Universidad de Carabobo
Facultad de Odontología.
Departamento de Ciencias Morfofuncionales
Anatomía Humana General y Dentaria
CAVIDAD BUCAL
Prof. JUAN RAMÓN ZÁRATE M.
JUNIO 2021
Definición: Es una cavidad de dimensiones variables que
comunica con el exterior por el Orificio de la Boca y hacia atrás
con la Cavidad Faríngea por el Istmo de las Fauces.
La Boca es una cavidad de dimensiones variables según el
estado de sus paredes y los movimientos de la mandíbula.
Los Arcos Dentales dividen a la Cavidad
Bucal en dos partes:
A. Vestíbulo Bucal: Es el espacio
comprendido entre los labios y las
mejillas lateralmente y los arcos
Dentales medialmente. Es cóncavo
atrás y comunica con la cavidad
bucal propiamente dicha por los
intersticios dentarios y por un
espacio situado por detrás de los
últimos molares.
B. Cavidad Bucal propiamente
dicha: Es el espacio limitado
anterior y lateralmente por los
dientes y que se extiende hacia
atrás hasta el Istmo de las Fauces.
PAREDES O LÍMITES DE LA BOCA
1. Anterior.
2. Lateral Der.
3. Lateral Izq.
4. Superior.
5. Posterior.
6. Inferior.
1.- PARED ANTERIOR: LABIOS
Los labios de la boca (labia oris) son dos formaciones
músculo-mucosas situadas en la parte anterior de la
cavidad bucal.
A) Cara Anterior: Es cutánea. Presenta numerosos
folículos pilosos.
B) Cara Posterior o Mucosa: Se relaciona con el
vestíbulo y con la cara anterior de los dientes.
C) Zona ó Borde Bermellón ó Libre: Zona intermedia,
también conocida como zona roja de los labios o
semimucosa
- EL LABIO SUPERIOR, ubicado por debajo de la fosa nasal,
está limitado lateralmente por el surco nasolabial, excavado
en la línea media por el filtrum. Su parte semimucosa
presenta en la línea media el Tubérculo Labial.
LATARJET-RUIZ 4ta. Ed.
- EL LABIO INFERIOR, presenta una pequeña depresión que se
enfrenta al tubérculo labial. La parte inferior está separada del
mentón por el Surco Mentolabial
Cuando los labios, están en contacto entre sí, cierran la
Hendidura Bucal, cuyo dibujo varía con la mímica. Esta
hendidura delimita el orificio de la boca. Los labios están
reunidos, por las Comisuras Labiales ó Ángulos de la Boca.
SCHUNKE (PROMETHEUS), 2007
Los labios están sostenidos por un armazón muscular. Este
plano muscular comprende El Músculo Orbicular de la Boca,
el cual es el único que cierra el orificio de la boca; todos los
demás son dilatadores.
PUTZ (SOBOTTA), 2001
Vascularización de los Labios
Los labios reciben:
A) Arteria Principal, denominadas labiales,
originadas de La Arteria Facial. A nivel de las
comisuras; constituyen un círculo arterial
completo alrededor del orificio de la boca, por
anastomosis en la línea media con las del lado
opuesto, situado cerca del borde libre de los
labios, entre las capas muscular y glandular.
B) Las Arterias Accesorias proceden de las
arterias infraorbitaria, facial transversa y
submentoniana.
Vascularización
•NETTER, 2007.
Las venas forman un plexo drenado en parte por la VENA
FACIAL y en parte por la VENA SUBMENTONIANA.
•NETTER, 2007.
Los labios, en especial el inferior, pueden ser asiento de
Cánceres. Los vasos linfáticos del labio superior contornean
las comisuras y son drenados por los Ganglios Linfáticos
Mandibulares. Los del labio inferior son drenados por los
Submandibulares o por los Submentonianos.
•NETTER, 2007.
Los nervios son: motores, provenientes del nervio facial, y
sensitivos, procedentes de V2 (N. Infraorbitario) o de V3 (N
Mentoniano).
•NETTER, 2007.
2 y 3.- PAREDES LATERALES: MEJILLAS
Cada mejilla (carrillo) está constituida por tres
planos: Cutáneo, Muscular y Mucoso.
Piel
Es fina y se encuentra muy vascularizada en el
hombre, con numerosos folículos pilosos. Está
tapizada por un plano subcutáneo rico en tejido
adiposo que rellena en la región anterior a la fosa
infraorbitaria. Más abajo y atrás, el cuerpo adiposo
de la boca [bola adiposa de Bichat] cubre al plano
siguiente, más profundo.
CAPA MUSCULAR
Constituida por el Músculo Buccinador. Contribuye a proyectar el bolo
alimenticio hacia atrás o expulsa el aire hacia adelante: De allí su acción para
tocar instrumentos de viento (buccinare: tocar la trompeta). La contracción del
músculo buccinador tira la comisura labial hacia atrás.
El músculo y su fascia están atravesados por el Conducto Parotídeo
(Stenon), que se abre en el vestíbulo bucal. Profundamente al músculo,
alrededor del conducto parotídeo, se encuentran a veces pequeñas glándulas
salivares; las glándulas molares.
SCHUNKE (PROMETHEUS), 2007
Pared lateral: Mejillas
Mucosa
Constituye la pared lateral
del vestíbulo bucal. Al
reflejarse sobre las encías
forma los recesos
mucosos superior e inferior
de este vestíbulo
(Recessus. Palabra latina
que significa fosita o
cavidad poco profunda;
Maried, 1987). En el
receso, frente al segundo
molar, se ve el orificio del
conducto parotídeo por
donde sale la secreción de
la GLÁNDULA PARÓTIDA •NETTER, 2007.
Pared lateral: Mejillas
Vascularización:
Las arterias provienen de:
la Arteria TEMPORAL SUPERFICIAL
(arteria facial transversa),
de la ARTERIA MAXILAR (arteria bucal) y
de la arteria facial.
Todas estas arterias se anastomosan entre sí en
las mejillas.
Las venas son drenadas por:
- la vena facial,
- la vena temporal superficial y
- por los plexos pterigoideos.
Pared lateral: Mejillas
LOS VASOS LINFÁTICOS, son drenados por:
los ganglios linfáticos submandibulares y
los ganglios linfáticos parotídeos superficiales,
mientras que ciertos vasos submucosos llegan a
los ganglios cervicales.
LOS NERVIOS, son motores, originados aquí en
el VII Par
Los N. Sensitivos, provenientes del Nervio
Bucal, ramo del V3.
PARED SUPERIOR
•Paladar Duro
•Huesos Palatino
•Hueso Maxilar
•Glándulas
Salivales Menores
4.- Pared superior: paladar duro
Descripción
El paladar está formado por una parte
ósea, en sus dos tercios anteriores: el
paladar duro.
Su tercio posterior lo constituye el paladar
blando, que se describirá con la pared
posterior de la cavidad bucal.
5.- PARED POSTERIOR: PALADAR BLANDO
(VELO DEL PALADAR)
El paladar blando es una formación
fibromuscular tapizada por mucosa en sus dos
caras: anterior y posterior. Prolonga hacia atrás
al paladar duro.
Su borde libre está en relación con la raíz de la
lengua.
Lateralmente está unido a la faringe por los
arcos palatogloso y palatofaríngeo.
.
CAVIDAD BUCAL
•Paladar Blando
•Úvula
•Amígdalas o
Tonsilas
•NETTER, 2007.
6.- PARED INFERIOR: PISO DE LA BOCA
La cavidad bucal está separada de las regiones
cervicales subyacentes por 2 M. Milohioideos, desde
la mandíbula hasta el hueso hioides.
Arriba de los dos músculos milohioideos, se describe
un canal ancho, cóncavo hacia arriba, ocupado:
- En la parte mediana y posterior, por la lengua:
- En sus partes laterales y anterior, por un canal
interpuesto entre el músculo y la mucosa de la
boca.
- Este canal, cóncavo hacia atrás, dispuesto en
herradura alrededor de la raíz de la lengua, se
denomina PISO DE LA BOCA.
•Piso de la Boca :
Músculos
Se describen cuatro paredes: Éstas son inferior,
anterolateral, medial y superior.
A) Pared inferior
La forma el músculo milohioideo, cubierto
medialmente por la parte inicial del músculo
geniogloso.
B) Pared anterolateral
Está formada por la cara medial, cóncava, de
la mandíbula.
C) Pared medial
Está constituida por el macizo muscular de la lengua.
La pared medial falta adelante, donde los dos
canales derecho e izquierdo se comunican entre la
mucosa y los músculos genioglosos.
D) Pared superior
La mucosa de la boca se deprime entre
el borde alveolar y la lengua. En la línea
media está levantada por el frenillo de la
lengua, a cuyos lados se ven los orificios de
los conductos submandibulares y
sublinguales. Lateralmente, la mucosa está
levantada por las glándulas sublinguales.
Contenido
De cada lado de la línea media, el contenido
del piso se reúne en la celda sublingual
alrededor de la glándula del mismo nombre
(Celda: Pequeña cavidad; Maried, 1987). En la
celda se en-cuentran el conducto submandibular,
los nervios lingual e hipogloso, la arteria
sublingual con su vena y, atrás, la pro-longación
anterior de la glándula submandibular.
Estos órganos están rodeados por una atmósfera
de tejido laxo que a veces se infecta en contacto
con dientes cariados (flemón del piso de la boca).
•NETTER, 2007.
•Músculos Masticatorios y
Dientes
•NETTER, 2007.
•NETTER, 2007.
•LENGUA
La mucosa de la boca contiene numerosas glándulas
salivares, a veces reunidas en acúmulos; son las
glándulas salivares menores. Se ubican en diferentes
regiones cubiertas de mucosa de la cavidad bucal. Hay
glándulas salivares: labiales (en la cara interna de los
labios), bucales (en la cara interna de las mejillas),
molares (bucales, cerca del tercer molar superior),
palatinas (en la mucosa del paládar) y linguales (en la
lengua).
- las glándulas salivares mayores constituyen órganos
autónomos, tres de cada ládo, que son:
- La glándula parótida.
- La glándula submandibular.
- La glándula sublingual.
El estudio de la GLÁNDULA
PARÓTIDA adquiere interés,
por los tumores de la glándula.
Es la más voluminosa de las
glándulas salivares mayores.
Está situada en la Región
Parotidomaseterina, por
detrás y lateral a la rama de la
mandíbula, delante de la
apófisis mastoides y de los
músculos estíleos.
La parótida es una glándula de
superficie lobulada. De
consistencia firme, pesa en
promedio de 25 a 30 gramos.
La glándula ocupa y excede su
celda.
•Glándula Parótida
Órganos intraparotídeos.
De la superficie a la profundidad, se
describen:
[Link] Nervio Facial:
2. El Nervio Auriculotemporal: ramo del
nervio mandibular, llega a la celda
parotídea y a la glándula por el ojal
retrocondíleo. Es el nervio secretor de la
glándula parótida.
•Glándula Parótida
Órganos intraparotídeos.
3. Las Venas: Las venas temporales
superficiales, en su trayecto descendente,
reciben a las venas auriculares anteriores, a la
vena temporal media y a la vena transversa de
la cara y desembocan en la vena
retromandibular. Ésta forma un tronco venoso
descendente que recibe a las venas parotídeas,
a las venas de la articulación
temporomandibular y a la vena maxilar. La
vena retromandibular desciende hacia el
cuello, dividiéndose en dos.
•Glándula Parótida
4. La Arteria Carótida Externa: Adopta un íntimo
contacto con la glándula por las ramas colaterales que
origina para aquélla. Las colaterales de la arteria que
suele dar en la celda son:
a)La arteria auricular posterior, que asciende por
delante del músculo digástrico hacia la apófisis
mastoides y emite la arteria estilomastoidea.
b)Ramas glandulares, propias de la parótida.
c)La arteria facial transversa, que se dirige hacia la cara.
Habitualmente es una rama de la arteria temporal
superficial.
La arteria carótida externa da en la celda parotídea sus
ramas terminales:
- La arteria maxilar y La arteria temporal superficial,
que transcurre verticalmente hacia la región temporal,
pasando por delante del trago.
•GLÁNDULA PARÓTIDA
5. Ganglios linfáticos: a ellos llegan los vasos
linfáticos originados en la frente y en la cara, en
las cavidades nasales y en el órgano
vestibulococlear, así como en la propia glándula
parótida. Terminan en los ganglios linfáticos:
- Parotídeos superficiales:
- Parotídeos profundos:
- Intraglandulares:
Estos linfáticos drenan en las cadenas linfáticas
superficial y profunda del cuello y,
accesoriamente, en los ganglios linfáticos
faciales.
•Glándula Submandibular
•Glándula sublingual
RELACIONES DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES
RELACIONES DE LA GLÁNDULA PARÓTIDA EN UNA
SECCIÓN HORIZONTAL (VISTA SUPERIOR)
•NETTER, 2007.
RELACIONES DE LAS GLANDULAS
SUBMANDIBULAR Y SUBLINGUAL EN UNA
SECCIÓN FRONTAL A NIVEL DEL 1er. MOLAR
INFERIOR (VISTA ANTERIOR)
•NETTER, 2007.
•Importancia en Odontología
1. Fehrenbach, M., Herring, S. (1996). Anatomía Ilustrada de
Cabeza y Cuello. McGraw-Hill Interamericana. Méjico.
2. Netter, F. (2007). Atlas de Anatomía Humana. 2ª edición.
Novartis. New Jersey.
3. Sobotta, J., (1994) Atlas de Anatomía. Tomo I. 20ª edición.
Editorial Médica Panamericana, S.A. Madrid.
4. Latarjet, M., Ruiz, L. (2004). Anatomía Humana. 4ª edición.
Panamericana. Argentina.
5. Wilson- Pawels, L. (2003). Anatomía Humana. 2ª edición.
Panamericana. Argentina.
6. Schûnke, Michael. (2007). Prometheus. 1ª edición.
Panamericana. España.