ANEXO N° 1 PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° _01____
Institución Educativa: 88319 - SANTA ROSA DE LIMA PATRONA DE AMERICA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: Sexto "B" Códico Modular: 0358614 Fecha: 29/03/2023
DEPARTAMENTO: ANCASH PROVINCIA: SANTA DISTRITO: SANTA CENTRO POBLADO: TAMBORREAL NUEVO Horario de Reparto: 10:00 a 12:00 am
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
NOMBRES Y APELLIDOS HARINAS Y
LÁCTEOS PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HOJUELAS ACEITE AZÚCARES
OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS DE LA FIRMA NÚMERO DE
Nº USUARIA O USUARIO (*) CELULAR CONSERVA DE
LECHE CONSERVA DE PESCADO EN CONSERVA DE ARROZ GALLETA HOJUELAS DE ACEITE AZUCAR
EVAPORADA CARNE DE FIDEO x CON AVENA CON
CARNE DE RES ACEITE POLLO x 170g FORTIFICAD 250g VEGETAL x RUBIA x 250g
MADRE/PADRE/APODERADO DNI ENTERA x 400g
x 170g VEGETAL x 170 O x 250g
QUINUA x KIWICHA x
200 ml
(2 (1 (1 und) 30GR 250g
(1 und) GR (1 (2 und) (1 und) ( und)
und) und) und) (1 und) ( und)
MEREHIDA VIOLETA MATA
1 ABANTO MATA, Luis Angel FLORES 32984289 960378961
JESICA MARIBEL AGUILAR
2 AGUILAR CORONEL, Yazury Abigail CORONEL 47697471
3 ALBINO LUERA, Nohelia Yunzu KELLY LILIANALUERA VILLANUEVA 43763591 995205002
BORJA ROMERO, Joseph NOEMI ESTEFANNYROMERO
4
Emmanuel HUIZA 48287385 904756136
5 CARRASCO MILLA, Ines Yasmin EDWIN BARTOLOME GUERRERO 47923367 912835317
MILLA
CONTRERAS MENESES, Jhosep
6
Joshiro GATTY MENESES CHÁVEZ 70171195 934693702
7
DE LA CRUZ REYES, Maria Jose DAYLA REYES REYES 93186948 933329133
Estefani
ESCALANTE RIGACCI, Giordano CARLOS JOSÉ ESCALANTE
8
Alessio SERRANO 44104416 932740840
LOPEZ CARRANZA, Nataniel GLADYS PATRICIA CARRANZA
9
Patricia VILLANUEVA 32984096 955264903
10 LUERA MENDEZ, Farid Josimar MENDEZ ISIDRO MARIBEL 32946169 937269090
11 MARREROS REYES, Iker David CLARA ELVIRA REYES BEDON 40327135 943805181
12 MENDEZ REYES, Carlos Daniel LILIANA YOVANA REYES REYES 10989610 920929594
13 NINAQUISPE ALZA, Daylin Tatiana ELIZABETH YANINA ALZA INGA 46954395 929876694
MARILIN ESTHEFANI CORREA
14 ÑIQUEN CORREA, George Smith ESPIRITU 70185362 937461480
15
ROSALES VILLANUEVA, Dayron CELKY SOFIA VILLANUEVA 77088102 922175986
Fabrizio FUENTES
ANEXO N° 1 PADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° _01____
Institución Educativa: 88319 - SANTA ROSA DE LIMA PATRONA DE AMERICA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: Sexto "B" Códico Modular: 0358614 Fecha: 29/03/2023
DEPARTAMENTO: ANCASH PROVINCIA: SANTA DISTRITO: SANTA CENTRO POBLADO: TAMBORREAL NUEVO Horario de Reparto: 10:00 a 12:00 am
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
NOMBRES Y APELLIDOS HARINAS Y
LÁCTEOS PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HOJUELAS ACEITE AZÚCARES
OBSERVACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS DE LA FIRMA NÚMERO DE
Nº USUARIA O USUARIO (*) CELULAR CONSERVA DE
LECHE CONSERVA DE PESCADO EN CONSERVA DE ARROZ GALLETA HOJUELAS DE ACEITE AZUCAR
EVAPORADA CARNE DE FIDEO x CON AVENA CON
CARNE DE RES ACEITE POLLO x 170g FORTIFICAD 250g VEGETAL x RUBIA x 250g
MADRE/PADRE/APODERADO DNI ENTERA x 400g
x 170g VEGETAL x 170 O x 250g
QUINUA x KIWICHA x
200 ml
(2 (1 (1 und) 30GR 250g
(1 und) GR (1 (2 und) (1 und) ( und)
und) und) und) (1 und) ( und)
16 SOTOMAYOR LIÑAN, David Jesus LIDIA ÁNGEL LIÑAN ROMÁN 41469118 923906405
17 VALENCIA BORJA, Samira Bella HILDA BORJA LOZANO 32947097 995725945
18 VEGA CORZO, Yormelinda Bianka ESLI VEGA GUZMÁN 23094348 932724381
19 VENTURA BALTAZAR, Linda Delicia JOSÉ VENTURA MEDEZ 43154992 938397118
TOTAL
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD LOCAL
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD LOCAL U OTRO
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD
ANEXO N° 1 PADRON O REGISTRO DE CONTROL:
Institución Educativa: 88319 - SANTA ROSA DE LIMA PATRONA DE AMERICA
DEPARTAMENTO: ANCASH PROVINCIA: SANTA
NOMBRES Y APELLIDOS
Nº NOMBRES Y APELLIDOS DE LA
USUARIA O USUARIO
MADRE/PADRE/APODERADO
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
ADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LO
OSA DE LIMA PATRONA DE AMERICA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: XXXX
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: SANTA CENTRO POBLADO: T
NOMBRES Y APELLIDOS
FIRMA NÚMERO DE
(*) CELULAR
MADRE/PADRE/APODERADO DNI
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
IMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREG
/Sección: XXXXXXX XXXX Códico Modular: 0358614
RO POBLADO: TAMBORREAL NUEVO
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO
LÁCTEOS PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES
CONSERVA DE
LECHE CONSERVA DE GALLETA
EVAPORADA CONSERVA DE PESCADO EN CARNE DE ARROZ FIDEO x CON
CARNE DE RES ACEITE FORTIFICAD
ENTERA x 400g x 170g VEGETAL x 170 POLLO x 170g O x 250g 250g QUINUA x
(2 (1 (1 und) 30GR
und) (1 und) GR (1 und) (2 und) (1 und)
und)
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
DUCTOS - ENTREGA N° _01____
Fecha: 29/03/2023
Horario de Reparto: 10:00 a 12:00 am
OS POR CADA GRUPO (**)
HARINAS Y
HOJUELAS ACEITE AZÚCARES
OBSERVACIONES
HOJUELAS DE
AVENA CON ACEITE AZUCAR
VEGETAL x RUBIA x 250g
KIWICHA x 200 ml
250g
( und) (1 und) ( und)
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD LOCAL
U OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD
ANEXO N° 1 PADRON O REGISTRO DE CONTROL:
Institución Educativa: 88319 - SANTA ROSA DE LIMA PATRONA DE AMERICA
DEPARTAMENTO: ANCASH PROVINCIA: SANTA
NOMBRES Y APELLIDOS
Nº NOMBRES Y APELLIDOS DE LA
USUARIA O USUARIO
MADRE/PADRE/APODERADO
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
TOTAL
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
ADRON O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LO
OSA DE LIMA PATRONA DE AMERICA Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: XXXX
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: SANTA CENTRO POBLADO: T
NOMBRES Y APELLIDOS
FIRMA NÚMERO DE
(*) CELULAR
MADRE/PADRE/APODERADO DNI
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
IMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREG
/Sección: XXXXXXX XXXX Códico Modular: 0358614
RO POBLADO: TAMBORREAL NUEVO
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO
LÁCTEOS PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES
CONSERVA DE
LECHE CONSERVA DE GALLETA
EVAPORADA CONSERVA DE PESCADO EN CARNE DE ARROZ FIDEO x CON
CARNE DE RES ACEITE FORTIFICAD
ENTERA x 400g x 170g VEGETAL x 170 POLLO x 170g O x 250g 250g QUINUA x
(2 (1 (1 und) 30GR
und) (1 und) GR (1 und) (2 und) (1 und)
und)
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE
DUCTOS - ENTREGA N° _01____
Fecha: 29/03/2023
Horario de Reparto: 10:00 a 12:00 am
OS POR CADA GRUPO (**)
HARINAS Y
HOJUELAS ACEITE AZÚCARES
OBSERVACIONES
HOJUELAS DE
AVENA CON ACEITE AZUCAR
VEGETAL x RUBIA x 250g
KIWICHA x 200 ml
250g
( und) (1 und) ( und)
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD
LOCAL
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O AUTORIDAD LOCAL
U OTRO PARTICIPANTE EN LA ACTIVIDAD