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Registro de Entrega de Canasta Alimentaria

Este documento es un registro de control para la entrega y recepción de alimentos a usuarios de un programa de alimentación escolar. Contiene columnas para registrar la información de los estudiantes, los alimentos entregados a cada uno y las firmas de los padres o tutores. Se especifican los nombres, apellidos, DNI y firmas de los integrantes del comité de alimentes escolar y la autoridad local que supervisa la distribución.

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Este documento es un registro de control para la entrega y recepción de alimentos a usuarios de un programa de alimentación escolar. Contiene columnas para registrar la información de los estudiantes, los alimentos entregados a cada uno y las firmas de los padres o tutores. Se especifican los nombres, apellidos, DNI y firmas de los integrantes del comité de alimentes escolar y la autoridad local que supervisa la distribución.

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ANEXO N° 1: PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° ____

5_____

Institución Educativa: Nivel: Grado/Sección: Código Modular: Fecha: Horario de Reparto:_______ a______

DEPARTAMENTO: PROVINCIA: DISTRITO: CENTRO POBLADO:

CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)


NOMBRES Y APELLIDOS HARINAS Y HARINAS Y
LÁCTEOS PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL Cereales Cereales Cereales ACEITE AZÚCARES
HOJUELAS HOJUELAS
FIRMA o HUELLA Harina de Hojuela de
NOMBRES Y APELLIDOS DE NÚMERO DE Conserva de Carne Arroz Arroz
Nº DIGITAL Leche Evaporada Conserva de Bofe Fideos 0.250 extruida avena con Aceite vegtal Azucar rubia
LA USUARIA O USUARIO CELULAR
de 0.400 L de res 0.170 kg.
de Pollo o Gallina fortificado de fortificado de
kg deCañihua de Kiwicha de de 0.200 L de 0.250 kg.
MADRE/PADRE/APODERADO DNI (*) Vegetal de 0.170kg 0.250 kg 0.500 kg
0.250 kg 0.250 kg

(______Und) (______Und) (______Und) (____Und) (____Und) (____Und) (______Und) (____Und) (____Und) (_____Und)

10

TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.
(**) De acuerdo al Anexo 2 del Protocolo para la Prestación del Servicio Alimentario por los Actores vinculados a las Instituciones Educativas Públicas atendidas por el PNAEQW.

NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
CAE CAE LOCAL

FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD


FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD

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