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Estructura de La Cavidad Oral: Cavidades

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ESTRUCTURA DE LA CAVIDAD ORAL

CAVIDAD ORAL

• Techo: Paladar duro (2/3 anterior) y blando (1/3 posterior)


• Piso: Lengua y piso de la boca (diafragma)
• Paredes laterales: Mejillas
• Pared anterior: Apertura oral y labios
Delimitaciones • Pared posterior: Istmo de las fauces
CAVIDADES:
• Superior: Cavidades nasales
• Posterior: Orofaringe
• Inferior: Laringe y tráquea

• Se dividen gracias a las arcadas dentarias (superior e inferior) que


tienen forma de herradura
1. Vestíbulo: Es externa, tiene la misma forma de herradura y
está entre los dientes y las mejillas o los labios
Regiones
2. Cavidad oral propiamente dicha: Ubicada entre las arcadas
dentarias
• El grado de separación entre las arcadas se establece levantando o
bajando la mandíbula por la articulación temporomandibular

• Forma el inicio del Sist. Digestivo


• Ayuda en el procesamiento inicial de los alimentos junto con la secreción salival
Función
• Regula los sonidos emitidos por la laringe y el resultado es el habla
• Forma parte de la vía aérea ya que es posible respirar por ahí

• Es de tipo bisagra o plana


• Está formada por el temporal, una fosa ubicada en el temporal y el cóndilo de la mandíbula
• Es la única que tiene movimiento en la cabeza
• Está reforzada por el ligamento esfenomandibular y
ligamento estilomandibular
Articulación
• Posee una cápsula articular
temporo-
FUNCIONES:
madibular
• Apertura o depresión de la mandíbula
• Elevación de la mandíbula (cierre de la cavidad oral)
• Lateralización
• Protrusión (llevar la mandíbula hacia adelante)
• Retracción (llevar la mandíbula hacia atrás)

• Es un hueso par y forma parte del techo de la boca


• Compuesto por la apófisis alveolar y la palatina
• La apófisis palatina se origina en la zona
superior de la cara medial de la apófisis
alveolar y se extiende hasta la línea
media donde se une, mediante la sutura
Huesos que lo Maxilar intermaxilar (o sutura palatina), con la
conforman superior apófisis palatina del otro lado
• Ambas apófisis palatinas forman los 3/4
anteriores del paladar duro
• En la superficie anterior de la línea media del paladar duro está la fosa incisiva
(por detrás de los dientes incisivos), por ahí pasan los vasos palatinos mayores y
los nervios nasopalatinos
• El maxilar superior se une al palatino mediante la sutura palatina transversal
• Es un hueso par en forma de `L` y
forma parte del techo de la boca
• Compuesto por la una porción
horizontal (lámina horizontal) y
una vertical (tiene relación con la
fosa nasal y la órbita)
• La lámina horizontal forma 1/4
posterior del paladar duro
• La lámina horizontal, junto con la
apófisis palatina del maxilar
superior, formarán la estructura ósea del paladar duro el parte del paladar duro
• La lámina horizontal va desde la línea media (uniéndose con su pareja por una
Palatino sutura) hasta la apófisis piramidal
• La espina nasal posterior es
formada en la línea media gracias
a la unión de las láminas
horizontales
• En la espina palatina y los bordes
posteriores de la lámina
horizontal se insertarán los
músculos del paladar blando
• El agujero palatino mayor
contiene al nervio palatino mayor y a vasos que irrigan el paladar
• El agujero palatino menor contiene al nervio palatino menor y vasos que irrigan
el paladar blando

• Es un hueso impar y forma parte del piso de la boca

• Los huesos se fusionan en la línea media


(sínfisis mandibular)
Cara • En el centro están las espinas
interna mentonianas (o apófisis geni) superior e
inferior donde se insertarán los músculos

• En la parte sup. estará la apófisis


coronoides que servirá como
inserción para el músculo temporal
Cara • La apófisis condilar nos sirve para
lateral formar la articulación
externa • La rama horizontal forma con la
Maxilar vertical un ángulo, el cuál estará
inferior o rodeado por la glándula parótida
mandíbula • Por el agujero mandibular para el nervio alveolar inferior y vasos

• La línea milohioidea va desde las


espinas mentonianas hasta el
último molar y ahí se inserta el
músculo milohioideo
• Por encima de la línea milohioidea,
Cara en su parte anterior, estará la fosa
lateral sublingual (debajo de la lengua)
interna para la glándula sublingual
• Por debajo de la línea milohioidea,
en su parte posterior, estará la fosa submandibular para la glándula
submandibular (o submaxilar)
• Entre el último molar y la milohioidea está un surco por donde pasa
el nervio lingual
• Tiene inervación sensitiva por ramas del III pc (o trigémino)
• La sensación proveniente de la piel y la mucosa oral de las mejillas es transportada por el ramo
bucal del nervio V3 (o mandibular)
• Forma parte de las paredes laterales de la cavidad oral y tiene 3 capas:
1. Piel y tejido celular subcutáneo
2. Fascia y músculo esquelético (llamado buccinador)
3. Mucosa oral (o mucosa yugal)
• En el espesor encontramos el conducto de Steon de la glándula parótida, el cual atraviesa el
músculo buccinador para llegar a la cavidad oral, ya que debe drenar exocrinamente

• Está inervado por el ramo bucal del VII pc


(nervio facial)
Mejillas
• Es uno de los músculos de la expresión facial
• Su parte posterior está unido con la parte
anterior del músculo constrictor superior
mediante el rafe pterigomandibular
Músculo • Se origina de la parte alveolar de la
Buccinador mandíbula y la apófisis alveolar del maxilar
superior
• Sus fibras musculares van hacia adelante
para unirse con las del músculo orbicular de
la boca y para insertarse en el modiolo, que
es un nódulo pequeño de tejido conjuntivo,
que sirve de unión entre los músculos de los labios y de las mejillas

COMPOSICION DEL PISO DE LA BOCA:

• Formado por un diafragma muscular, en forma de U, entre las superficies derecha e izquierda del cuerpo de la
mandíbula y está formado por el par de músculos milohioideos
• Formado por dos músculos genihioideos con forma de cuerda por encima del diafragma que van desde la parte
anterior de la mandíbula hasta el hueso hioides
• Formado por la lengua que está por encima de los músculos genihioideos
• También encontramos glándulas salivares (sublingual y submandibular) y sus conductos

• Inervación: Rama del V3 (N. mandibular)


más específico, el nervio alveolar inferior
• Formará el diafragma del piso de la boca
• Se origina en la línea milohioidea hasta
el cuerpo del hueso hioides
Milohioideos
• Se unen mediante un rafe
• Al contraerse eleva al hueso hioides con
todo el aparato laríngeo, proceso que
ocurre durante la deglución
• Al relajarse deprime a la mandíbula abriendo la cavidad oral
Músculos
• Inervación:
Ramas del C1,
mientras que el
resto por ramas
del V3
Genihioideos • Se origina en
las espinas mentonianas inferiores hasta el
cuerpo del hueso hioides
• Ubicado por encima del milohioideo y por debajo del hiogloso
• Al contraerse eleva el hioides con la laringe hacia arriba para la deglución
• Al relajarse deprime la mandíbula abriendo la cavidad oral
• Existe el triángulo orofaríngeo, el cual permitirá que pasen estructuras propias de la lengua

• Músculos: Hiogloso, Estilogloso


• Vasos: Vena lingual y Arteria lingual)
• Nervios: Lingual, hipogloso (XII),
Estructuras glosofaríngeo (IX)
Entrada en el que pasan • Vasos linfáticos
suelo de la
• Glándula submandibular: Ya que está
cavidad oral
enganchada al borde libre del
milohioideo

• Borde libre del Milohioideo


Formado por • Constrictor superior de la faringe
• Constrictor medio de la faringe

Lengua • Posee músculos extrínsecos e intrínsecos

Glándulas salivales

MANDIBULA:

• Su superficie lateral y media sirve como inserción para el músculo masetero


• Angulo de la mandíbula: Es la intersección del borde
posterior e inferior
• Escotadura mandibular: Es una depresión en el
borde superior
• El borde anterior al descender continúa formando la
línea oblicua del cuerpo de la mandíbula
• Apófisis coronoides: Sirve de inserción para el
músculo temporal
• Apófisis condílea: Se compone por:
1. Cóndilo: Participa en la formación de la
Rama de la
articulación Temporo-mandibular
mandíbula
2. Cuello: En su parte anterior está la fosa pterigoidea
para la inserción del músculo pterigoideo lateral
• Agujero mandibular: A través de este discurre el
nervio y vasos alveolares inferiores
• Língula: Aquí se inserta el ligamento
esfenomandibular
• Surco milohioideo: Por ahí discurre el nervio
milohioideo
• En la parte posteroinferior (cerca al ángulo) hay una
rugosidad para la inserción del músculo pterigoideo
medial

• Articulación de tipo sinovial formado por: Cóndilo, fosa articular y tubérculo articular del
hueso temporal
• Sus superficies articulares están recubiertas por fibrocartílago (a diferencia de la mayoría de
articulaciones sinoviales que están cubiertas de cartílago hialino)
Articulación
Temporo- Disco • Porción inferior de la articulación: Movimiento tipo bisagra, depresión y
mandibular articular elevación mandibular
fibroso:
Divide la • Porción superior de la articulación: Propulsión (cóndilo de la mandíbula se
articulación proyecta hacia adelante hacia el tubérculo articular) y retropulsión (cóndilo de
en 2 la mandíbula se proyecta hacia atrás)
• La membrana sinovial de la cápsula tapiza todas las superficies No articulares y
se inserta en los extremos del disco articular
• La membrana fibrosa rodea el complejo de la articulación Temporo-mandibular
y se inserta:
1. Superiormente: Margen anterior del tubérculo articular
2. Inferiormente: Alrededor de la porción superior del cuello de la mandíbula
3. Lateral y medialmente: Margen de la fosa articular
4. Posteriormente: En la región de la sutura tímpano-escamosa
• La periferia del disco articular está unida a la superficie interna de la membrana
fibrosa

Cápsula
articular

• Es el más próximo a la
articulación
• Está lateralmente a la
cápsula
Ligamento • Va en diagonalmente
medial en dirección posterior
desde el borde del
tubérculo articular
hasta el cuello de la
mandíbula

Ligamentos • Es medial a la
extra- articulación
capsulares Ligamento • Va desde la espina del
esfeno- hueso esfenoides (en
mandibular la base del cráneo)
hasta la Língula de la
mandíbula

• Va desde la apófisis
estiloides (del hueso
Ligamento
temporal) hasta el
estilo-
borde posterior y el
mandibular
ángulo de la
mandíbula

1. Propulsión: Pterigoideo lateral ayudado por el pterigoideo medial


2. Retropulsión: Fibras post. de temporal, fibras profundas del masetero, genihioideo, digástrico
Movimientos 3. Elevación (solo si el hioides está fijo): Músculo temporal, masetero, pterigoideo medial
4. Depresión (solo si el hioides está fijo): Gravedad, digástrico, genihioideo y milohioideo
• Todos esos músculos son inervados por el V3 (menos el genihioideo, que es inervado por el C1)
MUSCULOS DE LA MASTICACION:

• Se inserta por arriba en el arco cigomático y apófisis maxilar del hueso


Recorrido
cigomático y por debajo en casi toda la superficie lateral de la rama mandibular
Función • Elevación de la mandíbula

• Se origina en la
apófisis maxilar del
Superficial hueso cigomático
• Se inserta en el ángulo
de la mandíbula
Porciones
• Se origina en la zona
Masetero medial del arco
Profunda cigomático
• Se inserta en la rama
de la mandíbula

• Nervio maseterino (rama del nervio


Inervación mandibular: V3)
• Se origina en la fosa infratemporal
• Arteria maseterina (rama de la
Irrigación arteria maxilar)
• Se origina en la fosa infratemporal

• Va desde la línea temporal inferior (del hueso temporal) hasta la apófisis


coronoides de la mandíbula y borde anterior de la rama hasta el último molar
• Se inserta lateralmente en la fascia temporal
• Sus fibras anteriores se ubican de forma vertical
Recorrido
• Sus fibras posteriores se ubican de forma horizontal -> Retropulsión
• Las fibras convergen inferiormente en un tendón que pasa entre el arco
cigomático y la cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides para
insertarse en la apófisis coronoides

• Elevación de la mandíbula
Función
• Diducción (lateralización) mandibular
• Nervios temporales profundos (rama del nervio mandibular: V3)
Inervación
• Se origina en la fosa infratemporal y luego pasa a la fosa temporal
• Arterias temporales profundas (viajan junto a los nervios)
Irrigación • Arteria temporal media (se introduce en la fascia temporal por el extremo
Temporal
posterior del arco cigomático)
• Va desde la lámina lateral de la apófisis pterigoides y desciende
Cabeza oblicuamente, medial al ligamento esfenomandibular, para
profunda insertarse en la cara interna de la rama mandibular (cerca al
Porciones y ángulo)
Recorrido
• Va desde la tuberosidad del maxilar y la apófisis piramidal del
Cabeza
palatino y se reúne con la cabeza profunda para insertarse en el
superficial
mismo sitio (rama mandibular, cerca al ángulo)

Pterigoideo • Elevación
medial mandibular
• Ayuda al
Función pterigoideo
lateral a la
propulsión
• Diducción
mandibular

Inervación • Nervio del pterigoideo medial (ramo del mandibular: V3)

• Va desde la fosa infratemporal (superficie inferior del ala mayor


Cabeza
del esfenoides y la cresta infratemporal) a los agujeros oval y
superior
espinoso
Porciones y • Va desde la superficie lateral de la lámina lateral de la apófisis
recorrido pterigoides, converge con la cabeza superior, y ambas se insertan
Cabeza
en la fosa pterigoidea del cuello de la mandíbula y en la cápsula
inferior
articular temporo-mandibular (en la región donde la cápsula está
Pterigoideo
unida internamente al disco articular)
lateral
• Propulsión: Debido a que la contracción del pterigoideo lateral desplaza el disco
articular y el cóndilo en dirección anterior (hacia el tubérculo articular)
Función El pterigoideo medial es el principal músculo para la propulsión
• Diducción mandibular
• Permite la masticación

Inervación • Nervio del pterigoideo lateral (rama del nervio mandibular: V3)
PALADAR:

• Conforma el techo de la cavidad oral y la separa de la cavidad nasal

• Es una lámina ósea cubierta de mucosa por arriba y por abajo


1. Por encima: Mucosa respiratoria y forma el suelo de la cavidad nasal
2. Por debajo: Mucosa oral y forma el techo de la cavidad
oral
• Las apófisis palatinas (del maxilar superior) forman las 3/4
partes anteriores del paladar duro
• Las láminas horizontales (de los huesos palatinos) forman el
1/4 posterior restante
Paladar duro
• El arco alveolar superior rodea el paladar duro anterior y
lateralmente
• Posteriormente se continúa con el paladar blando
• La mucosa del paladar duro posee pliegues palatinos
transversos y una rugosidad longitudinal media (Rafe medio
del paladar), que termina anterior a la papila incisiva
• Papila incisiva: Está sobre la fosa incisiva que se forma entre las lámina horizontales del
maxilar (detrás de los incisivos)

• Actúa como una válvula que:


1. Si se eleva: Ayuda a cerrar el istmo de las fauces
Paladar blando
2. Si se deprime: Impide que los alimentos pasen de la cavidad oral (orofaringe) a la fosa nasal
(nasofaringe)

MUSCULOS DEL PALADAR BLANDO:

• El tensor del velo del paladar y el elevador del velo del paladar descienden desde la base del cráneo hasta el paladar
• El palatofaríngeo y palatogloso ascienden desde la lengua y faringe hasta el paladar
• Todos están inervados por el nervio Vago (X), a excepción del tensor del velo del paladar, que está inervado por el
nervio pterigoideo medial (Rama del nervio mandibular V3)

• Formado por: Parte muscular vertical y parte fibrosa horizontal (forma la aponeurosis palatina)
1. Parte vertical: Forma triangular cuya base está en la base del cráneo y su vértice apuntando
hacia abajo
® Inicia en la base del cráneo, desciende a lo largo de la superficie lateral de la lámina medial
de la apófisis pterigoidea y se inserta en la porción fibrosa de la tromba de Eustaquio
® Sigue descendiendo hasta llegar al gancho de la pterigoides donde sus fibras convergen
para formar un tendón
® El tendón gira 90 grados medialmente alrededor del gancho extendiéndose para formar la
parte fibrosa del músculo
2. Parte fibrosa: Continúa de forma horizontal fusionándose con la parte fibrosa del lado
Tensor del velo opuesto y ambas forman la aponeurosis palatina
del paladar y
• Tensa el paladar
aponeurosis
blando para que los
palatina
otros músculos unidos
a este trabajen de
Función forma eficaz
• Abre la trompa de
Eustaquio cuando el
paladar se mueve en
el bostezo y deglución

• Nervio del pterigoideo


Inervación medial (ramo del
mandibular: V3)
• Va desde la parte petrosa del temporal (base
del cráneo), continua medial a la trompa de
Eustaquio y llega a insertarse sobre la
Recorrido
aponeurosis palatina
Elevador del • No pasa alrededor del gancho pterigoideo,
velo del paladar sino para por delante de este

• Eleva el paladar blando cerrando la


Función
comunicación entre orofaringe y nasofaringe

Inervación • Nervio Vago (X)

• Va desde la parte dorsal de la aponeurosis palatina y se dirige posterolateralmente


para descender y hasta la pared faríngea convirtiéndose en uno de los músculos
Recorrido longitudinales de esta
• Forma los arcos palatofaríngeos (o arco posterior), el cual se encuentra posterior a
la amígdala y medial al arco palatogloso
• Deprime el paladar (cerrando el
velo del paladar) cerrando el istmo
orofaríngeo, de tal forma que el
Palatofaríngeo alimento permence en la cavidad
oral y no pasa a la nasal
Función
• Mueve los arcos palatofaríngeos
hacia la línea media (como
cortinas)
• Eleva la parte posterior de la
lengua

Inervación • Nervio Vago (X)

• Va desde la cara inferior (parte


oral) de la aponeurosis palatina
hasta el borde lateral de la lengua
• Forma los arcos palatoglosos (o
arco anterior), el cual se encuentra
Recorrido
anterior a la amígdala y medial al
arco palatofaríngeo
• A cada lado, la amígdala está entre
el arco palatofaríngeo y
Palatogloso o
palatogloso
palatolingual
• Deprime el paladar también,
cerrando el istmo orofaríngeo
• Mueve los arcos palatoglosos hacia
Función la línea media (como cortinas)
• Elevan la parte posterior de la
lengua

Inervación • Nervio Vago (X)

• Movimiento medial y hacia abajo de los arcos


palatoglosos
• Movimiento medial y hacia abajo de los arcos
Cierre del istmo
palatoglosos
de las fauces
• Movimiento hacia arriba de la lengua
• Movimiento hacia abajo y hacia delante del
paladar blando
• Va desde la espina nasal posterior del paladar duro, pasando por el borde
posterior del paladar duro y pasa directamente anterior a la cara dorsal de la
aponeurosis palatina para inservarse en el tejido conjuntivo de la úvula
Recorrido • Se dirige entre los dos músculos palatofaríngeos, superior a la inserción del
elevador del velo del paladar
Músculo de la
• A lo largo de la línea media, el músculo de la úvula se une con su pareja del otro
úvula
lado

Función • Eleva y retrae la úvula

Inervación • Nervio Vago (X)

IRRIGACION E INERVACION DEL PALADAR:

• Da origen a la arteria palatina


ascendente, la cual irá por la
parte superior del músculo
Arteria constrictor superior de la
Facial faringe y luego descenderá con
el músculo elevador del velo
para llegar a irrigar el paladar
blando

• Da origen a la rama palatina y


Arteria tendrá el mismo recorrido que
Faríngea la arteria palatina ascendente
Ascendente para llegar a irrigar el paladar
blando
Arteria carótida
externa
• Da origen a la arteria palatina
mayor (a la altura de la fosa
pterigopalatina), la cual
desciende por el agujero
palatino mayor para llegar a
irrigar al paladar duro
Arteria
• Antes de entrar al agujero
Maxilar
palatino mayor, esta origina a la
arteria palatina menor, la cual
irá por el agujero palatino
menor (ubicado posterior al
agujero palatino mayor) para
llegar a irrigar el paladar blando

• Las venas del paladar acompañan a las arterias


del paladar
• Drenan en el plexo pterigoideo venoso en la
Venas fosa infratemporal o en una red de venas
asociadas con la amígdala palatina, que
drenan en el plexo venoso faríngeo o
directamente en la vena facial

• Los vasos linfáticos procedentes del paladar


Sistema linfático
drenan en los nódulos cervicales profundos
• Es rama del nervio maxilar (V2)
Nervio
• Se origina a la altura de la fosa pterigopalatina y desciende a través de ella ->
palatino
Luego va a través del conducto palatino mayor -> Se dirige anteriormente para
mayor
inervar el paladar duro y la encía hasta el 1er premolar

• Es rama del nervio maxilar (V2)


Nervio
• Se origina a la altura de la fosa pterigopalatina y desciende a través de ella ->
palatino
Luego va a través del conducto palatino menor -> se dirige posteromedialmente
menor
para inervar el paladar blando

• Es rama del nervio maxilar (V2)


Nervio • Se a la altura de la fosa pterigopalatina -> Sube y pasa medialmente hasta la
naso- cavidad nasal -> Se dirige hacia abajo entrando en la fosa incisiva y sale por la
palatino parte anteroinferior del paladar duro para inervar la encía y la mucosa adyacente
a los incisivos y caninos

Inervación

HENDIDURA ORAL Y LABIOS:

Hendidura oral • Es una abertura entre los labios que conecta el vestíbulo oral con el exterior

• Los labios están tapizados internamente por mucosa oral y externamente por la piel
• Externamente hay una zona de transición desde la piel más gruesa (que cubre la cara) hasta la
más fina (que cubre los labios)
• Los vasos están más cerca a los labios, por ello el color rojizo
• El labio superior tiene un surco poco profundo llamado filtro, el cual se rodea por 2 elevaciones
cutáneas -> El filtro y las elevaciones derivan embriológicamente por la fusión de los rodetes
nasales mediales
• En la superficie interna de ambos labios existe un pliegue llamado Frenillo labial, el cual conecta
el labio con la encía adyacente
Labios • Los labios están
rodeados por músculo
orbicular y glándulas
salivares labiales
• Las glándulas salivares
labiales estarán entre el
músculo orbicular y la
mucosa oral y se abren
en el vestíbulo oral
ISTMO OROFARINGEO:

Es la abertura que hay entre la cavidad oral y la orofaringe


• Formado por:
1. Lateralmente: Arcos palatoglosos
2. Superiormente: Paladar duro
Concepto 3. Inferiormente: Surco terminal de la lengua
• Puede cerrarse elevando la parte posterior de la lengua, deprimiendo el paladar y moviendo los
arcos palatoglosos hacia la línea media
• Cuando el istmo está cerrado, el alimento se quedará dentro de la cavidad oral mientras se
respira

NERVIOS QUE INERVAN LA CAVIDAD ORAL:

Parte superior de la cavidad oral -> Paladar y


Ramos del nervio maxilar (V2)
dientes superiores

Parte inferior de la cavidad oral -> Dientes


Ramos del nervio mandibular (V3)
inferiores y parte oral de la lengua

Gusto procedente de los 2/3 anteriores de la Ramas del nervio facial (VII) que se unen y se distribuyen con ramas
lengua del trigémino (V)
Fibras parasimpáticas de glándulas de la Ramos del nervio facial (VII) que se distribuyen con ramas del
cavidad oral trigémino (V)
Salen de T1, hacen sinapsis en ganglios simpáticos cervicales
Fibras simpáticas de la cavidad oral superiores y, en ocasiones, se distribuyen a la cavidad oral a lo largo
de los ramos del trigémino o directamente a lo largo de los vasos
Músculos de la lengua (Excepto el
Nervio hipogloso (XII)
palatogloso)

Músculo palatogloso de la lengua Nervio Vago (X)

Músculos del paladar blando (Excepto el


Nervio Vago (X)
tensor del velo del paladar)

Músculo tensor del velo del paladar Rama del nervio mandibular (V3)

Músculo milohioideo (forma suelo de la


Nervio mandibular (V3)
cavidad oral)

HISTOLOGIA DE LA CAVIDAD ORAL:

• La cavidad oral está tapizada por 3 tipos de epitelio

• Es resistente ya que está en contacto con los alimentos


Mucosa masticatoria • Epitelio plano escamoso queratinizado
• Encías, bóveda del paladar y cara dorsal de la lengua
Mucosa de • Epitelio escamoso no queratinizado
revestimiento • Labios, mejillas, piso de la boca y paladar blando
• Capaz de detectar sabores ya que tienen a los botones gustativos en su superficie
Mucosa especializada
• Cara dorsal de la lengua

DESARROLLO EMBRIONARIO DEL PALADAR:

• El paladar se desarrolla a partir de 2 esbozos: Paladar primario y paladar secundario


• Ocurre desde la semana 6 a la semana 12
• Es el 1ero en formarse
• Forma un poco del paladar duro, la parte anterior y medial del maxilar, la porción premaxilar del
Paladar maxilar superior
primario • Empieza en la semana 6, al inicio estará formado por la fusión de las prominencias nasales
mediales localizadas en la superficie interna de los procesos maxilares
• Estas prominencias darán origen al paladar primario

Paladar • Forma la mayor parte del paladar duro y todo el paladar blando
secundario • Empieza en la semana 6

Paladar hendido: Patología congénita que se ve con antecedentes de padres, se da más en hombres, exposición a
sustancias en el embarazo, cigarro, alcohol, diabetes, obesidad

• Se debe a una falta de fusión de los huesos palatinos


• Habrá dificultad para la alimentación
• Habrá infección de oído
• Habrá pérdida de audición
• Problemas dentarios
• Dificultad con habla, ya que el paladar se usa para articular los sonidos

Fisura palatina: Puede estar asociada o no a fisura de labio

Fisura palatina anterior: Ocurre por deficiencia en la fusión del mesénquima de los procesos maxilares y del proceso
palatino medio

Fisura palatina posterior: Ocurre por desarrollo defectuoso del paladar secundario y a fallos en el crecimiento de los
procesos palatinos, lo que impide su fusión

DATOS DE CLASE

• El techo de la cavidad oral los 2/3 anteriores por tejido óseo (paladar duro) y el 1/3 posterior por tejido muscular
(paladar blando)
• Bermellón: Zona donde se pintan los labios
• Músculo buccinador: Cuando masticamos, este músculo impide que la comida se extravase a los lados
• En la parte inferior del istmo de las fauces está la parte posterior de la lengua
• Luxación de ATM (articulación temporomandibular) es la pérdida permanente de la relación articular normal entre la
eminencia temporal y el cóndilo mandibular, sin poder regresar a la posición de cierre -> Se puede dar por mantener
la boca abierta por un tiempo muy prologado
• El músculo oblicuar del labio funciona como esfínter, ya que cierra la apertura bucal para que la comida no salga al
masticar
• El conducto de Stenon de la glándula parótida atraviesa el músculo buccinador para entrar a la cavidad bucal y
desembocar así a la altura del 2do molar
• El 1er músculo ubicado debajo de la lengua es el genihioideo
• El genihioideo y el milohioideo deprimen la mandíbula, pero solo si el hueso hioides está fijo, porque si este no lo
está, al contraerse los músculos generará que el hioides suba
• El hioides está conectado con la laringe; por ello, si el hioides sube, la laringe también sube
• Si el hioides sube porque lo jalan, la laringe también, lo cual es importante en la deglución -> cuando queremos pasar
el bolo a la faringe, la laringe sube para que le epiglotis cierre la entrada y el bolo vaya hacia el esófago
CASO CLINICO

1.- Humberto de 54 años se presenta a emergencia con cefalea intensa y sensación de mareos. Se le toma la presión
arterial 154/95mmHg. Se le indica aplicación de captopril sublingual. El interno sugiere que se le administre Captopril,
pero vía oral

• La vena ranina va desde la punta de la lengua hasta drenar en la vena yugular


interna -> Son importantes porque cuando ponemos un medicamento
sublingual, este irá de forma rápida desde la vena ranina hasta la yugular
interna para que vaya de forma rápida a la AD cardiaca, ya que por vía oral
demora mucho
• Captopril: Sirve para controlar la hipertensión

2.- Francesca de 47 años se le ha diagnosticado Bruxismo, y su odontólogo le ha


Vena ranina
sugerido inyectar toxina botulínica en el masetero

• Bruxismo: Enf. silenciosa donde el paciente aprieta la mandíbula de manera consciente debido a una alteración de la
articulación temporomandibular, esto genera que los dientes rechinen al apretarse

3.- Sebastián es un recién nacido que expulsa leche materna por las fosas nasales al lactar. El neonatólogo diagnostica
paladar hendido.

• Paladar hendido: Se da por la falta de fusión de los huesos palatinos

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