EJERCITO DE TIERRA
MINISTERIO
INSPECCIÓN GENERAL DEL
DE DEFENSA EJÉRCITO
ANEXO III IT 17/11
IMPRESO SOLICITUD RLM
DATOS DEL TITULAR
NIF NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
09697806V Enrique Salvador Álvarez González
EMPLEO MILITAR EJERCITO PAIS SITUACIÓN ADMINISTRATIVA
Teniente Aire España Retirado
DESTINO LOCALIDAD PROVINCIA
León León
DATOS DEL SOLICITANTE (1)
NIF (2) NOMBRE (2) PRIMER APELLIDO (2) SEGUNDO APELLIDO
(2)
El mismo
PARENTESCO CON EL TITULAR (2) DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCI
A
C/ Teresa Monge 1,portal 3. 3-D León León
FECHA DE TLF,s DE CONTACTO FAMILIA NUMEROSA CORREO ELECTRÓNICO
NACIMIENTO /CATEG (3)
24/04/1953 628574781 / Salvadorgolf1953@[Link]
(1) Persona que desea alojarse (Titular o beneficiario del titular).
(2) Si fuese el propio titular indíquese en PRIMER APELLIDO: “EL MISMO”
(3) Caso de ser familiar numerosa debe acreditar en el check in”la categoría (general / especial).
MATRÍCULA VEHÍCULO (4) MARCA (4) MODELO (4) COLOR(4)
8501KYG Mitsubishi ASX Blanco
(4) No se asegura disponibilidad de plaza de aparcamiento.
MOTIVO DE LA ESTANCIA
Visitar a los hijos y cumpleaños nieta.
BENEFICIARIOS QUE ACOMPAÑAN AL SOLICITANTE
PARENTESCO CON EL
NIF APELLIDOS NOMBRE FECHA DE NACIMIENTO
TITULAR
09695478N Sacristán Campano M. Pilar Esposa 11/05/1952
HABITACIONES SOLICITADAS
CAMAS Nº TOTAL DE
TIPO DE HABITACIÓN (5) NÚMERO FECHA DE ENTRADA FECHA DE SALIDA
SUPLETORIAS NOCHES
Habitación doble 1 13 de Febrero de 2020 25 de Febrero de 2020 12
(5)Habitación doble, Habitación doble (uso individual), Habitación sencilla.
*: La documentación acreditativa del derecho a uso de la Residencia le será solicitada a su llegada al Centro.
*: Los datos de carácter personal que facilitados en el presente impreso serán utilizados exclusivamente para la gestión de la reserva. Una vez finalizados los trámites
correspondientes serán eliminados, no siendo almacenados en ningún tipo de ficheros de datos.
León a 16 de Diciembre de 2019
SR. CORONEL DIRECTOR DE LA RLM. VIRGEN DE LOS REYES - SEVILLA.