ACETILCISTEÍNA (Hidonac Antídoto (r) 200 mg/ml)

PRESENTACIÓN
Vial 200mg/ml, 5g/25ml
INDICACIONES
Intoxicaciones por paracetamol.
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

150mg/kg en 200ml SG5% en 15’,
seguido de 50mg/kg en 500ml SG
5% en 4h y de 100mg/kg en 1000ml
SG5% en 16h (*)
IV INTERMITENTE VO
3 partes de agua o zumo de frutas
por cada parte de antídoto en sol al
20%. Si se administra por SNG, diluir
con SSF o agua
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SG5%

(*) Para 70 kg: 10500 mg (52.5ml, 2.1 viales) en 200ml SG5% a 800ml/h; 3500mg
(17.5ml) en 500ml SG5% a 125ml/h y 7000mg (35ml) en 1000ml SG5% a 62.5ml/h
ACCIÓN
fluidificante de secreciones mucosas
EFECTOS SECUNDARIOS
Náuseas, vómitos, diarrea, estomatitis, rinorrea, estupor, escalofríos, broncoespasmo,
rash, anafilaxia, hemoptisis.
PRECAUCIONES
Asma bronquial.
No administrar conjuntamente con carbón activado.
OBSERVACIONES
Efectividad máxima si se administra antes de transcurridas 8h desde la ingesta de
paracetamol, que disminuye progresivamente, siendo ineficaz a partir de las 15h.
Se usa como uso compasivo en nefropatía por contrastes iodados.
También se puede administrar VO y SNG: se mezclará con. Readministrar si el paciente
vomita antes de 1h tras la dosis.
Alcohólicos o tomador de fármacos inductores de enzimas hepáticos, riesgo de
intoxicación con concentraciones 50% inferiores.
ACETILSALICILATO DE LISINA (Inyesprin)
PRESENTACIÓN
Vial de 900mg/5ml (180mg/ml) >> equivale a 500mg de AAS
INDICACIONES
Antiagregante: cardiopatía isquémica, ictus isquémico. Analgésico, antiinflamatorio,
antipirético. Pericarditis.
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
Diluir en 100ml y admin. en 15-30
min (200ml/h)
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

Máx. 3600mg/24h (4 viales)

ACCIÓN
antiagregante, inhibe síntesis prostaglandinas
EFECTOS SECUNDARIOS
Vértigos, cefalea, hipoglucemia, acidosis metabólica. Gastropatía y hemorragia
digestiva. Tinnitus, vértigo, confusión, anemia, trombocitopenia y prolongación del
tiempo de protrombina, rash.
PRECAUCIONES
Usar protector gástrico por riesgo de ulcus gástrico y HDA. Puede producir
empeoramiento de la función renal. Evitar en IH grave
OBSERVACIONES
Dosis elevadas pueden producir riesgo de hipoglucemia.
ACIDO ACETIL SALICÍLICO (adiro , Aspirina )
PRESENTACIÓN
Adiro 100mg, Aspirina 500mg
INDICACIONES
Antiagregante: cardiopatía isquémica, ictus isquémico. Analgésico, antiinflamatorio,
antipirético. Pericarditis.
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
Analgésico-antitérmico: 500mg/8h;
Antiagregación: 75-325mg/dia;
antiinflamatorio: 0,5-1g/6h
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
ante Síndrome antifosfolípido

DILUCIÓN: NO

ACCIÓN
inhibidor agregación plaquetaria
EFECTOS SECUNDARIOS
Vértigos, cefalea, hipoglucemia, acidosis metabólica. Gastropatía y hemorragia
digestiva. Tinnitus, vértigo, confusión, anemia, trombocitopenia y prolongación del
tiempo de protrombina, rash.
PRECAUCIONES
Usar protector gástrico por riesgo de ulcus gástrico y HDA. Puede producir
empeoramiento de la función renal. Evitar en IH grave.
OBSERVACIONES
Síndrome REYE en niños
ADENOSINA (Adenocor)
PRESENTACIÓN
Vial de 6mg/2ml (3mg/ml)
INDICACIONES
Conversión a ritmo sinusal de la taquicardia paroxística supraventricular, incluida la
asociada a WPW
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
1ª dosis: 3mg (1 amp) bolo rápido
2’’ + lavado 10ml SF bolo 10’’
2º dosis: 6mg (2 amp) bolo rápido
2’’ + lavado 10ml SF bolo 10’’
3ª dosis: 18mg (3 amp) bolo rápido
2’’ + lavado 10ml SF bolo 10’’
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
Bloqueo transitorio nodo AV. Efectos esperados según taquicardia; Reentrada
intranodal: enlentecimiento del ritmo y terminación de la taquicardia. FA y FLA:
disminución de la Frecuencia ventricular. TV:no se modifica
EFECTOS SECUNDARIOS
Flashing facial, disnea, opresión torácica, broncoespasmo, náuseas, cefalea, mareo,
sofoco.
Arritmias en el momento de la conversión (hasta un 55% de casos)
Bloqueo AV. Bradicardia severa que puede requerir marcapasos temporal
PRECAUCIONES
Contraindicado en BAV de 2º y 3º grado o síndrome del seno enfermo (pero no en
pacientes con marcapasos), FV y TV. Fase aguda IAM, asma. Ante asistolia
prolongada: atropina
OBSERVACIONES
No efecto en pacientes trasplantados de corazón. No guardar en nevera (cristaliza).
De ser necesario usar antídoto: teofilina 1 vial 100ml en 20 minutos
AMIODARONA (Trangorex)
PRESENTACIÓN
Ampollas de 150mg/3ml (50mg/ml)
INDICACIONES
Fibrilación auricular o WPW.
Arritmias supraventriculares y ventriculares que no ceden con otros antiarrítmicos
RCP
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

600mg (4 amp) en 500 SG5%
6 primeras horas: 1mg/kg/min
(72ml/h). En tormenta arrítmica:
300mg en 100ml de SG5% en 10-15
´repetible a los 15 min 2º dosis de
150mg
18h restantes: 0.5mg/kg/min
(36ml/h)
IV INTERMITENTE VO
FV-TVSP: 300mg (2amp) en bolo iv,
seguido de 2º dosis de 150mg (1
amp) sin diluir
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
C Se desconocen sus efectos

DILUCIÓN: SG5%

Dosis máxima: 1200mg/24h

Tormenta arrítmica: 300mg en 100ml SG 5% en 10’-15’ (2 amp en 100ml SG5% a
400ml/h) Si no revierte o repite, dar dosis adicional de 150 mg en 15’ (1 amp en 100ml
SG5% a 400ml/h). Luego perfusión de 4 amp (600mg) en 500ml SG 5% a 21 ml/h.
ACCIÓN
Antiarrítmica clase III, retarda la repolarización y aumenta duración del potencial de
acción
EFECTOS SECUNDARIOS
Bradicardia sintomática (2-4% de pacientes), precipitación o agravamiento de ICC,
efecto arritmogénico (taquicardia ventricular, torsade de Pointes, etc.) hipotensión e
hipotiroidismo
PRECAUCIONES
Incompatibilidad con SF. No usar en alérgicos al yodo. Fotosensible. No mezclar con
otros medicamentos. Usar siempre en envase de vidrio. Disfunción tiroidea

ATROPINA (Atropina)
PRESENTACIÓN
Ampollas 1mg/ml
INDICACIONES
Bradicardia
Asistolia
Intoxicación por organofosforados e inhibidores de la colinesterasa (donezepilo,
galantamina y rivastigmina)
Premedicación en IOT
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

Directo o diluido hasta 10ml SF,
administrar lentamente
-Bradicardia: 0.5-1mg iv repetible
cada 3’-5’ (dosis máx. 3mg)
-Intox organofosforado/inhib
colinesterasa: 0.5-2mg. Seguir con
1mg cada 5’-10’ hasta que
desaparezca la clínica o aparezcan
signos de atropinización (FC > 120 o
midriasis)
IOT: 0.5mg (5’ antes)
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
Atraviesa barrera placentaria. Puede
causar TQ en el feto!! Evaluar
riesgo/beneficio
DILUCIÓN: SF o SG5%
ACCIÓN
antimuscarínico, inhibe estimulación vagal del corazón acelera ritmo cardiaco y
aumenta velocidad de conducción por el nódulo AV. NO EFICAZ EN BAV 2-3 GRADO
EFECTOS SECUNDARIOS
sequedad oral, cicloplejia y midriasis, glaucoma de ángulo cerrado, palpitaciones y
arritmias, hipertermia, alteraciones gastrointestinales, estreñimiento, RAO, alucinación
PRECAUCIONES: Contraindicado en estenosis pilórica, broncoespasmo severo,
hipertrofia prostática, esofagitis por reflujo, íleo intestinal, colitis ulcerosa severa,
miastenia gravis. Evitar en BQ hipotérmica (enlentec. Paradójico de FC)
antídoto: fisiostigmina.
BALSAMO DE PERU (Linitul)
PRESENTACIÓN
Apósito impregnado con parafina blanda en sobres de 9x15cm y 15x25cm
INDICACIONES
Promover cicatrización de herida s, úlceras por presión y úlceras varicosas
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC
Transdérmico

EMBARAZO LACTANCIA
D D

DILUCIÓN: NO

ACCIÓN
cicatrizante
EFECTOS SECUNDARIOS
reacciones de hipersensibilidad, irritación local
PRECAUCIONES
No emplear en piel acneica o grasa, ni en dermatitis. No usar en niños
OBSERVACIONES
Reacciones cruzadas con el bálsamo de Tolú y otros aceites esenciales utilizados como
aromatizantes
BESILATO DE ATRACURIO (Tracrium)
PRESENTACIÓN
Ampollas de 50mg/5ml (10mg/ml)
INDICACIONES
Relajación muscular en anestesia para facilitar la IOT y la VM
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

0.3-0.6 mg/kg >>Para 70kg: 21- 5-9 mcg/kg/min (0.3-0.6 mg/kg/h)
42mg (2-4ml) (**) >> 2 ampollas en 100ml SF
equivale a 100mg/100ml. Para
paciente de 70kg: 21-41mg/h que
equivale a 21-41ml/h
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
C Se desconocen sus efectos

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
Bloqueante no despolarizante de duración intermedia (inicio en 2-4’ y duración de 30-
40’)
EFECTOS SECUNDARIOS
Dosis dependientes: liberación de histamina y bradicardia. Raro: hipertermia maligna.
HIC. Hiperpotasemia en politraumatizados
PRECAUCIONES
No mezclar con sustancias alcalinas
Conservar en nevera y proteger de la luz directa
Monitorizar ECG, función respiratoria y constantes vitales
Vigilar respiración sibilante, broncoespasmo o apnea, hipotensión transitoria leve,
taquicardia, enrojecimiento cutáneo y urticaria. EVITAR EN ASMA
En pacientes obesos (>30% peso corporal ideal), las dosis iniciales deber calcularse en
función del peso ideal
OBSERVACIONES
Útil si hay alteración de la función hepática o renal. Se puede revertir efecto con
neostigmina
BIPERIDENO (Akineton)
PRESENTACIÓN
Ampolla 5mg/ml
INDICACIONES
Antiparkinsoniano anticolinérgico con efecto débil. Sintomatología extrapiramidal
provocada por fármacos (distonía aguda), excepto la disquinesia tardía
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2mg (0.4ml) en 2’, bolo lento.
En extrapiramidalismo, se puede
repetir cada 30-60’ (máx. 20mg/día)
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis que IV

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: NO

ACCIÓN
agente anticolinérgico
EFECTOS SECUNDARIOS
retención urinaria, visión borrosa, sequedad de boca, alteraciones gastrointestinales,
sedación, mareo
PRECAUCIONES
No usar en miastenia gravis. Evitar en glaucoma ángulo estrecho, estenosis mecánicas
del tracto digestivo, megacolon. HBP severa, cardiopatía descompensada.
OBSERVACIONES
Uso conjunto con amantadina o antidepresivos tricíclicos puede aumentar efecto
colinérgico.
La fenotiazida puede disminuir su absorción.
La metoclopramida puede antagonizar la acción del biperideno.
BROMURO DE IPATROPIO (Atrovent)
PRESENTACIÓN
ampollas 250mcg (1ml)
INDICACIONES
broncodilatador
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
aerosol; >6 años: 250mcg (1ml); <6
años: 125-250mcg (0,5-1ml)
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: NO

ACCIÓN
Xantina: relaja musculo liso bronquial y vasos pulmonares, aumenta aclaramiento
mucociliar. Vd. coronaria, diuresis, estimulante cerebral, cardiaco y musculo
esquelético
EFECTOS SECUNDARIOS
cefalea, tos sequedad de boca, erupción cutánea, aumento FC, visión borrosa
PRECAUCIONES
evitar en glaucoma, prostatismo
OBSERVACIONES
interacción con teofilina
BUDESONIDA (Pulmicort)
PRESENTACIÓN
ampollas 1mg/2ml (0,5mg/ml)
INDICACIONES
reacción alérgica, broncoespasmo, asma EPOC
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
aerosol; > 12años: 0,5-2mg/dia
(1ml); 6meses-12 años:
0,25-1mg/dia (0,5-1ml)
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
B

DILUCIÓN: NO

ACCIÓN
glucocorticoide
EFECTOS SECUNDARIOS
hiperglucemia, hipopotasemia, prurito perineal, trastornos crónicos corticoideos
PRECAUCIONES
inicio de acción intermedio, se debe asociar con otros fármacos en agudos
OBSERVACIONES
da positivo en control dopaje
CAPTOPRIL
PRESENTACIÓN
comp 25mg
INDICACIONES
HTA
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
1compr sl

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
contraindicado en 2-3 trimestre

DILUCIÓN: NO

ACCIÓN
inhibidor ECA, reduce ATII, disminución actividad vasopresora
EFECTOS SECUNDARIOS
anorexia, trastornos del sueño, alteración del gusto, marea, cefalea, parestesias, tos,
irritación gastrointestinal
PRECAUCIONES
hipersensibilidad IECAs, edema angioneurótico. IR moderada o grave /estenosis arteria
renal. Contraindicado en ECLAMPSIA
OBSERVACIONES
menos efectivo en control HTA de pacientes de raza negra
CARBON ACTIVADO
PRESENTACIÓN
granulado para suspensión 50g
INDICACIONES
intoxicaciones agudas por sobredosis o ingestión de productos tóxicos
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
50g diluidos en agua. No en niños <
1año. En niños 1g/kg
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: AGUA O SF

hasta línea marcada por la presentación

ACCIÓN
adsorción tóxicos
EFECTOS SECUNDARIOS
nauseas, vómitos, estreñimiento, coloración negra de heces
PRECAUCIONES
riesgo de obstrucción intestinal y HDA en pacientes con cirugía digestiva previa.
CONTRAINDICADO tras ingesta de cáusticos
OBSERVACIONES
NO UTIL EN: etanol, metanol, etilenglicol, hidrocarburos, ácido bórico, cianuro,
arsénico, hierro, metotrexato, cáusticos, derivados del petróleo, litio, malatión, potasio.
Se recomienda metoclopramida vs ondansetrón previo a administración para mejorar
tolerancia digestiva
CLOPIDOGREL
PRESENTACIÓN
comprimidos 75mg y 300mg
INDICACIONES
SCA. ACV isquémico, arteriopatía periférica
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
si no toma previamente comp
300mg, si toma previamente 75mg
ICP<6h:dosis carga 600mg
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
antiagregante plaquetario. Puede darse en alérgicos a AAS
EFECTOS SECUNDARIOS
aumento riesgo hemorragias, rash, angioedema, neutropenia, trombocitopenia
PRECAUCIONES
trastornos hemorrágicos previos
OBSERVACIONES
evitar su uso con IBP
CLORURO CALCICO
PRESENTACIÓN
Amp 1g/10ml al 10%
INDICACIONES
Hiperpotasemia, hipocalcemia real, intoxicaciones por antag. Calcio.
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2-4mg/kg en bolo lento

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: bolo sin diluir

ACCIÓN
Estabiliza el umbral de membrana cardiaca
EFECTOS SECUNDARIOS
Bradicardia, paro sinusal, vasodilatación periférica, hipotensión
PRECAUCIONES
Alergia a fármaco, hipercalcemia
OBSERVACIONES
No mezclar con digoxina, bicarbonato, penicilinas y folatos. No IM NI SC por necrosis.
No administrar a velocidad >1ml/min.

Ca corregido= Ca medido + (0.8 X (4 - albuminemia))

CLORURO POTÁSICO
PRESENTACIÓN
Amp 3ml/3mEq
INDICACIONES
Hipopotasemia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

40-60mEq/l; velocidad de 20mEq/h

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
Aumenta de forma directa la concentración de K en sangre
EFECTOS SECUNDARIOS
Irritación venosa, PCR si se infunde en forma concentrada

PRECAUCIONES
No mezclar con dobutamina, manitol, fenitoína y penicilina

OBSERVACIONES
CLORURO SODICO
PRESENTACIÓN
viales
INDICACIONES
Preparación de SSH
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

Diluir 3 amp en 70ml de SF y pasar
en 15-30 min
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
Aumento de osmolaridad plasmática en estados de hipervolemia que requieren de
restricción hídrica
EFECTOS SECUNDARIOS

PRECAUCIONES

OBSERVACIONES
DEXAMETASONA (fortecortin)
PRESENTACIÓN
ampolla 4mg/ml
INDICACIONES
edema cerebral, antiemesis, hiperplasia adrenal congénita, Sd. Cushing
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

•Edema cerebral/ neoplasia cerebral:
10-20mg iv, seguidos de 4mg (1
amp) cada 6h IV o IM•Compresión
medular/Dolor lumbar agudo: IM 1
ampolla de 4mg.•Antiemesis: 10-
20mg IV o VO 15-30 min antes del
ciclo y luego 4-8mg/8-12h si
precisa.•Hiperplasia adrenal
congénita: 0,25-0,5 mg/ dia VO por
la noche
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf o sg5-%

ACCIÓN
glucocorticoide de larga duración, con mínimo efecto mineralcorticoide
EFECTOS SECUNDARIOS
hiperglucemia, hipopotasemia, prurito perineal, trastornos crónicos corticoideos
PRECAUCIONES
inicio de acción intermedio, se debe asociar con otros fármacos en agudos.
No usar en infecciones sistémicas por hongos
OBSERVACIONES
da positivo en control dopaje
DESCLORFENIRAMINA (polaramine)
PRESENTACIÓN
Ampolla 5mg/ml
INDICACIONES
Alergias, urticarias, anafilaxia. Vertigo periférico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1 amp en bolo lento diluido en 5ml
SF
IV INTERMITENTE VO

IM SC
una ampolla una ampolla directa

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
antihistamínico H1, sedante con considerable efecto anticolinérgico
EFECTOS SECUNDARIOS
retención urinaria, visión borrosa, sequedad de boca, alteraciones gastrointestinales,
sedación
PRECAUCIONES
glaucoma, hipertiroidismo, obstrucción intestinal, HBP, asma-Epoc, epilepsia
OBSERVACIONES
no usar en menores de 2 años. Contiene lactosa
Evitar alcohol, sedantes y conducción por somnolencia
DIAZEPAM (valium / stesoid)
PRESENTACIÓN
amp 10mg/2ml (5mg/ml); vial rectal 5mg
INDICACIONES
ansiedad, insomnio, deprivación alcohólica, relajante muscular, abstinencia a opioides,
estatus epiléptico, convulsión febril
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1amp en 5ml de SF

IV INTERMITENTE VO

IM SC
una ampolla

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
relajante
EFECTOS SECUNDARIOS
sedación, embotamiento afectivo, fatiga, somnolencia, ataxia, diplopía, astenia
PRECAUCIONES
precaución en pacientes con enfermedad-depresión respiratoria previa, miastenia
grave, Insuficiencia hepática grave
OBSERVACIONES
Inicio acción 1-3 min Vida media 30 horas. No mezclar en la misma jeringa con otros fármacos

antídoto: flumazenilo
DIGOXINA (Digoxina)
PRESENTACIÓN
ampolla 0,5mg/2ml (0,25mg/ml)
INDICACIONES
taquiarritmias supraventriculares (FA, FlA y TAP) sobre todo en pacientes con ICC y/o
disfunción de VI. ICC con bajo gasto
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1amp (0,5 mg) IV, seguido de 0,5
amp cada 6-8 horas hasta 1-1,5 mg.
IV INTERMITENTE VO
impregnación 10-15mcg/kg: 0,5
ampolla en 100ml cada 6-8h
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: Sf o SG5% o RL

ACCIÓN
inhibidor ATPasa. Posibilita trasporte NA-K
EFECTOS SECUNDARIOS
INTOXICACIÓN DIGITALICA: Signos y síntomas inespecíficos. Los más frecuentes:
náuseas, anorexia, fatiga y alteraciones visuales. Se describen alteraciones:
– Digestivas: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal. – Neurológicas: vértigos,
cefalea, confusión, desorientación, alucinaciones visuales y auditivas, somnolencia,
parestesias y neuralgias, afasia, convulsiones – Oftalmológicas: visión borrosa,
fotofobia, cromatopsia, diplopía. – Cardíacas: puede producir casi cualquier arritmia o
bloqueo de la conducción, y las bradicardias son tan frecuentes como las taquicardias.
Ninguna arritmia es específica de la digital
PRECAUCIONES
Reducir dosis un tercio o mitad en ancianos, IR o digitalizados. Precaución en
hiperpotasemia. No mezclar con nitroprusiato, calcio ni fenitoína
OBSERVACIONES
contiene etanol. Proteger de la luz
ECG: cubeta digitálica, no indica intoxicación
DILTIAZEM (MASDIL)
PRESENTACIÓN
Vial 25mg/4ml (1ml=6,25mg)

INDICACIONES
Control de la FC en TSV
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

Diluir una amp hasta 10ml SF: bolo
lento 0,25mg/kg repetible a los 15
min 0,35mg/kg *
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF
* primer bolo = 50kg:5ml;60kg:6ml; 70kg:7ml; 80kg:8ml; 90kg:9ml
ACCIÓN
Antagonista del calcio
EFECTOS SECUNDARIOS
Mareo, taquicardia refleja, retirar si presenta angina en 30 min

PRECAUCIONES
Contraindicado en Bq<50lpm,, BAV 2-3 grado y enfermedad del seno

Precauciones en ICC, Estenosis aórtica, hipotensión (PAS<90) y uso concomitante BB

OBSERVACIONES
Aumenta la concentración plasmática de propanolol y digoxina
DOBUTAMINA (Dobutamina)
PRESENTACIÓN
vial 250mg/20ml (12,5mg/ml)
INDICACIONES
Insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico, depresión contractilidad cardiaca por
betabloqueantes, congestión pulmonar con TAS 70-100 sin signos de shock
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2 amp (500mg) en 210 ml de SG5%
(2mg/ml.
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: Sf o SG5% o RL

tabla**
ACCIÓN
agonista alfa1, beta1 y beta 2. aumenta la FC, GC, reduce las resistencias vasculares
sistémicas y pulmonares
EFECTOS SECUNDARIOS
aumento de FC y PA. Extrasístoles ventriculares. Flebitis, Dosis >20mcg/kg/min
aumento riego de taquiarritmia
PRECAUCIONES
disminuye actividad en acidosis. Cuidado si TAS<80mmHg
OBSERVACIONES
contraindicado en estenosis subaórtica hipertrófica. Estenosis aórtica grave
1mcg/kg/ 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15
min 0
20kg 0.6ml/h 1.2 1.8 1.8 1,5 2 2,1 2,3 3 3 32 3.6 4 4.2 4.6
30
40
50
60
70
80
90
100
DOPAMINA (Dopamina)
PRESENTACIÓN
amp 200mg(5ml): 40mg/ml
INDICACIONES
shock: cardiogénico, Traumático, séptico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2 amp de 200mg+ 80ml SG5%
(400mg/100ml: 4mg/ml). Dosis
dopaminérgica (Vd renal:
2-4mcg/kg/min> 0,12-0,24mg/kg/h;
dosis ionotropa beta 1:
5-10mcg/kg/min> 0,3-0,6mg/kh/h;
dosis adrenergica alfa1:
11-20mcg/kg/min>0,6-1,2mg/kg/h
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5% o RL
ACCIÓN precursor noradrenalina. Alfa adrenérgico y dopaminérgico
EFECTOS SECUNDARIOS
extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angor, palpitaciones, disnea, cefalea,
hipotensión y vasoconstricción
PRECAUCIONES
pacientes asmáticos y taquicardias. Hipertiroidismo. Enfermedad vascular oclusiva.
Extravasación
OBSERVACIONES
contraindicado en feocromocitoma, TV-FV, FA. Puede agravar hipopotasemia. Dosis
superiores a 20mcg/kg/min disminuyen la función renal.
1mcg/kg/ 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15
min 0
20kg 0.3ml/h 0,6 1.2 1.8 1,5 2 2,1 2,3 3 3 32 3.6 4 4.2 4.6
30
40
50
60
70
80
90
100
ENOXAPARINA (Clexane)
PRESENTACIÓN
jeringas precargadas de 20 y 40mg
INDICACIONES
SCA, profilaxis y tto de TVP
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: no

ACCIÓN
HBPM acción antitrombótica
EFECTOS SECUNDARIOS
hemorragia, trombocitopenia
PRECAUCIONES
insuficiencia renal, en hemorragia grave máx. 50mg, no poner si trombocitopenia con
heparinas previas
OBSERVACIONES
ANTIDOTO: sulfato de protamina (1mg inhibe 1mg de enoxaparina)
EPINEFRINA (Adrenalina)
PRESENTACIÓN
Amp 1 mg (1 ml )1 amp. 1 ml: 1mg (sol. 1:1000)
INDICACIONES
RCP Shock anafiláctico, broncoespasmo, bradicardia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

•RCP: 1 amp (1mg/1 ml) iv en bolo 1 amp en 100ml SF
cada 3min. Si vía no canalizada (1ml=0,01mg=10mcg) 1mcg/min=
administrar por el tubo endotraqueal 0,1ml/min= 6ml/h
el doble o triple dosis diluido en 10
ml SF.•Shock anafiláctico:-sc ó im
(sol. 1:1000): 0.3- 0.5 ml repetir
cada 20 minutos hasta 3 dosis-iv
(sol.1:10.000): 3-5 ml repetir cada
10 minutos hasta un máximo de 3
dosis.•Soporte inotrópico: 70 Kg: 42-
420 ml/h
(0.1-1µgr/Kg/min).•Bradicardia: 70
Kg: 12,6-63 ml/h (0,03 - 0,15
1µgr/Kg/min)
IV INTERMITENTE VO
1 amp + 9 ml SF (sol. 1:10.000)

IM SC
mitad de dosis mitad de dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
potente agonista alfa y betaadrenérgico
EFECTOS SECUNDARIOS
Taquicardia, arritmias, palpitaciones, hipotensión, temblores, ectopias ventriculares,
cefalea, sudoración y sofocos, ansiedad, temor, inquietud, insomnio, confusión,
irritabilidad, cefalea y estados psicóticos, disnea, debilidad, anorexia, náuseas y vómi
PRECAUCIONES
riesgo de HTA y arritmia. Atraviesa la placenta.
OBSERVACIONES
No mezclar con bicarbonato, lidocaína, nitratos ni aminofilina
ETOMIDATO (Hypnomidate)
PRESENTACIÓN
amp 20mg/10ml (2mg/ml)
INDICACIONES
Inducción IOT, sedación
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IOT: 0,3mg/kg. Para 70kg: 1 amp iv. IOT:10-40mg/kg/min: para 70
SEDACIÓN: 0,06mg/kg: para 70kg kg>>2 amp/100mlSF a 100-400ml/h
2,5ml iv en 10 min SEDACION: 5-7mcg/kg/min: para
70kg 2amp/100mlSF a 50-70nl/h
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
Relajante hipnótico no analgésico.
EFECTOS SECUNDARIOS
reduce PIC
PRECAUCIONES
precaución en epilépticos. Produce mioclonías, apneas cortas y espasmo laríngeo
(premedicar con midazolam 2-5mg).
OBSERVACIONES
en perfusión continua provoca supresión corticoadrenal
FENITOÍNA SÓDICA
PRESENTACIÓN
amp 100mg/2ml (50mg/ml); amp 250mg/5ml (50mg/ml)
INDICACIONES
epilepsia tonicoclónica, psicomotora, focal. Alteraciones psiquiátricas con trazo EEG
sugestivo de epilepsia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

18-20mg/kg. Para 70kg: 10 amp de
100mg ó 5 amp de 250mg en 100ml
SF a pasar en 30 min
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf. NO CON SG5% PORQUE PRECIPITA

ACCIÓN
anticonvulsionante
EFECTOS SECUNDARIOS
ictericia, ataxia, erupciones cutáneas, mareos, alteraciones gastrointestinales
PRECAUCIONES
Precaución en ancianos, IH, hipotensión, ICC grave
OBSERVACIONES
contraindicado en BAV 2 y 3 grado
FENTANILO (Fentanest)
PRESENTACIÓN
ampolla 0,15mg/3ml (0,05mg/ml)
INDICACIONES
analgésico potente, coadyuvante en anestesia para inducción IOT
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

analgesia: 0,05-0,1mg/kg: 1-2ml iv.
IOT: 0,002-0,5mg/kg: 1-2,5 amp IV
IV INTERMITENTE VO
misma dosis

IM SC
0,05-1mg

EMBARAZO LACTANCIA
valorar riesgo/beneficio

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
analgésico opioide potente
EFECTOS SECUNDARIOS
Náuseas, vómitos, mareo, hipotensión, sequedad de boca.
PRECAUCIONES
la infusión rápida puede provocar rigidez pared torácica, distrés, bronco y
laringoespasmo (administrar relajante muscular NO despolarizante)
OBSERVACIONES
aumenta la PIC: contraindicado en TCE y COMA. No administrar en menores de 2
años. Antídoto: naloxona
FITOMENADIONA (Konakion)
PRESENTACIÓN
amp 10mg/ml
INDICACIONES
hemorragias, sobredosificación ACO, hipovitaminosis K
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

5-10mg iv(media-una ampolla)

IV INTERMITENTE VO

IM SC
10mg

EMBARAZO LACTANCIA
valorar riesgo/beneficio

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
factor procoagulante
EFECTOS SECUNDARIOS
flebitis
PRECAUCIONES
no IM en sobredosificación ACO. Precaución en IH grave
OBSERVACIONES
FLECAINIDA (Apocard)
PRESENTACIÓN
ampollas 150mg/15ml (10mg/ml)
INDICACIONES
arritmias
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2mg/kg: para 70kg 1amp/100sf en
15-20 min
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
antiarrítmico IC: prolonga PR y QRS. Ningún efecto sobre QT
EFECTOS SECUNDARIOS
mareo, alteraciones visuales
PRECAUCIONES
ICC, enfermedad del seno o BAV, síndrome Brugada
OBSERVACIONES
no usar concomitantemente con antagonistas del calcio. Riesgo de Hiperpotasemia con
diuréticos
FLUMACENILO (anexate)
PRESENTACIÓN
ampollas 0,5mg/5ml (0,1mg/ml)
INDICACIONES
sobredosis BZD
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

0,3mg (3ml) en bolus de 20 seg, 5mg (10 amp) en 100ml SF a pasar
cada 60 seg (máximo 2-3 mg) a 2-10ml/h (0,1-0,5mg/h) y
mantener 6 horas
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
antagonista omega de BZD
EFECTOS SECUNDARIOS

PRECAUCIONES
riesgo de convulsiones en pacientes con epilepsia o IH grave tratados con BZD de
forma crónica.
OBSERVACIONES
flumazenilo se elimina más rápido que las BZD por lo que puede reaparecer tras el bolo
inicial
FUROSEMIDA (seguril)
PRESENTACIÓN
ampollas 20mg/2ml (10mg/ml)
INDICACIONES
ICA, EAP
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

40 mg (2 amp) iv directa, pudiendo 5 amp 20 mg+ 100 ml SF ó SG5%
repetir dosis cada 20 min hasta (1 ml: 1 mg)
respuesta satisfactoria
10-40 ml/h (10-40 mg/h). No utilizar
velocidad de infusión superior a 4
mg/min.
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

ICA leve: 20-40mg en bolo iv y dosis media de mantenimiento 20-60mg/dia en bolos iv

de 20mg/6-8-24h. ICA moderada-grave:40mg en bolo iv y después dosis media de
mantenimiento de 40-100mg/dia en 3-4 dosis, o 40mg en bolo iv y posterior perfusión
ACCIÓN
Diurético asa, aumenta excreción de NA, K, Ca, Mg
EFECTOS SECUNDARIOS
Insuficiencia renal, trastornos hidroelectrolíticos, hipotensión arterial, ototoxicidad e
hipersensibilidad
PRECAUCIONES
Monitorizar TA, función renal y electrolitos
OBSERVACIONES
contraindicado en encefalopatía hepática e insuficiencia renal anúrica
GLUCAGÓN (Glucagen)
PRESENTACIÓN
vial precargado 1mg/ml
INDICACIONES
hipoglucemia, intoxicación Betabloqueantes o verapamilo, uso compasivo en
atragantamientos por cuerpo extraño sólido, anafilaxia refractaria
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

HIPOGLUCEMIA:1mg directo, si es diluir 10mg/100ml SG5% y pasar a
necesario repetir en 20 min. INTOX 10-50ml/h (1-5mg/h)
BB:3,5mg iv directo, si no respuesta
10mg iv
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SG5%

ACCIÓN
agente hiperglucemiante
EFECTOS SECUNDARIOS
náuseas, vómitos, hipotensión, taquicardia
PRECAUCIONES
puede aumentar el efecto de anticoagulantes, la hipoglucemia por sobredosis de
sulfonilureas no suele responder al glucagón.
OBSERVACIONES
GLUCOSA 33%
PRESENTACIÓN
amp 10ml
INDICACIONES
hipoglucemia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2-3 amp iv en función de dextros

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF O SG5%

ACCIÓN
glucosa
EFECTOS SECUNDARIOS
hiperglucemia, flebitis
PRECAUCIONES
administrar lentamente en vía periférica
OBSERVACIONES
HALOPERIDOL (Haloperidol)
PRESENTACIÓN
Amp 5 mg (1 ml)
INDICACIONES
síntomas psicóticos, trastornos de conducta, agitación, tics, hipo rebelde y náuseas,
Sd. De la Tourette.
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2-10 mg (1/2-2 amp) iv en 5 min. 3 amp en 500 ml SF a 21 ml/h

IV INTERMITENTE VO

IM SC
miSMA DOSIS

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF O SG5%

ACCIÓN
Neuroléptico de alta potencia psicótica
EFECTOS SECUNDARIOS
taquicardia, extrasístoles, confusión, rigidez, extrapiramidalismo, SNM
PRECAUCIONES
menos sedante que la clorpromazina, de elección en patología cardiaca y ancianos
OBSERVACIONES
aumenta prolactina
HIDROCORTISONA (Actocortina)
PRESENTACIÓN
vial 100mg
INDICACIONES
insuficiencia adrenal aguda, angioedema y shock anafiláctico, asma
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

INSUFICIENCIA ADRENAL:100mg iv
bolo. ANGIOEDEMA y ASMA: 300-
500mg iv. BOLO
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
glucocorticoide
EFECTOS SECUNDARIOS
hiperglucemia, hipopotasemia, prurito perineal, trastornos crónicos corticoideos
PRECAUCIONES
inicio de acción más rápido que metilprednisolona
OBSERVACIONES
da positivo en control dopaje
HIDROXICOBALAMINA (cyanokit)
PRESENTACIÓN
vial polvo en susp 2,5g
INDICACIONES
intoxicación por cianuro, humos
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2,5g repetibles en 20 min

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
quelante
EFECTOS SECUNDARIOS
piel roja
PRECAUCIONES
aumento transitorio de TA
OBSERVACIONES
no sustituye a la oxigenoterapia
IBUTILBROMURO DE HIOSCINA (Buscapina)
PRESENTACIÓN
amp 20mg/ml
INDICACIONES
antiespasmódico, uso paliativo para disminución secreciones
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1-2 amp en bolo lento diluido en
100ml SF
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
antiespasmódico
EFECTOS SECUNDARIOS
Probables: excitación, agitación, somnolencia, confusión, estreñimiento, retención
orina, precipitación de glaucoma
PRECAUCIONES
uso con precaución en ancianos por efectos secundarios
OBSERVACIONES
INSULINA
PRESENTACIÓN

INDICACIONES
hiperglucemia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: no

ACCIÓN
insulina
EFECTOS SECUNDARIOS
hipoglucemia, alteración K
PRECAUCIONES
precaución en IH e IR
OBSERVACIONES
ISOPROTERENOL (aleudrina)
PRESENTACIÓN
ampollas 0,2mg/ml
INDICACIONES
BAV completo o BQ sintomática
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

2-10mcg/min. Para ello una ampolla 2mg (10 amp) en 100ml de SF a
en 9 ccSF en bolo lento seguido de pasar a 11ml/h
perfusion
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
inhibe contracciones uterinas,
cuidado en 3º trim
DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
Potente agonista de los receptores betaadrenérgicos: cardiotónico y broncodilatador.
EFECTOS SECUNDARIOS
Taquicardia, arritmias, palpitaciones, hipotensión, temblores, ectopias ventriculares,
cefalea, sudoración y sofocos, ansiedad, temor, inquietud, insomnio, confusión,
irritabilidad, cefalea y estados psicóticos, disnea, debilidad, anorexia, náuseas y
vómitos. El uso prolongado se ha asociado con edema de las glándulas parótidas
PRECAUCIONES
hipertiroidismo, DM, ancianos, IH, IR
OBSERVACIONES
acción antagonizada por betabloqueantes. Incrementa eliminación de teofilina
KETAMINA(Ketolar)
PRESENTACIÓN
vial 500mg/10ml (50mg/ml)
INDICACIONES
analgésico, inducción anestésica IOT sobre todo en pacientes con inestabilidad
hemodinámica o crisis asmáticas
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

analgesia: 0,2-0,75mg/kg>> para
70kg: 0,5-1ml iv. IOT:
0,5-2mg/kg>> para 70kg: 2-4ml IV
IV INTERMITENTE VO

IM SC
3-8mg/kg: para 70kg 5-10ml

EMBARAZO LACTANCIA
B

DILUCIÓN: si

ACCIÓN
anestésico disociativo
EFECTOS SECUNDARIOS
Alucinaciones, sueños anormales, pesadillas, confusión, agitación, comportamiento
anormal; nistagmos, hipertonía, movimientos clónicos tónicos, diplopía; aumento de la
tensión arterial, aumento de la frecuencia cardiaca; aumento de la frecuencia
respiratoria; náuseas, vómitos; eritema, erupción morbiliforme.

PRECAUCIONES
precaución en preeclampsia
OBSERVACIONES
contiene cloruro de bencetonio y agua para inyección como excipientes. El color puede
oscurecer por la foto exposición sin modificar su potencia
LABETOLOL (Trandate)
PRESENTACIÓN
Amp 100 mg (20 ml)
INDICACIONES
crisis hipertensiva con daño cerebral, disección de aorta y eclampsia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

: 70 Kg: 20 mg (4ml) IV directa en 70 Kg: diluir 2 amp. en 250 ml SG al
un min repetibles cada 10’ según 5% . Iniciar a 20ml/h (aumentos de
respuesta hasta dosis máxima de 10 ml/h según respuesta hasta 120
300 mg. ml/h)
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
eclampsia: 100mg/12h- no en el precaución porque se excreta por
primer trimestre leche materna
DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
betabloqueante y bloqueante alfa adrenérgico arterial periférico
EFECTOS SECUNDARIOS
cefalea, vértigo, hipotensión postural
PRECAUCIONES
Contraindicado en BAV, shock cardiogénico, bradicardia grave. Precaución en asma
OBSERVACIONES
LEVETIRAZETAM (keppra)
PRESENTACIÓN
vial 500mg/5ml(100mg/ml)
INDICACIONES
crisis convulsivas
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

500-1000 mg en primera dosis

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
C c

DILUCIÓN: so o sg5%

ACCIÓN
Reduce la liberación Ca+ intraneuronal y se une a proteina2A de las vesículas
sinápticas involucrada en la exocitosis de neurotransmisores
EFECTOS SECUNDARIOS
nasofaringitis, anorexia, depresión, agresividad, cefalea, convulsión, trastornos
equilibrio, dolor abdominal, rash
PRECAUCIONES
Precaución en IH grave e IR
OBSERVACIONES
LIDOCAINA
PRESENTACIÓN
sol inyectable 250mg/5ml (50mg/ml)
INDICACIONES
TV o FV, profilaxis de arritmias postIAM
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

dosis choque: 100mg IV 2-4mg/min en infusión
(1-1,5mg/kg) en un minuto repetible
cada 5-10min
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
B

DILUCIÓN:

ACCIÓN
antiarrítmica clase IB, anestésico local
EFECTOS SECUNDARIOS
mareo, náuseas, somnolencia, trismus y Tinnitus, vértigo, confusión, BAV completo
PRECAUCIONES
precaución en ancianos
OBSERVACIONES
usado como anestésico en infusión previa de intraósea
LORAZEPAM
PRESENTACIÓN
comprimidos 1mg
INDICACIONES
ansiedad
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
1 comp sl o vo

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
D

DILUCIÓN:

ACCIÓN
relajante ansiolítico que aumenta GABA
EFECTOS SECUNDARIOS
sedación, embotamiento afectivo, fatiga, somnolencia, ataxia, diplopía, astenia
PRECAUCIONES
precaución en pacientes con enfermedad depresión respiratoria previa
OBSERVACIONES
MAGNESIO SULFATO
PRESENTACIÓN
Amp 1500 mg /10 ml. (150mg/ml)
INDICACIONES
Eclampsia, torsade de Pointes, hipocalcemia refractaria con hipomagnesemia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

eclampsia:4 g (2.5 amp) IV en 5 Eclampsia:1-3 g/h, para
min. Repetible a los 15 min.; ello:Dilución: 5 amp + 50 ml SG y
Torsade de pointes:1.5 g/IV (1 amp) perfundir entre 13-40 ml/h. Torsade
en 2 min. Pointes:1.5 g (1 amp) en 100 ml SG
a 100 ml/h. HipoCa: 1 amp (1500
mg) + 100 ml SG a perfundir en 15
min.
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
catión intracelular disminuye la excitabilidad neuronal y transmisión neuromuscular
EFECTOS SECUNDARIOS
Bradicardia, bloqueo AV e hipotensión grave Contraindicado en bradicardia grave
PRECAUCIONES
precaución con K, se requiere que sea >4mEq/l.
OBSERVACIONES
MANITOL
PRESENTACIÓN
frasco 20% (2oomg/ml)
INDICACIONES
edema cerebral/compresión medular
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

Edema cerebral: 250-500 ml iv al
20% en 20 min
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
diurético osmótico
EFECTOS SECUNDARIOS
trastornos hidroelectrolíticos, del metabolismo, estados de confusión, IRA, calambres
PRECAUCIONES
precaución en IH e IR. PUEDE CRISTALIZAR CON EL FRIO
OBSERVACIONES
MEPERIDINA (dolantina)
PRESENTACIÓN
Amp 100 mg /2 ml. (50mg/ml)
INDICACIONES
analgésico potente
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

50-100 mg (1/2 - 1 amp) diluida en
100 de SF a pasar en 15-30 minutos.
Se puede repetir cada 4-6 horas.
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
analgésico opioide
EFECTOS SECUNDARIOS
Hipotensión, palpitaciones, mareo, confusión, depresión respiratoria, miosis, náuseas y
vómitos, estreñimiento, RAO
PRECAUCIONES
NO USAR SI ANTEC DE EPILEPSIA
OBSERVACIONES
MEPIVACAÍNA (Scandinibsa)
PRESENTACIÓN
20mg/ml
INDICACIONES
anestésico local
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
anestésico
EFECTOS SECUNDARIOS
reacciones de hipersensibilidad, irritación local, trastornos cardiacos si altas dosis
PRECAUCIONES
conservar por debajo de 25º
OBSERVACIONES
proteger de la luz
METAMIZOL (nolotil)
PRESENTACIÓN
Ampollas 2g/5ml compr 575mg
INDICACIONES
analgésico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

una ampolla /100ml SF

IV INTERMITENTE VO
1 comp vo

IM SC
misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA
seguro solo en 2º trimestre

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
pirazolona analgésica no narcótica
EFECTOS SECUNDARIOS
agranulocitosis, reacciones anafilácticas, broncoespasmo
PRECAUCIONES
precaución en IH grave e IR
OBSERVACIONES
METILERGOTAMINA (Methergin)
PRESENTACIÓN
ampollas 0,2mg/ml
INDICACIONES
atonía uterina y hemorragia postparto
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

media/una ampolla iv lenta cunado
aparece el hombro anterior o como
máximo inmediatamente después de
la salida del feto
IV INTERMITENTE VO

IM SC
una ampolla im ES LA VIA DE
ADMINISTRACION RECOMENDADA
EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
estimula el útero para aumentar la frecuencia y duración de las contracciones uterinas
EFECTOS SECUNDARIOS
Contracción de la musculatura lisa uterina, gastrointestinal, vascular y bronquial
PRECAUCIONES
contraindicación en embarazo y riesgo de aborto
OBSERVACIONES
METILPREDNISOLONA (urbason)
PRESENTACIÓN
vial de 40mg en suspensión. 250mg
INDICACIONES
antinflamatorio, shock anafiláctico, crisis adisoniana, edema cerebral. Edema laríngeo,
Esclerosis múltiple, intoxicación aguda, trasplante
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

Analgesia, alergia: 1-2 amp (40-
80mg) IV en SF. Edema cerebral:
30-40mg/kg iv
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
glucocorticoide
EFECTOS SECUNDARIOS
hiperglucemia, hipopotasemia, prurito perineal, trastornos crónicos corticoideos
PRECAUCIONES
inicio de acción intermedio, se debe asociar con otros fármacos en agudos
OBSERVACIONES
da positivo en control dopaje
METOCLOPRAMIDA (primprean)
PRESENTACIÓN
ampolla 10mg/2ml (5mg/ml)
INDICACIONES
antiemético
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

una ampolla diluida hasta 5 ml SF

IV INTERMITENTE VO

IM SC
una ampolla directa

EMBARAZO LACTANCIA
b

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
Antagonista dopaminérgico y serotoninérgico
EFECTOS SECUNDARIOS
extrapiramidalismo
PRECAUCIONES
obstrucción intestinal. Parkinson, feocromocitoma
OBSERVACIONES
no administrar en menores
METOPROLOL
PRESENTACIÓN
ampolla 5mg/5ml (1mg/ml)
INDICACIONES
antiarrítmico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1 ml en bolo (1 mg) repetible cada 2
min hasta FC < 60 lpm ó máx 10 mg
(2 amp).
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
betabloqueante cardio selectivo
EFECTOS SECUNDARIOS
CONTRAINDICADO EN Bloqueo AV, ICC, disfunción VI, EPOC, Asma.
PRECAUCIONES
Monitorización ECG y TA.
OBSERVACIONES
Vida media: 1- 6 h. Inicio acción: 5 min
MIDAZOLAM (Dormicum)
PRESENTACIÓN
ampollas 15mg/3ml (5mg/ml)
INDICACIONES
sedante
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

•Sedación ligera: 2,5-5 mg IV.
Repetir según respuesta.
• Inducción IOT: 15 mg IV.
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis INTRANASAL: 15mg directo

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
benzodiacepina
EFECTOS SECUNDARIOS
sedación, depresión respiratoria,
PRECAUCIONES
precaución en pacientes con enfermedad depresión respiratoria previa
OBSERVACIONES
ANTIDOTO: flumazenilo
MORFINA
PRESENTACIÓN
•   Amp 1%: 10 mg/ml
INDICACIONES
analgésico potente
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

•EAP-IAM: 3 mg. Diluir 10 mg (1ml) •Sedación paliativa: 30-40mg en 500
en 9 ml SF. (1 ml = 1 mg) y ml a 21 ml/h. (Si no ha tomado
administrar 3 ml. Repetir dosis a los morfina previamente)
5’-30’ hasta total de 20 mg.•Dolor
agudo: 5 mg IV. Repetir cada 20’
hasta mejoría.
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
opiáceo de alta potencia
EFECTOS SECUNDARIOS
Náuseas, vómitos, mareo, hipotensión, sequedad de boca.
PRECAUCIONES
precaución en pacientes con enfermedad depresión respiratoria previa
OBSERVACIONES
ANTIDOTO: NALOXONA
NALOXONA
PRESENTACIÓN
Amp 0,4 mg/ml
INDICACIONES
sobredosis opiáceos
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

70 Kg: 1-2 amp en bolo, repetible Si 0,2-0,8 mg/h, para ello:
no hay respuesta cada 2-3 min.
Dilución: 6 amp en 100 ml SF ó SG
hasta 4 mg (10 amp),
5% (0.024 mg / ml): entre 9 - 35
ml/h.
IV INTERMITENTE VO

IM SC
misma dosis

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
antagonista opiáceo
EFECTOS SECUNDARIOS
flebitis, sudoración, agitación psicomotriz
PRECAUCIONES
Vida media: Naloxona: 15 - 40 min, Heroína: 2 horas, Metadona: 24 – 36 horas.
Dosis endotraqueal: dosis doble o triple a la habitual, diluida en 10 cc de SF.
OBSERVACIONES
No existe una dosis máxima establecida, y no se ha descrito toxicidad inherente a este
fármaco.
NITROGLICERINA (solinitrina forte/ trinispray)
PRESENTACIÓN
Presentación Forte: 50 mg /10 ml(5 mg/ml). Spray: 0,4mg/0,05ml
INDICACIONES
IAM, EAP/ Insuf cardiaca asociada a IAM, HTA.
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

Dosis perfusión: 20–200 mcg / min,
para ello:
Dilución: 50mg (1 amp. presentación
Forte) en 250 ml de SG5% e inicio a
6ml/h, subiendo dosis de 2-5ml/h
cada 5 minutos en función de la
respuesta clínica.
IV INTERMITENTE VO
SUBLINGUAL: 1-2 puff y valorar
efecto
IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
Vasodilatador venoso y arterial. Disminuye precarga y poscarga manteniendo el gasto
cardiaco a dosis altas hipotensión, taquicardia refleja y caída del gasto cardiaco.
EFECTOS SECUNDARIOS
hipotensión taquicardia refleja y síncope, rubor facial, cefalea
PRECAUCIONES
contraindicada en anemia severa, hipotensión postural severa, aumento PIC,
hipersensibilidad previa
OBSERVACIONES
puede ocurrir tolerancia y dependencia con uso prolongado
NORADRENALINA
PRESENTACIÓN
Amp 10 mg /10 ml (1mg/ml) bitartrato
*UN MG DE NORADRENALINA BITARTRATO EQUIVALE A 0,5MG DE NORADRENALINA BASE

INDICACIONES
shock refractario cardiogénico o séptico. Hipotensión con RVS bajas
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

0,05 - 1 mcg / Kg / min, para ello:
Dilución: 2 amp en 100 ml SG 5%
(0.1 mg/ml): 70 Kg: entre 2 – 42
ml / h. (Incrementos de 5 ml / h
según respuesta).
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
produce anoxia fetal por VC de
vasos sanguíneos uterinos
DILUCIÓN: SG5%

ACCIÓN
potente efecto α y moderado efecto β1 sin apenas efecto β2. Potente VC con escaso
efecto inotrópico.
EFECTOS SECUNDARIOS
Bradicardia por efecto vagal de la hipertensión. VC renal
PRECAUCIONES
Evitar extravasación: Necrosis hística (en su caso infiltración local inmediata con
Fentolamina 5-10 mg en 10 ml SF).
Se recomienda asociarlo a Dopamina a dosis dopaminérgicas o a dosis β para mejorar
perfusión renal y el gasto cardiaco.
Incrementa la glucemia
OBSERVACIONES
Proteger de la luz. Se recomienda vía central o en caso de periférica, no utilizar otra
medicación concomitante
 0.05mcg/kg/min 0. 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1
1
10k 0.3ml/h 0,6 1.2 1.8 2.4 3 3.6 4.2 4.8 5.4 6
g
20 0.6 1.2 2.4 3.6 4.8 6 7.2 8.4 9.6 10.8 12
30 0.9 1.8 3.6 5.4 7.2 9 10.8 12.6 14. 16.2 18
4
40 1.2 2.4 4.8 7.2 9.6 12 14.4 16.8 19. 21.6 24
2
50 1.5 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30
60 1.8 3.6 7.2 10.8 14.4 18 21.6 25.2 28. 32.4 36
8
70 2.1 4.2 8.4 12.6 16.8 21 25.2 29.4 33. 37.8 42
6
80 2.4 4.8 9.6 14.4 19.2 24 28.8 33.6 38. 43.2 48
4
90 2.7 5.4 10.8 16.6 22 27 32.4 37.8 43. 48.6 54
2
100 3 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60
OCTEÓTRIDO
PRESENTACIÓN
ampollas 50mcg/ml
INDICACIONES
tratamiento urgencia de HDA por varices esofágicas; control GH, adenomas pituitarios
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

una ampolla en 100ml SF 0,025-0,5mg/h 5 dias en perfusión
continua
IV INTERMITENTE VO

IM SC
adenomas

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: sf

ACCIÓN
Derivado sintético de somatostatina. inhibe secreción inapropiada de GH, glucagón,
insulina y serotonina a nivel gastro enterohepático
EFECTOS SECUNDARIOS
diarrea, dolor abdominal, náuseas, hiperglucemia. cefalea, BAV, bradicardia. Colelitiasis
PRECAUCIONES
ajuste de dosis en cirrosis hepática. Riesgo de bradicardia concomitante con BB o
antag. ca.
OBSERVACIONES
controlar función tiroidea
PANTOPRAZOL (pantoprazol)
PRESENTACIÓN
vial 40mg para disolver
INDICACIONES
gastropatías, ulcera, HDA, Sd. Zollinger-Ellison
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

40.-80mg iv en bolo diluido en 5ml 8mg/h (3 amp en 500mg SF a
SF 42ml/h)
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
inhibe bomba protones gástrica
EFECTOS SECUNDARIOS
angioedema, mareos, extrasistolia, cefalea, náuseas, diarrea, vértigo, erupción
PRECAUCIONES
contraindicado en IH grave e IR
OBSERVACIONES
no recomendado en menores de 12 años
ONDANSETRON
PRESENTACIÓN
ampollas de 4mg-8mg
INDICACIONES
vómitos, nauseas
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

8 -32 mg (0.15 mg/Kg.) diluidos en
100 ml SF en 15 min.
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
antagonista selectivo de receptores 5HT3
EFECTOS SECUNDARIOS
visión borrosa y vértigo si infusión IV rápida. Cefalea, flushing, hipo, diarrea
PRECAUCIONES
Pacientes con signos de obstrucción intestinal
OBSERVACIONES
PARACETAMOL
PRESENTACIÓN
compr 500mg; 1000mg/100ml (10mg/ml)
INDICACIONES
analgésico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

15mg/k/6h niños <10 años
A partir de 10 años: 500-650mg/6h
Adultos: 650-1000 mg/6-8h
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: YA PREPARADO

ACCIÓN
analgésico y antipirético
EFECTOS SECUNDARIOS
RAROS: hipotensión, hipertransaminasemia
PRECAUCIONES
precaución en IH
OBSERVACIONES: ANTIDOTO: NACETILCISTEÍNA
PIRIDOXINA (Benadon)
PRESENTACIÓN
sol inyectable 300mg/2ml (150mg/ml)
INDICACIONES
intoxicación alcohólica grave, estados carenciales vitB6, náuseas y vómitos embarazo
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC
1 amp bolo directo

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
vitamina B6
EFECTOS SECUNDARIOS
Nauseas, cefalea, somnolencia, parestesias, neuropatía periférica sensorial, síndromes
neuropáticos, dolor local, convulsiones
PRECAUCIONES
contraindicado en menores de 14 años
OBSERVACIONES
PRASUGREL (effient)
PRESENTACIÓN
comprimidos 10mg
INDICACIONES
antiagregante en SCA
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
dosis carga 60mg vo

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
B

DILUCIÓN:

ACCIÓN
antiagregante plaquetario
EFECTOS SECUNDARIOS
aumenta riesgo hemorragias
PRECAUCIONES
trastornos hemorrágicos previos
OBSERVACIONES
Alternativa a clopidogrel. Preferiblemente en <65 años obesos, con conocimiento de
anatomía estructural cardiaca. Valorar tiempo de administración ante ACTP
PROCAINAMIDA (Biocoryl)
PRESENTACIÓN
1 vial 1000 mg/10ml (100mg/ml)
INDICACIONES
Antiarrítmico: arritmias ventriculares, FA con WPW y taquiarritmias auriculares
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

50-100mg en bolo lento inicial. 1amp/250 SG5% a 30-90ml/h
Repetir cada 5 min hasta revertir
arritmia o aparición de efectos
secundarios
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SG5%

ACCIÓN
Antiarrítmico clase IA: disminuye la excitabilidad de la célula cardiaca bloqueando
canales de sodio y reduciendo velocidad ascenso de fase 0
EFECTOS SECUNDARIOS
hipotensión, ICC,BAV, alargamiento QRS > 50% y QT. Sd. lupus like, toxicidad
hematológica, hepatotoxicidad, pancreatitis
PRECAUCIONES
contraindicado en: Bloqueo AV, IC, hipotensión, Torsade de Pointes, QT largo,
hipersensibilidad al fármaco
Precaución en: asma, Miastenia gravis, Lupus, insuficiencia renal y hepática, embarazo
y lactancia
OBSERVACIONES

Niños: iv: 2-6mg/kg/dosis máximo 100mg/dosis no más de 500mg en 30 min; IM 20-

30mg/kg/24h; VO: 15-30mg/kg/día c/3-6h
PROPOFOL
PRESENTACIÓN
ampollas 200mg/20ml (10mg/ml)
INDICACIONES
sedación, inducción IOT, estatus epiléptico refractario
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

SEDACIÓN:(70 kg): 5 – 7 ml (0,7–1 SEDACIÓN:(70 kg): 7 – 35 ml/h (1 –
mg / kg); ANESTESIA: (70 kg): 5 mg/kg/h); ANESTESIA:(70 kg):
10,5–17,5 ml (1,5– 2,5 mg/kg) 28–84 ml/h (4-12 mg/kg/h)
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
B

DILUCIÓN:

ACCIÓN
Anestésico NO ANALGÉSICO de acción corta con rápido comienzo de acción
EFECTOS SECUNDARIOS
depresión hemodinámica (hipotensión y BQ). Atraviesa BHE. Vc cerebral: disminuye
PIC. Mioclonías, apnea predominio en niños
PRECAUCIONES
evitar en pacientes hipotensos.
CONTRAINDICADO EN alergia lecitina de huevo y aceite de soja
OBSERVACIONES
Síndrome orina verde
Síndrome perfusión Propofol: Acidosis metabólica severa + rabdomiólisis+ hipotensión
+ fracaso renal y cardiaco (ojo en <16años, no más de 48h)
No libera histamina
Niños: 2-4mg/kg en bolo. Sedación consciente: 0,5-1mg/kg. PC: 2-6mg/kg/h No
indicado en <1mes ni en <3meses de mantenimiento
TECNETEPLASA (Metalyse)
PRESENTACIÓN
Vial 10ml/50mg= 10000 unidades
INDICACIONES
SCACEST .TEP
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

En bolo iv en 10 segundos según
peso
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
b No se dispone de datos

DILUCIÓN: reconstituyente comercial

<60kg: 6000UI (30mg): 6ml; 60-69kg: 7000UI (35mg):7ml; 70-79kg: 8000UI
(40mg):8ml; 80-89kg: 9000UI (45mg):9ml; >90kg: 10000UI(50mg): 10 ml

ACCIÓN
fibrinolítico
EFECTOS SECUNDARIOS
Hemorragias, arritmias de perfusión
CI ABSOLUTAS: hemorragia activa, sospecha de rotura cardiaca, disección Aorta,
Antecedentes de ictus hemorrágico, Cs o TCE < 2 meses, ACV no hemorrágico
<6meses, trauma importante en 14 d, cirugía mayor o litotricia <14d, HDA o urinaria
CI RELATIVAS: HTA no controlada, enfermedad sistémica grave, cirugía menor <7d,
Cirugía mayor <3m, alteración coagulación, embarazo, INR> 1,7
PRECAUCIONES
No mezclar con otros fármacos. INCOMPATIBLE CON DEXTROSA. Evitar punciones
arteriales. Vigilar sangrado
OBSERVACIONES
Mantener en nevera
ROCURONIO
PRESENTACIÓN
vial 50mg/5ml (10mg/ml)
INDICACIONES
sedación, anestesia, IOT
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

(70 Kg): 1 vial (0.6 mg / Kg) (0.05 – 0.1 mg / Kg / min) 70 Kg:
210 mg – 420 mg / h, para ello:
Dilución: 5 Viales (250 mg) en 100
ml de SF (2.5 mg/ml)
Perfundir entre 84 – 168 ml / h.
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
Bloqueante neuromuscular no despolarizante: compite por los receptores colinérgicos
nicotínicos de la placa motora terminal. Acción intermedia, inicio de acción rápido
EFECTOS SECUNDARIOS
Poco frecuentes. Hipertensión y taquicardia
PRECAUCIONES
Inicio de acción: 90 segundos.
Vida media: 67 minutos. Recuperación del 90% del bloqueo neuromuscular en 50 min.
Mínima histamina liberación. Buena estabilidad hemodinámica
OBSERVACIONES
Mantener entre 2-8ºC

Reversión de efectos con SUGAMMADEX

Aumenta su efecto: hipopotasemia, hipermagnesemia, hipocalcemia, hipoproteinemia,

hipercapnia, acidosis, deshidratación, ketamina, etomidato y Propofol

Disminuye su efecto: corticoides, fenitoína, carbamazepina, noradrenalina, teofilina,

cloruro cálcico y potásico
SALBUTAMOL (ventolin; salbuair
PRESENTACIÓN
ampollas iv 0,5mg/ml; sol para inh amp de 2,5ml/2,5mg
INDICACIONES
estatus asmático, hiperpotasemia
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

HIPERPOTASEMIA 0.003 – 0.020 mg /min, para ello:
1 amp (0,5 mg) + 100 ml SF ó SG Dilución: 5 amp (2,5 mg) en 250 ml
5% a pasar en 20 min. de SF ó SG5% (0.01 mg /ml) entre
18 – 120 ml/h con incrementos
STATUS ASMÁTICO
progresivos de 6 ml / h
Bolo iv: 0.004 – 0,005 mg / Kg. Para
70 Kg: entre ½ amp y ¾ amp en
100 ml de SF a pasar en 20 min.
IV INTERMITENTE VO (inhalador)
½ ó 1 amp (0.25 – 0.5 mg).
Repetible cada 4 horas si es
necesario
IM SC
½ ó 1 amp (0.25 – 0.5 mg).
Repetible cada 4 horas si es
necesario
EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: Sf o SG5%

ACCIÓN
agonista b2 adrenérgico
EFECTOS SECUNDARIOS
taquicardia, nerviosismo, temblor. Arritmias graves y angor
PRECAUCIONES
no administrar con BB no selectivos (propanolol), HTA, ICC, tirotoxicosis o enfermedad
de parkinson con IMAO
OBSERVACIONES
SULPIRIDE (Dogmatil)
PRESENTACIÓN
Amp 100mg/2ml (50mg/ml)
INDICACIONES
Vértigo periférico, cuadros psicóticos. neurosis
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1 amp en bolo lento diluido en 5ml
SF
IV INTERMITENTE VO

IM SC
1amp im

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
antagonista dopaminérgico D2 y D3
EFECTOS SECUNDARIOS
riesgo de hipotensión ortostática, sedación y trastornos extrapiramidales. Síndrome
neuroléptico Maligno. Alteraciones cardiacas, ictericia colostática, leucopenia
transitoria, urticaria
PRECAUCIONES
contraindicado en feocromocitoma, pacientes con prolongación QT, crisis hipertensiva,
epilepsia, mania, asociación con levodopa, tumores prolactina-dependientes
OBSERVACIONES
Evitar consumo concomitante de alcohol monitorizar TA, ECG, función hepática y
hemograma.
SUXAMETONIO/SUCCINILCOLINA (anectine)
PRESENTACIÓN
Amp de 100 mg/2 ml. (50 mg/ml)
INDICACIONES
sedación, inducción IOT
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

(70 Kg): 1 amp IV 0,5-10mg/min
1 - 1.5 mg / Kg (repetible a los 5
min si no respuesta a dosis de 0,5
mg / Kg).
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
Vida media: 3 – 5 min
Bloqueante despolarizante de acción rápida (45 seg)
EFECTOS SECUNDARIOS
Cardiopatía: Bradicardia, taquiarritmias, HTA, PIC. Hiperpotasemia
PRECAUCIONES
contraindicado en Quemados, TCE, hiperpotasemia, feocromocitoma, glaucoma, PIO
alta, lesiones de motoneurona superior, antecedentes de hipertermia maligna
OBSERVACIONES
Aconsejable premedicar con ½ ampolla de atropina iv
TEOFILINA
PRESENTACIÓN
Amp 200 mg/10 mL(20 mg/ml)
INDICACIONES
asma y broncoespasmo severo. EPOC
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

• Si no toma teofilina 0,5 – 0,6 mg / Kg de peso ideal/h
previamente: 6 mg / Kg de peso para ello: 1,5 amp (300 mg ) + 500
ideal: 1,5 amp (300 mg) + 250 ml ml SG 5% a 63 ml / h.
SG5% a pasar en 30 min.
Si ICC, cor pulmonale y ancianos:
• Si toma teofilina 0,3 mg / Kg de peso ideal /h para
previamente, ICC, Ins hepática: 3 ello 3/4 amp (150 ml)+ 250 ml SG
mg / Kg de peso ideal: 3/4 de amp 5% a 30 ml / h
(150 mg)+ 250 ml SG 5% a pasar
en 30 min.
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
c

DILUCIÓN: SG5%

ACCIÓN
Xantina: relaja musculo liso bronquial y vasos pulmonares, aumenta aclaramiento
[Link]. coronaria, diuresis, estimulante cerebral, cardiaco y musculo esquelético
EFECTOS SECUNDARIOS
•SNC: confusión, convulsiones. •arritmias. •Toxicidad gastrointestinal.
PRECAUCIONES
evitar en glaucoma, prostatismo
Contraindicado en insuficiencia hepática severa. Preferible no emplear si
hiperpotasemia severa o porfiria
OBSERVACIONES
TETRACAÍNA (lubricante urológico)
PRESENTACIÓN
gel 7,5mg/g
INDICACIONES
anestésico local
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
anestésico local
EFECTOS SECUNDARIOS

PRECAUCIONES

OBSERVACIONES
TIAMINA (BENERVA)
PRESENTACIÓN
Amp 100mg/ml
INDICACIONES
intoxicación alcohólica grave, estados carenciales vitB1,
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

300mg iv directo

IV INTERMITENTE VO

IM SC
1 amp im

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
vitamina B1
EFECTOS SECUNDARIOS
Hipersensibilidad, trastornos del sueño, cefalea, molestias gastrointestinales
PRECAUCIONES

OBSERVACIONES
usar via oral siempre que sea posible, riesgo de anafilaxia por vía parenteral, sin datos
en niños
En alcohólicos administrar tiamina antes de infundir glucosa IV con el fin de evitar sd.
Wernicke-Korsakoff
TICAGRELOR (Brilique)
PRESENTACIÓN
compr 90mg
INDICACIONES
SCA
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO
dosis carga 180mg vo

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
antiagregante plaquetario
EFECTOS SECUNDARIOS
aumento riesgo hemorragias
PRECAUCIONES

OBSERVACIONES
Alternativa a clopidogrel. Uso en mayores de 65 años. Valorar su administración
temprana previo a ACTP
TRAMADOL (adolonta/Tramadol)
PRESENTACIÓN
Amp 100 mg/2 ml(50 mg/ml)
INDICACIONES
analgésico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
analgésico opioide menor
EFECTOS SECUNDARIOS
Náuseas, vómitos, mareo, hipotensión, sequedad de boca.
PRECAUCIONES
aumento riesgo convulsiones
OBSERVACIONES
Premedicar con metoclopramida
TRANEXÁMICO (amchafibrin)
PRESENTACIÓN
amp 500mg/5ml (100mg/ml)
INDICACIONES
antihemorrágico en poli trauma u otros focos. Uso tópico en sangrado por extracción
dentaria y epistaxis
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

dos ampollas (1g) en 100ml SF

IV INTERMITENTE VO

IM SC
Tópico en sangrados compresibles

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
antifibrinolítico
EFECTOS SECUNDARIOS
náuseas, vómitos, diarrea. Rash
PRECAUCIONES
administrar si: IQ se retrasará más de 4 h. No si transcurridas más de 3 horas de la
lesión
OBSERVACIONES
URAPIDIL (Elgadil)
PRESENTACIÓN
Amp 50 mg /10 ml(5 mg/ml)
INDICACIONES
HTA: urgencias HTA y emergencias HTA predominio neurológico
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

: 1/2 amp (25 mg) en bolo, si a los 5 Dosis Perfusión: 9 -30 mg / h, para
min no hay respuesta 1/2 amp (25 ello:
mg) en bolo y si no hay respuesta a
Dilución: 5 amp (250 mg) en 500 ml
los 5 min 1 amp (50 mg) en bolo.
SF o SG: 20–60 ml / h. (0,5mg/ml)
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
b

DILUCIÓN: SF o SG5%

ACCIÓN
betabloqueante
EFECTOS SECUNDARIOS
nauseas, vértigo, cefalea. Hipotensión severa, desencadenamiento de arritmias y angor
PRECAUCIONES
CONTRAINDICADO EN estenosis aórtica. Precaución en ancianos, insuficiencia hepática
CONTRAINDICADO EN niños
OBSERVACIONES
no se recomienda administración con IECA
Duración máxima 7 dias
Contiene propilenglicol b(100mg/ml)>> ojo en IH o IR por empeoramiento del mismo
VASELINA
PRESENTACIÓN
pomada
INDICACIONES
lubricante
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA

DILUCIÓN:

ACCIÓN
Facilita la lubricación en técnicas diagnósticas y terapéuticas
EFECTOS SECUNDARIOS

PRECAUCIONES

OBSERVACIONES
VERAPAMILO (manidon)
PRESENTACIÓN
Amp 5 mg /2ml(2.5 mg/ml)
INDICACIONES
Antiarrítmico. TSV, HTA
DOSIS

IV DIRECTO PERF CONTINUA

1 amp (5 mg) IV lenta en 2 min. Si : 2 -4 mg/h, para ello:
no respuesta repetir 1-2 amp (5 -10
Dilución: 2 amp (10 mg) en 100 ml
mg) IV lenta a los 30 min
SF ó SG a 20-40 ml/h
IV INTERMITENTE VO

IM SC

EMBARAZO LACTANCIA
No experiencia en embarazo se excreta por leche

DILUCIÓN: SF

ACCIÓN
antagonista del calcio: disminuye conducción AV y prolonga el periodo refractario
EFECTOS SECUNDARIOS
hipotensión, mareo, cefalea, bradicardia
PRECAUCIONES
contraindicado en shock cardiogénico, enfermedad seno, BAV 2-3 grado, FA con WPW
Usar con precaución en IAM fase aguda complicado con hipotensión, BQ o disfunción
ventricular izquierda
OBSERVACIONES
Ajuste de dosis en insuficiencia hepática
No ingerir con zumo de pomelo