“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
Centro de Salud
La Flor
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y apellidos : Julio Cesar Casanova Ortiz
Edad : 25 años
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 19/05/1997
Informantes : Paciente
II. DATOS DE EVALUACIÓN
Lugar de evaluación : C. S. “La Flor”- Consultorio de Psicología
Fecha de evaluación : Marzo del 2023
Evaluado por : Mg. Pamela Zavala B.
Áreas a evaluar : Área emocional/ área personalidad completa
III. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente solicita evaluación psicológica para estudios.
IV. OBSERVACION DE LA CONDUCTA
Examinado de sexo Masculino, aparenta edad cronológica referido con aseo y
aliño personal adecuados. Orientado en persona, espacio, lugar y tiempo. Durante
las evaluaciones y la entrevista virtual, el evaluado se mostró colaborador y atento
a las indicaciones, lenguaje claro y directo.
V. ANALISIS DE RESULTADOS:
Área Personalidad: Julio presenta según la ficha de tamizaje SRQ, a la prueba
proyectiva y Millon, ubicación en persona, tiempo, espacio y lugar, tiene la
necesidad de mostrarse, de ser reconocido, de ser tenido en cuenta. Auto
expansivo, no hay indicadores de agresividad, hay fuerza, equilibrio, tenacidad, y
se siente con posibilidades de defenderse frente a las presiones ambientales lo que
le resulta fácil para tener mecanismos de defensa para poder afrontar los
problemas, es enérgico y puede afrontar obstáculos.
Jr. Puno S/N Esq. Con Jr. 25 De Febrero S/N Lima – Carabayllo
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Área Emocional: Julio se identifica con su sexo y el opuesto, enfrentando las
exigencias con su medio ambiente, socialmente estable, logra con dificultad tener
un equilibrio emocional, no hay indicador de depresión y de ansiedad, pero debe
mejorar ante situaciones que le generen estrés.
Conclusión pre diagnostica:
- F43.2 Trastorno de adaptación (Diagnóstico presuntivo para todo manejo de
situaciones).
Julio, se encuentra APTO para el desempeño en los estudios.
VI. RECOMENDACIONES
- Se recomiendan visitas al servicio de psicología para brindar orientación y
consejería general 1 vez al mes para control y vigilancia.
Diris Lima Norte - Carabayllo
Mg. Pamela Zavala Barrueto
Jefa del Servicio de Psicología y SM
Cpsp. 17747
Carabayllo, 25 de Marzo del 2023.
Jr. Puno S/N Esq. Con Jr. 25 De Febrero S/N Lima – Carabayllo
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