidad. Biológico.
Se incorpora al currículum la Se incorpora el médico familiar. Una aceptación de los factores
epidemiología, administración Surgen las campañas dirigidas al sociales en el desequilibrio de la
estadística. medio ambiente y al individuo. salud-enfermedad.
Otros.
Fines organizacionales Trabajo en equipo. Productividad. Crecimiento. Eficacia, Se incorporan aspectos sociales para
Participativo eficiencia para lograr el equilibrio y la el estudio de la salud del individuo y
Analítico estabilidad. la sociedad.
Reflexivo
Tecnología Diagnóstico y tratamiento individual y Preventivista Vínculo estrecho a la industria
colectivo. Curativo, excluyente farmacéutica y tecnológica.
Se incorpora la tecnología simplificada Se amplían los marcos teóricos en el
y personal auxiliar estudio de la salud-enfermedad.
Medioambiente Intrahospitalario Intrahospitalario Intrahospitalario
Extramuros Extramuros Extramuros.
Se consideran variables como la
ocupación, educación, ingresos, zona
geográfica, factores de riesgo, en el
estudio de la salud-enfermedad.
Caudillo T. Adriano P. Caudillo P. FES-Zaragoza 2018.

Odontología Actual 13
 • Como se aprecia en el esquema, en lo que se
M etáfora cultural refiere a la teoría, se debe propiciar el estudio
multi, inter y transdisciplinario que es lo modular
Surge a partir de 1980 como consecuencia, según y va a permitir articular el conocimiento, en la
varios autores, de la turbulencia ambiental que rebasa práctica es importante organizar las clínicas
toda expectativa. Dentro de los eventos más impor- y los modelos estomatológicos de práctica
tantes se encuentran: profesional integral como un sistema de
salud, en el que la prevención integral como
• El acelerado poderío económico de los países práctica social sea el eje de integración de
de oriente. las acciones estomatológicas.

• La caída de los países socialistas. • Lo biológico y lo social: es importante no

separar estas áreas de conocimiento debido
• El derrumbe del muro de Berlín. a que las dos se complementan, sin embargo
cada una de ellas maneja de manera intensiva
• La integración de mercados a partir de alianzas los métodos que les son propios, sin dejar
económicas y políticas entre países de la región. de tomar en cuenta el objeto de estudio a
comprender y transformar.
• La globalización económica.
• Dimensiones individual-colectiva, estrecha-
• En las últimas fechas el brexit y la libra (moneda mente relacionadas debido a que en éstas se van
del Facebook). a reflejar la organización social, la reproducción
social, producción y consumo del grupo social,
En este período histórico, las ciencias de la salud el perfil epidemiológico estomatológico de estos
en América Latina, consideran la necesidad de crear y su concreción a nivel individual donde cobra
alternativas teórico metodológicas que permitan gran relevancia el genoma.
comprender al paradigma histórico social con su
objeto de estudio al proceso salud-enfermedad, • Producción de servicio: el desarrollo de la
para su transformación a través de la práctica profe- prevención integral como práctica social se
sional integral con sus tres elementos de producción considera la base de su quehacer profesional.
de servicios, de conocimientos y la formación de Estas acciones tienen su concreción en el sistema
recursos humanos. de salud específico que debe sustentarse en la
planeación estratégica situacional.
• Formación de recursos humanos: debe existir
un equilibrio entre las áreas biológicas, clínicas y • Producción de conocimientos: la investigación
sociales, y los problemas de la salud-enfermedad debe articular la cuantitativa con la cualitativa y
deben partir de la realidad social. debe surgir de las distintas realidades sociales
y a partir de ellas se conocerán las problemá-
• Proceso salud-enfermedad: como objeto de ticas específicas en salud de cada uno de los
estudio se debe analizar en sus dimensiones grupos sociales, que servirán de base para la
individual y colectiva, en la teoría y en la prác- planeación de los programas en la producción
tica a través de integrar lo biológico y lo social. de servicios. (Tabla 3)
Por su complejidad debe propiciar un trabajo
interdisciplinario y transdisciplinario. (Esquema 1). Propuesta integrativa de formación
de profesionales en odontología
Conocimiento integrado para la comprensión del proceso
salud-enfermedad
El proceso salud-enfermedad, es un fenómeno
complejo, que para su comprensión se debe estudiarlo
Disciplinario semiintegración,
desde su multidimensionalidad,7 multirreferencialidad8
Proceso salud enfermedad del sistema

Teoría
estomatológico de la realidad social

modular
y su multideterminación;9 categorías propias del para-
digma de la complejidad que se retoman y articulan
Conocimiento integrado

Práctica Clínicas y MEPPI. Prevención integral

por los autores de este artículo para presentar una
propuesta de integración del conocimiento en la
Biológico Método Clínico y experimental carrera de Cirujano Dentista de la Facultad de Estu-
dios Superiores Zaragoza, UNAM.10
Social Método Socio Epidemiológico
• Se reconoce al proceso salud-enfermedad del
sistema estomatognático como su objeto de
Problemas estomatológicos
Individual
individuales
estudio, categoría compleja en su compren-
sión, donde el desafío es la articulación de
los avances que han tenido las ciencias de la
Esquema 1. salud en su desarrollo histórico, pero a la vez

14 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Tabla 3. Matriz de integración entre los elementos comunes de las organizaciones y la teoría integral
en ciencias de la salud.

Teoría Integral-histórica social

Objeto de estudio: proceso salud-enfermedad
Elementos Comunes de
las organizaciones
Formación de recursos Producción de servicios Producción de conocimientos
humanos

Estructura Integración de las áreas de Prevención Integral como práctica Articulación de los métodos cuantitativos y
organizacional conocimiento biológica-clínica- social. cualitativos en la comprensión del proceso
social. salud-enfermedad.

Los actores sociales Énfasis en profesionales con Se basa en los diagnósticos Comprensión del proceso salud-enfermedad
una visión integral del proceso socioepidemiológicos, situacionales de manera compleja en consideración de:
salud-enfermedad a nivel en donde docentes y alumnos Multidimensionalidad
individual y colectivo. interactúen con estos perfiles para su Multireferencialidad
Lo biológico y lo social. transformación. Multideterminación.
La teoría-práctica.

Fines organizacionales Participación activa de todos Prevención integral para la Generación de conocimientos para la
los actores sociales en la transformación del proceso salud- comprensión y transformación el proceso
planeación, ejecución y control enfermedad. salud enfermedad a nivel individual y
de las acciones en el proceso Empoderamiento de actores sociales colectivo.
salud enfermedad. dándose la interacción entre sujeto-
sujeto en donde los dos se transforman.

Tecnología Para el beneficio social, Tecnología apropiada de acuerdo al Tomando en cuenta las distintas realidades
incorporación de la tecnología perfil epidemiológico en donde se que deben actualizarse de acuerdo a los
apropiada de acuerdo a los genere la producción de servicios. cambios de los perfiles epidemiológicos.
perfiles epidemiológicos .
específicos de cada grupo Transformación del proceso salud- Debe servir para la planeación de las
social y acciones a desarrollar. enfermedad de acuerdo a cada realidad acciones en la producción de servicios.
específica.

Medioambiente Intrahospitalario Intrahospitalario Intrahospitalario

Extramuros Extramuros Extramuros
Comprendiendo la complejidad Transformación de los servicios acorde Comprensión de la complejidad del proceso
del proceso salud enfermedad a la problemática del proceso salud- salud enfermedad en la sociedad.
en realidades específicas. enfermedad de cada grupo social.

Caudillo T. Adriano P. FES-Zaragoza 2008.

reconocer sus limitaciones, lo que obliga a tener encuentran determinadas en gran medida por
una visión flexible para aceptar sus cambios la estructura y superestructura social, y cobrar
paradigmáticos: biológico, ecológico e integral, conciencia sobre estos problemas que se van
y generar respuestas alternativas o innovadoras a manifestar de acuerdo al grupo social al que
para su transformación que se vean reflejados se pertenece. (Esquema 2)
en la sociedad.
• Dimensión particular: los alumnos abordan
El proceso salud-enfermedad es un reflejo la reproducción social, entendiéndola como la
de lo complejo que es este fenómeno, lo que producción social que es el trabajo y el ingreso
algunos autores manejan como complexus,7 es de cada uno de los seres humanos, la que trae
decir, lo que está tejido en conjunto donde se como consecuencia el consumo de la educación,
articula la multidimensionalidad, la multirrefe- alimentación, vivienda, recreación y cultura, lo
rencialidad y la multideterminación, con ello es explican desde sus puntos de vista y generan
importante resaltar que el alumno en la dimen- valores y contravalores, lo que trae como
sión general, se forma a partir de encontrar consecuencia que cada grupo social tenga un
los nexos internos que rigen la determinación perfil epidemiológico específico que se refleja
de los problemas odontológicos como son la en diferentes formas de enfermar y morir de
caries dental, las parodontopatías, las maloclu- las personas.
siones y las lesiones de tejidos blandos que se

Odontología Actual 15
 Esquema 2

• Esto tiene su repercusión en la dimensión nuevos marcos teóricos integrales de las áreas de
individual o singular debido a que en ésta se conocimiento biológico y social, que sustituyan los
manifiestan las dos dimensiones anteriores. marcos teóricos parciales propios del paradigma
En un individuo de un grupo social bajo, los hegemónico biologicista unicausal.
problemas odontológicos van a ser distintos al
de un individuo de un grupo social alto, así como Este cambio irá acompañado, de manera paralela,
es totalmente diferente la forma de resolverlos. con la generación e implementación de metodologías
de investigación integradoras de lo biológico-social
Conclusiones y lo cuantitativo-cualitativo, para generar respuestas
propias para cada realidad específica.
Para el abordaje del proceso salud-enfermedad
del sistema estomatognático, es necesario generar

7. Patiño J. Abraham Flexner y el Flexneriano; Fundamento imperecedero de la

Referencias bibliográficas educación médica moderna: 1198; Disponible: [Link]
medicina/academiamedicina/[Link]. Consultado: junio 2019.
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de la carrera de Cirujano Dentista 1998. 9. Jacques Ardoino. Hacia la multireferencialidad. Sciences de L’education,
2. Barba, A., Solís, P., Cultura en las organizaciones. Enfoques y metáforas de sciences majeures.. Actes de Journees D’etude tenues a L’occasion des 21 ans
los estudios organizacionales, Editorial Vertiente, México, 1997. des sciences de L’education.1. Issy-les-Moulineaux, EAP, Colección Recherches
3. Delgado, C. “Conocimiento, conocimientos, diálogo de saberes”. Cuadernos et Sciences de l’education, 1991, pp. 173-181.
de Ruth, No.10, 2012. pp.159-180. 10. Paniagua, Cecilio. Consciencia, Cientificismo y Multideterminismo en Psicoa-
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5. Instituto de Filosofía. Consejo de Ciencias Sociales. Academia de Ciencias 11. Adriano MP. Caudillo T. Complejidad del Proceso Salud Enfermedad Esto-
Cuba 2008; p. 28-31. matológico. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM, México. 2015:
6. Adriano, P. Caudillo, T. y Gómez A. Epidemiología estomatológica. México:
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM, México 2003; pp. 15-28.

16 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Competencias clínicas del docente
Perspectiva del alumno y del académico en las clínicas
odontológicas de la FES Iztacala, UNAM
Teacher clinical skills. Perspective of the student and the academic
in the dental clinics of the FES Iztacala, UNAM

Dr. José Cano Brown P.S.S. Yunuen Saraí Rodríguez Ortiz

Dr. Eduardo Stein Gémora P.S.S. Ana Lilia García Avendaño
C.D. Alberto Jiménez Ávila P.S.S. Mariana Rodríguez Ramírez
C.D. Guillermo Cejudo Lugo P.S.S. Ilse Martínez Vera
Académicos de la FES Iztacala, UNAM. Pasantes en Servicio social, FES Izatcala, UNAM.

Introducción concebir tanto en competencias profesionales como

L
en laborales y deben estar acordes a los perfiles
as transformaciones que ocurren en el establecidos para cada uno de los equipos de salud
contexto socioeconómico nacional como bucal. En este contexto, se hace evidente la impor-
consecuencia de las distintas realidades tancia de analizar las competencias en las clínicas
económicas y sociales, así como de los odontológicas.
avances científicos y tecnológicos, hacen
reflexionar sobre el factor de la univer- En la FES Iztacala existen ocho clínicas con más de
sidad como formador de recursos humanos en estos 200 docentes y cerca de 1500 alumnos, debido a
nuevos escenarios. La universidad tiene como obje- que, a partir del segundo año de la carrera, ya existe
tivo trasladar y difundir estos profundos cambios a la práctica clínica odontológica.
sociedad a través de la formación de profesionales
capaces de desenvolverse en este entorno. Por lo tanto, es necesario plantearse un par de
preguntas como punto de partida de la investigación
En cuanto a las ciencias de la salud, los avances cien- para abordar dicho problema:
tíficos y tecnológicos han modificado profundamente
los enfoques tanto en la prevención y la promoción En relación a las competencias clínico odontológicas
de la salud como en el diagnóstico y el tratamiento del académico en las clínicas odontológicas perifé-
de las patologías más prevalentes en la población. ricas de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala
¿cómo se autoperciben los docentes? y ¿cómo los
Estos cambios se han aplicado a las instituciones perciben los alumnos?
universitarias educativas de la odontología con la
actualización e innovación de sus planes de estudio L os docentes dentro de los
cuya intención es la de mejorar los aprendizajes procesos educativos
del futuro odontólogo. Esto implica la formación de
nuevas competencias. Tienen la capacidad de alentar e instruir a los alumnos
para alcanzar sus objetivos de la formación profe-
En la actualidad, el perfil profesional de un odontó- sional, también son la llave para crear profesionales
logo general debe tener conocimientos y compresión basados en conocimiento, valores y sobre todo ética.
de las ciencias básicas biomédicas, con una sólida En el ámbito odontológico, los académicos deben
formación técnico científica; con competencias para contribuir a la formación de odontólogos generales
resolver la mayor parte de los problemas de la salud con conocimiento y comprensión de las ciencias
bucal, tanto a nivel individual como comunitario, bajo básicas biomédicas y una sólida formación teórico-
una actuación ética y profesional. Además, debe clínico, con competencias para resolver la mayor
poseer formación humanística; con responsabilidad parte de los problemas de la salud oral.
social en la promoción, prevención, tratamiento y
mantenimiento de la salud bucal de la población; El académico clínico
con capacidad de gestión y liderazgo, capaz de inte-
grar un equipo interdisciplinario de salud; y con una Juega un papel importante en el desempeño del
actualización permanente motivado en el proceso alumno sobre su responsabilidad social, capacidad
de aprendizaje continuo. de comunicación y liderazgo; por ello es importante
que el docente posea competencias sólidas para ser
Las necesidades de formación cada vez más exigentes formador de profesionales de la salud.
de recursos humanos en odontología se deben

18 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Resumen Abstract
Introducción: en el ámbito odontológico, los acadé- Introduction. In the dental field, academics
micos contribuyen a la formación de odontólogos contribute to the training of general dentists with
generales con conocimiento de las ciencias básicas knowledge of basic biomedical sciences and a
biomédicas y una sólida formación teórico-clínico, solid theoretical-clinical training, with competen-
con competencias para resolver los problemas cies to solve oral health problems, therefore, the
de la salud oral, por ello el docente debe poseer teacher must possess solid competencies that
competencias sólidas que son actuaciones inte- are comprehensive actions that articulate knowl-
grales que articulan los saberes (conocer, hacer edge (knowing, doing and being). Clinical-dental
y ser). Las competencias clínicoodontológicas se competencies are based on the standardization
sustentan en la estandarización de las funciones of the professional functions of individuals in the
profesionales de los individuos en el ejercicio de exercise of a profession in the prevention, diag-
una profesión en la prevención, diagnóstico y reha- nosis and rehabilitation of oral health problems.
bilitación de problemas de salud bucal. Objetivos: Objectives: to assess the level of self-improve-
evaluar el nivel de autopercepción de los docentes ment of teachers and of perception of students
y de percepción de los alumnos con respecto a las with regard to the dental clinical competencies
competencias clínicoodontológicas de los docentes of teachers in the dental clinics of the FES Izta-
en las clínicas odontológicas de la FES Iztacala. cala. Material and methods: It is a non-exper-
Material y método: estudio no experimental, trans- imental, cross-cutting, descriptive and correlate
versal, descriptivo y correlacional con un enfoque study with a quantitative approach. The sample
cuantitativo. La muestra fue de 144 docentes y was 144 teachers and 260 students in the eight
260 alumnos en las ocho clínicas odontológicas Iztacala FES dental clinics. Its variables were:
de la FES Iztacala. Sus variables fueron: género y gender and specific competencies: instrumental,
competencias específicas: instrumentales, interper- interpersonal and systemic and Specific Compe-
sonales y sistémicas y competencias específicas: tencies: clinical-dental. A questionnaire was
clínicoodontológicas. Se aplicó un cuestionario diri- applied to the teacher and another oriented to
gido al docente y otro orientado al alumno con 48 the student with 48 items, describing the generic
ítems, que describen las competencias genéricas and specific competencies of the teacher, to
y específicas del docente, para identificar la auto- identify the self-perception of the teacher and
percepción del docente y la percepción del alumno, the perception of the student, with the applica-
con la aplicación de la escala de Likert. Resul- tion of the Likert scale. Results: a Cronbach
tados: Se obtuvo un Alfa de Cronbach de 0.813, Alpha of 0.813 was obtained, which provides
lo que propicia una consistencia interna excelente. excellent internal consistency. Academics have
Los académicos presentan un promedio alto en la a high average in self-perception of their clinical
autopercepción de sus competencias clínicas. Con competencies. With its general averages of 4.75
sus medias generales de 4.75 en competencias in interpersonal competencies, of 4.35 in instru-
interpersonales, de 4.35 en competencias instru- mental competition,of 4.83 in systemic competen-
mentales, de 4.83 en competencias sistémicas y de cies and of 4.62 in clinical-dental competencies
4.62 en competencias clínicoodontológicas indican indicate that its competitive profile is consid-
que su perfil competencial se considera en niveles ered at levels of excellent quality. The students
de excelente calidad. Los alumnos presentan un present a good average in the perception of
promedio bueno en la percepción de las competen- the teaching competencies of their professors.
cias docentes de sus profesores. Con sus medias With their general averages of 4.11 in interper-
generales de 4.11 en competencias interpersonales, sonal skills, 3.61 in instrumental skills, 3.81 in
de 3.61 en competencias instrumentales, de 3.81 en systemic skills and 3.85 in clinical-dental skills,
competencias sistémicas y de 3.85 en competencias they indicate that students place the academic
clínicoodontológicas indican que los estudiantes skill profile at a good quality level. Conclusion:
ubican al perfil competencial del académico en un In all the clinical competencies of the teacher
nivel de buena calidad. Conclusiones: en todas there were significant differences between the
las competencias clínicas del docente existieron self-perception of the academic and the percep-
diferencias significativas entre la autopercepción tion of the student. It is clear that the teacher is
del académico y la percepción del estudiante. Es evaluated much better in his proficiency profiles
evidente que el profesor se evalúa mucho mejor en than the student himself.
sus perfiles competenciales que el propio alumno.
Keywords: Clinical competences, Teacher, Self-
Palabras clave: Competencias clínicas, Docente, perspective, Perspective, Student.
Autoperspectiva, Perspectiva, Alumno.

Odontología Actual 19
 función tiene que ver con actuar, ejercer una profesión,
Enfoque educativo basado realizar una actividad o una tarea. Identifica, además
en competencias interpreta, argumenta y resuelve problemas, pone
en práctica lo aprendido para lograr los objetivos
Implementar un enfoque así es un gran reto y se planteados, con exigencias individuales o sociales.
requiere de un manejo dinámico de información que
además deberá ser bilateral entre docentes y alumnos Posee una dimensión contextual que evoluciona en
para que ésta se lleve a cabo de manera correcta. contextos complejos, auténticos, singulares y socio-
culturales; con el desarrollo de acciones y conductas,
El proceso enseñanza–aprendizaje es muy complejo en el que se participa, interactúa y aprende a lo
durante la práctica clínica odontológica, en el que el largo de la vida.
académico tiene una participación fundamental pues
orienta de manera tutorial en la formación integral de El atributo del cómo
los alumnos; por lo tanto, se requiere aproximarse
al fenómeno de la percepción y autopercepción en Tiene que ver con que la competencia se lleve a cabo
los alumnos y docentes, respectivamente, de las con idoneidad y ética, de forma autónoma y flexible,
competencias clínicoodontológicas en la carrera de con buenos niveles de desempeño y de manera
Cirujano Dentista de la Facultad de Estudios Supe- eficaz. (Tobón, 2006).
riores Iztacala, UNAM en el periodo 2019-2020.
Autores que conceptualizan de
Objetivo manera diversa a las competencias

Evaluar el nivel de autopercepción de los docentes Chomsky (1970) propuso el concepto de  compe-
y de percepción de los alumnos con respecto a las tencia  lingüística como una estructura  pirámide
competencias clínico odontológicas de los docentes mental implícita  y genéticamente  determinada  que
en las clínicas odontológicas de la FES Iztacala. se acciona mediante el desempeño comunicativo.

Marco teórico Vigotsky (1985) señala que las competencias son

acciones situadas que se definen en relación con
Competencias determinados instrumentos mediadores.

Concepto Hymes (1996) plantea el concepto de  compe-

tencia  comunicativa como el empleo efectivo
“La competencia se expresa en el desempeño del lenguaje y de la lingüística en situaciones espe-
como capacidad” cíficas de  comunicación, teniendo en  cuenta  las
demandas del entorno.
Tobón (2006) menciona que la competencia se consi-
dera más que conocimiento y destreza, ya que invo- Sternberg (1997) se refiere a la capacidad que han
lucra la habilidad de enfrentar demandas complejas de tener las personas para desenvolverse con inte-
con recursos psicosociales en un contexto parti- ligencia en las situaciones de la vida.
cular y se apoyan de un conocimiento con el uso
de herramientas de manera interactiva con grupos Perrenaud (1998) menciona que es la capacidad de
heterogéneos y de manera autónoma. movilizar recursos cognitivos para enfrentar un tipo
específico de situaciones.
Etimología
Hernández et. al. (1998) define a las competencias
La palabra competencia deriva del verbo competir, como acciones situadas que se definen en relación
viene del griego agón, agón/síes, que quiere decir con determinados instrumentos mediadores.
rivalizar, enfrentarse para ganar una victoria. En el
siglo XVI se le dio otra derivación del latín competens Pérez Angel (2007) se refiere a las competencias
que se refiere a ser capaz y en la forma de compe- como un conjunto complejo de conocimientos, habili-
tentia, entendida como la capacidad y la permisión. dades, actitudes, valores, emociones y motivaciones
que el individuo pone en contexto para hacer frente
Competere: ir al encuentro una cosa de otra; responder, a las demandas.
estar de acuerdo con; aspirar a algo, ser adecuado.
(Corominas y Pascual, 2007) Camperos (2008) señala que son comportamientos
que hacen evidente la capacidad de una persona
¿Qué son las competencias? para movilizar y conjugar sus conocimientos, expe-
riencias, disposiciones, habilidades, actitud y valores
Es una actuación integral, capaz de articular, activar, con el fin de actuar frente a situaciones del mundo
integrar, sintetizar, movilizar y combinar los saberes profesional.
(conocer, hacer y ser) con sus diferentes atributos, su

20 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Perrenoud (2008) resalta que es una actuación inte- –– Capacidad de organizar y planificar.
gral que permite identificar, interpretar, argumentar
y resolver problemas del contexto con idoneidad y –– Conocimientos generales básicos.
ética, integrando el saber ser, el saber hacer, el saber
conocer. Señala que la competencia “articula cono- –– Conocimientos básicos de la profesión.
cimiento conceptual, procedimental y actitudinal”.
–– Comunicación oral y escrita en la propia lengua.
Castillo (2010) (citado por López, 2016) refiere que
las competencias están encaminadas al saber realizar –– Conocimiento de una segunda lengua.
algo, a través de determinadas actitudes y en distintos
contextos, cuyo resultado es la integración de los –– Habilidades básicas de manejo del ordenador.
conocimientos de una persona, así como sus habi-
lidades, actitudes y cualidades personales. –– Habilidades de gestión de la información
(habilidad para buscar y analizar información
Gómez (2014) menciona que son el resultado del proveniente de fuentes diversas).
proceso de cualificación que permite “ser capaz de”
y “estar capacitado para”. –– Resolución de problemas.
Troncoso et. al. (2015) (citado por Morán, 2016) refiere ––Toma de decisiones.
que ser competente equivale a un modo de saber,
actuar de manera pertinente en situaciones y contextos • Competencias Interpersonales
en los que las personas se enfrentan a problemas con
un claro criterio de calidad, para lo cual se articulan –– Capacidad crítica y autocrítica.
y movilizan recursos internos (conocimientos, habili-
dades, destrezas, valores, experiencias de contexto, ––Trabajo en equipo.
de personas, de redes de datos, etc.).
–– Habilidades interpersonales.
Morán (2016) afirma que la formación basada en compe-
tencias es una estrategia dirigida a formar profesionales –– Capacidad de trabajar en un equipo inter-
acordes a las necesidades de los sistemas socio-sani- disciplinar.
tarios y dirige las acciones con una visión holística
y humanística, junto a un compromiso institucional –– Capacidad para comunicarse con expertos
y un aprendizaje a través de situaciones o tareas. de otras áreas.
La formación en base a competencias requiere que:
–– Apreciación de la diversidad y multiculturalidad.
1 El evaluado debe reflexionar y autoevaluarse
como un compromiso en su proceso formativo. –– Habilidad de trabajar en un contexto inter-
nacional.
2 El proceso de aprendizaje: documentar los resul-
tados de aprendizaje, flexibilizar el programa de –– Compromiso ético.
manera individual con una retroalimentación
frecuente y de alta calidad. • Competencias sistémicas

T ipos de competencias –– Se manifiestan en el aprendizaje autónomo.

Competencias transversales o genéricas –– Capacidad de aplicar los conocimientos en
la práctica.
Baños y Pérez (2005) definen a las competencias
transversales como aquellas que rebasan los límites –– Habilidades de investigación.
de una disciplina para desarrollarse potencialmente
en todas ellas. Son habilidades necesarias para ejercer –– Capacidad de aprender.
eficazmente cualquier profesión, pero no es frecuente
que se consideren de forma explícita en una asignatura –– Capacidad para adaptarse a nuevas situaciones.
determinada. Son comunes a todas las profesiones.
–– Capacidad para generar nuevas ideas (crea-
En estas competencias se incluyen elementos de orden tividad).
cognitivo y de orden motivacional y se expresan a
través de las denominadas: –– Liderazgo.
• Competencias Instrumentales –– Conocimiento de culturas y costumbres de
otros países.
–– Capacidad de análisis y síntesis.

Odontología Actual 21
 –– Habilidad para trabajar de forma autónoma. éste alcance la comprensión plena de la materia o
área que se enseña.
–– Diseño y gestión de proyectos.
Perrenoud (2000) señala que el docente debe desarro-
–– Iniciativa y espíritu emprendedor. llar las siguientes competencias académicas. (Tabla 1)

–– Preocupación por la calidad. Competencias clínicas

–– Motivación de logro. En una declaración de la Federación Internacional,

aprobada en Asamblea General en Sídney, Australia
Las competencias transversales tienen un desem- en septiembre del 2003, el término competencia
peño cognitivo y son esenciales para el ejercicio de clínica se refiere a una combinación de habilidades,
las diversas profesiones sanitarias. Es evidente que actitudes, conocimientos que provee al clínico de
la capacidad analítica y sintética, su aplicación a la suficiente idoneidad para emprender una tarea
resolución de problemas y a la consecuente toma de clínica específica.
decisiones forma parte de una actividad cotidiana.
Para González (2008) se debe añadir la presencia de Asimismo, para Calatrava (2010) el conocimiento
un razonamiento crítico que permita que los profe- requerido comprende el entendimiento apropiado
sionales funcionen como expertos que deciden en de los principios biológicos moleculares, a través
función de la aplicación de principios racionales a de características anatómicas y fisiológicas, hasta
situaciones específicas. Tales características son las la patogénesis de los procesos de la enfermedad.
que diferencian a un buen médico.
Galicia et. al. (2016) resalta que la competencia clínica
“En las competencias transversales se crea un requiere del dominio de conocimientos específicos
razonamiento crítico que conlleva a la capacidad propios de cada área de la salud; de habilidades
de aprender autónomamente”. de comunicación y organización; de habilidades y
destrezas para trabajar en equipo y para solucionar
Competencias específicas problemas de habilidades de razonamiento en función
de evidencias encontradas. Igualmente engloba valores
Mendoza (2013) indica que estas competencias se tales como: vocación de servicio, sensibilidad social
adquieren con la transmisión y asimilación por parte y responsabilidad.
de la persona, a partir de una serie de contenidos
relativos a las áreas básicas del saber humanístico; Competencias clínicoodontológicas
además son conceptos, teorías, conocimientos
instrumentales, habilidades de investigación, formas Todo análisis de competencias clínicas se sustenta en
de aplicación o estilos de trabajo que definen una la estandarización o normalización de las funciones
disciplina concreta. profesionales de los individuos en el ejercicio de una
profesión, en este caso, en funciones de prevención,
Son competencias que resultan necesarias para curación y rehabilitación de problemas de salud bucal.
dominar un conocimiento, para después aplicarlo a
un área específica. Las competencias a evaluar en la culminación de los
estudios de estomatología incluyen:
Competencias docentes
• Conceptos: saber qué y cómo.
Abarcan diferentes dimensiones formativas, profe-
sionales y sociales, de ese modo, el concepto de • Habilidades y destrezas laborales: saber hacer.
docente tiene múltiples situaciones y escenarios de
actuación profesional tanto dentro como fuera del • Actitudes y valores: saber ser.
sistema educativo. (Tejada, 2009).
Todo esto integrado en la atención a pacientes
• El docente: es aquella persona que se dedica mediante funciones profesionales definidas en el plan
de forma profesional a la enseñanza.  de estudios (Trujillo, González, Pérez, & Sosa, 2014).

• La docencia: es una profesión cuyo objetivo P irámide de M iller

principal es transmitir la enseñanza a otras
personas, en un marco general de enseñanza Para relacionar los niveles de competencias clínicas
o sobre un área en específico. con sus instrumentos a utilizar, se aplica la pirámide
de Miller. Trujillo et. al. (2014) mencionan que la pirá-
De acuerdo a Raffino (2019), un docente tiene varias mide consta de cuatro niveles:
funciones a ejercer, entre ellas se encuentran la posi-
bilidad de facilitar el aprendizaje al alumno, para que 1º Conocer el tema y estudiarlo para obtener los
conocimientos pertinentes.

22 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Tabla 1. Competencias académicas.

Organizar y dirigir situaciones de aprendizaje Dirigir el proceso de aprendizaje

Dominar para determinadas disciplinas los contenidos que sean Estructurar situaciones problemáticas, ajustadas al nivel y posibilidades
enseñados y su traducción en objetivos de aprendizaje. de los alumnos.

Trabajar a partir de los propios alumnos. Adquirir una visión longitudinal de los objetivos de la enseñanza.

Trabajar a partir de los errores y los obstáculos del aprendizaje. Establecer lazos en el aprendizaje a partir de sus precedentes.

Construir estrategias didácticas. Observar a los alumnos en situaciones de aprendizaje con una visión
formativa.

Desarrollar a los alumnos en actividades de investigación y proyectos Realizar verificaciones periódicas de las competencias logradas y tomar
en función de la asimilación de los contenidos. decisiones al respecto.

Desarrollar requerimientos de diferenciación Desarrollar a los alumnos en su propio aprendizaje y en su trabajo.

Llevar a cabo una enseñanza individualizada en el grupo de alumnos. Promover el deseo de aprender a explicitar la relación entre el saber
y el trabajo docente y desarrollar en el alumno la capacidad de
autoevaluación.

Llevar a cabo el proceso docente con una concepción más amplia. Favorecer la concepción de proyectos personales en los alumnos.

Propiciar apoyo integral y trabajar con los alumnos de mayores

dificultades.

Desarrollar la cooperación entre los alumnos y ciertas formas simples

de enseñanza mutua.

Trabajo en equipo. Participar en la gestión de la escuela.

Elaborar un proyecto de equipo. Elaborar, negociar un proyecto de institución.

Dirigir un grupo de trabajo y conducir reuniones docentes. Negociar un proyecto de institución.

Formar y renovar equipos de trabajo docente. Administrar recursos de la escuela.

Afrontar y analizar situaciones complejas, prácticas y problemas Organizar y desarrollar en el ámbito escolar la participación de los
profesionales. alumnos.

Afrontar conflictos interpersonales.

Orientar y desarrollar a los padres. Utilizar nuevas tecnologías

Dirigir reuniones de información y debate. Utilizar editores de texto.

Hacer entrevistas. Explorar las potencialidades didácticas de los programas en relación

con los objetivos de la enseñanza.

Desarrollar a los padres en la construcción de saberes. Comunicarse a distancia.

Utilizar herramientas de multimedia.

Afrontar los deberes y dilemas éticos de la profesión. Administrar la propia formación continua.

Prevenir la violencia en la escuela. Saber explicitar las prácticas propias.

Luchar contra la discriminación y dogmas sexuales, étnicos y sociales. Establecer un balance propio acerca del desarrollo de las competencias
en el programa personal de formación continua.

Participar en la elaboración de reglamentos acerca de reglas de vida y Negociar un proyecto de formación con otros colegas.
conducta.

Analizar la relación pedagógica, la autoridad, la comunicación en el aula. Involucrarse en tareas generales de enseñanza dentro del sistema
educativo.

Desarrollar la responsabilidad, solidaridad y sentimiento de justicia. Observar la formación de colegas y participar en ella.

Odontología Actual 23
 HACER
Evaluación de la práctica in vitro:
análiside registros y resultados de
onservación, vidfeo grabación,
portafolio

DEMOSTRAR
Evaluación de la práctica in vitro: ECOE,
maniquíes, simulaciones

SABER CÓMO
Test basados en contextosclínicos: pruebas escritas
basadas en casos clínicos

SABER
TEST DE CONOCIMIENTO: pruebas escritas, orales

Fig. 1. Relación entre el nivel de competencia según la pirámide de Miller y los instrumentos
susceptibles a utilizarse.

2º Se obtiene cuando una vez que se logra el primer I nvestigaciones realizadas sobre
nivel, la persona es capaz de describir cómo lo haría, competencias clínicoodontológicas
con un nivel cognitivo.
Icaza et. al. (2006) menciona que una competencia
3º Consiste en demostrar en una simulación cómo se define como el comportamiento esperado de los
lo haría; aquí ya sabe hacerlo, pero no en la realidad egresados al inicio de su práctica profesional. Para
escolar, sino en una práctica de laboratorio preclínico. ello, el estudiante de pregrado comprometerá su
potencial humano: cognitivo, afectivo y psicomotor
4º Efectuar en la realidad lo que antes conoció y lo en el aprendizaje de las competencias profesionales.
realizó en una simulación. Ahora actúa en la realidad
clínica. (Fig. 1) El autor realizó un estudio para conocer la auto-
percepción del dominio de competencias clínicas
T ipos de competencias odontológicas entre recién graduados de la Facultad
clínicoodontológicas de Estomatología de la Universidad Peruana "Caye-
tano Heredia". Los resultados fueron los que se
Calatrava (2010) señala algunas de estas compe- consideraron competentes para atender enferme-
tencias, con las que debe contar un profesional de dades y condiciones de los tejidos dentales 1.7 y
la salud, son: periodontales 1.55, variaciones en la oclusión 1.60
y otras condiciones en la región maxilofacial 1.48
• Destrezas comunicacionales. y algo competentes para enfrentar enfermedades
sistémicas 1.18. Se observó que 7.1% se percibió no
• Capacidad de introducir en la práctica diaria la competente para atender otras condiciones en la
medicina (odontología) basada en la evidencia. región maxilofacial, 3.6% para atender enfermedades
y condiciones de los tejidos periodontales, y 1.8 %
• Tener la capacidad de trabajar bien como parte para enfrentar enfermedades sistémicas.
de un equipo.
Rivero et. al. (2016) refiere que los obstáculos en el
• Trabajar e interesarse en los sistemas de infor- sistema de evaluación del aprendizaje consisten en la
mación. falta de una cultura de la evaluación entre estudiantes,
profesores y directivos, lo que conduce a prácticas
• Comprender cómo trabajan las grandes orga- de evaluación incongruentes con los contenidos.
nizaciones.
Este investigador realizó un estudio en la Facultad
• Formación científica y tecnológica con el uso de Odontología de Maracaibo, Venezuela, en los
de las nuevas tecnologías. estudiantes de Práctica profesional IV en el que
manifestaron el 33.2 % que nunca están presentes
• El desarrollo humano personal (emo­ciones y los indicadores que componen la dimensión de
percepciones). modelo de evaluación del aprendizaje basado en
competencias, el 26.2 % manifestó casi siempre, el
• La cooperación y la resolución de problemas 22.2˚% casi nunca y el 18.4 % siempre. Estos resul-
como for­ma emprendedora y creadora. tados indican que hay una tendencia negativa. En el
caso de la dimensión estrategias de evaluación de
• Capacidad de brindar salud oral para el bene- las competencias clínicas, los estudiantes manifes-
ficio de los pacientes y las comunidades de una taron que el 38.9 % nunca están presentes los indi-
manera integral. cadores que componen la dimensión estrategias de

24 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

evaluación de las competencias clínicas, el 25.4 % necientes a la Facultad de Medicina de la UNAM, pero
manifestó casi nunca, el 22.8 % casi siempre y el con poca evidencia en escuelas de medicina mexi-
13 % siempre. Estos resultados indican que también canas. Algunos de los componentes de la compe-
hay una tendencia negativa. tencia clínica que se evalúan con este método son
el interrogatorio, la exploración física, la interpre-
Palacios y Quiroga (2012) diseñaron un estudio en tación de los estudios de laboratorio y gabinete, el
la licenciatura de Odontología de la Universidad de diagnóstico y plan de manejo, la comunicación en la
Concepción Chile, para evaluar la percepción de los relación médico-paciente. Evaluaron la competencia
estudiantes en las características y comportamientos clínica del estudiante al inicio y al final del internado.
de sus profesores asociados a una enseñanza clínica
efectiva. Los resultados indican que las fortalezas Al analizar las puntuaciones de las habilidades clínicas
fueron detectadas en las áreas de respeto por los entre la pre y post-test según los componentes de la
estudiantes y destrezas comunicacionales; las debili- competencia clínica, se observó que el componente
dades estuvieron en las dimensiones de organización, con mayor diferencia en puntuación fue el de la
disponibilidad y disposición para ayudar. interpretación radiológica, seguido de la exploración
física, y el componente con menor diferencia fue el
Rueda (2004) (citados por Flores et. al. 2011) define de la interpretación de los estudios de laboratorio.
a la evaluación del desempeño docente como la situa-
ción desarrollada en el contexto educativo a partir García y cols. (2006) realizaron un estudio para obtener
de la interacción que se establece entre profesores información de los estudiantes que cursan las asig-
y estudiantes en el ámbito escolar, que se rige por naturas clínicas de Odontología en la Universidad de
una serie de reglas explícitas e implícitas determi- Antofagasta, referente a su apreciación respecto a:
nadas por la institución y los individuos en interacción.
1 Cuándo debe impartirse el conocimiento anató-
Flores et. al. (2011) evalúa seis tipos de competen- mico para el mejor desarrollo de las competen-
cias: disciplinarias, humanísticas, psicopedagógicas, cias clínicas.
comunicación, investigación y administrativas, así
como un conjunto común de actitudes y valores. 2 El nivel de profundidad de los conceptos de
Estas competencias se estudiaron en la práctica aplicación clínica durante el primer año de la
docente del profesor de medicina de la Facultad carrera.
de Medicina de la UNAM. Los alumnos afirman que
más del 10 % de los profesores siempre hacen uso 3 La continuidad del aprendizaje para evitar el
de la competencia disciplinaria, el 65.5 % algunas factor de olvido.
veces, el 19 % nunca y alrededor del 5 % consideran
que no aplica para su asignatura. Las competen- 4 La necesidad de integración con las asignaturas
cias restantes indican que entre el del 70 y 80 % de propiamente profesionales.
los estudiantes señalan que los docentes aplican
las habilidades y funciones integrales de manera Los resultados demostraron que ningún curso alcanzó
frecuente, alrededor del 20 % coinciden en que las el 60 % de rendimiento mínimo exigido. La mayoría
emplean algunas veces y menos del 1 % considera de los alumnos recomiendan que la asignatura de
que no aplican para su asignatura. anatomía general se mantenga en el primer nivel
curricular y que se establezca una asignatura de
Martínez et. al.(2010) presentan los resultados de anatomía de cabeza y cuello en cursos superiores.
la aplicación del cuestionario de Opinión del estu- Además, en cada curso clínico, un anatomista aporta
diante sobre la docencia en las materias de 1º y 2º el enfoque anatómico requerido.
año impartidas durante el ciclo académico 2007-
2008 en la Facultad de Medicina de la Universidad Galicia et. al. (2016) desarrolló un estudio observa-
Nacional Autónoma de México. Analizó un total de cional, comparativo, transversal, prospectivo, con
20,136 cuestionarios con los que se evaluaron 919 el equipo de salud del servicio de urgencias en un
unidades docente/grupo. Las actividades docentes Hospital General de Zona del IMSS en la ciudad de
fueron mejor evaluadas en las materias del segundo Puebla, conformado por el personal adscrito de enfer-
año. En general, las dimensiones actitud hacia mería y médicos residentes de las especialidades
los estudiantes, puntualidad y cumplimiento de urgencias. Aplicó un instrumento para obtener
con los aspectos administrativos de los cursos son una evaluación cognitiva, una procedimental y una
las mejor valoradas, mientras que las de métodos actitudinal de la población de estudio. En el examen
docentes y Empleo de otros materiales y actividades inicial ningún grupo alcanzó calificación promedio
de apoyo requieren mejorarse. para aprobar; solamente un médico del grupo 1
obtuvo calificación aprobatoria (76) y todos los demás
Trejo, et. al. (2014) realizaron un estudio en el que alumnos estuvieron por debajo del 70.
hacen uso del examen clínico objetivo estructurado
(ECOE). Este es un método que se utiliza para evaluar Espinosa (2018) realizó un estudio para evaluar el
la competencia clínico-médica de los alumnos perte- desarrollo de los dominios de la competencia clínica

Odontología Actual 25
 en estudiantes de pregrado en odontología mediante García (2010) desarrolló una investigación denomi-
el examen clínico objetivo estructurado. El estudio fue nada Informe SCANS (Secretary’s Commission on
longitudinal pre y post-test realizado en la Facultad Achieving Necessary Skills) que define una serie de
de Odontología de la UNAM. Se aplicó el examen competencias. Se señaló que: los conocimientos, habi-
clínico objetivo estructurado para evaluar la compe- lidades y valores relacionados con una disciplina son
tencia clínica antes y después del curso de Odonto- aspectos importantes que el estudiante suele llevar
pediatría impartido en el cuarto año de la carrera consigo al campo de trabajo. Las habilidades gené-
de Cirujano Dentista. Se observó un progreso en el ricas son importantes para su desarrollo. Aplicadas
desarrollo de la competencia clínica (Pre- x= 43.7, en las áreas de la salud, las competencias clínicas
Pos- x=53.5; p< .0001). Los dominios que se desa- procuran mejor calidad en la atención médica de los
rrollaron principalmente fueron plan de tratamiento enfermos del país.
(Pre- x= 39.9, Pos- x=53.2) y habilidades técnicas
(Pre- x= 49.4, Pos- x=65.4).  Peinado (2016). Decano de la Facultad de Medicina
de la Universidad de Granada, España, estudió las
Bello y cols. (2019) mencionan que el docente tiene competencias específicas que deben aprenderse y
que desarrollar estrategias de enseñanza-aprendizaje dominarse al concluir la formación básica del médico.
en el área clínica en odontología. La evaluación diag- Aplicó una encuesta en cinco colectivos de médicos:
nóstica, sumativa y formativa, es la evaluación formal
que todo docente debe llevar a cabo. Además, las • Profesores permanentes.
instituciones deben manejar criterios clínicos y admi-
nistrativos unificados, basados en evidencia cientí- • Contratados.
fica que le permita a todos sus docentes trabajar
en sintonía. También, los estudiantes indagarán en • Residentes.
la investigación como una forma permanente del
ejercicio profesional. • Gestores.

Gómez Clavel (2015) desarrolló un instrumento con un • Profesionales sin vinculación con la Universidad.
enfoque integral de la evaluación docente, tomando
en cuenta el perfil del egresado de la Carrera de Ciru- Se le pidió al encuestado que puntuara del 1 al 4, cada
jano Dentista, de la FES Iztacala, UNAM. Generó un una de las competencias, siendo 1 poco importante
banco de ítems que miden la docencia efectiva en la y 4 muy importante. Las competencias con un valor
enseñanza clínica odontológica. Durante la aplicación promedio más elevado fueron reconocer y tratar las
final del instrumento participaron 402 estudiantes situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y
que realizaron 1, 206 cuestionarios para evaluar a aquellas otras que exigen atención pronta así como
86 docentes. La confiabilidad se evaluó a través (alfa obtener y elaborar una historia clínica que contenga
de Cronbach = 0.9631). Se desarrolló un instrumento toda la información relevante. En tercer lugar se sitúa
válido y confiable para evaluar a los docentes de la escuchar con atención, obtener y sintetizar informa-
clínica odontológica ción acerca de los problemas que aquejan al enfermo
y comprender el contenido de esta información.
Giacaman (2018) realizó un estudio para crear un
currículo de competencias en cariología para la Maroto (2011) realizó un estudio para conocer el
formación de los Cirujanos Dentistas en las escuelas quehacer del docente de ciencias restaurativas,
de Odontología de Chile. Los diferentes grupos de perteneciente a la Facultad de Odontología de la
trabajo elaboraron el documento del currículo en Universidad de Costa Rica, Costa Rica y se llevó a
cariología organizado en 5 Dominios: cabo en el ambiente propio de los docentes de la
disciplina. Se aplicó la encuesta a 22 de los estu-
1 Conocimientos base. diantes de sexto año con el propósito de conocer
sobre el docente ideal de clínica. Los estudiantes
2 Determinación de Riesgo diagnóstico de caries consideraron que el docente ideal de esta asignatura
y detección de lesiones de caries. debe ser puntual en la clínica, estar disponible para
consultarle y mostrar respeto hacia el estudiante y
3 Toma de decisiones y manejo preventivo no el paciente, además, es importante tener habilidad
operatorio. para explicar, tener conocimientos de la disciplina y
dominio de las técnicas. Ven a la figura del docente
4 Toma de decisiones y manejo operatorio.  como una guía con un papel vital dentro del apren-
dizaje que brinda confianza y despierta el interés
5 Cariología basada en la evidencia, en la práctica por la disciplina.
clínica y de salud pública.
Vázquez (2013) mencionó que las estrategias de ense-
El documento final se envió a todos los participantes ñanza-aprendizaje son los procedimientos, medios o
del taller para su aprobación y difusión en cada una recursos que el docente utiliza en forma reflexiva y
de las instituciones involucradas. flexible, para promover el logro del aprendizaje signi-

26 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

ficativo en los estudiantes. Identificó las principales institución educativa está basado en competencias,
formas de enseñanza y evaluación utilizadas por los los alumnos no cuentan con el desarrollo y dominio
docentes de la Facultad de Odontología de la UNAM pleno de las competencias básicas y clínicas. El estudio
y clasificarlas psicopedagógicamente. Ubicó que las se realizó en la facultad de odontología región Poza
actividades de enseñanza que los docentes utilizan Rica-Tuxpan, Ver, con la aplicación de cuestionarios
al impartir sus clases son principalmente dos: y entrevistas a alumnos y profesores en 2010. Los
resultados indican que los profesores realizan una
• Realizar preguntas sobre temas vistos previa- planificación de la docencia con la difusión de datos
mente. generales de cada experiencia educativa y organi-
zación de los contenidos teóricos y prácticos de
• Exposición de temas por parte del profesor (en cada tema a desarrollar, sin embargo no realizan la
contraste). vinculación que tiene la misma experiencia con otras
a nivel internacional ni mucho menos fomentan las
Como resultado de esta investigación se determinó competencias, por lo que reinciden así en una ense-
que la metodología docente para las actividades ñanza tradicional.
teóricas se basa en el modelo tradicional, pues la
clase es impartida de manera verbal por el profesor Álvarez (2016) define los paradigmas educativos como
a manera de conferencia y se basa en libros de texto. macromodelos teóricos de la educación, entendida
como ciencia que afecta a la teoría y a la práctica de
Fukuhara et. al. (2018) refiere que al docente le la misma. En su estudio participaron 56 docentes con
corresponde cumplir con una serie de funciones: actividades clínicas de pregrado, en la Facultad de
Odontología de la Universidad del Zulia, Venezuela.
• La selección de pacientes según los objetivos El instrumento tipo Likert diseñado constó de 15
del programa. ítems que indagaron percepciones sobre aspectos
psicopedagógicos para determinar tendencias hacia
• La atención de los pacientes acompañando a alguno de los paradigmas existentes en enseñanza-
los estudiantes. aprendizaje. Los resultados identifican en su mayoría
los rasgos del paradigma ecológico-contextual y del
• La promoción, entre otros aspectos, de la cognitivo que parecieran predominar en la mente de
reflexión de la experiencia. los docentes.

• Actuar como facilitador en el proceso de apren- Objetivos

dizaje.
Generales: evaluar el nivel de autopercepción de las
Se realizó una investigación de tipo no experimental competencias clínico odontológicas de los docentes
descriptiva-comparativa con 177 estudiantes de en las clínicas odontológicas de la FES Iztacala.
práctica clínica de la Facultad de Estomatología
de la Universidad Peruana “Cayetano Heredia”. Se Evaluar el nivel de percepción de los alumnos con
elaboró un cuestionario con una escala tipo Likert respecto a las competencias clínico odontológicas
para determinar desde la perspectiva de los docentes de los docentes en las clínicas odontológicas de la
y estudiantes de los cursos de clínica, el perfil del FES Iztacala.
académico en odontología.
Específico: comparar la autoevaluación del académico
Sus ítems se dividieron en seis dimensiones: y la evaluación del alumno sobre las competencias
clínico odontológicas de los docentes en las clínicas
• Metodología utilizada por el • Relación del docente con el
odontológicas de la FES Iztacala.
docente estudiante.
Material y métodos
• Fundamentación de la actividad • Evaluación de la actividad
clínica. clínica. T ipo de estudio

En esta investigación se realizó un estudio no experi-

• Disponibilidad del docente en • Participación en el desarrollo
la clínica. integral del estudiante.
mental y transversal que recolecta datos en un sólo
momento y tiempo único. También es descriptivo y
correlacional ya que describen el comportamiento
Se concluyó que el perfil del docente de práctica clínica de los académicos y de los alumnos en relación a la
desde la perspectiva del estudiante y del docente percepción y autopercepción sobre las competencias
es diferente y mostró una diferencia significativa en docentes, teniendo un enfoque cuantitativo pues es
la dimensión fundamentación de la actividad clínica. secuencial y probatorio.

San Martín (2002) verificó que a pesar de que el

modelo educativo integral y flexible que hay en la

Odontología Actual 27
 –– Femenino: académica contratada en la carrera
Población de Cirujano Dentista en las 8 clínicas odon-
tológicas de la FES Iztacala, UNAM.
Los alumnos adscritos en el 4° año de la carrera de
Cirujano Dentista en la Facultad de Estudios Supe- • Tipo de enseñanza odontológica
riores Iztacala, UNAM, en las 8 clínicas odontológicas.
–– Clínico Odontológica: Académico (a) adscrito
Los docentes adscritos que imparten asignaturas clíni- (a) al área clínica odontológica de la carrera
coodontológicas de la carrera de Cirujano Dentista de Cirujano Dentista de la FES Iztacala ,UNAM.
en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, UNAM
,en las 8 clínicas odontológicas. Estudiantes

Muestra • Género

La muestra obtenida fue de 144 docentes y 260 –– Masculino: alumnos con inscripción vigente
alumnos. en la carrera de Cirujano Dentista de la FES
Iztacala, UNAM.
Sedes
–– Femenino: alumnas con inscripción vigente
La investigación se llevó a cabo en las clínicas odon- en la carrera de Cirujano Dentista de la FES
tológicas de la FES Iztacala UNAM: Acatlán, Almaraz, Iztacala, UNAM.
Aragón, Cuautepec, Cuautitlán, Ecatepec, Iztacala
y el Molinito. • Ciclo escolar

Criterios de inclusión –– 4°año: alumnos y alumnas con inscripción

vigente y cursando el 4° año de la carrera de
Alumnos adscritos al 4°año de la carrera de Cirujano Cirujano Dentista de la FES Iztacala, UNAM.
Dentista de la FES Iztacala, UNAM, con inscripción vigente.
Dimensiones clínicoodontológicas
Docentes que imparten asignaturas clínicoodonto- de las competencias docentes
lógicas de la carrera de Cirujano Dentista de la FES
Iztacala, UNAM. • Competencias genéricas

Criterios de exclusión –– Competencias Interpersonales: son las capa-

cidades individuales referidas a las relaciones
Alumnos adscritos a los años de 1°, 2° y 3° de la interpersonales, la capacidad de trabajar en
carrera de Cirujano Dentista de la FES Iztacala, UNAM. equipo y el compromiso social y ético.

Docentes que imparten asignaturas básicas de la –– Competencias Instrumentales: tienen una

carrera de Cirujano Dentista de la FES Iztacala, UNAM. función instrumental e incluyen habilidades
cognoscitivas, capacidades metodológicas,
Criterios de eliminación destrezas tecnológicas y habilidades lingüís-
ticas.
Alumnos adscritos que se negaron a la realización
del cuestionario de 4°año de la carrera de Cirujano –– Competencias sistémicas: son integradoras e
Dentista de la FES Iztacala, UNAM. Incluyen la habilidad de planificar los cambios
para hacer mejoras en los sistemas como un
Docentes que se negaron a la realización de cues- todo y diseñar nuevos sistemas.
tionarios que imparten asignaturas clínicoodontoló-
gicas de la carrera de Cirujano Dentista de la FES • Competencias específicas
Iztacala, UNAM.
–– Competencias clínicoodontológicas: se
L as variables y sus definiciones refiere al análisis de competencias clínicas
operacionales que se estandarizan por los profesionales en
el ejercicio de la odontología como son en la
Académicos prevención, el diagnóstico y la rehabilitación
de problemas de salud bucal.
• Género
Las competencias a evaluar en la culminación de los
–– Masculino: académico contratado en la estudios de la carrera de Cirujano Dentista incluyen:
carrera de Cirujano Dentista en las 8 clínicas
odontológicas de la FES Iztacala, UNAM. • Conceptos: saber qué y cómo.

28 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

• Habilidades y destrezas profesionales: saber • Casi siempre
hacer.
• A veces
• Actitudes y valores: saber ser.
• Casi nunca
• Estas competencias se integran en la atención
a pacientes mediante funciones profesionales • Nunca
definidas en el plan de estudios.
M anejo de datos
I nstrumento de medición
Para obtener el Alfa de Cronbach de los cuestiona-
Se revisaron varios cuestionarios para la realización rios del grupo piloto se aplicó a una muestra de 51
del instrumento de medición como Maroto, Orlando. encuestados del 4° año de la carrera de Cirujano
(2011), Vásquez Espinosa, Olivia, et. al. (2013) y Álvarez Dentista con un resultado de 0.813, lo que al tener
Montero, Carmen Julia, et. al. (2016) y Flores, F., un coeficiente alfa > 8 se tuvo una consistencia
Martínez, A., Sánchez, M., García, B., & Reidl, M. (2011). interna excelente.

Se aplicó un cuestionario dirigido al docente y otro Los resultados se calificaron con la siguiente escala
orientado al alumno con 48 ítems, con ciertas variantes, de percepción y autopercepción:
que describen las competencias genéricas y espe-
cíficas del docente, permitiendo identificar la auto- • Excelente de 5 a 4.1
percepción del docente y la percepción del alumno.
• Buena de 4 a 3.1
Dentro de las competencias genéricas se tomaron
en cuenta tres dimensiones: • Regular de 3 a 2.1

• Las competencias interpersonales, del ítem 1 al 5. • Mala de 2 a 1.1

• Las competencias instrumentales, del ítem 6 al 10. • Muy mala de 1 a 0

• Las competencias sistémicas, del ítem 11 al 14. Diseño estadístico

En cuanto a las competencias específicas se abarcó: • Se obtuvieron la media, desviación estándar y

varianza de los 48 ítems constituidos en el cues-
• Las competencias clínicoodontológicas, del tionario tanto de alumnos como de académicos.
ítem 15 al 48. También se obtuvieron las mismas medidas de
tendencia central en las competencias inter-
P rocedimiento personales (1-5), instrumentales (6-10), sisté-
micas (11-14) y clínicoodontológicas (15-48). A
El instrumento de medición fue piloteado en la clínica estos datos generales también se le agregó el
odontológica Iztacala de FES Iztacala, a 51 alumnos porcentaje de población y género.
(as) de cuarto año adscritos a la carrera de Cirujano
Dentista y a 5 docentes que imparten asignaturas • Se aplicó la estadística inferencial con el análisis de
en el cuarto año de la carrera de Cirujano Dentista. ANOVA de dos colas con la intención de obtener
diferencias significativas en el comportamiento
El cuestionario se validó bajo los criterios psicomé- de las poblaciones estudiantiles y académicos
tricos de validez (al consultar a varios doctores que en relación a la percepción y autopercepción
contribuyeron a la elaboración final del instrumento), de las competencias docentes. Se recurrió al
de confiabilidad (con el uso del coeficiente Alfa de análisis de TUKEY para observar sus sigficancias.
Cronbach para medir la fiabilidad de una escala de
medida) y de objetividad (al dar las mismas instruc- • Además se realizó la prueba de T de Student
ciones a todos los alumnos y docentes para la reso- para dos muestras con suposición de variables
lución de los cuestionarios). iguales. Se obtuvo un promedio de la población
de alumnos por cada competencia, lo mismo
Escala de valores con los datos de los académicos. Con estos 4
datos por variable se realizó el análisis.
Se aplicó la escala de Likert para los 48 ítems que se
dirigieron con enunciados positivos cuyas respuestas
se registraron bajo los valores de:

• Siempre

Odontología Actual 29
 Resultados

A lumnos

Se analizó el comportamiento de los géneros de los

alumnos por clínica y se cuantificó el promedio por Tabla 1. Total de alumnos por género en las
clínica en relación a su percepción de las competen- ocho clínicas odontológicas.
cias docentes, de acuerdo a las competencias gené-
ricas: interpersonales, instrumentales y sistémicas; y Clínica Femenino Masculino
competencia específica: clínico-odontológica. Acatlán 21 10

Almaraz 14 9
Se encuestaron a un total de 260 alumnos del 4º año
de la Carrera de Cirujano Dentista, de los cuales 170 Aragón 24 17
fueron alumnas y 90 alumnos. (Tabla 1 y Gráfica 1)
Cuautepec 20 13

Cuautitlán 14 6

Ecatepec 24 8

Iztacala 34 17

Molinito 19 10

TOTAL 170 90

Gráfica 1. Total de alumnos por género en las ocho clínicas odontológicas.

Clínica odontológica Acatlán

Se encuestaron 31 alumnos, de los cuales 10 fueron

estudiantes masculinos y 21 femeninos. (Tabla 2 y
Gráfica 2)

Tabla 2. Género de los alumnos encuestados en

la clínica Acatlán.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 10 32.26%

Femenino 21 67.74%

Total 31 100%

Gráfica 2. Género de los alumnos encuestados en la clínica

Acatlán.

30 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Percepción de los alumnos en las
competencias genéricas del docente

Tabla 3. Promedio de las competencias genéricas

y específicas. Percepción de los alumnos. Clínica
Acatlán.

Competencia Promedio

Interpersonales 4.413

Instrumentales 4.297

Sistémicas 4.573

Clínico-odontológica 4.464 Gráfica 3. Promedio de las competencias genéricas y espe-

cíficas. Percepción de los alumnos. Clínica Acatlán.

Se observó que el mejor promedio fue el de compe-

tencias sistémicas (4.573) y el de menor fue en las
instrumentales (4.297), mientras que en las compe-
tencias clínico odontológicas fue de 4.464. (Tabla 3
y Gráfica 3)

Clínica odontológica A lmaraz

Existieron un total de 23 alumnos, con 9 del género

masculino y 14 del femenino. (Tabla 4 y Gráfica 4).

Tabla 4. Género de los alumnos encuestados en

la clínica Almaraz.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 9 39.13%

Femenino 14 60.87% Gráfica 4. Género de los alumnos encuestados en la

clínica Almaraz.
Total 23 100%

Competencias genéricas

Los alumnos percibieron como mejor promedio a las

competencias interpersonales con 4.983 y el más
bajo a las sistémicas con 4.076, en tanto que las
competencias clínicoodontológicas fueron de 4.372.
(Tabla 5 y Gráfica 5)

Tabla 5. Promedio de las competencias genéricas

y específicas. Percepción de los alumnos. Clínica
Almaraz.

Competencia Promedio

Interpersonales 4.983

Instrumentales 4.374

Sistémicas 4.076 Gráfica 5. Promedio de las competencias genéricas y espe-

cíficas. Percepción de los alumnos. Clínica Almaraz.
Clínico-odontológica 4.372

Odontología Actual 31
 Clínica Odontológica A ragón

Se encuestaron un total de 41 alumnos, de los cuales

17 fueron masculinos y 24 femeninos. (Tabla 6 y
Gráfica 6)

Tabla 6. Género de los alumnos encuestados en

la clínica Aragón.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 17 41.46%

Femenino 24 58.54%

Total 41 100%
Gráfica 6. Género de los alumnos encuestados en la clínica
Aragón.

Competencias genéricas

Los alumnos percibieron como mejor promedio a las

interpersonales con 3.941 y las más bajas fueron las
instrumentales con 3.488, mientras que las compe-
tencias clínicoodontológicas fueron de 3.687. (Tabla 7
y Gráfica 7)

Tabla 7. Promedio de las competencias genéricas

y específicas. Percepción de los alumnos. Clínica
Aragón.

Competencia Promedio

Interpersonales 3.941
Gráfica 7. Promedio de las competencias genéricas y espe-
Instrumentales 3.488
cíficas. Percepción de los alumnos. Clínica Aragón.
Sistémicas 3.799

Clínico-odontológica 3.687

Clínica odontológica Cuautepec

Se obtuvo una muestra de 33 alumnos en total, de

los cuales 13 fueron masculinos, y 20 femeninos.
(Tabla 8 y Gráfica 8)

Tabla 8. Género de los alumnos encuestados en la clíni-

ca Cuautepec.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 13 39.39%

Femenino 20 60.61%

Total 33 100%

Gráfica 8. Género de los alumnos encues-

tados en la clínica Cuautepec.

32 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Competencias genéricas

La percepción de los alumnos ubicó como mejor

promedio a las competencias sistémicas (4.250) y el
más bajo fueron las instrumentales (3.194), mientras
que las competencias clínicoodontológicas prome-
diaron 3.271. (Tabla 9 y Gráfica 9)

Tabla 9. Promedio de las competencias genéricas

y específicas. Percepción de los alumnos. Clínica
Cuautepec.

Competencia Promedio

Interpersonales 3.606

Instrumentales 3.194
Gráfica 9. Promedio de las competencias genéricas y espe-
Sistémicas 4.250 cíficas. Percepción de los alumnos. Clínica Cuautepec.
Clínico-odontológica 3.271

Clínica odontológica Cuautitlán

Existieron un total de 20 alumnos, con 6 estudiantes

masculinos y 14 de femeninos. (Tabla 10 y Gráfica 10)

Tabla 10. Género de los alumnos encuestados en

la clínica Cuautitlán.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 6 30.00%

Femenino 14 70.00%

Total 20 100%

Gráfica 10. Género de los alumnos encuestados en la

clínica Cuautitlán.

Competencias genéricas

Se observó que los alumnos percibieron como mejor

promedio a las competencias interpersonales (4.970)
y al más bajo a las instrumentales (3.800), mientras
que en las competencias clínicoodontológicas fue
de 4.371. (Tabla 11 y Gráfica 11)

Tabla 11. Promedio de las competencias gené-

ricas y específicas. Percepción de los alumnos.
Clínica Cuautitlán.

Competencia Promedio

Interpersonales 4.970
Gráfica 11. Promedio de las competencias genéricas y espe-
Instrumentales 3.800 cíficas. Percepción de los alumnos. Clínica Cuautitlán.

Sistémicas 3.963

Clínico-odontológica 4.371

Odontología Actual 33
 Clínica Odontológica Ecatepec

Se encuestaron 32 estudiantes, de los cuales 8

fueron alumnos masculinos y 24 femeninos. (Tabla 12
y Gráfica 12)

Tabla 12. Género de los alumnos encuestados

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 8 25.00%

Femenino 24 75.00%

Total 32 100%

Gráfica 12. Género de los alumnos encuestados en la

clínica Ecatepec.

Competencias genéricas

Los alumnos percibieron a las competencias inter-

personales con el mejor promedio (3.281), y al más
bajo en las competencias instrumentales (2.956),
mientras que las competencias clínicoodontológicas
promediaron 3.106. (Tabla 13 y Gráfica 13)

Tabla 13. Promedio de las competencias genéri-

cas y específicas. Percepción de alumnos. Clíni-
ca Ecatepec.

Competencia Promedio

Interpersonales 3.281
Gráfica 13. Promedio de las competencias genéricas y espe-
Instrumentales 2.956 cíficas. Percepción de alumnos. Clínica Ecatepec.

Sistémicas 3.258

Clínico-odontológica 3.106

Clínica odontológica I ztacala

Se encuestaron un total de 51 alumnos, con 17

estudiantes masculinos y 34 femeninos. (Tabla 14
y Gráfica 14)

Tabla 14. Género de los alumnos encuestados en

la clínica Iztacala.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 17 33.33%

Femenino 31 66.67%

Total 51 100%

Gráfica 14. Género de los alumnos encuestados en la

clínica Iztacala.

34 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Competencias genéricas

Se encontró que los alumnos percibieron como mejor

promedio a las competencias interpersonales (3.839) y
con el promedio más bajo a las competencias instru-
mentales (3.553), mientras que las competencias
clínico odontológicas promediaron 3.904. (Tabla 15
y Gráfica 15)

Tabla 15. Promedio de las competencias gené-

ricas y específicas. Percepción de los alumnos.
Clínica Iztacala.

Competencia Promedio
Gráfica 15. Promedio de las competencias genéricas y espe-
Interpersonales 3.839
cíficas. Percepción de los alumnos. Clínica Iztacala.
Instrumentales 3.553

Sistémicas 3.833

Clínico-odontológica 3.904

Clínica Odontológica Molinito

Existieron un total de 29 alumnos, de los cuales

10 fueron masculinos y 19 femeninos. (Tabla 16 y
Gráfica 16)

Tabla 16. Género del total de alumnos encuesta-

dos en la clínica Molinito.

Género Frecuencia Porcentaje

Masculino 10 34.48%

Femenino 19 65.52%

Total 29 100%
Gráfica 16. Género del total de alumnos encuestados en la
clínica Molinito.

Competencias genéricas

Se observó que los alumnos percibieron a las compe-

tencias interpersonales con el mejor promedio (3.814),
y a las competencias instrumentales como el más
bajo (3.331) mientras que en las clínicoodontológicas
fue de 3.603. (Tabla 17 y Gráfica 17)

Tabla 17. Promedio de competencias genéricas y

específicas. Percepción de los alumnos. Clínica
Molinito.

Competencia Promedio

Interpersonales 3.814
Gráfica 17: Promedio de competencias genéricas y especí-
Instrumentales 3.331 ficas. Percepción de los alumnos. Clínica Molinito.
Sistémicas 3.724

Clínico-odontológica 3.603

Odontología Actual 35
 Docente Tabla 18. Género de los docentes encuestados en
las ocho clínicas odontológicas.
Se analizaron los promedios y desviación estándar de
las competencias docentes en relación a sus compe- Clínica Femenino Masculino
tencias interpersonales, instrumentales, sistémicas Acatlán 11 9
y clínicoodontológicas.
Almaraz 7 11

Se obtuvo una población total de 144 académicos de Aragón 6 14

los cuales 63 son académicas y 81 son académicos.
Cuautepec 8 10
(Tabla 18 y Gráfica 18)
Cuautitlán 9 7

Ecatepec 11 8

Iztacala 6 7

Molinito 5 15

TOTAL 63 81

Gráfica 18. Género de los docentes encuestados en las ocho clínicas odontológicas

Autopercepción de las competencias Tabla 19. Promedio de la autopercepción de los

interpersonales académicos en las competencias interpersonales.

Se observó que las clínicas con mayor promedio Clínica promedio

fueron clínica Acatlán y Molinito con 4.86 c/u, mien- Acatlán 4.86
tras que la clínica más baja en promedio fue la clínica
Almaraz 4.60
Almaraz con 4.60. (Tabla 19 y Gráfica 19)
Aragón 4.69

Cuautepec 4.78

Cuautitlán 4.74

Ecatepec 4.71

Iztacala 4.78

Molinito 4.86

Gráfica 19. Promedio de la autopercepción de los académicos en las competencias interpersonales.

36 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Autopercepción de los académicos en Tabla 20. Promedio de la autopercepción de los
las competencias instrumentales académicos en las competencias instrumentales.

La clínica odontológica con mayor promedio fue CLÍNICA PROMEDIO

Molinito con 4.46, seguido de Cuautepec con 4.45, ACATLÁN 4.43
mientras que la de menor promedio fue Aragón
ALMARAZ 4.29
con 4.22, seguido de Ecatepec con 4.26. (Tabla 20
y Gráfica 20) ARAGÓN 4.22

CUAUTEPEC 4.45

CUAUTITLÁN 4.29

ECATEPEC 4.26

IZTACALA 4.40

MOLINITO 4.46

Gráfica 20. Promedio de la autopercepción de los académicos en las competencias instrumentales.

Competencias sistémicas Tabla 20. Promedio de la autopercepción de los

académicos en las competencias sistémicas.
Se observó que el mejor promedio en la autopercep-
ción de los académicos ocurrió en la clínica odon- CLÍNICA PROMEDIO
tológica Iztacala con 4.94, seguido de Acatlán con ACATLÁN 4.92
4.92, mientras que la de menor promedio fue Aragón
ALMARAZ 4.85
con 4.73, seguido de Cuautepec con 4.75. (Tabla 21
y Gráfica 21) ARAGÓN 4.73

CUAUTEPEC 4.75

CUAUTITLÁN 4.88

ECATEPEC 4.77

IZTACALA 4.94

MOLINITO 4.81

Gráfica 21. Promedio de la autopercepción de los académicos en las competencias sistémicas.

Odontología Actual 37
 Competencias clínicoodontológicas Tabla 22. Promedio de la autopercepción de los
académicos en las competencias clínicoodonto-
Se encontró que el mayor promedio en la autoper- lógicas.
cepción del académico fue en la clínica odontoló-
gica Acatlán con 4.75, seguido de Cuautepec con CLÍNICA PROMEDIO

4.69, mientras que la de menor promedio fue Aragón ACATLÁN 4.75

con 4.53, seguido de Almaraz con 4.55. (Tabla 22 y ALMARAZ 4.55

Gráfica 22) ARAGÓN 4.53
CUAUTEPEC 4.69
CUAUTITLÁN 4.64
ECATEPEC 4.58
IZTACALA 4.65
MOLINITO 4.62

Gráfica 22. Promedio de la autopercepción de los académicos en las competencias

clínicoodontológicas.

Aplicación de la estadística inferencial en

el comportamiento de las poblaciones
estudiantiles y académicas

Se obtuvo el promedio de alumnos y docentes en Tabla 23. Promedios de las competencias Inter-
cada una de las cuatro secciones del cuestionario. personales en las dos poblaciones.
Competencias interpersonales: ítem 1-5; competen-
cias instrumentales: ítem 6-10; competencias sisté- CLÍNICA ALUMNOS DOCENTES

micas: ítem 11-14 y por último competencias clínico ACATLÁN 4.45 4.86

odontológicas: ítem 15-48. ALMARAZ 5.00 4.60

ARAGÓN 3.93 4.69
Se observó que el promedio de los docentes en la CUAUTEPEC 3.78 4.78
autopercepción de las cuatro secciones es más alto CUAUTITLÁN 4.97 4.74
que la percepción de los alumnos en las competen- ECATEPEC 3.17 4.71
cias de sus académicos en todas las clínicas odon- IZTACALA 3.84 4.78
tológicas de la FESI. MOLINITO 3.75 4.86

Se presentan en la Tabla 23 los promedios obtenidos

en las competencias interpersonales entre ambas
poblaciones estudiadas. Predomina la mejor valora-
ción de la autopercepción en docentes, excepción
hecha en Almaraz y Cuautitlán en donde la percep-
ción del alumno fue mejor.

En la gráfica 23 se observa el comportamiento de

los promedios de las competencias Interpersonales
de los alumnos de manera irregular, mientras que los
de los docentes se comportan de forma lineal. La
clínica con mayor promedio en la autopercepción del
docente fue Molinito y Acatlán (4.86) y el más bajo
fue Almaraz (4.60). Mientras que en la percepción
de alumno, la mejor calificada fue la clínica Almaraz Gráfica 23. Promedios de las competencias Interpersonales
(5.00) y la más baja fue Ecatepec (3.17). en las dos poblaciones

38 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Tabla 24. Promedios de las competencias Instru- trayectoria irregular, mientras que en los docentes se
mentales en las dos poblaciones. comportan de forma lineal y constante. La clínica con
mayor promedio en la autopercepción del docente
CLÍNICA ALUMNOS DOCENTES fue Molinito (4.46) y el más bajo fue Aragón (4.22).
ACATLÁN 4.42 4.43
Mientras que en la percepción de alumno la mejor
calificada es la clínica Acatlán (4.43) y la más baja
ALMARAZ 4.34 4.29
fue Ecatepec (2.77).
ARAGÓN 3.47 4.22

CUAUTEPEC 3.26 4.45

CUAUTITLÁN 3.80 4.29

ECATEPEC 2.77 4.26

IZTACALA 3.51 4.40

MOLINITO 3.38 4.46

En la tabla 24 se analiza el promedio obtenido en

ambas poblaciones con respecto a las competen-
cias instrumentales. En todas las clínicas se valoró
de mejor manera la autopercepción del docente,
excepto en la clínica de Almaraz en donde el alumno
tuvo mejor percepción de dicha competencia con Gráfica 24. Promedios de las competencias Instrumentales
en las dos poblaciones.
respecto a sus docentes.

En la gráfica 24 se observan los promedios de las

competencias Instrumentales de los alumnos con una

En la Tabla 25 se encuentran los promedios de las en los alumnos, mientras que en los docentes se
competencias sistémicas en ambas poblaciones. En comportan de forma lineal. La clínica con mayor
todas las clínicas odontológicas se valoró de mejor promedio en la autopercepción del docente es Izta-
manera la autopercepción de los docentes. cala (4.94) y el más bajo Aragón (4.73). Mientras que
la percepción de alumno la mejor calificada fue la
Tabla 25. Promedios de las competencias sisté- clínica Acatlán (4.60) y la más baja Ecatepec (3.13).
micas en las dos poblaciones.

CLÍNICA ALUMNOS DOCENTES

ACATLÁN 4.60 4.92

ALMARAZ 4.01 4.85

ARAGÓN 3.66 4.73

CUAUTEPEC 3.69 4.75

CUAUTITLÁN 3.96 4.88

ECATEPEC 3.13 4.77

IZTACALA 3.74 4.94

MOLINITO 3.75 4.81

En la gráfica 25 se visualiza la trayectoria discontinua Gráfica 25 Promedios de las competencias sistémicas en

las dos poblaciones.
de los promedios de las competencias sistémicas

Odontología Actual 39
 En la Tabla 26 se analizan los promedios de las compe- En la gráfica 26 se observan la manera discontinua en
tencias clínicoodontológicas en ambas poblaciones. los promedios de las competencias clínicoodontoló-
En todas las clínicas se valoró de mejor manera la gicas de los alumnos, mientras que en los docentes
autopercepción de los académicos. se comportan de forma lineal. La clínica con mayor
promedio en la autopercepción del docente fue
Tabla 26. Promedios de las competencias clínico- Acatlán (4.75) y el más bajo Aragón (4.53), mientras
odontológicas en las dos poblaciones. que la percepción de alumno, la mejor calificada es la
clínica Acatlán (4.49) y la más baja fue Ecatepec (3.06).
CLÍNICA ALUMNOS DOCENTES

Acatlán 4.49 4.75

Almaraz 4.37 4.55

Aragón 3.64 4.53

Cuautepec 3.49 4.69

Cuautitlán 4.37 4.64

Ecatepec 3.06 4.58

Iztacala 3.90 4.65

Molinito 3.52 4.62 Gráfica 26. Promedios de las competencias clínicoodonto-

lógicas en las dos poblaciones.

A nálisis de varianza

Para el análisis inferencial, cada sección acadé- competencia Interpersonal, Instrumental, Sistémica
mica fue analizada mediante la prueba de ANOVA y Clínico odontológicas. Dichos datos se ordenaron
(Excel 2013) y los datos analizados se dividieron por con 20 alumnos por clínica periférica y 13 docentes.

Competencias interpersonales, percepción de Competencias instrumentales, percepción de

los alumnos y autopercepción del docente los alumnos y autopercepción del docente

Los datos obtenidos de la prueba de varianza indican Los datos obtenidos de la prueba de varianza señalan
una diferencia significativa en la percepción del una diferencia significativa en la percepción del
alumno, en el entendido de que los alumnos califican alumno, pues calificaron a los docentes en esta
de manera diferenciada a las competencias de sus competencia de manera diferenciada en cada clínica
académicos en las clínicas odontológicas existiendo odontológica. Existió una diferencia de 5.67638E-21
una diferencia de 1.88205E-21 para el valor de p. para el valor de p.

En cambio, los datos analizados con esta misma Para los docentes, tuvieron una autopercepción muy
prueba entre los docentes de las clínicas indican similar en todas las clínicas, teniendo un valor de p
que ellos tienen una autopercepción muy similar en de 0.8964 mayor a .05, por lo que no existe diferencia
todas, teniendo un valor de p de 0.2862 mayor a .05, significativa. (Tablas 29 y 30)
por lo que no se encontró diferencia significativa.
(Tablas 27 y 28) Tabla 29. Datos de la prueba de varianza de un fac-
tor con los datos de los alumnos de la sección 2.
Tabla 27: Datos de la prueba de varianza de un fac-
tor con los datos de los alumnos de la sección 1. Origen de Suma de Grados de
Probabilidad
variación cuadrados libertad

Origen de Suma de Grados de Entre los grupos 46.006 152 5.67638E-19

Probabilidad
variación cuadrados libertad

Entre los grupos 53.046 152 1.88205E-21

Tabla 30. Datos de la prueba de varianza de un fac-
tor con los datos de los docentes de la sección 2.
Tabla 28: Datos de la prueba de varianza de un fac-
tor con los datos de los docentes de la sección 1 Origen de Suma de Grados de
Probabilidad
variación cuadrados libertad

Origen de Suma de Grados de Entre los grupos 27.79 96 0.896449078

Probabilidad
variación cuadrados libertad

Entre los grupos 7.86 96 0.2862

40 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Competencias sistémicas, percepción de Competencias clínicoodontológicas,
los alumnos y autopercepción del docente percepción de los alumnos y
autopercepción del docente
Al aplicarse la prueba de varianza se observa una
diferencia significativa en la percepción del alumno La prueba de varianza indica una diferencia signifi-
en esta competencia, al calificar a sus académicos cativa en la percepción del alumno en estas compe-
en las clínicas odontológicas. Existió una diferencia tencias de sus académicos en las diferentes clínicas
de 3.73868E-08 para el valor de p. odontológicas. Existió una diferencia de 6.61782-08
para el valor de p.
En el caso de los docentes indican que tienen una
autopercepción muy similar en todas las clínicas, En relación a los docentes se observa que tienen
teniendo un valor de p de 0.4326 mayor a .05, por lo una autopercepción muy similar en todas las clínicas,
que no hay diferencia significativa. (Tablas 31 y 32) pues existió un valor de p de 0.6845 mayor a .05, por
lo que no hay diferencia significativa. (Tabla 33 y 34).
Tabla 31. Datos de la prueba de varianza de un
factor con los datos de los alumnos de la sección 3. Tabla 33. Datos de la prueba de varianza de un fac-
tor con los datos de los alumnos de la sección 4.
Origen de Suma de Grados de
Probabilidad
variación cuadrados libertad Origen de Suma de Grados de
Probabilidad
variación cuadrados libertad
Entre los grupos 66.1593 152 3.73868E-08
Entre los grupos 43.2 152 6.61782E-18
Tabla 32. Datos de la prueba de varianza de un factor
con los datos de los docentes de la sección 3. Tabla 34. Datos de la prueba de varianza de un fac-
tor con los datos de los docentes de la sección 4.
Origen de Suma de Grados de
Probabilidad
variación cuadrados libertad Origen de Suma de Grados de
Probabilidad
variación cuadrados libertad
Entre los grupos 7.97 96 0.4326
Entre los grupos 10.052 96 0.6845

A nálisis de T ukey

Para este análisis solamente se aplicaron los resul- competencia. Así se realizó la prueba de Tukey la cual
tados de los alumnos, ya que en la prueba de para las 4 secciones de competencias se aplicaron
ANOVA se encontraron diferencias significativas en 152 grados de libertad, por lo que el valor crítico fue
sus respuestas por clínicas. Se realizó la suma de de 4.29 según la tabla ya establecida de Tukey.
cuadrados y grados de libertad arrojada por cada

Competencias interpersonales, percepción de los alumnos

El valor de HSD (Honestly-significant-difference) en las competencias interpersonales es de .6 por lo que

todas las clínicas comparadas mayores a este valor nos indican una diferencia significativa. (Tabla 35)

Tabla 35: Análisis de Tukey, de las competencias interpersonales.

Acatlán Almaraz Aragón Cuautepec Cuautitlán Ecatepec Iztacala Molinito

Acatlán 0.1 0.9 1.0 0.1 1.4 0.6 1.0

Almaraz 0.9 0.0 1.3 0.5 0.8

Aragón 0.1 -0.7 0.6 -0.3 0.1

Cuautepec -0.9 0.4 -0.4 0.0

Cuautitlán 1.3 0.5 0.8

Ecatepec -0.8 -0.5

Iztacala 0.4

Molinito

Odontología Actual 41
 Competencias instrumentales, percepción de los alumnos

El valor de HSD (Honestly-significant-difference) en las competencias instrumentales es de .5 por lo que

todas las clínicas comparadas mayores a este valor nos indica una diferencia significativa. (Tabla 36)

Tabla 36. Análisis de Tukey, de las competencias instrumentales.

Acatlán Almaraz Aragón Cuautepec Cuautitlán Ecatepec Iztacala Molinito

Acatlán 0.6 0.9 0.89 0.6 1.5 0.9 0.8

Almaraz 0.3 0.3 0.0 0.9 0.3 0.2

Aragón 0.0 -0.3 0.6 0.0 -0.1

Cuautepec -0.3 0.6 0.0 -0.1

Cuautitlán 0.9 0.3 0.2

Ecatepec -0.6 -0.7

Iztacala -0.1

Molinito

Competencias sistémicas, percepción de los alumnos

El valor de HSD (Honestly-significant-difference) en las competencias sistémicas es de .6 por lo que todas

las clínicas comparadas mayores a este valor nos indica una diferencia significativa. (Tabla 37)

Tabla 37. Análisis de Tukey, de las competencias sistémicas.

Acatlán Almaraz Aragón Cuautepec Cuautitlán Ecatepec Iztacala Molinito

Acatlán 0.1 0.9 1.2 0.6 1.7 0.9 1.1

Almaraz 0.9 1.1 0.6 1.6 0.8 1.1

Aragón 0.2 -0.3 0.7 0.0 0.1

Cuautepec -0.5 0.5 -0.3 -0.1

Cuautitlán 1.0 0.3 0.4

Ecatepec -0.7 -0.6

Iztacala 0.1

Molinito

Competencias clínicoodontológicas, percepción de los alumnos

El valor de HSD (Honestly-significant-difference) en las competencias clínicoodontológicas es de .5 por lo

que todas las clínicas comparadas mayores a este valor nos indica una diferencia significativa. (Tabla 38)

Tabla 38. Análisis de Tukey, de las competencias clínicoodontológicas.

Acatlán Almaraz Aragón Cuautepec Cuautitlán Ecatepec Iztacala Molinito

Acatlán -0.6 0.5 0.7 -0.5 1.3 0.6 0.7

Almaraz 1.1 1.2 0.0 1.8 1.2 1.3

Aragón 0.2 -1.0 0.8 0.1 0.2

Cuautepec -1.2 0.6 -0.1 0.0

Cuautitlán 1.8 1.1 1.2

Ecatepec -0.7 -0.6

Iztacala 0.1

Molinito

42 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 situaciones que ponen la vida en peligro inmediato, y
A nálisis de T de Student aquellas otras que exigen atención inmediata así como
obtener y elaborar una historia clínica que contenga
Se obtuvieron los promedios de todos los alumnos y toda la información relevante, y que corresponden a
académicos de las 8 clínicas periféricas por compe- competencias instrumentales y clínicas. 
tencias. Se realizó la prueba de T de Student de
las dos variables, para encontrar la diferencia entre Los resultados de los alumnos indican que el promedio
la percepción del alumno y la autopercepción del más alto es de 5 en la dimensión de competencias
académico. (Tabla 39) interpersonales, reafirmando con Palacios y Quiroga
en su estudio sobre la percepción de los estudiantes
Tabla 39. Prueba de T de Student. de las competencias de sus profesores, menciona que
la categoría más alta es “respeto por los estudiantes
Valor P de dos Media de Media de
Diferencia
y destrezas comunicacionales y se han identificado
crítico de T colas alumnos docentes
como dimensiones relevantes para la enseñanza clínica
1.9431 0.00166281 3.85 4.64 0.79 odontológica. Concordando, también, con Flores et. al.
en su estudio en donde el 80 % de los estudiantes
Con el análisis de T de Student para dos variables coinciden que los docentes aplican las habilidades
se obtuvo que la media de la variable 1 (alumnos) que están dentro de la dimensión de competencias
es de 3.85 y la variable 2 (docentes) es de 4.64, con interpersonales e instrumentales. Los resultados en
una diferencia de 0.79 entre sí. el presente estudio hacen contraste con el estudio de
Martínez et. al. ya que, en su estudio, las competen-
El dato más sustentable es el valor de p=0.0016 menor cias instrumentales son las mejor valoradas por los
a 0.05 por lo que los alumnos tienen una percepción estudiantes. Tampoco coinciden con los de Gómez
diferente de manera significativa a la autopercepción Clavel pues en su estudio los estudiantes valoraron
de los docentes en las ocho clínicas odontológicas mejor las competencias en cuanto a conocimientos
de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala en el y habilidades clínicas. 
ciclo escolar 2019- 2020.
También se encontró una diferencia estadísticamente
Discusión significativa entre la percepción del estudiante y la
autopercepción del docente en relación a las carac-
De acuerdo a la revisión de la literatura se pueden terísticas y comportamientos de los docentes en sus
observar diversas propuestas y modelos que abordan los tres dimensiones de las competencias genéricas y en
conceptos y clasificaciones de competencias docentes la competencia clínica odontológica. En la dimensión
como las propuestas por Tejada Fernández ó Perre- de la competencia interpersonal muestra el promedio
noud, así como las que se enfocan en las competen- más alto en los docentes de 4.86 y un promedio
cias clínicas como el concepto de Galicia et. al.  de 5 en los alumnos. Respecto a las competencias
instrumentales la mayor fue un promedio de 4.46
Las tendencias actuales de abordaje de la evalua- en los docentes y un promedio de 4.42 por parte
ción del desempeño docente desde una perspectiva de los alumnos. La competencia sistémica obtuvo
multifactorial y multidimensional son lo que permiten un promedio de 4.94 en los docentes y un promedio
que los resultados obtenidos se consideren rele- de 4.60 en los alumnos. Por último, la competencia
vantes a mediano y largo plazo ya que, derivado del clínico odontológica obtuvo un promedio de 4.75 en
desarrollo y los resultados obtenidos en el presente los docentes y un promedio de 4.49 en los alumnos. 
estudio, ambos instrumentos tienen los criterios nece- Estos resultados concuerdan con el estudio de
sarios de confiabilidad y validez para su aplicación, Fukuhara et. al. en donde encuentra que el perfil
además de permitir un enfoque únicamente clínico del docente de práctica clínica desde la perspectiva
del desempeño docente.  del estudiante y del docente es diferente mostrando
una diferencia significativa en su dimensión clínica.  
La evaluación del estudiante da una visión única
del desarrollo de la percepción de las competen- Es indispensable continuar con esta línea de investi-
cias docentes dentro de su proceso educativo en gación para valorar la consistencia o el avance en las
las clínicas y la autoevaluación del docente permite competencias docentes dentro del marco de otras
una visión de las fortalezas que se pueden seguir facultades y escuelas de odontología tanto nacio-
implementando, así como identificar sus debilidades nales como en el extranjero. 
para disminuirlas. 
Conclusiones
En el presente estudio se observa que el promedio más
alto de la autopercepción de los docentes respecto a • Los profesores de la Licenciatura de Cirujano
sus competencias está en las sistémicas cuyo promedio Dentista de la Facultad de Estudios Superiores
es 4.94, contrario a los estudios de Peinado cuyo resul- Iztacala presentan un promedio alto en la auto-
tado se observa en las competencias con un valor percepción de sus competencias clínicas. Con sus
promedio más elevado son: reconocer y tratar las medias generales de 4.75 en las competencias

Odontología Actual 43
 interpersonales, de 4.35 en las competencias conllevan el análisis variado de los diferentes
instrumentales, de 4.83 en las competencias actores del binomio de enseñanza-aprendizaje.
sistémicas y de 4.62 en las competencias clínico-
odontológicas indican que su perfil competencial • Con los resultados de esta investigación se
se considera en niveles de excelente calidad. pretende analizar el peso académico de las
competencias clínicas docentes más cercanas
• Los alumnos de la Licenciatura de Cirujano al desarrollo de la disciplina odontológica, como
Dentista de la Facultad de Estudios Superiores son el diseño de su plan de trabajo docente, el
Iztacala presentan un promedio bueno en la desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje
percepción de las competencias docentes de con la procuración de oportunidades de apren-
sus profesores. Con sus medias generales de dizaje, la tutoría del proceso de aprendizaje en
4.11 en las competencias interpersonales, de 3.61 un alumno con mayor autonomía, la evaluación
en las competencias instrumentales, de 3.81 en del proceso de enseñanza, su contribución a
las competencias sistémicas y de 3.85 en las la mejora de la calidad de la docencia y su
competencias clínicoodontológicas indican que participación activa en la dinámica académico-
los estudiantes ubican al perfil competencial organizativa de la institución, entre otras.
del académico en un nivel de buena calidad.
• Este acercamiento a la autopercepción y percep-
• En todas las competencias docentes (interperso- ción de las competencias clínicas docentes por
nales, instrumentales, sistémicas y clínicoodon- parte de académicos y estudiantes permitirá la
tológicas) existieron diferencias significativas generación de nuevos planteamientos en inves-
entre la autopercepción del académico y la tigaciones educativas que dimensionen desde
percepción del estudiante. Es evidente que el diferentes perspectivas, el comportamiento del
profesor se evalúa mucho mejor en sus perfiles docente en los variados escenarios educativos.
competenciales que el propio alumno.
• Esta investigación posibilitará la fundamenta-
• La complejidad del proceso educativo se muestra ción empírica de la propuesta de un Modelo de
en las acentuadas diferencias entre las autoper- Percepción y de Práctica Educativa Odontológica
cepciones del académico y percepciones del que propicie una representación del papel que
alumno. Las competencias clínicas docentes ocupan las creencias y las prácticas del docente
involucran una considerable diversidad de proce- en la regulación de sus interacciones didácticas
dimientos, actitudes, aptitudes y valores que y metodológicas.

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Odontología Actual 45
 Niveles vivenciales en la transición
básico-clínica en alumnos de
odontología de la FES Iztacala
Parte I. Marco teóricoconceptual
Experiential levels in the basic-clinical transition in dental students
from the FES Iztacala. Part I. Theoretical-conceptual framework
Dr. José Cano Brown P.S.S. Mauricio Soto Baca
Dr. Eduardo Stein Gémora P.S.S. Daniela Monserrat Barrera Santiago
C.D. Guillermo Cejudo Lugo P.S.S. Katerin Buso Raya
C.D. Alberto Jiménez Ávila Pasantes en Servicio Social, FES Iztacala, UNAM.
Dr. Álvaro González Aragón Pineda
C.D. Víctor Azuara Pavón
Académicos de la FES Iztacala, UNAM.

D
Introducción Reconocer los niveles de jerarquización en las asigna-
turas de primer, segundo y de tercer año que seña-
iversos autores han señalado laron los alumnos para su práctica clínica odontológica
que en las facultades y escuelas
de odontología en México, los Enseñanza tradicional de
procesos educativos que actual- las ciencias de la salud
mente se ofrecen, se deben
revisar con frecuencia siste- Se basa en la transmisión de conocimientos fragmen-
mática ya que tanto el modelo tados, y con una nítida separación entre disciplinas
educativo que predomina en la mayoría de dichas básicas y disciplinas clínicas, lo que a menudo impide
instituciones, como los contenidos de sus planes al estudiante captar que cada paciente es un ser
de estudio, se encuentran desfasados con respecto único, en el que coexisten e interactúan problemas
a las nuevas demandas de la realidad nacional, es en diferentes estadios y que se controlan a la vez.
decir, no responden a la situación epidemiológica (Spoletti, 2014)
en salud bucal, a los recientes avances científicos
y tecnológicos, a los cambios en el mercado de Stenhouse (1985) y Fuentes (2006) describen que en
trabajo, ni a las nuevas expectativas para la mejoría la mayoría de los programas de Odontología de Lati-
de la calidad técnica y humana de la atención a la noamérica, el estudiante cursa dos años de básicas y
salud. (Lara, 2001) tres años de práctica odontológica clínica. La corre-
lación entre las ciencias básicas y las clínicas forma
Las instituciones dedicadas a la educación odonto- parte de la llamada enseñanza transversal, que
lógica dan prioridad a los aspectos prácticos con un aspira a relacionar mejor la teoría con la práctica.
mínimo de teoría, por lo que la integración teoría-
práctica, representada por la elaboración de diagnós- Desarrollar un proyecto formativo, integrado y
ticos integrales y presentación y discusión de casos complejo, como es un plan de estudios universitario,
clínicos, es poco frecuente (López Cámara, 2001). que aspire a proporcionar una formación integral y
Así, en la Licenciatura de Odontología se requiere de la adquisición de un conjunto de competencias que
estudios que reflejen los niveles socioeconómicos y configuren un perfil de referencia, sólo puede alcan-
culturales vinculados con las transiciones que viven zarse con la articulación y coordinación del profeso-
los estudiantes a lo largo de su carrera. rado implicado. (Zabalza, 2003.)

Objetivos Proceso educativo en la clínica

Identificar la percepción de los cambios personales, Tiene lugar en un ambiente de múltiples factores que
psicológicos, fisiológicos, actitudinales, aptitudinales, configuran el escenario donde el estudiante debe
procedimentales y económicos que viven los estu- aprender. Estas variables podrían resumirse en:
diantes de la carrera de Cirujano Dentista de la FES
Iztacala durante su transición de los ciclos básicos • Necesidad de integrar y aplicar las ciencias
a los ciclos clínicos. básicas y preclínicas en este escenario.

46 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Resumen Abstract
Introducción: las instituciones dedicadas a la educa- Introduction: the institutions dedicated to dental
ción odontológica le dan prioridad a los aspectos education give priority to practical aspects with a
prácticos con un mínimo de teoría, por lo cual la inte- minimum of theory, so the theory-practice integra-
gración teoría-práctica, representada por la elabora- tion, represented by the elaboration of comprehen-
ción de diagnósticos integrales con la presentación y sive diagnoses with the presentation and discussion
discusión de casos clínicos, es poco frecuente (López of clinical cases, is rare. (López Cámara, 2001). It is
Cámara, 2001). Es esencial conocer qué consecuen- essential to know what positive or negative conse-
cias positivas o negativas se producen en los estu- quences are produced in dental students when
diantes de odontología al realizar la transición de las making the transition from basic sciences to clinics
ciencias básicas a las clínicas para comprenderlos y to understand them and help them face their fears
ayudarlos a enfrentar sus temores y expectativas y and expectations and achieve a true adaptation
lograr una verdadera adaptación en las clínicas. Esto in the clinics. This will allow them to successfully
permitirá que alcancen con éxito sus competencias reach their competences in their being, knowing and
en su ser, saber y saber hacer. Objetivo: identificar knowing how. Objective: to identify the perception
la percepción de los cambios personales, psicoló- of personal, psychological, physiological, attitudinal,
gicos, fisiológicos, actitudinales, aptitudinales, proce- aptitude, procedural and economic changes expe-
dimentales y económicos que viven los estudiantes rienced by the students of the FES Iztacala Dental
de la carrera de Cirujano Dentista de la FES Iztacala Surgeon career during their transition from basic
durante su transición de los ciclos básicos a los ciclos cycles to clinical cycles. Material and methods:
clínicos. Material y métodos: se realizó un estudio a prospective, cross-sectional, comparative and
observacional prospectivo, transversal, comparativo y quantitative observational study was carried out in
cuantitativo en alumnos de 2º y 3er año de la carrera 2nd and 3rd year students of the Dental Surgeon
de Cirujano Dentista de la FES Iztacala, UNAM. Sus career at FES Iztacala, UNAM. Its variables were
variables fueron edad, género, promedio escolar, age, gender, school average, school year, clinic of
ciclo escolar, clínica de procedencia, importancia origin, curricular importance of the subjects studied
curricular de las asignaturas cursadas y siete dimen- and seven student dimensions in the basic-clinical
siones estudiantiles en la transición básico-clínica. Se transition. A measurement instrument was applied
aplicó un instrumento de medición que constó de 70 that consisted of 70 items divided into 7 dimensions:
ítems divididos en 7 dimensiones: personal, fisiológica, personal, physiological, attitudinal, aptitude, proce-
actitudinal, aptitudinal, procedimental, psicológica dural, psychological and economic. Each dimension
y económica. Cada dimensión se conformó de 10 was made up of 10 items. The instrument had a
reactivos. El instrumento tuvo un Alpha de Cronbach Cronbach’s Alpha of 0.8199. The Likert scale was
de 0.8199. Se utilizó la escala de Likert para medir used to measure the frequency in which the student
la frecuencia en que el alumno ha vivido alguna has experienced a marked situation in the student
situación marcada en las dimensiones estudiantiles. dimensions. Results: the behavior of the entire
Resultados: el comportamiento de toda la población study population indicates that the most experienced
estudiada indica que el nivel de transición más vivido transition level was that of Neither traumatic / nor
fue el de Ni traumático/ni confortable seguido por el comfortable followed by the Comfortable level, as
nivel de Confortable, como tercer predominio fue el the third predominance was the Traumatic level, then
nivel de Traumático, después se ubica el nivel de Poco the Uncomfortable level was located and finally the
confortable y finalmente el nivel de Poco traumático. Little traumatic level. Conclusions: the type of transi-
Conclusiones: el tipo de transición experimentada tion experienced reflects that there are a significant
refleja que existe un número importante de alumnos number of dental students who live with difficulties
de odontología que viven con dificultades el momento the moment they transition from the basic cycles to
que transitan de los ciclos básicos a los clínicos. the clinical ones. It is highly important to highlight
Resulta de alta importancia resaltar que en tres de that in three of the five dental clinics studied, there
las cinco clínicas odontológicas estudiadas, existe la is a notable tendency to perceive a traumatic type
notable tendencia a percibir una transición de tipo transition. These results make it evident that the
traumática. Estos resultados hacen evidente que el student experiences unprecedented and complicated
alumno vive transiciones inéditas y complicadas que transitions that are detrimental to his clinical behavior.
va en detrimento de su comportamiento clínico. Sin Without a doubt, these “educational gaps” deserve
duda, estos “vacíos educativos” merecen de mayor more attention in the dental education process.
atención en el proceso de la educación odontológica.
Keywords: Experiential levels, Basic-clinical
Palabras clave: Niveles vivenciales, Transición transition, Students, Clinical behavior, Dentistry. 4-S
básico-clínica, Alumnos, Sistema de las 4-S, System.
Comportamiento clínico, Odontología.

Odontología Actual 47
 • Necesidad de desarrollarse y entrenarse en De acuerdo con Fisher y Cooper (1990), el cambio
habilidades técnicas y clínicas. implica una modificación/sustitución de un hecho
por otro; y generalmente tiene una duración corta y
• Relación del estudiante con un tutor que guía drástica. Por su parte, la transición implica procesos
el proceso. con una duración relativamente prolongada; nece-
sariamente, la transición conlleva cambios, mientras
• Participación de un paciente que demanda una que el cambio no incluye siempre a la transición.
solución satisfactoria a su problema. (Vergara,
C., & Zaror, C., 2008) Puede clasificarse en:

Díaz Barriga (2006) señala que en la enseñanza en • Psicosociales: personales, académicas y laborales.
Odontología se promueve el currículo por competen-
cias, sin embargo, hay docentes que se empeñan en • Culturales.
enseñar bajo las convencionales técnicas de clases
magistrales sin una aplicación del conocimiento y, • Económicas.
cuando llegan estos estudiantes a las asignaturas
clínicas ya han olvidado los conceptos básicos del • Históricas.
saber y se dedican sólo al saber hacer. Además,
son otros sus docentes con especialidades clínicas Además existen otros criterios para estudiarlas
quienes se interesan en que adquieran destrezas y como son:
habilidades, sin cuestionar al estudiante acerca del
porqué de lo que llevan a cabo. • El origen

Transición a la clínica • La finalidad o su temporalidad.

En el caso de la Odontología es esencial conocer qué Sustento teórico

consecuencias positivas o negativas se producen
en los estudiantes al realizar el paso de las ciencias El punto de enfoque se ha puesto en las transi-
básicas a las clínicas con la finalidad de compren- ciones psicosociales donde se ubican las educativas.
derlos y ayudarlos a enfrentar sus temores y expec- (Cabrera, 2005).
tativas y así, lograr una verdadera adaptación en las
clínicas. Esto permitirá que puedan alcanzar con éxito Parkes (1971) aportó que las transiciones personales
sus competencias en su ser, saber y saber hacer. transcurren por un período de crisis que requiere
(Vergara Hernández, 2017) un abandono de supuestos para adoptar otros que
permitirán a la persona adaptarse al nuevo cambio.
Van Hell (2008) menciona que la transición a la etapa Las transiciones psicosociales al implicar situaciones
de capacitación clínica es emocionante y preocupante nuevas y desconocidas pueden generar reticencia,
para los estudiantes. Experimentan lo que se conoce estrés y dolor, lo que dificulta el afrontamiento y
como shock en la práctica cuando ingresan a la etapa superación exitosa de las mismas.
de entrenamiento clínico, ya que su rol cambia de la
enseñanza tradicional a la de proporcionar atención al Una de las definiciones más aceptadas de transi-
paciente. Además, informa sobre las dificultades con ción es la de Schlossberg (1981) quien la describe
sus nuevos roles relacionados con el sufrimiento, la como un proceso de cambio individual en respuesta
presión de la socialización profesional y carga de trabajo, a una demanda. Tal es el caso del cambio de nivel
deficiencias en el conocimiento y sentimientos de insu- educativo que implica un reajuste de la persona y
ficiencia al realizar procedimientos prácticos simples. la movilización de recursos adicionales.

La literatura sugiere que los problemas de transición Earwaker (1992) la describe como un concepto meta-
ahogan el progreso del estudiante y, por lo tanto, fórico para entender la transición: identifica eventos
deben reducirse. ocurridos en el curso de la vida y que tienen una
importancia para el futuro de quienes pasan por ellos.
Definición
L as transiciones académicas
Transición: del latín transitio, -ōnis, de acuerdo con
el diccionario de la Real Academia Española (RAE), Se explican desde tres enfoques, los dos últimos se
es la acción y efecto de pasar de un modo de ser o conocen también como socioculturales y son:
estar a otro distinto.
• El enfoque psicológico: se focaliza más en
L a transición la persona que en el contexto y es donde se
desarrolla la transición.
Como objeto de análisis e interpretación de la
realidad, debe diferenciarse del concepto de cambio.

48 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

• El enfoque sociológico: la transición representa exige a los estudiantes, la puesta en juego de su
un cambio por redistribución de roles y funciones compilación personal y contextual de conocimientos,
de los integrantes del grupo. habilidades y actitudes necesarias para extraer una
provechosa experiencia de la enseñanza clínica, sin
• El enfoque ecológico: esta transición ocurre perjuicio de los pacientes. (Hernández, C. I. V. 2015)
desde diferentes niveles educativos y/o profe-
sionales, y se centra en el contexto. (Hernández, Todo este proceso de enseñanza-aprendizaje va
C.I.V. 2015.) acompañado de los temores, expectativas, personali-
dades, percepciones y valores de los estudiantes que
Sustento teórico permitirán paulatinamente la consolidación de sus
competencias genéricas y específicas, que producirá
Nicholson (1990) afirma que la persona debe afrontar un impacto en las actitudes y en la identidad profe-
un ciclo de recurrencia, autonomía e interdependencia, sional de estos estudiantes. (Vergara, 2017)
asumiendo que las etapas de cambio en la vida son
dinámicas y dependientes entre sí, lo que le permite En el contexto académico cuando las transiciones
la adaptación en los diferentes sucesos de la vida. ocurren por el paso de las ciencias básicas a las
clínicas en los programas de Odontología, los estu-
Figuera (2006) aporta que esta transición requiere diantes pueden vivir cambios por diversos motivos,
de una evaluación y asimilación continua y se hace algunos de ellos son:
significativa, cuando la persona la integra como un
nuevo aprendizaje que se convierte en una base • Nuevos contenidos de aprendizaje.
para asumir desafíos posteriores.
• Otras metodologías de enseñanza.
Vloger (2008) define las transiciones como aconteci-
mientos y/o procesos clave que ocurren en períodos • Otros docentes con quienes se tendrán dife-
específicos a lo largo del curso de la vida. rentes relaciones.

Transición básico-clínica • Otros compañeros(as) provenientes de otros

grupos variados (nivel socioeconómico, etnias,
Lanning (2012) destaca que los programas curricu- creencias, valores).
lares en las escuelas de odontología son congestio-
nados, irrelevantes e inconexos, además, carentes • Contacto con pacientes y familiares de estos.
de integración efectiva entre las ciencias básicas y
las clínicas. Tienen un currículo sobrecargado que • Estructura académico-administrativo diferente
no promueve el desarrollo de habilidades ni actitud por el modelo docencia-servicio.
crítica para la práctica futura.
• Esquema de tarifas por procedimientos odon-
El proceso de enseñanza odontológica se desarrolla, tológicos.
primero, en el aula de clases y en los laboratorios con
una base teórica y técnica, para que en un segundo Dichos cambios conllevan a los estudiantes a
momento curricular se acudan a las clínicas odontoló- reaccionar de manera abrupta y adaptarse para
gicas en donde se ponen en práctica sus aprendizajes, lograr el nivel de ajuste necesario para aprovechar
con la intención de que el estudiante correlacione lo mejor posible los recursos que la universidad
sus conocimientos en escenarios reales. La transi- les ofrece. Para ello, es necesario desarrollar sus
ción de las asignaturas básicas a las clínicas en los habilidades cognitivas, socioafectivas y de compor-
programas de Odontología supone un encuentro tamiento, las cuales deben vincularse con el uso
o desencuentro con un campo disciplinario más de técnicas de estudio, la búsqueda de informa-
complejo y con un esquema organizacional diferente ción, los recursos para el aprendizaje, la capacidad
que obliga a los alumnos a adaptarse rápidamente de análisis y toma de decisiones, así como con
para aplicar sus conocimientos en situaciones reales la participación en actividades sociales con sus
con sus pacientes. Este proceso genera temores, compañeros de grupo. (Cabrera, 2005)
ansiedades e incertidumbres. (Vergara, 2017)
Debido a que el rango de reacciones de los estu-
Así pues, el tránsito de un ciclo a otro, incluye el paso diantes ante los grandes cambios es muy amplio, los
de una enseñanza con una carga importante realizada investigadores han dedicado sus esfuerzos a iden-
en aulas y laboratorios, con aprendizajes teóricos, tificar por qué razón, tras enfrentarse a las mismas
metodológicos y técnicos, a otra enseñanza clínica circunstancias, unas personas sufren secuelas graves
llevada a cabo en otros escenarios como son clínicas mientras que otras salen fortalecidas. No existe un
odontológicas, hospitales e instituciones educativas, único factor causal que explique tan dispares resul-
en donde se ponen en práctica los aprendizajes tados, sino una interacción compleja de un grupo
adquiridos, frente a situaciones reales con pacientes de factores. (Meichenbaum, 2005)
reales, bajo el acompañamiento docente. Este proceso

Odontología Actual 49
 tancias extremas pueda sentirse muy capaz de
El sistema de las 4-S de controlar la situación.
Nancy Scholssberg
• Cambio de rol: muchas, aunque no todas las
Para comprender un poco más estos factores, existe transiciones, conllevan un cambio de rol. La adap-
un modelo propuesto por Nancy Scholssberg et al. tación en estos casos será más o menos sencilla
(1995), denominado el Sistema de las 4-S, para que que depende de que el nuevo rol suponga una
una transición pueda transcurrir y concluir de un pérdida o ganancia, se valore positiva o nega-
modo más o menos saludable depende del balance tivamente y de que las normas y expectativas
entre las ventajas y desventajas de cuatro grupos asociadas sean claras. La facilidad de adaptación
de variables: depende de la socialización anticipatoria, es decir,
de que la persona se familiarice con los valores,
1 De la situación (situation). las normas y conductas que socialmente están
prescritos a este rol, previamente a su desempeño.
2 De sí mismo (self ).
• Duración: el hecho de que el cambio que se
3 Del apoyo (support). está afrontando se perciba como irreversible,
temporal o de duración indefinida condiciona
4 De las estrategias empleadas (strategies). el grado de estrés y la facilidad para lograr
una adaptación eficaz. Así el alumno puede
1. Situación (situation) vivir una transición cuando, por razones de
la ubicación de la clínica, abandona el hogar
• Naturaleza del desencadenante: aunque cual- familiar, pero el impacto no sería el mismo si
quier suceso actúa como desencadenante de se traslada definitivamente o temporalmente.
una transición en un momento dado, no todos La incertidumbre sobre la duración puede
tienen la misma gravedad ni exigen el mismo dificultar la adaptación.
esfuerzo de adaptación. En principio, se consi-
dera que el impacto será más negativo y el • Experiencia previa con transiciones similares:
esfuerzo de adaptación mayor en tanto que el puede afirmarse que cuando una persona ha
desencadenante es más repentino, inesperado, afrontado con éxito alguna clase de transición,
violento y acarree pérdidas importantes. tendrá mayor probabilidad de adaptarse con
eficacia a transiciones de naturaleza similar
• Oportunidad: se relaciona con el concepto de posteriores. A la inversa, cuando la experiencia
reloj social, en el que la percepción subjetiva de con cierto tipo de transiciones ha estado
que el cambio se produce a tiempo o a destiempo, marcada por el fracaso, la persona será más
está de acuerdo con las expectativas asumidas vulnerable al estrés y menos hábil para superar
culturalmente (Neugarten, 1996). La oportunidad la situación. La experiencia previa, positiva o
también depende de la concurrencia con otros negativa, influye en las expectativas de éxito
sucesos estresantes. Tal como demostraron o fracaso del sujeto y actúan como profecías
Holmes y Rahe (1967) en sus investigaciones, el cumplidas.
impacto del estrés y su probabilidad de desen-
cadenar una enfermedad es proporcional a la • Valoración: una misma transición puede ser
cantidad de sucesos acumulados en un tiempo afrontada con mayor o menor facilidad y rapidez
determinado. Una transición acarrea otras en función de cómo sea percibida por quien la
transiciones simultáneas: cambio de domicilio, vive: qué interpretación hace del cambio, cómo
ruptura de relaciones con la familia, pérdida de valora los recursos y las opciones disponibles,
nivel económico, etcétera; en la medida en que las expectativas de futuro, las atribuciones
se acumulen los desafíos, más desventajosa es respecto a la causa del cambio. Básicamente,
la situación que se tiene que afrontar. la valoración es de dos tipos:

• Control: las transiciones propiciadas por el sujeto, – – Reto o desafío: la persona tiene la oportu-
la sensación de control o dominio es mayor nidad para probarse a sí misma, anticipar
que en aquellas que vienen impuestas desde una ganancia, una destreza o algún tipo de
fuera. No obstante hay que diferenciar entre el crecimiento personal de la aventura; con lo
control que se tiene sobre el desencadenante cual, la situación se percibe como excitante
y el control sobre la reacción; el hecho de que y placentera, y existe una confianza en la
una persona decida deliberadamente alterar capacidad de responder a las demandas;
algún aspecto importante de su vida no implica la experiencia se califica de excitación y
que sienta que puede controlar eficazmente la de esperanza.
situación. Así, es posible que una persona que
está forzada a vivir una transición por circuns- –– Amenaza: ocurre cuando el individuo percibe
peligro y anticipa la posibilidad de algún daño

50 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 físico o simbólico; la emoción predominante Desarrollo del yo y madurez: el desarrollo del yo
es el miedo, el temor, la aprehensión. Loevinger (1976) lo define como un proceso de etapas
que se suceden según un orden fijo, de modo que
2. De sí mismo (self) sólo se cambia de etapa cuando la precedente se
ha superado.
El tipo de transiciones a las que se enfrentan las
personas, sus opciones percibidas o reales y la 3. Apoyo social (support)
forma en que realizan el afrontamiento depende en
parte de características personales como la edad, El apoyo social es un constructo multidimensional
el género, el estado de salud y el estatus socio formado por dos ámbitos básicos:
económico. Pero sobre todo son otras variables las
que intervienen de forma más definitiva como son • El estructural: se refiere a la red social dispo-
la personalidad resistente, el sentido de coherencia, nible, que se define como los lazos directos e
la eficacia personal, el compromiso con una escala indirectos que unen a un grupo de individuos
de valores y la madurez y el desarrollo del yo, estas a través de criterios como el parentesco y la
son las variables psicológicas que se ha comprobado amistad. Sus características son el tamaño, la
influyen positivamente en el afrontamiento. fuerza de los vínculos, la densidad, la homo-
geneidad y la dispersión (Calvo y Díaz, 2004).
Hardiness (término traducido al castellano como
personalidad resistente): Kobasa (1979) concluyó • El funcional: se refiere al tipo de apoyo que se
que el compromiso, el control y el reto, son los tres dispensa, que atiende a la función que cumplen,
elementos que actúan como escudos protectores ante Lazarus y Folkman (1986) distinguen tres tipos
los retos de la vida. El compromiso implica creer en de apoyo:
la importancia y valor de uno mismo, de lo que uno
hace y en sentido amplio de lo que conforma su vida. –– Apoyo emocional: incluye muestras de simpatía,
El control supone la tendencia a pensar y actuar con amor, confianza y reafirmación.
la convicción de que uno puede influir en el curso
de los acontecimientos. El reto implica la asunción –– Apoyo instrumental o tangible: incluye
del cambio como parte inherente de la existencia conductas de servicio y ayuda material.
humana. Supone concebirlo como algo que encierra
una oportunidad para el desarrollo y mejora personal –– Apoyo informativo: recibir información, consejo
y una fuente potencial de aprendizaje. y opiniones.

Sentido de coherencia: Antonovsky (1979) lo define 4. Estrategias empleadas (strategies)

como una disposición estable a percibir la realidad
como algo comprensible, manejable y significativo. Mecanismos de defensa y afrontamiento
Afirma que el sentido de coherencia no es una forma
de afrontamiento, sino una tendencia, una disposi- Son los esfuerzos realizados por la persona para
ción general del individuo ante la vida que, según las restaurar el equilibrio que van cambiando con el
características particulares de la situación estresante, tiempo. Estos esfuerzos son mecanismos incons-
hará que opte por alguna de conducta concreta o cientes y automáticos; estratégicos e incondicionados;
estrategia de afrontamiento cuyas posibilidades de otros forman parte de las respuestas adquiridas, o
éxito son elevadas. surgen en la transición, que conducen a una adap-
tación saludable a corto y largo plazo, y otros, son
Expectativa de autoeficacia: Bandura (1977) se ineficaces e insanos.
refiere a las creencias de una persona acerca de
su capacidad para ejecutar con éxito una conducta Estos mecanismos fueron estudiados en profundidad
dada, en aras de conseguir adaptarse eficazmente por Freud (1980) en el libro “El yo y los mecanismos
a la situación en que se encuentre. de defensa". Surgen a nivel inconsciente, en todas
las personas, que pone término a la experiencia
Optimismo: Seligman (1990) lo destaca como el emocionalmente dolorosa que surge como conse-
elemento clave para determinar el éxito o fracaso en cuencia de la frustración de impulsos.
el frontamiento de una situación estresante.
A nálisis del modelo
Escala de valores: los valores se definen como
metas deseables que sirven como principios guía en Así pues, el modelo de Nancy Scholssberg, Sistema
torno a lo que las personas articulan su conducta de las 4-S, procura acercarse al fenómeno de la
y su vida; todos tenemos preferencias sobre lo que transición que viven los estudiantes de la carrera
parece que merece la pena conseguir en la vida, o de Cirujano Dentista al transitar de las asignaturas
sobre lo que está bien o está mal, y todos hacemos básicas a las clínicas. Gracias a este modelo, se
juicios de valor sobre la realidad. observa el grado de adaptación y los factores que
influyen en ella.

Odontología Actual 51
 • Al analizar la primera “S”, Situación, de acuerdo Los resultados dieron una buena percepción del
con el modelo, si el alumno está consciente de proceso de aprendizaje en la escuela, lo más posi-
tal transición es menos negativo que si fuese tivo fueron la participación durante las clases y que
un fenómeno repentino. Dentro de la transición los contenidos son suficientes para desarrollar las
puede ocurrir el cambio de domicilio y esto competencias necesarias. Se apreciaron dos puntos
supone otro problema para el alumno. El estar críticos dentro de la percepción de los estudiantes, uno
al tanto de la transición le da al alumno, la es la distribución de los horarios de clases teóricas
sensación de controlar la situación, lo que sería y prácticas clínicas y el segundo son los niveles de
muy favorable para el mismo. El cambio de rol estrés que éstos tienen.
es menos agresivo ya que se intenta familiarizar
al alumno con la atención al paciente mediante Brennan (2010) efectuó un estudio basado en el
un simulador, sin embargo puede ser muy dife- modelo de Peninsula Foundation School en Reino
rente el rol al tratar a un paciente. Unido que señala la preparación inadecuada durante
la escuela de medicina, así como la educación defi-
• La segunda “S”, De sí mismo, establece que la ciente para los médicos recién calificados, cuando
adaptación depende de la percepción misma del ingresan por primera vez a la práctica clínica. Se
alumno, si tiene compromiso o no, si tiene control utilizó un enfoque de entrevista semiestructurada
sobre sí mismo y si asume la transición como y agenda de audio con un programa diseñado para
una oportunidad de aprendizaje. La capacidad investigar las ideas de transición y preparación. Se
que tiene el alumno de asumir el nuevo rol, de grabaron a los estudiantes en audio a lo largo del
afrontar situaciones estresantes y de definir sus año para contar sus experiencias de la transición
metas, son otros de los factores que influyen de estudiante a médico junior. Se encontró que la
en gran medida, las características personales transición de un estudiante de medicina a un médico
que va adquiriendo el estudiante durante la subalterno es a menudo muy estresante. Aunque
carrera, los valores y principios que aplican al el contacto temprano y continuo con los pacientes
momento de tratar con personas, y su estado es un problema importante, el desafío consiste en
de salud durante estos cambios. garantizar que los estudiantes tengan un contacto
significativo con los pacientes. El contacto significa-
• La tercer “S”, Soporte social, señala que la tivo se refiere a las situaciones en las que el estu-
relación que tiene el alumno con el docente, las diante está involucrado en el cuidado del paciente.
amistades que conserva después de ingresar a
la clínica odontológica y la confianza que tiene Small (2008) señala que a pesar de que en las escuelas
para brindarle atención a un paciente durante de medicina se enfatiza el entrenamiento de habili-
su formación académica son factores sociales dades clínicas tempranas, los estudiantes todavía se
que pueden beneficiar o perjudicar al alumno sienten poco preparados. Este estudio identificó las
al momento de vivir la transición. habilidades que los estudiantes de medicina perciben
como esenciales y las áreas de habilidades en las
• La cuarta “S”, Estrategias, se aplica al tiempo que están más preocupados antes de comenzar las
de adaptación que tiene el alumno durante su rotaciones de la pasantía.
transición y el impacto que esta tiene en su
desempeño personal y académico. La búsqueda Se administraron cuestionarios abiertos a dos cohortes
de apoyo ya sea del docente, compañeros de estudiantes preclínicos (PCS) que completaron su
o familiares ocurre para facilitar la transición segundo año y estudiantes clínicos (CS) en la capa-
básica-clínica. citación clínica de su tercer año en una escuela de
medicina urbana de los EE. UU. La tasa de respuesta
Reportes al cuestionario fue del 84 %. PCS (n = 93) e informó
que las tres habilidades esenciales que preparan las
Rodríguez Hoop (2016) realizó un estudio en una pasantías son:
escuela de Odontología Chilena. Su propósito fue
determinar las percepciones de los estudiantes del • Registro de antecedentes / examen físico (73 %).
ambiente de aprendizaje, el clima intelectual y las
relaciones profesor-alumno en la carrera de odon- • Competencia en presentaciones de casos orales
tología en dos períodos de transición críticos de su (56 %).
educación: preclínica y clínica a través del cuestio-
nario de DREEM. Esta se aplicó a 275 estudiantes • Generación de diagnóstico diferencial (46 %).
de pregrado de la Facultad de Odontología sede
Santiago, de la Universidad San Sebastián en el año Este estudio identificó las habilidades que los estu-
2012. Los estudiantes fueron de 3º, 4º y 5º año, de diantes de una escuela consideran como las más
los cuales 117 estaban en la etapa preclínica y 158 importantes que han dominado antes de comenzar
en la etapa clínica. el entrenamiento de prácticas y las áreas en las que
los estudiantes encuentran mayor ansiedad antes y
después de hacer la transición a las prácticas.

52 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Kuks (2008) hizo un estudio en la Universidad de sistemático propuesto por Strauss y Corbin. La
Groningen para determinar si la dificultad percibida recolección de la información se realizó mediante
de la transición influye en el rendimiento de los entrevistas.
estudiantes durante las primeras dos semanas de
pasantías; si influye en el rendimiento general de los Los resultados determinaron que en los alumnos, el
estudiantes en su primera pasantía, y si el grado en proceso formativo en su primer año de clínica integral
que la dificultad de la transición se ve influida por el es “el resultado final de la clínica” el objetivo principal
conocimiento preclínico y los niveles de habilidades era cumplir con los requisitos clínicos y aprobar la
de los estudiantes. asignatura. Este primer ciclo está determinado por la
falta de tiempo libre y la excesiva carga académica,
Los pasantes (n = 83) de un hospital universitario y debido a la estructura de las asignaturas de la clínica
ocho hospitales afiliados completaron un cuestio- y la importancia de los requisitos en la evaluación final.
nario que mide la dificultad percibida del período Los alumnos evalúan positivamente la formación en
de transición. Los resultados indicaron que existe clínica integral y valoran la capacidad que adquieren
una influencia limitada del conocimiento y las habi- de planificar y ejecutar tratamientos integrales.
lidades de los estudiantes en el desempeño durante
el período de transición y que tiene una sobrecarga Orsini (2016) efectuó un estudio en la Facultad de
cognitiva, que interfiere con las habilidades de los Odontología de la Universidad San Sebastián, en
estudiantes para aplicar sus conocimientos y habi- Santiago, Chile con la teoría de que una transición
lidades preclínicas. temprana y más gradual trae sentimientos de insu-
ficiencia, miedo, ansiedad y que en una transición
Goodefroij (2010) estudió una muestra de 21 estu- abrupta puede causar más daño. Su objetivo fue
diantes de la Clínica de enseñanza ambulatoria del explorar las diferencias en la calidad de la motiva-
Hospital Universitario de Maastrich en tres grupos ción de los estudiantes para participar en actividades
focales que se reunieron dos veces durante sus académicas en la transición de los cursos preclí-
primeras semanas de prácticas clínicas. Las entre- nicos a los clínicos. Se realizó un estudio longitudinal
vistas se grabaron y se transcribieron literalmente. en 95 estudiantes chilenos aplicando la escala de
Se realizó análisis de contenido cualitativo de las motivación educativa en un instrumento de autoin-
transcripciones. formación compuesto por 28 ítems, donde los estu-
diantes evalúan en una lista de razones que reflejen
Para la primera sesión se preparó un conjunto de su propia motivación. Al comparar las puntuaciones
preguntas abiertas relacionadas con los siguientes de desmotivación, hubo un aumento significativo
temas: de los cursos preclínicos a los clínicos. Mientras el
contacto clínico beneficia la autodeterminación de
1 Experiencias de los alumnos durante su los estudiantes, una transición abrupta puede llevar
primera semana de pasantía. a estados de inadaptación y ansiedad.

2 Diferencias percibidas entre la formación Vaccarezza (2017) afirma que en el período de tran-
preclínica y clínica. sición entre el ciclo básico y el clínico de la carrera
de Odontología se ha demostrado la existencia
3 El papel del paciente preclínico en la prepara- de problemas de adaptación para los estudiantes.
ción general de los estudiantes para la forma- Además, define a la percepción de autoeficacia
ción clínica. como la impresión sobre la capacidad de si mismo
de desempeñarse de una forma y de alcanzar las
4 Recomendaciones para facilitar la transición metas propuestas. Analizó las propiedades psico-
de la formación preclínica a la clínica. métricas de la escala de Autoeficacia de Compe-
tencias Clínicas Odontológicas en estudiantes de
Según los estudiantes, trabajar en la práctica clínica Odontología en una universidad tradicional.
fue agradable, los motivó a estudiar y les ayudó a
desarrollar habilidades de razonamiento no analítico, Comparó la percepción de autoeficacia clínica con la
experimentaron estrés debido al aumento de las horas cantidad de acciones clínicas realizadas por los estu-
y la carga de trabajo, la incertidumbre sobre lo que diantes, con la escala tipo Likert de 1 a 5 (1 = Muy en
se esperaba de ellos y la falta de conocimiento que desacuerdo, 2 = En desacuerdo, 3 = Ni de acuerdo
se percibía por sí misma. No experimentaron una ni en desacuerdo, 4 = De acuerdo, 5 = Totalmente
brecha entre la fase preclínica y clínica y se sintieron de acuerdo), que incluyó 15 ítems, con un puntaje
bien preparados para las prácticas. (Godefrooij, 2010) máximo de 75 puntos. Los resultados indicaron que
la autoeficacia de competencias clínicas presentan
Ibieta (2012) realizó un estudio en alumnos que cursan evidencia de validez adecuada.
el primer año de clínica de la carrera de odontología
en la Universidad del Desarrollo en Chile, en el que Rodríguez y cols. (2016) señalan que los alumnos
analizó el proceso formativo en clínica integral. Se de la carrera de medicina están sujetos a grandes
realizó un estudio cualitativo, mediante un diseño esfuerzos de adaptación, lo que lleva a un estrés

Odontología Actual 53
 muy alto. El objetivo de su estudio fue comparar presentaron un mayor rendimiento académico, sin
los niveles de estrés de dos grupos: los que inician diferencias estadísticamente significativas según sexo.
su preparación y los que la terminan. Se realiza un En el análisis multivariado se halló que la habilidad
estudio descriptivo, transversal, comparativo, con asertiva es el factor determinante en el rendimiento
una muestra de 140 alumnos de la carrera de medi- académico de los estudiantes de odontología.
cina de la Universidad Autónoma de Coahuila, de los
cuales 76 fueron de primer año y 64 de quinto año. Ucero y cols. (2014) indican que el estrés es la reac-
Se llevó a cabo una encuesta, mediante la escala ción del individuo ante el entorno, que es percibido
unidimensional para estrés estudiantil (Barraza, 2011), por éste como amenazante o desbordante de sus
cuyo instrumento determina indicadores comporta- recursos y que puede colocar en riesgo su bienestar.
mentales y actitudinales. Los resultados mostraron Por eso, es el esfuerzo adaptativo por parte del estu-
la influencia del grado escolar en la presencia de diante de odontología a lo largo de su carrera de
estrés, este es mayor en los alumnos al final de la profesionalización (pregrado), donde una condición
carrera. Como conclusión se plantea la necesidad nueva con incremento de exigencias académicas,
de estrategias de manejo del estrés a lo largo de tienen una incidencia en la génesis del estrés. Esta
toda la carrera. investigación describe el estrés que presentan los
estudiantes del tercer año de odontología de la
Zúñiga y cols. (2015) señalan que la metodología de Universidad de Carabobo en las áreas clínicas. Fue
enseñanza-aprendizaje de la medicina de pregrado un estudio cuantitativo, descriptivo, transeccional y
se caracteriza por cambiar gradualmente desde una de campo.
formación teórica hacia una de carácter práctico. El
período entre 4° y 5° año es una transición e implica De 320 estudiantes del 3er año de odontología del
un desafío a las escuelas de medicina y sus estu- ciclo escolar 2011-2012, se seleccionó una muestra
diantes. El objetivo de este estudio fue identificar las de 96 estudiantes. Los datos se recolectaron en un
estrategias de aprendizaje usadas por los estudiantes cuestionario denominado Estrés Estudiantil en Odon-
de medicina durante la formación clínica inicial repor- tología (ESO), con validez de contenido y la confiabi-
tadas por los estudiantes y docentes clínicos. lidad del coeficiente Alpha de Cronbach (0.8974), en
el que se midió el nivel de malestar que inducían en
Se realizó un estudio cualitativo descriptivo y relacional, los estudiantes diferentes estresores. Se concluyó
con la participación de 54 estudiantes que cursaban que estos estudiantes están más afectados por los
3° y 6° año de medicina y ocho docentes clínicos. Se factores extrafacultad que por los intrafacultad y de
realizaron ocho entrevistas grupales focalizadas con los primeros, los que ejercen mayor influencia son
los estudiantes conducidas por dos investigadores. los políticos, mientras que en los intrafacultad, el
La información de los docentes clínicos se recolectó mayor efecto lo generan los de índole organizacional.
mediante entrevistas individuales conducidas por un
investigador. Se desarrollaron en base a un guión de Fugill (2005); Henzi et al. (2006); McGrath et al.
preguntas semiestructuradas y abiertas, destinadas (2005) y Schönwetter et al. (2006) coinciden que la
a indagar las percepciones que los participantes competencia profesional es un modelo a imitar. Este
tenían sobre las estrategias que los estudiantes modelo se compone de la habilidad para traspasar los
de medicina utilizan para integrar la teoría con la conocimientos a la clínica explicando los conceptos
práctica clínica. Se concluyó que los estudiantes de más difíciles como las habilidades comunicacionales
medicina emplean una variedad de estrategias para y una actitud motivadora; la crítica constructiva y
enfrentar los desafíos de la formación clínica inicial. una actitud cortés; la cercanía y accesibilidad; el
Las respuestas de estudiantes revelan un conoci- interés y comprensión para con los estudiantes; la
miento específico sobre las estrategias usadas para puntualidad; el exhibir interés y gusto por enseñar;
la integración teórico-práctica. la consistencia e imparcialidad en el trato y al cali-
ficar, y el respeto en la relación con estudiantes y/o
Evaristo-Chiyong (2015) evaluó el estrés académico pacientes. Estos elementos han sido descritos por
y su repercusión con el desempeño académico de estudiantes de odontología como comportamientos
los estudiantes de odontología, con una muestra positivos de los profesores.
probabilística de 186 estudiantes de odontología
que cursaron el semestre 2014-1. La medición de Harden & Crosby (2000); y Stalmeijer et al. (2008)
la variable estrés académico se realizó a través del señalan que el ambiente clínico es importante en
cuestionario Inventario SISCO validado, que evalúa: el aprendizaje y se obtiene desde el ejemplo entre-
estresores académicos, manifestaciones del estrés gado personalmente por los profesores, quienes
y las estrategias de afrontamiento, con una consis- influyen significativamente en los estudiantes. El
tencia interna de 0.768. profesor modela lo que estos deben aprender. Los
estudiantes aprenden por observación e imitación
Se encontró que el 100 % de los estudiantes presen- de los profesores a los que respetan, no sólo de lo
taron situación de estrés con una intensidad promedio que sus profesores les dicen, si no de lo que efec-
de 3.5. El rendimiento académico promedio fue de tivamente hacen en la práctica clínica, así como de
13.21. Los estudiantes de años de estudio superiores los conocimientos, destrezas y actitudes que exhiben.

54 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Castañeda, et al. (2015) indica que una de las tenden- Castañeda Licon (2015) analiza la opinión de los estu-
cias contemporáneas que caracterizan a la educación diantes acerca de la inserción de casos clínicos en
médica es el logro de un aprendizaje significativo en la asignatura Fisiología, para propiciar el desarrollo
los estudiantes lo que favorece su trascendencia e del razonamiento clínico desde las ciencias básicas
implica la capacidad para entablar relaciones e inte- biomédicas, realizando un estudio descriptivo trans-
grar los conocimientos teóricos y prácticos. versal en la Facultad de Medicina de la Universidad
Autónoma de Tamaulipas. La población de estudio
Poncelet y O’Brien (2008) asumen que la transición fue de estudiantes del tercer semestre con una
de la educación previa a la pasantía se ha identifi- muestra de 60 alumnos que cursaban la asignatura
cado como una experiencia estresante y provocadora de Fisiología. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-
de ansiedad para los estudiantes de medicina. Las síntesis, inductivo-deductivo, y empírico. Se constató
escuelas de medicina han incorporado cursos y expe- una opinión satisfactoria por parte de los estudiantes,
riencias de orientación clínica en el plan de estudios sobre la discusión de casos clínicos en los contenidos
para mejorar la preparación de los estudiantes en la del área básica de la carrera de Medicina. La mayoría
clínica y, en consecuencia, para reducir el estrés y determinó que la aplicación del razonamiento clínico
la ansiedad asociados con la transición. en los conocimientos básicos de la carrera, beneficia
el proceso enseñanza aprendizaje.
Los estudiantes encuentran dificultades para
comprender las responsabilidades en las prácticas, La Mtra. Fukuhara (2018) en Perú, comparó la impor-
aplicar los conocimientos teóricos en la práctica, tancia de los docentes y estudiantes en la fundamen-
adaptarse a las culturas clínicas, realizar procedi- tación de las actividades clínicas en odontología, e
mientos, usar habilidades técnicas e interpersonales, integró una investigación de naturaleza cuantitativa,
y aprender las rutinas y la logística cuando comienzan descriptiva, no experimental.
sus rotaciones clínicas. Mientras tanto, los directores
de prácticas informaron que los estudiantes de tercer En el estudio se encontró una diferencia estadística-
año de medicina no son suficientemente competentes mente significativa (p<0,001) en la importancia del
en las habilidades de comunicación, de entrevista, estudiante y el docente en la fundamentación de
epidemiología clínica y pensamiento probabilístico. las actividades clínicas, en la que evidencia que el
76 % de los estudiantes y el 97.7 % de los docentes
Van Hell (2008) afirma que la transición a la etapa consideran que esta dimensión es muy importante.
de capacitación clínica puede ser emocionante y En relación a la correlación de la práctica clínica con
preocupante para los estudiantes. Experimentan los cursos de ciencias básicas, el 74.01 % de los estu-
el choque de práctica cuando ingresan a la etapa diantes y el 81.81 % de los docentes lo consideraron
de entrenamiento clínico, ya que su rol cambia de muy importante e importante. En la correlación de la
ser educando a otro de proporcionar atención al clínica con los cursos del área formativa un 55.93 %
paciente. Informan sobre dificultades con sus nuevos de los estudiantes y un 75 % de los docentes los
roles y problemas relacionados con el sufrimiento, la consideraron muy importante.
presión de la socialización profesional, deficiencias
en el conocimiento y sentimientos de insuficiencia Botelho (2018) menciona que el estrés en los estu-
al realizar procedimientos prácticos simples. diantes de odontología está bien establecido con
posibles trastornos psicológicos y agotamiento
Venegas (2016) señala que las carreras del área de la emocional. Afirma que se ha prestado poca atención
salud demandan una formación teórico-práctica que a los problemas encontrados por los estudiantes de
integra conocimientos, habilidades y destrezas, y en odontología durante la transición del entrenamiento
el que se presentan dificultades desde un ambiente teórico o preclínico al entorno clínico.
simulado a un ambiente clínico con pacientes reales.
Se ha observado que en esta transición los estu- Serrano (2017) del Academic Centre for Dentistry
diantes pueden manifestar variados problemas que Amsterdam (ACTA), señaló que la literatura educa-
afectan su rendimiento académico, estado emocional tiva ha apoyado ampliamente la integración curricular
y deserciones estudiantiles. en la educación superior. Como resultado, varios
programas de atención médica y específicamente
Palacios Gutierrez (2012) señala que para diagnos- de odontología han evolucionado desde la capacita-
ticar el estado de la enseñanza clínica en la Facultad ción disciplinaria fragmentada hasta las modalidades
de Odontología de la Universidad de Concepción integradas; sin embargo, en muchos cursos, una
en Chile, se evaluaron las características y compor- desvinculación preclínica-clínica sigue siendo una
tamientos del profesor, asociados a su efectividad, barrera para la integración en la educación dental.
y se realizó a través de cuestionarios aplicados a
alumnos de cuarto y quinto año, que calificaron a Frese (Alemania 2018) tuvo como objetivo desa-
sus profesores mediante un formulario de 34 ítems. rrollar un instrumento adecuado para una evalua-
Los resultados permitieron calificar la enseñanza ción cuantitativa y cualitativa completa del impacto
clínica y describir los niveles de aprobación y logro psicosocial percibido, los niveles de estrés y el
para las dimensiones de dicha enseñanza. efecto de aprendizaje en estudiantes de pregrado

Odontología Actual 55
 de odontología durante la transición de la educa- Prince (2005) postula que los estudiantes de medicina
ción preclínica a la clínica. no se sienten lo suficientemente preparados para la
práctica clínica, también que la transición del entre-
Wilkinson (2015) sostiene que la educación en salud namiento preclínico al clínico causa problemas. Su
requiere que los estudiantes conecten el aprendizaje objetivo es verificar en lo cuantitativo, los hallazgos
en el aula con la atención al paciente. El propósito de cualitativos de un estudio de un grupo focal sobre
su estudio fue explorar las percepciones de los estu- los problemas que enfrentan los estudiantes de
diantes de higiene dental sobre las herramientas de medicina al ingresar a la fase clínica de la capacita-
enseñanza, las actividades y los métodos de enseñanza ción de pregrado.
útiles para cerrar la brecha entre la teoría y la práctica
a medida que los estudiantes pasan del aprendizaje Continúa en Niveles vivenciales en la transición básico-clínica
en el aula a la fase clínica de su capacitación. en alumnos de odontología de la FES Iztacala. Parte II. Estudio.
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56 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 Guía de protocolos para la reapertura y
prestación de servicios odontológicos
Asociación Dental Americana

E
Visión general
ste conjunto de herramientas contiene
recomendaciones provisionales del
Grupo de Trabajo Consultivo de la
Asociación Dental Americana (ADA)
sobre la Recuperación de la Práctica
Dental. Como se trata de una orien-
tación provisional, se centra en el
manejo a corto plazo de la práctica dental durante la
pandemia de COVID-19, ya que algunos consultorios
han vuelto a dar atención no urgente. Los detalles
que no se aborden específicamente en esta guía
provisional se dejarán al criterio profesional de cada
dentista. El Consejo de Práctica Dental abordará
la posible integración de medidas adicionales de
control de infecciones, sistemas de purificación de
aíre y cualquier otra recomendación de seguridad a
medida que se incremente la base del conocimiento
de este nuevo padecimiento.

Se convocó al Grupo de Trabajo de la ADA para

asesorar en el desarrollo de herramientas para apoyar
a los dentistas que regresan al trabajo después de
los cierres de labores y las restricciones de prác-
tica por esta nueva enfermedad. Se reconoce que
muchas áreas volverán a un estilo de práctica más
familiar en diferentes momentos y bajo circunstancias
diversas. Cada dentista deberá incorporar su juicio
clínico con su conocimiento de la incidencia de los Fig. 1. Modelo de carta.
casos de COVID-19 en su área, las necesidades de
sus pacientes y la disponibilidad de los suministros Consejos:
necesarios para volver a dar atención dental electiva.
Personalice el documento con la información de
Debido a la creciente comprensión sobre el cono- su paciente para enviarlo en correos impresos
cimiento mundial del SARS-CoV-2, se espera que o correos electrónicos.
se presenten más recomendaciones que puedan
afectar la forma en que los dentistas brinden aten- Enfatice la lista con viñetas para comunicar los
ción. El Consejo de Prácticas Odontológicas de la ADA cambios que sus pacientes experimentarán
llevará a cabo el trabajo de este Grupo Consultivo. Se cuando acudan a su próxima cita.
proporcionará más información y recomendaciones a
nuestros miembros a medida que estén disponibles.

Carta de recibimiento de Proceso de evaluación

regreso a la consulta previo a la consulta
Tranquilice a los pacientes sobre el compromiso que Es posible que los dentistas necesiten adaptar la
tiene para mantenerse actualizado en los procedi- siguiente transcripción de muestra para que se ajuste
mientos de control de infecciones. a su método de comunicación preferido para recopilar
información del paciente antes de que se presente
Ejemplo de carta personalizada en el consultorio, ya sea: teléfono, videoconferencia,
recordatorios de texto y sitio web seguro.
Puede actualizarla con la información de su práctica
dental y enviársela a sus pacientes cuando vuelva a Se puede usar el siguiente cuestionario para evaluar
abrir el consultorio. (Fig. 1) a los pacientes antes de su cita.

58 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

 que hay sobre su salud, como la de los otros
pacientes que van al consultorio, la del médico,
el personal y de cualquier persona con quien
pueda entrar en contacto.

• Si necesita dejar un correo de voz o envíar un

mensaje de texto, solicítele al paciente que
llame al consultorio antes de su cita para una
evaluación preliminar. Si su sitio web lo permite,
puede instalar el cuestionario y las instrucciones
para acceder a la cita previa.

Consejos para la práctica

• Si el lugar de consultorio lo permite, puede

considerar que sus pacientes esperen en su
automóvil y llamar o enviarles un mensaje
de texto cuando puedan entrar. Esto no es
práctico para todos los consultorios, así que
utilice su criterio. Para los pacientes que usan
otras formas de transporte, elabore un plan
y deles, antes de su cita, instrucciones para
entrar al consultorio.

• Puede considerar pedirles a los pacientes que

traigan sus propias plumas o bien proporcióneles
una para que se la lleven.
Fig. 2. Formulario de evaluación del paciente.

• En caso de que necesiten cancelar la cita por

motivos de enfermedad, debe renunciar a las
• Identifique el nombre del consultorio/médico y políticas de tarifas de cancelación de último
solicite hablar con el paciente o con el padre minuto, si es que existen.
o tutor legal del paciente.
Recurso: Herramienta en línea de asesoramiento
• Después de explicar el motivo de la llamada, telefónico del CDC (Centers for Desease and
un recordatorio de cit a, proceda a las Control Prevention) ante la posibilidad de COVID-19
preguntas del Formulario de evaluación del
paciente. (Fig. 2) Procedimientos de registro de
pacientes en el consultorio
• Las respuestas positivas a cualquiera de estos,
es probable que indiquen una plática más L ista de procedimientos de
profunda con el dentista antes de iniciar con ingreso al consultorio
el tratamiento dental.
Se puede usar la siguiente lista de verificación y
Para las pruebas, consulte la lista de sitios web recursos para preparar al personal para aceptar
del Departamento de Salud Territorial y del Estado pacientes antes de su cita, cuando lleguen, durante
para obtener información específica de su área. su consulta y después de ésta.

• Informe a los pacientes que éstas preguntas ¨¨ Desinfectante para manos disponible para su uso.
se repetirán y que se tomará la temperatura
cuando lleguen al consultorio para asegurarse ¨¨ Verificación de la temperatura del paciente con
de que nada ha cambiado desde la conversa- un termómetro (zona de riesgo >38 ºC).

ción telefónica.
• El escaneo de frente sin contacto es conveniente
• Recuerde a los pacientes/tutores que limiten y produce menos desperdicio, aunque cualquier
sus acompañantes al consultorio, a únicamente termómetro es apropiado siempre que se limpie
personas esenciales, para reducir la cantidad adecuadamente entre usos.
de gente en la sala de espera.
• Asegúrese de seguir las instrucciones del fabri-
• Si el paciente/padres/tutores parece un poco cante.
molesto, dígales que aunque esto pueda parecer
extraño, se hace por la gran preocupación

Odontología Actual 59
 • Si se observa una temperatura elevada, sumi-
nistre al paciente un cubrebocas e indíquele P reparación de la entrada al
cómo ponérsela; siga con las preguntas de edificio o consultorio
detección y alerte al dentista.
Provea una estación de limpieza de manos en la
¨¨ Aplicación del Formulario de evaluación del entrada de las instalaciones, con un cartel para que
paciente (independientemente de la presencia las personas la utilicen antes de entrar al consultorio.
de fiebre).
P reparación de sala de espera,
• Las respuestas positivas a cualquiera de los baños y salas de consulta
puntos, probablemente indiquen un interroga-
torio más profundo con el dentista antes de Pacientes
iniciar el tratamiento.
Proporcionar:
• Si se derivan pacientes para pruebas, consulte
la lista de sitios web del Departamento de Salud ¨¨ Pañuelos desechables.
Territorial y Estatal para obtener información
de su área. ¨¨ Gel antibacterial a base de alcohol.

• Recuerde mantener la confidencialidad del ¨¨ Jabón para manos.

paciente.
¨¨ Botes de basura.
¨¨ Proporcionar plumas para obsequiar (con
marca de oficina para comercialización) a Mobiliario
cada paciente en vez de reutilizar. Si lo reusa,
recuerde limpiarlas entre las transferencias de ¨¨ Colocación de sillas a aprox. 2 m de distancia y
una mano a otra. uso de barreras (como páneles), si es posible.

¨¨ Tener disponibles toallitas o materiales para ¨¨ Si su oficina tiene juguetes, materiales de lectura,
limpiar plumas, portapapeles, mostradores, telé- controles remotos u otros objetos comunes,
fonos, teclados, interruptores de luz, superficies quítelos o límpielos regularmente.
y cualquier otra cosa de alto tacto.
¨¨ En un horario establecido, limpie todas las
• Si las superficies están sucias, se deben limpiar superficies con un limpiador aprobado. Recuerde
con un detergente o agua y jabón antes de la incluir mesas, brazos de sillas, perillas de puertas,
desinfección. interruptores de luz, percheros; cualquier cosa
con la que las personas entren en contacto.

• Para desinfectar, use productos que cumplan
con los criterios de la EPA para uso contra el • Si las superficies están sucias, deben limpiarse
SARS-CoV2, la causa del COVID-19, y que sean con un detergente o agua y jabón antes de la
apropiados para la superficie. desinfección.

Salida del paciente una vez • Para desinfectar, use productos que cumplan
finalizado el procedimiento con los criterios de la EPA para el uso contra
el SARS-CoV, la causa de COVID-19, y que sean
Las instrucciones posoperatorias deben incluir un apropiados para la superficie a limpiar.
recordatorio para que el paciente informe cual-
quier signo o síntoma de COVID-19 dentro de los Recurso: CDC Prepara tu Clínica para COVID-19
próximos 14 días.
L ista de verificación del operatorio
Recurso: Guía provisional de prevención y control
de infecciones de los CDC para entornos dentales Los dentistas y el personal pueden usar esta lista de
durante la respuesta COVID-19 verificación mientras preparan los procedimientos
para trabajar en operatorios durante y después de
Estrategias de preparación la cita del paciente.
en la recepción
¨¨ Consentimiento informado: consulte con su
Prepare su consultorio dental para COVID-19. Proteja asesor legal para cualquier consideración de un
a sus pacientes y al personal con esta lista de veri- formulario de consentimiento informado.

ficación. Haga hincapié en la higiene de las manos
y de estornudo de etiqueta para todos. ¨¨ Limitación del papeleo en el quirófano tanto
como sea posible.


60 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

• Si utiliza expedientes impresos, cúbralo con una • Por ejemplo cuando sea propicio, usar el esca-
mica para que pueda leer lo que se necesita riador manual en lugar del ultrasónico.
para la cita.
• Siempre que sea posible se debe utilizar el
• Coloque las nuevas notas de la tabla en el docu- eyector de alta velocidad.
mento lejos del área de contacto del paciente
cuando sea posible. ¨¨ Para el uso del óxido nitroso: use mascarilla
nasal desechable; los tubos también deben ser
¨¨ Cubrir el teclado de la computadora con una desechables o, si son reutilizables, esterilizados de
barrera desechable, flexible y transparente (por acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
ejemplo, envoltura de plástico) y cambiarlas
entre pacientes. ¨¨ Purgar los conductos de agua de la unidad dental
si regresa de un periodo prolongado de ausencia
¨¨ Limite el acceso al operatorio al paciente solo de la práctica. Consulte al fabricante para obtener
cuando sea posible. Proporcione un cubrebocas y las recomendaciones de producto adecuadas.
una careta a cualquiera que acompañe al paciente.
¨¨ Utilizar el juicio profesional sobre la extracción
• Recordatorio: en ciertos momentos, puede ser y reemplazo de cubrebocas entre consultas.

poco práctico limitar a otros en el operativo
cuando se requiere legalmente su presencia • Si se quita el cubrebocas, hágalo fuera de la
(ejem: traductores, animales de servicio). sala de tratamiento.

¨¨ Mantenimiento del nivel de personal en opera- • Si el cubrebocas está sucio, dañado o es difícil
ción al mínimo requerido. respirar, debe reemplazarlo.

¨¨ Preingreso con cubrebocas (también para el Recurso: Estrategias de los CDC para optimizar
personal del operatorio) ya que pueden existir el suministro de máscaras faciales
partículas de aerosol que contienen virus.
¨¨ Limpieza del quirófano con el uso de guantes,
¨¨ No estrechar manos, ni hacer contacto físico. cubrebocas y careta o visores protectores.

¨¨ Lavarse las manos y usar guantes en el espacio • Deseche las barreras superficiales después de
del operatorio. cada paciente.

¨¨ Revisión del historial general de salud, confirmar • Si las superficies están sucias, debe limpiarlas
que se hicieron las preguntas de detección durante con un detergente o agua y jabón antes de la
el procedimiento de ingreso, revise si es necesario. desinfección.

¨¨ No existe evidencia documentada en este • Para la desinfección, use productos que cumplan
momento para respaldar los enjuagues previos con los criterios de la EPA para el uso contra
al procedimiento para reducir la transmisión del el SARS-CoV-2 (la causa del COVID-19) y que
virus COVID-19. sean apropiados para la superficie, mediante
las instrucciones del fabricante.
¨¨ Decida el tratamiento utilizando el juicio clínico
y los hechos comprobados, combinando:
 • Reemplazar barreras de superficie.

• Salud del paciente/factores de riesgo/incidencia • Limite el papeleo en la operación.

geográfica de COVID-19.
• Incluir otros sistemas de evacuación.
• Requisitos para procedimiento/riesgos clínicos
(producción de aerosol, inducción de tos del Recursos
paciente durante el procedimiento, capacidad
de emplear el dique de hule). - American Dental Association and Organiza-
tion for Safety, Asepsis and Prevention (OSAP)
• Disponibilidad de EPP (Procedimientos de propen- COVID-19 Webinar de procedimientos y proto-
sión a la exposición) con relación al riesgo. colos de control de infecciones.

¨¨ Uso del criterio profesional para emplear el - ADA y OSAP sobre PPE presentaron un segundo
mínimo de aerosoles (piezas de mano, cavitron) seminario webinar el 24 de abril. Visite la página
para brindar cualquier tipo de procedimiento
restaurador o higiene. - [Link] COVID-19 Digital Events para ver la
versión a pedido.

Odontología Actual 61
 Estrategias de protección del personal entrar y salir, o haga lo mismo con otro atuendo
de oficina.
Ayude a proteger al personal del consultorio, a medida
que vuelve a abrir la práctica, a través de utilizar las –– Proporcionar instalaciones de lavandería en la
siguientes estrategias. Los dentistas deben considerar oficina o contratar a un servicio de lavandería.
foros exclusivos donde discutan las nuevas estrategias
que se implementarán y las razones de ellas. Practique –– Se deben usar prendas de manga larga.
estas rutinas con el personal antes de recibir a los
pacientes. Debe incluir, entre otras cosas, la considera- –– El juicio profesional debe ejercerse con respecto
ción del flujo de pacientes dentro y de paso a la prác- al uso de cubrepies desechables o gorras médicas.
tica, el tiempo para el uso quirúrgico y la esterilización,
las rutinas del personal a medida que se ponen y se Embarazo
quitan el EPP y cómo aprovechar mejor los horarios
diarios al regresar a la atención de pacientes. • Los miembros del personal que se encuentren
en estado de gravidez deben buscar y seguir la
R ecepción orientación de su médico con respecto al trabajo.

• El personal de recepción puede usar cubrebocas • La información sobre COVID-19 en el embarazo es

y visores o caretas, o barrera transparente.
 muy limitada; si es posible se puede considerar
limitar la exposición del personal en gravidez,
• Considere el uso de auriculares individuales del especialmente durante los procedimientos de
teléfono para cada empleado de la recepción mayor riesgo (por ejemplo, procedimientos de
para reducir la propagación del virus a través generación de aerosoles). (Fuente: Guía provisional
del teléfono. de EE. UU. Para la evaluación de riesgos y la gestión de la
salud pública del personal sanitario con exposición potencial
H igiene de manos en un entorno sanitario a pacientes con COVID-19.)

Se debe tener estricta atención a la higiene de las manos Recurso: Colegio Americano de Obstetricia y
del personal, indíqueles que se laven bien las manos: Ginecología.

• Al ingresar al lugar de trabajo. Pruebas de diagnóstico de coronavirus

• Antes y después de cualquier contacto con • En este momento, no existe una prueba apro-
pacientes. bada por la FDA que esté disponible de manera
amplia.
• Después del contacto con superficies o equipos
contaminados. • Se están comercializando una gran cantidad de
pruebas en mercados informales, no todas con
• Después de quitarse el EPP, consulte la Higiene resultados confiables.
de manos de la ADA para el Equipo dental.
–– Consulte el artículo de ADA News. ADA
Recurso: Introducción a la higiene de manos aconseja a los dentistas que sigan las pautas
para proveedores de atención médica respaldadas por la ciencia con respecto a las
pruebas de COVID-19, eviten los mercados
Ropa informales, lo que invita a los dentistas a ser
cautelosos sobre el uso de nuevas pruebas
• Si está disponible, se deben considerar las batas. de diagnóstico de coronavirus antes de que
se hayan evaluado adecuadamente y estén
–– Cambiar la bata si se ensucia. disponibles para odontólogos.

–– Las batas desechables deben tirarse después –– Para las pruebas, consulte la lista de sitios
de su uso. Las batas de tela deben lavarse web del Departamento de Salud Territorial y
después de cada uso. Estatal de su área.

Recurso: guía provisional de prevención y control Recursos:

de infecciones para entornos dentales durante
la respuesta COVID- 19 - ADA News.

• Si se van a usar uniformes médicos, cámbiese - Preguntas frecuentes de la FDA sobre pruebas
entre ropa de calle y uniformes médicos al de diagnóstico para SARS-CoV-2. (Consulta)

62 Odontología Actual / año 17, núm. 206, Junio de 2020

Evaluación de empleados COVID-19 —— Falta de aliento (no severa).

• Hay que considerar la posibilidad de implementar ——Tos.

un punto de control diario de salud y un registro
para todos los empleados que ingresan al lugar ––¿Estás enfermo o cuidas a alguien que está
de trabajo. (Fig. 3) enfermo?

—— Las personas que están bien pero que

tienen un familiar enfermo en casa con
COVID-19 deben notificarlo a su supervisor.

—— Acatar las políticas del consultorio para ir

a trabajar, acatar las ausencias de baja por
enfermedad según sea apropiado para la
situación y el tamaño del consultorio, según
las disposiciones de las leyes laborales
federales y estatales.

—— Si se confirma que un empleado tiene

COVID-19, el empleador debe informar a
sus compañeros de trabajo de su posible
exposición al virus en el lugar de trabajo,
pero debe mantener la confidencialidad
según lo exige la Ley de Estadounidenses
con Discapacidades (AwDA).

Recursos:

- ¿Qué hacer si alguien de su personal

da positivo para COVID-19 ?

- Preguntas frecuentes sobre la ley de

empleo de COVID-19
Fig. 3. Ejemplo de registro diario
–– En las dos semanas antes de que se sintiera
enfermo, ¿qué hizo?

• Aplique a todas las personas (empleados/propie- ––¿Ha tenido contacto con alguien diagnosticado
tarios/asociados) el siguiente cuestionario, con con COVID-19?
el debido respeto a su confidencialidad:
––¿Ha visto o visitado un lugar donde se está
––¿Tienes alguno de los siguientes? propagando el COVID-19?

—— Fiebre o sensación de fiebre (escalofríos, Lista de compras

sudoración). No es necesario que se tome
la temperatura, Pero hay que preguntar Piense en términos generales para asegurar productos
sobre el uso de medicamentos para reducir y suministros. Considere las compañías de productos
la fiebre o alterar los síntomas. de limpieza, los restaurantes, las ferreterías locales y
otros lugares como fuente para conseguir algunos mate-
—— Se recomienda a los empleados que tienen riales. Asegúrese de agregarse a las listas de espera
síntomas de enfermedad respiratoria aguda para productos/suministros. No está claro cuándo las
que notifiquen a su supervisor y que se cadenas volverán a la normalidad, pero si usted no
queden en casa hasta que estén libres de está en una lista puede perderse como cliente.
fiebre (38.0° C) o más con un termómetro
oral), tengan signos de fiebre y cualquier Tenga cuidado con los productos del mercado informal
otro síntomas durante al menos 24 horas, cuando haga compras.
sin el uso de medicamentos para reducir la
fiebre u otros medicamentos que pueden ¨¨ Barrera en recepción.
alterar los síntomas (por ejemplo, supre-
sores de la tos). ¨¨ Desinfectante de manos.

Odontología Actual 63
 ¨¨ Estaciones de desinfectante de manos para la ¨¨ EPP: pautas provisionales para el cubrebocas
entrada/salida de la práctica. y la careta.

¨¨ Pañuelos o toallas: disponibles en toda la prác- Esta guía está destinada a ayudar a la práctica dental
tica para la etiqueta de tos/estornudos. a reducir (pero no eliminar) el riesgo de transmisión
del coronavirus durante la pandemia actual.
¨¨ Cestos de basura: cerca de los pañuelos
desechables. No se debe suponer que el seguir las pautas aislará
a los odontólogos de responsabilidad en caso de
¨¨ Termómetro (s): disponibles en las estaciones infección. Los dentistas también deben estar al tanto
de entrada/registro. de las leyes, regulaciones o reglas relevantes adop-
tadas en sus estados.
¨¨ Jabón.
Esta es una traducción del original en inglés
¨¨ Artículos de papel.

¨¨ Plumas desechables: puede que desee mandar

a hacer plumas con sus datos para dar a cada Bibliografía
paciente una o sugerir, en la llamada de auscul-
tación, que los pacientes traigan una. 1. [Link]
association?utm_campaign=covid-19-Return-to-Work-Toolkit&utm_
source=adaorg-ada-news&utm_medium=adanews&utm_content=covid-
19-interim-return-to-work&_ga=2.127736136.471881267.1590090609-
185371763.1588095016
2. [Link]
to_Work_Toolkit.pdf

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