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Inspección de Arnés y Línea de Vida

Este documento presenta un formato para inspeccionar arneses y líneas de vida. Incluye secciones para registrar los datos del responsable de la inspección y la identificación del equipo, así como tablas para revisar el estado de diferentes partes como cintas, correas, costuras, partes metálicas y el estado general, indicando si cumplen o no y observaciones. El objetivo es verificar que el equipo se encuentre en buenas condiciones y seguro para su uso.

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FORMATO Código CIX-FOR-05

Versión 3/1/2023
INSPECCIÓN DE ARNÉS Y LÍNEA DE VIDA
Pagina 1 de 1

DATOS GENERALES

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN: ____________________________________________________________ FECHA DE INSPECCIÓN: _________________________________

IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO

NOMBRE DE USUARIO: _______________________________________________________________________ PROPIEDAD: __________________________________________

AÑO DE FABRICACIÓN: ______________________ FECHA PUESTA EN SERVICIO: _____________________ Nº DE SERIE: __________________________________________

MODELO / TIPO: ___________________________

ASPECTOS A ASPECTOS A
EQUIPO PARTES SI NO OBSERVACIÓN EQUIPO PARTES SI NO OBSERVACIÓN
INSPECCIONAR INSPECCIONAR

Tienen hoyos o agujeros Presenta hoyos o desgarres

Estan deshilachadas Costuras sueltas o reventadas

Desgastadas Deterioro

ABSORBEDOR
CINTAS / CORREAS

Tienen talladuras Presenta suciedad

Quemaduras por soldadura,

ESLINGA CON ABSORBEDOR / LÍNEA DE VIDA


Hay Torsión
cigarrillo, etc
Salpicadura de pintura y rigidez
Presentan suciedad
en cinta

Quemaduras por soldadura,


cigarrillo, etc
Otros
Salpicadura de pintura y rigidez
en cinta

Sustancias Químicas Estan deshilachadas


ÁRNES

Otros Desgastadas
CORREAS
CINTAS /

Completas Tienen talladuras


COSTURAS

Reventadas Hay Torsión

Otros Otros

Completas Completas

Presentan corrosión Presentan corrosión


METÁLICAS
METÁLICAS
PARTES

PARTES

Deformación Deformación

Fisuras, golpes, hundimientos Fisuras, golpes, hundimientos

Otros Otros

EL ESTADO GENERAL ES BUENO O EL ESTADO GENERAL ES BUENO O


MALO MALO

ASPECTOS A ASPECTOS A
EQUIPO PARTES SI NO OBSERVACIÓN EQUIPO PARTES SI NO OBSERVACIÓN
INSPECCIONAR INSPECCIONAR

Tienen doble seguro Estan desilachadas

Tienen fisuras Desgastadas


CINTAS / CORREAS
MOSQUETONES

Corrosión y óxido Tienen talladuras


ESTROBO DE POSICIONAMIENTO

Golpes, hundimientos Hay Torsión

Abren y cierran correctamente Presentan suciedad


ESLINGA DE ANCLAJE

Ojetes deformados y rotos


Otros
Otros

Estan deshilachadas Completas


CORREA / CUERDA

Desgastadas Presentan corrosión


METÁLICAS

Tienen talladuras Deformación


PARTES

Hay Torsión Fisuras, golpes, hundimientos

Ruptura
Otros
Otros

EL ESTADO GENERAL ES BUENO O EL ESTADO GENERAL ES BUENO O


MALO MALO

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
CARGO:

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