INCIDENTE CRÍTICO: MOMENTO DE BRILLANTEZ
N° CMP Residente 0 8 0 3 4 4 Año del Residente 1er año Fecha Tutoría 15 07 2021
Apellidos Residente SALIRROZAS GIL Nombres Residente SULLYM CONSUELO
N° CMP Tutor 0 3 5 8 3 8 Cargo Tutor MEDICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
Apellidos Tutor MORA CHAVEZ Nombres Tutor ROBERTO CARLOS
Describa un encuentro con un paciente, personal de salud, o médico durante el cual sentiste que fueron capaces de
hacer una diferencia significativa en la atención al paciente. ¿Se demostró un valor fundamental de la medicina?
En una guardia diurna de emergencia tuve la oportunidad de tener una paciente mujer de 30 años que tenía,
petequias, hematomas y en los últimos días tenía mucho cansancio. Se le realizó exámenes de laboratorio en donde
se encontró que en el hemograma había mil de plaquetas, hemoglobina de 6gr/dl. Luego se inició tratamiento de
transfusiones de paquetes de plaquetas.
Describa cómo su práctica o enfoque hacia los pacientes ha mejorado o cambiado sobre la base de esta experiencia:
Actualmente se me es fácil reconocer la enfermedad y cuando empezar el tratamiento para el PTI.
¿Qué áreas futuras de aprendizaje Usted va a planificar sobre la base de este incidente?
• Revisión de bibliografía actualizada del manejo terapéutico individualizado.
• Mayor lectura sobre tratamiento de PTI.
MÉTODOS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO:
1. Clases / cursos / seminarios 9. Enseñanza asistida por ordenador
2. Talleres 10. Revisión del caso con colegas
3. Sesión clínica 11. Consulta de libros de texto
4. Sesión bibliográfica 12. Búsqueda bibliográfica
5. Tutorización 13. Consulta de publicaciones de formación continuada
6. Actividades de investigación 14. Consulta Protocolos, Guías de práctica
7. Consulta a colegas de otras especialidades 15. Otros:
8. Formación a distancia
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Indicar que áreas de competencia cree que se demostró bien durante este encuentro
1 Cuidado del paciente
2 Profesionalismo
3 Aprendizaje y mejora basado en la práctica
4 Interpersonal / Comunicación
5 Práctica basada en sistemas
6 Conocimiento médico
Docente revisor
Firma Residente
(Firma)
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INCIDENTE CRÍTICO: MOMENTO DE FRUSTRACIÓN
N° CMP Residente 0 8 0 3 4 4 Año del Residente 1er año Fecha Tutoría 10 07 2021
Apellidos Residente SALIRROZAS GIL Nombres Residente SULLYM CONSUELO
N° CMP Tutor 0 3 5 8 3 8 Cargo Tutor MEDICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
Apellidos Tutor MORA CHAVEZ Nombres Tutor ROBERTO CARLOS
Describa un encuentro con un paciente, personal de salud, o médico durante el cual se sintió particularmente
indefenso, ineficaz o frustrado debido a diferencias de opinión, falta de recursos, u otras causas
En pasillo de emergencia de medicina hubo un paciente de 86 años de edad que tenía la pierna izquierdo necrótico, el
cual tenía como opción de tratamiento la amputación de la pierna, al explicar a la familia el riesgo beneficio sobre la
amputación la familia no autorizó que paciente sea operado.
¿Cuáles fueron los principales temas controversiales en este encuentro?
Se hizo la interconsulta ha psiquiatría para saber si el paciente podía tomar decisiones, psiquiatría respondió que el
paciente si tenía la capacidad de toma de decisiones. El paciente decidió no operarse y lamentablemente en su tercer
ingreso en piso de medicina falleció por que tuvo sepsis generalizada.
¿Qué has aprendido de esta experiencia y cómo va a afectar tu futura práctica?
Ahora rectifico que es importante el lazo familiar y que, a pesar de poder dar el mejor tratamiento al paciente, si este
no desea ser ayudado, es muy difícil. Por lo tanto, se debe buscar otras alternativas terapéuticas.
MÉTODOS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO:
1. Clases / cursos / seminarios 9. Enseñanza asistida por ordenador
2. Talleres 10. Revisión del caso con colegas
3. Sesión clínica 11. Consulta de libros de texto
4. Sesión bibliográfica 12. Búsqueda bibliográfica
5. Tutorización 13. Consulta de publicaciones de formación continuada
6. Actividades de investigación 14. Consulta Protocolos, Guías de práctica
7. Consulta a colegas de otras especialidades 15. Otros:
8. Formación a distancia
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Indicar que áreas de competencia cree que se demostró bien durante este encuentro
1 Cuidado del paciente
2 Profesionalismo
3 Aprendizaje y mejora basado en la práctica
4 Interpersonal / Comunicación
5 Práctica basada en sistemas
6 Conocimiento médico
Docente revisor
Firma Residente
(Firma)
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