Código: FOR-SSO-054
INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Versión: 0
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL :
N° TRABAJADORES EN EL CENTRO
RAZON SOCIAL O DENOMINACION SOCIAL RUC DOMICILIO ( Dirección, Distrito, Departamento, Provincia) TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA
LABORAL
JR. MONTE ROSA [Link].903 URB. CHACARILLA DEL ESTANTE LIMA
COAM CONTRATISTA SAC 20481146951 CONSTRUCCION EDIFICIOS COMPLETOS
LIMA SANTIAGO DE SURCO
LUGAR DE INSPECCIÓN: C.E NUESTRA SEÑORA DE FATIMA INSPECTOR (ES) EMPRESA FIRMA
ÁREA : SSOMA RESPONSABLE : 1.- CINDY BEATRIZ QUISPE VILA COAM
EMPRESA : COAM CONTRATISTAS SAC 2.-
FECHA: 28/05/2021 HORA:10.30 AM 3.-
TIPO DE INSPECCIÓN(PLANEADA,NO PLANEADA,OTROS 4.-
5.-
CLASIFICACI
DESCRIPCIÓN DE LA OBSERVACIÓN (Acto o Condición ÓN FECHA DE
No ACCIÓN CORRECTIVA / PREVENTIVA RESPONSABLE EMPRESA DESCRIPCIÒN DE LA CAUSA
Subestándar) CUMPLIMIENTO
A B C
Se evidencia malla
Se procede a ordenar y delimitar Supervisores/maestro de CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de señales y
1 delimitadora sin cumplir su COAM 25/05/2021
correctamente obra delimitaciones
funcion
Se evidencia trabajador con CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de equipos de
2 Se procede al cambio del zapato Adminitracion/logistica COAM 26/05/2021
zapatos en mal estado proteccion personal
Se procede a la implementacion
Se evidencia area de trabajo CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de controles
3 de lamparas fluorescentes de Mestro/Tec. Electricista COAM 27/05/2021
sin adecuada iluminacion electricos
manera provisional
Se evidencia tuberia de agua
Se procede al cambio y CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de controles
4 agrietada produciendo Maestro/Tec. Gasfitero COAM 28/05/2021
reparacion de la tuberia electricos
derrames
Se evidencia patio del colegio
Se procede al retiro de los CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de controles y
5 con acumuluacion de Adminitracion/logistica COAM 26/05/2021
escombros señales
escombros
Se evidencia area de trabajo Se procede a la limpieza y orden CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de controles y
6 Maestro/Tec. Soldadores COAM 28/05/2021
con falta de orden y limpieza respectiva del area. señales
Se evidencia ausencia de Se procede a la delimitacion del CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de señales y
7 Supervision/maestro de obra COAM 4/05/2021
malla delimitadora area delimitaciones
Se evidencia areas con falta Se observa la limpieza del patio Supervisores/maestro de CONDICION SUBESTANDAR: Ausencia de controles y
8 COAM 28/05/2021
de orden y limpieza del colegio obra señales
Se evidencia carga de
material (fierros) entre dos Supervisores/maestro de
9 Ninguno COAM 22/05/2021 ACTO POSITIVO
personas d emanera obra
cordinada
Se evidencia trabajo en altura
Supervisores/maestro de
10 con controles de andamios y Ninguno COAM 20/05/2021 ACTO POSITIVO
obra
sistema anticaidas
Se evidencia al trabajador
usando sus orejeras para el Supervisores/maestro de
11 Ninguno COAM 4/05/2021 ACTO POSITIVO
trabajo con exposicion al obra
ruido
Se evidencia compra de Supervisores/maestro de
12 Ninguno COAM 27/05/2021 ACTO POSITIVO
capuchones para proteger al obra
Se evidencian trabajadores
Supervisores/maestro de
13 con sus respectivos epp de Ninguno COAM 26/05/2021 ACTO POSITIVO
obra
acuerdo a la actividad
Se evidencia trabajadores de Supervisores/maestro de
14 Ninguno COAM 27/05/2021 ACTO POSITIVO
manera coordinada obra
CONCLUSIÒN Y RECOMENDACIONES :
RESPONSABLE DEL REGISTRO
NOMBRE : CINDY BEATRIZ QUISPE VILA FECHA 29/03/2021
CARGO : SSOMA FIRMA
Clasificación de las Observaciones (Acto/ Condición Subestándar)
A Mayor, la acción correctiva/ preventiva deberá ser tomada de inmediato y ser terminada antes de las 24 horas.
B Moderado, la acción correctiva/preventiva deberá ser completada antes de las 72 horas.
C Menor La acción correctiva/preventiva deberá ser completada antes de dos (02) semanas.