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Registro de Signos Vitales en Enfermería

Este documento es un formato para registrar los signos vitales, balance hídrico, mediciones y actividades de un paciente internado. Contiene secciones para anotar la frecuencia cardíaca, temperatura, presión arterial, balance de líquidos ingresados y eliminados, así como actividades como aseo personal, dieta, ejercicio físico y procedimientos médicos.

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N° HISTORIA

ESTABLECIMIENTO NOMBRES APELLIDOS SEXO


CLÍNICA

FECHA

DIA DE INTERNACIÓN

DIA POSTQUIRÚRGICO

1 SIGNOS VITALES TRAZAR EN ROJO EL PULSO Y EN AZUL LA TEMPERATURA


PULSO

TEMP

AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM AM
O

140

130

120 42

110 41

100 40

90 39

80 38

70 37

60 36

50 35

40

F. RESPIRATORIA X min

PRESIÓN ARTERIAL

2 BALANCE HÍDRICO
PARENTERAL
INGRESOS
CC

VÍA ORAL

TOTAL
ELIMINACIONES

ORINA

DRENAJE
CC

OTROS

TOTAL

3 MEDICIONES Y ACTIVIDADES
ASEO / BAÑO
DIETA ADMINISTRADA
NUMERO DE COMIDAS
NUMERO DE MICCIONES
NUMERO DE DEPOSICIONES
ACTIVIDAD FÍSICA

CAMBIO DE SONDA

RECANALIZACIÓN VÍA
RESPONSABLE

SNS-MSP / HCU-form.020 / 2008 SIGNOS VITALES (1)

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