FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
POGRAMA DE ENFERMERIA
PLAN DE CONTINGENCIA ANTE LA VIRUELA DEL MONO EN EL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SAGRADO CORAZON –
TRUJILLO 2022
AUTORES:
Amesquita Tantas, Sabrina
Caballero Venaute, Olenka Rubi
Flores Mateo Rocío Magdalena
Salvatierra Flores, Jackeline Milagros
Tello Melendez, Luisa Alejandra
DOCENTE:
Yomallia Ivett Gutierrez Miranda
TRUJILLO – PERU
2022
INDICE
I. INTRODUCCION................................................................................................3
II. FINALIDAD........................................................................................................4
III. OBJETIVOS.......................................................................................................4
IV. BASES LEGALES............................................................................................4
V. CONTENIDO......................................................................................................5
5.1. Aspectos técnicos conceptuales.................................................................5
5.2. Análisis de vulnerabilidad de los servicios de salud...................................7
5.2.1. Situación del servicio de salud..............................................................7
5.2.2. Disponibilidad de consultorios..............................................................7
5.2.3. Disponibilidad de camas.......................................................................7
5.2.4. Recursos humanos...............................................................................7
5.2.5. Problemas identificados........................................................................8
5.2.6. Alternativas de solución según escenarios...........................................8
5.3. Estrategias de intervención.........................................................................9
5.4. Líneas de acción y actividades....................................................................9
5.5. Financiamiento..........................................................................................10
5.6. Acciones de monitoreo, supervisión y evaluación del Plan......................11
VI. RESPONSABILIDAD...................................................................................11
VII. ANEXOS.......................................................................................................12
VIII. BIBLIOGRAFIA............................................................................................13
ii
I. INTRODUCCION
La viruela del mono o también conocida como la viruela símica es una
infección viral causada por un virus del género Orthopoxvirus, perteneciente a
la familia Poxviridae. Siendo esta descubierta en 1958 con dos casos similares
de viruela en unas colonias de monos, nombrándolo así cómo "Viruela del
mono". El primer caso que se presenció fue en 1970 en un lactante menor de
9 meses de vida en la República Dominicana del Congo. 1 Después un largo
tiempo ha vuelto a ser notorio en el mundo siendo así que el 7 de mayo del
presente año se notificó el primer caso de viruela símica en el Reino Unido, los
síntomas que se llegan a presentar en la persona son la linfadenopatías, dolor
lumbar, mialgias; y alrededor del tercer día se hace presente las erupciones la
cual se suele extender cefalocaudal, teniendo como periodo de incubación
entre 6 a 16 días dependiendo de la situación, esta infección se suele
transmitir al tener contacto directo con la persona infectada como también por
medio de los fomites.2
Es por ello que el 5 de Julio del 2022 la Organización Mundial de la
Salud (OMS) ha confirmado más de 5.322 casos de viruela del mono,
siendo éstas en gran aumento en países europeos en un 85% 3, en
España se registraron 3.738 casos siguiéndolo Estados Unidos con
3.480, Alemania con 2.459, Reunió Unido con 2.432, Francia con 1.831,
Países Bajos con 818, Brasil con 813 y Canadá con 744 personas
infectadas.4
Siendo así que, en el Perú, se han confirmado más de 830 casos de
viruela del mono5 en las regiones como Lima Metropolitana, Lima
Provincias, Callao, La Libertad, Arequipa, entre otros. Siendo dados de
alta más de 300 de los casos confirmados. 6
Hasta el 17 de agosto del presente año la Gerencia Regional de Salud
(Geresa) nos indica que en La Libertad la cantidad de casos
confirmados con la viruela del mono son de 41, siendo estos pacientes
de sexo masculino y residentes de la ciudad deTrujillo. 7 En el Centro de
Salud Materno Sagrado Corazón ubicado en la ciudad de Trujillo la
Libertad aún no se han notificado casos sobre la viruela símica por lo
cual estamos implementando este plan de contingencia para evitar
posibles casos confirmados.
3
II. FINALIDAD
Implementaremos este plan de contingencia para prevenir, controlar y
actuar frente a futuros casos probables de la viruela del mono en la
población perteneciente al Centro de Salud Materno Sagrado Corazón.
III. OBJETIVOS
Objetivos Generales:
Impulsar la mejora de recursos humanos y materiales en el
establecimiento de salud para brindar cuidados de calidad ante
posibles casos confirmados de viruela del mono.
Objetivos específicos:
Diseñar un ambiente propicio donde se produzca la coordinación
entre los servicios que ofrece el centro de salud
Establecer métodos para evaluar al paciente de forma preventiva
y oportuna.
IV. BASES LEGALES
Ley N° 26042, Ley General de Salud y sus modificatorias
Decreto Legislativo N 1161, Ley de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud y sus modificatorias
Resolución Ministerial 479-2022-MINSA, aprobó la Directiva N°
187-MINSA/DGIESP-2022, Norma Técnica de Salud para la
prevención y manejo de los pacientes afectados por la viruela del
mono (viruela símica)-Monkeypox.
Resolución Ministerial N°506-2012/MINSA, aprobó la Directiva
Sanitaria N°046-MINSA/DGE-V.01, que establece la Notificación
de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica
en Salud Pública, y su modificatoria.
Resolución Ministerial N° 421-2022-MINSA, aprobó el
Documento Técnico: Plan de preparación y respuesta frente a la
viruela del mono
Resolución Ministerial N° 030-2020-MINSA, aprobó el Modelo de
Cuidado Integral por Curso de Vida para la Persona, Familia y
Comunidad (MCI).
4
Resolución Ministerial N° 545-2012-MINSA, aprobó la Directiva
Sanitaria N° 047-MINSA/DGE-V.01, "Notificación de Brotes,
Epidemias y otros eventos de importancia para la Salud Pública".
Alerta Epidemiológica Código: AE-10-2022 “Situación de viruela
del mono en varios países del mundo.
Alerta Epidemiológica Código: AE 016 -2022 “Casos de viruela
del mono en Lima y riesgo de propagación a otras regiones.
Perú, 2022”
Alerta Epidemiológica Código: AE 014 -2022 “Incremento de
casos de viruela del mono en el mundo y el riesgo de
introducción en el Perú. Año 202
V. CONTENIDO
V.1. Aspectos técnicos conceptuales
a) Aislamiento domiciliario: procedimiento por el cual a
una persona considerada como caso probable o
confirmado de viruela del mono y que no requiera
hospitalización se le indica aislamiento en su vivienda.
Durante el aislamiento se le restringe el desplazamiento
por 21 días, contados a partir de la fecha de inicio de
síntomas o hasta la desaparición de las lesiones
costrosas.
b) Contacto estrecho: aquellas personas que hayan estado
en contacto con un caso confirmado desde el comienzo
del periodo de transmisibilidad, que se considera desde el
momento de aparición de los primeros síntomas (precede
entre uno y cinco días a la aparición del exantema), en los
siguientes casos:
Contacto cercano (inferior a 1 metro en la misma
habitación) con un caso confirmado, sin EPP. Se
valora a los convivientes, personal de salud que ha
atendido al paciente, contactos en el ámbito laboral
y social.
5
Contacto directo con ropas, ropa de cama o fómites
usados por un caso confirmado de viruela del mono
durante el periodo infeccioso, sin el EPP adecuado.
Relaciones sexuales con un caso probable o
confirmado.
Todo caso que haya tocado lesiones de la piel u
objetos contaminados sin guantes.
Herida percutánea (por ejemplo, con una aguja) o
exposición de las mucosas a fluidos corporales,
tejidos, o muestras de laboratorio de un caso
confirmado.
c) Caso índice: Primer caso identificado por el sistema de
vigilancia epidemiológica.
d) Caso primario: Individuo que introdujo la enfermedad. No
es necesariamente el primer caso diagnosticado.
e) Casos según severidad:
Caso leve: 10 o menos lesiones en piel, sin signos
de alarma, sin alteraciones en los exámenes de
laboratorio, sin ningún signo de complicación
clínica.
Caso moderado: entre 11 o 99 lesiones y/o hasta tres
alteraciones de laboratorio (leucocitosis, plaquetopenia
severa, elevación de transaminasas, elevación de la
creatinina, disminución de la albúmina).
Caso severo: presencia de signos de alarma y/o más de
tres alteraciones de laboratorio y/o alguna complicación
severa (alteración del sensorio, signos de neumonía,
sepsis, hipotensión o compromiso ocular).
f) Censo de contactos: Es el registro de datos de las
personas identificadas durante la investigación
epidemiológica que tuvieron contacto directo con el caso
durante el periodo de transmisión, que será realizado por
el personal de epidemiología o quien haga sus veces.
6
g) Vigilancia de contactos: actividad de seguimiento
realizada a los contactos estrechos de casos probables o
confirmados que se realiza durante 21 días a partir del
último día de contacto con el caso. Si apareciera un
síntoma durante el seguimiento, se convierte en caso
sospechoso y debe ser aislado.
V.2. Análisis de vulnerabilidad de los servicios de salud 8
V.2.1. Situación del servicio de salud
El 15 de julio, la Gerencia Regional de Salud (GERESA)
de la Libertad confirmó el primer caso de viruela del mono
en la provincia de Trujillo.
En el Centro de Salud Materno Infantil Sagrado Corazón
aún no se ha confirmado casos de viruela del mono, pero
se están tomando medidas para que estén preparados
para posibles casos
V.2.2. Disponibilidad de consultorios
Se determinó que el Centro de Salud Materno Infantil
Sagrado Corazón no cuenta con consultorios para algún
caso de virus del mono, pero se le ayudará dentro de la
interconsulta en el Hospital Belén
V.2.3. Disponibilidad de camas
Se ha determinado que el Centro de Salud Materno
Infantil Sagrado Corazón de categoría I-4 cuenta con
escasas camas ante un posible brote de viruela del mono.
V.2.4. Recursos humanos
Actualmente del Centro de Salud Materno Infantil Sagrado
Corazón según la Resolución Gerencial Regional N° 904 -
2022 - GRLL- GGR - GRSS cuenta con 9 Médicos
Cirujanos, 12 Licenciadas en Enfermería, 11 Obstetras, 1
Cirujano Dentista, 2 Licenciados en Nutrición, 3 en
Psicología, 20 Técnicos de Enfermería, 4 Licenciados en
Biología,1 Químico Farmacéutico y 1 Técnico en
Farmacia, dándonos un total de 64 personas quienes se
7
encargan de la salud de la persona en situaciones de
emergencia y urgencias.
V.2.5. Problemas identificados
Para poder reconocer las necesidades que se tiene para la
mejora en respuesta de reconocimiento y abordaje , de los
casos que lleguen a presentarse, se hizo un análisis
participativo en el “Centro de Salud Materno Infantil Sagrado
Corazón” el cual no cuenta con contingencia ni especialistas y
tampoco se realizó la implementación de la Telesalud, por lo
que utilizaremos una área de aislamiento de emergencia, para
derivación y Hospitalización en caso que llegara a identificarse
pacientes con signos y síntomas de la viruela del mono.
V.2.6. Alternativas de solución según escenarios
a) Primer escenario
1. Si llegara a ver alguna duda dentro del
diagnóstico o manejo, se ayudará dentro de la
interconsulta en el Centro de Salud Materno
Infantil Sagrado Corazón donde vamos a
encontrar diferentes especialidades para poder
ayudar a resolver las dudas de los pacientes.
2. Si durante la teleconsulta se comprueba que el
paciente no se encuentra bien o hay alguna
señal de alerta, será evacuado a urgencias de
un hospital de nivel III-1. o podría significar que
el paciente será monitorizado en su domicilio.
3. Al ingresar a un hospital III-1, los equipos de
enfermedades infecciosas de cada hospital
realizarán una evaluación y el paciente
ingresará a un área de aislamiento para recibir
tratamiento hasta el alta.
b) Segundo escenario
1. Si el estado del paciente no es bueno,
llamará al centro de emergencias 106, el
médico de turno determinará si se debe
8
enviar una ambulancia para su evaluación.
Cuando la ambulancia llegue a su domicilio
se podrá identificar el estado del paciente y
si es necesario evaluarlo. Considere dos
situaciones: identificado como paciente
sospechoso leve o moderado por lo que
informará a GERESA Epidemiología.
Designar la agencia apropiada para tomar
medidas adicionales.
2. Los pacientes con síntomas de alarma y que
requieran un tratamiento estable de los
hospitales de mayor nivel serán trasladados
al área de emergencia de mutuo acuerdo del
centro de control.
V.3. Estrategias de intervención
Fortalecer los mecanismos de coordinación sectorial e
intersectorial a nivel regional y de educación para la salud
en la población.
Fortalecer la vigilancia epidemiológica en los centros de
salud
Fortalecer la capacidad de respuesta de los servicios de
salud para atender los casos de Viruela del Mono.
Fortalecer la capacidad asistencial con la implementación
de áreas de aislamiento para la atención de casos
complicados a nivel hospitalario.
Comunicación de riesgo a grupos específicos y público en
general.
V.4. Líneas de acción y actividades
Actividades:
1. Promover principios esenciales de protección personal
- Uso correcto de colocación de EPP
9
2. Capacitar al personal de salud para la detección,
investigación y notificación sobre casos de viruela del
mono.
- Mantener informada al personal del Centro de Salud
Materno Infantil Sagrado Corazón respecto al
progreso del virus
3. Difundir información por medios virtuales (circulares
informativas, recordatorios vía correo, redes sociales u
otros medios relacionados) para prevenir el contagio por
viruela del mono
- Mantener informada a la población respecto al
progreso del virus
4. Monitorear la vigilancia epidemiológica de la Viruela del
mono
- Prevenir casos positivos de la viruela del mono
V.5. Financiamiento
Para el desarrollo de las actividades y tareas identificadas en el
plan de contingencia de Centro de Salud Materno Infantil
Sagrado Corazón frente al incremento de la enfermedad viruela
del mono 2022 - 2023, se ha considerado un presupuesto de S/.
45.950 soles para dicho periodo.
COSTO COSTO
REQUERIMIENTO CANTIDAD
UNITARIO TOTAL
Equipo de bioseguridad 120 140 16.800
del personal de salud
asistencial
Camillas 20 350 7.000
Guantes de látex 200 cajas 30 6.000
Sábanas 50 30 1.500
Jabón liquido 50 7 350
Fichas de notificaciones 200 1 200
Fichas de investigación 200 1 200
10
epidemiológica
EPP para personal de 120 70 8.400
laboratorio
Kits de toma de muestra 50 100 5.000
Equipamiento de las 1 500 500
ambulancias
TOTAL 45.950
V.6. Acciones de monitoreo, supervisión y evaluación del Plan
El seguimiento de la ejecución del presente plan es
responsabilidad de emergencia del Centro de Salud Materno
Infantil Sagrado Corazón. Se elaborará un informe dirigido a la
dirección general para que involucre las acciones desarrolladas,
el uso de los recursos, las dificultades encontradas, así como las
recomendaciones que permitirá mejorar el planeamiento a
futuros eventos.
La monitorización tiene como finalidad prevenir, controlar y
actuar frente a futuros casos probables de la viruela del mono en
la población perteneciente al Centro de Salud Materno Infantil
Sagrado Corazón, permitiéndonos cumplir los objetivos
planteados y evaluar cuales son las oportunidades que se
puedan mejorar para una atención adecuada hacia el paciente.
VI. RESPONSABILIDAD
La GERESA La Libertad, a través de la Oficina de Epidemiología es
responsable del Plan Regional, así como de brindar asistencia técnica y
de monitorear su aplicación.
La GERESA La Libertad, a través de sus órganos desconcentrados son
responsables de implementar y supervisar el cumplimiento del presente
Plan Regional.
Las alumnas del VII ciclo de la carrera de Enfermería con el
asesoramiento de la docente GUTIERREZ MIRANDA, YOMALLIA
IVETT y el Plan Regional para la realización de este Plan de
Contingencia - Viruela del Mono.
11
El Centro de Salud Materno Infantil Sagrado Corazón en coordinación
con el Hospital Belén aplicarán lo establecido en el Plan de
Contingencia.
VII. ANEXOS
LESIONES DERMICAS POR VIRUELA DEL MONO
12
VIII. BIBLIOGRAFIA
1. MINSA. Norma Técnica De Salud Para La Prevención Y Manejo
De Los Pacientes Afectados Por Viruela Del Mono (Viruela
Símica) [Internet] 2022. 2022 [Consultado 22 Octubre 2022],
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%20Pacientes%20Afectados%20por%20Viruela%20del
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2. MINSA. Alerta epidemiológica: situación de viruela del mono en
parios países del mundo. [Internet] 20222022 [Consultado 22
Octubre 2022], Disponible en:
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3. Naciones Unidas. Viruela del mono: La OMS confirma más de
5300 casos en el mundo, 85% de ellos en Europa [Internet]. 2022
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4. R
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5. Carlos J. La viruela del mono se ceba con Perú [Internet]. 2022
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6. Viruela del Mono: ¿Cuáles son los síntomas, tratamiento,
prevención de la enfermedad viral? [Internet]. 2022 [Consultado
22 octubre 2022], Disponible en: [Link]
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tu-servicio/viruela-del-mono-cuales-son-los-sintomas-tratamiento-
prevencion-de-la
7. ANDINA. Casos confirmados de la viruela del mono se elevan a
41 en La Libertad. [Internet]. 2022 [Consultado 22 octubre 2022],
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