HERIDAS POR ARMA BLANCA.

Bajo el denominativo de arma blanca se agrupa a un sin número de instrumentos de forma aplanada,
de estructura variada, que poseen uno o más bordes cortantes y cuya extremidad puede ser puntiaguda
o roma.

Las armas blancas, son los instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie
corporal por un filo, una punta o ambos a la vez.

Se denomina arma blanca por el brillo metálico –blanco- que presenta la hoja de alguno de estos
instrumentos.

Se clasifican por las heridas que produce.

1. Heridas Cortantes.
2. Heridas Punzantes.
3. Heridas Corto punzantes.
4. Heridas Contuso cortantes.

HERIDAS POR ARMAS CORTANTES.

Las heridas cortantes se producen al aplicar un instrumento de borde afilado, denominado arma
cortante, que secciona la piel, al deslizarse sobre ella comprimiéndola.

Las armas cortantes son las que presentan una hoja de escaso espesor y sección triangular que obra
solo por el filo. Ciertos objetos actúan accidentalmente como instrumentos cortantes: laminas delgadas
de metal o trozos de vidrio. Los verdaderos instrumentos cortantes están representados por cuchillos,
navajas, hojas de afeitar, bisturís, etc.

Las heridas cortantes son producidas por elementos de bordes finos y uniformes que actúan en
superficie, produciendo los tejidos al desplazarse sobre uno o varios planos de los mismos.

Es la típica herida producida por el corte de una navaja; no nos puede aportar datos sobre la forma del
arma, pero si nos pueden dar datos sobre la dirección, ángulo de incisión.

Este tipo de heridas, tienen un punto de entrada, más profundo, más redondeado y más regular, y un
punto de salida que es larga y superficial por lo que se llama cola de ratón.

Hay que diferenciar entre una herida cortante por suicidio y la producida por un homicidio.

MECANISMO DE ACCIÓN.
La acción del instrumento puede llevarse a cabo: por simple presión, y deslizamiento.

CARACTERISTICAS DE LAS LESIONES.

Las heridas por armas cortantes o incisivas responden en general a las siguientes características:

1. HERIDAS LINEALES. Superficiales, se produce cuando un arma penetra perpendicularmente

produciendo una simple solución de continuidad lineal y de bordes nítidos, las características de estas
heridas son:

a. Bordes. Nítidos, regulares, retraídos.

b. Colas o extremos. Las inciciones suelen terminar haciéndose superficicales, formando las
llamadas colas o coletas. Las colas son mas aparentes cuando en el corte de la piel predomina
el mecanismo de deslizamiento.

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Dr. Abraham Quinteros Virreira.
 ● Cola de entrada. Hay una cola de ataque que es más profundo y corto, y compromete
todos los planos de la piel, correspondiendo a la iniciación del corte.
● Cola de salida. Hay otra cola de salida o terminal, es más superficial y mas prolongado.
Cola de ratón de Lacassagne.
Ambas colas pueden ser iguales o desiguales, en todo caso la cola mas larga es la ultima
producida en el corte.
Esto nos puede servir para indicar la dirección que fue producido el corte.

c. Paredes. Lisas y regulares, y los tejidos se retraen, de acuerdo a la profundidad.

2. HERIDAS EN COLGAJO:

● Es cuando el instrumento cortante penetra mas o menos oblicuamente y uno de los bordes
queda cortado en bisel obtuso mientras que el otro resulta una lámina o colgajo de sección
triangular con el borde libre grueso o delgado, dependiendo de la longitud del arma, de la
oblicuidad del corte y de la profundidad.

3. HERIDAS MUTILANTÉS:

● Es cuando el instrumento corta una parte saliente del cuerpo, extremidades, dedos, pabellón
auricular, lóbulo de la nariz, pezón mamario, separando completamente.

4. HERIDAS INCISAS ATÍPICAS:

Las más habituales tenemos:

a. Rozaduras o erosiones. Es superficial cuando el instrumento ha rozado la piel.

b. Heridas en puente o zigzag. Donde existe pliegues cutáneos como en parpados, escroto.
c. Heridas irregulares. La falta de filo, con melladuras, dentadas, hendiduras, etc.

CLASIFICACIÓN MÉDICO LEGAL DE LAS HERIDAS.

1.-Autoinferidas por simulación. Ubicadas en lugares accesibles a la mano, son superficiales, poco
sangrantes, cuando cruzan pliegues cutáneos suelen comprometerlos interrumpidamente hasta el
fondo, respetan el rostro.

2.-Autoinferidas por suicidio. En las muñecas, en pliegues de los codos y tobillos, son secciones
transversales a los vasos venosos superficiales. Presentan cola de vacilación, colas cortas o de entrada,
paralelas a las definitivas. Las heridas profundas pueden encontrarse en region del tórax, abdomen
(hara-kiri), en cuello.

3.-Heteroinferidas por homicidio. Son heridas que comprometen a grandes vasos sanguíneos como
las arterias carótidas, las femorales. Se observa en el degüello, en el torax y en abdomen.
La forma suicida y homicida se diferencia por:
a. Inicio. Se inician cola corta en la región lateral izquierda en el diestro, y derecha en el surdo
en la forma suicida.
b. Colas de vacilación. Presencia de colas de vacilación en la forma suicida, con posterior
profundización, descenso, horizontalizacion y termino en la región opuesta a su iniciación.

Homicida. Ausencia de colas de vacilación y trazo horizontal, en la forma homicida; otras

características dependen de la posición relativa del autor y la victima.

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Dr. Abraham Quinteros Virreira.
 HERIDAS POR ARMAS PUNZANTES.

Son aquellas heridas producidas por armas de formas alargadas, de un diámetro variable, pero no
considerables, de sección circular, en estrella o elíptica, que termina en una punta mas o menos aguda,
en suma se trata de cuerpos cilíndricos alargadas en forma de punta afiladas, en las que predomina la
penetración, antes que la longitud de la herida; so armas de forma alargada, diámetro variable con una
punta afilada.

Los instrumentos pueden ser naturales o artificiales, entre los primeros figuran las espinas, los
aguijones y otras defensas de animales (cuernos). Los artificiales son los alfileres, punzones, agujas,
clavos, punteros, flechas, lanzas, floretes y picahielos.

Las heridas punzantes son producidas al presionar violentamente la piel con un instrumento provisto
de punta y tallo cilíndrico, que actúan en profundidad, penetrando varios planos de tejido.

Es "más profundo que ancho". La mayoría de los apuñalamientos se producen debido a la violencia
intencional o a través de la herida auto infligido.

MECANISMO DE ACCION.

Los instrumentos punzantes penetran en los tejidos actuando a modo de cuña, disociando y rechazando
lateralmente los tejidos atravesados. Por tanto lo fundamental en la acción de estos instrumentos es la
punta, que concentra la fuerza viva en una superficie muy limitada. Cuya profundidad es mayor que la
longitud de la herida en la piel y a veces más profundo incluso que la longitud de la hoja debido al
“fenómeno del acordeón” que se produce por el hundimiento de los tejidos por el impacto o
compresión (Montiel Sosa, 1985).

CARACTERES DE LA LESION.

Se define por tener:

1. ORIFICIO DE ENTRADA.
● PUNTIFORME. Mínimo orificio de color rojizo.

● OJAL. Si sobrepasa la resistencia tisular. De bordes ligeramente romos.

2. DIRECCIÓN.
3. TRAYECTO.
● Superficiales o profundas.

● Forman un canal que va cambiando su trayecto a medida que atraviesa los distintos
órganos y tejidos, en razón de la dirección de sus componentes elásticos.
● Lesiones internas graves.

El orificio de salida. No siempre existe en este tipo de lesiones, pero cuando está presente tiene los
bordes irregulares y evertidos, al perforarse la piel de dentro hacia afuera, originando una especie de
estallido con fi suras y roturas atípicas. El diámetro de esta lesión suele ser menor que el del orifico de
entrada, ya que cuando está presente sólo alcanza a producirlo la punta del arma.

HERIDAS POR ARMAS CORTO PUNZANTES.

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Representan el tipo de heridas por arma blanca con mayor trascendencia desde una perspectiva médico
forense, al tratarse de las más frecuentes en casos de homicidio y de suicidio.
Tipo de arma:
Se trata de instrumentos formados por una lámina dotada de una o más aristas afiladas y cortantes que
termina en punta, clasificándose según el número de fi los en mono cortantes, bicortantes y
pluricortantes, siendo algunos
Ejemplos las navajas, cuchillos, puñales, etc.

MECANISMO DE ACCION.

El mecanismo de acción de los instrumentos corto-punzantes puede considerarse como la suma o

intermedio de lo punzante y cortante por cuanto actúan simultáneamente la punta y el filo.
1. Punta. En efecto, Así, mediante la punta ejercen una acción de cuña disociando las fibras.
2. Filo: mientras que con el filo dividen los tejidos y los desplazan.

Tijeras. Es un instrumento corto-punzante que por su especial morfología da lugar a lesiones con
caracteres propios, que permite individualizarlas. Tales características radican en el orificio de entrada
cutáneo, que aparece bajo dos aspectos distintos. Según el modo como haya entrado el instrumento:
● Rama cerrada. Una sola herida.

● Ramas abiertas. Produce dos heridas.

CARACTERISTICAS DE LAS LESIONES. En estas lesiones destaca la mayor profundidad
respecto de su longitud en superficie, de tal manera que son heridas que penetran, pudiendo afectar a
estructuras vitales determinando con ello la muerte.

Al igual que las heridas punzantes, Di Maio -y también Knigth, incluyen a estas lesiones entre las
penetrantes, llegando el primero a afirmar “el arma más utilizada para producir una herida punzante
o penetrante es un cuchillo”.
Deberán distinguirse en el estudio de este tipo de lesiones los siguientes elementos constituyentes:
1.-ORIFICIO DE ENTRADA:

Su morfología varía según el instrumento empleado y los posibles movimientos del agresor o de la
víctima una vez que el arma ha ingresado en su organismo, de tal modo que se diferencia distintos
tipos de orificio: Producidos por una hoja plana y bicortante, por una hoja no muy gruesa y
monocortante, por hoja monocortante gruesa con borde romo muy grueso, por hoja pluricortante, por
hoja de superficie irregular y corte o cortes desafilados, y por hoja que cambia de dirección dentro de
los tejidos.

a. Hoja plana y bicortante. En forma de fisura pero profunda.

b. Hoja plana mono cortante. Presenta una cola y un lado redondeado.
c. Hoja gruesa mono cortante. forma de ojal,
d. Hoja pluricortante. En forma estrellada
e. Orificios atípicos. Depende del instrumento, a menudo son irregulares en el caso de las limas.
2.-TRAYECTO. El trayecto de las heridas corto-punzantes puede adoptar diversas formas:

a.-Es único o múltiple: según el instrumento ha realizado más de una penetración sin haber salido del
todo.

b.- Es perpendicular al plano de la piel u oblicuo. En este último caso, si el arma a abordado
oblicuamente los tejidos, con oblicuidad paralela a las caras del arma, el bisel producido permite
diagnosticar desde fuera la dirección del trayecto. El trayecto puede ser un fondo ciego o en canal
completo, traspasando por completo la parte anatómica y dando lugar a un orifico de salida.

3.-ORIFICIO DE SALIDA. No es constante, cuando lo hay suele ser de menor dimensión que el de
entrada.
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HERIDAS EN DOS REGIONES. Primero atraviesa el abrazo y llega al tórax.

HERIDAS POR ARMAS CONTUSO-CORTANTES.

Se denomina a aquellas armas provistas de una hoja afilada, pero que poseen un peso considerable, por
lo que a su efecto cortante se añade el propio de una gran fuerza viva. Son los sables, los cuchillos
pesados, azadones, hachas, machetes, etc.

La herida deja expuesto el tejido celular subcutáneo y equimosis de color rojo violeta subyacente.

MECANISMO DE ACCION.

Los instrumentos cortantes y contundentes reúnen la acción contusiva y la propiamente

cortante, predominando una u otra según las características del arma. Cuanto mayor sea la
masa, y por consiguiente el peso, tanto más prepondera la fuerza viva sobre el filo cortante. Si
el arma es muy afilada predomina la acción de diéresis, pero siempre incrementada en sus
efectos por la fuerza viva que resulta del peso del instrumento y de la fuerza con que es
manejado. Con este tipo de arma no suele darse la acción de deslizamiento.

Las características principales que aparecen con carácter general en este tipo de heridas son:
• Contusiones en los bordes, que no son muy marcadas puesto que la solución de continuidad se
produce siempre por diéresis tisular.
• Ángulos con ausencia de colas.
• Bordes poco netos con paredes irregulares, que no presentan puentes de tejidos entre ellos.
• Profundidad que llega a interesar huesos -en los que provocan fisuras y fracturas de aspecto irregular
y astillado, órganos vitales, e incluso pueden producir amputaciones y separación de la cabeza.
• Fondo profundo formado por tejidos dislacerados.
• Predominio de la extensión en superficie.

PROBLEMAS MEDICO LEGALES DE LAS HERIDAS POR ARMA BLANCA.

DIAGNOSTICO.

1.-DIAGNÓSTICO DEL ORIGEN VITAL O POST MORTAL DE LA HERIDA.

Los datos principales en que hemos de apoyar este juicio serán:
a. La existencia de hemorragia externa o interna.
b. La embolia gaseosa en las heridas de las venas del cuello.
c. La retracción de los bordes de la herida y su intensidad, asi como de los elementos anatómicos
interesados por la lesión.
d. La propulsión del tejido adiposo subcutáneo entre los bordes de la herida y la presencia de
coágulos sanguíneos adheridos a las mallas de los tejidos, que resisten a la prueba del lavado.
Todos estos signos constituyen pruebas de origen vital de la herida, por lo que su ausencia puede
interpretarse en favor de haberse producido después de la muerte (post mortem). En los casos dudosos
deberán recurrirse a las pruebas especiales descritas: métodos histológicos, métodos bioquímicos.

2.-DIAGNÓSTICO DEL ORIGEN SUICIDA, HOMICIDA O ACCIDENTAL.

No existe ninguna regla general que permitan en todos los casos establecer con certeza la etiología
medico legal de una herida por arma blanca.

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Este diagnóstico es en realidad, un juicio valorativo de los caracteres que presentan las heridas en cada
caso particular, a los que deben unirse los derivados del lugar del hecho y aun los antecedentes de los
hechos.
Es por ello que en este diagnóstico tiene un gran interés la íntima colaboración entre el juez
instructor y el perito médico.

LOS ELEMENTOS DE JUICIO.

1.-Heridas punzantes o corto punzantes. En estos tipos de heridas el diagnostico etiológico se

deduce del sitio en que se radican, de su número y de las características que presentan los vestidos de
la víctima.
2.-Localización de la herida. El sitio en que radica la herida solo proporciona datos de probabilidad,
aunque resultan altamente significativos.
El suicida elige para herir ciertas zonas donde se encuentran órganos vitales (tórax izquierdo). Esto no
es absoluto, las mismas zonas pueden ser atacadas por el homicida, mientras algunos suicidas eligen
sitios distintos (abdomen, tórax).
Es mas corriente que la localización se separe de estos sitios en el homicidio, pues el agresor no
siempre puede elegir la zona a herir, sobre todo si ha habido lucha, en cuyo caso la herida puede
interesar cualquier region. Un dato muy importante es descartar las heridas que la victima no puede
alcanzar por si mismo.
Las heridas de defensa se producen en las manos, en los dedos y las palmas de las manos, en los
antebrazos, en el intento de protegerse o desarmar al agresor, que son típicas del homicidio.
3.-Numero de heridas. Los golpes múltiples son mas frecuentes en el homicidio que en el suicidio.
Ahora bien, en este ultimo caso no puede excluirse la posibilidad de que se produzcan varias heridas
aun cuando por su localización y profundidad hayan considerarse mortales, cuando todas ellas
radiquen en la misma zona. La multiplicidad de las heridas, en especial cuando son graves, radicadas
en diversas regiones corporales excluye el suicidio y señala su etiología homicida.

4.-Examen de los vestidos.

El suicida suele abrirse los vestidos o quitárselos para alcanzar con el instrumento la región desnuda.
El homicida las vestimentas no son quitadas, y se encuentran desgarradas y rotas producidas por el
arma en zonas correspondientes a las heridas cutáneas.

5.-Heridas incisas o inciso cortantes.

Existen algunas heridas especiales que requieren consideración particular.

Degüello. Se conoce con este nombre la lesión de la región anterior del cuello con arma cortante, que
a veces alcanza una profundidad verdaderamente notable, seccionando todos los órganos de la región
hasta los planos pre vertebrales. Su origen puede ser tanto homicida como suicida, siendo muy
importante precisar los elementos de juicio para establecer el diagnóstico diferencial. Como en el
homicidio pueden darse muy variadas modalidades de herida según las circunstancias en que hayan
tenido lugar la agresión, nos limitamos a señalar las características del degüello suicida:

1.-Dirección. La herida suele dirigirse de izquierda a derecha y de arriba abajo en los diestros, en los
zurdos al contrario.
2.-Topografía. La localización de la herida, más que anterior, es antero lateral izquierda, pues se
inicia en la cara izquierda del cuello y suele terminar antes de llegar a la cara derecha.

3.-Profundidad. El punto de inicio de la herida o sea en su extremo izquierdo suele ser más profundo
que su parte final, en donde el suicida ya tiene mucho menos energía.
Como consecuencia los grandes vasos del cuello solo suelen estar seccionados en el lado izquierdo.

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Las vías aéreas suelen estar cortadas casi siempre completa o parcial, más a menudo a nivel de la
laringe en su parte superior. En ocasiones puede llegar hasta la columna vertebral.
Hay gran retracción de los tejidos blandos quedando un gran hueco de forma triangular.

4.-Uniformidad. La herida suicida raramente es uniforme. Existen pequeñas heridas de tanteo o

vacilación situadas al inicio de la herida principal, son poco profundas en número variable.
Los tejidos profundos tampoco suelen ser seccionados de un solo trazo observándose desigualdad
debido a los movimientos inciertos de la mano.

5.-Vestidos. Toda la parte anterior de los vestidos aparecen manchadas de sangreque forma una capa
espesa, ya que el suicidio lo hace de pie y a menudo delante de un espejo, lo que daría al salpicado de
sangre al espejo.
Usualmente el suicidio retira la ropa del lugar en que se infiere la herida.

6.-Mano. Por último la mano que a empuñado el arma que recibe directamente el derramamiento de la
sangre de los grandes vasos aparece siempre ensangrentada.

7.-Sección de venas. Este es un tipo de heridas cortantes típicas del suicidio. Existe otras zonas de
elección; como la región anterior de la muñeca izquierda, seguida por la flexura del codo izquierdo,
estas localizaciones se trasladan al lado derecho de los zurdos, menos frecuente en el hueco poplíteo,
pliegue inguinal, en lo general las heridas son poco profundas.

DECAPITACION.
Otra lesión que puede presentarse en el cuello es la decapitación, entendiéndose por tal “la sección de
la nuca con un instrumento cortante o contuso cortante, que puede interesar sólo los tejidos
superficiales o llegar hasta la columna vertebral y aún abrir la cavidad raquídea y seccionar la
médula”
En los casos homicidas el agente etiológico es por lo general un instrumento inciso-contundente,
aunque también puede ser producida por armas cortantes, en cuyo caso la decapitación suele
acompañarse de otras lesiones en cuello o en distintas localizaciones.

PROBLEMAS PERICIALES.

1.-La sección del arma. Depende del orificio de entrada, ojival, cuadrangular, rómbico, etc.
2.-El ancho de la hoja. Pueden ser:
a. Arma punzante con penetración perpendicular. Tiene relación el ancho de la herida con el
arma.
b. Arma punzante con penetración oblicua. El ancho de la herida es mayor que el ancho del
arma.
3.-Longitud de la hoja del arma. La longitud del arma es difícil de determinar por la profundidad de
la herida, se debe tener en cuenta la posibilidad de una herida en acordeón de Lacassagne.

IDENTIFICACION DEL ARMA.

Es un problema de difícil solución en la práctica, no obstante el minucioso estudio de la herida puede

darnos las pautas necesarias para deducir el instrumento que produjo la herida. Se puede identificar
mediante el estudio de la herida pueden deducirse ciertas indicaciones generales acerca del
instrumento que le produjo:

1.-Clase de instrumento. Según las características de la herida podemos determinar el tipo de arma.
2.-Anchura del arma. es proporcional la herida con el ancho del arma, no asi cuando la penetración
es oblicuo.
3.-Numero de bordes.
4.-Longitud del arma. Depende cuanto se ha introducido el arma.

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POSICION DEL AGRESOR Y VICTIMA EN EL MOMENTO DE PRODUCIRSE LA
HERIDA.

Se trata de un problema que presenta grandes dificultades para su resolución y en el que no

pueden darse normas generales. Efectivamente, de forma apriorística suele aceptarse que
todas las lesiones que radican en el plano anterior del cuerpo han sido inferidas estando
víctima y agresor frente a frente, mientras que las que asientan en el plano posterior lo fueron
estando la víctima de espaldas al agresor ( lo que constituiría una circunstancia agravante).
Este supuesto tiene sus errores, pues aparte de que el brazo armado puede alcanzar distintos
planos, el cuerpo de la víctima no es un maniquí inanimado, sino dotado de movilidad, por lo
que puede ofrecer en el momento de la agresión, por el solo hecho de girar sobre su eje, un
plano distinto del que presentaba inicialmente, es decir, puede la víctima ser agredida por la
espalda y presentar en ese momento, por rotación, el plano anterior, y a la inversa.

De dos maneras puede enfocarse este problema en la práctica:

1. PRIMERO. Partiendo del cuidadoso examen de la herida, mediante el cual se

determina la dirección en que actuó el arma; de la zona en que está localizada; las
condiciones del lugar del hecho; estaturas respectivas del agresor y de la víctima, y
cualquier otra circunstancia útil en cada caso concreto, se intentan formular las
hipótesis más verosímiles según las cuales haya podido tener lugar en el acto de la
agresión. Estas reconstrucciones, si bien a veces son de una notable exactitud, otras
dan lugar a grandes errores, por la imposibilidad de prever toda la vitalidad del
acontecimiento.
2. SEGUNDO. lo más correcto en la mayor caso de los casos, precisar si las
características de la herida coinciden o contradicen la versión que el acusado y/o la
víctima han dado del modo en que se produjo la agresión.

Por lo tanto en el informe médico legal, el forense debe solo describir con el máximo
detalles las lesiones encontradas y no comprometer en dar interpretaciones
apresuradas, sin poseer antes todos los antecedentes acerca del hecho ocurrido.

CLASIFICACIÓN LESIONES SEGÚN ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL

● Homicida. Riñas y peleas.

● Suicida. Lesiones perforantes en corazón, lesiones de degüello, lesiones en región anterior de

muñecas.
● Accidental

● Suplicio: Guillotina.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRODUCCIÓN DE UNA LESIÓN POR ARMA

BLANCA

● Grado de resistencia.

● Deformación y elasticidad del cuerpo.

● Fuerza aplicada.

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 ● Características del arma.

● Grado de penetración y movimiento al incidir.

● Relación del arma con los planos espaciales y la forma de incidir el arma en el cuerpo
con respecto a sus planos.

DESCRIPCIÓN ESPECIAL DE LAS LESIONES POR ARMA BLANCA.

Se debe describir las lesiones de acuerdo a:

a. La región anatómica.
b. El tamaño de la herida.
c. La forma de la herida.
d. El número.
e. La dirección.
f. La profundidad.

ESTUDIOS SOLICITADOS.

● Laboratorio de biología.

● Laboratorio de toxicología.

DISCUSIÓN.

Las lesiones observadas en el cuello tuvieron una profundidad escasa pero suficiente para lesionar
una gran vena, lo que produjo el contacto entre el torrente sanguíneo y la atmosfera, y
desencadenando la entrada masiva de aire a la circulación. Lo anterior constituye un embolismo
gaseoso masivo, que es el mecanismo por lo cual las heridas por arma corto punzantes
desencadenaron la muerte.

CONCLUSIÓN.

Adulto joven que muere por una embolia gaseosa masivo secundario a heridas cervicales por arma
corto punzante. Probable manera de muerte: homicidio. También la causa de la muerte puede ser
Shock hipovolémico por lesión de la vena Yugular o la arteria Carótida, produciendo hemorragia
externa

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