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Formato AST para Análisis de Riesgos

Este documento es un formato para registrar el análisis de seguridad de un trabajo. Contiene secciones para describir la empresa, lugar, fecha y hora del trabajo, evaluar si el personal está capacitado y preparado para la tarea, identificar los riesgos asociados y las medidas de control, y registrar los trabajadores involucrados que firman el documento.

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Este documento es un formato para registrar el análisis de seguridad de un trabajo. Contiene secciones para describir la empresa, lugar, fecha y hora del trabajo, evaluar si el personal está capacitado y preparado para la tarea, identificar los riesgos asociados y las medidas de control, y registrar los trabajadores involucrados que firman el documento.

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FORMATO : DPR - 01

REGISTRO ANALISIS SEGURO DE TRABAJO -


AST VERSION : 00

FECHA 2022

Empresa: Lugar:
Centro: Fecha:
Actividad: Hora:

N° Análisis de la Tarea: Responda: SI, NO o bien N/A (no aplica) SI NO N/A

1 ¿El personal está capacitado para realizar la actividad?


2 ¿El personal fue instruido en el procedimiento, instructivo o charla específica para realizar el trabajo
3 ¿Todo el personal ha realizado el trabajo antes?
4 ¿El acceso al área de trabajo está en buenas condiciones?
5 ¿El área de trabajo se encuentra en buenas condiciones de orden y aseo?
6 ¿El área de trabajo está debidamente señalizada/acotada?

Descripción de las etapas del trabajo Riesgos Asociados Medidas de control a implementar

RECUERDE: NO debe utilizar ningún equipo y/o herramienta que no esté cumpliendo con su inspección y codificación. En caso de
duda, este documento debe ser revisado por un experto en prevención.

Verificación de los EPP requeridos para el trabajo


Casco de Seguridad Arnés Seguridad + 2 cabos de vida Legionario
Careta Facial Calzado de Seguridad Protector Auditivo
Máscara soldar Buzo/chaleco Alta Visibilidad EPP Soldadura
Lentes de Seguridad Protector Guantes de seguridad Otros:
Coleto, polainas, chaqueta y guantes Barbiquejo
Identificación de los riesgos presentes en la actividad
01. Caída de personas de trabajos en altura 08. Sobreesfuerzo [Link] a sustancias
(h≥1,80 m) químicas
02. Caída de personas al mismo nivel 09. Exposición a radiación UV 16. Polvo Exposición a
sílice
03. Caída de objetos por manipulación 10. Atropellos o golpes con vehículos24. [Link] de
fragmentos o partículas
04. Pisadas sobre objetos 11. Vibraciones 18. Contactos términos
05. Golpes/cortes por objetos o 12. Incendios 19. Choques contra objetos
herramientas inmóviles14.
06. Exposición a Ruido ≥85 dB (A) 13. Espacios confinados 20. Otros
07. Atrapamiento por o entre objetos 14. Accidentes causados por seres vivos
TRABAJADORES INVOLUCRADOS EN LA ACTIVIDAD A DESARROLLAR
NOMBRE RUT CARGO FIRMA

OBSERVACIONES:

REALIZO REVISO
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA

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