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Ficha de Registro Estudiantes 2023

Este documento es una ficha de inscripción obligatoria para estudiantes de modalidad flexible para el año 2023. Contiene secciones para la identificación de la entidad educativa, los datos personales del postulante como RUN, nombre, fecha de nacimiento, domicilio, y situación laboral. También solicita información sobre el nivel educativo al que postula, los certificados que presenta y si tiene algún diagnóstico. Requiere la firma del alumno para conformidad.

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Ficha de Registro Estudiantes 2023

Este documento es una ficha de inscripción obligatoria para estudiantes de modalidad flexible para el año 2023. Contiene secciones para la identificación de la entidad educativa, los datos personales del postulante como RUN, nombre, fecha de nacimiento, domicilio, y situación laboral. También solicita información sobre el nivel educativo al que postula, los certificados que presenta y si tiene algún diagnóstico. Requiere la firma del alumno para conformidad.

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Ficha de Inscripción Obligatoria Estudiantes Modalidad Flexible Año 2023

Educación Básica y/o Media

1. Identificación entidad ejecutora:

Nombre Entidad Ejecutora Servicios Educativos Paulina Del Carmen López Cubillos E.I.R.L
RUT de la Entidad 76.830.451-3
Encargado Matricula

2. Identificación del Postulante:

Segundo
Segundo Primer y Prime Segundo
Primer Nivel Tercer y Tercer
Nivel Educativo al que Nivel de Segundo r Ciclo Ciclo de
de EB Nivel de EB Nivel de
postula EB Nivel de EB de EM EM
EB

RUN / IPE

Primer Nombre

Segundo Nombre

Apellido Paterno

Apellido Materno

Femenino
Sexo (marcar con una X)
Masculino
Fecha de Nacimiento (dd-
- -
mm-yy)
Edad

Domicilio Particular

Comuna

Fono fijo / celular

E-mail

Facebook
Desocupado (a)
Situación Laboral Ocupado (a)
Inactivo (a)
Patrón o Empleador
Trabajador Por Cuenta Propia
(Independiente)
Asalariado Sector Privado
Ocupación Actual (sólo para (Empleado/Obrero/Jornalero)
aquellas personas que se Asalariado Sector Público
declaran ocupadas) Personal Servicio Doméstico Puertas
Adentro
Personal Servicio Doméstico Puertas
Afuera
Familiar o Personal No Remunerado
4° EB 5° EB 6° EB 7° EB
Certificado que presenta
8° EB 1° EM 2° EM 3° EM
Diagnóstico Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3

__________________________________
Firma del Alumno1

1 Es requisito obligatorio que el alumno firme esta ficha, en señal de conformidad. Debe ser la misma que se encuentra en la cedula de identidad.

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