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Anamnesis en Psicología UCV

El documento presenta un esquema para realizar una anamnesis psicológica, el cual incluye secciones para recopilar datos personales del paciente, describir el ambiente y comportamiento, obtener el motivo de consulta, identificar el problema actual, generar hipótesis explicativas, recabar datos históricos personales y familiares relevantes, llegar a conclusiones y proveer recomendaciones.

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Lupita Elizabeth Espinoza Miranda
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Anamnesis en Psicología UCV

El documento presenta un esquema para realizar una anamnesis psicológica, el cual incluye secciones para recopilar datos personales del paciente, describir el ambiente y comportamiento, obtener el motivo de consulta, identificar el problema actual, generar hipótesis explicativas, recabar datos históricos personales y familiares relevantes, llegar a conclusiones y proveer recomendaciones.

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Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,

Investigación desarrollados en pregrado


y el de Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por alumnos de
la Escuela Académico Profesional de

Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Psicología, Universidad César Vallejo-


Trujillo.

Perú…

ESQUEMA DE LA ANAMNESIS

I.- DATOS PERSONALES

1.1.-Nombres y Apellidos:

1.2.-Edad:

1.3.-Sexo:

1.4.-Grado de instrucción:

1.5.-Domicilio:

1.6.-Nombre de los padres y edad:

1.7.-Número de hermanos

1.8.-Lugar que ocupa entre los hermanos:

1.9.-Religión

1.10.-Procedencia

II.-DESCRIPCION DEL AMBIENTE, FISICA Y COMPORTAMENTAL: Antes, durante y después


de la entrevista, descrita en prosa y de forma operativa.
2.1.- Descripción del ambiente

2.2.- Descripción física

2.2.- Descripción Comportamental

III.-MOTIVO DE CONSULTA: Indicar lo que manifiesta el paciente entre comillas.

IV.-PROBLEMA ACTUAL: Descripción de la problemática encontrada aplicando las preguntas:


a) ¿En qué consiste/ A qué se refiere con…/ Cómo es lo que…? ¿Cómo le afecta esto?
b) ¿Desde cuándo se viene presentando esto…?
c) En qué situación se presenta esto…
Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,
Investigación desarrollados en pregrado
y el de Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por alumnos de
la Escuela Académico Profesional de

Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Psicología, Universidad César Vallejo-


Trujillo.

Perú…

d) La primera vez que sucedió esto cómo fue? y ahora cómo es? o como se presenta?
(Evolución)
e) ¿Qué hizo frente a esto? Acudió a …? Qué sucedió después de asistir a…

V.-HIPOSTESIS EXPLICATIVAS: Formular Hipótesis explicativas con la finalidad de encontrar las


causas de la problemática actual a partir de la revisión de modelos teóricos relacionados al tema.
De ser el caso se puede hablar de la presencia de alguna psicopatología o de un problema central,
explicando su aparición, evolución y mantenimiento de la misma.

5.1.- Hipótesis 1:

5.2.- Hipótesis 2:

5.3.- Hipótesis 3:

VI.-DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR: Con la finalidad de


verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los alumnos en la formulación de
preguntas para la obtención de la información más relevante.
6.1.-Historia personal:

6.2.-Historia Familiar:

VII.-CONCLUSIONES:

-C1:

-C2:

-C3:

VIII.- RECOMENDACIONES

-R1

-R2

-R3

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