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Niñez y su relación con el mar

Este documento contiene una plantilla para realizar una entrevista a niños. La plantilla incluye secciones para recopilar información sobre los antecedentes familiares y médicos del niño, su desarrollo, escolaridad, conducta y personalidad. La entrevista busca obtener datos sobre el niño para evaluar su salud y bienestar general.
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Entrevista niños

Lugar y fecha:

I. Anamnesis:
Nombre:
Edad:
Lugar y fecha de nacimiento:
Dirección del domicilio y número de
teléfono:

Datos proporcionados por:


Referencia:
Estado Actual:

II. Historia Familiar:


Nombre y edad del padre
Escolaridad del padre
Edad del padre:
Ocupación del padre:
Nombre y edad de la madre
Escolaridad de la madre:
Edad de la madre:
Ocupación de la madre:
Ambiente familiar:

Hermanos:

III. Historia Personal:


Tiempo de Embarazo: Parto:
Peso al nacer: Lactancia:
Marcha Lenguaje:
Detención:
Nutrición:
Control de esfínteres:
Enfermedades:
Operaciones:
Vacunas:
Médico Pediatra:

1
Entrevista niños

IV. Síntomas Neuróticos:


Convulsiones: Onicofagia:
Jaquecas: Chupeteo de dedos:
Enuresis: Temores nocturnos:
Sordera: Pesadillas:
Habla dormido: Fobias:
Otros:

V. Escolaridad:
Colegio o Escuela:
Grado o curso:
Aprendizaje actual:
Preescolar:
Primaria:
Secundaria:
Universidad:

VI. Juegos-Hobbies:

VII. Socialización:
Amigo de la familia y otros:

Con quien juega, y que juega:

VIII. Conducta Sexual:


Menarquia:
Masturbación:
Información sexual:

IX. Castigo:

X. Conducta
Familiar:

2
Entrevista niños

XI. Caracterología:

1. Alegre-Triste-Serio
2. Sociable-Solitario
3. Hablador- Reservado
4. Tercio-Complacerte
5. Cariñoso-Frio
6. Egoísta-Autoriza
7.

1. Atento-Distraído
2. Activo-Perezoso
3. Tímido-Decidido
4. Limpio-sucio
5. Educable-difícil
6. Ordenado-desordenado
7. Tranquilo-inquieto
8. Tenaz- latigable

1. Emotivo
2. Miedoso
3. Apático
4. Amable
5. Distintico
6. Rencoroso
7. Mentiroso
8. Fantástico
9. Caprichoso
10. Rebelde
11. Hosco
12. Fobia
Observaciones del psicólogo

Entrevista niños 
1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
I. 
Anamnesis: 
Nombre: 
 
Edad: 
 
Lugar y fecha de nacimiento: 
 
Dirección del domi
Entrevista niños 
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VI. 
Juegos-Hobbies: 
IX. 
Castigo: 
X. 
Conducta 
Familiar: 
IV. 
Síntomas Neuróticos: 
Convulsione
Entrevista niños 
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XI. 
Caracterología: 
 
1. Alegre-Triste-Serio 
2. Sociable-Solitario 
3. Hablador- Reservado 
4.

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