ASIGNACION 4

Engels Antonio Jiménez Matos 14-SPSS-1-311

Universidad Dominicana O & M Facultad de Psicología

PSICOPATOLOGIA

Sección 999C 9No Cuatrimestre

Roberto Sosa Rodriguez

Santo Domingo

Julio, 2022
 I- QUÉ SON LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y CUÁLES TRASTORNOS
LO COMPONEN.

Los trastornos de ansiedad ocurren cuando la ansiedad excesiva interfiere con tus actividades
diarias tales como ir a trabajar, asistir a clases o pasar tiempo con amigos o familiares.

Lo componen según el manual trabajado:

1. Fobia específica
2. Trastorno de ansiedad social (fobia social)
3. Trastorno de pánico y agorafobia
4. Trastorno obsesivo compulsivo y trastornos relacionados
5. Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés
6. Trastorno de ansiedad generalizada

II. DESCRIBIR LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD

SOCIAL, TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y EL TRASTORNO DE PÁNICO.

I. TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL (TAS)

 Signos y Síntomas:

Los síntomas fisiológicos y emocionales de los sujetos con TAS son similares a los de otros tipos
de trastornos por ansiedad, estos incluyen:

1. Tensión muscular.
2. Rubor.
3. Palpitaciones.
4. Sudoración.
5. Náuseas.
6. Visión borrosa.
7. Temblor.
8. Sensación de vacío o cosquillas en el estómago.
9. Sensación de nudo en la garganta.
10. Boca seca.
 11. Tartamudeo.
12. Sensación de frío/calor.
13. Escalofríos.
14. Sensación de hormigueo o entumecimiento.
15. Respiración superficial.
16. Altibajos emocionales.
17. Baja tolerancia al dolor físico y psicológico.
18. Temerosos y ansiosos ante situaciones y personas desconocidas.
19. Sentimientos de vacío, despersonalización, soledad y tristeza.
20. Hipersensibles al rechazo, la desaprobación y la crítica.
21. Sentimientos de inadecuación social y personal.

 PREVALENCIA E INCIDENCIA:

Según la APA (1994, 2000), en los estudios epidemiológicos y con población general se ha
informado de que la prevalencia del TAS (fobia social) a lo largo de la vida está entre el 3% y el
13%. Estos porcentajes varían dependiendo del umbral empleado para determinar el malestar o
deterioro, el número y los tipos de situaciones sociales y, por supuesto, los sistemas de
clasificación utilizados para realizar el diagnóstico y los diferentes instrumentos de medición.

Respecto a la distribución del TAS por sexo entre la población general adulta, hay que comentar
que se observa una mayor tendencia de la presencia de este trastorno entre las mujeres, sin
embargo, a nivel clínico parece que la distribución del TAS es similar en hombres y mujeres. En
población general infantojuvenil se conocen informes de prevalencia del TAS que varían entre el
1% y el 6%

 CRITERIO DIAGNOSTICO SEGÚN DSM-V

A) Temor o ansiedad intensos en una o más situaciones sociales en las que el individuo está
expuesto al posible escrutinio por parte de otras personas. Los ejemplos incluyen
interacciones sociales (p. ej., mantener una conversación), ser observado (p. ej., comer o
beber) y actuar delante de otras personas (p. ej., dar una charla).
Nota: en los niños, la ansiedad debería ocurrir frente a los iguales y no sólo en la interacción con
los adultos.
B) El individuo teme actuar de cierta manera o mostrar síntomas de ansiedad por los que pueda
ser evaluado negativamente (es decir, que sean humillantes o vergonzosos, que produzcan
rechazo u ofendan a otras personas).
C) Las situaciones sociales provocan casi siempre temor o ansiedad.
Nota: en los niños, el temor o la ansiedad pueden expresarse con llanto, berrinches (rabietas),
quedarse paralizado, conducta pegajosa (aferrarse), retraimiento (encogerse) o dejar de hablar en
situaciones sociales.
D) Las situaciones sociales se evitan o se afrontan con un temor intenso o ansiedad.
E) El temor o ansiedad son desproporcionados respecto a la amenaza real de la situación social
y el contexto sociocultural.
F) El temor, la ansiedad o la evitación son persistentes y la duración típica es de seis meses o
más.
G) El temor, la ansiedad o la evitación ocasionan un malestar clínicamente importante o un
deterioro social, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento.
H) El temor, la ansiedad o la evitación no pueden atribuirse a los efectos fisiológicos directos de
una sustancia (p. ej., abuso de drogas, fármacos) o a una enfermedad médica.
I) El temor, la ansiedad o la evitación no se explican mejor por los síntomas de otro trastorno
mental, como el trastorno de pánico, el trastorno dismórfico corporal o un trastorno del
espectro del autismo.
J) Si hay otra enfermedad médica (p. ej., enfermedad de Parkinson, obesidad, desfiguración por
quemaduras o lesiones), el temor, la ansiedad o la evitación no están relacionados con ella o
son excesivos.

Especificar si: Sólo actuación: si el miedo se limita a hablar o actuar en público.

II. TRASTORNO OBSESIVO COMPULSVO

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Tienen prevalencia las Obsesiones y Compulsiones.

 Obsesiones:
 Miedo a ser contaminado por tocar objetos que otros han tocado
  Dudas de que hayas cerrado la puerta o apagado la estufa
 Estrés intenso cuando los objetos no están ordenados o posicionados de cierta manera
 Imágenes de conducir tu automóvil entre una multitud de gente
 Pensamientos sobre gritar obscenidades o actuar inapropiadamente en público
 Imágenes sexuales desagradables
 Evitar las situaciones que pueden desencadenar obsesiones, como el apretón de manos
 Compulsiones:
 Lavarse las manos hasta que la piel se vuelve áspera.
 Comprobar las puertas repetidamente para asegurarnos de que están cerradas.
 Revisar la cocina repetidamente para asegurarnos de que está apagada.
 Contar en ciertos patrones.
 Repetir en silencio una oración, palabra o frase.
 Dolor de cabeza.
 Sensaciones estómago
 Embotamiento.
 Déficit concentración.

PREVALENCIA E INCIDENCIA:

La prevalencia a lo largo de la vida del TOC en los diferentes estudios varía entre 1-3 por 100.
La prevalencia es similar en hombres y mujeres adultos. Si bien existen diferencias en cuanto a
los tipos de obsesiones y compulsiones, en las mujeres las obsesiones de contaminación y
rituales de lavado se dan en una proporción de más del doble que en los hombres, mientras que
las obsesiones de contenido sexual o religioso son más del doble de frecuentes en hombres que
en mujeres, La edad de comienzo es más temprana en los varones —se suele situar entre los 6 y
15 años— que en las mujeres (entre los 20 y 24 años).
 CRITERIO DIAGNOSTICO SEGÚN DSM-V

A. Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas:

Las obsesiones se definen por (1) y (2):
1. Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se experimentan, en
algún momento durante el trastorno, como intrusas o no deseadas, y que en la mayoría de
los sujetos causan ansiedad o malestar importante.
2. El sujeto intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes, o
neutralizarlos con algún otro pensamiento o acto (es decir, realizando una compulsión).
Las compulsiones se definen por (1) y (2):
1. Comportamientos (p. ej., lavarse las manos, ordenar, comprobar las cosas) o actos
mentales (p. ej., rezar, contar, repetir palabras en silencio) repetitivos que el sujeto realiza
como respuesta a una obsesión o de acuerdo con reglas que ha de aplicar de manera
rígida.
2. El objetivo de los comportamientos o actos mentales es prevenir o disminuir la ansiedad
o el malestar, o evitar algún suceso o situación temida; sin embargo, estos
comportamientos o actos mentales no están conectados de una manera realista con los
destinados a neutralizar o prevenir, o bien resultan claramente excesivos.

Nota: Los niños de corta edad pueden no ser capaces de articular los objetivos de estos
comportamientos o actos mentales.

B. Las obsesiones o compulsiones requieren mucho tiempo (p. ej., ocupan más de una hora
diaria) o causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento.
C. Los síntomas obsesivo-compulsivos no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o a otra afección médica.
D. La alteración no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental (p. ej.,
preocupaciones excesivas, como en el trastorno de ansiedad generalizada; preocupación por el
aspecto, como en el trastorno dismórfico corporal; dificultad de deshacerse o renunciar a las
posesiones, como en el trastorno de acumulación; arrancarse el pelo, como en la
tricotilomanía [trastorno de arrancarse el pelo]; rascarse la piel, como en el trastorno de
 excoriación [rascarse la piel]; estereotipias, como en el trastorno de movimientos
estereotipados; comportamiento alimentario ritualizado, como en los trastornos alimentarios;
problemas con sustancias o con el juego, como en los trastornos relacionados con sustancias y
trastornos adictivos; preocupación por padecer una enfermedad, como en el trastorno de
ansiedad por enfermedad; impulsos o fantasías sexuales, como en los trastornos parafílicos;
impulsos, como en los trastornos perturbadores, del control de los impulsos y de la conducta;
rumiaciones de culpa, como en el trastorno de depresión mayor; inserción de pensamientos o
delirios, como en la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos; o patrones de comportamiento
repetitivo, como en los trastornos del espectro del autismo).

Especificar si:

 Con introspección buena o aceptable: El sujeto reconoce que las creencias del trastorno
obsesivo-compulsivo son clara o probablemente no ciertas o que pueden ser ciertas o no.
 Con poca introspección: El sujeto reconoce que las creencias del trastorno obsesivo-
compulsivo son clara o probablemente no ciertas o que pueden ser ciertas o no.
 Con ausencia de introspección/con creencias delirantes: El sujeto está completamente
convencido de que las creencias del trastorno obsesivo-compulsivo son ciertas.

Especificar si:

El sujeto tiene una historia reciente o antigua de un trastorno de tics.

III. TRASTORNO DE PÁNICO

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

Los ataques de pánico tienen la posibilidad de crear en el entorno de cualquier trastorno de

ansiedad, así como en otros trastornos mentales (p. En el trastorno de pánico, la existencia de un
ataque de pánico está contenida en los criterios para el trastorno y el ataque de pánico no se usa
como un especificador).

La aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso alcanza su máxima expresión en

minutos y durante este tiempo se producen cuatro (o más) de los síntomas siguientes:

2. Palpitaciones, sacudidas del corazón o aceleración de la frecuencia cardiaca.

3. Sudoración.
 4. Temblor o sacudidas.
5. Sensación de dificultad para respirar o de asfixia.
6. Sensación de ahogo.
7. Dolor o molestias en el tórax.
8. Náuseas o malestar abdominal.
9. Sensación de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo.
10. Escalofríos o sensación de calor.
11. Parestesias (sensación de entumecimiento o de hormigueo).
12. Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (separarse de uno
mismo).
13. Miedo a perder el control o de «volverse loco».
14. Miedo a morir.

Nota: Se pueden observar síntomas específicos de la cultura (p. ej., acúfenos, dolor de cuello,
dolor de cabeza, gritos o llanto incontrolable). Estos síntomas no cuentan como uno de los cuatro
síntomas requeridos.

PREVALENCIA E INCIDENCIA:

Estudios ponen de manifiesto que alrededor del 15% de la población general experimenta al
menos un AP a lo largo de su vida, pero sólo un pequeño porcentaje desarrolla un TPA.

La estimación en número de sujetos que sufren TP en la UE fue de 4,3-5,3 millones de adultos.

CRITERIO DIAGNOSTICO SEGÚN DSM-V

A) Ataques de pánico imprevistos recurrentes. Un ataque de pánico es la aparición súbita de

miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su máxima expresión en minutos y durante
este tiempo se producen cuatro (o más) de los síntomas antes mencionados.
B) Al menos a uno de los ataques le ha seguido un mes (o más) de uno o los dos hechos
siguientes:
1. Inquietud o preocupación continua acerca de otros ataques de pánico o de sus
consecuencias (p. ej., pérdida de control, tener un ataque de corazón, «volverse loco»).
 2. Un cambio significativo de mala adaptación en el comportamiento relacionado con los
ataques (p. ej., comportamientos destinados a evitar los ataques de pánico, como
evitación del ejercicio y de las situaciones no familiares).
C) La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p. ej., hipertiroidismo, trastornos
cardiopulmonares).
D) La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p. ej., los ataques de pánico no se
producen únicamente en respuesta a situaciones sociales temidas, como en el trastorno de
ansiedad social; en respuesta a objetos o situaciones fóbicas concretos, como en la fobia
específica; en respuesta a obsesiones, como en el trastorno obsesivo-compulsivo; en
respuesta a recuerdos de sucesos traumáticos, como en el trastorno de estrés postraumático, o
en respuesta a la separación de figuras de apego, como en el trastorno de ansiedad por
separación).