SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA
Competencia:
FOMENTAR LA UTILIZACIÓN DE MECANISMOS Y CANALES LEGALES PARA EL ACCESO A LOS
PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS, POR PARTE DE LA POBLACIÓN
USUARIA Y LOS ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS
Resultado de Aprendizaje:
Identificar prácticas a la comunidad relacionadas con el acceso y uso de productos farmacéuticos y
dispositivos médicos en el marco normativo vigente y de acuerdo con metodologías establecidas.
verificar el cumplimiento de la normativa vigente sobre los mecanismos y canales de adquisición de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos en establecimientos farmacéutico
Criterios de Evaluación:
Desarrolla actividades encaminadas a la adquisición de los productos farmacéuticos.
Aplica los procesos establecidos en los protocolos para la adquisición de los productos en el
establecimiento farmacéutico.
Actividad: TALLER SELECCIÓN ADQUISICIÓN.
Actividad General:
Realizar caracterización y documentación de los procesos de selección y adquisición de productos
farmacéuticos, teniendo en cuenta los lineamientos normativos y portafolio de servicios. (55 horas)
1. En parejas de trabajo, desarrollan el taller de procesos de Selección y Adquisición. Anexo se
encuentra el taller que le ayudara a realizar la actividad.
Ambiente Requerido: Ambiente convencional de formación
Materiales: Equipos digitales con conexión a internet.
SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS.
1. En la resolución 1403 de 2007, revisa los lineamientos para el desarrollo de los procesos de
Selección y Adquisición e identifica los parámetros definidos para la ejecución de estos procesos
respondiendo a las siguientes preguntas:
a) Qué entiende por Selección de medicamentos o dispositivos médicos
R/ De acuerdo con la OMS (organización mundial de la salud), la selección de
medicamentos es un “proceso continuo, multidisciplinario y participativo que debe desarrollarse
basado en la eficacia, seguridad, calidad y costo de los medicamentos a fin de asegurar el uso
racional de los mismos.
b) Qué entiende por Adquisición o compra de medicamentos o dispositivos médicos
R/ Es el conjunto de actividades que realizan las instituciones hospitalarias o establecimiento
farmacéuticos que permiten adquirir los medicamentos y dispositivos médicos que han sido
incluidos en el plan de compras, con el fin de tenerlos disponibles para la satisfacción de las
necesidades de sus usuarios, beneficiarios o destinatarios.
c) Describa el proceso de Selección con todas sus actividades
R/ La selección de medicamentos exige un procedimiento de evaluación que sea riguroso,
independiente, transparente y sistemático. El objetivo es que los pacientes reciban los
medicamentos más adecuados, teniendo en cuenta los recursos disponibles. Los autores
declaran que no tienen ningún conflicto de intereses
Actividades:
Toma de decisiones transparente e imparcial:
- Criterios y procedimiento explícitos.
- Documentación de las actividades.
- Ausencia de conflictos de interés.
- Desarrollo y aplicación de una estricta política ética.
2. Objetividad: método basado en la evidencia científica.
3. Consistencia: las decisiones deben ser coherentes y estar de acuerdo con las directrices del
sistema de salud.
4. Expectativa de que las decisiones tengan un impacto con desarrollo de indicadores para medirlo.
Para que una evaluación de medicamento cumpla estos requisitos, se necesitan procedimientos
normalizados de trabajo. Un ejemplo es el del Comité Mixto de Evaluación de Nuevos Medicamentos.
d) Describa el proceso de Adquisición con todas sus actividades
R/ El proceso de adquisición comprende una serie de medidas que adopta una organización
para adquirir bienes o servicios para cumplir sus objetivos; los pasos específicos del proceso
variaran en función del negocio, sus objetivos y el tamaño. Sin embargo, normalmente implica
determinar que bienes necesita la organización, buscar proveedores fiables y establecer y
negociar términos contractuales.
Actividades:
1. Identificar lo que necesita el establecimiento
El proceso de adquisición comienza cuando los propietarios de negocios identifican que bienes y servicios
necesitan comprar a los proveedores.
Los equipos directivos deben tener plena visibilidad de su organización y reconocer las diferentes demandas
de cada departamento. Esto ayudara a resaltar las oportunidades para ahorrar y reducir costos.
Una vez que se enumeran todas las necesidades, los gerentes deben comenzar a establecer sus
presupuestos para evitar gastos excesivos accidentales.
2. Crear una lista de proveedores
La asociación con el proveedor adecuado es crucial y requiere una investigación cuidadosa. Cuando
busquen proveedores, los equipos de gestión deben encontrar proveedores que venden productos al mejor
precio. También deben buscar proveedores que tengan un buen historial y que proporcionen bienes de
manera oportuna.
Crear una lista de proveedores puede ayudar a los ejecutivos a comparar sus opciones y encontrar la mejor
que se ajuste a sus necesidades.
Algunos de los atributos clave de los proveedores en los que las organizaciones deberían centrarse incluyen
la
rendición de cuentas
Capacidad de producción
Ética
comunicación
Transparencia
Interés
3. Negociar un contrato con proveedores
Una vez elegido un proveedor, los equipos de gestión deben comunicarse con el proveedor y crear un
contrato. En esta etapa, es importante establecer un precio justo que ambas partes puedan acordar.
El contrato también debe abarcar los requisitos del proveedor, como el tiempo de entrega y la ubicación, así
como las condiciones en caso de que no se cumplan las expectativas de los bienes y servicios.
La organización debe mantener a mano una copia del contrato para que los equipos puedan referirse
siempre que sea necesario.
4. Crear un pedido de compra
A continuación, el negocio puede crear un pedido de compra para adquirir los productos del proveedor
elegido. Este documento normalmente incluirá
una descripción concisa de los productos farmacéuticos que la empresa desea comprar
Cantidad de bienes
Costo total
Aprobación del flujo de trabajo
Al finalizar el pedido de compra, él puede continuar con el procesamiento y la aprobación de la
compra. Posteriormente, enviaran los detalles del pedido al proveedor por correo electrónico.
5. Obtener Facturas y Pagar Proveedores
Una vez enviado el pedido de compra, el proveedor proporcionará una factura que indica el total acordado y
detalles sobre cómo debe pagarse.
Dependiendo del contrato, el negocio tendrá una cantidad especifica de días para enviar un pago. Sin
embargo, se recomienda que las facturas se paguen lo antes posible para evitar el olvido involuntario y los
cargos atrasados. Además, pagar a tiempo ayudara a las empresas a fomentar una relación sólida y
confiable con sus proveedores.
La factura debe almacenarse en un archivador o en un sistema seguro en línea para que los equipos
empresariales puedan remitirse a ella en el futuro.
6. Crear un Registro para Facturas
Las empresas deben archivar todas las facturas entrantes, cobros y registros de pagos. Esto será útil cuando
los equipos empresariales deseen realizar una auditoría y evaluar cuanto capital gastaron durante un periodo
determinado en el inventario. Esto dará a los ejecutivos una visibilidad completa de su funcionamiento y
asegura que no están gastando en exceso.
e) Qué importancia tiene la evaluación de los proveedores para el proceso de compra y qué
procedimiento se puede llevar a cabo para realizar esta actividad.
R/ Proceso mediante el cual se elige un proveedor con base a unos criterios de selección
específicos. Evaluación de Proveedores: Método mediante el cual se determina el
cumplimiento de los aspectos técnicos, administrativos y de calidad de un proveedor,
durante la ejecución del contrato.
El procedimiento que se lleva a cabo es la selección, estimación de necesidades y
adquisición, recepción y almacenamiento, distribución, dispensación informada y promoción
del uso racional de los medicamentos
f) Mencione cinco criterios a evaluar para la selección de un proveedor.
R/ el proveedor debe estar laborando bajo la normatividad, es decir debe estar con todas normas
legales vigentes.
Debe contar con buenas instalaciones, para que los medicamentos siempre estén en buen
estado y buena presentación.
Se debe tener en cuenta las marcas y los laboratorios con quien los proveedores trabajan
También debe contar con un buen manejo de los medicamentos es decir un vehículo idóneo
para el transporte de los mismos.
También se debe tener en cuenta los empleados y el manejo de los medicamentos
Importante el tiempo que usa en la entrega de los medicamentos
El tiempo que lleva distribuyendo los medicamentos porque así se debe tener en cuenta, su
Responsabilidad y prestigio que mantiene en la distribución de los medicamentos.
g) Cuál es la función del comité de compras y quienes lo integran en una IPS.
R/ Se encarga de estudiar y evaluar la adquisición de bienes y servicios; para ello cuenta con el
apoyo técnico especializado de las áreas según cada caso y recomienda las mejores
alternativas de compra, de acuerdo con criterios de calidad, pertinencia y relación costo-
beneficio.
2 A partir de consulta bibliográfica define:
Perfil epidemiológico
R/: El perfil epidemiológico es el estudio de la morbilidad, la mortalidad y los factores de riesgo,
teniendo en cuenta las características geográficas, la población y el tiempo
GC-F -005 V. 02
Consumo histórico
R/: Este método utiliza los registros históricos de consumo de cada medicamento y los
proyecta al futuro de acuerdo a la tendencia mostrada y a la situación de las existencias
disponibles.
Morbilidad
R/: La morbilidad se refiere a males, enfermedades, lesiones y discapacidades dentro de una
población. Los datos acerca de la frecuencia y la distribución de una enfermedad pueden ayudar a controlar
su propagación y, en algunos casos, es posible que pueda identificarse su causa.
Morbimortalidad
R/: Tasa de muertes por enfermedad en una población y en un tiempo determinado
2. Define las 10 primeras causas de morbilidad de su ciudad o región.
R/:
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:
Hipertensión arterial
Infarto agudo del medio cardio
Insuficiencia cardiaca congestiva (ICC)
Cardiomegalia (agrandamiento del corazón
Enfermedades cerebrovasculares
Isquemia vascular
ACV (accidente cerebrovascular)
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:
IRA (infección respiratoria aguda)
Bronconeumonía
EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
Diabetes.
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3. Realiza lectura de la temática relacionada a continuación y resuelve luego, los ejercicios
propuestos y el caso práctico
LECTURA TEMÁTICA
SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS
El decreto 2200 de 2005 en su capítulo I, articulo 3 define la gestión del servicio farmacéutico así: “Es el
conjunto de principios, procesos, procedimientos, técnicas y prácticas asistenciales y administrativas
esenciales para reducir los principales riesgos causados con el uso innecesario o inadecuado y eventos
adversos presentados dentro del uso adecuado de medicamentos, que deben aplicar las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud públicas y privadas, establecimientos farmacéuticos y personas
autorizadas, respecto al o los procesos autorizados en la prestación del servicio farmacéutico. Es
característica fundamental del modelo de gestión del servicio farmacéutico la efectividad, el principio de
colaboración y el compromiso de mejoramiento continuo, y su contenido será básicamente el
determinado en el modelo de gestión del servicio farmacéutico, donde se desarrollarán los criterios y
requisitos establecidos en este decreto”. Con esta definición es evidente que todos los procesos del
servicio farmacéutico deben tener un enfoque de sistema de gestión de calidad, por lo cual se orientará
el curso de tal forma que se puedan desarrollar el proceso de selección debidamente documentado
utilizando procedimientos, formatos, instructivos e indicadores.
Este es un esquema que muestra los subprocesos que se realizan dentro del proceso de selección de
medicamentos y dispositivos médicos. El contenido de estos subprocesos de desarrollará en el
transcurso de este tema.
GC-F -005 V. 01
Lo primero es definir qué persona o equipo de la institución será el responsable del proceso de selección,
como se mencionó anteriormente en las IPS estará a cargo del Comité de farmacia y terapéutica.
El responsable del servicio farmacéutico deberá preguntarse. En mi institución ¿existe un Comité de
farmacia y terapéutica? Si la respuesta es no, el primer paso antes de iniciar la selección de
medicamentos es conformar el comité así:
MÉTODOS DE SELECCIÓN
Existen diferentes métodos de selección de medicamentos para el servicio farmacéutico entre estos los
más utilizados son: consumo histórico, perfil epidemiológico y oferta y demanda, claro que el ideal es
poder aplicar los 3 diferentes métodos para establecer un listado de medicamentos completo, sin
embargo, esto se aplica principalmente a los servicios farmacéuticos dependientes ya que tienen un
grupo interdisciplinario que realiza estas tareas.
Se deben tener en cuenta algunas recomendaciones para la selección de medicamentos, estas son:
- Deben seleccionarse medicamentos de eficacia comprobada
- Prioridad en la selección de mono fármacos sobre combinaciones cruzadas o terciarias.
GC-F -005 V. 01
- Debe escogerse frente a medicamentos similares los que presenten mayor eficacia, disponibilidad y
menor costo y efectos adversos en su utilización.
Por razones de practicidad y de acuerdo al alcance que define el manual de condiciones esenciales y
procedimientos del servicio farmacéutico en este curso se profundizará solo en el método de selección
de consumo histórico.
Método de selección de consumo histórico
Este método se basa en la rotación que ha tenido un medicamento durante un período de tiempo
determinado, este método se puede utilizar perfectamente en un servicio farmacéutico independiente
que maneje pequeños volúmenes como lo es por ejemplo una droguería de barrio.
Para este método se pueden consultar las fórmulas médicas Kardex y las historias clínicas, luego se
realiza un listado de medicamentos de acuerdo a su frecuencia, luego se debe confrontar con esquemas
de tratamiento o con los formularios terapéuticos nacionales y de acuerdo a esta información se obtiene
un listado básico de medicamentos.
Método de selección de perfil epidemiológico
Este método es más complejo que el anterior porque se deben tener presentes las morbilidades, se debe
establecer algunas variables como lo son edad, sexo, estrato social, entre otros. Se deben comparar
esquemas de tratamiento para determinar cuáles son los medicamentos más adecuados para la
comunidad seleccionada.
Método de selección oferta/demanda
Para la aplicación de este método se debe tener una buena gestión que permita detectar cuáles son las
necesidades que presenta la comunidad y/o la entidad para la cual se esté realizando la selección de los
medicamentos.
Se debe tener un buen estudio de mercado que permita detectar cuáles son las necesidades de los
clientes.
La aplicación de este método tiene el mismo objetivo, el cual es establecer un listado básico de
medicamentos para la institución.
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GUÍA PRÁCTICA DESCRIPCIÓN DÍAS TOTAL
CIE 10 FR. POSOLOGÍA
CLÍNICA MEDICAMENTO TTO UNDS
Hipertensión Arterial HIDROCLOROTIAZIDA 1 DIARIA 30 30
I10X 1589
Primaria 125 MG TABLETA DIAS
Síndrome coronario ASPIRINA 100 24 HORAS 30 30
I209 1476
agudo TABLETA DIAS
Enfermedad pulmonar SALBUTAMOL 2 PUFF CADA 30 1
J440 1218
obstructiva crónica 12 HORAS DIAS
METRONIDAZOL EN CADA 12 8 DIAS 1
Enfermedad diarreica
A090 1043 SUSPENSION HORAS
aguda en niños < 5 años
Diabetes tipo II en METFORMINA CADA 12 H 30 60
E119 1012
población > de 18 años DIAS
OXIGENO Según
Recién nacido con
J988 745 COMPLEMENTARIO criterio
trastorno respiratorio
medico
Neumonía en niños y AMOXACILINA 150 mg CADA 12 8 DIAS 1
J129 642
niñas < de 5 años HORAS
CARBAMAZEPINA CADA 12 Según
Epilepsias en adultos y
G403 325 HORAS criterio
niños
medico
Bevacizumab 1 VEZ POR Según
C186 Cáncer de colon y recto. 102 400mg SEMANA criterio
medico
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