REGIÓN GENIANA
JOCELYN MARTÍNEZ BARREIRO
GADI JESARELA MOORE DZIB
MARIAM
MONSE
PAOLA HERNANDEZ
SANDRA
Región Geniana
La región geniana del nombre latino
gena, que significa mejilla, ocupa las
partes laterales de la cara
Limites
Hacia arriba el borde inferior de la órbita, que la separa
de la región palpebral
Hacia abajo el borde inferior del maxilar inferior, que la
separa de la región suprahioidea
Hacia afuera el borde anterior del músculo masetero
prolongado hasta la apófisis orbitaria externa
Por dentro yendo de arriba a abajo, el surco nasogeniano
En profundidad se extiende hasta el maxilar superior y el maxilar inferior y en
el intervalo entre los dos maxilares, hasta la mucosa bucal
Forma exterior y exploración
Tiene forma de cuadrilátero alargado
Su aspecto varia según la edad y los sujetos
En el niño y en el adulto dotado de cierta gordura es
regularmente abombada, en los sujetos flacos se
deprime y se excava en su parte media
Por su parte media la region de la mejilla forma la
pared externa de la cavidad bucal, siendo mas facil
para explorarla.
Planos constitutivos
5 CAPAS: 2 CAPAS NUEVAS a nivel de los arcos dentarios
Piel Una aponeurosis, la aponeurosis del
Tejido celular subcutáneo buccinador, que extendiéndose sobre el
Capa muscular musculo, divide en este sitio la capa
Periostio muscular en dos planos: supraaponeurótico
Plano esquelético y infraaponeurótico
Por debajo del buccinador, un
revestimiento mucoso, la mucosa bucal
Piel
La piel de la mejilla es fina, muy movible y
muy vascular.
Es muy rica en glándulas sudoríparas y
sebáceas.
Lampiña en niños y mujeres, en el hombre
adulto cubierta de largo pelos que
continúan con los de región meseterina
Tejido celular subcutáneo
Formada por delgadas laminillas
conjuntivas, diversamente entrecruzadas, a
las cuales se les une una cantidas
considerable de grasa.
En la parte mas posterior esta capa
celuloadiposa forma una pequeña masa
especial "bola adiposa de bichat", que
rellena todo el espacio comprendido entre
el masetero y el buccinador
(tejido de relleno)
Capa muscular superficial
Comprende una serie numerosa de pequeños
músculos que tienen por carácter común el
insertarse en la piel, al menos por una de sus
extremidades, y que por esta razon se llaman
músculos cútaneos
Buccinador y su aponeurosis, glándulas molares
Musculo aplanado y ancho, ocupa el espacio entre los dos maxilares
Es el que da a las mejillas su tonicidad
Este conducto
despues de un
Discurre
trayecto variable
horizontalmente el
(corto), perfora
conducto de stenon
oblicuamente el
musculo
Es por donde se introducen los instrumentos destinados a
practicar el cateterismo del conducto; y es por él también
por donde los agentes infecciosos contenidos en la boca
penetran a veces en el conducto de Stenon, iisto llegando
hasta la parótida, donde pueden producir lesiones más o
menos graves (parotiditis, paperas).
Eleanor Roosevelt
Capa submuscular
La cara profunda del
músculo buccinador está
tapizada por la mucosa
bucal que le adhiere ínti-
mamente.
Plano esquelético
Está constituido, de arriba
abajo, por la cara externa del
hueso malar, por la cara
anterior del maxilar superior
y por la porción media de la
cara externa del cuerpo del
maxilar
inferior.
Vasos y nervios
Los vasos y los nervios de la región
geniana discurren la mayoría por el
tejido celular subcutánco y en el espesor
de la capa muscular superficial.
Arteria
La arteria facial tiene
cierto calibre en su
porción premaseterina,
inmediatamente pOT
encima del borde
inferior del maxilar
inferior: por eso en los
ejercicios de medicina
operatoria se practica la
ligadura a este nivel.
Venas
-Las venas de la región geniana
forman debajo de los tegumentos
una rica red, cuyas ramas van a parar
a tres troncos principales:
Por dentro, a la vena
Por fuera, a la vena temporal
superficial, una de las ramas de
origen de la yugular externa.
Profundamente, al plexo
plerigoideo.
Linfaticos Los infáticos forman igualmente ricas
redes debajo de los tegumentos.
Exceptuando los del pómulo, que van a los
ganglios parotídeos, todos los linfáticos de la
región geniana descienden, en compañía de la
arteria y de la vena faciales, hacia los ganglios
submaxilares.
Nervios
Destinados a los músculos
RAMOS MOTORES Emanan de las ramas temporofacial y
cervicofacial del nervio facial
Destinados a los tegumentos
provienen de la rama del oftálmico, la
RAMOS SENSITIVOS
rama del maxilar inferior y del maxilar
superior
REGIONES PRODUNDAS DE LA CARA
Región cigomática
Región pterigomaxilar
Región bucal
Región faríngea
REGIÓN DE LA FOSA
CIGOMÁTICA
PAR, SIMETRICA Y OCUPA LA PARTE LATERAL DE LA CARA
RECORRIDA POR LA ARTERIA MAXILAR INTERNA Y EL
Limites
NERVIO MAXILAR INFERIOR
Arriba: arco cigomático y porción del ala mayor del esfenoides
Abajo: plano horizontal de la rama del maxilar inferior
Dentro: apófisis pterigoides y la faringe
Delante: tuberosidad maxilar
Detrás: cara anterior de la parótida
Forma y exploración
Comprendido desde la rama del maxilar
inferior y la apofisis pterifoides
No es accesible a la palpación, solo una
pequeña parte ( cavidad bucofaringea)
Es irregular y se considera como pirámide
cuadrangular
Continente
Todas, excepto la posterior y parte de la interna son óseas
1 BASE 1 VERTICE
4 PAREDES
Extendida desde la tuberosidad del maxilar hasta la parte interna
de la parótida
INTERNA Parte media: ala externa de la apófisis pterigoides
mitad superior: musculo periestafilino externo
mitad inferior: musculo pterigoideo interno
Formada por la rama ascendente del maxilar inferior.
4 PAREDES EXTERNA Su parte más alta esta constituidaa por la cara interna de
la apófisis coronoides y por la cara del hueso malar
Formada por la tuberosidad del maxilar superior, origen
del musculo buccinador, origen del constrictor superior
ANTERIOR
de la faringe y por la arcada aponeurótica
Constituida por la región parotídea y por dentro y arriba
POSTERIOR
por la apófisis estiloides
Pared superior
BASE
-Es incompleta
-Formada hacia dentro por una parte
de la base del cráneo
-Existe un ancho hiato cuyas
dimesiones son tanto mas grandes
cuanto mas separado del cráneo está
el arco
VÉRTICE
Corresponde al ángulo del maxilar
Contenido
Músculos pterigoideos
Pterigoideo
interno
Pterigoideo
externo
Aponeurosis
de los
pterigoideos
Vasos sanguíneos
Los vasos sanguíneos de la fosa cigomática estan representados por la
arteria maxilar interna y las venas
Arteria maxilar interna
-Rama terminal de la carótida externa
-Se extiende desde la region parotidea
VENAS
Dan origen al plexo alveolar: desemboca en la vena facial.
Plexo pterigoideo: ocupa el espacio entre la espina del esfenoides y la base
de la pterigoides.
Vena maxilar interna: Se une con la vena temporal para formar la vena
yugular externa.
VENAS
Nervio maxilar inferior: nervio mixto, consta de 2 raíces, sentitiva y motora.
Sus neuralgias faciales se acompañan de contracturas de los músculos de la
cara.
El segmento extracraneal es corto, se
subdivide por debajo del agujero oval en
un ramillete de ramas terminales.
Ramas externas
El nervio maxilar inferior proporciona 7 ramas
1. Nervio temporal profundo medio
2. Nervio maseterino
3. Nervio bucal
4. Nervio del pterigoideo interno
5. Nervio auriculotemporal
6. Nervio lingual
7. Nervio dentario inferior
Ramas externas
El nervio maxilar inferior proporciona 7 ramas
1. Nervio temporal profundo medio
2. Nervio maseterino
3. Nervio bucal
4. Nervio del pterigoideo interno
5. Nervio auriculotemporal
6. Nervio lingual
7. Nervio dentario inferior
Glánglio ótico y simpático cefálico
Entre el nervio maxilar inferior y la trompa de
Eustaquio y justo debajo del agujero oval
Ramas aferentes procedentes del nervio maxilar
inferior, del facial, del plexo nervioso que rodea la
meníngea media
Ramas eferentes que van al pterigoideo interno, al
periestafilino externo, al musculo del martillo, a la
cuerda del tímpano y a la mucosa de este
Tejido celular linfáticos
Tejido celulograso que rodea los
vasos y nervios de la región rellana
los vacíos que dejan los músculos.
Se considera una grasa fluida,
amarilla que continúa por una parte
con la grasa de la región geniana y
otra con la grasa subapeneurotica de
la región temporal.
Vías de acceso
Vía transmaxilar
Vía cigomática
Vía bucal