UNIVERSIDAD DE MONTERREY
VICERRECTORÍA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
Intervenciones Cognitivo-Conductual en Niños y Adolescentes
Caso de Conceptualización: ADAM
Dr. Homero David Sandoval Alfaro
Bianca Campolongo 577089
Firma de Honor
“Doy mi palabra de que he realizado esta actividad con integridad académica”
San Pedro Garza García, N.L. 29 de marzo de 2023
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Ficha de Identificación:
En la película "Adam", Adam Raki es un joven adulto soltero que vive en Nueva York y
trabaja en una empresa de juguetes como ingeniero de sonido. A lo largo de la trama, se revela que
Adam sufre de un trastorno del espectro autista (TEA), que afecta su capacidad para comunicarse e
interactuar socialmente con los demás.
Lista de Problemas:
1. Dificultad para establecer y mantener relaciones sociales significativas.
2. Problemas de comunicación, como dificultad para entender el lenguaje no verbal y la ironía, o
para iniciar y mantener conversaciones.
3. Sensibilidad a estímulos sensoriales, como el sonido, la luz o el tacto, que pueden ser
abrumadores o desagradables.
4. Dificultad para entender y regular las emociones propias y ajenas, lo que puede llevar a
problemas de ansiedad, depresión y/o conductas desadaptativas.
5. Tendencia a comportamientos repetitivos y apegos a rutinas, lo que puede interferir con la
adaptación a situaciones nuevas o cambiantes.
6. Problemas para entender y responder a las normas sociales y a las convenciones culturales.
7. Bajo rendimiento académico o laboral debido a dificultades para seguir instrucciones o para
organizar y planificar tareas.
8. Preocupaciones o intereses restringidos y obsesivos, que pueden interferir con el disfrute de
otras actividades o relaciones.
9. Baja autoestima y dificultad para reconocer y valorar las fortalezas y habilidades propias.
10. Dificultad para adaptarse a los cambios y a las situaciones de incertidumbre, lo que puede
generar ansiedad y estrés.
Distorsiones Cognitivas:
1. Sobregeneralización: Extrapolación de una experiencia o hecho a todas las situaciones y
contextos. Ejemplo: Adam puede pensar "Todos piensan que soy raro y no les gusta estar
conmigo" después de tener una mala experiencia social con una persona.
2. Pensamiento polarizado: Tendencia a pensar en términos extremos de todo o nada, sin ver
los grises o matices intermedios. Ejemplo: Adam puede pensar "Siempre fracaso en todo lo
que hago, nunca tendré éxito" después de cometer un error en el trabajo.
3. Filtraje: Tendencia a prestar atención sólo a los aspectos negativos de una situación,
ignorando lo positivo. Ejemplo: Adam puede centrarse en un comentario crítico de un colega
y olvidar todas las veces que ha recibido comentarios positivos sobre su trabajo.
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4. Lectura del pensamiento: Creencia de que se sabe lo que piensan los demás, sin tener
evidencia para apoyar esa creencia. Ejemplo: Adam puede pensar "Todos piensan que soy
raro y molesto" sin haber preguntado o recibido comentarios explícitos de los demás.
5. Personalización: Creencia de que los demás están pensando en uno de manera negativa o
crítica, sin evidencia para apoyar esa creencia. Ejemplo: Adam puede pensar "Esa persona no
quiere hablar conmigo porque soy aburrido y no tengo nada interesante que decir" sin
considerar otras posibles explicaciones.
Creencias Centrales:
➢ Creencia central de ser amada:
○ "No soy lo suficientemente bueno": Adam puede tener la creencia de que no es lo
suficientemente bueno como persona, que no está a la altura de los demás y que no
puede hacer nada bien. Esta creencia puede manifestarse en pensamientos como "No
merezco tener amigos" o "Nunca podré tener éxito en el trabajo".
○ "Los demás son críticos y rechazantes": Adam puede creer que los demás lo juzgan
de manera negativa y que lo rechazan por ser diferente. Esta creencia puede
manifestarse en pensamientos como "Siempre me rechazan porque no encajo en
ningún grupo" o "Los demás siempre me ven como un bicho raro".
➢ Creencia central de ser indefenso:
○ "No puedo confiar en los demás": Adam puede tener la creencia de que no puede
confiar en los demás, ya que han sido críticos y rechazantes en el pasado. Esta
creencia puede manifestarse en pensamientos como "No puedo contarles mis
problemas a nadie porque me juzgarán" o "Nadie puede entenderme, así que es mejor
estar solo".
Detonantes y Activantes:
1. Cambios en la rutina: Las personas con trastorno del espectro autista (TEA) pueden ser muy
sensibles a los cambios en su rutina diaria. Cualquier cambio inesperado o imprevisto puede
ser un detonante para Adam y puede causarle ansiedad o estrés.
2. Situaciones sociales: Las situaciones sociales pueden ser un activante para Adam, ya que
puede ser difícil para él entender las señales sociales, interpretar las emociones de los demás y
responder apropiadamente. Situaciones como una fiesta o una reunión de trabajo pueden ser
especialmente difíciles para Adam.
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3. Estímulos sensoriales: Adam puede ser hipersensible a ciertos estímulos sensoriales, como
los sonidos fuertes, las luces brillantes o los olores fuertes. Estos estímulos pueden ser un
detonante para Adam y pueden causarle malestar emocional.
4. Cambios importantes en la vida: Los cambios importantes en la vida, como la pérdida de un
ser querido o un cambio de trabajo, pueden ser un detonante para Adam y pueden
desencadenar sus problemas emocionales. Estos cambios pueden ser especialmente difíciles
para él debido a su dificultad para lidiar con las emociones.
5. Problemas de comunicación: Los problemas de comunicación pueden ser un activante para
Adam, ya que puede ser difícil para él expresar sus pensamientos y sentimientos y entender
las comunicaciones de los demás. La comunicación ineficaz o la falta de comunicación
pueden causar problemas en las relaciones interpersonales y aumentar el estrés y la ansiedad
de Adam.
Agravantes y Perpetuantes:
1. Falta de apoyo social: La falta de apoyo social y la soledad pueden ser factores agravantes y
perpetuantes para Adam. Al no tener amigos cercanos o una red de apoyo, puede sentirse
aislado y aumentar su ansiedad y estrés.
2. Autoestima baja: Una autoestima baja puede ser un factor perpetuante para Adam. Si se
siente inferior a los demás o cree que no es lo suficientemente bueno, puede tener dificultades
para establecer relaciones significativas y alcanzar sus objetivos personales.
3. Dificultades en la comunicación: Las dificultades en la comunicación pueden ser un factor
perpetuante para Adam, ya que puede tener dificultades para expresar sus necesidades y
sentimientos, y comprender los sentimientos de los demás. Esto puede llevar a problemas en
las relaciones interpersonales y aumentar su ansiedad y estrés.
4. Pensamiento rígido: El pensamiento rígido puede ser un factor agravante y perpetuante para
Adam. Si se aferra a las ideas y creencias de manera inflexible, puede tener dificultades para
adaptarse a nuevas situaciones y para considerar diferentes perspectivas.
5. Dificultades en el procesamiento de información: Las dificultades en el procesamiento de
información pueden ser un factor agravante y perpetuante para Adam. Si tiene dificultades
para procesar información a nivel sensorial o cognitivo, puede tener dificultades para
comprender la información y responder de manera apropiada.
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Hipótesis a trabajar:
Una posible hipótesis para Adam, basada en la información proporcionada, podría ser que él
experimenta altos niveles de ansiedad y estrés debido a las dificultades que enfrenta en la interacción
social, la comunicación y la adaptación a cambios en su entorno. Además, su autoestima puede ser
baja debido a la sensación de ser diferente y a la falta de apoyo social, lo que a su vez puede perpetuar
su ansiedad y estrés. Adam también puede presentar pensamiento rígido, lo que puede dificultar la
adaptación a nuevas situaciones y la comprensión de diferentes perspectivas. Todos estos factores
pueden contribuir a la persistencia de sus problemas emocionales y de comportamiento.
La terapia cognitivo-conductual puede ayudar a Adam a identificar y abordar estas
dificultades, desarrollar habilidades para manejar su ansiedad y estrés, y mejorar su autoestima y
habilidades sociales. Además, se puede trabajar en la flexibilidad cognitiva y en la comprensión de
diferentes perspectivas para mejorar su adaptación a nuevas situaciones y su capacidad de comprender
a los demás.
Plan de tratamiento:
1. Evaluación inicial: Se realizará una evaluación detallada para determinar los problemas y
dificultades específicos que Adam enfrenta, y se establecerán metas claras para el tratamiento.
2. Terapia cognitivo-conductual: Se utilizará la terapia cognitivo-conductual para ayudar a
Adam a identificar y cambiar sus patrones de pensamiento distorsionados y a desarrollar
habilidades para manejar su ansiedad y estrés. Se trabajará en mejorar sus habilidades sociales
y de comunicación, y se desarrollarán estrategias para abordar sus dificultades en la
adaptación a cambios en su entorno.
3. Terapia de exposición: Se puede utilizar la terapia de exposición para ayudar a Adam a
enfrentar y superar sus miedos y ansiedades en situaciones sociales específicas.
4. Terapia de apoyo: Se puede proporcionar terapia de apoyo para ayudar a Adam a lidiar con
la soledad y la falta de apoyo social, y para mejorar su autoestima.
5. Terapia familiar: Se puede incluir a la familia en el tratamiento para mejorar la comprensión
de las necesidades y dificultades de Adam y para proporcionar apoyo y estrategias de manejo
de situaciones específicas.
6. Entrenamiento en habilidades sociales: Se puede proporcionar entrenamiento en
habilidades sociales para ayudar a Adam a desarrollar habilidades específicas para interactuar
con los demás, establecer relaciones y resolver conflictos.
7. Coordinación con otros profesionales: Es posible que Adam necesite atención médica
adicional para abordar problemas de salud mental y física coexistentes. Se coordinará con
otros profesionales médicos, como un psiquiatra o un médico de atención primaria, para
garantizar una atención integral.
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8. Seguimiento y mantenimiento: Se realizará un seguimiento y mantenimiento del tratamiento
para evaluar el progreso y hacer ajustes según sea necesario para asegurar que se logren las
metas del tratamiento.