UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA:
➢ Cuidado Enfermero en Afecciones del Adulto II
ESTUDIANTE:
➢ Cerquin Rios Ariana Milagros
DOCENTE:
➢ Cabrera, María Isabel
AULA:
➢ Hospital María Auxiliadora
PRACTICA: P
2023-I
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CURSO: CUIDADO ENFERMERO EN AFECCIONES
DEL ADULTO II
ELABORACIÒN DE FICHAS DE TRASCRIPCION
FARMACOLÒGICAS
I. Nombre del medicamento: LOSARTÁN
Losartan es un fármaco que pertenece a la clase antagonista del receptor de la
angiotensina II. Este fármaco actúa bloqueando la acción de determinadas sustancias
naturales que contraen los vasos sanguíneos, se puede usar solo o en combinación con
otros medicamentos que en conjunto tratan la presión arterial alta del paciente, también
se puede usar para disminuir el riesgo de un accidente cerebrovascular en pacientes con
HTA o afecciones al corazón como la hipertrofia ventricular izquierda.
A. GENÉRICO: Losartán, Hidroclorotiazida.
B. COMERCIAL: Cozaar, Jomasar, Lodestar.
II. Presentación, dosis y vías de administración:
Presentación:
• Losartán 50mg comprimidos recubiertos.
• Losartán 100mg comprimidos recubiertos.
• Vías de Administración:
• V.O
• Hipertensión: Dosis inicial de 50mg una vez al día, se aumenta la dosis a 100mg
para aumentar el efecto beneficioso, se administra mayormente en la mañana.
• Paciente hipertenso con Diabetes tipo II: Dosis habitual de 50mg al día, al mes
se aumenta a 100mg.
• Insuficiencia cardíaca: Dosis inicial es de 12,5mg una vez al día, se aumenta la
dosis por intervalos de 12,5mg al día, 25mg al día, 50mg al día, 100mg al día,
hasta una dosis máxima de 150mg al día.
III. Mecanismo de acción:
El losartán es un antagonista oral de los receptores de la angiotensina II (tipo AT1)
sintético. La angiotensina II es un vasoconstrictor y la principal hormona activa del
sistema renina-angiotensina, considerado un importante factor de la fisiopatología de la
hipertensión. La angiotensina II se une a los receptores AT1 que se encuentran con
muchos tejidos (como el músculo liso vascular, la glándula suprarrenal, los riñones y el
corazón) e interviene en varias acciones biológicas importantes, incluidas la
vasoconstricción y la liberación de aldosterona. La angiotensina II también estimula la
proliferación de las células del músculo liso. El losartán bloquea selectivamente los
receptores AT1. In vitro e in vivo, tanto losartán como su metabolito farmacológicamente
activo, el ácido carboxílico (E-3174), bloquean todas las acciones relevantes desde el
punto de vista fisiológico de la angiotensina II, con independencia del origen o la vía de
síntesis. El losartán no ejerce efecto agonista ni bloquea otros receptores hormonales o
canales de iones importantes en la regulación cardiovascular. Además losartán no
inhibe la ECA (quininasa II), la enzima que degrada la bradicinina. Por consiguiente, no
existe potenciación de los efectos secundarios mediados por la bradicinina. Durante la
administración de losartán, la eliminación de la retroalimentación negativa de la
angiotensina II sobre la secreción de renina da lugar a una mayor actividad de la renina
plasmática (ARP). Los aumentos de la ARP provocan aumentos de la angiotensina II en
plasma. A pesar de estos aumentos, la actividad antihipertensiva y la supresión de la
concentración de aldosterona plasmática se mantienen, lo que indica la existencia de
un bloqueo eficaz del receptor de la angiotensina II. Después de la suspensión del
tratamiento con losartán, la ARP y los valores de angiotensina II se redujeron hasta los
valores basales en un plazo de tres días. Tanto losartán como su principal metabolito
activo tienen una afinidad mucho mayor por el receptor AT1 que por el receptor AT2. El
metabolito activo es de 10 a 40 veces más activo que losartán en términos de peso-
peso.
IV. Indicaciones y Contraindicaciones:
INDICACIONES:
• Tratamiento de la hipertensión.
• Tratamiento de la enfermedad renal, en pacientes adultos con hipertensión y
diabetes tipo 2 con proteinuria.
• Tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica en pacientes adultos.
• Reducción del riesgo de ACV en pacientes adultos hipertensos con hipertrofia
ventricular izquierda.
CONTRAINDICACIONES:
- Hipersensibilidad al principio activo o a algunos excipientes.
- En el segundo y tercer trimestre del embarazo.
- Insuficiencia hepática grave.
- El medicamento contiene lecitina de soja, no utilizarse en casos de
alergia al cacahuate o a la soja.
V. Reacciones adversas:
- Frecuentes: Mareo, vértigo.
- Poco frecuentes: somnolencia, cefalea, trastornos del sueño.
- Parestesia.
- Síncope, fibrilación auricular, ACV.
- Angina de pecho.
- Hipotensión sintomática.
- Disnea
- Prurito, urticaria, etc.
VI. Cuidados de Enfermería:
- Informar al paciente el procedimiento a realizar o el medicamento que se
le administre.
- Informar sobre los posibles efectos secundarios del medicamento.
- Monitorizar las funciones vitales del paciente, antes y después de la
administración del medicamento.
- Tomar en cuenta el efecto del medicamento al interactuar con otros
medicamentos.
- Monitorizar BHE si el paciente tiene insuficiencia renal o hepática.
- Monitorizar posible hiperpotasemia y disminución de la función renal.
- Evitar administración de medicamento si la paciente es gestante o se
encuentre en etapa de lactancia.
- Registrar cualquier reacción o evolución en nuestras notas de
enfermería.
BIBLIOGRAFIA (según Vancouver)
• PROTOCOLO DE USO PARA LOSARTÁN [Internet]. [Link]. [citado el 10
de abril de 2023]. Disponible en:
[Link]
le/Protocolo_LosartanCPM.pdf
• FICHA TECNICA LOSARTÁN [Internet]. [Link]. [citado el 10 de abril
de 2023]. Disponible en:
[Link]
• FICHA TECNICA LOSARTAN PENSA 50 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
CON PELICULA EFG [Internet]. [Link]. [citado el 10 de abril de 2023].
Disponible en: [Link]